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IMAGENES MEDICASRADIOLOGIA DE TORAX

Paul Gomez ReyesRadiologo

RADIOLOGIA DE TORAX

IMAGEN CARDIACA

• DIAGNOSIS• SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD• COMPLICACION• SUGERIR TX ADECUADO

IMAGEN CARDIACA

INDICE CARDIO TORACICO TECNICA RX TORAX PA ES EL ESTUDIO MAS USADO ES

IMPORTANTE CONOCER SUS LIMITACIONES Y SU POTENCIAL MALA INTERPRETACION

RX TORAX

IMAGEN CARDIACA

RADIOGRAFIA DE TORAX CARDIOMEGALIA ENSANCHAMIENTO ARTERIAL PULMONAR

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

ES LA ENFERMEDAD PULMONAR MAS COMUN EN PACIENTE HOSPITALIZADOS EN UCI

FACTORES PREDISPONENTES CIRUGIA RECIENTE TRAUMA SEVERO INMOVILIDAD PROLONGADA ENFERMEDAD CARDIACA

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

OTROS FACTORES PREDISPONENTES• EMBARAZO• ANTICONCEPTIVOS ORALES• NEOPLASIAS• EDAD AVANZADA• HISTORIA DE TROMBOSIS VENOSA

PROFUNDA

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

EMBOLOS PULMONARES• FEMORALES PELVICO TIPOS DE TROMBOEMBOLISMOS

PULMONARES EMBOLISMO PULMONAR MASIVO AGUDO EMBOLISMO PULMONAR SUBAGUDO EMBOLISMO PULMONAR CRONICO

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR MASIVO DISMINUCION DE LA PERFUSION RADIOISOTOPO VENTILACION PERFUSION ANGIOGRAFIA

TROMBOEMBOLISMO

ARTERIOGRAFIA

TROMBOEMBOLISMO

VENTILACION PERFUSION

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR SUB AGUDO

EMBOLOS MENOR CANTIDAD MENOR DIAMETRO

HALLAZGOS RADIOLOGICOS AREAS CON POBRE PERFUSION QUE

PUEDEN PERDER VOLUMEN Y ASOCIARSE A ELEVACION DEL DIAFRAGMA

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

INFARTO PULMONAR HALLAZGOS RADIOLOGICOS• CONSOLIDACION ADYACENTE A LA

SUPERFICIE PLEURALCOMPLICACIONESCAVITACIONHEMORRAGIA PLEURAL

TROMBOLEMBOLISMO PULMONAR

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR CRONICO

TUMOR EMBOLO BILHARZIA HALLAZGOS RADIOLOGICOS SIGNOS DE HIPERTENSION ARTERIAL PRUNNING PERIFERICOS

EDEMA PULMONAR

ACUMULACION ANORMAL DE LIQUIDOS EN LOS ESPACIOS N EXTRAVASCULARES DEL PULMON

EDEMA PULMONAR

Aumento de la presion hidrostatica Valvulopatia mitral Tumores de auricula izquierda Afectacion de la permeabilidad vascular Sobredosis de narcoticos e inhalacion de

humos Re expansion pulmonar rapida Estenosis mitral

EDEMA PULMONAR

INTERSTICIAL Hallazgos radiologicos

Perdida de la definicion Perihiliar Perivascular Lineas septales A Y B de kerley Derrame sub pleural Infiltrdo reticular difuso.

EDEMA ALVEOLAR

Hallazgos radiologicos

Patron en alas de mariposa Infltrado difuso Simetrico En forma de abanico Desvanece hacia la periferia Localizacion central

EDEMA PULMONAR

EDEMA PULMONAR

ENFERMEDAD CARDIACA ADQUIRIDA

ENFERMEDAD ISQUEMICA Asociado a ateromatosis de la arteria

coronaria

PRESENTACION CLINICA Infarto al miocardio Angina pectoris Angina inestable Cardiomiopatia isquemica

ENFERMEDAD CARDIACA ADQUIRIDA

Clinica:

IAM: Aritmias ventriculares Muerte subita Ruptura de pared o septum ANGINA PECTORIS: dolor de pecho a

irradiado a brazo y cuello

Enfermedad cardiaca adquirida

ANGINA INESTABLE (PRINZMETAL) Asociado a ejercicio variante espasmo

coronario

CARDIOMIOPATIA ISQUEMICA Asociado a dilatacion progresiva del

musculo del ventriculo izquierdo

Enfermedad cardiaca adquirida

ESTENOSIS MITRAL

Halllazgos radiologicos: Ensanchamiento del atrio izquierdo Congestion venosa y pulmonar Doble borde cardiaco derecho Calcificacion de la valvula o de la pared

del atrio izquierdo

Enfermedad cardiaca adquirida

ESTENOSIS AORTICA

Apex cardiaco redondeado por dilatacion de la aorta ascendente sin asociarse a cardiomegalia

Enfermedad cardiaca adquirida

Gracias