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La salud materna es una prioridad mundial e hizo parte de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), donde el objetivo 5 tenía la meta específica de disminuir el número de mortalidad materna a la mitad para el año 2015. Sin embargo es el objetivo que mayor rezago tiene en Colombia, muriéndose alrededor de 500 mujeres gestantes anualmente en el país, cifra por encima del promedio de la región.En concordancia con esta problemática, el presente proyecto de investigación tuvo como objetivo general evaluar el efecto de un programa de mensajería de texto sobre el autocuidado durante el período prenatal en una comunidad de mujeres en embarazo y sus acompañantes, como una estrategia mediada por las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) para mejorar las intervenciones educativas y de salud de esta población que contribuyan a disminuir las brechas culturales y sociales que influyen en la mortalidad materna, adaptadas al contexto colombiano.

Alrededor del mundo hay evidencia científica creciente sobre el impacto que pueden tener los Servicios de Mensajes de texto (SMS) en las conductas de salud. En la comunidad de mujeres en embarazo, ya hay experiencias exitosas a nivel internacional como Baby Center y Mobile Alliance for Maternal Action (MAMA) en Estados Unidos, y el programa Wawared en Perú.

Participaron en total 186 gestantes y 157 acompañantes de diferentes instituciones de salud de Manizales y Villamaría, Caldas. Durante el desarrollo de la intervención consistente en el envío de mensajes de texto a la gestante y su acompañante, con frecuencia semanal; se realizó la evaluación y seguimiento aplicando diferentes instrumentos para evaluar las características sociodemográficas y del autocuidado durante el embarazo y variables clínicas postparto.

ISABEL CRISTINA JAIMES


Proyecto de Investigación Mensajes para mamá

TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN:

OBJETIVO:

RESEÑA:

Efecto de un programa de mensajería de texto sobre el autocuidado durante el periodo prenatal en una comunidad de gestantes y sus acompañantes. Manizales, 2015. /Universidad de Caldas.

Evaluar el efecto de un programa de mensajería de texto sobre el autocuidado durante el período prenatal en una comunidad de mujeres gestantes y sus acompañantes, Manizales 2015.


La novedad de este proyecto radica en la validación de una intervención innovadora para mejorar el autocuidado en las gestantes y además los mecanismos de comunicación y educación en salud hacia éstas y sus familias, con lo que se busca generar una solución de salud móvil para ser replicada como estrategia de promoción de la salud y prevención de la enfermedad por diferentes actores del sistema de salud.

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN:


FASE 1

METODOLOGÍA DEL PROYECTO MENSAJES PARA MAMÁEstudio cuantitativo, prospectivo, de tipo experimental preventivo, tipo ensayo de campo.

ADAPTACIÓN TRANSCULTURAL DE LOS MENSAJES DE TEXTO AL CONTEXTO COLOMBIANO

Se definieron a su vez, cuatro fases en la búsqueda de obtener los mensajes de texto finales sobre el autocuidado en gestantes adaptados al contexto colombiano y estas fases fueron:

-Revisión preliminar por el grupo investigador-Revisión por expertos-Pruebas de los mensajes de texto-Creación de nuevos mensajes por el grupo investigador.

Se evidenció una metodología para la adaptación de mensajes educativos que es importante en el contexto individual de cada país dadas las diferencias perceptivas culturales.


FASE 2ELECCIÓN DE LA MUESTRA, DESARROLLO DE LA INTERVENCIÓN, EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO

FASE 3SISTEMATIZACIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

Se conformó una cohorte abierta de gestantes y acompañantes, que fueron asignados aleatoriamente a dos grupos, el grupo control y el grupo de estudio que recibió la intervención. La intervención consistió en el envío de mensajes de texto personalizados según la edad gestacional de la madre y su acompañante con frecuencia semanal. Los mensajes seleccionados buscaron motivar el autocuidado y las grandes áreas temáticas fueron: Motivación durante el embarazo, hábitos saludables, reconocimiento de factores de riesgo y síntomas de alarma, desarrollo gestacional, fomento a la lactancia materna, importancia de los controles prenatales y de asistir a las citas médicas y vacunación.

Para la recolección de la información se utilizaron instrumentos elaborados por los investigadores que contaron con revisión de expertos y fueron sistematizados en matrices de excel para posteriormente ser tabulados y analizados en el SPSS versión 19.0 licenciado para la Universidad de Caldas.

SE PRESENTAN ALGUNOS DE LOS RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN DE ACUERDO A CADA FASE METODOLÓGICA DEL PROYECTO:


FASE 1

Como resultado de esta fase se obtuvo la validación de una base de datos de mensajes de texto educativos para el periodo gestacional adaptados al contexto de Colombia: 162 para gestantes y 30 para acompañantes.

- Participaron en total 186 gestantes y 157 acompañantes. - Se enviaron aproximadamente 6.720 mensajes de texto. - Participaron 3 instituciones de salud de Manizales y Villamaría, Caldas. - Se realizó la caracterización sociodemográfica y del autocuidado.

FASE 2 y 3

Características Sociodemográficas:

Se encontró que las gestantes participantes tanto del grupo de estudio como del grupo de control (n= 167), presentan la Unión Libre como el estado civil con mayor porcentaje 53,9 % y el estado civil Separada con el menor porcentaje 1,2 % ; en el grado de escolaridad los mayores porcentajes se encontraron en la formación Secundaria (41,3 %) y Técnica (31,3) y un porcentaje de 1,8 % que no presentó ningún tipo de escolaridad en el consolidado general de las participantes (n= 167) y que correspondió a 3 gestantes del grupo control (n=80), y para todas las gestantes participantes se reportó afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, siendo de 65 % la afiliación al régimen contributivo.

Del total de acompañantes 33 (24,3%) fueron mujeres y 103 hombres (75,7%). La mayoría de las participantes seleccionó como acompañante a su pareja (101; 74,3%), los demás acompañantes fueron del grupo familiar como sus padres o familiares políticos (35; 25,6%) y se reportó para todos los acompañantes (n= 136), afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud, siendo de 65,4 % la afiliación al régimen contributivo.


Características del Autocuidado:Caracterización de Variables de Autocuidado de las Gestantes. Encuesta Inicial (n=167) y Encuesta Final (n=104)

Fuente: Elaboración propia a partir de resultados de la investigación


Programas Internacionales exitosos en el área temática del proyecto:


Conclusiones

La adaptación cultural de los mensajes ha permitido obtener una base de datos útil, de fácil utilización y válida para nuestro entorno aunque es importante realizar nuevos estudios que permitan valorar otras propiedades psicométricas de dicha base de datos y avanzar en la mejora de la calidad de este tipo de iniciativas.

La telefonía móvil a través de los mensajes de texto tiene un efecto positivo sobre el autocuidado de las gestantes logrando cambios significativos en hábitos de alimentación y niveles de satisfacción con el proceso entre buenos y excelentes.

Si bien este trabajo mostró resultados importantes y valiosos para el sistema de salud Colombiano los insumos generados son herramientas clave que requieren otros procesos de validación para recopilar una mayor y mejor evidencia de las soluciones TIC, para este caso mensajería de texto que busquen lograr cambios de conocimientos y conductas.

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