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1 Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental e-mail: [email protected]

Boletín Epidemiológico 08-2016. H.R.D.T.

(Del 03 Enero al 03 de Setiembre del 2016, De la S.E. 01-35.2016)

C O N T E N I D O

La Semana del Bienestar 01

Enf. inmunoprevenibles 03

Enf. de transmisión sexual 03

Tuberculosis (TBC) 04

Enf. Zoonóticas 04

Enf. Metaxénicas 05

Otros Eventos 06

Defunciones 07

Vigilancia Centinela 08

Enf. Diarreicas 08

Inf. Respiratorias agudas 09

Residuos Sólidos Hosp. 10

Violencia Familiar 11

Infecciones Asociadas a la

Atención de Salud 11

Diabetes Mellitus 13

Accidentes de Trabajo 14

Lesiones por Accidentes

de Transito 15

DIRECTOR DEL H.R.D.T. Dr.

Luis Martín Galois Centeno Fuentes

JEFA DE LA OFICINA DE

EPIDEMIOLOGIA: Dra. María Elena Luna

Farro

EQUIPO TECNICO DE LA OFICINA DE

EPIDEMIOLOGIA: Mblga. Sandra Zarpán Ortiz,

Est. Cristina Villacorta Enf. Ana María Ñique Soto,

Blgo: Félix Ruiz Reyes; Tec. Sanitario. Hugo Ticlia. Secret. Esperanza Quispe.

HOSPITAL REGIONAL

DOCENTE DE TRUJILLO

Según el informe de la situación mundial de las enfermedades

no transmisibles de la OMS de los 38 millones de muertes por enfermedades no transmisibles (ENT) registradas en 2012,

más del 40% de ellas (16 millones) fueron muertes

prematuras ocurridas antes de los 70 años de edad. La

mayoría de las muertes por ENT son prevenibles. En este

informe se presentan datos alentadores que demuestran que

la mortalidad prematura por ENT realmente se puede reducir

de forma considerable en el mundo entero. Las defunciones por enfermedades

cardiovasculares han disminuido drásticamente en muchos países de ingresos altos gracias a políticas gubernamentales que facilitan la adopción de modos de vida más saludables

y la prestación de servicios de atención de salud equitativos. Es indispensable que esta

tendencia positiva se mantenga y, de ser posible, cobre más fuerza en los países

desarrollados y se reproduzca en los países de ingresos bajos y medianos. Para el

periodo 2011-2025, las pérdidas económicas cumulativas debidas a ENT en los países de ingresos bajos y medios, en la hipótesis de que se mantenga la

situación actual, se estiman en US$ 7 billones. Este costo descomunal de la

inacción sobrepasa con creces el costo anual de implementar un conjunto

de intervenciones de fuerte impacto para reducir la carga de ENT (esto es,

US$ 11.200 millones por año).

Con esta situación desde el 2011, doce países de la región de las

Américas iniciaron actividades en conjunto para la prevención de las

enfermedades crónicas no transmisibles en las que participaron

autoridades de los diferentes sectores y a partir de esta fecha todos

los años en el mes de setiembre se celebra la semana del Bienestar, en este año se llevara a cabo del 10 al 18 de setiembre para

promover políticas y estilos de vida saludables y con el lema Todos

por la salud ¡Apura el paso!

El eje de esta Iniciativa regional impulsada Por La OPS / OMS es

modificar los entornos para proporcionar más oportunidades de llevar una vida saludable, y prevenir enfermedades no

transmisibles como el cáncer, enfermedades del corazón, la diabetes

y enfermedades respiratorias crónicas, enfermedades que requieren

mayor presupuesto y afecta la vida de la población y su familia.

La OMS tiene previsto concluir la labor sobre un marco para promover



la acción de los países en el sector de la salud y otros sectores, así como sobre un método

para registrar y publicar las contribuciones de los países en:

Reducción relativa de la mortalidad general por enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes o enfermedades respiratorias crónicas en un 25%.

Reducción relativa del uso nocivo del alcohol en al menos un 10%, según proceda, en el contexto nacional.

Reducción relativa de la prevalencia de actividad física insuficiente en un 10%.

Reducción relativa de la ingesta poblacional media de sal o sodio en un 30%.

Reducción relativa de la prevalencia del consumo actual de tabaco en un 30%.

Reducción relativa de la prevalencia de hipertensión en un 25%, o contención de la

prevalencia de hipertensión, en función de las circunstancias del país.

Detención del aumento de la diabetes y la obesidad

Tratamiento farmacológico y asesoramiento (incluido el control de la glucemia) de al menos un 50% de las personas que lo necesitan para prevenir ataques cardíacos y

accidentes cerebrovasculares.

80% de disponibilidad de tecnologías básicas y medicamentos esenciales asequibles,

incluidos los genéricos, necesarios para tratar las principales enfermedades no transmisibles, en centros tanto públicos como privados.

La Semana del Bienestar aglutina a individuos y organizaciones que desean compartir

experiencias e ideas innovadoras para la promoción de la salud y el buen vivir, en los espacios

donde la gente vive, aprende, trabaja y disfruta su día a día.

Se debe llevar Una Vida Saludable en los Espacios Donde las Personas Crecen, Juegan, aprenden, Viven y trabajan.

Dra: María Elena Luna Farro

Jefa de Epidemiologia del HRDT.



Hasta la S.E. 35-2016 se han atendido 43 casos probables de Tos Ferina, de los cuales se descartaron 81.39%(35) casos, 4.65%(2) son probables y el 13.95%(6) son confirmados. La tasa de letalidad fue de 2.32%(1). En el 2015 al mismo periodo se confirmó un caso.

Hasta la S.E. 35-2016, se han notificado 84 casos nuevos de VIH y 27 casos nuevos de SIDA, la razón hombre: mujer en VIH/SIDA es de 8:1, con respecto a la vía de transmisión en el 98.19 (109)% de los casos fue sexual. En cuanto a los casos de SIDA en la mitad de los pacientes el criterio diagnóstico fueron los linfocitos CD4 < de 200. Se han reportado 13 Gestantes con VIH, de las cuales el 30.76%(4) fueron diagnosticadas durante la gestación. Se ha reportado cinco niños expuestos a VIH, los cuales están recibiendo tratamiento antirretoviral. En el 2016 al mismo periodo se reportaron 144 casos de VIH/SIDA.

Hasta la S.E. 35-2016, se han notificado 05 casos de sífilis materna probables de los cuales se ha confirmado un caso, que corresponde a una mujer de 33 años procedente de Trujillo cuyo niño nació vivo.

CARACTERISTICAS DE CASOS DE TOS FERINA. S.E. 01-35. 2016 CARACTERSISTICAS Nº %

PROCEDENCIA

Sinsicap (Otuzco) 3 60

La Esperanza 1 20

Trujillo 1 20

EDAD

< 2 meses 0 0

02-11 meses 3 60

01-04 años 2 40

ANTECEDENTE DE

VACUNACION

Vacunados 1 20

No vacunados 4 80

EVOLUCION Mejorados 4 80

Fallecidos 1 20

POSIBLES FUENTES DE CONTAGIO

Otro caso de Tos convulsiva en la zona 3 60

Visitas recib. 12 días antes del inicio de la enf. 1 20

Sin antecedente aparente 2 40

TOTAL DE CASOS: 06 Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental



Hasta la S.E. 35-2016, se han notificado 172

casos nuevos de TBC, de los cuales el

61.04% (95) son pulmonares y el

38.95%(67) son extrapulmonares, siendo

la pleural la más frecuente. Más del 50%

de los afectados son varones, siendo los

adultos los más afectados. En el 2015 al

mismo período se notificaron 203 casos.

CARACTERISTICAS DE MORDEDURA POR ANIMALES. S.E. 01-35. H.R.DT.

CARACTERISTICA DE LA MORDEDURA

CASOS %

PROFUNCIDAD SUPERFICIAL 128 76.65

PROFUNDA 39 23.35

NUMERO UNICA 126 24.55

MULTIPLE 41 75.45

ESPECIE AGRESORA

CAN 154 92.22

GATO 7 4.19

MONO 2 1.2

RATA 4 2.4

TOTAL 167

Hasta la S.E. 35- 2016, se han atendido 63 casos de mordedura de araña siendo el 9.52% (6) son por arañas venenosas (losxoceles) 02 casos proceden de La Esperanza, 02 de Huanchaco, 01 de Trujillo y 01 de Contumaza. Los casos presentaron manifestaciones sistémicas con al menos uno de los siguientes síntomas: debilidad muscular, mareos, fiebre, palidez, oliguria e ictericia, El 66.6%(4) de los pacientes fueron hospitalizados. El tiempo transcurrido entre la mordedura y la primera atención fue de 9 y 28 horas. No se registraron fallecidos. En el 2015 al mismo período se presentaron también 18 casos.

Con respecto a la mordedura por ofidio, se han notificado 09 casos, de los cuales dos fueron por Bothrops pictus y dos por serpiente desconocidas. Los casos proceden de Otuzco, Salpo, Lucma y Casa Grande. Tres de los casos requirieron hospitalización. En el 2015 al mismo periodo se notificaron 11 casos.

Hasta la S.E. 35-2016, se han notificado 167 casos de mordedura por animales. La mordedura única y superficial es la más frecuente. En el 93% de los casos la mordedura fue por perro., el 61.67% de las personas mordidas requirió vacunación. En el 2015 al mismo periodo se notificaron 141 casos.





Hasta la S.E. 35-2016 se ha notificado 20 casos de Leishmaniosis cutánea, Otuzco es la provincia que más aporta, siendo Sinsicap el distrito con más casos (4). Con respecto a la lesión; en promedio los pacientes acudieron a la consulta a los 6 meses de evolución, siendo el mayor tiempo de 36 meses y el menor de un mes. En todos los casos el tipo de lesión fue ulcerativa. En el 2015 al mismo período se notificó 03 casos. En el 2015 al mismo período se notificó 09 casos.

Hasta la S.E. 35-2015 se investigado un caso probable de Chikungunya el cual se confirmó. Corresponde a una mujer de 21 años procedente de Quevedo- Ecuador. No tuvo complicaciones.

LEISHMANIOSIS S.E. 01-35-2016. H.R.D.T.

CARACTERISTICAS DE LEISHMANIA Nº %

PROVINCIA DE PROCEDENCIA

OTUZCO 7 46.67

PALASCAS (ANCASH) 2 13.33

GRAN CHIMU 1 6.67

TRUJILLO 1 6.67

JULCAN 1 6.67

CONTUMAZA 3 20

MOTOBAMBA 1 6.67

MARISCAL LUZURIAGA (ANCASH)

1 6.67

BOLIVAR 1 6.67

PANAMA (PAIS) 2 13.33

TIPO DE LESION ULCERATIVA 20 100

INFILTRATIVA 3 15

NODULAR 1 5

TOTAL DE PACIENTES: 20

Hasta la S.E. 35-2016, se han confirmado 02 casos de Enfermedad

de Carrión dos de los cuales se confirmaron quienes son

procedentes de la provincia de Pataz, ambos casos son niños de 2

y 3 años del distrito de Chilia y Buldibuyo respectivamente. En el

2015 al mismo período no se presentaron casos.





PACIENTES NOTIFICADOS POR H.R.D.T. CON DIAGNOSTICO DE DENGUE S.E. 01- 35. 2016

PROCEDENCIA DE CASO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

DENGUE S/SEÑALES DE ALARMA

TOTAL DENGUE S/SEÑAL

DENGUE C/SEÑALES DE ALARMA

TOTAL DENGUE C/SEÑAL

TOTAL

CONF. DESC. PROB. CONF. DESC. PROB.

AUTOCTONO

TRUJILLO 9 5 59 73 5 1 0 6 79

EL PORVENIR 3 0 12 15 2 0 0 2 17

FLORENCIA DE MORA 5 1 7 13 1 0 3 4 17

HUANCHACO 8 1 20 29 1 3 5 9 38

LA ESPERANZA 94 5 174 273 25 3 23 51 324

LAREDO 0 0 3 3 0 0 0 0 3

MOCHE 0 1 2 3 0 0 0 0 3

VICTOR LARCO 0 0 1 1 1 0 0 1 2

ASCOPE 1 0 0 1 0 0 0 0 1

CHICAMA 0 0 3 3 0 0 0 0 3

CHOCOPE 1 0 2 3 0 0 1 1 4

PAIJAN 21 0 15 36 9 0 7 16 52

CASA GRANDE 17 1 14 32 5 1 4 10 42

GUADALUPE 0 2 1 3 0 0 0 0 3

CASCAS 0 1 1 2 0 0 0 0 2

VIRU 1 0 2 3 0 0 0 0 3

SANTIAGO DE CAO 0 0 0 0 0 0 1 1 1

RAZURI 0 0 0 0 0 0 1 1 1

SUB-TOTAL 1 160 17 316 493 49 8 45 102 595

IMPORTADO

COISHCO (SANTA) 1 0 0 1 0 0 0 0 1

JAEN 0 0 2 2 1 0 0 1 3

CHICLAYO 0 0 1 1 0 0 0 0 1

POMALCA 0 0 1 1 0 0 0 0 1

FERREÑAFE 0 0 1 1 0 1 0 1 2

LAMBAYEQUE 0 1 0 1 0 1

OLMOS 2 0 1 3 0 0 0 0 3

MAYNAS 0 0 0 0 0 0 0 0

PIURA 0 2 1 3 1 0 0 1 4

PARIÑAS 2 0 0 2 0 0 0 0 2

TARAPOTO 0 0 2 2 0 0 0 0 2

TUMBES 0 0 1 1 0 0 0 0 1

ZARUMILLA 0 0 1 1 0 0 0 0 1

CALLARIA (CORONEL PORTILLO) 0 0 1 1 0 0 0 0 1

SULLANA 0 0 0 0 1 0 0 1 1

ANDOAS 0 0 0 0 0 0 1 1 1

IQUITOS 0 0 1 1 0 1 0 1 2

SUB-TOTAL 2 5 3 13 21 3 2 1 6 27

IMPORTADO INTERNACIONAL

BRASIL 0 0 0 0 0 2 0 2 2

ECUADOR 0 1 1 2 0 0 0 0 2

COLOMBIA 0 0 0 0 0 0 1 1 1

SUB-TOTAL 3 0 1 1 2 0 2 1 3 5

TOTAL 165 21 330 516 52 12 47 111 627


Hasta la S.E. 35-2016, se notificaron 627 casos probables de Dengue, de los cuales se confirmaron el 34.6%(217), descartaron 5.26%(33) y 60.1%(377) aún continúan en investigación. De los pacientes confirmados el 76.03%(1659 corresponde a casos de dengue sin señales de alarma y el 23.96%(52) corresponde a dengue con señales de alarma. Los serotipos identificados fueron el DEN 03 en Ascope, La Esperanza, y Trujillo y DENGUE 02 en Trujillo. La Esperanza, El Porvenir, Florencia de Mora, Olmos y Piura. En promedio los pacientes acudieron al hospital en su cuarto día de haber iniciado los síntomas. En el 2015 al mismo periodo se confirmaron 15 casos.

Hasta la S.E. 35-2016, se han investigado, 20 casos probables de IRAG por virus

respiratorios, de los cuales se descartaron el 95%(19) se confirmó un caso para

Influenza B, el cual corresponde a una persona adulta de sexo femenino, con factor

de riesgo de hipotiroidismo. En el 2015 al mismo periodo se confirmaron 09 casos.



Hasta la S.E. 35 -2016, se han notificado 30 óbitos fetales y 48 defunciones neonatales; con respecto a las defunciones perinatales, el 100% ocurren en el anteparto, y el 90%(27) son de causa desconocida. En cuanto a las defunciones neonatales, la causa de fallecimiento más común fueron la sepsis bacteriana con el 25% (12) seguido prematuridad extrema con el 12.5%(6). En el 2015 al mismo período se notificaron 62 casos.

Este año 2016 se ha implementado el Protocolo Sanitario de Urgencia para la Vigilancia de Sindrome de Guillain Barré (SGB), que tiene como finalidad conocer el comportamiento endémico del Síndrome Guillain Barré (SGB) en el país identificando incrementos de registro de casos con posible relación a infección por el virus Zika (ZIKV. En el H.R.D.T. hasta la S.E. 35-2016 se han notificado 06 casos de SGB ninguno de los cuales tuvieron antecedente epidemiológico de ZIKA. En el 2015 se atendieron 03 casos, en el 2014 fueron 04 casos.

.

A partir del 01 de Febrero del presente año, se incorporó el Protocolo Sanitario de Urgencia: VIGILANCIA CENTINELA DE MICROCEFALIA, este protocolo establece la vigilancia de microcefalia en natimuertos y neonatos de hasta 28 días de vida, en un grupo de 30 hospitales a nivel nacional, siendo el Hospital Regional Docente de Trujillo uno de los hospitales incluidos. Además desde el mes de agosto, se implementó la prueba de TORCH y la ecografía cerebral en todo caso de microcefalia. Teniendo hasta el momento 02 casos en los que se aplicó estas pruebas, siendo en ambos casos los resultados negativos para TORCH.

El presente gráfico muestra el número de casos de microcefalia que se han presentado desde el año 2010 hasta la S.E.35 del año en curso, del total de nacimientos ocurridos en el HRDT. Siendo el año 2013 en donde se reporta mayor número de casos (34), en lo que va del año 2016 se han reportado a la S.E. 35 un total de 15 casos.





DEFUNCIONES NEONATALES Y PERINATALES SEGÚN MOMENTO Y PESO. SE.E. 01-13 DEL 2016. H.R.D.T.

PESO/DENO- MINACION

MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL

ANTE INTRA TOTAL

< 24 1-7. 8-28. TOTAL

PARTO PARTO HORAS DIAS DIAS

500-999 10 0 10 6 5 4 15

1000-1499 7 0 7 2 7 1 10

1500-1999 1 0 1 5 1 6

2000-2499 3 0 3 2 3 3 8

2500-2999 3 0 3 0 1 1 2

> 3000 6 0 6 1 6 0 7

TOTAL 30 0 30 16 22 10 48


Hasta la S.E. 35-2016 se han notificado 3112 casos de Febriles, 519 casos más que en el 2015 al mismo periodo. El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 20 - 59 años con el 26.5% (826 casos). Los distritos que más casos aportan son Trujillo con el 39.75% (1237 casos) y La Esperanza con 32.84% (1022 casos).

Hasta la S.E 26-2016, se notificaron 1581 casos de EDAs acuosas, 122 casos menos que en el 2015 al mismo periodo. El

63.69% (1007) son mayores de 5 años y el 36.31% (574) son menores de 5 años.

Los distritos que más casos aportan son Trujillo con 53.45% (845) casos y La Esperanza con 23.97% (379) casos.

Hasta la S.E. 35-2016 se notificaron 05 casos de muerte materna directa, todas ocurrieron durante el puerperio, las pacientes procedían de Pacasmayo (1), La Esperanza (2) El Porvenir (1), y Otuzco (1). Las edades de las fallecidas están entre los 19 y 32 años. Las causas básicas de fallecimiento fueron aborto séptico, eclampsia, Inversión uterina, coriocarcinoma pulmonar y Pre-eclampsia severa. En el 2015 al mismo período fallecieron 04 pacientes.





Hasta la S.E 35 - 2016, se notificaron 104 casos de EDAs disentéricas, 47 casos más que en el 2015 al mismo periodo.

Los más afectados son los pacientes comprendidos entre las edades de 1-4 años con el 43.27% (45 casos). Los distritos

que más casos aportan son Trujillo con el 42.31% (44 casos) y La Esperanza con 27.88% (29 casos).

Hasta la S.E.35 -2016 se han notificado 2619 casos de IRAs no neumonías en niños menores de 5 años, 220 casos menos

que el 2015 al mismo periodo.

El mayor porcentaje están comprendidos entre los 1-4 años con el 57.12% (1496 casos). Los distritos que más casos

aportan son Trujillo con el 62.28% (1631 casos) y La Esperanza con 20.35% (533 casos).

Hasta la S.E.35-2016 se han notificado 221 casos de neumonías, 39 casos más que en el 2015 al mismo periodo.

El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 60 a más años con el 56.56% (221 casos).

Los distritos que más casos aportan es Trujillo con 34.39% (76 casos) y La Esperanza con 23.08% (51 casos).






Hasta la S.E.35.2016 se han notificado 378 casos de SOB-ASMA, 195 casos más que en el 2015 al mismo periodo.

El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 2 a 4 años con el 62.43% (236 casos). Los distritos

que más casos aportan son Trujillo con el 47.35% (179 casos) y La Esperanza con 26.19% (99 casos).

Desde enero a agosto del 2016 se

han generado 100802.0. Kg de

Residuos Sólidos (RRSS), un

promedio de 413 Kg/ día, siendo

los bioinfectados los residuos

sólidos más abundantes. Con

respecto al año 2015 al mismo

período se observa un

incremento.

Hasta la S.E.35-2016 se han notificado 61 casos de defunción por neumonías. El mayor porcentaje de casos están

comprendidos entre las edades de 60 años a más con el 73.77% (45 casos). Los distritos que más casos aportan son

Trujillo con el 32.79% (20 casos) y La Esperanza con 21.31% (13 casos).






Desde el mes de enero al mes de agosto del año 2016 en el Servicio de Neonatología se han reportado 09 casos de ITS asociado a CVC, de los cuales 02 casos corresponden al mes de Agosto alcanzando una tasa de densidad de incidencia 11.91 x 1000 días de exposición, mayor al percentil 75 y por encima del promedio nacional para hospitales III-1 (5.47). Así mismo desde el mes de enero al presente mes se han reportado 16 casos de ITS asociada a CVP y 02 casos de Neumonía asociada a VM, no presentándose casos para el mes de agosto de ITS asociada a CVP tampoco casos de Neumonía relacionados a VM.

Hasta el mes de agosto se han notificado 28 casos de violencia familiar, el 71.43% (20) de casos de violencia pertenecen al sexo femenino el vínculo más frecuente entre el agresor y la víctima es el de Esposo (a) con 35.7% (10 casos). El medio más frecuentemente utilizado durante la agresión es el maltrato verbal 58.54% (24) y los motivos más frecuente son los Familiares 53.57% (15). En el 2015 al mismo período se denunciaron 25 casos La victima puede estar expuesta a más de un tipo de violencia, medio utilizado y motivo por la cual es agredido en los diferentes estados que se encuentre el agresor.

Casos de violencia familiar según datos de la agresión 01 – 35.2016. H.R.D.T.

Datos sobre la Agresión N° %

Estado del Agresor

Alcohol 3 10.00

Drogas 1 3.33

Ecuánime 26 86.67

Motivo Expresado

Familiares 15 53.57

Celos 6 21.43

Económicos 2 7.14

Laborales 0 0.00

Sin motivos 5 17.86

Tipo de violencia

Física 13 31.71

Psicológica 28 68.29

Violencia sexual 0 0.00

Abandono 0 0.00

Medio Utilizado

Propio cuerpo 13 31.71

Arma blanca 0 0.00

Arma de fuego 0 0.00

Indiferencia 2 4.88

Maltrato verbal 24 58.54

Amenazas 1 2.44

Acoso sexual 1 2.44





De enero a agosto del año 2016 el Servicio de UCI se han reportado 02 casos de ITS relacionada a CVC, siendo 1 caso de ellos reportado en el presente mes, alcanzando una tasa de densidad de incidencia de 6.54 x 1000 días exposición, mayor al percentil 90 y por encima del promedio nacional para hospitales III-1 (2.27).De igual forma en lo que va del año se han reportado 02 casos de ITU asociada a CUP y 11 casos de Neumonía asociada a VM. En el presente mes no se han reportado casos de ITU asociada a CUP. En el mes de agosto se han reportado 02 casos de Neumonía relacionada a VM, alcanzando el 14.93 x 1000 días exposición, mayor al promedio nacional (11.84) y por encima del percentil 75 para hospitales III-1.

En Cirugía, en el mes de junio, la tasa de incidencia acumulada de infección de herida operatoria asociada a colecistectomía y a hernioplastía inguinal es cero.



En el servicio de Gineco-Obstetricia desde mes de enero 2016 al presente mes se ha reportado un caso de endometritis correspondiente al mes de febrero y 05 casos de casos de infección de herida operatoria por cesárea, de los cuales 01 caso corresponde al mes de agosto, alcanzando una tasa de densidad de incidencia 0.88 x 1000 días exposición, menor al promedio nacional (1.45) y por debajo del percentil 75 para hospitales III-1

De enero a agosto del año 2016 en el servicio de Medicina se han reportado 04 casos de ITU relacionadas a CUP, correspondiéndole al presente mes 02 casos, alcanzando una tasa de incidencia de 5.85 x 1000 días exposición, mayor al promedio nacional (3.27) y por encima del percentil 75 para hospitales III-1 En el servicio de Cirugía, de enero a agosto del presente año no se han presentado infecciones asociadas a catéter urinario permanente.





Desde enero hasta la S.E. 35 del presente año se ha notificado 205 casos de diabetes, el mayor número de casos son diabetes mellitus tipo 2 (197), se puede apreciar 4 casos que corresponde a diabetes no clasificadas por estar en estudio para definir tipo de diagnóstico.


Hasta la S.E. 35-2016 se han notificado 205 casos de diabetes en el HRDT, de los cuales el 7% son incidentes y 92% prevalentes, es la población femenina la más afectada con esta patología 67.32%. El grupo de edad que presenta la enfermedad con más frecuencia son los mayores de 50 años en ambos sexos.


Del total de casos notificados (205) hasta la S.E. 35-2016, 80 pacientes fueron evaluados por un especialista para descarte de alguna complicación, de los cuales 43 presentaron por lo menos 1 complicación, 15 dos complicaciones y 1 paciente 3 complicaciones. Siendo la neuropatía la complicación más frecuente con 21 casos. Los pacientes que aún no han sido evaluados para descarte de complicaciones (115) es por no acudir a sus controles oportunamente.



Hasta el mes de agosto del presente año se han notificado 47 accidentes de trabajo en total. De los cuales 36

corresponden al HRDT y 11 a otras instituciones. En el presente mes sólo se han reportado 3 accidentes de

trabajo. Teniendo en cuenta la naturaleza de la lesión se puede apreciar que son los accidentes

punzocortantes los notificados en mayor cantidad (36) siendo el HRDT el que más notifica (32), 31 por

pinchadura y 1 corte con hilo de sutura.; entre otros accidentes tenemos contacto con fluidos corporales y

TEC.

Del total de trabajadores accidentados según categoría

ocupacional son los internos de medicina del HRDT

quienes reportan la mayoría de accidentes de trabajo

(13), seguido de los médicos residentes (9) y operarios

de limpieza (4); en menor cantidad otros trabajadores.

En cuanto la parte del cuerpo que sufre más lesión es

el dedo índice de la mano izquierda (10), le sigue en

importancia el dedo pulgar de ambas manos (6) y dedo

índice de manos derecha (4) y en menos cantidad otras

partes del cuerpo.

ACCIDENTE DE TRABAJO SEGUN NATURALEZA DE LA LESION ENERO - AGOSTO 2016

TIPO DE LESION HRDT OTROS TOTAL

Contacto con fluidos corporales

3 2 5

Contusión 1 1

Corte 1 2 3

Fractura 3 3

Pinchadura 31 2 33

TEC 1 1 2

Total general 36 11 47

FUENTE: Registro de accidentes de trabajo oficina de Epidemiología-Salud Ambiental HRDT-2016

ACCIDENTE DE TRABAJO SEGUN PARTE DEL CUERPO LESIONADA ENERO - AGOSTO 2016

PARTE DEL CUERPO LESIONADA

HRDT OTROS TOTAL

Dedo índice de mano izq. 10 1 11

Dedo pulgar de mano izq. 6 6

Dedo pulgar mano der. 6 6

Dedo índice de mano der. 4 1 5

Mano izquierda 1 2 3

Cabeza 1 1 2

Antebrazo izquierdo 1 1

Cuerpo 1 1

Dedo medio de mano der. 1 1

Dedo medio mano izq. 1 1

Dedo meñique mano izq. 1 1

Dedos de la mano izq. 1 1

Dedos del pie izq. 1 1

Mano derecha 1 1

Muslo derecho 1 1

Ojo derecho 1 1

Ojo izquierdo 1 1

Palma de la mano izq. 1 1

Palma de mano der. 1 1

Tobillo 1 1

Total general 36 11 47

FUENTE: Registro de accidentes de trabajo oficina de Epidemiología-

Salud Ambiental HRDT-2016



En el mes de agosto del 2016 se han registrado 24 lesionados por accidentes de tránsito (según fichas enviadas por el SOAT) registrando un aumento con respecto al año pasado que se notificaron 22 casos. Hasta este mes 360 casos fueron dados en condición de alta y 9 casos fueron notificados como fallecido. Los diagnostico más frecuente son Lesiones múltiples con 47.55% (223 casos). Esta es información plausible de cambio de acuerdo a la notificación que depende del SOAT. Hasta el mes de agosto los más afectados por lesiones de transito fueron los del sexo masculino con 52.30% (193 casos), entre las edades de 20 - 24 años con 13.47% (26 casos), en el sexo femenino los más afectados se encuentra entre las edades de 20 - 24 años con 11.36% (20 casos).

LESIONES POR ACCIDENTES DE TRANSITO SEGÚN DATOS DEL ACCIDENTE ENERO – MAYO 2016 Datos del Accidente N° %

Vía Principal donde

ocurrió el Accidente

Calles/Jirones 73 19.8

Avenidas 139 37.7

Carreteras 157 42.5

Autopista/vía expresa 0 0.0

Tipo de Accidente

Atropello 85 23.0

Choque 207 56.1

Volcadura 50 13.6

Caída 26 7.0

Ubicación del

lesionado

En la vía/calle (peatón) 182 49.3

Pasajero 117 31.7

Conductor 70 19.0

Dentro de la vivienda 0 0.0

Traslado del lesionado

Ocasionarte 15 4.1

Familiar 100 27.1

Propios medios 2 0.5

Serenazgo 1 0.3

Persona Particular 21 5.7

Policía 27 7.3

Bombero 194 52.6

Ambulancia 9 2.4




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