manejo del paciente infectocontagioso(2)

Unidad de Aprendizaje: Enfermería Clínica

UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA

“MANEJO DEL PACIENTE

INFECTOCONTAGIOSO”

Se considera paciente infecto contagioso aquello que cursan o padecen alguna enfermedad de origen infeccioso y que el manejo inadecuado puede derivar en transmitir la infección al brigadista, o este servir de vector (transmisor) a otra persona o lesionado.

MANEJO DEL PACIENTE INFECTOCONTAGIOSO

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

Una infección es la invasión del cuerpo por parte de agentes patógenos o microorganismos capaces de producir una

enfermedad.

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

1. Agente infeccioso o agente patógeno.

2. Reservorio para el crecimiento del patógeno.

3. Puerta de salida del reservorio.

4. Medio de transmisión o vinculo.

5. Puerta de entrada al huésped.

6. Huésped sensible.

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

1. Agente infeccioso.

Los agentes patógenos de la piel se dividen en: Residentes. Transitorios.

Organismos patógenos: bacterias, virus, hongos, protozoos.

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

2.- Reservorio.

Piel.

Cavidades.

Líquidos.

Secreciones.

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

3.- Puerta de salida.

Ya que crecieron buscan salir para invadir otro huésped.

Piel

Mucosas

Tracto respiratorio.

Tracto gastrointestinal

Aparato reproductor

sangre

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

4.- Forma de transmisión.

Contacto.

Aire.

Vehículo.

Vectores.

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

5.- Puerta de entrada.

6.- Huésped.

CADENA INFECCIOSA O CADENA DE LA INFECCION

CURSO DE LA INFECCION

Periodo de la incubación.

Fase prodrómica de la enfermedad.

Fase de enfermedad.

Convalecencia.

NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002

Protección ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo.

SE CONSIDERAN RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS-INFECCIOSO LOS SIGUENTES:

SANGRE:

Solo en forma liquida.

CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLOGICOS-INFECCIOSOS.

Cultivos generados en procedimientos así como utensilios.

PATOLOGICOS:

Tejidos, órganos, orina, excremento.

RESIDUOS NO ANATOMICOS

Recipientes desechables que contengan sangre liquida. (curaciones)

Material con esputo, secreciones.

OBJETOS PUNZOCORTANTES:

Navajas, agujas, bisturí

NOTA:

No se consideran residuos peligrosos

Gasas

Material de vidrio (probetas)

TIPO DE RESIDUOS ESTADO FISICO ENVASADO COLOR

4.1 Sangre Líquidos Recipientes herméticos Rojo

4.2 Cultivos y cepas de      agentes infecciosos

Sólidos Bolsas de polietileno Rojo

4.3 Patológicos Sólidos Bolsas de polietileno Amarillo

Líquidos Recipientes herméticos Amarillo

4.4 Residuos no anatómicos Sólidos Bolsas de polietileno Rojo

Líquidos Recipientes herméticos Rojo

4.5 Objetos punzocortantes Sólidos Recipientes rígidospolipropileno

Rojo

Identificación

Separación.

Envasado.

Almacenamiento.

Acopio.

Recolección.

Transporte.

Tratamiento.

Disposición final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.

AISLAMIENTO

Es la separación de un individuo que padece una enfermedad transmisible del resto de las personas (excepto personal sanitario) los diferentes tipos de aislamiento se utilizan como medida para evitar la transmisión de enfermedades infecciosas.

AISLAMIENTO ESTRICTO

Evita la transmisión aérea o por contacto de los microorganismos mas contagiosos o virulentos.

o DIFTERIA

o NEUMONIA

o VIRUELA

o VARICELA

AISLAMIENTO DE CONTACTO

Evita infecciones muy transmisibles que no precisen aislamiento estricto, pero se propaguen por contacto cercano

o directo.

o INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

o GRIPE

o PEDICULOSIS

o INFECCIONES DE HERIDAS

o HERPES SIMPLE

o RUBÉOLA

o SARNA

AISLAMIENTO RESPIRATORIO

Evita infecciones que se propaguen por objetos contaminados (pañuelos y gotitas respiratorias) liberadas al toser, estornudar o

exhalar aire.

o EPOGLOTITISo SARAMPIÓNo PAPERASo MENINGITISo TOSFERINA

AISLAMIENTO TUBERCULOSIS (BAAR)

Evita la propagación de los bacilos ácido – alcohol resistentes (BAAR).

o TUBERCULOSIS PULMONAR EN CLIENTES CON CULTVO DE ESPUTO.

PRECAUCIONES ENTÉRICAS

Evitan la propagación de infecciones por contacto directo o indirecto con heces.

o FIEBRE TIFOIDEAo CÓLERAo DIARREA DE ETIOLOGÍA INFECCIOSAo ENCEFALITISo MENINGITIS

PRECAUCIONES PARA DRENAJES/SECRECIONES

Evitan la propagación de infecciones por contacto directo o indirecto con sustancias o drenajes corporales.

o ABSCESOo QUEMADURA INFECTADAo PIEL INFECTADAo ÚLCEDA DE DECÚBITOo CONJUNTIVITIS

PRECAUCIONES PARA SANGRE/LÍQUIDOS CORPORALES.

Evita la propagación de infecciones por contacto directo o indirecto con sangre o líquidos corporales infectados.

o HEPATITIS B

o SÍFILIS

o SIDA

o MALARIA

EXISTEN CINCO VIAS DE TRANSMISION POR

MICROORGANISMOS

Por contacto

Por aire

Por “gotitas” Por vehículo

común

Por vectores

PRECAUCIONES SOBRE EL CONTACTO

Es necesario tomar estas precauciones cuando haya pacientes con:

• Infecciones entéricas y diarrea.

• Lesiones de la piel.

• Pediculosis.

• Sarna.

• Para pacientes con pañales o incontinentes.

Precauciones sobre el contacto

Habitación individual o

formación de cohortes

Usar guantes al entrar a la habitación y

bata

Lavarse las

manos

Realizar una limpieza,

desinfección y esterilización

PRECAUCIONES SOBRE LA VIA AEREA

Ejemplos de estas enfermedades:

• Sarampión hasta 6 días de comenzado el exantema.

• Varicela, hasta que todas las lesiones se trasformen en costras.

• Tuberculosis.

PRECAUCION SOBRE LA VIA AEREA

Habitación individual

Mascarilla (alta eficiencia n95)

Guantes y bataLavado de

manos

(limpieza, desinfección, esterilización, desecho, etc.).

PRECAUCIONES POR “GOTITAS”

Infecciones respiratorias bacterianas graves propagadas por esta vía:

• Difteria.

• Neumonía.

• Plaga neumónica.

• Faringitis estreptocócica, neumonía o escarlatina en niños.

Infecciones víricas graves propagadas por esta vía:

• Adenovirus.

• Gripe.

• Paperas hasta la desaparición de la tumefacción glandular o hasta 9 días de su inicio.

• Parvovirus B19.

• Rubéola hasta los 7 días de la aparición del virus.

PRECAUCIONES POR “GOTITAS”

Habitación individualC

Mascarilla.

Circulación restringida.

PRECAUCIONES POR “GOTITAS”

TÉCNICAS

TÉCNICAS

PONERSE Y QUITARSE UNA MASCARILLA.

2.- QUITARSE LA MASCARILLA

*Quitarse los guantes o lavarse las manos si están

sucias.Si se ha usado una

mascarilla con cintas, desatar

primero las inferiores.

Desatar las cintas superiores y quitar la mascarilla de la

cara.Si se trata de una

mascarilla de lazos laterales, sacar los

lazos de las orejas y apartar la mascarilla.

Depositar las mascarillas

desechables en el contenedor de

basura.

Lavarse las manos si se han

contaminado accidentalmente.

PONERSE LA BATA

• Lavarse las manos para prevenir la transmisión de microorganismos.

• Ponerse una mascarilla, si es necesario.

1.- PREPARARSE PARA PONERSE

LA BATA

• Coger una bata limpia y desdoblarla delante de uno mismo, sin rozar zonas contaminadas.

• Deslizar los brazos y manos dentro de las mangas.• Atar las cintas de la bata en el cuello.• Solapar uno de los lados de la bata sobre el otro en la

espalda lo mas posible y atarse los lazos de la cintura bien.

2.- PONERSE UNA BATA

LIMPIA

3.- PONERSE LOS GUANTES

DESECHABLES, SI ES NECESARIO.

4.- QUITARSE LA BATA ANTES DE

SALIR DE LA HABITACIÓN.

PONERSE Y QUITARSE GUANTES DESECHABLES

1.- PREPARARSE PARA PONERSE LOS GUANTES

2.- PONERSE LOS GUANTES

Para ponerse guantes desechables no se necesita una técnica especial.Si se lleva bata tirar de los guantes para que cubran los puños de la bata.

LAVADO DE MANOS

BIBLIOGRAFIA

Berman A, Kozier B. Erb G. Fundamentos de Enfermeria conceptos proceso y practica. 8ed. España: Person Prentice Hall; 2008.

B. Kozier, G. Erb, Técnicas en enfermería clínica, MC Graw-Hill Interamericana, España, 2000, pg 138-156.