bienestar fetal

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Emerita Lira

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Page 1: Bienestar fetal

Emerita Lira

Page 2: Bienestar fetal

El bebé se ha convertido en un paciente al cual se le puede examinar directamente para evaluar su desarrollo, crecimiento, madurez pulmonar, intercambio gaseoso con su madre y sus características genéticas. Para ello se estudian distintos parámetros.

Page 3: Bienestar fetal

No Invasivos

Invasivos

Tripleta Bioquimica

Movimientos Fetales

NST

NST con Estimulación

Ultrasonografía

Perfil Biofisico Fetal

Biopsia de Vellosidades Coriales

Biopsia Fetal

Fetoscopia

Amniocentesis

Amnioinfusión

Cordocentesis

α Fetoproteina

HGC

Estriol

Piel

Higado

Musculo

Page 4: Bienestar fetal

Maternas FetalesHipertensión ArterialHipertensión Arterial

Diabetes MellitusDiabetes Mellitus

Hipertensión inducida por el Hipertensión inducida por el embarazoembarazo

Lupus Eritomatoso SistémicoLupus Eritomatoso Sistémico

Neumopatía SeveraNeumopatía Severa

Patología TiroideaPatología Tiroidea

NefropatíaNefropatía

Hemorragia del Tercer Hemorragia del Tercer TrimestreTrimestre

Ruptura prematura de Ruptura prematura de membranasmembranas

Post-términoPost-término

Retardo del Crecimiento Retardo del Crecimiento intrauterinointrauterino

Antecedente de OrbitoAntecedente de Orbito

Gestación MultipleGestación Multiple

IsoinmunizaciónIsoinmunización

Disminución de movimientos Disminución de movimientos fetalesfetales

Infección CongénitaInfección Congénita

Patología de Líquido Patología de Líquido AmnióticoAmniótico

Transfusión entre GemelosTransfusión entre Gemelos

INDICACION DE VALORACION PRENATALINDICACION DE VALORACION PRENATAL

Page 5: Bienestar fetal

-Edad Gestacional Avanzada-Defecto del Tubo Neural

-Defectos de la Pared Ventral

-Orbito Fetal-Nefrosis Congénita-Hemorragia Fetomaterna-Anomalías Placentarias

-Olihidramnios

-Hepatopatía Materna-Cáncer-Patología del Tubo Gastrointestinal-Idiopática

-Embarazo Normal

-Sindrome de Down

-Trisomía 18-Aborto Espontáneo

-Obito Fetal-Mola Hidatiforme

-Hipertensión Inducida por el Embarazo

-Aneuploidía Fetal-Alcoholismo

-Diabetes

Page 6: Bienestar fetal

Niveles Disminuidos Niveles Elevados

Aborto EspontáneoAborto Espontáneo Sindrome de DownSindrome de Down

Embarazo EctópicoEmbarazo Ectópico Embarazo GemelarEmbarazo Gemelar

Trisomía 18Trisomía 18 CoriocarcinomasCoriocarcinomas

ObesidadObesidad

TabaquismoTabaquismo

Page 7: Bienestar fetal

El Síndrome de Down (trisomia del par 21) es la aneuploidía más frecuente en los humanos, con una incidencia de 1:800 nacidos vivos y se debe a un cromosoma adicional al par 21, por defecto en la disyunción en la meiosis materna (en el 95% de los casos). Esta malformación tiene una recurrencia de 1 a 2%.

Estudios conjuntos de los tres marcadores séricos previamente comentados (α -fetoproteína, HGC y estriol no conjugado) han arrojado buenos resultados para el despitaje de síndrome de Down con una efectividad del 58%.

Page 8: Bienestar fetal

La valoración cuantitativa materna de la actividad del feto es un parámetro útil para evaluar el bienestar fetal, además de ser un método sencillo y no invasivo, que no implica gastos y que puede realizarse diariamente.

Desde las 7 u 8 semana de gestación los movimiento fetales son percibidos por ultrasonido, sin embargo no es hasta las 16 a 18 semanas cuando son captados por la madre.

Page 9: Bienestar fetal

Esta prueba consiste en el registro electrónico de la frecuencia cardiaca fetal (FCF) y de sus modificaciones con los movimientos del feto. Las variaciones basales de la FCF y los patrones de aceleración registrados con los movimientos del feto garantizan una integración normal del sistema nervioso central, que son el resultado de la estimación aguda de fibras cardioaceleradoras de los segmentos superiores torácicos de la medula espinal que son controladas por el tallo y la corteza cerebral.

Page 10: Bienestar fetal

Fue ideada con la intención de disminuir la incidencia de falsos positivos de la prueba tradicional. Consiste en la estimulación vibroacústica del feto para evaluar la respuesta cardíaca fetal.

Page 11: Bienestar fetal

• Ultrasonido Transabdominal

• Ultrasonido Vaginal

• Ecografía Doppler

Page 12: Bienestar fetal

Parámetros Biofísicos. Criterios y Puntuación según ManningInterpretación y Conducta del Perfil Biofísico Fetal

Page 13: Bienestar fetal

•Biopsia de Vellosidades CorialesBiopsia de Vellosidades Coriales

•Biopsia FetalBiopsia Fetal

•Biopsia de PielBiopsia de Piel

•Biopsia de HigadoBiopsia de Higado

•Biopsia de MúsculoBiopsia de Músculo

•FetoscopiaFetoscopia

•AmniocentesisAmniocentesis

•AmnioinfusiónAmnioinfusión

•CordocentesisCordocentesis

Page 14: Bienestar fetal

Biopsia Fetal

Page 15: Bienestar fetal