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¿Qué es la hemoglobina glicosilada?

Si tienes diabetes, es muy importante para el correcto autocontrol de tu enfermedad que controles tus niveles de hemoglobina en sangre. Se denomina hemoglobina glicosilada o glicada (HbA1c) al porcentaje de hemoglobina que se encuentra unida a la glucosa, y que varía en función de su nivel en sangre.

Para determinar el porcentaje de hemoglobina es preciso que realices un test o prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c) que te informa del grado de control glucémico durante aproximadamente los últimos 3 meses.

Hay que tener en cuenta que el resultado de la hemoglobina glicosilada no es una media simple de los niveles de azúcar en sangre durante 3 meses, sino una media ponderada; teniendo en cuenta que los resultados se ven más influenciados por la presencia de los hematíes más jóvenes, más representados en la sangre, el grado de control del último mes contribuye en un 50% al resultado.

Generalmente, cada 1% de elevación de la HbA1c representa un aumento de la glucemia media de 30 mg.

¿Cómo y Cuándo se determina la Hba1C?

Puedes determinar tu nivel de hemoglobina glicosilada a cualquier hora del día, debido a que no depende de la glu-cemia del momento. El análisis debe hacerlo un profesional sanitario con una muestra obtenida tras extracción venosa, pero también se puede determinar con sangre capilar, de la misma forma que se realizan las glucemias, conociendo los resultados a los pocos minutos.

La frecuencia con la que debes realizar el test de hemoglobi-na glicosilada es variable, dependiendo del tipo de diabetes que tengas y de tus características individuales.

En pacientes con diabetes tratados con hipoglucemiantes orales se debe realizar dos veces al año, como mínimo. En aquellos tratados con insulina, independientemente del tipo de diabetes, es necesario realizar la prueba cuatro veces al año. En algunos casos, como el de las embarazadas con diabetes, debe realizarse cada mes. No obstante, tu equipo médico será el que determine la frecuencia con la que de-bes hacerte estos análisis.

¿Qué es la hemoglobina glicosilada?2

¿Cómo se interpretan los resultados?

Los siguientes niveles sirven para valorar el grado de control glucémico:

¿por qué es importante mantener un CorreCtonivel de Hemoglobina gliCosilada?

Se ha demostrado que una reducción del 1% de los niveles de hemoglobina glicosilada puede disminuir significativamente el riesgo de sufrir complicaciones secundarias de la diabetes. (1)

No hay un nivel de HbA1c por debajo del cual se garantice la protección absoluta frente a complicaciones diabéticas; no obstante, varios trabajos sugieren que existe un “nivel crítico”, correspondiente a una HbA1c superior al 7,5%, a partir del cual el riesgo es demasiado elevado.

Contenidos extraidos de un PDF sobre Microalbuminuria y Hemoglobina glicosilada del Dr. Antuña de Alaíz (1998) que estaba disponible en la anterior web de Bayer

% De disminución de riesgo Tipo de complicación

21% Complicaciones relacionadas con la diabetes

14% Infarto de miocardio

37% Complicaciones microvasculares

valor Hba1c(%)

media de glucemia(mg/dl)

Niveles muy

altos

Niveles altos

Vigilar

Controlados

Niveles sin

diabetes

>=253>=10,5

196-2528,5-10,4

156-1957,1-8,4

127-1556,1-7,0

68-1264,0-6,0

12 298

11 269

10 240

9 212

8 185

7 154

6 126

5 97

4 68

Guía práctica clínica de Diabetes 2011. Recomendaciones Clínicas prácticas de la American Diabetes Association. Adaptada por: Dr. Salvador Giménez Serrano. Médico de Atención Primaria.

(1) Stratton IM, et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMU 2000; 321:405-12.

Bayer Hispania, S.L.Av. Baix Llobregat, 3-508970 Sant Joan Despí (Barcelona)

www.diabetes.bayer.es

www.diabetes.bayer.es