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CHIQUIMULA

SEMEPIBOLETÍN DE LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA SEMANA No.12 - 2019

“El presente análisis corresponde a la semana epidemiológica No.12 - 2019 y se basa en la investigación individual que ha realizado la Sección de Vigilancia Epidemiológica del Departamento de Epidemiología”.

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LEPTOSPIROSIS

NOTIFICACIÓNDE INFORMACIÓN

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LEISHMANIASIS

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SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE EL PROGRESO

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DESNUTRICIÓN AGUDA EN QUICHÉ

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INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

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2

Dr. Mario Alberto Figueroa AlvarezViceministro De Salud

-Dr. Manuel Sagastume

Jefe del Departamento de Epidemiología-

Dra. Lorena GobernCoordinadora de Vigilancia Epidemiológica

-Licda. Ana Lucia Gudiel Zacarias

Lic. Josué Daniel Guerra LunaEdición y diagramación

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-6Av. 3-45 zona 11, Ciudad de Guatemala

http://epidemiologia.mspas.gob.gt

3

Situación epidemiológica del Dengue El Progreso

Licda. Anaité Sánchez HasApoyo Técnico Vigilancia Epidemiológica de Arbovirosis

El Departamento de El Progreso tiene una población de 181,485 habitantes (Año 2019 Población INE). Se encuentra a una altura sobre el nivel del mar promedio de 900 metros, administrativamente se encuentra conformado por 8 municipios: Guastatoya, Sanarate, San Agustín Ac., San Cristóbal Ac., El Jícaro, Morazán, San Antonio la Paz y Sansare. Con una extensión territorial de 1922 km cuadrados; distribuidos en un total de 427 comunidades, siendo el 60 % área rural.

El análisis de la situación de Dengue hasta la semana 12, evidencia incremento de1.4 veces más (17/7) casos, con respecto a lo reportado en el mismo período del año 2018. Los municipios en mayor riesgo en comparación con el mismo período del año 2018 son: San Cristóbal Acasaguastlan y Guastatoya. En las primeras 2 semanas del 2019 se cuenta con la confirmación de dos defunciones de niños por Dengue Grave.

Las otras dos enfermedades de vigilancia en el país, Zika y Chikungunya no han notificado casos desde el 2016.

Por lo que se planificó visita de asistencia técnica por un equipo de Epidemiología

Actividades realizadas:Día 1:Visita a Dirección de Área de Salud

Se realizó la presentación de los objetivos al equipo de epidemiología del área de salud.Visita a Distrito de San Cristóbal Acasaguastlan

Se realizó reunión con el personal del distrito, donde se presentó la situación actual de arbovirosis.

Discusión sobre las acciones vectoriales realizadas hasta la fecha.

Discusión sobre la vigilancia de las enfermedades ocasionadas por Arbovirus y el manejo adecuado.

Asistencia Técnica de Arbovirosis

El Progreso Licda. Anaité Sánchez Has Apoyo Técnico Vigilancia Epidemiológica de Arbovirosis

El Departamento de El Progreso tiene una población de 181,485 habitantes (Año 2019 Población INE). Se encuentra a una altura sobre el nivel del mar promedio de 900 metros, administrativamente se encuentra conformado por 8 municipios: Guastatoya, Sanarate, San Agustín Ac., San Cristóbal Ac., El Jícaro, Morazán, San Antonio la Paz y Sansare. Con una extensión territorial de 1922 km cuadrados; distribuidos en un total de 427 comunidades, siendo el 60 % área rural. El análisis de la situación de Dengue hasta la semana 12, evidencia incremento de1.4 veces más (17/7) casos, con respecto a lo reportado en el mismo período del año 2018. Los municipios en mayor riesgo en comparación con el mismo período del año 2018 son: San Cristóbal Acasaguastlan y Guastatoya. En las primeras 2 semanas del 2019 se cuenta con la confirmación de dos defunciones de niños por Dengue Grave. Las otras dos enfermedades de vigilancia en el país, Zika y Chikungunya no han notificado casos desde el 2016.

Mapa No. 1 El Progreso

MAPA No. 1 El Progreso

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Fortalecer acciones de coordinación hospitalaria y de Dirección de Área.

Análisis de la situación epidemiológica semanalmente en equipo técnico, en Área de Salud y en los Distritos para realizar intervenciones oportunamente.

Visitas de asistencia técnica integradas por comisiones de las diferentes unidades del MSPAS.

Revisión semanal por parte de Epidemiologia del Hospital, del registro de casos para verificar actualización en SIGSA.

Capacitar al personal en los Protocolos de Vigilancia Epidemiológica y las Normas de Atención, para intensificar la vigilancia y atención de casos especialmente a nivel hospitalario.

RECOMENDACIONES

En el Distrito de San Cristóbal, no contaba con sala situacional actualizada.

El hospital no cuenta con suficiente recurso humano para realizar las acciones de vigilancia y seguimiento de casos.

Bajo número de casos sospechosos y muestras enviadas al Laboratorio Nacional de Salud.

Los Municipios de San Agustín Acasaguastlan y San Cristóbal Acasaguastlan tienen el mayor riesgopor defunciones y muestras sospechosas.

Existe mayor circulación del serotipo DEN-2, similar al comportamiento del país.

Persiste riesgo de aumento de casos de dengue grave por circulación del serotipo 2.

CONCLUSIONES

Día 2:Reunión en Consejo Técnico en DAS

Presentación de Sala Situacional de Inmunoprevenibles.

Presentación de Sala Situacional de Arbovirosis.

Visita a Hospital Reunión con Director del Hospital,

presentación de los objetivos de la visita. Seguimiento de caso de dengue con signos

de alarma en pediatría. Explicación breve sobre el ingreso de fichas

epidemiológicas a EpiWeb. Búsqueda retrospectiva de casos febriles.

2.Hallazgos Las 2 defunciones confirmadas por Dengue

Grave corresponden al municipio de San Cristóbal Acasaguastlan.

El índice de positividad para los municipios de Guastatoya, San Agustín Acasaguastlan y San Cristóbal Acasaguastlan es del 100%, presentando el Serotipo DEN-2 que según la literatura es el más agresivo. (Gráfica 1)

Los pacientes en su mayoría buscan asistencia del primer nivel de atención. (Gráfica 2)

En el hospital no se realiza el ingreso de pacientes sospechosos por Dengue.

2. Hallazgos

§ Las 2 defunciones confirmadas por Dengue Grave corresponden al municipio de San

Cristóbal Acasaguastlan. § El índice de positividad para los municipios de Guastatoya, San Agustín Acasaguastlan

y San Cristóbal Acasaguastlan es del 100%, presentando el Serotipo DEN-2 que según la literatura es el más agresivo. (Gráfica 1)

§ Los pacientes en su mayoría buscan asistencia del primer nivel de atención. (Gráfica 2) § En el hospital no se realiza el ingreso de pacientes sospechosos por Dengue.

Gráfica No.1

Dengue, muestras procesadas por municipio El Progreso 2019, Semana epidemiológica 1-12

Municipio Muestras procesadas

Positivo DENGUE

Índice de Positividad

(%)

Positivo Serología

Positivo DENGUE 2 Pendiente

Guastatoya 1 1 100 1 1 Morazán 1 - - San Agustín Acasaguastlan 1 1 100 1 San Antonio La Paz 1 - - 9 San Cristóbal Acasaguastlan 2 2 100 1 1 Sanarate - - - 1 Sansare - - - 1

Total 6 5 2 3 12

Fuente: DE/ LNS

Gráfica No.2 Dengue. casos por servicios de salud

El Progreso 2019, Semana epidemiológica 1-12

Fuente: DE/ SIGSA

3. Conclusiones

§ En el Distrito de San Cristóbal, no contaba con sala situacional actualizada. § El hospital no cuenta con suficiente recurso humano para realizar las acciones de vigilancia

y seguimiento de casos. § Bajo número de casos sospechosos y muestras enviadas al Laboratorio Nacional de Salud. § Los Municipios de San Agustín Acasaguastlan y San Cristóbal Acasaguastlan tienen el

mayor riesgopor defunciones y muestras sospechosas. § Existe mayor circulación del serotipo DEN-2, similar al comportamiento del país. § Persiste riesgo de aumento de casos de dengue grave por circulación del serotipo 2.

4. Recomendaciones

§ Fortalecer acciones de coordinación hospitalaria y de Dirección de Área. § Análisis de la situación epidemiológica semanalmente en equipo técnico, en Área de Salud

y en los Distritos para realizar intervenciones oportunamente. § Visitas de asistencia técnica integradas por comisiones de las diferentes unidades del

MSPAS. § Revisión semanal por parte de Epidemiologia del Hospital, del registro de casos para

verificar actualización en SIGSA. § Capacitar al personal en los Protocolos de Vigilancia Epidemiológica y las Normas de

Atención, para intensificar la vigilancia y atención de casos especialmente a nivel hospitalario.

1

8

4 4

0

1

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(C/S) GUASTATOYA HOSPITAL INTEGRADOEL PROGRESO

(C/S) SAN CRISTOBAL (P/S) ESTANCIA DE LAVIRGEN

Casos

Servicios de atención

5

Situación Epidemiológica De Las Enfermedades Transmitidas

Por Agua Y AlimentosDra. Andrea Aldana

Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de las Enfermedades Transmitidas por agua y alimentos

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70

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

No. d

e Ca

sos

Semanas Epidemiológicas

Corredor Endémico Semanal de 2019Fiebre Tifoidea Total. República de Guatemala

Históricos de 5 años: 2014 a 2018

Exito Seguridad Alerta Brote Casos NuevosFuente: SIGSA

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS, SEMANA EPIDEMIOLOGICA 12, 2019

Dra. Andrea Aldana Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de las Enfermedades Transmitidas por Agua y Alimentos.

Situacion Epidemiologica de Fiebre Tifoidea:

Gráfico No. 1

El comportamiento de Fiebre Tifoidea presenta incremento de casos a partir de la semana epidemiológica 2, ubicándose en zona de brotepara la semana 12, según datos históricos la fiebre tifoidea únicamente ha presentado aumento de casos en las semanas 3 a la 5, esperando un incremento de casos a partir de la sema 21, es importante mencionar que para la semana 12 de este año se han incrementado los casos en comparación a períodos anteriores.

Gráfico No. 1

Corredor Endémico Semanal de 2019

Fiebre Tifoidea Total. República de

Guatemala Históricos de 5 años:

2014 a 2018

Situacion Epidemiologica de Fiebre Tifoidea:El comportamiento de Fiebre Tifoidea presenta incremento de casos a partir de la semana epidemiológica 2, ubicándose en zona de brotepara la semana 12, según datos históricos la fiebre tifoidea únicamente ha presentado aumento de casos en las semanas 3 a la 5, esperando un incremento de casos a partir de la sema 21, es importante mencionar que para la semana 12 de este año se han incrementado los casos en comparación a períodos anteriores.

Los datos comparativos 2018-2019 evidencian incrementode 2 veces más el número de casos, a la semana epidemiológica 12,con un total de 72 casos.

6

Se registra incremento de 2 veces más de casos de Fiebre Tifoidea en comparación al año 2018.

Las tres áreas de salud con mayor riesgo de Fiebre Tifoidea son Ixcán, Retalhuleu y Huehuetenango.

El grupo de edad más afectado son los adultos entre 25 a 39 años.

Incrementar acciones demonitoreoen los abastecimientos clorados y medidas de saneamiento en las comunidades.

Instruir a las comunidades afectadas y pacientes, sobre medidas de higiene, como lavado de manos antes de preparar o consumir alimentos.

Incrementar las capacitaciones e inpecciones a los manipuladores de alimentos con toma de muestra para verificar que no sean portadores y que cuenten con licencia sanitaria.

CONCLUSIONES RECOMENDACIONES:

Las áreas de salud con mayor aumento de casos son: Ixcán (0/10), Retalhuleu (1/8), Huehuetenango (15/22), Baja Verapaz (1/5), Sacatepéquez (0/5), Suchitepéquez (6/8), Santa Rosa (4/4) y Totonicapán (0/4).

Los datos obtenidos de fuente Epidiario, reportan a la semana 12 un total de 24 casos sospechosos de fiebre tifoidea de los cuales: Ixcán, Santa

Rosa, Baja Verapaz y Suchitepéquez, son las áreas de salud con mayor reporte (Cuadro 1).

En relación a los grupos etarios y sexo, los varonesde 5 a 9 años son los de mayor riesgo, con una tasa de incidencia de 4 por 100,000 habitantes; para el sexo femenino, el grupo etario con mayor riesgo es el de 25 a 39 años y las niñas de 1 a 4 años.

0.000.000.00

3.051.311.31

0.871.31

4.361.31

0.870.440.44

0.00

0.000.00

0.420.84

3.770.84

3.350.84

2.930.84

0.420.00

0.420.84

Menor de 1 mesDe 1 a 2 meses

De 2 a 11 mesesDe 1 a 4 añosDe 5 a 9 años

De 10 a 14 añosDe 15 a 19 añosDe 20 a 24 añosDe 25 a 39 añosDe 40 a 49 añosDe 50 a 59 añosDe 60 a 64 añosDe 65 a 69 años

Mayores de 70 años

Tasa Hombres Tasa Mujeres

Cuadro No. 1 Fiebre Tifoidea Total

Casos y Tasas Acumulados por Área de Salud Guatemala 2018 - 2019, SE 12

AREA DE SALUD 2018 2019 casos Casos Tasas Casos Tasas Epidiario

Ixcán 0 10 8.11 5 Retalhuleu 1 0.28 8 2.25 0 Huehuetenango 15 1.10 22 1.62 0 Baja Verapaz 1 0.31 5 1.55 4 Sacatepéquez 0 5 1.38 0 Suchitepéquez 6 0.98 8 1.31 4 Santa Rosa 4 1.00 4 1.00 5 Totonicapán 0 4 0.68 0 Guatemala Central 2 0.20 2 0.20 2 Chimaltenango 0 1 0.13 1 Escuintla 0 1 0.12 1 El Quiche 0 1 0.12 1 San Marcos 0 1 0.08 0 Izabal 1 0.20 0 Quetzaltenango 0 0 0 0 1 Total PAIS 30 0.17 72 0.42 24 Fuente: SIGSA *Tasa por 100,000 habitantes

Los datos comparativos 2018-2019 evidencian incrementode 2 veces más el número de casos, a la semana epidemiológica 12,con un total de 72 casos. Las áreas de salud con mayor aumento de casos son: Ixcán (0/10), Retalhuleu (1/8), Huehuetenango (15/22), Baja Verapaz (1/5), Sacatepéquez (0/5), Suchitepéquez (6/8), Santa Rosa (4/4) y Totonicapán (0/4). Los datos obtenidos de fuente Epidiario, reportan a la semana 12 un total de 24 casos sospechosos de fiebre tifoidea de los cuales: Ixcán, Santa Rosa, Baja Verapaz y Suchitepéquez, son las áreas de salud con mayor reporte (Cuadro 1).

Gráfico 2 Fiebre Tifoidea: Distribución de Tasas por sexo y edad

Guatemala 2019, SE 1-12

0.000.000.00

3.051.311.31

0.871.31

4.361.31

0.870.440.44

0.00

0.000.00

0.420.84

3.770.84

3.350.84

2.930.84

0.420.00

0.420.84

Menor de 1 mesDe 1 a 2 meses

De 2 a 11 mesesDe 1 a 4 añosDe 5 a 9 años

De 10 a 14 añosDe 15 a 19 añosDe 20 a 24 añosDe 25 a 39 añosDe 40 a 49 añosDe 50 a 59 añosDe 60 a 64 añosDe 65 a 69 años

Mayores de 70 años

Tasa Hombres Tasa Mujeres

Cuadro No. 1 Fiebre Tifoidea Total

Casos y Tasas Acumulados por Área de Salud Guatemala 2018 - 2019, SE 12

AREA DE SALUD 2018 2019 casos Casos Tasas Casos Tasas Epidiario

Ixcán 0 10 8.11 5 Retalhuleu 1 0.28 8 2.25 0 Huehuetenango 15 1.10 22 1.62 0 Baja Verapaz 1 0.31 5 1.55 4 Sacatepéquez 0 5 1.38 0 Suchitepéquez 6 0.98 8 1.31 4 Santa Rosa 4 1.00 4 1.00 5 Totonicapán 0 4 0.68 0 Guatemala Central 2 0.20 2 0.20 2 Chimaltenango 0 1 0.13 1 Escuintla 0 1 0.12 1 El Quiche 0 1 0.12 1 San Marcos 0 1 0.08 0 Izabal 1 0.20 0 Quetzaltenango 0 0 0 0 1 Total PAIS 30 0.17 72 0.42 24 Fuente: SIGSA *Tasa por 100,000 habitantes

Los datos comparativos 2018-2019 evidencian incrementode 2 veces más el número de casos, a la semana epidemiológica 12,con un total de 72 casos. Las áreas de salud con mayor aumento de casos son: Ixcán (0/10), Retalhuleu (1/8), Huehuetenango (15/22), Baja Verapaz (1/5), Sacatepéquez (0/5), Suchitepéquez (6/8), Santa Rosa (4/4) y Totonicapán (0/4). Los datos obtenidos de fuente Epidiario, reportan a la semana 12 un total de 24 casos sospechosos de fiebre tifoidea de los cuales: Ixcán, Santa Rosa, Baja Verapaz y Suchitepéquez, son las áreas de salud con mayor reporte (Cuadro 1).

Gráfico 2 Fiebre Tifoidea: Distribución de Tasas por sexo y edad

Guatemala 2019, SE 1-12

Cuadro No. 1

Gráfico 2

Fiebre Tifoidea TotalCasos y Tasas Acumulados por Área de Salud Guatemala 2018 - 2019, SE 12

Fiebre Tifoidea: Distribución de Tasas por sexo y edadGuatemala 2019, SE 1-12

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Situación epidemiológica Infecciones Respiratorias Agudas

Chiquimula (IRAS)Dr. Antonio Paredes

Responsable de la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Respiratorias Agudas

Los casos acumulados de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) en el Área de Salud de Chiquimulaa la semana epidemiológica12 del 2019, representan un incremento de 22% (40,484/32,941) respecto al acumulado de casos a la misma semana del 2018, En el estrato de mayor riesgo por tasa de incidencia se encuentran los municipios de:San Jacinto, San Juan la Ermita y San José la Arada (rango 23,284.84 – 13,716.84.), por casos los municipios que reportan mayor numero son Chiquimula, Camotan y Jocotán; 64% (7/11) de los municipios se encuentra por arriba de la tasa de incidencia delÁrea de Salud que para

este periodo es de 9,512.62 por 100,000 hab.

Durante el presente año 75% (9/12) de las semanas epidemiológicas el Área de Salud ha estado en zona de epidemia. A la presente semana los municipios San Juan La Ermita, Olopa y Quetzaltepeque se mantiene en zona de epidemia.

El 42% (17,076/40,484) de los casos de IRAS corresponde a menores de 5 años, siendo la mayor incidencia en los menores de 1 año, el sexo femenino representa el 62% (25,289/40,484) del total de casos.

Infecciones Respiratorias Agudas Chiquimula (IRAS) Dr. Antonio Paredes Responsable de la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Respiratorias Agudas Los casos acumulados de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) en el Área de Salud de Chiquimulaa la semana epidemiológica12 del 2019, representan un incremento de 22% (40,484/32,941) respecto al acumulado de casos a la misma semana del 2018, En el estrato de mayor riesgo por tasa de incidencia se encuentran los municipios de:San Jacinto, San Juan la Ermita y San José la Arada (rango 23,284.84 – 13,716.84.), por casos los municipios que reportan mayor numero son Chiquimula, Camotan y Jocotán; 64% (7/11) de los municipios se encuentra por arriba de la tasa de incidencia delÁrea de Salud que para este periodo es de 9,512.62 por 100,000 hab.

IRAS: casos y tasas acumulados por municipioa la semana Epidemiológica número 12, Área de Salud Chiquimula, 2018 – 2019

Municipio 2018 2019 Casos Tasas Casos Tasas

San Jacinto 3254 24030,72 3153 23284,84 San Juan La Ermita 1999 13843,49 2454 16994,46 San José La Arada 931 10606,06 1204 13716,11 Ipala 1963 9597,61 2425 11856,45 Quetzaltepeque 2563 9013,54 3159 11109,55 Camotán 4378 7172,58 6551 10732,66 Concepción Las Minas 1371 9854,09 1364 9803,78 Olopa 2510 8879,30 2634 9317,96 Jocotán 3435 5099,54 5700 8462,12 Chiquimula 6656 6367,79 7779 7442,17 Esquipulas 3881 5986,33 4061 6263,98 Total 32941 7740,22 40484 9512,62 Tasa por 100.100 hab. Fuente: SIGSA Por arriba incidencia del Área Datos preliminares sujetos a cambio


Actividad Anual Semanal de 5 años IRAS. Chiquimula 2014 a 2019

Municipio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 San Juan La Ermita Olopa Quetzaltepeque Chiquimula San José La Arada Jocotán Camotán Esquipulas Ipala Concepción Las Minas San Jacinto

IRAS: casos y tasas acumulados por

municipioa la semana

Epidemiológica número 12, Área de Salud Chiquimula,

2018 – 2019

8

Las Infecciones Respiratorias Agudas en Área de Salud de Chiquimula aunque ha estado en zona de epidemia por 9 semanas, muestran una tendencia hacia el descenso de casos, siendo los menores de 5 años son el grupo de edad más afectado (principalmente los menores de 1 año).

Fortalecer las medidas de prevención y control de la Infecciones Respiratorias Agudas a nivel de la red de servicios de salud.

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

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/

Infecciones Respiratorias Agudas Chiquimula (IRAS) Dr. Antonio Paredes Responsable de la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Respiratorias Agudas Los casos acumulados de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) en el Área de Salud de Chiquimulaa la semana epidemiológica12 del 2019, representan un incremento de 22% (40,484/32,941) respecto al acumulado de casos a la misma semana del 2018, En el estrato de mayor riesgo por tasa de incidencia se encuentran los municipios de:San Jacinto, San Juan la Ermita y San José la Arada (rango 23,284.84 – 13,716.84.), por casos los municipios que reportan mayor numero son Chiquimula, Camotan y Jocotán; 64% (7/11) de los municipios se encuentra por arriba de la tasa de incidencia delÁrea de Salud que para este periodo es de 9,512.62 por 100,000 hab.

IRAS: casos y tasas acumulados por municipioa la semana Epidemiológica número 12, Área de Salud Chiquimula, 2018 – 2019

Municipio 2018 2019 Casos Tasas Casos Tasas

San Jacinto 3254 24030,72 3153 23284,84 San Juan La Ermita 1999 13843,49 2454 16994,46 San José La Arada 931 10606,06 1204 13716,11 Ipala 1963 9597,61 2425 11856,45 Quetzaltepeque 2563 9013,54 3159 11109,55 Camotán 4378 7172,58 6551 10732,66 Concepción Las Minas 1371 9854,09 1364 9803,78 Olopa 2510 8879,30 2634 9317,96 Jocotán 3435 5099,54 5700 8462,12 Chiquimula 6656 6367,79 7779 7442,17 Esquipulas 3881 5986,33 4061 6263,98 Total 32941 7740,22 40484 9512,62 Tasa por 100.100 hab. Fuente: SIGSA Por arriba incidencia del Área Datos preliminares sujetos a cambio


Actividad Anual Semanal de 5 años IRAS. Chiquimula 2014 a 2019

Municipio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 San Juan La Ermita Olopa Quetzaltepeque Chiquimula San José La Arada Jocotán Camotán Esquipulas Ipala Concepción Las Minas San Jacinto


Conclusiones

• Las Infecciones Respiratorias Agudas en Área de Salud de Chiquimula aunque ha estado en zona de epidemia por 9 semanas, muestran una tendencia hacia el descenso de casos, siendo los menores de 5 años son el grupo de edad más afectado (principalmente los menores de 1 año).

Recomendaciones

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Cas

os

Semanas

IRAS: Corredor endémico semanal. Chiquimula 2019 Históricos de 5 años: 2014 a 2018

Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos Lineal (Casos Nuevos)

60000.00 40000.00 20000.00 0.00 20000.00 40000.00 60000.00

Menores de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

Mayores de 64 años

IRAS: Tasa por grupo de edad hasta la semana epidemiológica 12, Chiquimula 2019

Femenino Masculino

Área de Salud

Brote Alerta Seguridad Éxito


Conclusiones

• Las Infecciones Respiratorias Agudas en Área de Salud de Chiquimula aunque ha estado en zona de epidemia por 9 semanas, muestran una tendencia hacia el descenso de casos, siendo los menores de 5 años son el grupo de edad más afectado (principalmente los menores de 1 año).

Recomendaciones

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300

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Cas

os

Semanas

IRAS: Corredor endémico semanal. Chiquimula 2019 Históricos de 5 años: 2014 a 2018

Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos Lineal (Casos Nuevos)

60000.00 40000.00 20000.00 0.00 20000.00 40000.00 60000.00

Menores de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

Mayores de 64 años

IRAS: Tasa por grupo de edad hasta la semana epidemiológica 12, Chiquimula 2019

Femenino Masculino

Área de Salud

Brote Alerta Seguridad Éxito

9

Situación Epidemiológica De La Morbilidad Por Desnutrición Aguda

En El Departamento De QuichéLicda. Ana María Jiménez

Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Desnutrición Aguda

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social cuenta con 29 Direcciones de Área de Salud -DAS- distribuidas en los 22 Departamentos. El Departamento de Guatemala cuenta con 4 DAS y los Departamentos de Petén y Quiché con 3 cada una.

Al realizar el análisis comparativo de las semanas epidemiológicas 1 a la 12 de los años 2018-2019 por departamento, se evidencia que Quiché (Áreas de salud de Ixcán, Quiché e Ixil) se encuentra dentro de los primeros 5 departamentos con mayor diferencia de casos acumulados durante este período (Cuadro 1), con porcentajes de diferencia superiores a 64%.

La gráfica 1 muestra el comportamiento de las 3 DAS pertenecientes al Departamento de Quiché, con evidente aumento de casos en Ixcán e Ixil,

manteniéndose en zona de brote durante 5 y 6 semanas respectivamente. En el cuadro 2, se presentan los casos y tasas por DAS, que muestra

el incremento en porcentaje de casos reportados para dichas Áreas.Hasta la semana 12, Ixcán reportó un total de

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Cuadro 1 Desnutrición Aguda en menores de 5 años

Primeros 5 departamentos con mayor diferencia de casos acumulados por las últimas semanas Epidemiológica Comparación 2018-2019*

Semana Epidemiológica 8* Semana Epidemiológica 9* Semana Epidemiológica 10* Semana Epidemiológica 11* Semana Epidemiológica 12*

Departamento

% Dif. De

Casos Acum.

Departamento

% Dif. De

Casos Acum.

Departamento

% Dif. De

Casos Acum.

Departamento

% Dif. De

Casos Acum.

Departamento

% Dif. De

Casos Acum.

1 El Progreso 87.5 Petén 125.0 Petén 116.7 Petén 106.1 Petén 95.1 2 Petén 72.1 Quiché 83.7 Quiché 67.2 Quiché 64.7 Quiché 64.5 3 Quiché 67.4 El Progreso 70.0 El Progreso 58.3 Sacatepéquez 55.9 Zacapa 56.8 4 Escuintla 35.2 Zacapa 48.6 Sacatepéquez 45.1 El Progreso 40.0 El Progreso 43.8 5 Huehuetenango 19.4 Sacatepéquez 42.3 Escuintla 36.8 Escuintla 31.5 Sacatepéquez 36.9

Fuente: SIGSA *Datos sujetos a cambio por actualización de las Áreas de Salud

10

21 casos de los cuales 57.1% (12) han sido recuperados(Gráfica 2). De igual forma, Ixil registró 60 casos y 33.3% (20) recuperados (Gráfica 3).

Puede observarse que en ambas DAS la mayor parte de los casos se han detectado con Desnutrición Aguda Moderada, lo que evidencia una captación temprana, que da oportunidad al tratamiento oportuno.

Dentro de las acciones realizadas a nivel institucional en el departamento, la nutricionista a cargo del Programa de Seguridad Alimentaria en Ixcán, planificó y ejecutó un barrido nutricional durante el mes de marzo 2019, dirigido al 100% de niños menores de 5 años en el 100% de las comunidades. La DAS también ha brindado soporte a la vigilancia epidemiológica con el monitoreo del crecimiento en menores de 5 años a través de la plataforma digital Kawok y capacitación del personal de los distritos a través del diplomado de epidemiología básica. En cuanto a las acciones de fortalecimiento para el tratamiento de casos de desnutrición aguda, se puede resaltar el abastecimiento de todos los servicios con vitaminas y micronutrientes espolvoreados, alimento terapéutico listo para el consumo y la gestión alimentaria de 3 donaciones de alimentos, en conjunto con la

comisión municipal de seguridad alimentaria y nutricional por medio del Ministerio Público, que han sido distribuidos a familias de niños menores de 2 años identificados con bajo peso para la edad como medida preventiva de la desnutrición aguda.

Por su parte, la nutricionista a cargo del Programa de Seguridad Alimentaria en Ixil, ha realizado acciones de mejoramiento de la detección de casos a través del uso de la plataforma Kawok que permite el monitoreo y seguimiento de cada caso; al identificar familias renuentes con niños desnutridos agudos se cuenta con el apoyo del Juzgado de Paz para la intervención y referencia oportuna del caso. Así mismo, se ha fortalecido al personal de los servicios en el tema de análisis de la información de niños (monitoreo, suplementación, desparasitación y coberturas) y en el uso de los protocolos de tratamiento. También, se ha gestionado la entrega de alimento a las familias de niños detectados, a través de CODESAN. Por último, pero no menos importante, se lleva a cabo la supervisión mensual del abastecimiento de insumos para el tratamiento de la desnutrición y el cumplimiento del llenado de instrumentos según el protocolo de vigilancia (casos nuevos en el año, recaídas, niños nacidos con bajo peso al nacer que cumplen 6 meses y casos especiales

Gráfica 1 Corredor Endémico. Resumen por Área de Salud de Quiché.

Desnutrición Aguda semanal en menores de 5 años. Guatemala, comparación 2013-2019

Áreas de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

El Quiché Ixcán Ixil República de Guatemala

Fuente: SIGSA


Casos y Tasas* Acumulados hasta Semana Epidemiológica 12

Quiché 2018-2019**

Área de Salud 2018 2019 %

Diferencia Casos Casos Tasas Casos Tasas

El Quiché 50 3.4 44 3.0 -12 Ixcán 8 3.8 21 9.9 163 Ixil 18 5.1 60 16.9 233 Total departamento 76 3.7 125 6.1 64 Fuente: SIGSA *Tasa por 10,000 habitantes **Datos sujetos a cambio por actualización de Áreas de Salud

Gráfica 1 Corredor Endémico. Resumen por Área de Salud de Quiché.

Desnutrición Aguda semanal en menores de 5 años. Guatemala, comparación 2013-2019

Áreas de Salud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

El Quiché Ixcán Ixil República de Guatemala

Fuente: SIGSA


Casos y Tasas* Acumulados hasta Semana Epidemiológica 12

Quiché 2018-2019**

Área de Salud 2018 2019 %

Diferencia Casos Casos Tasas Casos Tasas

El Quiché 50 3.4 44 3.0 -12 Ixcán 8 3.8 21 9.9 163 Ixil 18 5.1 60 16.9 233 Total departamento 76 3.7 125 6.1 64 Fuente: SIGSA *Tasa por 10,000 habitantes **Datos sujetos a cambio por actualización de Áreas de Salud

11

identificados como tal).

El nutricionista responsable de la DAS El Quiché, también ha implementado acciones que permiten el apoyo a la vigilancia epidemiológica para la captación, seguimiento y recuperación de casos, tales como la coordinación con la Gerencia de Control y Vigilancia de la Salud para evaluar las condiciones sanitarias y medio ambiente en los hogares de niños detectados con desnutrición aguda, referencia de mujeres embarazadas con bajo peso a centros de recuperación nutricional -CRN- para una intervención oportuna y

multidisciplinaria como medida preventiva de la desnutrición, abordaje nutricional de niños con bajo peso al nacer en CRN, promoción de la lactancia materna, fortalecimiento en competencias de nutrición materno infantil al 100% del personal del primer y segundo nivel de atención, dotación de equipo antropométrico, curvas, protocolos e instrumentos de registro a territorios y sectores de la DAS, y la coordinación interinstitucional de acciones que incluye la elaboración de cronograma mensual de visitas con SESAN, MAGA, MIDES y Gobernación Departamental.

Fuente: Licda. Angélica Chiquitó, Nutricionista DAS Ixcán

Fuente: Licda. Deisy De la Cruz, Nutricionista DAS Ixil

DesnutriciónAguda

Moderada

DesnutriciónAguda Severa

Recuperados

Casos 17 4 12

0

5

10

15

20

Gráfica 2Casos de Desnutrición Aguda detectados y

recuperados Ixcán, 2019

DesnutriciónAguda

Moderada


Recuperados

Casos 52 8 20

0

20

40

60


recuperadosIxil, 2019

Fuente: Licda. Angélica Chiquitó, Nutricionista DAS Ixcán

Fuente: Licda. Deisy De la Cruz, Nutricionista DAS Ixil

DesnutriciónAguda

Moderada


Recuperados

Casos 17 4 12

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5

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recuperados Ixcán, 2019

DesnutriciónAguda

Moderada


Recuperados

Casos 52 8 20

0

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40

60


recuperadosIxil, 2019

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Ixcán ha detectado 21 casos, un incremento de 163% (8/21) respecto al año anterior.

Ixil ha reportado 60 casos con incremento de 233% (18/60) respecto a 2018.

Realizar las referencias oportunas a los Centros de Recuperación Nutricional y Hospitales de casos detectados en la comunidad que presenten complicaciones.

En los casos migrantes, realizar la notificación oportuna a las Áreas de Salud a donde corresponda para que puedan darle el seguimiento correspondiente y como medida preventiva de muertes por desnutrición.

Cumplir con el flujograma de registro de casos de desnutrición aguda (llenado de SIGSA 3 correspondiente o SIGSA 5a, traslado a SIGSA 5DA, llenado de ficha epidemiológica de notificación obligatoria, registro en SIGSA Web y EpiWeb).

Reforzar los conocimientos de vigilancia de casos de desnutrición aguda al personal de los servicios.

Detección temprana de complicaciones en niños detectados con DA a través de exámenes de laboratorio en los CAP y CAIMI según corresponda.

Visitas de equipo multidisciplinario liderado por nutricionistas para evaluación de la situación de las familias e inclusión en programas sociales.

Coordinación interinstitucional a nivel departamental para la entrega de asistencia alimentaria.

Coordinación con MAGA y FAO para la entrega de semillas e implementación de huertos familiares en casos DA.

Coordinación con Cuerpo de Paz para la implementación de Escuelas Saludables y Materno Infantil a través de la concientización de la mujer y su rol a nivel comunitario en temas de salud, economía y bienestar.

Planificación de Escuelas para padres con niños DA que brinde educación nutricional y demostraciones de preparación de alimentos por medio del personal de los servicios.

Ejecución de barrido nutricional planificado para el mes de mayo en las comunidades pertenecientes a Ixil.

IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA PLAN DE ACCIÓN

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A la semana epidemiológica –actual 12 áreas de salud han reportado un total de 262 casos de leishmaniasis cutánea observándose aumento en el reporte del 11% (234/262) comparado el mismo período del año 2018, las áreas de salud de: Petén Norte, Petén Sur Oriental, Ixcán y Alta Verapaz presentan la tasa de incidencia más alta del país y el 90% (235/262) de los casos. Hasta la semana 12 del año 2019, únicamente se ha reportado leishmaniasis cutánea mientras que en el mismo período del año 2018 del total de casos reportados uno es de leishmaniasis visceral. En el período analizado no se reportó ninguna muerte por leishmaniasis. El grupo de edad de 15 a 49 años presenta el 60% (158/262) del total de casos y 71% (186/262) son del sexo masculino. En el año 2018, se

realizaron visitas de forma coordinada con Laboratorio Nacional de Salud, Entomología Médica y El Programa Técnico Normativo, con el apoyo técnico y financiero de OPS/OMS, se ha brindado asistencia técnica al personal operativo de las áreas de salud fortaleciendo así la identificación, diagnóstico, tratamiento, registro y notificación de los casos de forma oportuna.

Se verificó la conformación de los equipos de respuesta rápida en los niveles de áreas y distritos, así mismo, los equipos de las comunidades como resultado de la asistencia técnica en todos los niveles, se logró visualizar la implementación de la sala situacional de leishmaniasis encontrándola desde el nivel comunitario.

Situación Epidemiológica De Leishmaniasis

Licda. Ericka Chávez VásquezApoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades

Parasitarias Transmitidas por Vectores

Licda. Ericka Chávez Vásquez Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Parasitarias Transmitidas por Vectores

A la semana epidemiológica –actual 12 áreas de salud han reportado un total de 262 casos de leishmaniasis cutánea observándose aumento en el reporte del 11% (234/262) comparado el mismo período del año 2018, las áreas de salud de: Petén Norte, Petén Sur Oriental, Ixcán y Alta Verapaz presentan la tasa de incidencia más alta del país y el 90% (235/262) de los casos. Hasta la semana 12 del año 2019, únicamente se ha reportado leishmaniasis cutánea mientras que en el mismo período del año 2018 del total de casos reportados uno es de leishmaniasis visceral. En el período analizado no se reportó ninguna muerte por leishmaniasis. El grupo de edad de 15 a 49 años presenta el 60% (158/262) del total de casos y 71% (186/262) son del sexo masculino. En el año 2018, se realizaron visitas de forma coordinada con Laboratorio Nacional de Salud, Entomología Médica y El Programa Técnico Normativo, con el apoyo técnico y financiero de OPS/OMS, se ha brindado asistencia técnica al personal operativo de las áreas de salud fortaleciendo así la identificación, diagnóstico, tratamiento, registro y notificación de los casos de forma oportuna.

Leishmaniasis, casos y tasas por área de salud semana 12 Guatemala, 2018-2019

Área de salud 2018 2019*

Casos acumulados

Tasas acumuladas

Casos acumulados

Tasas acumuladas

Petén Norte 26 1.03 50 1.98 Petén Sur Oriental 37 1.46 42 1.65 Ixcán 11 0.89 12 0.97 Alta Verapaz 133 0.97 131 0.96 Petén Sur Occidental 14 0.46 11 0.36 Huehuetenango 11 0.08 11 0.08 Zacapa 0 0 1 0.04 Izabal 1 0.02 1 0.02 Guatemala Nor Occidente 0 0 1 0.01 Quetzaltenango 0 0 1 0.01 Guatemala Sur 0 0 1 0.01 El Progreso 1 0.06 0 0

Total 234 0.14 262 0.15 Tasas por 10000 *Datos preliminares Fuente: SIGSA/DE

90% de l los casos

14


Leishmaniasis cutánea (Foto, Departamento Epidemiología) Sala situacional comunitaria (Foto, Departamento Epidemiología)

Pacientes (comunidad Sactaté, Alta Verapaz) afectados con leishmaniasis, recibiendo la visita de consultores mundiales, regionales y nacional de OPS/OMS en el tema de leishmaniasis con el acompañamiento del personal del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social –MSPAS- del nivel central y departamental (Epidemiología, Programa Técnico Normativo, Entomología Médica y Personal de Vectores de Alta Verapaz) verificando los avances de las intervenciones para la enfermedad de leishmaniasis ( Foto, Departamento Epidemiología)








Sala situacional comunitaria Leishmaniasis cutánea

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Leptospirosis

Dr. MV Rafael Ciraiz Responsable de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Zoonóticas A la semana epidemiológica 12-2019, se han registrado dos casos confirmados de Leptospirosis, masculino de 83 años, residente de Santa Cruz del Quiché, Quiché y femenino de 32 años, residente de Tamahú, Alta Verapaz durante el mismo período del 2018, se había confirmado ocho casos por lo que se evidencia disminución de 75% (8/2), (mapa 1). Hasta la presente semana el Laboratorio Nacional de Salud ha procesado 32 muestras de casos sospechosos de Leptospirosis, de las cuales haconfirmadodos, para una positividad de 6.2%. No se registra mortalidad por este evento. Al Sistema de informaciónGerencial en Salud –SIGSA- han ingresado 25 casos sospechosos de los cuales el 92% (23/25) lo reporta Guatemala Central (cuadro 1), principalmente captados en el Hospital Roosevelt; el grupo de 25-39años concentrael mayor número de casos, afectando de igual maneraa ambos sexos, el 52% (13/25) corresponde al sexo femenino (cuadro 2).

Leptospirosis, casos confirmados por área de salud Guatemala, 2018-2019 (semana epidemiológica 1-12)

Mapa 1

Comentado [LG1]: Esta es la caracterización del 2018 no es necesario colocarla

Cuando se analiza los casos sospechosos de Leptospirosis registrados en el monitoreo diario acumulado a la semana epidemiológica 12 (finalizó el 23/03/209),64.3% (18/28) reporta Guatemala Central, de los cuales 16 fueron del hospital Roosevelt y 2 del San Juan de Dios; hospital de Huehuetenango (4 casos); hospital de Coatepeque (2); hospital de Escuintla (1); hospital de Amatitlán (1); hospital de Mazatenango (1) y área de salud de Ixcàn (1). La procedencia de los casos reportados por el hospital Roosevelt es la siguiente: Guatemala (5 casos), Mixco (2), Villa Nueva (2), Barberena (1), Esquipulas (1), Jutiapa (1), La Democracia (1), Patzún (1), San Juan Sacatepéquez (1), Santa Cruz del Quiché (1), Sayaxché (1) y Tamahú (1). 57% (16/28) de los casos sospechosos corresponde al sexo femenino y el rango de edad es de 2-83 años, con una mediana de 22.

Cuadro 1

Cuadro 2

Area de Salud 2018 2019Guatemala Central 21 23Suchitepéquez 0 1Izabal 1 1Guatemala Sur 1 0Quetzaltenango 1 0Retalhuleu 1 0Alta Verapaz 1 0Petén Sur Oriental 1 0Ixcán 1 0Ixil 1 0Total 29 25Fuente: SIGSA

Leptospirosis, casos sospechososacumulados por área de salud

Guatemala 2018-2019 (semana 1-12)

3 2 1 0 1 2 3 4 5

Menor de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

De 65 a 69 años

Mayores de 70 años

Leptospirosis, casos sospechosospor grupos de edad y sexo

Guatemala país 2019 (semana 1-12)

Casos Femenino Casos MasculinoFuente: SIGSA

Situación Epidemiológica De Leptospirosis

Dr. MV Rafael CiraizResponsable de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Zoonóticas

A la semana epidemiológica 12-2019, se han registrado dos casos confirmados de Leptospirosis, masculino de 83 años, residente de Santa Cruz del Quiché, Quiché y femenino de 32 años, residente de Tamahú, Alta Verapaz durante el mismo período del 2018, se había confirmado ocho casos por lo que se evidencia disminución de 75% (8/2), (mapa 1).

Hasta la presente semana el Laboratorio Nacional de Salud ha procesado 32 muestras de casos sospechosos de Leptospirosis, de las cuales haconfirmadodos, para una positividad de 6.2%. No se registra mortalidad por este evento. Al Sistema de informaciónGerencial en Salud –SIGSA- han ingresado 25 casos sospechosos de los cuales el 92% (23/25) lo reporta Guatemala Central (cuadro 1), principalmente captados en el Hospital Roosevelt; el grupo de 25-39años concentrael mayor número de casos, afectando de igual maneraa ambos sexos, el 52% (13/25) corresponde al sexo femenino (cuadro 2).

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Cuadro 1

Cuadro 2

Area de Salud 2018 2019Guatemala Central 21 23Suchitepéquez 0 1Izabal 1 1Guatemala Sur 1 0Quetzaltenango 1 0Retalhuleu 1 0Alta Verapaz 1 0Petén Sur Oriental 1 0Ixcán 1 0Ixil 1 0Total 29 25Fuente: SIGSA

Leptospirosis, casos sospechososacumulados por área de salud

Guatemala 2018-2019 (semana 1-12)

3 2 1 0 1 2 3 4 5

Menor de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

De 65 a 69 años

Mayores de 70 años

Leptospirosis, casos sospechosospor grupos de edad y sexo

Guatemala país 2019 (semana 1-12)

Casos Femenino Casos MasculinoFuente: SIGSA


Revisar en los protocolos de vigilancia la definición de caso sospechoso de Leptospirosis.

Detectar oportunamente los casos sospechosos de Leptospirosis para evitar que se compliquen o lleguen a ser fatales.

Fortalecer actividades de Comunicación para el Desarrollo (CpD) sobre Leptospirosis a nivel nacional, con énfasis en las áreas de salud de Quetzaltenango, Izabal, El Progreso, Alta Verapaz, Chimaltenango, Guatemala Central, Guatemala Noroccidente, Escuintla y Quiché.

RECOMENDACIONES

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Notificación de información 1.1

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

Casos Acum Tasas Casos Acum Tasas

Paralisis Flacida Menores de 15 años 100,000 0 11 0.17 1 11 0.17 1 0.00Sarampíon Rubeola 100,000 8 133 0.77 8 59 0.34 0 -55.64Tos Ferina 100,000 3 24 0.14 4 39 0.23 1 62.50

Diarreas en niños Menores de 5 años 10,000 8855 85028 369.36 8366 108425 470.99 -489 27.52Disenteria 10,000 84 819 0.47 62 1116 0.64 -22 36.26Fiebre tifoidea 10,000 3 30 0.02 5 76 0.04 2 153.33Hepatitis 100,000 47 435 2.51 92 1024 5.92 45 135.40Rotavirus 10,000 44 318 0.18 58 868 0.50 14 172.96

Neumonías y Bronconeumonías 100,000 3306 36050 208.25 3013 38877 224.58 -293 7.84

Chikungunya 100,000 5 33 0.19 0 37 0.21 -5 12.12Dengue 100,000 62 577 3.33 144 1805 10.43 82 212.82* Malaria 100,000 50 1171 6.76 20 819 4.73 -30 -30.06ZIKA 100,000 7 55 0.32 7 59 0.34 0 7.27

Mordedura de animales transmisores de rabia

10,000 675 7286 4.21 559 7360 4.25 -116 1.02

Leptospirosis 100,000 4 29 0.17 3 26 0.15 -1 -10.34

* Desnutrición Aguda en niños Menores de 5 años 10,000 286 2616 11.36 290 2883 12.52 4 10.21

Desnutrición

Notificaciones Recibidas al lunes, 1 de abril de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 12

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2018 - 2019

EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA SEMANAL (SOSPECHOSOS)Patologías Tasas x 2018 2019 Dif. De

Casos % Relativo de Tasas

Enfermedades Inmunoprevenibles

Enfermedades Transmitidas por Alimentos y/o Agua

Infecciones Respiratorias Agudas

Enfermedades Transmitidas por Vectores

Enfermedades Zoonóticas

18

2.2


EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 4 8 6 8 2003 2707 11 14 2 2Guatemala Nor Oriente 1 2 974 1178 2 1Guatemala Nor Occidente 3 4 1543 1912 1 3Guatemala Sur 3 1 1498 1999 1 17El Progreso 4 4 3 1178 1053 1Sacatepéquez 1 3 1082 1831 1 1 6Chimaltenango 1 2 19 13 1 2372 3318 2 6 1Escuintla 4 1 31 8 1 4532 6104 3 182 1Santa Rosa 2 3 2697 3768 3 3 4 4Huehuetenango 1 2 1 2 11313 12173 10 24 15 22El Quiche 1 1 4119 5246 25 8 1Totonicapán 3804 4585 73 56 4Sololá 2 1 1 2730 4315 103 108Quetzaltenango 1 5731 5354 15 1San Marcos 18 9 1 8767 11072 217 311 2Retalhuleu 2213 2545 19 18 1 9Suchitepéquez 1 1 8 3 1652 3232 3 1 6 8Jalapa 1588 2385Jutiapa 6 5 2931 3781 12 2Izabal 1 1569 2033 51 41 1Zacapa 1 1626 1718 7 23Chiquimula 4 23 4 7 4 2881 4571 2Alta Verapaz 1 2 1 1 7369 10279 223 253Baja Verapaz 1 1 2 1 1470 2204 4 8 1 5Petén Norte 1 4 912 1020 6Petén Sur Oriental 1 1192 1406 11 11Petén Sur Occidental 4 1 1 1989 2542 2 1Ixcán 3 1471 2000 1 11Ixil 1 1 1822 2094 13 20Total PAIS 11 11 133 59 24 39 85028 108425 819 1116 30 76


Casos Semanales, Acumulados. Años 2018 - 2019

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2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum26 39 104 702 20 124 53 125 361 5 21 4722 36 105 9 716 67 3 3127 86 23 4519 62 45 2515 28 15 1507 4 2 812 8 1 826 64 60 11121 90 16 5239 86 14 18 492 7 46 6 3 1534 86 10 3819 17 3 215 36 10814 53 1 2914 21 4321 1813 34 13 35 2 3

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EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 662 778 12 14 55 101 5 6 37 17 21 23Guatemala Nor Oriente 172 229 1 9 3Guatemala Nor Occidente 329 303 2 2 8 24Guatemala Sur 679 916 1 5 9 7 1 1El Progreso 441 432 7 17Sacatepéquez 457 557 12 18 1Chimaltenango 1459 1606 1 6 6 13 2Escuintla 2359 2486 5 4 67 128 775 589 1 7Santa Rosa 847 738 13 86 5 1 14Huehuetenango 2873 2480 8 35 3 3 1El Quiche 1417 1608 1 10 1 1Totonicapán 835 937Sololá 936 988 1 1 1Quetzaltenango 939 1038 3 2 129 472 1 3 3 1San Marcos 3242 3550 1 27 104Retalhuleu 524 815 2 96 7 3 1 1Suchitepéquez 404 507 4 78 83 30 4 2 1Jalapa 1040 879 5 6 1Jutiapa 464 491 1 11 21Izabal 958 908 1 1 55 219 19 74 1 1 1Zacapa 652 571 49 66 3 2 2 1Chiquimula 3355 4319 3 32 119 6 6Alta Verapaz 7319 8389 4 1 15 15 204 80 1 1Baja Verapaz 739 780 1 32 88 1 1Petén Norte 473 552 3 30 39 17Petén Sur Oriental 499 463 1 3 17 2 3 2 1Petén Sur Occidental 597 506 1 13 19 6 5Ixcán 551 585 1 6 20 3 1Ixil 828 466 1 1Total PAIS 36050 38877 33 37 577 1805 1171 819 55 59 29 26



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2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum731 669 142 201200 188 55 74396 436 78 65532 493 27 5566 75 16 25279 232 111 159348 345 123 128215 227 247 246141 172 93 76593 529 188 255396 353 50 50185 233 72 47246 273 35 26502 574 121 107434 510 228 198212 187 94 79249 302 87 9092 103 51 42171 197 84 60237 167 65 69106 80 44 75117 152 99 119348 416 333 317120 133 66 7184 81 20 2787 57 38 3869 63 23 10339 44 8 2491 69 18 57

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