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UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL
“LISANDRO ALVARADO”
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN EN
PARASITOSIS INTESTINALES DIRIGIDO A DOCENTES DE
EDUCACIÓN PARA LA SALUD. ESCUELAS BÁSICAS.
MUNICIPIO IRIBARREN ESTADO LARA. 2005
LUZ MARY ALVARADO B.
Barquisimeto, 2006
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UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”
DECANATO DE MEDICINA
POSTGRADO EN SALUD PÚBLICA
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN EN
PARASITOSIS INTESTINALES DIRIGIDO A DOCENTES DE
EDUCACIÓN PARA LA SALUD. ESCUELAS BÁSICAS.
MUNICIPIO IRIBARREN ESTADO LARA. 2005
Trabajo presentado para optar al grado de Magíster Scientiarum Salud Pública
Por: LUZ MARY ALVARADO B.
Barquisimeto, 2006
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PROGRAMA DE CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN EN
PARASITOSIS INTESTINALES DIRIGIDO A DOCENTES DE
EDUCACIÓN PARA LA SALUD. ESCUELAS BÁSICAS.
MUNICIPIO IRIBARREN. ESTADO LARA. 2005
Por: LUZ MARY ALVARADO B.
Trabajo de Grado Aprobado:
___________________________ __________________________ JURADO 1 JURADO 2 Tutor ___________________________ JURADO 3
5
Barquisimeto,14 de Marzo 2006
DEDICATORIA
A Dios Todopoderoso por ser mi consecuente amigo y compañero en todos los
momentos de mi vida.
A la memoria de mi abuela Mercedes Rodríguez, quien siempre me enseño que el
mundo es ancho y ajeno, esta ahí para conocerlo.
A mis padres Tulio Alvarado G. y Enelia Betancourt R. sobre todo a mi madre.
A mis hermanos Aníbal, Marino, Yuri y Noel por el apoyo en los momentos
difíciles.
A mis hijos Omar Hernando, Yuri Marino, Tulio Aníbal, Mary Mercedes y Jorge
Luis por haber soportado mis ausencias.
A mis compadres Lucas, Ercilla, Juana y Coromoto por ser consecuentes en todo
momento conmigo.
A mi tutor y compañero Adiel Sira y su esposa e hijos por los momentos quitados
a su familia para atenderme.
6
AGRADECIMIENTO
A la Coordinación de Educación Básica del estado Lara, por haber facilitado las
estadísticas y los docentes de Educación para la Salud para el desarrollo de esta
investigación.
A los docentes de las diferentes parroquias que formaron parte de la investigación.
Al Departamento de Medicina Preventiva y Social, al Departamento de
Enfermería en las figuras de los colegas Adiel Sira, Judith Francisco y Ninón
Bencomó
A la sección de parasitología al Lic. Luis Traviezo y la Dra. Julia Sánchez
Mil gracias a todos los que no he nombrado aquí pero que han hecho posible este
logro.
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LISTA DE CUADROS
Cuadro Páginas
1 Parroquias educativas y población de docentes de Educación para la Salud del municipio Iribarren. Año escolar 2005- 2006
41
2 Parroquias educativas y muestra de docentes de educación para la Salud del municipio Iribarren. Año escolar 2005 -2006.
42
3 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas sobre definición de parasitosis, giardiasis y síntomas de ascaridiasis, enterobiasis. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
49
4 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas sobre definición de parasitosis, giardiasis y síntomas de ascaridiasis, enterobiasis. Post test. Municipio Iribarren. Enero 2006
50
5 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas sobre vías de infección de la amibiasis, giardiasis, tricocéfalosis y teniasis. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
51
6 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas sobre vías de infección de la amibiasis, giardiasis, tricocéfalosis y teniasis. Post test. Municipio Iribarren. Enero 2006
52
7 Conocimiento de los docentes EpS, sobre elementos de la cadena epidemiológica y medidas de prevención. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
53
8 Conocimiento de los docentes EpS, sobre elementos de la cadena epidemiológica y medidas de prevención. Post test. Municipio Iribarren. Enero 2006
53
9 Conocimiento de los docentes EpS, sobre elementos de la cadena epidemiológica y medidas de prevención. Post test. Municipio Iribarren. Enero 2006
54
8
Cuadro Páginas
10 Nivel de Conocimiento demostrado por los docentes antes y después de aplicar el programa de capacitación sobre Prevención de Parasitosis Intestinales. Municipio Iribarren. Enero 2006
55
11 Medias para los conocimientos en el pre test y post test. Taller de capacitación sobre prevención en parasitosis intestinales. Docentes EpS. Municipio Iribarren. Enero 2006
55
12 Estrategias de enseñanza centradas en el alumno en forma grupal o individual utilizadas al impartir conocimientos sobre prevención en parasitosis intestinales. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
57
13 Estrategias de enseñanza centrados en el docente utilizado al impartir conocimientos sobre prevención en parasitosis intestinales. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
58
14 Medias para las actitudes en el pre test y post test. Taller de capacitación sobre prevención en parasitosis intestinales. Docentes EpS. Municipio Iribarren. Enero 2006
58
15
Prueba t para muestras relacionadas para las actitudes en el pre test y post test. Programa de capacitación sobre prevención en parasitosis intestinales. Docentes EpS. Municipio Iribarren. Enero 2006
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INDICE Página
DEDICATORIA iv AGRADECIMIENTO v INDICE DE CUADROS vi RESUMEN vii INTRODUCCIÓN 1 CAPITULO I EL PROBLEMA Planteamiento del problema 3 Objetivos 6 General 6 Específicos 7 Justificación e importancia 7 Alcances y limitaciones 8
II MARCO TEORICO Antecedentes 11 Bases Teóricas 16 Salud y sus Determinantes 16 Educación para la Salud 18 Las Parasitosis Intestinales 21 Prevención en Parasitosis intestinales 25 Contenidos del aprendizaje 29 Bases Legales 32
Sistema de Variables 35 Sistema de Hipótesis 39 III MARCO METODOLOGICO Tipo de Investigación 40
Universo y Muestra 41 Técnica e Instrumento para Recolectar Datos 42 Validez de Contenido 43 Confiabilidad del Instrumento 44 Procedimiento 45
Técnica y Análisis de los Resultados 47 IV RESULTADOS Y DISCUSIÓN 49 V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 64 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 67
10
ANEXOS 71 A Curriculum Vitae del Autor 72 B Instrumento de Recolección de Datos 73 C Instrumentos de validar expertos 77 D Plan de validez de contenido 80 E Programa de capacitación 82
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UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”
DECANATO DE MEDICINA
MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN EN PARASITOSIS INTESTINALES DIRIGIDO A DOCENTES DE
EDUCACIÓN PARA LA SALUD. ESCUELAS BASICAS. MUNICIPIO IRIBARREN ESTADO LARA 2005
Autora: Luz Mary Alvarado Betancourt Tutor: Adiel Josué Sira Soteldo
RESUMEN
El objetivo de esta investigación se centró en la elaboración de un programa de capacitación sobre prevención en parasitosis intestinales, dirigido a los docentes de Educación para la Salud de las Escuelas Básicas del municipio Iribarren del estado Lara. Metodológicamente se planteó como una investigación cuasiexperimental con diseño pre- post test con un solo grupo. Los datos se recogieron en un instrumento estructurado de 38 preguntas, que permitió diagnósticar antes de aplicar el programa de capacitación el conocimiento, la actitud de los docentes y los procedimientos o estrategias aplicadas con relación a la prevención de las parasitosis intestinales, dicho instrumento fue validado por expertos sobre el contenido y de constructo, la confiabilidad se determino por medio del Kuder – Richardson, en 0,76, lo que indica una alta congruencia entre los itemes de la prueba. La población estuvo conformada por 54 docentes de educación para la salud de las escuelas básicas del municipio Iribarren. La muestra quedó integrada por 40 docentes que cumplieron con los criterios de inclusión. Sin embargo para el análisis de los resultados fue depreciado un sujeto de la muestra, ya que no cumplió con el último día de capacitación y el post test, quedando entonces para el análisis final 39 sujetos. Para determinar si existen diferencias significativas entre los resultados obtenidos entre el pre y post test se utilizó la prueba t de Student para muestras relacionadas. Para el conocimiento la significación del valor t = -11,551, dio un valor α =0,000 con p< 0,05; es decir la capacitación logro que los docentes mejoraran significativamente los conocimientos. La actitud reporto un valor t -1,532 con un valor de α =0,134 con p> 0.05, lo que indica que no hubo diferencia significativa. La capacitación de los docentes sobre prevención de las parasitosis intestinales representa una buena estrategia de intervención en salud pública, por lo que se recomienda sea adoptada como mecanismo para crear hábitos y estilos de vida saludables que permitan abordar este problema en la población escolar. Palabras Claves: Educación para la salud, capacitación, prevención, parasitosis intestinales.
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INTRODUCCIÓN
La Educación para la Salud (EpS) en el medio escolar es considerada a nivel
mundial una prioridad impostergable, ya que permite asegurar el derecho a la salud y
la educación como un medio para desarrollar la capacidad creadora y productiva de
los niños con una visión de futuro social sostenible. Por esta razón, la escuela y el
docente juegan un papel importante en el fomento de hábitos y estilos de vida
saludables, con un liderazgo indiscutible en los alumnos, en los padres, representantes
y las comunidad en general, de allí la importancia de que el docente este capacitado
en aspectos relacionados con la educación para la salud del escolar Sira (2003).
Sin embargo, diversos estudios realizados por Gásperi (1998), Castillo (2002),
Sira (2003), entre otros han identificado la necesidad de realizar programas de
capacitación a los docentes con el fin de que adquieran conocimientos, destrezas y
actitudes, para la instrumentación de los principios y prácticas de la educación, como
un medio para potenciar o modificar conductas que fomenten la salud y la prevención
de enfermedades prevalentes en esta edad.
Más aun, la población escolar se ha visto afectada por numerosas
enfermedades, sobre todo infecciosas, entre ellas las parasitosis intestinales, que
constituyen un serio problema de Salud Pública en este grupo poblacional, cuyas
causas se deben fundamentalmente a las condiciones de vida, sumado a los escasos
hábitos saludables, la falta de conocimientos del problema y la ausencia de programas
de intervención efectivos. Situación que es necesario revertir a favor de los escolares
y su salud, ya que va en incremento los casos reportados.
Es importante señalar, que esta enfermedad tiene una prevalencia hasta de 85%
en algunas parroquias del municipio Iribarren, según datos aportados por el
Municipio Sanitario Nº1 Iribarren (2004), población ésta que en su mayoría viven con
necesidades básicas insatisfechas, situación que afecta a casi la totalidad del sector.
13
La presente investigación se desarrollo con el propósito de elaborar un
programa de capacitación dirigido a los docentes que laboran en la unidades
educativas del municipio Iribarren, dicho programa permitirá brindarle a los docentes
conocimientos, destrezas y actitudes para que impartan contenidos sobre prevención
de parasitosis intestinales a sus alumnos.
Entre los beneficios que se espera obtener de esta investigación, será
determinar si mediante una intervención educativa los docentes adquieren
conocimientos y herramientas para la prevención de parasitosis intestinales en la
población de escolares. Además, sirve de antecedentes para futuras investigaciones
sobre el tema, y generar información actualizada a organismos como el Ministerio de
Educación y Deportes (MED), y al Ministerio de Salud (MS) con relación a las
parasitosis intestinales, problema que tiene una alta morbilidad en el municipio
Iribarren, según estadísticos del Ministerio de Salud, Municipio Sanitario Nº1
Iribarren (2004).
En el presente documento, se presenta la estructura de la investigación la cual
se abordó en cinco capítulos. En el primer capítulo se planteó el problema, se
formularon los objetivos, se realizó la justificación, los alcances y las limitaciones. En
el segundo capítulo se estudiaron los antecedentes de la investigación, se plantearon
las bases teóricas, las variables de estudio que se operacionalizaron, se formularon las
hipótesis de la investigación. El tercer capítulo, indicó el diseño metodológico, se
describió el tipo de estudio, la población y la muestra a la cual se dirigió el estudio.
Se elaboró un programa de capacitación sobre prevención de parasitosis intestinales,
que se ejecutó con los docentes de la muestra. En el cuarto capitulo se presentan y se
analizan los resultados obtenidos durante la investigación. Finalmente en el quinto
capitulo se presentan las conclusiones y recomendaciones, sobre la base de los datos
obtenidos en el capitulo anterior.
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CAPITULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del problema.
La salud tanto en su concepción individual como colectiva es producto de
complejas interacciones entre procesos biológicos, culturales, económicos, sociales y
ecológicos que se dan en la sociedad, es un proceso social en constante tensión y
conflicto, en la búsqueda permanente de mejores condiciones para el desarrollo de la
calidad de vida y el bienestar. De lo antes expuesto, es pertinente afirmar que la salud
escolar es un bien fundamental ya que en este grupo de la población se centran las
esperanzas de una sociedad totalmente saludable.
En este orden de ideas, cobra relevancia la Educación para la Salud (EpS) en y
desde el ámbito escolar, tal y como lo plantea la estrategia de Escuelas Promotoras de
Salud, que parte de una visión integral y multidisciplinaria del ser humano,
considerando a las personas en su contexto familiar, comunitario y social; los cuales
desarrollan conocimientos, habilidades y destrezas para el autocuidado de la salud y
la prevención de conductas de riesgo en todas las oportunidades educativas, según lo
expresado por Sánchez (2000). Además, la EpS fomenta un análisis crítico y
reflexivo sobre los valores, conductas, condiciones sociales y estilos de vida, que
busca desarrollar aquellos elementos que favorecen la salud y el desarrollo humano.
En este sentido, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) (1997),
plantea retos referentes a la salud de los niños y jóvenes en la edad escolar,
encontrando que se necesitan contenidos curriculares y programáticos en educación
15
para la salud sobre aspectos de la sexualidad, drogodependencia, la nutrición, y
enfermedades infecciosas, entre otras.
Pero, las enfermedades infecciosas en la población escolar, están influenciadas
por el medio ambiente, el comportamiento y las condiciones sociales, siendo las
parasitosis intestinales unas de las más frecuentes, causando múltiples y serios
problemas de salud al niño en edad escolar, Herrera (1996), señaló además que las
parasitosis son causa frecuente de desnutrición y anemia, afectando así la vida del
niño y su rendimiento. Por su parte Soto (2000), expresó, que en el campo de la
parasitología pediátrica, la amibiasis, ascaridiasis y tricocéfalisis son motivo de
complicación y pueden evolucionar hasta la muerte.
Más aún, según las estadísticas emanadas, del departamento de Epidemiología,
del Ministerio de Sanidad y Desarrollo Social (M.S.D.S. 2005), las parasitosis
intestinales son una de las diez primeras causas de consulta en los ambulatorios
urbanos y rurales del estado Lara sobre todo en los escolares de educación inicial,
primera y segunda etapa de educación básica, convirtiéndose en un problema de salud
serio en este grupo poblacional, por la frecuencia de episodios diarreicos, dolor
abdominal y anemia entre otros, que afectan la productividad del niño en la escuela y
son causa frecuente de ausentismo escolar.
En el municipio Iribarren para el año 2004, la morbilidad por parasitosis
intestinales específicamente por helmintiasis reportó en los distintos ambulatorios del
Municipio Sanitario Nº 1 Iribarren, las siguientes tasas por 100.000 habitantes para
las parroquias: Agüedo Felipe Alvarado 237,5; Santa Rosa 986,3; Unión 1472,8; El
Cuji 84,4; Aquilino Juárez 2278,9; Concepción 1865,7; Juan de Villegas 1718,7;
Catedral 2750,1; Buena Vista 2278,9; Tamaca 2053,8.
En este mismo orden de ideas, el Programa de Salud Escolar del municipio
Iribarren reportó para el primer semestre en el año 2003, la cantidad de 30.710 casos
confirmados de parasitosis intestinal, en el segundo semestre 26.804; para el año
2004 en el primer semestre reporta 34.324 casos y para el segundo semestre se
reportan 26.293 casos. Tales cifras descritas con anterioridad, son determinantes para
afirmar que las parasitosis intestinales son un problema de salud pública, para los
16
niños en edad escolar, más aún si esta situación incide sobre los resultados del
aprendizaje. Razón por la cual es necesario desarrollar programas de intervención
que permita revertir esta situación, ya que el número de casos reportados por
parasitosis intestinales se incrementa cada día más. Es por ello que se plantea la
posibilidad de desarrollar una estrategia de intervención basada en la prevención de
las parasitosis intestinales con medidas sencillas desde el ámbito escolar con
participación de los docentes, los niños y la comunidad.
Es importante resaltar que los resultados educativos significativos guardan una
estrecha relación con la consecución de una buena salud para los estudiantes, de allí
que la escuela recobra fuerza a la hora de realizar intervenciones de salud en este
grupo poblacional, Leger (1998).
No obstante, actualmente en el ámbito de las instituciones educativas del
municipio Iribarren los programas de Educación para la Salud no están bien
articulados y son de bajo impacto en la salud de los niños en edad escolar. Es de
hacer notar que la información, de los docentes sobre algunos aspectos específicos de
conocimientos de los programas, es deficiente tal como lo hallado por Moreno
(1992), citado por Gásperi (1998). Con relación al estudio realizado por Alterio et al
(1989), donde se determinó la falta de conocimientos sobre las enfermedades
infectocontagiosas de la infancia y su prevención por parte de los docentes de las
escuelas básicas de Barquisimeto.
A pesar de constituirse las parasitosis intestinales como un problema serio en
los niños en edad escolar, actualmente no existe un programa de intervención bien
organizado y sistemático que aborde esta situación. La falta de articulación
intersectorial entre los ministerios de Salud y Educación, la inexistencia de
información epidemiológica precisa y el desarrollo de intervenciones eventuales
emergen como una de las principales causas de esta problemática
Se plantea entonces una intervención en salud pública para la prevención de las
parasitosis intestinales en y desde las escuelas del municipio, la cual debe contar con
un fuerte apoyo por parte del docente y el resto de la comunidad educativa. En
17
consideración a lo señalado anteriormente, en este estudio se plantean las siguientes
interrogantes:
¿Conocen los docentes, de las escuelas del municipio Iribarren la magnitud del
problema de las parasitosis intestinales en la población escolar?
¿Están los docentes que imparten Educación para la Salud en las escuelas del
municipio Iribarren capacitados para enseñar los aspectos relacionados con la
prevención de las parasitosis intestinales?
¿Los docentes seleccionan y utilizan estrategias que ayudan a promover el
aprendizaje significativo de Educación para la Salud en relación a la prevención de
las parasitosis intestinales?
¿Tiene el docente una actitud de motivación hacia el cambio de patrones de
comportamiento en los alumnos en prevención de parasitosis intestinales?
Por lo antes expuesto y la necesidad de fomentar valores en el área de
promoción de la salud en los escolares y la comunidad, tomando en cuenta el
liderazgo que ejerce el docente, se hace imperativo ampliar los conocimientos de
estos con relación a la prevención de las parasitosis intestinales, con la finalidad de
que ejerzan su acción formadora a un ser humano capaz de desenvolverse en una
sociedad pluralista de manera critica, siendo capaz de practicar como norma de vida,
valores y creencias donde su salud y la colectividad tengan alta valoración.
Objetivo General Elaborar un programa de capacitación sobre prevención en parasitosis
intestinales dirigido a docentes de Educación para la Salud de las escuelas básicas del
municipio Iribarren del estado Lara, año escolar 2005-2006
18
Objetivos Específicos 1. Diagnosticar el nivel de conocimientos, estrategias y actitudes que sobre las
parasitosis intestinales y su prevención poseen los docentes de las escuelas
básicas seleccionadas.
2. Desarrollar un programa de capacitación sobre prevención en parasitosis
intestinales que incluya: contenidos conceptuales, procedimentales y
actitudinales.
3. Ejecutar el programa de capacitación sobre prevención en parasitosis
intestinales.
4. Evaluar el nivel de conocimientos adquirido, el cambio actitudinal de los
docentes después de aplicado el programa de capacitación.
Justificación e Importancia
La escuela como uno de los aparatos ideológicos del Estado, debe cumplir con
el papel de propiciar cambios significativos en los escolares, para que se fomente el
autocuidado de la salud e incidir positivamente en la comunidad. Según Castillo
(2002), las parasitosis intestinales son uno de los grandes problemas de salud pública
de la población de escolares, de fácil prevención si los individuos logran adquirir
conocimientos, destrezas y actitudes básicas de higiene, que los llevaría a actuar con
responsabilidad y contribuiría notablemente a mejorar la salud individual y colectiva,
lo cual permitirá prevenir las enfermedades y los problemas a la salud de los
escolares.
Por ello esta investigación contribuirá a dotar a los docentes de las herramientas
cognitivas, procedímentales y actitudinales, que los comprometan con la utilización
de esas herramientas en los programas de Educación para la Salud con sus alumnos.
Por ello, es que tuvo plena justificación la propuesta de formación, a fin de capacitar
a los docentes de la asignatura Educación para la Salud de las escuelas básicas sobre
la prevención de la parasitosis intestinales en los escolares, ya que los niños se
19
encuentran en la etapa donde están formando hábitos y ello beneficiara al niño, a la
familia, a su entorno y a la colectividad en general.
Desde el punto de vista epidemiológico, se familiarizará a los docentes y
alumnos con el conocimiento de la cadena epidemiológica, como romper la cadena
de transmisión de los diferentes tipos de parásitos, razón suficiente para manejar
conocimientos, destrezas y actitudes que permitan prevenir las parasitosis intestinales
y sus problemas de salud subsecuentes, por lo que la prevención de las parasitosis es
el norte de la escuela, el docente, los alumnos y la comunidad en general al
interaccionar la escuela con la comunidad.
En el aspecto social se beneficiará a escolares y población para que sean más
sanos y productivos, dispuesta al estudio y al trabajo, además a enfrentar en mejores
condiciones otros determinantes de la salud individual y colectiva. En el área del
conocimiento, docentes más motivados y actualizados con conocimientos, destrezas y
actitudes hacia el cambio, enseñando con el ejemplo (modelamientos), tendrá un
impacto directo en los niños por ser el docente un individuo, que ejerce junto con los
padres un liderazgo indiscutible en los niños y la comunidad.
El conocimiento bien estructurado originará cambios actitudinales y de
comportamiento importante en la población, además de ello el conocimiento que se
hace operativo y se brinda a una población que de forma crítica y productiva lo
incorpora a su vida, es el que efectivamente está siendo aprovechado por la
población, además se pretende que lo que se aprende en el aula sea aplicable a la vida
ulterior, haciendo del aprendizaje un conocimiento significativo en la vida del
individuo, familia y comunidad.
Alcances y Limitaciones La presente investigación asumió como razón fundamental el diagnóstico,
elaboración y ejecución de un programa de capacitación en prevención de parasitosis
20
intestinales dirigida a docentes de la asignatura Educación para la Salud de las
escuelas básicas del municipio Iribarren del estado Lara.
Durante el desarrollo de la investigación se pudo evidenciar lo siguiente:
• La disposición de las autoridades educativas de la Coordinación Sectorial de
Educación del estado Lara permitió realizar la experiencia sin mayor dificultad,
por lo que fueron incorporados a la muestra docentes de las diferentes parroquias
que conforman en municipio Iribarren del estado Lara
• La disposición de los docentes, a realizar cambios en su práctica pedagógica dio
lugar a la motivación de iniciar un ciclo de proyectos pedagógicos educativos
integrales comunitarios (PEIC), para fomentar la salud del escolar y su
comunidad.
• Los docentes se comprometieron en vigilar el agua de consumo dentro de la
escuela por parte de los niños, a mejorar las condiciones del personal que maneja
la cantina escolar y a controlar que se cumplan las normas sanitarias, para los
manipuladores de alimentos.
• Los docentes participaron en las actividades y desarrollaron el taller con
entusiasmo y recreando las diferentes estrategias metodologicas utilizadas para
lograr obtener los conocimientos que les permitieron aprender, sobre prevención
en parasitosis intestinales.
• La narración de docentes sobre casos particulares, como el de una docente que
relató su experiencia por estar parasitada con teniasis y otra que mencionó, su
experiencia cuando estaba embarazada y padeció de enterobiasis.
• Los docentes también están dispuestos a realizar trabajo comunitario dentro de los
Programas Integral Educativo Comunitario (PIEC), relacionados con prevención
en parasitosis intestinales.
Durante el desarrollo de la investigación y la experiencia se presentaron ciertos
inconvenientes dentro de los cuales están:
• En el estado Lara hay pocos estudios sobre el tema de investigación, por lo que se
hizo necesario recurrir a fuentes documentales nacionales e internacionales.
21
• El Ministerio de Salud, no apoya en estos momentos las campañas de
desparasitación que hasta hace pocos años realizaba; aunque algunos docentes
informan que por las misiones “Ribas” y “Robinson” en algunas escuelas, han
sido realizadas.
• Hay dificultad para conseguir locales donde se puedan realizar talleres cuando los
otros docentes están en clase, por lo que se solicito una aula al Núcleo de la UCV
en el estado Lara; lugar donde por una semana tuvo lugar el taller de intervención
educativa.
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CAPITULO II
MARCO TEORICO
Antecedentes
Desde épocas muy remotas, las parasitosis intestinales son un problema, ya que
son causa frecuente de enfermedad, discapacidad y muerte, afectando a gran parte de
la población mundial. Las parasitosis intestinales dependiendo del tipo afectan sobre
todo a la población que más carencias tiene desde el punto de vista social, económico
y cultural, entre otros Saredí (2004)
Los casos reportados de parasitosis intestinal se han incrementado
considerablemente, solamente para el año 2004 en el municipio Iribarren la
morbilidad por esta causa, específicamente helmintiasis reportó una tasa de 1646,8
por 100.000 habitantes, por lo que prevenirla se hace necesario, ya que, dentro de los
grupos humanos, los niños son la población más susceptible, por que se encuentran en
etapa de crecimiento y desarrollo, lo que implica que el parásito compite por los
nutrientes de su organismo Ferraro (2000) En Colombia en el marco del Programa
Escuelas Saludables llevado a cabo por la OPS (2003) asegura que de las 20
helmintiasis más graves que afectan a la población colombiana, se observa una
prevalencia de nemátodos, especialmente en la población escolar.
Por su parte, Zorrilla (2004) desarrolló una investigación cuyo objetivo fue
determinar la prevalencia de helmintiasis únicas y múltiples, la relación entre carga
parasitaria y cuadro clínico, observar la distribución dentro del grupo de edad de la
muestra 5 a 14 años en la escuela primaria Jesús Merino Nieto en Morelos. Para su
realización, se seleccionaron los niños basándose en tres indicadores, tasa de
23
mortalidad en preescolares con diarrea, tasa de mortalidad infantil y analfabetismo
femenino, donde se determinó que el analfabetismo femenino de un 40%, es de alto
riesgo para parasitosis intestinales. Los resultados obtenidos fueron: de 503 niños
233 son hembras y 270 varones, y se obtuvieron 137 niños parasitados de los cuales
59 correspondió a las hembras y 78 a los varones con Ascaris lumbricoides (A.
lumbricoides), como parásito único un 15,50%, y acompañado 18,88%. Trichuris
trichiura (T. trichiura), como parásito único 7,35% y acompañado 10,73%;
Hymenolepis nana (H. nana) como parásito único 0,99%; se encontraron 116
parasitosis únicas y 16 parasitosis múltiples 3,20% con Ascaris y Trichuris.
Igualmente, en México, en una investigación Zorrilla (2004), donde ha
relacionado la prevalencia de parasitosis intestinales, con las condiciones sanitarias y
ambientales como agua potable, letrinas, drenajes, alcantarillado, disposición de
basura, condiciones de la vivienda entre otros. Por lo que, no se pueden desligar las
parasitosis intestinales de las condiciones de vida de una población y dentro de ésta
la educación, a mejores niveles educativos, mejores condiciones de vida y por ende
de bienestar, dentro de un grupo poblacional Velazco (2000).
Por su parte, la investigación realizada por Zárate (1996), en Argentina cuyo
propósito fue el de conocer los niveles socioeconómico y educativo de los maestros, y
valorar los conocimientos de estos con respecto a la prevención de las parasitosis. Se
escogieron 3 escuelas de la Provincia de Corrientes y se cubrieron los dos turnos, la
investigación se realizó con 58 docentes de los cuales se obtuvo la siguiente
información: la gran mayoría de los maestros tenían sus necesidades básicas
satisfechas y un nivel de instrucción universitaria, sin embargo el conocimiento sobre
prevención de las parasitosis era insuficiente. Los resultados indicaron que los
docentes si pueden obtener conocimientos, por medio de una intervención educativa
específica y que si bien es cierto la actitud no presento variaciones importantes, antes
y después de la intervención educativa, se logro que cambiara la correlación en
cuanto a conocimientos. Los investigadores llegaron a la conclusión de la necesidad
de implementar en el programa curricular de las escuelas temas para la prevención y
el control de las enfermedades endémicas en la región.
24
Morales et al (1999), en estudio realizado entre 1989 y 1992 en 100 municipios
de Venezuela, donde se incluyeron todas las entidades federales, permitió determinar
la prevalencia de parasitosis intestinales a nivel nacional. A. lumbricoides 26,9%; T.
trichiura 32,6%; Para T. trichiura los máximos valores los obtuvieron los municipios
Arévalo González 54,6% en el estado Miranda y Urama 76,9% en el estado
Carabobo, Punta de Piedra 78,4% en el estado Sucre. Para A. lumbricoides Tunapuy
61,9% en el estado Sucre y Arévalo González 62,7% en el estado Miranda. Para
Anquilostomos los municipios El Amparo 39,5% y San Camilo 35,9% en el estado
Apure y la prevalencia mas alta se determinó en la edad preescolar y escolar para A.
lumbricoides y T. trichiura y en la adolescencia y adultos los anquilostomos. En este
mismo estudio en el estado Lara la prevalencia por A. lumbricoides fue de 19,1% y T.
trichiura 23,8%; en parroquia Anzoátegui del municipio Moran, A. lumbricoides
59,0% y T. trichiura 56,3% y anquilostomos de 1,5%.
Para evaluar la asociación entre las parasitosis intestinales, las condiciones de
vida y medio ambiente en escolares en Cumanacoa estado Sucre Guilarte, et al
(2003), al estudiar 112 muestras de escolares consiguieron identificar a T. trichuria
en 78,50%; A. lumbricoides 55,14%; B. hominis 54,21%; E. coli 44,86%; G. lambia
29,90%; H. nana 27,10%; como los parásitos mas frecuentes y encontraron
asociación estadística significativa entre disposición de excretas, disposición de
basura, número de baños y piso de tierra de la vivienda.
Castillo (2002), desarrolla una investigación en el estado Trujillo, donde resalta
la necesidad de establecer programas de EpS que contribuyan a solventar la alta
prevalencia de parasitismo y poliparasitismo en escolares de las áreas rurales de esa
entidad, hace un llamado a los docentes para que participen en equipos
multidisciplinarios donde las escuelas, los ambulatorios y las comunidades formen
equipos capaces de formular y aplicar estrategias para el control y prevención de los
parasitosis intestinales.
De lo anteriormente expuesto, se concluye que la estrategia de Educación para
la Salud del escolar, se convierte en una estrategia metodológica, que empieza a
trascender la simple administración de desparasitantes para comenzar a generar
25
conocimientos y cambios de actitudes en la comunidad escolar, y a partir de ellos en
las familias y la comunidad en general. De allí que se hace necesario, brindar
conocimientos sobre Educación para la Salud que se refiera al conocimiento que a
través del proceso educativo formal se brinda al individuo sobre el cuidado de la
salud y se interesa en influir en los factores conductuales del comportamiento de
niños y jóvenes. Pero, existen pocos programas que capaciten a los docentes sobre los
contenidos de EpS, mas aún cuando la OPS, ha reiterado en diversas oportunidades la
necesidad de establecer contenidos curriculares y programáticos dirigidos a niños y
jóvenes que son la población de alto riesgo.
Sin embargo, existe personal del área de la salud incentivados en la creación y
puesta en práctica de programas que capaciten a los docentes sobre los contenidos de
EpS. Tal es el caso de Gásperi (1998), donde en el estado Lara, presentó y ejecutó un
proyecto factible, dirigido a capacitar a 61 docentes de la I etapa de Educación Básica
de seis escuelas del oeste de Barquisimeto sobre Educación para la Salud, con un
criterio integral sugerido por la OPS. Encontró que el nivel de conocimientos sobre
educación para la salud era regular en el 78% de los docentes, de estos los de mayor
nivel de conocimientos eran los de mejor nivel académico. En temas específicos de la
salud se encontró que las preguntas sobre enfermedades infectocontagiosas mostraron
un menor promedio de respuestas correctas. En dicho trabajo se abordan temas como
alimentación y nutrición, hábitos higiénicos, situaciones éstas que tienen relevancia y
pertinencia con el tema en estudio. Este trabajo tiene relación con lo que son las
medidas higiénicas necesarias en relación a las parasitosis intestinales y su influencia
en las enfermedades mas frecuentes dentro del municipio Iribarren.
Por su parte, Ramos (1999), desarrolla un análisis de la bibliografía relacionada
con la Gerencia participativa en un Programa de Educación para la Salud en
educación básica existente en Venezuela, y logra concluir que el Ministerio de
Educación Cultura y Deportes y el Ministerio de Salud y Desarrollo Social, no han
logrado integrar aspectos esenciales, que le brinden al docente la capacidad de
mejorar para convertirse en un agente de cambio, con miras a las nuevas realidades
que tienen que enfrentar la salud de la población en el tercer milenio, que el
26
problema de la salud es mas gerencial que financiero, que la Educación para la
Salud no es un gasto sino una inversión para el futuro, pues da paso de la medicina
curativa a la preventiva.
En la ciudad de Barquisimeto, Sira (2003), efectuó una investigación
enmarcada dentro los que es un proyecto factible, Propuesta para la creación de una
red de escuelas promotoras de salud en la parroquia Juan de Villegas; es de hacer
notar que esta parroquia es la más grande dentro del municipio Iribarren, donde mas
se acentúan las inequidades, donde sería pertinente desarrollar este tipo de estrategias.
Dentro de sus conclusiones y recomendaciones se tiene: los principios prácticas y
valores de la educación y promoción de la salud no están relacionadas con actividades
esenciales de los docentes, por lo que se debe fortalecer la capacitación de los
docentes, a fin de que realicen Proyectos Pedagógicos de Aula (PPA) y Proyectos
Pedagógicos Comunitarios (PPC) en áreas de la salud, como ejes transversales. Es de
hacer notar que, si se ha estudiado la necesidad de capacitar al docente, en aspectos
relacionados con el fomento de la salud en el escolar y la incidencia que ello tendría
en la familia y la comunidad, en el actual momento que las misiones desarrolladas por
el MECD, han integrado a los padres y la comunidad a los espacios escolares.
Fernández (1990), elabora un manual dirigido a capacitar al docente sobre un
problema de salud, que es muy importante en el estado Lara sobre todo en el
municipio Andrés Eloy Blanco, como es la teniasis, cisticercosis, infección crónica
que causa serios problemas de salud en la población que tiene necesidades básicas
insatisfechas. A tal efecto Andueza, en el epilogo comenta “la aplicación del manual
partiendo del docente, los educando, la familia y la colectividad hace que el sector
educativo retome su rol de guía, orientador y de agente de cambio en las
comunidades”. Lo señalado por este Licenciado da justamente en el rol más
importante que juega el docente al ser promotor de la salud en el ámbito escolar y por
ende comunitario, lo que demuestra que desde hace varias décadas se esta tratando de
involucrar al docente en este tipo de actividad netamente preventiva, pero es el único
antecedente de este tipo encontrado en relación a la prevención de parasitosis
intestinales dirigidos a docentes en el estado Lara.
27
Los antecedentes descritos tienen importancia para esta investigación, ya que el
elemento importante es la formación y actualización permanente del docente en
aspectos relacionados con la prevención y la salud, a fin de que se puedan desarrollar
PEIC, relacionados con la salud y la prevención de enfermedades, entre éstas las
parasitosis intestinales. Y de esta manera fomentar hábitos saludables en la población,
en vista del rol que tiene el docente y su capacidad para influenciar y cambiar
patrones de comportamiento en el individuo a través del proceso enseñanza
aprendizaje. En este sentido, surge la necesidad de buscar alternativas eficaces que
permitan la actualización y capacitación de los mismos, a fin de que ellos puedan
manejar los contenidos desde el punto de vista conceptual, procedimental y
actitudinal, en el área de educación para la salud enfocándose en esta ocasión a la
prevención de las parasitosis intestinales.
De esta manera, la formación del docente le brinda los conocimientos en el
manejo de una serie de estrategias de aprendizaje, instrucción motivacionales, manejo
de grupos, y asignación de tareas, entre otras, flexibles y adaptables a las clases y a
las características de los alumnos. Por lo anteriormente descrito, la relación que tiene
el docente con la escuela, la forma en que el docente puede ayudar en la prevención
de la parasitosis intestinales se hace necesario el desarrollo de esta investigación.
Bases Teóricas
Las bases teóricas están referidas a todos los aspectos que tienen relación con la
investigación y sustentan los aspectos importantes a ser tenidos en cuenta.
La Salud y sus Determinantes La salud es un producto de interacción de factores entre los que se encuentran
lo biológico y lo social, Frenk (1997). Por lo que tener en consideración que la salud
28
en la población, esta dada por los múltiples factores, que son los que van a determinar
su estado y que estos se organizan por niveles, es importante a la hora de realizar
cualquier intervención en salud.
Existen cuatro niveles: (a) nivel sistémico, se encuentran los determinantes
básicos: población, genoma, ambiente y organización social; (b) nivel socio
estructural, se encuentran los determinantes estructurales que son: nivel de riqueza,
estratificación social, estructura ocupacional, mecanismos de la redistribución de la
riqueza; (c) nivel institucional/hogar, se dan los determinantes próximos que son:
condiciones de trabajo, condiciones de vida, estilos de vida y sistema de salud; (d)
nivel individual, referido al estado de salud.
La salud es un bien muy preciado, depende de múltiples variables, de
numerosos factores internos y externos, que actúan unas veces positiva otras
negativamente en el funcionamiento del organismo, manteniendo el delicado
equilibrio, que en cualquier momento se puede romper inclinándose a uno u otro
lado; de encontrarnos en perfectas condiciones se puede pasar a sufrir alguno de los
innumerables trastornos o enfermedades. Recuperar el equilibrio supone alcanzar el
nivel de funcionamiento adecuado a cada organismo en armonía con los ambientes
natural y social, entre otros Archer (1997).
Por lo que el proceso educativo, se propone afectar el comportamiento del
individuo, entendido como la manera que se actúa ante un estimulo determinado, que
se deriva de la herencia, la educación familiar y escolar, las interacciones humanas, la
situación social y económica, nivel intelectual, además de los sentimientos, creencias
y pensamientos.
La Organización Mundial de la Salud en las declaraciones de Alma Atta (1978)
y la Carta de Ottawa (1986), definió alcanzar salud para todos en el año 2000. Para
lograr esto, es una necesidad la interrelación entre las distintas profesiones, a fin de
hacer sinergia con relación a una idea y es la de promoción de la salud, que se puede
logra basada en Educación para la Salud y el accionar responsable de cada individuo
dentro de una colectividad.
29
Educación para la Salud
Kroeger et al (1992), señaló que “la EpS debe generar el desarrollo de todas
aquellas potencialidades que transformen al individuo y la comunidad en dueños de
su propio destino, en constructores de alternativas y soluciones”. Consideran también
que la EpS no es tarea fácil, ya que el personal que ha de impartirla, en muchas
ocasiones no esta lo suficientemente capacitado para ello. Además, que el nuevo
enfoque en las políticas de salud busca la integración entre la escuela, la familia y la
comunidad, a fin de lograr el bienestar individual y colectivo.
En el plan de estudios de Educación Básica, la asignatura Educación para la
Salud es concebida según el Normativo (1987), como la herramienta diseñada con
miras a lograr un cambio en la formación del educando, a fin de promover la salud y
luchar contra las enfermedades, desde el punto individual y colectivo.
Un programa de EpS en la escuela básica, contribuye la formación integral del
educando, al promover su participación constante en la protección y mejoramiento de
su salud mental, física y social, así como el de integrar conocimientos a su familia y
colectividad. Intenta fomentar la integración comunitaria mediante el análisis crítico
de los factores políticos, sociales, y ambientales, que inciden en el estado de la salud
de la población, para ser transformados en acciones concretas que permitan su
trasformación y concientización Greene (1996).
La EpS con un enfoque globalizador e interdisciplinario de atención al
individuo, familia y comunidad, pretende desde la escuela suministrar los
conocimientos habilidades y destrezas indispensables para que los niños y jóvenes
puedan forjarse una conducta que oriente su rol en la sociedad.
El Programa de EpS se orienta hacia la elaboración de proyectos relacionados
con la protección y mejoramiento de los aprendizajes en el área. Al respecto Lucena
(1999), indica que el propósito del EpS es el de cooperar con la juventud en diversos
aspectos de prevención, restablecimiento y conservación de la salud tanto en forma
individual como colectiva.
30
Según la OPS (1995), los retos en materia de salud a que se enfrenta la niñez y
la juventud en edad escolar, exigen programas de EpS de gran complejidad, ya que el
estado de salud es producto tanto de las condiciones sociales y económicas en que
vive la niñez, como de los estilos de vida que adopta. Entre las condiciones de salud y
nutrición, que están relacionadas con el fracaso escolar y el pobre desempeño
académico en los países en desarrollo, se encuentran entre otros las discapacidades
físicas, mentales, y las enfermedades infecciosas. En este ultima, ocupan un papel
importante las parasitosis intestinales, que además de ser un factor importante en la
desnutrición, anemias, entre otros.
Tanto los contenidos como los objetivos del programa de EpS contemplan entre
otros aspectos:
1. Desarrollar destrezas y habilidades, en higiene y salud corporal
2. Conocimiento de las principales parasitosis intestinales.
3. Calidad del agua de consumo.
4. Cuidado y preservación ambiental
Por lo que es una necesidad dotar a los docentes, con los conocimientos, las
actitudes y destrezas necesarias, para que estos puedan fomentar estilos de vida
saludables en los niños y la comunidad, con el fin de prevenir las parasitosis
intestinales en los escolares y la comunidad en general.
En otro orden de ideas, en lo que respecta al rol del docente asignado a EpS,
Lucena (1999), consideró que debería desempeñar con propiedad un papel de
promotor social que intervenga en la comunidad para estimular su participación,
organización y coordinación de fuerzas a fin de integrar a la comunidad y la escuela
en forma reciproca. En este aspecto debe estar centrada la actividad del docente, ya
que de no lograrse dicha integración, todo el esfuerzo que se haga con los alumnos
puede ser inútil.
Al realizar investigaciones que desarrollen objetivos de la asignatura EpS, se
esta promoviendo el conocimiento, actitudes, técnicas o practicas en este aspecto,
además, se fomenta el vinculo que une al sector educativo y la comunidad. Es por ello
que la EpS en la escuela, debe fomentar estilos de vida saludables como forma de
31
promoción de la salud, para que el individuo conciente tome las decisiones, que son
las que en definitiva le van a permitir mantener un buen estado de salud.
En este sentido, la escuela básica es obligatoria en gran parte de los países, no
se concibe una sociedad donde sus miembros más jóvenes no asistan aunque sea en
los primeros años a aprender los aspectos elementales de la vida tales como leer,
escribir, sumar, restar y cuidar su salud. Por lo que la promoción de la salud debe ser
realizada no solo por los integrantes del equipo de salud, llámese este médico,
nutricionista, enfermero o salubrista, entre otros; sino también, por los esfuerzos
coordinados de educadores, políticos, industriales y obreros, entre otros. De allí, se
deriva la importancia que siempre ha tenido la escuela, sobre todo el maestro en
relación a la educación para la salud, como medio para prevenir las enfermedades en
la población y fomentar estilos de vida saludables.
El inició de aspectos relacionados con la promoción de la salud y por ende la
educación para la salud se remonta a lo expresado por Beltrán (2000), donde sostuvo
que la salud se promueve proporcionando condiciones de vida decentes, buenas
condiciones de trabajo, educación, cultura, física, formas de esparcimiento y
descanso. Estas fueron consideradas la misión más importante de la medicina, la
segunda en importancia debe ser la prevención, por último la curación y la
rehabilitación en caso de que fallara la anterior.
Por lo que se evidencia la importancia que adquiere el condicionamiento y el
aprendizaje para modificar comportamiento y fomentar estilos de vida saludables.
Lograr impactar sobre estilo de vida implica una toma de conciencia de las personas
sobre el compromiso y responsabilidad que se tiene en el cuidado de su propia salud y
desarrollo del potencial como ser humano.
Los trabajadores de la salud aprovecharan la forma más fácil de llegar a la
familia y con ello a las comunidades, a través de la educación problematizadora y
critica, situación esta puesta en practica en varios países latinoamericanos como
Chile, y Brasil en la década de los setenta y ochenta, basados en los postulados del
constructivismo, como epistemología de la educación nueva, que prepare al individuo
32
no para que sea un agente pasivo y receptor de información sino para que se convierta
en un ser transformador de su propia realidad.
Beltrán (2000), anota lo planteado en Canadá en 1974 en el Informe Lalonde.
Que trazó una nueva perspectiva sobre la salud publica en el país, abandonando la noción de la medicina como única fuente de protección de la salud, el estudio propuso en su reemplazo al concepto amplio de “campo de salud” integrado por la biología humana, el medio ambiente, el estilo de vida y la atención medica. Recomendó la promoción de la salud especialmente por medio de la educación y la recreación.
Estos planteamientos tienen que ver con otra, no tan mueva concepción de la
salud, los nuevos escenarios para transformar la realidad, con base en ello es que se
plantea la practica de educación para la salud y el papel fundamental que juega la
escuela al formar los miembros mas jóvenes de toda sociedad. En este sentido, dice la
OMS (1983), “si enfocamos la educación sanitaria desde un modelo participativo”,
adaptado a las necesidades, la población adquirirá una responsabilidad en su
aprendizaje y este no estará centrado en el saber sino también en el saber hacer.
La EpS, es el núcleo central de esta investigación ya que lo que se realizó fue
una intervención educativa con los docentes para que ellos conocieran,
comprendieran la importancia del tema, lo internalizaran y lo relacionaran con su
practica pedagógica diaria.
Las Parasitosis Intestinales
Las enfermedades infecciosas, donde se incluyen las infecciones por parásitos,
son de las primeras causas de muerte a escala mundial, donde las infecciones por
helmintos intestinales y protozoos están entre las infecciones más comunes alrededor
del mundo. La Organización Mundial de la Salud ha estimado que cerca de 3.5
billones de personas están afectadas como lo señaló Zorrilla (2004), donde a nivel del
mundo las parasitosis intestinales afectan sobre todo a los niños de países en
33
desarrollo. De ahí que se estime “que unos 1000 millones de habitantes están
infectados con A. lumbricoides, 500 millones con T. trichiura y amibas, 200 millones
con G. lamblia, de los cuales 65.000 muertes son atribuidas a T. trichiura y 60.000 a
A. lumbricoides”. Por lo que la alta prevalencia de estas infecciones constituye un
serio problema de salud pública.
Para la Organización Panamericana de la Salud (OPS) (1977), en América
Latina, la infección de helmintos esta entre el 20 al 30% en la población en general,
en las zonas endémicas llega hasta el 80%; ayudado por las grandes carencias en su
infraestructura sanitaria, producto de las inequidades y condiciones de productividad
verdaderamente precarias, aunado al bajo nivel de escolaridad y a la presencia de
hábitos higiénicos inadecuados, Rumien et al (2005), Condición esta que hace casi
imposible con gente en esas condiciones lograr cambios en la productividad y llegar
al tan ansiado desarrollo.
La parasitosis intestinal es definida por Brown (1985), como “un estado
morboso en el cual los parásitos, habitan en el intestino del hombre, produciendo
alteraciones en el funcionamiento intestinal”. El tracto gastrointestinal es el nicho
ecológico, de los endoparásitos que afectan al hombre. En general hay dos grandes
grupos de endoparásitos humanos, los protozoos entre los que se encuentran: E.
histolytica, G. lamblia, B. hominis; los helmintos estos últimos se dividen en
cestódes, tremátodos y nemátodos (A. lumbricoides).
Las parasitosis intestinales son un problema multicausal, su afección cuando
esta presente en la población, desde el punto de vista clínico, el parasitismo puede
presentarse como diarreas agudas o crónicas, vómitos, anemia, dolor abdominal,
anorexia, prurito anal, afectación ponderal, retrazo en el crecimiento, distensión
abdominal, trastornos nerviosos, manifestaciones alérgicas o de forma asintomático,
de gran importancia epidemiológica porque esta constituida por los portadores
capaces de ir diseminando la enfermedad a otros individuos sanos.
Las parasitosis están clasificadas por múltiples variables, los más comunes
están referidos a la complejidad de sus estructuras. Así se tiene que los protozoarios,
34
son organismos unicelulares que han evolucionado a la vida parasitaria, donde tienen
gran importancia desde el punto de vista clínico, según Homez (1999) los siguientes:
a) Entaemoeba histolytica: Es una especie común en el hombre parásita el intestino
con invasión de tejidos, es patógena fagocita bacterias, detritus celulares, hongos
entre otros. Esta protozoosis se adquiere por la ingestión de quistes infectantes que
llegan al individuo a través del agua, alimentos contaminados entre otros. La forma
quística se encuentra en la luz intestinal y el medio ambiente.
b) Giardia lamblia: Protozoario que existe en dos formas naturales trozofoito y
quiste. La transmisión se hace a nivel de quiste, por diversos mecanismos como son:
fecalismo, agua y alimentos contaminados. Su localización en el hombre son las
criptas intestinales del duodeno y su zona proximal.
c) Blastocytis hominis: Es una parasitosis intestinal cosmopolita, de prevalencia en
zonas tropicales, su mecanismo de transmisión es pasivo, mediante la ingestión de
agua y alimentos contaminados con material fecaloide donde se encuentran las
formas parasitarias.
Otra de las familias de parásitos que afectan con mucha frecuencia la población
escolar, esta referida a los helmintos que son gusanos que tienen desde el punto de
vista clínico y epidemiológico gran importancia, se dividen en nemátodos y
platelmintos dentro de los primeros se encuentran:
a) Ascaris lumbricoides: Helminto cosmopolita, frecuente en niños de corta edad,
propios de zonas tropicales al ser ingeridos los huevos infectantes, eclosionan en el
intestino delgado, liberándose larvas, que por vía hematógena después de atravesar la
mucosa, llegan a los pulmones, rompen los alvéolos ascienden por el árbol
traqueobronquial, al ser deglutidos llegan al intestino delgado donde se convierten en
vermes adultos.
b) Trichuris trichiura: Verme cosmopolita, es más frecuente en las zonas urbanas
y rurales, la vía de entrada es oral a través de los alimentos y bebidas contaminadas,
los huevos embrionados que eclosionan en el intestino delgado liberando una larva
que migra a la región cecal del intestino grueso donde se fija para desarrollarse en
adulto.
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c) Enterobius vermicularis: Es una afección más frecuente en niños que en adultos,
su frecuencia está más relacionada con mala higiene individual que por el clima. Es
prevalente en el domicilio y muy común entre los preescolares. Se le conoce
comúnmente como “oxiuro”.
d) Necator americanus: Este parásito que penetra la piel en forma una larvaria,
pasando luego a los pulmones por medio de la circulación sanguínea o linfática, allí
se desarrollan y para posteriormente ascender a los bronquios, y llegar a la laringe
donde es deglutida y llega a las primeras porciones del tubo digestivo y completa su
desarrollo como verme adulto, este parásito da manifestaciones cutáneas, pulmonares
y bronquiales, manifestaciones intestinales y manifestaciones generales.
Por último se tiene dentro de las parasitosis a estudiar a los platelmintos,
parásitos planos y de estos se encuentran:
a) Taenia solium: Parásito cosmopolita, existe en todas las partes del mundo,
especialmente donde se acostumbra comer carne de cerdo cruda o insuficientemente
cocida, parasitada con cisticercos vivos, al llegar estos al intestino, los jugos
digestivos destruyen la envoltura del cisticerco, dejando en libertad el escolex que se
fija a la mucosa por sus ganchos y ventosa, al cabo de dos a tres meses el verme
alcanza su estado adulto y comienza a eliminar anillos (proglotidos) grávidos.
b) Taenia saginata: El hombre es el huésped definitivo y puede ser parasitado por
esta tenia, cuando consume carne de res cruda o mal cocida que contenga cisticercos,
este es un huésped intermedio. Este tipo de parasitismo es más frecuente, por
cuestiones culturales. La larva de Taenia saginata (Cysticercus bovis) es de menor
tamaño esta más distribuida y en Venezuela es la que más parásita al hombre.
De lo expuesto anteriormente, para es esta investigación la parasitosis
intestinales, son el eje central de la elaboración y ejecución de la intervención
educativa con los docentes de EpS, de las diferentes parroquias del municipio
Iribarren.
36
Prevención de las Parasitosis Intestinales
Por otra parte, en cualquier enfermedad intervienen claramente tres
componentes, es lo que comúnmente se conoce según Aranda (1991), con el nombre
de Triada Ecológica: estos elementos están interrelacionados, son indispensables
para que haya enfermedad. Ellos son el agente causal, el hospedero y el ambiente,
cada uno tiene cualidades que le son propias.
a) Agente causal: Clark, citado por Aranda (1991) lo describió como “un elemento,
una sustancia o una fuerza animada o no, cuya presencia o ausencia puede, entrando
en contacto efectivo con un hospedero humano susceptible y en condiciones
ambientales propicias servir como un estimulo para iniciar o perpetuar el proceso”.
También es de hacer notar que ciertas variables del agente son importantes tales como
la infectividad que es la capacidad de un agente vivo de instalarse en los tejidos y
realizar su actividad biológica en el hospedador, patogenicidad que es la capacidad de
producir enfermedad en el hospedador, virulencia indica el grado de severidad de la
reacción mórbida que provoca, mutación es la capacidad de alterar algunas
características en condiciones extremas manteniendo siempre su especificidad, poder
antigénico la capacidad de producir resistencia en el hospedero.
b) Hospedero: Es la persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite
el alojamiento del agente causal de una enfermedad. Asimismo tiene ciertas variables
que deben ser consideradas: susceptibilidad es la capacidad que tiene el hospedero de
aceptar al agente patógeno y producir la enfermedad, resistencia es la capacidad del
hospedador de defenderse de la invasión del agente patógeno y de la posibilidad de
multiplicarse, inmunidad es el grado de resistencia asociado con la presencia de
anticuerpos; esta puede ser natural o adquirida y su condición puede ser activa o
pasiva. Del mismo modo esta puede ser adquirida por padecer la enfermedad o
inoculación del agente en condiciones especiales (vacunas) o de sus toxinas. Periodo
de transmisibilidad es el periodo en el cual una persona o animal es capaz de
transferir a otros hospederos el agente infeccioso es la forma de penetración de la
infección en la comunidad.
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c) Medio ambiente: Se puede definir como el conjunto de condiciones externas que
rodean a un organismo e inciden en su vida. Entre las variaciones mas importantes
que inciden en la vida del hombre se encuentran ambiente físico como la topografía,
clima, estaciones, lluvia entre otros.
Los tres niveles de prevención expuestos por Leavell y Clark, citados por
Aranda (1991), son: a) la prevención primaria, se refiere al fomento de la salud y a la
protección específica en el período prepatogénico del continuo salud enfermedad.
Para este nivel, es importante el conocimiento que se brinde a la población sobre
prevención de las parasitosis intestinales; ello tiene un componente especifico en la
familia al fomentar hábitos en los niños pequeños, la escuela al fundamentar y
ampliar estos en la medida que el niño va creciendo e interrelacionándose con los
grupos de pares y como mecanismo de socialización. La protección especifica esta
relacionada con la infraestructura básica del medio ambiente tales como: saneamiento
de aguas blancas y servidas, condiciones de la vivienda entre otros. b) la prevención
secundaria se corresponde al diagnóstico precoz al reconocer los síntomas de cada
una de las parasitosis intestinales mas frecuentes, al suministro del tratamiento
oportuno y la limitación del daño que para el grupo de escolares tiene mucho que ver
con otras enfermedades derivadas del tipo de parasito. c) la prevención terciaria se
refiere a la rehabilitación de los daños ocasionados por el tipo de parásitos al
hospedador y el daño de estos ocasionado a la salud.
En este orden de ideas Esclarin (2004) afirma que los programas de prevención
deben estar dirigidos a hacer comprensivos, amplios y deben simultáneamente,
reducir el riesgo y promover la protección, deben estar dirigidos a estilos de vida y no
a conductas de riesgo deben ser programas que consideren la importancia del medio
ambiente social y además deben hacer énfasis en conductas de riesgo y estilos de
vida que no deben reducirse a la responsabilidad individual sino que deben considerar
el contexto social amplio y los cambios sociales necesarios.
Es importante señalar que las medidas preventivas en la prevención de las
parasitosis intestinales se dividen en generales dentro de estas se tiene:
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• Lavarse las manos con bastante agua y jabón antes de preparar los alimentos,
antes de comer y después de ir al baño.
• Lavar muy bien las frutas, vegetales y verduras que se comen crudas.
• Disposición adecuada de basuras, enterrarla en las zonas rurales si no existe
sistema de recolección y disposición final de estas.
• En aquellos lugares donde no hay agua potable hervirla por 10 minutos o
colocarle hipoclorito de sodio tres gotas por cada litro.
• Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (letrina o baño).
• Evitar el criadero de moscas, cucarachas, hormigas y roedores dentro de la
vivienda.
• Mantener la vivienda en condiciones higiénicas adecuadas.
• Evitar el contacto de las manos con el lodo y la tierra, en aquellos sitios donde
se sospecha existe contaminación fecal.
• Por lo que el uso del calzado es lo adecuado y guantes en caso de labores de
jardinería.
• Evitar ingerir alimentos en sitios ambulantes y lugares con deficientes
condiciones higiénicas.
• Al tender las sábanas no sacudirlas, hacerlo con cuidado.
• Pasar un coleto húmedo al piso antes de barrer a fin de no levantar el polvo.
• Consumir carne de res y cerdo bien cocida.
• No comprar carnes que hayan sido beneficiadas sin control sanitario
adecuado.
Las medidas específicas vienen dadas para cada parasitosis de acuerdo a su
ciclo vital y esta expresado en el adecuado entendimiento de la cadena
epidemiológica y el modo de romperla en cualquier nivel de esta.
Las enfermedades suelen presentarse por acontecimientos entrelazados de las
tres unidades de la triada ecológica, por ello si se rompe alguno de los eslabones estas
no aparecen o no se disgregan, tiene importancia epidemiológica porque al romper, o
39
no dejar que se siga la secuencia se evita la enfermedad sobre todo las parasitosis
intestinales según Aranda (1991) es:
Cadena Epidemiológica: La cadena epidemiológica esta compuesta por los
siguientes elementos: agente, reservorio, puerta de salida, vía de transmisión, puerta
de entrada, hospedero. Cada uno de estos componentes tiene sus propias
peculiaridades.
1. Agente etiológico: Son todos los elementos que pueden causar la enfermedad,
para el efecto de la parasitosis intestinales son parásitos, estos pueden ser: a)
protozoarios como E. histolytica, G. lambia, B. hominis; b) helmintos redondos
como: A. lumbricoides, T. trichiura, E. vermiculares, N. americanos; c) helmintos
planos tales como: T. solium, T. saginata.
2. Reservorio: Se denominan así al hábitat natural del agente causal en las
parasitosis intestinales son los humanos, animales, materia orgánica inanimada
donde viven y son capaz de multiplicarse. El hombre es el la mas importante
fuente de infección, están representados por los casos clínicos, subclínicos,
inaparentes, los portadores; estos últimos pueden ser además, sanos en periodo de
incubación y convalecientes. Los animales son un reservorio importantes en
parasitosis intestinales entre ellos se encuentran perros, gatos, cerdo y vacunos
Gutiérrez et al (2004).
3. Puerta de salida: Es en el reservorio la parte por donde se dispersa el agente
causal buscando otro hospedador. Esta puede ser una sola, pero también puede ser
múltiple y entre ellas se encuentran respiratoria al toser, intestinal por el ano salen
los parásitos y sus huevos a contaminar los suelos, las aguas y las manos. Del
mismo modo pueden ser en algunas parasitosis como las teniasis; las carnes de
cerdo o suino y la de los vacunos.
4. Vías de transmisión: Es la forma en que el parasito se propaga tiene como
característica que permite la vida al parasito, en ocasiones seguir su evolución;
puede ser directa o indirecta para el caso de las parasitosis intestinales esta última
es la mas usada por el parasito, en vehículos como el agua, leches y otros
alimentos, suelos, vectores por transmisión mecánica, aire, carnes contaminadas.
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5. Puerta de Entrada: Es diferente en el caso de la parasitosis a la puerta de entrada
en el tracto digestivo es la boca al consumir alimentos, carnes, agua,
contaminados con los huevos de los parásitos, en la enterobiasis la vía inhalatoria
es usual, la piel además es la puerta de entrada en anquilostomiasis.
6. Hospedero sano: Es el sitio donde se va a desarrollar la enfermedad, tiene varias
variantes para otro tipo de enfermedades pero para la parasitaria no se cumplen
generalmente y estas son: a) edad no tiene ninguna distinción aunque los niños
son su mejor oportunidad por no estar muy establecidos los hábitos higiénicos, b)
el sexo es indiferente ataca a los dos sin distinción, c) raza no tiene incidencia en
esta enfermedad, d) estado nutricional el desnutrido esta en condiciones mas
desfavorables e) otras variaciones importantes son susceptibilidad, resistencia e
inmunidad pero estas últimas inciden en otras enfermedades pero no en las
parasitarias.
Para este estudio la Triada Ecológica, los Niveles de Prevención y la Cadena
Epidemiológica, son los conceptos importantes por medio de los cuales, se va a
considerar el romper la cadena epidemiológica de cada una de las diferentes
parasitosis intestinales y de ahí se desprenden las medidas higiénicas necesarias, para
la prevención de las parasitosis intestinales especificas Aranda (1991), Gutiérrez
(2004).
Contenidos de Aprendizaje
El aprendizaje tiene por su cualidad comprensiva y de transformación de las
estructuras cognitivas la posibilidad de la expresión. Todo proceso de enseñanza
aprendizaje, debe propiciar el ejercicio social mediante el cual se brinden las
herramientas indispensables, para la elaboración del concepto y lograr que este sea
transformado en un aprendizaje útil al individuo, que tiene como una de sus
condiciones básicas la actividad cognitiva, por medio de la reflexión, el análisis y
habilidades para aplicar ese conocimiento.
41
Los contenidos que se enseñan en todos los currículos educativos de los
diferentes niveles se agrupan en tres tipos:
• Contenidos conceptuales, se refieren al saber que es un tipo de saber
imprescindible en los conocimientos a disciplinar, son de hecho el entramado
fundamental sobre el que se estructuran las diferentes disciplinas. Este conocimiento
se refiere al conocimiento de datos, hechos, conceptos, principios, también llamado
conocimiento declarativo, es decir, un saber que se dice. Dentro de este tipo de
conocimiento existen dos distinciones taxonómicas que son cualitativamente
diferentes:
a) conocimiento factual que se refiere a los datos y hechos, y proporcionan
información verbal, debe ser aprendido en forma literal al pie de la letra.
b) el otro es el conocimiento conceptual más complejo y se construye a partir
del conocimiento de conceptos, principios y explicaciones que no deben ser
aprendidas sino abstrayendo su significado esencial, o identificando las
características que lo definen o las reglas que lo componen.
Díaz et al (1999), asevera que los mecanismos que ocurren para los casos del
aprendizaje de hechos se logran por una asimilación literal sin comprensión de la
información. Solo con la lógica memorística, no son necesarios conceptos previos,
existe poco nivel de organización en los contenidos.
En el aprendizaje de conceptos ocurre una asimilación sobre el significado de la
información nueva. El material debe ser estructurado y organizado de forma correcta
y necesita de conocimientos previos.
Los contenidos conceptuales corresponden al saber. En relación a la prevención
de la parasitosis intestinales el docente debe conocer los datos referentes a la
morbilidad por esta causa, los tipos de parásitos, la cadena epidemiológica y la
interrelación de este conocimiento con los niveles de prevención.
• Contenidos procedímentales: El saber hacer es aquel que se refiere a la ejecución
de procedimientos, estrategias, técnicas, habilidades y destrezas entre otros es un
saber de tipo práctico, se basa en la realización de varias operaciones u acciones.
42
Los procedimientos según Díaz, et al (1999), se definen como: “conjunto de
acciones ordenadas y dirigidas hacia la consecución de una meta determinada” los
procedimientos se dan en forma gradual y deben considerarse varias dimensiones:
o Etapa inicial de ejecución insegura, lenta e inespecífica, hasta lograr una
ejecución rápida y experta.
o De la ejecución del procedimiento realizado con un alto nivel de control
conciente hasta la ejecución con un bajo nivel de atención conciente y una realización
casi automática.
o De una ejecución con esfuerzo, desordenada y sujeta a tanteos por ensayo y error
de los pasos del procedimiento a una ejecución articulada y ordenada y regida por
representaciones simbólicas (reglas)
o De una comprensión incipiente de los pasos y de la meta hasta la comprensión
plena de las acciones involucradas y el logro de una meta claramente definida.
Para lograr lo anterior se debe promover que el procedimiento sea comprendido,
pensado, funcional y generalizado a varios contextos. El conocimiento procedimental
y el conocimiento declarativo se complementan entre si.
Los contenidos procedímentales involucran destrezas motoras inherentes a
conductas aprendidas entrelazando contenidos más simples donde se envuelven los
sentidos, el cerebro y músculos, estos contenidos corresponden al saber hacer
procedimientos, estrategias, técnicas y métodos, para el tema propuesto corresponden
a las conductas aprendidas convertidas en hábitos higiénicos concientes que van a
potenciar los niveles preventivos en cada individuo en particular.
• Contenidos actitudinales: Corresponden al saber ser se logran a través de un
proceso lento y gradual donde influyen distintos factores tales como: experiencias
personales previas, actitudes de otras personas, la información, experiencias
novedosas y contexto sociocultural a través de las instituciones los medios de
información y representaciones colectivas.
Para Bednar y Livie (1993) citado por Díaz (1999), hay tres aproximaciones
que han demostrado ser eficaces en el cambio de actitud. a) Proporcionar un mensaje
43
persuasivo. b) Modelaje de actitud c) Inducción de disonancia entre componente
cognitivo, afectivo y conductual.
Algunas técnicas que permiten fomentar los procesos actitudinales son: técnicas
participativas, sociodramas, discusiones en pequeños grupos, análisis de situaciones,
explicaciones.
Los contenidos actitudinales corresponden al saber ser y se da en la
interrelación social de la época histórica y cultural de una determinada sociedad, por
lo que para este tema tiene que ver, con los adelantos logrados por la ciencia y la
sociedad durante los últimos cincuenta años. Se expresan en normas, valores y
actitudes en relación a la prevención de la parasitosis intestinales.
En la formación de actitudes es necesario reconocer que es importante tener en
cuenta el desarrollo del potencial del individuo para enfrentar situaciones, lo que de
acuerdo a los conocimientos y conciencia asume como una conducta determinada. El
comportamiento se deriva de la formación concreta de actitudes, por lo que son las
formas habituales de pensar, sentir, amar y comportarse, donde se valora la forma de
actuar y sus consecuencias, ante un determinado hecho.
Estos contenidos del aprendizaje tales como el conceptual, procedimental y
actitudinal, son de vital importancia para el desarrollo de esta investigación, en virtud
de ser la nueva propuesta que permite dar coherencia al proceso enseñanza
aprendizaje, en este caso en particular al taller sobre prevención en parasitosis
intestinales en los escolares del municipio Iribarren.
Bases legales sobre capacitación del docente
La presente investigación tiene sus basamentos legales en la legislación
venezolana que norma los procesos en salud y educación en diferentes aspectos, los
cuales se contemplan en: Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela, Ley
Orgánica de Educación, Reglamento del Ejercicio de la Profesión Docente.
44
La Constitución del la Republica Bolivariana de Venezuela (1999), tiene sus
raíces en la declaración universal de los derechos del hombre. En su artículo 83,
establece que: “la salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que
lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollara
políticas orientadas a elevar la calidad de vida, bienestar colectivo y acceso a los
servicios…” En el artículo 84 señala: “… el sistema público dará prioridad a la
promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades…”, estas acciones son
muy importantes ya que permitirán elevar la calidad de vida de la población sobre
todo, la escolar y con ellos mejorar la salud colectiva también.
Por lo que en los artículos 102 y 103 como finalidad de la educación desarrollar
en cada ser humano el pleno ejercicio de su personalidad, en una sociedad
democrática basada en la valoración de la ética del trabajo con la participación de la
familia y la comunidad.
De igual forma entre los deberes y derechos de los ciudadanos en relación a su
salud, se señala: “toda persona tiene derecho a disfrutar del nivel más alto posible de
salud física y mental, de los servicios para la prevención, tratamiento y rehabilitación
de la salud”.
En el artículo tercero de la Ley Orgánica de Educación (1980), se establece
como fines de la educación entre otros, el logro de un hombre sano, culto, critico y
apto para convivir en una sociedad democrática, justa libre,… capaz de participar
activa, conciente y solidariamente en los procesos de transformación social.
En referencia a la actualización del docente la misma ley en su capítulo I, en las
Disposiciones generales, artículo 15, numeral tercero, destaca que se establecerán “las
condiciones para que el régimen de estudio sea revisado y actualizado
periódicamente”.
La misma ley Titulo IV, de la profesión docente Capitulo V, en su articulo 97,
profesionales de la docencia señala que: el Ministerio de Educación, dentro de las
necesidades y prioridades del sistema educativo y de acuerdo a los avances culturales,
establecerá para el personal docente programas permanentes de actualización de
conocimientos, especialización y perfeccionamiento profesional.
45
De igual manera, el Reglamento del Ejercicio de la Profesión Docente (1980),
en su artículo 139 destaca: la actualización de conocimientos, la especialización de
funciones, el mejoramiento profesional y el perfeccionamiento, tienen carácter
obligatorio y al mismo tiempo constituyen un derecho para el personal docente en
servicio. Las autoridades educativas competentes, en atención a las necesidades y
prioridades del sistema educativo, fijarán políticas y establecerán programas
permanentes de actualización de conocimientos, perfeccionamiento y especialización
de los profesionales de la docencia a fin de prepararlos suficientemente, en función
del mejoramiento cualitativo de la educación. Así mismo, organizará seminarios,
congresos, giras, de observación y de estudio, conferencias, cualesquiera otra
actividad de mejoramiento profesional.
El mismo reglamento en su artículo 140 señala: las autoridades educativas
competentes, a los fines de la aplicación de los programas permanentes de
actualización de conocimientos, perfeccionamiento y especialización de los
profesionales de la docencia, establecerá un régimen de estímulos y facilidades, así
como sistemas especiales de acreditación de estudios a distancia, becas y créditos
educativos.
De igual forma la Resolución I (1986), referente a la formación del docente
señala en su artículo 23: “la carrera de docente se concibe como un proceso continuo
de formación profesional con el propósito de mejorar la calidad de la educación
venezolana, elevar la preparación del docente en servicio y mantenerlo en constante
desarrollo profesional y personal, el cual no termina con la obtención de un titulo”.
En este orden de ideas, esta investigación se apoyó en los artículos y
resoluciones en el sentido que dan la oportunidad al docente, de ser sujeto de
actualización permanente dentro de los contenidos necesarios, para su mejor
desempeño que permita mejorar su práctica diaria, por lo que capacitarse en la
medida que se van brindando las oportunidades que van a mejorar la practica
educativa e incidir positivamente en la comunidad escolar.
46
Sistema de variables
La variable como característica o cualidad de una realidad que puede asumir
diferentes valores de magnitud numérica, cualidad taxonómica y otros. Para la
presente investigación que tiene como propósito elaborar un programa de
capacitación sobre prevención de la parasitosis intestinal dirigido a docentes de
educación para la salud de las escuelas básicas del municipio Iribarren del estado
Lara, tiene definida dos tipos de variables:
Variable Independiente: Programa de capacitación del docente.
Definición Conceptual: Se refiere a la aplicación del proceso enseñanza
aprendizaje mediante la instrumentación de las actividades cognitivas, por medio de
la reflexión, análisis de las habilidades impartir conocimientos sobre la prevención de
las parasitosis intestinales en los niños de edad escolar.
Definición Operacional: Para el presente estudio se refiere al desarrollo de los
contenidos que permitan obtener resultados tangibles para la prevención de las
parasitosis intestinales.
Variable Dependiente: Conocimientos, procedimientos y actitudes de los
docentes para la prevención de las parasitosis intestinales.
Definición Conceptual: se refiere al conocimiento de datos, hechos, conceptos,
principios, la ejecución de procedimientos, estrategias, técnicas, habilidades y
destrezas que son las formas habituales de pensar, sentir, amar y comportarse, donde
se valora la forma de actuar y sus consecuencias, ante un determinado hecho como las
parasitosis intestinales.
Definición Operacional: Se refiere a la comprensión de los contenidos
teóricos (saber), la aplicación de estrategias (saber hacer) y la disposición de los
docentes ante la necesidad de desarrollar programas de prevención en parasitosis
intestinales en el ámbito escolar.
47
Operacionalización de la Variable
Variable Definición Dimensiones Indicadores
Itemes
Capacitación al docente sobre prevención de
parasitosis intestinales
Conocimientos, destrezas y actitudes manejadas por los
docentes al impartir contenidos sobre
prevención de parasitosis intestinales
1.- Contenidos conceptuales en la
enseñanza sobre prevención en
parasitosis intestinales
1.1 Las parasitosis intestinales 1.1.1 Como se define la parasitosis
intestinales 1.1.2 Definición de giardiasis 1.2 Mecanismos de transmisión de
las parasitosis intestinales 1.2.1 Elementos de la cadena
epidemiológica 1.2.2 Vía de infección amibiana 1.2.3 Forma de contagio de la
Giardía lamblia 1.2.4 La infección por Trichuris
trichura 1.2.5 Forma de infectarse por teniasis 1.3 Los síntomas de las parasitosis
mas comunes 1.3.1 Síntomas de ascaridiasis 1.3.2 Síntomas de enterobiasis 1.4 Medidas de prevención en
parasitosis intestinales 1.4.1 medidas de prevención
generales en parasitosis intestinales
1 2
3 4 5 6 7
8 9
10
48
Operacionalización de la Variable
Variable Definición Dimensiones Indicadores Itemes Capacitación
del docente sobre prevención de
parasitosis intestinales
Se refiere al conocimiento, las
destrezas y las actitudes de los
docentes al impartir
contenidos sobre prevención en
parasitosis intestinales
2. Contenidos Procedimentales
Estrategias utilizadas por el docente
al impartir conocimientos sobre
prevención en parasitosis intestinales
2.1 Centradas en el alumno colectivas 2.1.1 Lectura de textos 2.1.2 Análisis de textos 2.1.3 Discusión de grupos 2.1.4 Ficha bibliográfica 2.1.5 Exposición de casos 2.2.Centradas en el alumno individuales 2.2.1 Mapa de conceptos 2.2.2 Recortar y pegar 2.2.3.Elaboración de resúmenes 2.2.4 Uso de rompecabezas
2.3 Centradas en el docente 2.3.1 Modelaje 2.3.2 Visitas guiadas 2.3.3 Interrogatorio 2.3.4 Clase magistral 2.3.5 Video foros 2.3.6 Demostración de procedimientos
11 12 13 14 15
16 17 18 19
20 21 22 23 24 25
49
Operacionalización de la Variable
Variable Definición Dimensiones Indicadores Itemes Capacitación
del docente sobre prevención de
parasitosis intestinales
Se refiere al conocimiento, las
destrezas y las actitudes de los
docentes al impartir
contenidos sobre prevención en
parasitosis intestinales
3. Contenidos Actitudinales, en la
enseñanza sobre prevención en
parasitosis intestinales
3. 1 Actitud ante prevención en parasitosis intestinales 3.1.1 Problema de salud en escolares 3.1.2 Lavado de manos 3.1.3 La escuela y sus ambientes 3.1.4 Modelación conductual del docente 3.1.5 Incorporación de la familia 3.1.6 Lavado de hortalizas y frutas 3.1.7 Estrategias educativas del aula 3.1.8 Incorporación de la comunidad 3.1.9 Conocimiento de las parasitosis intestinales 3.1.10 La escuela promotora de estilos de vida. 3.1.11. Conocimiento de las parasitosis intestinales 3.1.12 Problema de salud en escolares
26 27 28 29 30 31 32 33 34
35
36 37 38
50
Sistema de Hipótesis:
Para la presente investigación que tiene como propósito elaborar un programa de
capacitación sobre prevención de las parasitosis intestinales, dirigido a docentes de
educación para la salud de las escuelas básicas del municipio Iribarren del estado Lara,
tiene definida las siguientes Hipótesis de Estudio.
Hipótesis de Investigación
El conocimiento, los procedimientos y la actitud de los docentes son influenciados
por la aplicación de un programa de capacitación con contenidos sobre la prevención de la
parasitosis intestinales.
Hipótesis Alternativa 1: (HA) H A: µ1 ≠ µ2
El conocimiento, del docente varia significativamente después de aplicado el
programa de capacitación sobre la prevención de las parasitosis intestinales.
Hipótesis Alternativa 2: (HA) H A: µ1 ≠ µ2
La actitud, del docente varia significativamente después de aplicado el programa de
capacitación sobre la prevención de las parasitosis intestinales
Hipótesis Nula 1: (Ho) µ1 = µ2 Ho: µ2 - µ1 = 0
El conocimiento del docente no varia significativamente después de aplicado el
programa de capacitación sobre prevención de parasitosis intestinales.
Hipótesis Nula 2: (Ho) µ1 = µ2 Ho: µ2 - µ1 = 0
La actitud del docente no varia significativamente después de aplicado el programa de capacitación sobre prevención de parasitosis intestinales
51
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
Tipo de Investigación El presente estudio se ubicó dentro del paradigma positivista con una metodología
cuantitativa, con un diseño cuasiexperimental, donde se supone la manipulación de una sola
variable, pero se carece de un grupo de comparación. El estudio se diseño con un grupo
único, con pre test y post test. La variable dependiente conocimientos, los procedimientos y
la actitud de los docentes fue medida antes y después de aplicar la variable independiente
que en este caso corresponde al programa de capacitación sobre prevención en parasitosis
intestinales, posteriormente se computo la magnitud del cambio.
El diseño cuasiexperimental pre – post con un solo grupo es planteada por Hernández
(2002), de la siguiente forma:
O1 X O2
Donde O1, es el pre test, la primera prueba de conocimientos, procedimientos y
actitudes, manejadas por los docentes al impartir clases sobre prevención de parasitosis
intestinales, X fue la intervención o sea la ejecución del programa de capacitación sobre
prevención en parasitosis intestinales, y O2, fue el post test, la segunda prueba de
conocimientos, procedimientos y actitudes, sobre el tema planteado.
52
Población y Muestra
La población estuvo conformada por 54 docentes de Educación para la Salud, de las
escuelas básicas del municipio Iribarren del Estado Lara, durante el año escolar 2005 -
2006. En el siguiente cuadro se distribuyen estos docentes del municipio Iribarren por
parroquias:
Cuadro Nº 1
Parroquias educativas y población de docentes de Educación para la Salud del municipio Iribarren. Año escolar 2005-2006
Parroquias Docentes
Catedral 8 Concepción 9 Unión 6 Juan de Villegas 10 El Cuji 6 Tamaca 6 Santa Rosa 3 Buena Vista 2 Agüedo Felipe Alvarado 2 Juárez 2
Total 54 Fuente: MED-Lara
Para la selección de la muestra se realizó un muestreo no probabilístico tipo
intencional, según Palella, et al (2004) “El investigador establece previamente los criterios
para seleccionar las unidades de análisis, las cuales reciben el nombre de muestra tipo”. En
el presente estudio la muestra estuvo constituida por los docentes que cumplieron con los
siguientes criterios de inclusión:
1. Pertenecer a las Escuelas Básicas del Municipio Iribarren
2. Estar actualmente impartiendo Educación para la Salud.
3. No estar trabajando en otra institución.
4. Manifestar el deseo de participar en todas las fases de la investigación.
53
Inicialmente 40 docentes (cuadro Nº 2), cumplieron con los requisitos establecidos,
sin embargo el ultimo día por problemas de salud no pudo asistir una docente, lo que obligo
depreciar este sujeto quedando solo 39 docentes que cumplieron con todo el proceso, pre
test, programa de capacitación y post test.
Cuadro Nº 2
Parroquias educativas y muestra de docentes de Educación para la Salud del municipio Iribarren. Año escolar. 2005-2006
Parroquia Muestra Catedral 5 Concepción 3 Unión 4 Juan de Villegas 13 El Cuji 6 Tamaca 3 Santa Rosa 0 Buena Vista 0 Agüedo Felipe Alvarado 1 Juárez 5
Total 40 Fuente: MED-Lara
Técnica e Instrumento de Recolección de los Datos
La técnica de recolección de datos empleada fue la encuesta, como instrumento se
diseño un cuestionario estructurado, con 38 preguntas cerradas. El contenido del
cuestionario (Anexo B) son los puntos que fueron investigados, de acuerdo a la variable,
sus dimensiones e indicadores. Se emplearon tres tipos de modalidades de preguntas: para
los contenidos conceptuales, se utilizó la modalidad de selección única, que consiste en
realizar una pregunta de conocimiento, sobre la cual el participante tiene cuatro opciones de
respuesta y de ellas solo una es la correcta, se corresponden a los reactivos 1 a 10, para ser
calificados correctos o incorrectos, en base a estos criterios se estableció para los grupos el
nivel de conocimientos de los docentes en tres niveles:
54
8 a 10 respuestas correctas nivel ALTO
4 a 7 respuestas correctas nivel MEDIO
1 a 3 respuestas correctas nivel BAJO
Los contenidos procedimentales que corresponden a los reactivos 16 al 25, son de
opción múltiple, se tomaron en cuenta solo las respuestas en el pre test, de acuerdo al
número de estrategias utilizadas por los docentes al impartir contenidos sobre prevención
en parasitosis intestinales.
Para medir la actitud de los docentes las preguntas 26 al 38 fueron rigurosamente
diseñadas bajo el modelo de los rangos sumados de la escala de Likert, las preguntas fueron
redactadas en primera persona, se redactaron itemes positivos y negativos y colocados de
manera aleatoria las escalas de respuestas se estructuraron de acuerdo al tipo de respuesta
emitida de la siguiente forma:
Totalmente de acuerdo 65 puntos
Acuerdo 52 puntos
Indiferente 39 puntos
Desacuerdo 26 puntos
Totalmente en desacuerdo 13 puntos
Estudio Técnico del Instrumento Validez de contenido
Para validez de contenido y constructo se utilizó como técnica el juicio de expertos.
Para este proceso fueron seleccionados tres expertos; un experto en parasitología, un
experto en educación para la salud y un experto en metodología. A quienes se considero
con suficientes criterios y experiencia para realizar un análisis del mismo y las
recomendaciones respectivas.
55
Se les suministró a los expertos la planilla de validación del contenido (Anexo C), los
objetivos y la operacionalización de la variable, con la finalidad de ubicarlos en el contexto
general del trabajo.
El análisis critico de cada ítem, permitió realizar modificaciones en la integración del
cuestionario, referentes a su extensión, conformación y claridad en la redacción de las
preguntas, en la parte de contenidos conceptuales los expertos recomendaron organizar la
forma pero no modificación en las preguntas. En la parte de contenidos procedimentales
dos expertos recomendaron modificar el tipo de cuestionario, en la parte de contenidos
actitudinales dos expertos recomendaron modificar totalmente la formulación de las
preguntas. Por ello se modifica y se entrega nuevamente a los expertos, dos de ellos
estuvieron de acuerdo con este cuestionario, un experto considero que se debían modificar
la parte actitudinal nuevamente y prescindir de la parte I correspondiente a datos personales
de los encuestados. Una vez realizado por tercera vez el cuestionario con las
modificaciones antes descritas este fue aprobado por los expertos. Este quedo conformado
por 10 preguntas referidas a contenidos conceptuales del 1 al 10, preguntas de selección
única, en los contenidos procedimentales quedaron 15 preguntas de la 11 a la 25, pregunta
de selección múltiple, en los contenidos actitudinales quedaron 13 preguntas de la 26 a la
38 con escala tipo Likert. El instrumento así conformado fue aplicado como pre test y post
test a la muestra.
Confiabilidad
Para llevar a cabo el cálculo de la confiabilidad del cuestionario se procedió a realizar
una prueba piloto. Para la selección de la muestra se aplico el criterio de dos sujetos por
ítem, según lo estableció Edgard citado por Ruiz (2002). La muestra que do conformada
por 69 docentes de los diferentes municipios que cumplen la función en EpS en las
diferentes escuelas de los municipios foráneos, presentando características similares a la
población y que no formaron parte de la muestra.
Los índices del cuestionario fueron determinados a través del coeficiente de Kuder-
Richardson (KR-20), indica la congruencia interna u homogeneidad de este, es decir estima
el grado en que las diferentes partes o reactivos que conforman el instrumento son
56
equivalente en cuanto a la medición del atributo estableciéndose como nivel de
significancia p<0,05 y p< 0,01
La KR-20, genera un coeficiente de confiabilidad que puede interpretarse Ruiz (2002)
de acuerdo a intervalos normales de valores que fluctúan entre 0,00 y +1,00 especificado de
la siguiente manera:
Valor Rango
De 0,81 – 1,00 Muy alto
De 0,61 – 0,80 Alto
De 0,41 – 0,60 Moderado
De 0,21 – 0,40 Bajo
De 0,01 – 0,20 Muy bajo
Los resultados obtenidos 0,76 indican que existe homogeneidad entre los
coeficientes de cada ítem con el total, excepto el ítem 9 cuya correlación, fue de 0,26 sin
embargo la pregunta no se modifico. Para los contenidos procedimentales no fue aplicada
ninguna prueba, igualmente para los contenidos actitudinales.
Procedimiento
Para recolectar la información se procedió de acuerdo a los siguientes pasos:
• Se elaboró una comunicación a la actual directora de la Oficina Sectorial de Educación
Básica del estado Lara, en la cual se le informaba del proyecto de investigación y se le
entregó una copia del anteproyecto aprobado por la UCLA, una copia del taller y una
del material de apoyo a ser utilizado por los docentes. En dicha comunicación se le
pedía la autorización y la colaboración para el desarrollo del mismo, dicha
comunicación se entregó en entrevista personal.
• Se elaboró un programa para desarrollar el taller de prevención en parasitosis
intestinales dirigido a los docentes del municipio Iribarren; se plantean los objetivos
generales y específicos, la justificación y la fundamentación. Esta estructurado en 10
57
sesiones, donde se trazan los contenidos cognoscitivos, procedimentales y actitudinales
a ser desarrollados por los docentes para el logro de los objetivos propuestos y las
estrategias metodologicas a ser empleadas por el facilitador del taller para lograr los
objetivos propuestos. Por último el logro de competencia permite en forma grupal e
individual evaluar los aprendizajes obtenidos durante el desarrollo del mismo.
• Se le entregó una lista de las parroquias del municipio Iribarren y la cantidad de
docentes que aparecen como población, en lista entregada por la anterior directora de la
Oficina Sectorial de Educación Básica y se le recomendó que, los docentes que fuesen
escogidos para la muestra cumplieran con los criterios de inclusión y se mantuviera la
proporción en relación a las parroquias.
• Se procedió a concertar con la directora Sectorial la fecha del taller y el sitio, ante la
imposibilidad de acceder al Centro Regional de Apoyo del Magisterio (CRAM), se
solicitó ante la UCLA, un ambiente no fue posible; se solicitó a la UCV, prestaron el
aula Nº 8 y allí durante una semana de 7:30 a.m. a 1:00 p.m. se desarrollo el taller.
• El primer día se realizó la inscripción al taller, donde se tomaron los datos personales de
los docente sus nombres completos y cédulas de identidad, entrega del material de
apoyo a cada docente, un distintivo numerado, un lápiz. A las 8:15 a.m. se presenta los
objetivos de la investigación se les explica que en el distintivo tienen un número de
color negro que es el que va a ser usado por ellos, para colocarlo en la encuesta entre
8:15 y 9:00 a.m. se realiza la aplicación del pre test, la cual es completamente anónima.
• Posterior a la recolección del cuestionario se les indica que en sus distintivo esta un
número de color que por favor busquen a sus compañeros y organicen los grupos de
trabajo del primer día; se entrega el material de trabajo, se dan las indicaciones para la
discusión grupal. Se indica, que el tiempo para lectura del tema y discusión del mismo
es de 1 hora. Entre las 10:00 a 10:30 a.m. se brinda una merienda a los participantes.
Entre 10:30 y 11:15 a.m. los participantes, elaboran el material que va a ser expuesto
por los diferentes grupos. A las 11:15 a.m. se procede a organizar nuevamente el salón
en círculo a fin de escuchar las diferentes exposiciones de los grupos. Los temas son los
propuestos para cada sesión en el taller sobre prevención de parasitosis intestinales.
• Al finalizar las exposiciones la facilitadora cierra cada sesión dando un recuento, de lo
expuesto por los diferentes grupos y se abre la sesión de preguntas y respuestas. Se deja
58
asignación para los participantes para el día siguiente en relación al tema tratado. Se les
explicó que cada carpeta del material de apoyo tiene un color diferente, esto tiene como
finalidad conformar cuatro grandes grupos que van a organizar para el último día la
merienda, ese día ésta corre por cuenta de los participantes.
• Todas las sesiones se desarrollaron en el mismo orden, cumpliendo con las actividades
propuestas.
• En la última sesión, se trabajo con el tema propuesto en el programa, se aplicó el post
test y se procedió a abrir la sesión de preguntas y respuestas. Por último a las 12:00 m
se procedió a compartir la merienda con los participantes.
• Es de hacer notar que durante el desarrollo del taller se les recomendó: mantener en
orden y limpieza el área, cuando se trabajo recortar y pegar los docentes mantuvieron
en todo momento el orden y la limpieza del área.
• Durante el desarrollo de cada una de las sesiones se entrego material, para trabajar y
realizar la lectura del tema propuesto, cada grupo trabajo contenidos, para contrastar
con los otros grupos, elaboración de mapas conceptuales, exposición, organización
dentro de cada grupo de trabajo que fue rotado al azar por números. Cada grupo contó
con marcadores, tijeras, pega, láminas de papel bond, cinta adhesiva y para el cierre se
utilizaron láminas de acetato y retroproyector, facilitados por la UCV.
Procesamiento y Análisis de datos
Para procesar los datos de la investigación se presentan tablas, se emplean medidas de
resumen como: frecuencia absoluta, porcentaje y medias. Posteriormente los datos se
incluyeron en un computador y se utilizó el paquete estadístico SPSS, versión 10.0 y se
manejó también la prueba paramétrica “t” de Student para muestras relacionadas Rábago
(2006).
59
CAPITULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
A continuación se presentan los resultados obtenidos de la aplicación del instrumento
los sujetos investigados para determinar el nivel de conocimientos que poseen los docentes
de EpS del Municipio Iribarren, antes y después de la intervención educativa en relación a
la prevención de parasitosis intestinales.
Cuadro Nº 3 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas sobre definición de parasitosis, giardiasis y síntomas de ascaridiasis, enterobiasis. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
El presente cuadro muestra el conocimiento de los docentes expresado en respuestas
correctas e incorrectas, sobre aspectos de la definición de: la parasitosis, giardiasis,
síntomas de ascaridiasis y enterobiasis, antes del programa de capacitación; 71,7 % de los
Pre test Correctas Incorrectas
Contenidos Conceptuales
Nº % Nº %
Total
Definición de parasitosis 22 56,4 17 43,5 39
Definición de giardiasis 28 71,7 11 28,2 39
Síntomas de ascaridiasis 9 23,0 30 76,0 39
Síntomas de enterobiasis 17 43,5 22 56,4 39
60
docentes respondieron correctamente a la pregunta de la definición de giardiasis y 56,4 %
respondió correctamente la pregunta sobre la parasitosis, los mayores porcentajes de
respuestas incorrectas corresponden a los síntomas de ascaridiasis 76,0% y los de
enterobiasis 56,4%. Los resultados permiten afirmar que a pesar de que los docentes en su
mayoría tienen conocimientos sobre aspectos de las parasitosis intestinales un alto
porcentaje no tiene conocimiento de la sintomatología específica de cada enfermedad.
Cuadro Nº 4 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas, sobre definición de parasitosis, giardiasis y síntomas de ascaridiasis, enterobiasis. Post test. Municipio Iribarren. Enero 2006
El presente cuadro muestra el conocimiento de los docentes expresado en respuestas
correctas e incorrectas sobre aspectos de la definición de: la parasitosis, giardiasis,
síntomas de ascaridiasis y enterobiasis, después aplicado el programa de capacitación; 92,3
% respondieron correctamente a la pregunta de la definición de parasitosis y a la pregunta
sobre la giardiasis; 97,4 % el mayor porcentaje de respuestas correctas correspondió a los
síntomas de enterobiasis; 58,9% fue el porcentaje de respuesta incorrecta para los síntomas
de ascaridiasis. Los resultados permiten afirmar que el programa de capacitación en estos
aspectos logró aumentar el número de respuestas correctas de manera significativa, llama
poderosamente la atención, que con respecto al conocimiento sobre los síntomas de la
ascaridiasis donde no hubo cambios importantes, por el alto número de respuestas
incorrectas, sobre esta enfermedad.
Post test Correctas Incorrectas
Contenidos Conceptuales
Nº % Nº %
Total
Definición de parasitosis 36 92,3 3 7,6 39
Definición de giardiasis 36 92,3 3 7,6 39
Síntomas de ascaridiasis 16 41,0 23 58,9 39
Síntomas de enterobiasis 38 97,4 1 2,5 39
61
Cuadro Nº 5 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas sobre vías de infección de la amibiasis, giardiasis, tricocéfalosis y teniasis. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
Pre test Correctas Incorrectas
Contenidos conceptuales
Nº % Nº %
Total
Vía de infección amibiana 31 79,4 8 20,5 39
Forma contagio giardiasis 19 48,7 20 51,2 39
Vía contagio tricocéfalosis 11 28,2 28 71,7 39
Forma de adquirir teniasis 21 53,8 18 46,1 39
El presente cuadro muestra el conocimiento de los docentes expresado en respuestas
correctas e incorrectas sobre aspectos vías de las infecciones, amibiana, giardiasis,
tricocéfalosis y teniasis, antes del programa de capacitación; 79,4 % de los docentes
respondieron correctamente a la pregunta vía de infección amibiana, 53,8 % respondió
correctamente la pregunta sobre forma de adquirir de teniasis, sobre la forma de contagio
de la giardiasis, 48,7 % respondió correctamente y otro 51,2 % respondió de forma
incorrecta; los mayores porcentajes de respuestas incorrectas corresponden a la forma de
adquirir la tricocéfalosis 71,7 % . Los resultados permiten afirmar que a pesar de que los
docentes en su mayoría tienen conocimientos sobre aspectos de las parasitosis intestinales
un alto porcentaje no tiene conocimiento de la tricocéfalosis como enfermedad.
62
Cuadro Nº 6 Conocimientos de los docentes de EpS, expresado en respuestas correctas e incorrectas sobre vías de infección de la amibiasis, giardiasis, tricocéfalosis y teniasis. Post test. Municipio Iribarren. Enero 2006
Post test
Correctas Incorrectas
Contenidos conceptuales Nº % Nº %
Total
Vía de infección amibiana 29 74,3 10 25,7 39
Forma contagio giardiasis 28 71,7 11 28,2 39
Vía contagio tricocéfalosis 34 87,5 5 12,8 39
Forma de adquirir teniasis 34 87,5 5 12,8 39
El presente cuadro muestra el conocimiento de los docentes expresado en respuestas
correctas o incorrectas sobre aspectos vías de las infecciones, amibiana, giardiasis,
tricocéfalosis y teniasis, después del programa de capacitación; 87,5 % de los docentes
respondieron correctamente a la pregunta vía de infección amibiana, 55,0 % respondió
correctamente la pregunta sobre vía de contagio de la tricocéfalosis, 87,5 % igualmente
correspondió a la forma de adquirir de teniasis, sobre la forma de contagio de la amibiasis
74,3 % respondió correctamente 71,7 % respondió de forma correcta la forma de contagio
de la giardiasis. Los resultados permiten afirmar que los docentes en su mayoría
adquirieron conocimientos sobre las vías de infección parasitarios, pero llama la atención
que bajo el conocimiento sobre la forma de contagio de la giardiasis que tuvo un porcentaje
mas alto en el pre test.
63
Cuadro Nº 7 Conocimiento de los docentes EpS sobre elementos de la cadena epidemiológica y medidas de prevención. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
El
presente
cuadro
muestra
el conocimiento de los docentes expresado en respuestas correctas o incorrectas sobre
aspectos elementos de la cadena epidemiológica y las medidas de prevención, antes de
aplicar el programa de capacitación; 66,6 % de los docentes respondieron correctamente a
la pregunta medidas preventivas, 71,7 % respondió incorrectamente la pregunta sobre
cadena epidemiológica. Los resultados permiten afirmar que los docentes en su mayoría
tienen conocimientos generales de las medidas preventivas, pero llama la atención que bajó
el conocimiento sobre los elementos de la cadena epidemiológica.
Cuadro Nº 8 Conocimiento de los docentes EpS sobre elementos de la cadena epidemiológica y medidas de prevención. Post test. Municipio Iribarren. Enero 2006
El
presente
cuadro
muestra
el
conocimiento de los docentes expresado en respuestas correctas o incorrectas sobre
aspectos elementos de la cadena epidemiológica y las medidas de prevención, después de
aplicado el programa de capacitación; 92,3 % respondió correctamente la pregunta sobre
cadena epidemiológica, 69,2 % respondieron correctamente a la pregunta medidas
preventivas. Los resultados permiten afirmar que los docentes en su mayoría adquirieron
Pre test Correctas Incorrectas
Contenidos Conceptuales
Nº % Nº %
Total
Elementos de la cadena epidemiológica
11
28,2
28
71,7
39
Medidas de prevención
26
66,6
13
33,3
39
Post test Correctas Incorrectas
Contenidos Conceptuales
Nº % Nº %
Total
Elementos de la cadena epidemiológica
36
92,3
3
7,6
39
Medidas de prevención
27
69,2
12
30,7
39
64
los conocimientos generales de las medidas preventivas, y sobre los elementos de la cadena
epidemiológica.
Cuadro Nº 9 Nivel de conocimiento demostrado por los docentes antes y después de aplicar el programa de capacitación sobre prevención en parasitosis intestinales. Municipio Iribarren. Enero 2006
PRE-TEST POST-TEST Contenidos Conceptuales
Nº % Nº % Alto 7 17,9 37 94,8
Medio 14 35,8 1 2,5
Bajo 18 46,1 1 2,5
TOTAL 39 100,0 39 100,0
El cuadro Nº 7 muestra el nivel de conocimiento demostrado por los docentes de EpS,
expresado en niveles alto, medio y bajo, antes y después de la intervención educativa. El
pre test muestra que un 17,9 % de los docentes con un nivel alto, en el post test este nivel
llegó a 94,8 %, el nivel medio fue ocupado por 35,8 % de los docentes en el pre test, en el
post test este nivel bajo a 2,5%; el nivel bajo tuvo en el pre test 46,1 % de los docentes
ubicados en el post test este nivel cayó a 2,5%. Los resultados muestran que la
intervención educativa con los docentes de la muestra, si tuvo un cambio significativo en
los docentes, para los contenidos conceptuales.
Cuadro Nº 10 Medias para los conocimientos en el pre test y post test. Taller de capacitación sobre prevención en parasitosis intestinales. Docentes EpS. Municipio Iribarren. Enero 2006
Media N Desviación Error típico de
65
típica la Media Pre test
Conocimientos 13,54 39 1,570 ,251
Post test Conocimientos
23,69 39 4,658 ,746
El presente cuadro, muestra las medias para los conocimientos, obtenidas por los
docentes que conformaron la muestra para el programa de capacitación sobre prevención de
parasitosis intestinales. En el Pre test esta fue de 13,54 puntos, con N 39 ya que el último
día una docente no asistió a la última sesión donde se aplico el post test y para estas pruebas
paramétricas se desecho. La desviación típica fue de más o menos 1,570 puntos. Para el
post test se puede apreciar que la media de los conocimientos se ubicó en 23,69 puntos con
una desviación típica de 4,658.
Cuadro Nº 11 Prueba t de Student para muestras relacionadas sobre los conocimientos en el pre test y post test. Programa de capacitación sobre prevención de parasitosis intestinales. Docentes EpS. Municipio Iribarren. Enero 2006
Diferencias Relacionadas
T gl Sig. (bilateral)
Media Desviación
Típica Error típico de la
media
95% Intervalo de confianza para la
diferencia
Inferior superior Pre test
conocimientos Post test
conocimientos
-10,15
5,489
,879
-11,93
-8,37
*
-11,551
38
,000
P< 0,05. * = T significativo para α=0,05
Con el propósito de comprobar si las estrategias metodológicas utilizadas para que los
docentes logren el aprendizaje de los contenidos sobre prevención en parasitosis intestinal
fueron eficientes, se aplicó un pre test antes de iniciar el taller de capacitación y un post
test, de características similares, al culminar la aplicación de la estrategia. Se registraron las
calificaciones de cada docente en ambas pruebas y se determinó el promedio obtenido por
el grupo en cada una. (Ver cuadro 10)
66
Para determinar si existen diferencias significativas entre los resultados obtenidos en
el pre y post test se utilizó la prueba t de Student para muestras relacionadas, haciendo uso
del paquete estadístico SPSS para procesar los datos. Esta prueba se utiliza, por cuanto se
están comparando dos promedios correspondientes al mismo grupo medido dos veces, una
antes de aplicar la estrategia metodológica y otra al culminar el taller.
Los resultados de la prueba T se presentan en el cuadro 11. La información reportada,
permite afirmar que los promedios del pre test =13,54 y el post test =23,69, presentan una
diferencia altamente significativa, por cuanto la significación del valor T = -11,551, tiene
un valor α = 0,000 con una probabilidad menor que la significación de prueba α = 0,05.
Por lo tanto, se concluye que la estrategia utilizada fue efectiva y permitió lograr que
los docentes mejoraran significativamente los conocimientos iniciales en relación a la
prevención de las parasitosis intestinales.
67
Cuadro Nº 12 Estrategias de enseñanza centradas en el alumno en forma grupal o individual utilizadas al impartir conocimientos sobre prevención en parasitiosis intestinales. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006
SI LO APLICA NO LO APLICA Total Estrategias metodológicas Nº % Nº %
Lectura de textos narrativos 23 58,9 16 41,0 39
Análisis de textos en grupos 14 35,8 25 64,1 39
Discusión temática en grupos 15 38,4 24 61,5 39
Ficha bibliográfica de periódico 5 12,8 34 87,1 39
Exposición de casos familiar comunitario
24 61,5 15 38,4 39
Elaboración de mapas conceptuales 17 43,5 22 56,4 39
Recortar y pegar 17 43,5 22 56,4 39
Elaboración de resúmenes 6 15,3 33 84,6 39
Uso de rompecabezas 9 23,0 30 76,9 39
El presente cuadro muestra las estrategias de enseñanza centradas en alumno en
forma grupal o individual, que son utilizadas por los docentes 61,5 % para exposición de
casos familiares y/o comunitarios; 58,9 % para lectura de textos narrativos; 87,1 % no
utiliza la ficha bibliográfica; 64,1% no utiliza análisis de textos; 61,5 % no utiliza la
discusión temática en pequeños grupos, 84,6 % no utiliza la elaboración de resúmenes, 76,9
% no usa rompecabezas, 56,4% no utiliza la elaboración de mapas conceptuales y recortar y
pegar. Los resultados muestran que los docentes no han utilizando todos los recursos
didácticos que están a su alcance para incentivar a los escolares a aprender contenidos sobre
prevención en parasitosis intestinales, sobre todo utilizando las estrategias grupales, o las
individuales.
68
Cuadro Nº 13 Estrategias de enseñanza centradas en el docente utilizado al impartir conocimientos sobre prevención en parasitiosis intestinales. Pre test. Municipio Iribarren. Enero 2006.
SI LO APLICA NO LO APLICA Total Estrategias metodológicas Nº % Nº %
Modelaje conductual 22 56,4 18 46,1 39
Visitas guiadas 3 7,6 37 94,8 39
Interrogatorio 11 28,2 29 74,3 39
Clase magistral 4 10,2 36 92,3 39
Demostración de procedimientos 5 12,8 35 89,7 39
El actual cuadro muestra las estrategias utilizadas por el docentes, centradas en ellos
mismos, en el proceso enseñanza aprendizaje de la prevención en parasitosis intestinales;
56,4 % utiliza modelaje conductual; las menos utilizadas son: 94,8 % la visita guiada; 92,3
% clase magistral; 89,7% demostración de procedimientos y 74,3% el interrogatorio. Los
resultados muestran que el docente, esta poco motivado a ser un modelo de prevención en
parasitosis intestinales con los escolares, no se demuestran procedimientos de medidas
higiénicas, entre otras ahora que casi todas las escuelas tienen comedores escolares esta
debería ser una practica diaria.
Cuadro Nº 14
Medias para las actitudes en el pre test y post test. Taller de capacitación sobre prevención en parasitosis intestinales. Docentes EpS. Municipio Iribarren. Enero 2006
Media N Desviación típica
Error típico de la Media
Pre test Actitudes
52,72 39 4,936 ,790
Post test Actitudes
53,95 39 4,142 ,663
69
El presente cuadro, muestra las medias sobre la actitud, obtenidas por los docentes
que conformaron la muestra para el programa de capacitación sobre prevención de
parasitosis intestinales. En el Pre test esta fue de 52,72 puntos, con N 39 ya que el último
día una docente no asistió a la última sesión donde se aplicó el post test y para estas pruebas
paramétricas se desecho. La desviación típica fue de más o menos 4,936 puntos. Para el
post test se puede apreciar que la media de la actitud se ubicó en 53,95 puntos con una
desviación típica de 4,142.
Cuadro Nº 15 Prueba t de Student para muestras relacionadas sobre la actitud de los docentes en el pre test y post test. Programa de capacitación en prevención de parasitosis intestinales. Docentes EpS. Municipio Iribarren. Enero 2006
Diferencias Relacionadas
T gl Sig. (bilateral)
Media Desviación
Típica Error típico de la
media
95% Intervalo de confianza para la
diferencia
Inferior Superior Pre test
Actitud Post test Actitud
-1,23
5,018
,804
-2,86
,40
* -1,532
38
,134
p> 0,05 Diferencia NO significativa
La actitud se midió utilizando un cuestionario en escala tipo Likert antes y después de
aplicar las estrategias metodológicas planificadas. Los ítemes constan de cinco alternativas
de respuestas desde Total Acuerdo hasta Total Desacuerdo. Para su tabulación se
codificaron las alternativas de respuesta en una escala numérica de 1 (actitud más negativa)
hasta 5 (actitud más positiva). A cada docente se le sumaron los puntajes de los diferentes
itemes, lo cual permitió establecer que el puntaje máximo que puede obtener un
participante, cuya posición sea Totalmente de Acuerdo en todas las preguntas, es de 65
puntos.
Se calculó el promedio del grupo para esta escala, tanto al inicio de la investigación
pre test =52,72, como al finalizar la aplicación de las estrategias metodológicas, post test
70
=53,95. (Ver cuadro 14), y se procedió a determinar no existen diferencias significativas
entre al actitud de los participantes al inicio y al final de la investigación. Los resultados de
esta prueba T para muestras relacionadas se observan en el cuadro 15.
La significación del estadístico T para la actitud, es α = 0,134 lo cual supera el nivel
de significación α = 0,05 con el cual se hizo la prueba; la diferencia entre ambos promedios
no es significativa. Por lo tanto las estrategias utilizadas no incidieron significativamente en
la actitud de los docentes en relación a la prevención de las parasitosis intestinales. Los
resultados de la investigación permiten afirmar que la actitud de los participantes al
finalizar la aplicación de las estrategias metodológicas es similar a la que tenían sobre el
tema al inicio de la misma.
Discusión de los resultados
Los resultados encontrados con respecto al nivel de conocimiento de los docentes
sobre prevención en parasitosis intestinales, antes de aplicar el programa de capacitación
fue bajo en 81,9 % de los participantes, situación esta que refleja la poca información que
los docentes poseen sobre el tema, a pesar de que en su mayoría estos lo consideraban un
problema de salud publica para los niños de su escuela. El desconocimiento de los
docentes sobre el área de promoción de la salud y prevención de enfermedades, son
resultados coincidentes con diversos investigadores como:
Alterio et al (1989), determinaron la falta de conocimientos de los docentes de las
escuelas básicas de Barquisimeto sobre prevención de las enfermedades infecto contagiosas
en la infancia. Gásperi (1998), encontró que el nivel de conocimientos sobre educación para
la salud era regular en el 78% de los docentes, en temas específicos de la salud las
preguntas sobre enfermedades infectocontagiosas mostraron un menor promedio de
respuestas correctas.
Lo que indica que existe la necesidad de implementar un programa curricular en las
escuelas sobre temas de prevención y control de las enfermedades prevalentes en la zona,
incluyendo las parasitosis intestinales, que tienen un alto índice de morbilidad en el
municipio Iribarren, siendo una de las diez primeras causas de consulta en los ambulatorios
71
urbanos y rurales. Lo aquí expresado coincide con lo aseverado por Castillo (2002), en el
estado Trujillo concluye la necesidad de establecer programas de EpS que contribuyan a
solventar la alta prevalencia de parasitosis intestinales en escolares del área rural y hace
especial llamado a los docentes a integrarse con los equipos multidisciplinarios. Sira
(2003), concluye que los principios, practicas y valores de EpS no están relacionadas con la
actividad esencial del docente, por lo que se debe capacitar a estos a fin de que desarrollen
proyectos educativos en las escuelas.
Posteriormente después de aplicar el programa de capacitación sobre prevención en
parasitosis intestinales se invirtieron los resultados, es decir 94,8 % de los docentes
tuvieron un nivel de conocimientos alto, mas aún al contrastar los resultados antes y
después revela una significancia de p< α = 0,05 por lo tanto la estrategia utilizada fue
altamente efectiva y permitió lograr que los conocimientos de los docentes mejoraran
significativamente. Los resultados de la intervención con los docentes son coincidentes con
las de Velazco (2000), quien asevera que no se puede desligar las parasitosis intestinales de
las condiciones de vida y dentro de ésta mejores niveles educativos de la población y este
los adquiere en la escuela.
Zarate (1996), en Argentina encontró que el conocimiento sobre prevención de las
parasitosis era insuficiente. Los resultados indicaron que los docentes si pueden obtener
conocimientos, por medio de una intervención educativa específica y que si bien es cierto la
actitud no presento variaciones importantes, antes y después de la intervención educativa,
se logro que cambiara la correlación en cuanto a conocimientos, por lo que recomendaron
implementar en el programa curricular en las escuelas temas para la prevención y el control
de las enfermedades endémicas en la región.
La capacitación y actualización del docente es una necesidad y mas aún sobre temas
que si bien parecen irrelevantes tienen una alta incidencia en la escolaridad de los niños y
en la calidad de vida de la población en general, ya que el docente tiene un alto liderazgo en
los niños y la comunidad, además que la escuela como uno de los aparatos ideológicos del
estado debe incidir e involucrarse significativamente en problemas que afectan a la
población, además de convertirse en agente de cambio en relación al comportamiento y
conducta de la población en cuanto al cuidado de su salud. Sobre este aspecto Ramos
(1999), concluye que los problemas relacionados con la salud se deben a que el M S D S,
72
ahora Ministerio de Salud y el M E C D, ahora Ministerio de Educación y Deportes; no han
logrado integral aspectos esenciales que le brinden al docente la capacidad de mejorar para
convertirse en agente de cambio con miras a enfrentar las realidades que tiene que enfrentar
la población en el futuro.
Con respecto a la aplicación de las estrategias de enseñanza centradas en el alumno
en forma grupal o individual utilizadas al impartir conocimientos sobre prevención en
parasitosis intestinales, se presentaron nueve propuestas metodológicas que incluyen,
lectura de textos narrativos, análisis de textos en grupo, discusión grupal, ficha
bibliográfica, exposición de casos familiares y/o comunitarios, elaboración de mapas
conceptuales, recortar y pegar, elaboración de resúmenes y uso de rompecabezas; las
evidencias encontradas demuestran que 62,9 % de los docentes no las utilizan; por otra
parte 37,1 % solo utiliza algunas de las estrategias propuestas entre las mas utilizadas están
la exposición de casos familiares y/o comunitarios y la lectura de textos narrativos.
Dichas estrategias son necesarias para la instrumentación de cualquier programa de
educación para la salud, y esta postura coincide con la propuesta por Leger (1998), quien
encontró entre los factores que favorecen cualquier estrategia de aprendizaje son aquellos
dirigidos por un personal sensible y bien formado, donde se le da participación al
estudiantado, los contenidos y temas se plantean según las edades y madurez del niño y se
realizan en un contexto general y holistico, mas aún cuando permite desarrollar la
creatividad, en un contexto real comunitario que responda con pertinencia social a las
necesidades del niño.
Las estrategias de aprendizaje centradas en el alumno mas utilizadas por el docente
fue la elaboración de mapas conceptuales”, sobre un tema especifico, y “recortar, pegar” sin
embargo solo alcanzó 43,5 % de los docentes; la elaboración de resúmenes y el uso de
rompecabezas fueron los menos utilizados por 84,6% de los docentes, estas estrategias
están orientadas a lograr resultados cognitivos y sociales como prioridad junto a un cambio
de conducta, el mayor impacto de estas estrategias se logran si se abordan en el contexto de
la comunidad donde viven los estudiantes. Postura que ha sido validada y ampliamente
demostrada, estas estrategias están orientadas a fortalecer la relación entre los profesores y
estudiantes y entre los mismos estudiantes, tienen una alta probabilidad de ser efectivos.
73
Los recursos que el docente utiliza para focalizar y mantener la atención de los
alumnos son actividades fundamentales en cualquier acto de aprendizaje y dentro de estos
tenemos la mas utilizada por los docentes el modelaje conductual 56,4 %, el interrogatorio
28,2 %. Nos indican estos porcentajes que los docentes emplean pocas estrategias
metodologicas al dar contenidos sobre prevención de parasitosis intestinales, situación esta
que hace mas difícil al niño internalizar procesos importantes sobre el cuidado de su salud.
Con respecto a la actitud, el valor de la actitud positiva se estableció previamente en
65 puntos, los resultados del promedio de la ésta en el pre test fue de 52,72 lo que la ubica
como bastante favorable o adecuada hacia la prevención de las parasitosis intestinales;
posterior al desarrollo del programa de capacitación en el post test el resultado promedio
del grupo se ubicó en 53,95, lo que significa que no hubo variabilidad en la actitud, ya que
el nivel de significación fue p>0,05.
Lo encontrado durante el desarrollo de la investigación permite aseverar que el
docente esta ganado a participar activamente en estrategias que ayuden en el mejoramiento
de la salud de los niños y de la comunidad en general, pero además se debe hacer hincapié
en que este esfuerzo no solo debe ser del docente y la comunidad hay que dotar de
infraestructura básica a fin de mejorar las condiciones medioambientales de la población y
mejorar su calidad de vida.
El desarrollo de esta investigación coincide con lo encontrado con Zarate (1996), se
logro incrementar notablemente los conocimientos de los docentes pero la actitud se
mantuvo sin variaciones importantes.
74
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
El programa de capacitación aplicado a los docentes de Educación para la Salud de
las parroquias del municipio Iribarren, fue efectiva y permitió mejorar significativamente
los conocimientos iniciales en relación a la prevención de las parasitosis intestinales, lo que
podría fundamentar que el éxito de cualquier intervención desde el ámbito escolar requiere
que los docentes comprendan los contenidos y los orienten hacia los resultados educativos.
Son muy pocas las estrategias de enseñanza aprendizaje, que utilizan los docentes
para desarrollar contenidos sobre prevención en parasitosis intestinales con sus alumnos;
por lo que se requiere mejorar las destrezas y habilidades que permitan la variabilidad. Las
intervenciones en promoción de la salud con una fuerte orientación educativa requiere de
personal sensible, bien formado, además si los estudiantes tienen la oportunidad de hablar,
discutir e intercambiar experiencias, fomentar la creatividad en el contexto familiar y
comunitario, garantizará el éxito de los programas diseñados.
La actitud de los docentes de las parroquias del municipio Iribarren sobre prevención
en parasitosis intestinales demostró ser bastante favorable antes de aplicar el programa de
capacitación, es por ello que no se alcanzó diferencia significativa en el post test, por lo
tanto se puede afirmar que la actitud de los participantes al finalizar la estrategia
metodológica es similar a la que tenían al inicio de la misma, por lo que no se rechaza la
hipótesis nula.
Las parasitosis intestinales representan un problema de salud pública para los
escolares de las diferentes parroquias del municipio iribarren, ya que presenta una
incidencia cada vez mas creciente, lo que requiere de estrategias de intervención urgente
mediante programas que contemplen la capacitación de los docentes , el empleo de
75
estrategias innovadoras en educación de los niños en edad escolar, integración intersectorial
y políticas que mejoren las condiciones de vida de los niños, la familia y la comunidad.
La experiencia obtenida durante el proceso de investigación permite afirmar que
existe la necesidad de trabajar con urgencia sobre el tema de la salud de los niños de la
escuela, esta afirmación se basa en el nivel de colaboración y acompañamiento de las
autoridades del Ministerio de educación y Deportes quienes perciben que los programas de
salud del escolar es un tema impostergable
Recomendaciones
Se debe desarrollar un programa de intervención dirigido a la promoción de la salud y
prevención de las parasitosis intestinales, dirigido a los niños de las diferentes escuelas del
municipio Iribarren, este programa debe incorporarse de manera integral a los programas
curriculares de la escuela, con un alto contenido hacia la formación de hábitos higiénicos y
estilos de vida saludables, modelación conductual del docente y participación activa de
todos los actores sociales de la comunidad educativa.
Los proyectos educativos integrales comunitarios, deben convertirse en oportunidades
de intervención sobre el tema de prevención en parasitosis intestinales, donde la
participación activa del niño, docentes, padres, representantes e instituciones de salud,
hagan sinergia a fin de que se conviertan en agentes de cambio, para de esta forma
contextualizar la enseñanza en el marco de las necesidades del desarrollo integral del niño.
Deben desarrollarse políticas públicas de intervención de las condiciones de vida de
los niños, la familia y las comunidades del municipio, ya que si las estrategias educativas
que busquen cambiar las conductas y creación de hábitos higiénicos, no tendrían impacto,
si no se mejora el medio ambiente y la calidad de los servicios públicos de saneamiento
básico, dentro de las comunidades.
76
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS
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80
A N E X O S
81
ANEXO A
CURRICULUM VITAE DEL AUTOR Datos Personales: Nombre y Apellido: Luz Mary Alvarado Betancourt Cedula de Identidad: Nº 6.325.109 Teléfono: 0414-526 05 33; 0414 711 34 98;0251 232 3656 E mail: [email protected] Datos Académicos: Licenciada en Educación Universidad Central de Venezuela 2000 Licenciada en Enfermería Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”2001 Candidata para obtener el Grado de Magíster Scientiarum en Salud Pública. Cargo Actual: Enfermera de Salud Pública Ambulatorio Rafael V. Andrade IVSS Barquisimeto. Cursos realizados: Curso de Ampliación de Conocimientos en Salud Pública, UCLA (2002). Curso de Epidemiología Básica UC. (2003). Cursante de la Maestría Orientación de la Conducta CIPPSV (2005). Co-autora del Trabajo Especial de Grado Propuesta de Formación en el área de Alimentación y Nutrición dirigido a los Docentes de la Primera y Segunda etapa de la UE. Cecilio Acosta Barquisimeto 2000. Miembro activo: Del Colegio de Enfermería del estado Lara. Desde 1983. De la Sociedad Venezolana de Salud Pública del estado Lara desde 2002.
82
ANEXO B
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”
DECANATO DE MEDICINA MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN EN PARASITOSIS INTESTINALES DIRIGIDO A DOCENTES DE
EDUCACIÓN PARA LA SALUD. ESCUELAS BASICAS. MUNICIPIO IRIBARREN. ESTADO LARA. 2005
Nº____
Ciudadano Docente El propósito de este cuestionario es obtener información que usted maneja con relación a la prevención de las parasitosis intestinales y las estrategias metodológicas utilizadas para abordar estos contenidos con sus alumnos. Este instrumento es de carácter anónimo, las respuestas emitidas, serán utilizadas como parte de la Tesis de grado para optar al Titulo de Magíster Scientiarum en Salud Publica. Se le agradece responder lo que se solicita de acuerdo a las actividades realizadas por usted con sus alumnos, los padres y/o representantes y la comunidad. Instrucciones Este instrumento consta de tres secciones dirigidas a medir los contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales con relación al tema de investigación. Se le agradece • Colocar el número asignado donde corresponda • Leer con detenimiento cada pregunta • Marque con una (X) en el espacio al lado de cada pregunta según considere • No deje de contestar ninguna pregunta es importante para la investigación
Gracias por su participación Luz Mary Alvarado B. Cursante de la Maestría
I. a- CONTENIDOS CONCEPTUALES
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A continuación se le presentan varias alternativas para que selecciones solo una, la que considere se ajusta más a la realidad. 1.- Las Parasitosis intestinales son: ( ) Unas enfermedades propias de los ancianos ( ) Unas virosis que cursan con malestar general. ( ) Unas infecciones que causan dolor abdominal ( ) Unas infecciones producidas por gusanos y protozoarios 2. - ¿La giardiasis es? ( ) Un parasito de la piel de los perros y gatos. ( ) Una parasitosis del músculo del cerdo, o suino ( ) Un parasito de la cabeza de los niños pequeños. ( ) Una enfermedad del intestino delgado del hombre. 3.- ¿Cuál de las siguientes opciones tiene todos los elementos de la cadena epidemiológica? ( ) Parasito, puerta de entrada, agente, vía de transmisión, puerta de salida, boca ( ) Vía de transmisión, hospedador, reservorio, parasito, agente, puerta de salida. ( ) Agente, reservorio, puerta de salida, vía de transmisión, puerta de entrada, hospedero. ( ) Agente físico, puerta de entrada, puerta de salida, vía de transmisión, biológico, social 4. ¿La vía mas frecuente de infección amibiana es? ( ) Agua contaminada, frutas, manipulación de alimentos moscas ( ) Malas condiciones de la vivienda, agua contaminada, ratones. ( ) Malos hábitos higiénicos, agua potable, fecalismo al aire libre. ( ) Consumo de bebidas edulcoradas, empanadas, hortalizas verdes. 5. ¿La forma de contagio de la Giardia lamblia es por: ( ) Consumo de quistes con agua y alimentos. ( ) Consumo de parásitos presentes en heces ( ) Consumo de alimentos mal cocidos y agua ( ) Consumo de hortalizas y frutas bien lavadas 6. ¿La infección por Trichuris trichiura (tricocéfalo) se adquiere por: ( ) Huevo embrionado y fecal. ( ) Huevo sin embrionar y oral. ( ) Parasito eliminado por heces. ( ) Huevo embrionado fecal oral. 7. ¿La forma de adquirir la teniasis es? ( ) Consumo de carne de pollo mal cocida. ( ) Consumo de hortalizas y verduras sin lavar. ( ) Consumo de carne de cerdo y res mal cocida.
84
( ) Consumo de alimentos en expendios ambulantes. 8.- ¿Cuál de los siguientes son síntomas de ascaridiasis? ( ) Prurito anal, astenia y debilidad. ( ) Fiebre, dolor estomacal, diarrea. ( ) Dolor de estomago, debilidad, fatiga. ( ) Dolor de cabeza, fiebre y malestar general. 9. ¿Son síntomas de la infección por Enterobios vermicularis (oxiuros)? ( ) Prurito anal, astenia, debilidad. ( ) Fiebre, dolor estomacal, diarrea. ( ) Dolor de estomago, debilidad, fatiga. ( ) Dolor de cabeza, fiebre, malestar general. 10. ¿Cuáles de los siguientes aspectos son medidas preventivas en parastosis intestinales? ( ) Uso de jabón, lavado de frutas, cepillado de dientes, lavado del cabello.
( ) Uso de medias, uso de ropa interior, limpieza de pisos, uso de desinfectantes. ( ) Desparasitarse frecuentemente, baño diario, lavado de verduras, lavado de pies.
( ) Cocer bien las carnes, lavado de manos, hervir el agua de beber, uso de calzado. I. b. CONTENIDOS PROCEDIMENTALES Como docente utilizo estrategias para enseñar la prevención de la parasitosis intestinales. Marque con una equis (X) solo las utilizadas por usted. ( ) 11. Lectura de textos narrativos en voz alta ( ) 12. Análisis de textos en grupos ( ) 13. Discusión temática en pequeños grupos. ( ) 14. Ficha bibliográfica de periódicos o revistas ( ) 15. Exposición de casos familiares y/o comunitarios ( ) 16. Elaboración de mapas conceptuales. ( ) 17. Recortar y pegar ( ) 18. Elaboración de resúmenes. ( ) 19. Armar rompecabezas. ( ) 20. Modelaje conductual de hábitos higiénicos. ( ) 21. Visitas guiadas a museos de ciencias. ( ) 22. Interrogatorio. ( ) 23. Clase magistral. ( ) 24. Video foros. ( ) 25. Demostración de procedimientos
85
I. c. CONTENIDOS ACTITUDINALES Las siguientes preguntas son una serie de proposiciones con respecto a la prevención de las parasitosis intestinales en los escolares, POR FAVOR RESPONDA marcando con una (X) según la de respuesta.
Totalmente en desacuerdo
En desacuerdo Indiferente De acuerdo Totalmente de acuerdo
1 2 3 4 5 Nº PROPOSICIONES Escala Actitud ante prevención en parasitosis intestinales 1 2 3 4 5 26 Las parasitosis intestinales son un problema que
me afecta a mi y a los niños de la escuela.
27 Lavarme las manos es una medida suficiente para evitar la parasitosis.
28 Siento que en mi escuela se promueven hábitos higiénicos manteniendo los ambientes limpios.
29 Siento que estoy cumpliendo con mi deber al ser modelo de comportamiento saludable para mis alumnos.
30 Defiendo la opinión sobre el papel que juega la familia para formar hábitos saludables en el niño.
31 Lavar las verduras, hortalizas y frutas me parece que es insuficiente para prevenir las parasitosis intestinales.
32 Utilizo pocas estrategias educativas en el aula para cambiar conductas del niño y prevenir las parasitosis intestinales.
33 Visitar la comunidad y evaluar los riesgos de las enfermedades parasitarias, me da muy pocos resultados para el aprendizaje.
34 Me esfuerzo por dar a conocer las enfermedades parasitarias y su forma de transmisión a mis alumnos.
35 Me llena de orgullo saber que en mi escuela se promueven estilos de vida saludables en los alumnos.
36 Evito tratar el tema sobre prevención de parasitosis intestinales porque considero es caso perdido.
37 Pienso que no vale la pena enseñar la prevención de parasitosis si los niños viven en malas condiciones sanitarias.
38 Mis alumnos y yo estamos sanos, por eso el tema sobre la prevención de las parasitosis es perder el tiempo.
86
ANEXO C PLANILLA DE VALIDACIÓN
Estimado señor experto: exprese sus observaciones a las siguientes preguntas
Congruencia Claridad Sesgo Observaciones Ítems Si No Si No Si No Modificar Eliminar
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
87
ANEXO D PLAN DE VALIDEZ DE CONTENIDO
1. Considera usted que la conceptualización sobre parasitosis intestinales debe ser:
a. Adoptada______
b. Mejorada______
c. Redefinida______
Razone su respuesta__________________________________________________
___________________________________________________________________
2. Considera que los elementos a evaluar en el instrumento sobre prevención en
parasitosis intestinales deben ser:
a. Ampliados _____
b. Restringidos_____
c. Adoptados _____
Razone su respuesta__________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Considera usted que los indicadores de los aspectos a evaluar en el instrumento
sobre parasitosis intestinales debe ser:
a. Ampliado _____
b. Restringidos ____
c. Adoptados ____
Razone su respuesta__________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Considera usted que los itemes que representan los indicadores de los aspectos a
evaluar en la variable de la prevención sobre parasitosis intestinal debe ser:
a. Ampliados____
b. Restringidos ____
c. Adoptados____
Razone su respuesta__________________________________________________
88
__________________________________________________________________
5. De acuerdo al análisis anterior, considera usted que la validez de contenido del
instrumento es:
a. Alta____
b. Moderada_____
c. Baja ______
Razone su respuesta__________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Precisar las recomendaciones que serían formuladas para mejorar el instrumento, en
caso de que fuesen necesarias.
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
89
ANEXO E
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL
“LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE MEDICINA
MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
TALLER DE CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN EN PARASITOSIS INTESTINALES
AUTOR: Luz Mary Alvarado B.
90
OBJETIVO GENERAL
Capacitar a docentes Educación para la Salud, de las escuelas básicas del municipio Iribarren del estado Lara sobre prevención en
parasitosis intestinales. Año escolar 2005 -2006.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
� Identificar los determinantes de la salud
� Nombrar los elementos de la cadena epidemiológica
� Identificar los parásitos intestinales mas frecuentes y su modo de transmisión
� Reconocer los niveles de prevención
� Aplicar estrategias metodológicas a la enseñanza aprendizaje en prevención de parasitosis intestinales
91
JUSTIFICACIÓN
La escuela y con ella el docente forman parte de los llamados aparatos ideológicos del estado por ello, a través del docente y los
niños se pueden establecer cambios conductuales y actitudinales en grandes poblaciones, ya que una escuela es conseguida en todas las
comunidades inclusive las mas pequeñas y remotas donde en ocasiones son inexistentes los servicios de salud.
Las parasitosis intestinales son un problema de salud pública por la morbimortalidad que ellas ocasionan, sobre todo en las
comunidades donde existe un alto índice de necesidades básicas insatisfechas y donde los niños son la población mas afectada, es por
ello que dotar a los docentes de los conocimientos en relación a la prevención de las parasitosis intestinales es importante, ya que ellos
tienen un liderazgo indiscutible con los niños, facilitando que el conocimiento se pueda hacer extensivo a la familia y a la comunidad.
La formación del docente debe cubrir amplios campos del conocimiento y ser permanente, además acorde a los nuevos adelantos
de la ciencia y la tecnología, para que se puedan producir los cambios cualicuantitativos en relación a múltiples aspectos de la vida de
una determinada población.
Una población que se cuide los parásitos y pueda establecer las medidas preventivas y de control será una población mas dispuesta
al trabajo y al estudio razones más que suficientes para ayudar al establecimiento de programas educativos de prevención no solo
personal sino del medioambiente.
92
FUNDAMENTACIÓN
La parasitosis intestinal son las causantes de múltiples enfermedades en la población, de diferentes estratos sociales pero siempre
las mas afectadas son las que tienen necesidades básicas insatisfechas y por ende las mas susceptibles; dentro de estos grupos
poblacionales los niños siempre son el eslabón mas débil. No es solo el problema de las enfermedades que causan al hospedador, la
familia y la comunidad, son un verdadero problema desde el punto de vista económico y clínico.
Las parasitosis intestinales en los niños y adolescentes no solamente se convierten en un asunto serio sino que además compiten
por el alimento del niño, lo desnutren, lo vuelven anémico, con poca disposición al trabajo y al estudio. Pero un adecuado control de
las parasitosis intestinales tiene que ver con la puesta en marcha de medidas higiénicas muy sencillas, de ningún o muy bajo costo, que
van a favorecer el desarrollo del niño y de su entorno escolar y familiar.
El conocimiento de cómo se da su ciclo evolutivo permite entonces aplicar los conocimientos de rompimiento de la cadena
epidemiológica, lo cual favorecerá la puesta en práctica de medidas de control, sencillas por parte del individuo la familia y la
comunidad.
Por ello todo lo que fortalezca el conocimiento del docente en relación a la prevención de parasitosis intestinales estará
favoreciendo, el desarrollo integral y comunitario de las familias y comunidades del municipio Iribarren.
93
SESION 1
7:30 a.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer la importancia de controlar las parasitosis intestinales en los escolares y la población en general.
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Evaluación
diagnóstica � Objetivos y
contenidos del taller � Importancia del
control de las parasitosis intestinales en la población.
� Problemas relacionados con las parasitosis intestinales: a) Salud b) Económicos c) Sociales d) Laborales e) Ambientales
� Contestar los instrumentos de evaluación sobre las parasitosis intestinales
� Conversación y análisis critico de las estadísticas relacionadas con las parasitosis intestinales
� Búsqueda de información en relación a los problemas de salud causados por los parásitos intestinales.
� Establecimiento de conclusiones sobre el tema propuesto.
� Disposición a contestar el cuestionario de evaluación sobre el tema
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los parásitos en los organismos hospedadores.
FACILITADOR: � Saludar y dar la bienvenida a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas en la evaluación diagnostica sobre el tema
� Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
94
EVALUACIÓN Nº 1
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características mas importantes los problemas ocasionados por parásitos intestinales
� Discutir con su grupo las características mas importantes de la morbimortalidad por parasitosis intestinales.
� Construir sus propios conceptos en cuanto a al control de los parásitos intestinales en la población escolar y general.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia de contar con los conocimientos adecuados que prevengan las parasitosis intestinales.
� Reconocimiento de la higiene como alternativa valida para el control de muchas enfermedades infecciosas sobre todo las parasitosis intestinales.
� Analiza y comenta la información acerca de los problemas ocasionados por las parasitosis intestinales
� Se integral al trabajo grupal en relación a las características mas importantes de las parasitosis intestinales
� Reconoce la importancia de la higiene en la prevención y control de las parasitosis intestinales.
� Realiza esquemas sobre el tema propuesto. � Expone sus inquietudes ante el grupo de trabajo. � Organiza la información y realiza la conclusión del grupo de trabajo y
la expone a sus compañeros.
95
SESION 2
7:30 a.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer la cadena epidemiológica y su importancia en la prevención de las parasitosis intestinales
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Elementos de la
Cadena epidemiológica a) Agente
etiológico b) Reservorio c) Puertas de salida d) Vías de
transmisión e) Puerta de
entrada f) Hospedero.
� Historia natural de la enfermedad a) Periodo
prepatogénico. b) Periodo
patogénico � Niveles de
prevención a) Primordial b) Primaria c) Secundaria d) Terciaria
� Descripción de las características más importantes de la cadena epidemiológica.
� Búsqueda de información y análisis critico sobre los elementos de la cadena epidemiológica.
� Elaboración de esquemas relacionados con la historia natural de la enfermedad.
� Conversación sobre los niveles de prevención y su importancia en las parasitosis intestinales.
� Reconocimiento de la importancia de conocer los elementos de la cadena epidemiológica en la prevención de las parasitosis intestinales
� Valorar la importancia de la historia natural de la enfermedad en el reconocimiento de los síntomas clínicos de parasitosis intestinales.
� Apreciación de los niveles de prevención en el tema de las parasitosis intestinales.
FACILITADOR: � Saludar a los participantes. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
integración grupal. � Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
96
EVALUACIÓN Nº 2
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características mas importantes de la cadena epidemiológica
� Discutir con su grupo las características más importantes del niño con parásitos intestinales.
� Construir sus propios conceptos en cuanto a los aspectos sobre la historia natural de la enfermedad
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia de conocer los niveles de prevención en las parasitosis intestinales.
� Analizar y comenta la información acerca los elementos de la cadena epidemiológica y la importancia en la prevención de las parasitosis intestinales.
� Discutir con su grupo de trabajo los aspectos relativos a la historia natural de la enfermedad.
� Estructurar los aspectos relativos a los niveles de prevención. � Organizar la información y realiza la conclusión del grupo de trabajo y
la expone ante sus compañeros.
97
SESION 3
7:30 a.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer los protozoarios a) Entamoeba histolytica, b) Giardia lamblia, c) Blastocytis hominis. Desde el punto de vista morfológico y clínico.
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Características
morfológicas y clínicas de las parasitosis intestinales producidas los por protozoarios:
a) Entamoeba histolytica
b) Giardia lamblia
c) Blastocytis hominis
�
� Descripción de las características más importantes de: a) Entamoeba
histolytica b) Giardia lamblia c) Blastocytis
hominis � Búsqueda de
información y análisis critico de la sintomatología de las infecciones parasitarias por los protozoarios antes nombrados.
� Elaboración de esquemas de las características de cada parasito.
� Esquematizar la información sobre el tema propuesto
� Reconocimiento de la importancia de los protozoarios en la enfermedad humana.
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los protozoarios en los organismos.
FACILITADOR: � Saludar a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas. Facilitar material a los participantes.
� Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
98
EVALUACIÓN Nº 3
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características morfológicas mas importantes de los protozoarios y sus manifestaciones clínicas.
� Discutir con su grupo los mecanismos de infección de cada una de los parásitos
� Construir sus propios conceptos en cuanto a la utilidad de la cadena epidemiológica en el control de los parásitos antes nombrados.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia los conocimientos, actitudes y destrezas en el control y prevención de las parasitosis intestinales por protozoarios.
� Analiza y comenta la información relativa a las características morfológicas de cada uno de los protozoarios estudiados.
� Analiza y comenta la información relativa a las manifestaciones clínicas producidas por cada uno de los protozoarios estudiados.
� Explicar en forma sencilla la morfología de cada uno de los protozoarios parásitos estudiados.
� Organizar la información adquirida, en cuanto a las manifestaciones clínicas de cada parasitosis en particular
� Elaborar mapas conceptuales con la información obtenida � Exponer ante el grupo las conclusiones particulares y grupales en
relación a la prevención de las parasitosis antes mencionadas.
99
SESION 4
7:30 a.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer los protozoarios a) Entamoeba histolytica, b) Giardia lambia, c) Blastocytis hominis. Desde el punto de vista epidemiológico y su prevención
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Epidemiología de
los protozoarios a) Entamoeba histolytica b) Giardia lamblia c) Blastocytis hominis
� Medidas preventivas en cada uno de los helmintos antes nombrados.
� Descripción de las características epidemiológicas más importantes de: d) Entamoeba
histolytica e) Giardia lamblia f) Blastocytis
hominis � Búsqueda de
información y análisis critico de la epidemiología de las infecciones parasitarias por los protozoarios antes nombrados.
� Elaboración de esquemas de las características de cada parasito.
� Esquematizar la información sobre el tema propuesto
� Reconocimiento de la importancia de los protozoarios en la enfermedad humana.
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los protozoarios en los organismos.
FACILITADOR: � Saludar y dar la bienvenida a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas en la evaluación diagnostica sobre el tema
� Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
100
EVALUACIÓN Nº 4
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características mas importantes de los helmintos y sus manifestaciones clínicas.
� Discutir con su grupo los mecanismos de infección de cada una de los parásitos
� Construir sus propios conceptos en cuanto a la utilidad de la cadena epidemiológica en el control de los parásitos antes nombrados.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia los conocimientos, actitudes y destrezas en el control y prevención de las parasitosis intestinales por protozoarios.
� Analiza y comenta la información relativa a las características epidemiológicas de cada uno de los protozoarios estudiados.
� Explicar en forma sencilla las medidas preventivas adecuadas a cada uno de los protozoarios parásitos estudiados.
� Organizar la información adquirida. � Elaborar mapas conceptuales con la información obtenida � Exponer ante el grupo las conclusiones particulares y grupales en
relación a la prevención de las parasitosis antes mencionadas.
101
SESION 5
7:30 a.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer los helmintos a) Áscaris lumbricoides, b) Trichuris trichiura, c) Enterobios vermiculares, d) Necator americanos. Desde el punto de vista morfológico y clínico.
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Características
morfológicas y clínicas de las parasitosis intestinales producidas los por helmintos: a) Áscaris
lumbricoides b) Trichuris
trichiura c) Enterobios
vermiculares d) Necator
americanos
� Descripción de las características más importantes de: a) Áscaris lumbricoides b) Trichuris trichiura c) Enterobios vermiculares d) Necator americanos
� Búsqueda de información y análisis critico de la sintomatología de las infecciones parasitarias por los helmintos antes nombrados.
� Elaboración de esquemas de las características de cada parasito.
� Esquematizar la información sobre el tema propuesto.
� Reconocimiento de la importancia de los helmintos en la enfermedad humana.
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los helmintos en los organismos.
FACILITADOR: � Saludar y dar la bienvenida a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas en la evaluación diagnostica sobre el tema
� Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
102
EVALUACIÓN Nº 5
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características morfológicas mas importantes de los helmintos y sus manifestaciones clínicas.
� Discutir con su grupo los mecanismos de infección de cada una de los parásitos
� Construir sus propios conceptos en cuanto a la utilidad de la cadena epidemiológica en el control de los parásitos antes nombrados.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia los conocimientos, actitudes y destrezas en el control y prevención de las parasitosis intestinales por helmintos.
� Analiza y comenta la información relativa a las características morfológicas de cada uno de los helmintos estudiados.
� Analiza y comenta la información relativa a las manifestaciones clínicas producidas por cada uno de los protozoarios estudiados.
� Explicar en forma sencilla la morfología de cada uno de los helmintos parásitos estudiados.
� Organizar la información adquirida, en cuanto a las manifestaciones clínicas de cada parasitosis en particular
� Elaborar mapas conceptuales con la información obtenida � Exponer ante el grupo las conclusiones particulares y grupales en
relación a la prevención de las parasitosis antes mencionadas.
103
SESION 6
7:30 a.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer los helmintos a) Áscaris lumbricoides, b) Trichuris trichiura, c) Enterobios vermiculares, d) Necator americanos. Desde el punto de vista epidemiológico y su prevención.
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Epidemiología de
los helmintos a)Áscaris lumbricoides b) Trichuris trichiura c) Enterobios vermiculares d) Necator americanos
� Medidas preventivas en cada uno de los helmintos antes nombrados.
� Descripción de las características epidemiológicas más importantes de: a) Áscaris lumbricoides b) Trichuris trichiura
c) Enterobios vermiculares d) Necator americanos � Búsqueda de
información y análisis critico de la epidemiología de las infecciones parasitarias por los helmintos antes nombrados.
� Elaboración de esquemas de las características de cada parasito.
� Esquematizar la información sobre el tema propuesto.
� Reconocimiento de la importancia de los helmintos en la enfermedad humana.
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los helmintos en el organismo.
FACILITADOR: � Saludar y dar la bienvenida a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas en la evaluación diagnostica sobre el tema
� Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
104
EVALUACIÓN Nº 6
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características mas importantes de los helmintos y sus manifestaciones clínicas.
� Discutir con su grupo los mecanismos de infección de cada una de los parásitos
� Construir sus propios conceptos en cuanto a la utilidad de la cadena epidemiológica en el control de los parásitos antes nombrados.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia los conocimientos, actitudes y destrezas en el control y prevención de las parasitosis intestinales por helmintos.
� Analiza y comenta la información relativa a las características epidemiológicas de cada uno de los helmintos estudiados.
� Explicar en forma sencilla las medidas preventivas adecuadas a cada uno de los helmintos parásitos estudiados.
� Organizar la información adquirida. � Elaborar mapas conceptuales con la información obtenida � Exponer ante el grupo las conclusiones particulares y grupales en
relación a la prevención de las parasitosis antes mencionadas.
105
SESION 7
7:30 a.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer los platelmintos a) Taenia solium, b) Taenia saginata. Desde el punto de vista morfológico y clínico
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Características
morfológicas y clínicas de las parasitosis intestinales producidas por los platelmintos: a) Taenia solium b) Taenia saginata
� Descripción de las características más importantes de: a) Taenia solium b) Taenia saginata
� Búsqueda de información y análisis critico de la sintomatología de las infecciones parasitarias por los platelmintos antes nombrados.
� Elaboración de esquemas de las características de cada parasito.
� Esquematizar la información sobre el tema propuesto..
� Reconocimiento de la importancia de los platelmintos en la enfermedad humana.
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los platelmintos en los organismos.
FACILITADOR: � Saludar y dar la bienvenida a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas en la evaluación diagnostica sobre el tema
� Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
106
EVALUACIÓN Nº 7
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características morfológicas más importantes de los platelmintos y sus manifestaciones clínicas.
� Discutir con su grupo los mecanismos de infección de cada una de los parásitos
� Construir sus propios conceptos en cuanto a la utilidad de la cadena epidemiológica en el control de los parásitos antes nombrados.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia los conocimientos, actitudes y destrezas en el control y prevención de las parasitosis intestinales por platelmintos.
� Analiza y comenta la información relativa a las características morfológicas de cada uno de los platelmintos estudiados.
� Analiza y comenta la información relativa a las manifestaciones clínicas producidas por cada uno de los platelmintos estudiados.
� Explicar en forma sencilla la morfología de cada uno de los platelmintos parásitos estudiados.
� Organizar la información adquirida, en cuanto a las manifestaciones clínicas de cada parasitosis en particular
� Elaborar mapas conceptuales con la información obtenida � Exponer ante el grupo las conclusiones particulares y grupales en
relación a la prevención de las parasitosis antes mencionadas.
107
SESION 8
7:30.m. a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer los platelmintos a) Taenia solium, b) Taenia saginata. Desde el punto de vista epidemiológico y su prevención.
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Epidemiología de
los platelmintos: a) Taenia solium b) Taenia saginata
� Medidas preventivas en cada uno de los platelmintos antes nombrados.
� Descripción de las características epidemiológicas más importantes de: a) Taenia solium b) taenia saginata
� Búsqueda de información y análisis critico de la epidemiología de las infecciones parasitarias por los platelmintos antes nombrados.
� Elaboración de esquemas de las características de cada parasito.
� Esquematizar la información sobre el tema propuesto
� Reconocimiento de la importancia de los platelmintos en la enfermedad humana.
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los platelmintos en el organismo.
FACILITADOR: � Saludar y dar la bienvenida a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas en la evaluación diagnostica sobre el tema
� Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
108
EVALUACIÓN Nº 8
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características mas importantes de los platelmintos y sus manifestaciones clínicas.
� Discutir con su grupo los mecanismos de infección de cada una de los parásitos
� Construir sus propios conceptos en cuanto a la utilidad de la cadena epidemiológica en el control de los parásitos antes nombrados.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia los conocimientos, actitudes y destrezas en el control y prevención de las parasitosis intestinales por platelmintos.
� Analiza y comenta la información relativa a las características epidemiológicas de cada uno de los platelmintos estudiados.
� Explicar en forma sencilla las medidas preventivas adecuadas a cada uno de los platelmintos parásitos estudiados.
� Organizar la información adquirida. � Elaborar mapas conceptuales con la información obtenida � Exponer ante el grupo las conclusiones particulares y grupales en
relación a la prevención de las parasitosis antes mencionadas.
109
SESION 9
7:30 a.m a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer la importancia de aplicar las medidas higiénicas sencillas en los escolares y la población en general, como medio para controlar las parasitosis intestinales.
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Definición de
HIGIENE � Importancia de la
higiene en el mantenimiento de la salud
� Medidas higiénicas en: a) El cuerpo b) La vivienda c) La escuela d) El ambiente e) Los alimentos
� Descripción de las características más importantes de la higiene en: a) El cuerpo humano b) La vivienda c) la escuela d)El ambiente e) Los alimentos
� Búsqueda de información y análisis critico de las características mas importantes de la higiene.
� Elaboración de esquemas de las características higiénicas.
� Esquematizar la información sobre el tema propuesto.
� Reconocimiento de la importancia de la higiene en el mantenimiento de la salud.
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los malos hábitos higiénicos en la población en general y sobre todo en los escolares.
FACILITADOR: � Saludar a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas. � Facilitar material a los participantes. � Orientar el uso del material instruccional. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
110
EVALUACIÓN Nº 9
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características más importantes de la higiene como ciencia de la limpieza.
� Discutir con su grupo los aspectos relativos a la instauración de prácticas higiénicas en los escolares, la familia y la comunidad.
� Construir sus propios conceptos en cuanto a la utilidad de los conceptos adquiridos en el control de los parásitos antes estudiados.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia los conocimientos, actitudes y destrezas en el control y prevención de las diferentes parasitosis intestinales en la población en general.
� Analiza y comenta la información relativa a las características mas importantes de la higiene.
� Analiza y comenta la información relativa la instauración de medidas higiénicas en los niños..
� Explicar en forma sencilla las características mas importantes de las medidas higiénicas en los escolares.
� Organizar la información adquirida, al uso necesario en el cuerpo, la casa, la escuela, el ambiente entre otros.
� Elaborar mapas conceptuales con la información obtenida � Exponer ante el grupo las conclusiones particulares y grupales en
relación a la prevención de las parasitosis antes mencionadas.
111
SESION 10
7:30 a.m a 1:00 p.m.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la sesión en participante estará en capacidad de reconocer la importancia de los conocimientos adquiridos en beneficio de sus educandos, la familia y la comunidad.
C O N T E N I D O S
E S T R A T E G I A S M E T O D O L O G I C A S
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES � Importancia de los
conocimientos adquiridos en la formación del escolar, la familia y la comunidad.
� Evaluación del taller
� Evaluación del facilitador
� Aplicación del post test.
� Entrega de credenciales.
� Contestar los instrumentos de evaluación sobre las parasitosis intestinales
� Conversación y análisis critico de las estadísticas relacionadas con las parasitosis intestinales
� Búsqueda de información en relación a los problemas de salud causados por los parásitos intestinales.
� Establecimiento de conclusiones sobre el tema propuesto.
� Disposición a contestar el cuestionario de evaluación sobre el tema
� Apreciación de los conocimientos que se tienen sobre el tema.
� Manifestación de interés por conocer mas sobre el tema
� Adquisición de conciencia critica sobre los problemas que causan los parásitos en los organismos hospedadores.
FACILITADOR: � Saludar a los participantes. � Exponer a los participantes los contenidos y objetivos
del taller. � Dirigir una dinámica grupal rompe hielo, favorecer la
participación de los talleristas en la evaluación final sobre el tema
� Facilitar material a los participantes. � Orientar formación de grupos de trabajo. � Aclarar dudas a los diferentes grupos � Realizar cierre de la actividad PARTICIPANTE: � Asistir con puntualidad a la actividad � Recibir el material entregado y lo revisa � Se organiza en grupos de trabajo � Discutir con el grupo el material propuesto � Exponer a los participantes las conclusiones de su
grupo. � Escuchar el cierre de la sesión TECNICAS: � Dinámicas grupales. � Trabajo en grupo RECURSOS: � Humanos: facilitador, participantes y logísticos � Materiales: carpetas, lápices, material impreso,
libros, transparencia proyector
112
EVALUACIÓN Nº 10
COMPETENCIAS INDICADORES
� Demostrar interés por conocer las características importantes de los temas estudiados
� Discutir con su grupo las posibles aplicaciones de los conocimientos adquiridos
� Construir sus propios conceptos en cuanto a los aspectos sobre la importancia de prevenir las parasitosis intestinales en los niños y la comunidad.
� Construir sus propios conceptos que le permitan comprender la importancia de contar con los conocimientos de epidemiología e higiene en el control de las parasitosis intestinales.
� Analiza y comenta la información acerca de los conocimientos adquiridos
� Contesta las evaluaciones propuestas sobre el tema, el facilitador � Organiza la información y realiza la conclusión del grupo de trabajo y
la expone a sus compañeros.