universidad centroccidental “lisandro...

i

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL

“LISANDRO ALVARADO”

DISCAPACIDAD FÍSICA POR ACCIDENTE DE TRABAJO EN

TRABAJADORES (AS) DEL SECTOR FORMAL E INFORMAL

DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL SERVICIO DE

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

HOSPITAL “Dr. PASTOR OROPEZA R”.

BARQUISIMETO

Norkis Yasmira López Gallardo

Barquisimeto, 2009

ii

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”

DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

POSTGRADO DE SALUD E HIGIENE OCUPACIONAL



DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL SERVICIO

DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION.


BARQUISIMETO

Trabajo presentado para optar al grado de Especialista en Salud e Higiene

Ocupacional Mención Educación para la Salud de los Trabajadores

Por: Norkis Yasmira López Gallardo

Barquisimeto, 2009

iii

APROBACIÓN DE LA TUTORA

En mi carácter de Tutora del Trabajo titulado: Discapacidad Física por

Accidente de Trabajo en Trabajadores(as) del Sector Formal e Informal de la

Economía que Acuden al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación Hospital

“Dr. Pastor Oropeza R”. Barquisimeto, presentado por la ciudadana: Norkis

Yasmira López Gallardo, para optar al Grado de Especialista en Salud e Higiene

Ocupacional, considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes

para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte del jurado

examinador que se designe.

En Barquisimeto, a los 27 días del mes de Mayo de 2009

_____________________________

Dra. Eddy Luz Falcón

Tutora

iv



DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL SERVICIO

DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION.


BARQUISIMETO

Por: Norkis Yasmira López Gallardo

TRABAJO DE GRADO APROBADO

____________________________ ___________________________

Dra. Eddy Luz Falcón

Tutor Jurado

____________________________

Jurado

Barquisimeto, ____ de ___________ de 2009

v

DEDICATORÍA

Primeramente a Dios por ser mi guía y refugio.

A mi madre y mi padre (+), ejemplos de lucha, quiénes siempre me apoyaron e

inculcaron en mi el deseo de superación.

A mi esposo, por brindarme su amor y apoyo en todo momento, a pesar de mis

ausencias. Gracias mi amor.

A mi hijo, luz de mi vida, a quien quiero y adoro, quien me impulsa a seguir

adelante.

A mis hermanos y hermanas, por su apoyo incondicional. A los trabajadores y trabajadoras con discapacidad quienes me permitieron alcanzar esta meta.

vi

AGRADECIMIENTO

A la Dra. EddyLuz Falcón de Freitez, mi tutora, quien con gran paciencia me brindo

todo su apoyo y orientación en la realización de esta investigación.

A LA Dra. Patricia Zeman, por su orientación en los momentos más difíciles.

A la Dra. Griselia Bohórquez por su valiosa colaboración y apoyo desinteresado.

A mis amigas(o) Mary, Sol, Elena y Juan por brindarme su amistad y apoyo.

A mis compañeros de postgrado por los momentos compartidos.

Al Departamento de Medicina Preventiva y Social y en especial a los docentes del

postgrado por sus orientaciones y enseñanzas.

Al Hospital Pastor Oropeza, muy especialmente al personal de el servicio de

Medicina Física y Rehabilitación, a la Dra. Reyna Rocha, por haber colaborado en la

elaboración de esta investigación.

A los trabajadores y trabajadoras que acudieron al servicio de Medicina Física y

Rehabilitación quienes de forma desinteresada accedieron a participar en esta

investigación.

A todas aquellas personas que no puedo nombrar pero que en mi corazón tienen un

reconocimiento especial ¡QUE DIOS LES PAGUE!

vii

INDICE GENERAL

DEDICATORIA AGRADECIMIENTO INDICE GENERAL INDICE DE CUADROS RESUMEN INTRODUCCIÓN

PAG.

v vi vii viii xii 1

CAPITULOI

II

III IV V

EL PROBLEMA Planteamiento del Problema Objetivos

General Específicos

Justificación Alcances MARCO TEORICO Antecedentes Bases Teóricas Bases Legales MARCO METODOLÓGICO Naturaleza de la Investigación Población y Muestra Procedimiento Instrumento de Recolección de Datos Validez Técnica de Procesamiento y Análisis de los Datos RESULTADOS DISCUSIÓN CONCLUSIONES RECOMENDACIONES

3 3 9 9 9 10 11 13 13 20 42

48 48 49 49 50 51 52 53 71 74 77

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ANEXOS

A. Currículo Vitae de la Autora B. Autorización de la dirección del Hospital Pastor Oropeza C. Aceptación de la jefa del Servicio D. Validación del instrumento E. Instrumento de Recolección de Datos

80 86 87 88

89 90 93

viii

INDICE DE CUADROS

CUADROS

PAG.

1 Frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo

en trabajadores (ras) del sector formal e informal de la

economía que acudieron al Servicio de Medicina Física y

Rehabilitación del Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”.

Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

53

2 Trabajadores (as) del sector formal de la economía con

discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron

al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del

Hospital Dr. “Pastor Oropeza R”, según Características

Epidemiológicas. Barquisimeto. Agosto- Noviembre 2008.

54




Hospital Dr. “Pastor Oropeza R”, según Características

Ocupacionales previas al accidente. Barquisimeto. Agosto-

Noviembre 2008.

56




Hospital Dr. “Pastor Oropeza, según tipo de lesión y causa

que lo originó. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

58

ix




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según tipo de lesión y

turno de trabajo, en que ocurrió el accidente.


59

6 Trabajadores (as) con discapacidad física por accidente de

trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y

Rehabilitación del Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según

día y turno de trabajo en que ocurrió el accidente.


60




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según reporte de

accidente a un organismo oficial. Barquisimeto. Agosto-

Noviembre 2008.

61




Hospital” Dr. Pastor Oropeza R”, según el organismo al

cual se reporto el accidente. Barquisimeto. Agosto-

Noviembre 2008.

62

x




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según Segmento

Corporal afectado. Barquisimeto. Agosto-Noviembre

2008.

63




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”. Según la clasificación

del cargo y el segmento corporal afectado. Barquisimeto.

Agosto-Noviembre 2008.

64




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según Tipo de lesión y

Tipo de Discapacidad. Barquisimeto. Agosto-Noviembre

2008.

65




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según Tipo de lesión y

Situación laboral actual. Barquisimeto. Agosto-Noviembre

2008.

66

xi




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según Sector Económico

y Situación laboral actual. Barquisimeto. Agosto-

Noviembre 2008.

67




Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, según Sector económico

y Tipo de Discapacidad. Barquisimeto. Agosto-Noviembre

2008.

69

xii

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”

DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD “DR. PABLO ACOSTA ORTIZ”

POSTGRADO DE SALUD E HIGIENE OCUPACIONAL

MENCIÓN: EDUCACIÓN PARA LA SALUD DE LOS TRABAJADORES


TRABAJADORES (RAS) DEL SECTOR FORMAL E INFORMAL

DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL SERVICIO DE

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION. HOSPITAL

DR “PASTOR OROPEZA R”. BARQUISIMETO

Autora: Norkis López Gallardo

Tutora: EddyLuz Falcón de Freitez

RESUMEN

La presente investigación tiene como objetivo determinar la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en trabajadores (ras) del sector formal e informal de la economía que acuden al servicio de medicina física y rehabilitación del hospital “Dr.Pastor Oropeza R”. Barquisimeto. El estudio está enmarcado en una investigación descriptiva, de corte transversal. Se seleccionaron 182 trabajadores con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron a la consulta. Se diseñó una encuesta tipo entrevista, validada mediante el juicio de expertos; con el fin de conocer las características epidemiológicas, laborales y del accidente discapacitante, de los trabajadores (ras), considerando que tienen posibilidad de reubicarse y reinsertarse al mundo laboral, según sus capacidades remanentes. Los resultados mas significativos fueron 45,39% de frecuencia de discapacidad, 64,75% tenían edades comprendidas entre 23-37 años, 78,57% del genero masculino, 40,10% eran concubinos, 43,40% con estudios de secundaria incompleta, 28,6 % procedentes de la parroquia Unión, 61,0% eran obreros no calificados, 60,4% operadores de maquinaria, 55,2% con antigüedad laboral de 2-4 años, 62,1% de la industria manufacturera,82,89% reportó el accidente, 66,66% permanecen en su mismo cargo, 62,66% presentó discapacidad temporal. Se concluye que son trabajadores(as) jóvenes, en plena capacidad productiva que pueden ser reinsertados al campo laboral, tratando en lo posible de que se desarrollen como personas útiles a la sociedad. Palabras claves: Trabajadores con discapacidad física, accidente de trabajo.

1

INTRODUCCIÓN

Los grandes cambios que durante la historia se han producido en las diferentes

sociedades del mundo, dejan escenarios abiertos hacia la diversidad de problemáticas

convergentes dentro de la existencia humana.

En este sentido, una de esas problemáticas está centrada en las personas con

discapacidad quienes han sufrido el rechazo de las propias sociedades, han sido

apartadas y marginadas de la actividad social normalizada y aún, en los actuales

momentos son rechazados, negándoles la posibilidad de participar en condiciones de

igualdad de oportunidades con los demás seres humanos, afectándolos en todos los

órdenes de su vida.

Desde esta perspectiva, es fundamental acotar que el trabajo como construcción

social del ser humano ha permitido el desarrollo y transformación de la humanidad,

por consiguiente, el desarrollo de las capacidades físicas y mentales surgen al realizar

una actividad, al dominar un medio de trabajo determinado, al relacionarse con sus

compañeros, al transformar el objeto en producto, al ofrecer un servicio.

Evidentemente, este es el lado positivo del trabajo, ahora bien, cuando los

trabajadores y trabajadoras sufren accidentes de trabajo pasan a ser clasificadas como

personas con discapacidad, el problema se torna complejo tanto para quien lo sufre

como para el entorno social, familiar y laboral.

En atención a lo planteado, integrar en los contextos laborales a los trabajadores y

trabajadoras que tienen discapacidad se sustenta en un marco ético y humano que

considera que los hombres por esencia, poseen derechos a desempeñar un rol activo

en la sociedad, bajo condiciones de equidad e igualdad de oportunidades. A tal efecto,

la presente investigación tuvo como propósito determinar la frecuencia de

discapacidad física por accidente de trabajo en trabajadores (as) del sector formal e

informal de la economía, que acudieron al servicio de medicina física y rehabilitación

del Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”. Barquisimeto, con el fin de contribuir a que

estos trabajadores y trabajadoras puedan lograr la igualdad de oportunidades y que su

participación sea una realidad social en cualquier parte del mundo.

2

En el marco de las observaciones anteriores, es importante señalar que el trabajo,

punto de apoyo y de sostén de la productividad, no siempre está exento de riesgos que

pueden ocasionar enfermedades y accidentes. El accidente de trabajo representa para

la persona una interrupción inesperada y brusca de sus actividades personales,

familiares, profesionales y sociales. A los problemas físicos originados por el

traumatismo de mayor o menor gravedad, se suman los derivados de sus proyectos de

vida, que pueden verse interrumpidos al generarse algún tipo de discapacidad, desde

esta direccionalidad radica la importancia del estudio.

Sobre la base de los señalamientos anteriores, la presente investigación se

estructuró en cinco capítulos. El Capítulo I, presenta el planteamiento del problema,

los objetivos, justificación y alcances. El Capítulo II, referido al marco teórico

contentivo de los antecedentes del estudio, bases teóricas y bases legales. El Capítulo

III, esboza el marco metodológico integrado por la naturaleza de la investigación,

población y muestra, operacionalización de la variable, validez del instrumento y

técnicas de procesamiento y de análisis de datos. El Capítulo IV, donde se muestran

los resultados. El Capítulo V, referente a la discusión. El Capítulo VI, referido a las

conclusiones y las recomendaciones del estudio.

Por último, se visualizan las referencias bibliográficas y los respectivos anexos.

Aun cuando suena repetitivo, es preciso unir esfuerzos para mejorar la situación de

los trabajadores(as) con discapacidad física por accidente de trabajo, ya que es clara

la necesidad de generar un cambio de actitud en relación a la problemática de estos

seres humanos. Debemos concientizarnos sobre el problema de desigualdad,

discriminación y limitación de los derechos que actualmente se asocian a la

discapacidad.

El estudio realizado ofrece un conjunto de consideraciones que pudieran atender a

la necesidad de buscar caminos reales y posibles para insertar a las personas con

discapacidad física a un entorno que promueva su inclusión laboral, social, familiar y

cultural.

3

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

La dinámica de la sociedad actual se caracteriza por un creciente y positivo

proceso de transformación, tanto en lo económico como en lo social, donde la

importancia del ámbito laboral a nivel mundial se corresponde con los criterios de la

relación de trabajo, es decir, una persona presta un servicio y recibe a cambio una

remuneración, lo que en opinión de Mercus (2003), debe ser considerada una premisa

bajo la cual se desarrolla el proceso productivo que caracteriza a las empresas de tipo

público o privado, de bienes o servicios, y donde el factor humano es primordial para

el logro de los objetivos y la competitividad. Se materializa, de este modo, una

relación de dependencia o subordinación entre jefes y trabajadores, supervisores y

supervisados.

Desde este punto de vista, se puede decir que el trabajo es una actividad exclusiva

del hombre que le ha permitido desarrollarse desde los principios de la humanidad

cuando se dedicaba a la caza, pesca y la recolección, hasta la actualidad cuando

realiza actividades cada vez más tecnificadas que le permiten transformar su

ambiente, construir ciudades y crear diferentes formas de sociedad.

Por lo tanto, el trabajo ha permitido a la humanidad transformarse, al realizar

actividades que por sus características posibilitan el desarrollo de capacidades físicas

y mentales profundas, que proporcionan al hombre una sensación de bienestar, de

satisfacción plena, lo que además le permite desarrollar valores propios del ser

humano como el compañerismo, la solidaridad y la amistad con los compañeros y

compañeras de trabajo.

De igual manera, la OPS (Organización Panamericana de la Salud) refiere que a

nivel mundial, la exposición a agentes y/o factores de riesgo en forma individual o

combinada, ha llevado a un número inaceptable de accidentes y enfermedades

4

ocupacionales. El proceso de globalización e integración de las economías y los

cambios socioeconómicos en América Latina están estrechamente relacionados con la

salud de los trabajadores, ya que estos elementos han generado la transferencia de

tecnología nociva de los países industrializados a los menos industrializados,

existiendo hoy diferentes riesgos o procesos peligrosos que atentan contra la salud de

los trabajadores. (OPS, 2001)

La continua difusión de la mecanización y la creciente industrialización generan

riesgos laborales que pueden ocasionar accidentes en el trabajo, algunos mortales y

otros productores de discapacidades, que afectan, en primer lugar, a los trabajadores

que las padecen por los sufrimientos que las lesiones le producen.

Si se trata de accidentes que han provocado discapacidad permanente, se

encontró graves problemas de adaptación que se le presentan al trabajador lesionado,

cuando se tiene que incorporar a la vida normal en condiciones completamente

distintas a las que vivía anteriormente.

Al respecto, Rainel (2003) asevera:

“A nivel mundial siempre ha existido la relación laboral entre patrono-trabajador, produciéndose un proceso productivo continuo y permanente, pero también debe tomarse en consideración que cuando el trabajador por cualquier eventualidad laboral pasa a convertirse en un trabajador con discapacidad, trae para las empresas un peso con consecuencias tanto sociales como económicas, repercutiendo en su economía, dejando a un lado al discapacitado por no estar en sus plenas facultades”. (p.87)

Lo citado anteriormente viene a significar que aunque exista una relación laboral,

la mayoría de las empresas evitan contratar al trabajador con discapacidad debido a

que suponen que su rendimiento, eficiencia y efectividad en el trabajo merman la

productividad, sin importarles el efecto moral, psicológico y familiar causado ante la

situación que el trabajador enfrenta.

Sobre las bases de las argumentaciones antes mencionadas, se hace indispensable

crear mundialmente una sensibilización respecto a la relatividad y heterogeneidad del

término discapacitado y comprender los factores histórico-culturales que han

5

configurado la legislación como las medidas positivas adoptadas a favor de las

personas reconocidas como discapacitadas en el trabajo.

Dadas las condiciones que preceden, el Relator Especial de la Organización de las

Naciones Unidas, Despouy (1999), en un Informe al Consejo Económico y Social,

manifestaba que el trato conferido a los discapacitados revela la naturaleza más

profunda de una sociedad y pone de relieve los valores culturales que la sustentan,

acotando además que los discapacitados son seres humanos provistos de sensibilidad.

Su esfuerzo cotidiano por superar las barreras y el trato discriminatorio del que puede

ser objeto, imprime en ellos unos rasgos especiales, entre los que destacan: la

integridad, perseverancia, una inmensa actitud de comprensión ante la incomprensión

y la intolerancia.

Con relación a los señalamientos descritos, la discapacidad puede describirse

como el efecto determinado por el entorno, de una deficiencia que al interactuar con

otros factores en un contexto social específico puede hacer que un individuo

experimente una desventaja indebida en su vida personal, social o profesional, todo

ello connotado con lo sentido después de haber servido a una sociedad en plenitud de

sus facultades. (Harrison p.100).

A tal efecto, Mercuson (2005), puntualiza que se debe tomar en consideración la

edad, el género, grado de instrucción, situación laboral y la localización anatómica de

la lesión, a fin de lograr que los empleadores tomen en cuenta la discapacidad laboral

y los trabajadores sean reinsertados nuevamente en sus labores cotidianas. (p.56)

En este sentido, Clayton (2005), considera factores discriminativos en cuanto a

discapacidad a la edad y el sexo (género). La edad porque el empleador considera que

los trabajadores con discapacidad en edades comprendidas entre treinta y cinco (35) y

cuarenta (40) años, no pueden rendir con mayor desempeño que otras personas de

menos edad y sin discapacidad. Lo mismo el género, ya que las mujeres con

discapacidad están en desventaja en relación al género masculino, situación desigual

que merma su salud en todos los órdenes: psicológico, físico y emocional (p.67).

El mismo autor expone, que el grado de instrucción y los tipos de lesiones son

también consideradas discriminativas para las personas con discapacidad en el

6

proceso de reubicación y reinserción laboral, ya que según estudios estadísticos en los

países latinoamericanos, incluyendo, la República Bolivariana de Venezuela, esta

situación se presenta en 85% de los trabajadores con discapacidad quienes no son

reubicados nuevamente en sus puestos de trabajo, observándose un desajuste entre el

nivel de formación y las escasas probabilidades de promoción, lo que puede generar

insatisfacción y desmotivación.

En este orden de ideas, los datos de la Agencia Europea de la Seguridad en el

Trabajo (Eurostat, 2005), manifiestan que los hombres se ven involucrados con más

frecuencia que las mujeres en accidentes que provocan bajas laborales, ya sea por que

ejercen profesiones de alto riesgo o porque sus acciones implican situaciones de

mayor riesgo. La tasa de incidencia relativa en los hombres es de 5.268 frente a 1.890

en el caso de las mujeres. Los hombres con un nivel de estudio equivalente a escuela

primaria y secundaria inferior parecen ser una categoría particular de riesgo.

Según el Centro de Investigaciones en Ciencias Sociales – CISOR y del Grupo

Social CESAP, se estima que 8, 8% de la población asalariada española (10, 6 % de

los hombres y el 5,4 % de las mujeres) habría sufrido un accidente de trabajo durante

el bienio 2005-06. En 2006, ocurrieron 1.218.225 accidentes de trabajo, de los que

663.271 ocasionaron incapacidad laboral.

Según Honey y colaboradores, (2005), existe la posibilidad de que la reinserción

en un nuevo empleo, tras un accidente de trabajo, se produzca siguiendo

procedimientos normales (solicitud de anuncios, contactos informales) y la

reubicación en el antiguo puesto ocurra de manera diferente, ya que existe una

relación previa y con frecuencia los factores personales desempeñan un papel en la

selección. Describen que de 7322 casos de accidentes laborales, 30 % de los

trabajadores empezó a trabajar de nuevo, 68 % en el antiguo empleo y 32 % en uno

nuevo. Además, 21 % siguió cursos específicos con el objetivo de desempeñar una

nueva actividad profesional en el futuro, sobre todo, para los puestos administrativos

donde se requería una formación en informática.

Los autores antes señalados, también indican que la influencia del tiempo es

determinante en la reubicación, ya que cuanto más larga es la ausencia del trabajador

7

o trabajadora, menos contacto guarda con la empresa, por lo que estos consideran de

gran importancia empezar el proceso cuanto antes. En algunos casos, se contactó con

una institución experta, como un intermediario entre el empresario y el trabajador o

trabajadora, que pudiera ser la compañía de seguros y otros posibles agentes legales.

Por otra parte, el alcance de la población discapacitada se presenta en la

actualidad como un problema de salud pública, ya que a través de cifras a nivel

internacional emanadas por el Informe de Desabilly Statistic Compendium de las

Naciones Unidas (ONU, 2004), llama la atención el alto porcentaje de trabajadores

accidentados que quedó con algún grado de discapacidad permanente, representando

5.65 millones de lesiones dentro de la población laboral activa norteamericana.

En este contexto, la OIT y la OMS, estiman que cada año se producen 270

millones de accidentes laborales en todo el mundo y 3.000 personas mueren cada día

por causas relacionadas con el trabajo, además se registran 160 millones de casos de

enfermedades profesionales cada año y 1,1 millones de accidentes mortales en el

mismo período. (OIT, 2006)

A su vez, el Relator Especial de la Organización de las Naciones Unidas,

Despouy (ob.cit), revela que en México mueren cada año a consecuencia de

accidentes de trabajo cerca de diez mil (10.000) trabajadores y se evidencia que

aproximadamente diez millones de trabajadores sufren un incidente, accidente o

enfermedad laboral, aunado a esto, el Instituto de Salud Pública de México (2002),

señala que las indemnizaciones concedidas por accidente y enfermedad profesional

superan cada año para el país Mexicano el valor de 155 millones de pesos.

A tal efecto, América Latina no es ajena a esta situación, ya que según la

Organización Mundial de la Salud (OMS, 2004), se detectaron en Perú de una

población de 250.000 trabajadores pertenecientes a diferentes empresas, el 8.9%

presentaron discapacidad total derivados de accidentes de trabajo. Por lo que respecta

al Ecuador, refleja un 9.8% de discapacidad por accidentes laborales. En Colombia

para el año 2002-2003, ocurrieron 280.396 accidentes laborales y enfermedades

ocupacionales resultando 10.5% de trabajadores con discapacidad y con severos

daños físicos.

8

Según el informe técnico del Proyecto Prevención de Accidentes y Promoción de

la Seguridad en el Sector de la Construcción en Honduras, las estadísticas de

accidentes indican que en el año 2005 se registraron 51mil accidentes laborales, que

corresponden 55% de todos los accidentes ocurridos en el país, siendo las lesiones

más frecuentes las que ocurren en las manos. También señalan que entre el 2002 y el

2005 se registraron 86 mil accidentes, de los cuales 77% tuvieron como consecuencia

algún tipo de discapacidad, señalan que las lesiones más frecuentes son las fracturas,

contusiones, laceraciones y amputaciones.

Ante tales referencias, la República Bolivariana de Venezuela como país

latinoamericano no escapa de esta problemática, debido a que la Organización

Internacional del Trabajo (OIT,2003) afirma que la discapacidad en el trabajador

venezolano fluctúa entre 6.5% con enfermedades ocupacionales y 8.5% por

accidentes de trabajo, estimándose estos datos de una población aproximada de siete

millones de trabajadores, lo que viene a convertirse en cifras preocupantes por

tratarse de casos donde no es posible la reubicación y/o la reinserción laboral, ya que

la discapacidad de los trabajadores se hace crónica, implicando para el Estado

Venezolano un costo anual que sobrepasa los trescientos veinte mil millones de

bolívares. Según el Instituto Nacional de Prevención Salud y Seguridad Laborales

(INPSASEL), para el año 2005 se registraron en Venezuela 287.681 accidentes de

trabajo, correspondiéndose a 23.973 accidentes por mes, 5.532 por semana, 788 por

día y 33 accidentes laborales por hora, cifras alarmantes, tomando en cuenta que

nuestro país no escapa al sub-registro existente a nivel mundial. (INPSASEL, 2006).

En consecuencia, Mazaneda (2004), considera que la mayoría de los países

latinoamericanos no se han interesado, partiendo del supuesto de que las necesidades

del individuo como las mejoras de sus destrezas o la prestación de ayuda técnica no

son abordadas, simplemente pasan a ser desempleados e inútiles a la sociedad.

Dadas las consideraciones anteriores, se evidencia un incremento de las cifras de

trabajadores y trabajadoras con discapacidad y por las consecuencias que esto genera,

se hace inminente determinar que desde el punto de vista laboral es un problema de

salud pública, un atentado contra la población laboral y a su vez, con el entorno

9

familiar y social. Por lo tanto, la realidad del trabajador con discapacidad presenta a

partir de este momento un cambio drástico en su estilo de vida, caracterizado por

alteraciones en su esfera psicológica pero también en los aspectos: social, económico,

laboral y familiar, aunado a la lucha por ser reinsertado a la sociedad.

Desde esta perspectiva, surgió la necesidad de plantear los siguientes

interrogantes:

¿Cuál será la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en

trabajadores (ras) del sector formal e informal de la economía que acudieron al

servicio de medicina física y rehabilitación del hospital Dr. Pastor Oropeza R.

Barquisimeto? ¿Cuáles son las características epidemiológicas y laborales de estos

trabajadores? ¿Cuales son las características del accidente discapacitante?

OBJETIVOS

Objetivo General.

Determinar la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en

trabajadores (as) del sector formal e informal de la economía que acuden al servicio

de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”.

Barquisimeto.

Objetivos Específicos

1-Determinar la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en

trabajadores (as) del sector formal e informal de la economía que acuden al servicio.

2-Caracterizar epidemiológicamente a los trabajadores (as) del sector formal e

informal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo según: edad,

género, estado civil, grado de instrucción, lugar de procedencia.

10

3-Identificar las características ocupacionales, previas al accidente, de los

trabajadores (as) con discapacidad física por accidente de trabajo según: calificación

del cargo, tipo de ocupación, antigüedad laboral, sector económico, turno de trabajo.

4-Determinar las características del accidente discapacitante según: causa que lo

originó, hora, día y turno de ocurrencia, tipo de lesión, segmento corporal afectado.

5- Identificar la frecuencia de reporte del accidente de trabajo y a cual organismo

competente fue reportado.

6- Determinar la situación laboral actual de los trabajadores (as) del sector formal

e informal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo.

7- Distribuir a los trabajadores (as) del sector formal e informal de la economía

con discapacidad física por accidente de trabajo según: la clasificación de la

discapacidad.

Justificación

En los actuales momentos con los vertiginosos avances de la ciencia y la

tecnología se hace indispensable reflexionar sobre la problemática que aqueja a la

sociedad, tanto a nivel mundial como a nivel de la República Bolivariana de

Venezuela y que trasciende hacia el mundo entero, tal es el caso de la discapacidad, la

cual debe ser enfocada bajo los postulados de la igualdad, equilibrio y estabilidad

social.

Desde este punto de vista, la importancia del presente estudio se centra en una

temática que cobra mayor urgencia entre todos los trabajadores y trabajadoras con

discapacidad, debido al condicionamiento que le hace el ámbito social, la sociedad y

hasta el propio entorno familiar, quienes deben afrontar una realidad para la que no

están preparados psicológica y emocionalmente.

En este contexto de ideas, si se razonan los efectos positivos del trabajo en la vida

individual, familiar y social, será necesario tener más en cuenta las consecuencias que

las personas afectadas por un accidente de trabajo o una enfermedad profesional sufre

en sus áreas ocupacionales cuando son lesionados en el trabajo, es decir, las actitudes

11

que toma el trabajador o trabajadora al convertirse en un marginado de la sociedad, en

otras palabras basar los conceptos en los análisis de vida del trabajador.

Por consiguiente, el estudio se justifica debido a que en los actuales momentos

debe darse mayor prioridad a los trabajadores y trabajadoras con discapacidad desde

un ámbito más profundo, es decir, arbitrar programas y planes que contribuyan a

mejorar su entorno social como a su vez, fortalecer el grado de conciencia social

acerca de los problemas que enfrenta diariamente. Esto viene a indicar la adaptación a

la sociedad sin que se sientan desamparados, ni afectados en todas las circunstancias.

Por ello, la inclusión es la parte fundamental para que los trabajadores y trabajadoras

con discapacidad puedan adoptar una mejor calidad de vida y procurar su acceso a la

igualdad de oportunidades y de participación que todos los seres humanos han de

tener.

Ante tales razones, lo más importante está centrado en darle proyección al

estudio, a fin de lograr que los trabajadores y trabajadoras con discapacidad sean

reubicados en puestos de trabajo según sus capacidades remanentes con condiciones

apropiadas comparables a las que tenían cuando gozaban de perfecto estado de salud,

esto lleva a no caer en la discriminación y estar en concordancia con las políticas de

desarrollo social, la cual exige un mejor trato e igualdad de oportunidades para la

masa de trabajadores y trabajadoras con discapacidad que todavía pueden a través de

su experiencia mantener sus jornadas laborales. Además de esta forma dar

cumplimiento a la normativa legal vigente.

Alcance

El objetivo primordial de la presente investigación estuvo centrado en determinar

la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en los trabajadores (as)

del sector formal e informal de la economía que acuden al servicio de medicina física

y rehabilitación del hospital “Dr. Pastor Oropeza R”. Barquisimeto.

De esta manera, los resultados que se obtuvieron en el estudio servirán de

antecedentes a otros investigadores que planteen la temática señalada.

12

Además de lo expuesto, metodológicamente esta investigación puede orientar a

otros estudios en el campo social, educativo y organizacional relacionados con los

trabajadores y trabajadoras con discapacidad, que conduzcan a mejorar su calidad de

vida y por ende, elevar su autoestima para organizarlos al acceso a toda clase de

actividades como también a diferentes sectores de la vida social; en particular la

familia, la cultura y las actividades recreativas.

13

CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

Antecedentes de la Investigación

Las organizaciones a nivel general tienen una noble misión que cumplir, se trata

de atender los medios de gestión y la forma de actuar dentro del entorno social, donde

los gerentes, administradores y funcionarios adscritos a las mismas sean capaces de

asumir los retos del cambiante mundo de hoy, personas con criterios amplios, de

mentes proactivas, identificadas con estructuras organizacionales para las cuales

prestan sus servicios. Este argumento, se debe considerar en los actuales momentos

para asumir compromisos cuando se presentan situaciones tan preocupantes como la

discapacidad laboral, lo cual amerita la solución de este conflicto por parte de las

empresas, a fin de lograr un equilibrio en aquellas personas que han sufrido algún

daño ocasionado por sus jornadas de trabajo.

En este orden de ideas Martínez, Fragiel y Rosario (2000), realizaron en el Estado

Aragua un estudio de corte transversal con el titulo: Investigación de Accidentes

Laborales con lesiones de las manos y los dedos, donde se presentó una incidencia de

accidentes con lesiones en las manos y dedos del 47.19%. La mayor tasa de

accidentalidad se presentó en la industria metalmecánica, seguida por la industria

textil. El 90% de los accidentes ocurrió en trabajadores con edad menor a 39 años,

del sexo masculino (96.3%), con menos de cinco años en el puesto de trabajo (87.2%)

y calificados como “obreros NO calificados” (78.9%). En la totalidad de los casos se

identificaron condiciones inseguras para la realización de la actividad laboral y 27%

de los casos se identificaron actos inseguros con condición insegura pre-existente.

Los accidentes por agentes mecánicos se presentaron en 55.45%, por defectos de los

mismos en 53.4%, e inadecuadamente protegidos o resguardados en 11.90%. Las

heridas por golpes fueron las lesiones más frecuentes (64.9%), hubo 20 casos de

fracturas y nueve de amputación. Sobre la magnitud de las lesiones, la afectación de

14

un dedo se presentó en el 74% de los casos, hubo pérdida de una y ambas manos en

dos trabajadores. Todos los trabajadores ameritaron incapacidad absoluta temporal,

en el 21% de los casos evolucionaron hacia la discapacidad parcial permanente o total

permanente.

En esta misma línea, Tomasina, Gómez y Etchebarne (2001) realizaron un estudio

en el Hospital de Clínicas de Montevideo en el que observaron que el turno de

trabajo de 6am a 12m fue en el que se produjo el mayor número de accidentes,

decreciendo progresivamente en la tarde y noche. Los accidentes fueron más

frecuentes los días lunes, disminuyendo en forma progresiva en los días subsiguientes

de la semana.

Al respecto, Sirit-Urbina y otros (2002), realizaron un estudio titulado:

Accidentes de la mano en trabajadores de la Costa Oriental del Lago de Maracaibo

del Estado Zulia, Venezuela. Los datos de este estudio se obtuvieron de los informes

de accidente de trabajo registrados por el Instituto Venezolano de los Seguros

Sociales. Las variables analizadas fueron: edad, severidad, agente material, causa

mecánica, naturaleza de la lesión, tipo de accidente y tipo de discapacidad.

Para determinar el riesgo de accidente de la mano fue usado el índice de frecuencia.

En el período estudiado ocurrieron 2.546 accidentes de la mano que representaron

36% del total de accidentes laborales, 96% fueron leves, 5% fueron incapacitantes

con discapacidad temporal y parcial permanente y 0,1% ocurrió la muerte del

trabajador. En relación al segmento corporal afectado 72% se afectaron los dedos,

22% las manos y 6% las muñecas. La mayor frecuencia de los accidentes

correspondió a la explotación de minas y canteras con una tasa de 123,1 por mil. El

grupo etario más afectado fue de 20 a 29 años (42%). Las heridas y contusiones, así

como, los aplastamientos fueron las lesiones más frecuentes (39% y 36%

respectivamente).

Los tipos de accidentes más importantes lo constituyeron las pisadas sobre,

choques contra y golpes por objetos. El 46% de los agentes productores de accidentes

fueron los materiales, sustancias y radiaciones. Concluyeron que la tasa de accidente

15

laboral de la mano es muy alta en la explotación de minas y canteras, constituyendo

la principal causa de discapacidad laboral.

Igualmente, Concha, M. (2003) realizo una investigación en el Hospital John

Hopkins titulada: Características de los Accidentados, en el que se obtuvo que los

hombres, entre 20 y 39 años, dependientes, que trabajan en industrias manufactureras,

en servicios y en la agricultura, con un año o más de antigüedad en la empresa y con

una experiencia laboral de un año o más, fueron los principales afectados por los

accidentes del trabajo. El perfil señalado se explicaría porque el sexo masculino

presentaría una mayor exposición al riesgo derivada de su mayor participación en el

mundo del trabajo y a su mayor presencia en actividades con mayor probabilidad de

accidentes como manufacturas, construcción, industrias, minería y agricultura. El

análisis por rubro de la actividad económica, muestra que la mayor cantidad de

accidentes se produce en el rubro manufacturas (29,6%), agricultura (15,2%) y

comercio (13,7%). Además se reporto que las lesiones más frecuentes ocurren en los

brazos (14.4%) y dedos de la mano (11.6%).

Al respecto, Rodríguez y Galíndez (2004), realizaron un estudio en la

Universidad del Valle, Cali, Colombia, titulado: La Discapacidad Laboral como

Problema Social. La metodología empleada fue enmarcada bajo la modalidad

documental-bibliográfica apoyada en revistas especializadas y manuales

específicamente relacionados con la materia de discapacidad laboral. Los hallazgos

encontrados en la investigación establecen que la incorporación de los discapacitados

al mundo laboral sigue siendo un problema no resuelto, debido a que son obviados

por los entes empresariales por considerar que su rendimiento ha mermado. Concluye

esta investigación manifestando las creencias de los empleadores sobre los

trabajadores (as) con discapacidad cuando expresan que no están preparados para el

trabajo, negándoles el derecho al mismo, sin oportunidad de demostrar sus

habilidades y capacidades reales para desempeñar una tarea determinada. Además,

agrega que el segmento corporal afectado más frecuentemente es el miembro superior

dominante y que los hombres menores de 44 años con un bajo perfil profesional son

los más propensos de sufrir accidentes discapacitante. El sector productivo con

16

mayor índice de accidentalidad es el sector construcción, seguido de los servicios y la

agricultura donde existe un gran subregistro.

Acotan también que el avance de la globalización económica no ha favorecido a

las personas con discapacidad, la omnipresencia de mayores exigencias competitivas

profundiza las desventajas para un sector que históricamente ha estado excluido del

desarrollo económico y social.

Por otra parte, los recursos humanos con discapacidad física representa uno de los

mayores retos intelectuales de las organizaciones productivas, particularmente en el

momento de diseñar los sistemas productivos en los que tendrá cabida, ya que es

menester, crear nuevos enfoques, establecer paradigmas excepcionales, metodologías

creativas, lo mismo que una revisión de las leyes y normas vigentes en el mundo que

permitan hacer compatibles la tecnología y la discapacidad de estos seres humanos,

que evite el índice de accidentes para personas con esta problemática, permitiéndole

de esta manera poder integrarse activamente a la sociedad y al trabajo.

En esta misma línea, Alison (2004), realizo un trabajo en la Universidad de

Catalunya, España referido a discapacidad y trabajo: Dos vertientes de Siglo XXI,

con muestra de 1100 sujetos que sufrieron alguna discapacidad producto del trabajo

desempeñado. Entre las conclusiones más importantes están: a) la discapacidad es un

problema social relacionado con la integración de las mujeres y hombres a la

sociedad, pero que no se le ha dado soluciones contundentes para que los

empleadores sean obligados a ingresarlos a sus puestos de trabajo, b) la ausencia de

una política de prevención ocasiona daños irreversibles a la población con

discapacidad, c)los deberes del empleador deben ser establecidos en nuevas leyes, a

fin de evitar que estos trabajadores(as) con discapacidad se encuentren en un estado

de insatisfacción total.

Por otra parte, Bucheli (2004), realizo un estudio en la Universidad Extremado de

Colombia titulada Comportamiento de la Accidentalidad Laboral en la Institución

Prestadora de Servicios (IPS). Fundación Hospital San Pedro. La modalidad

seleccionada del estudio fue descriptivo con diseño de campo transversal, con una

muestra de 292 trabajadores. Entre las conclusiones más resaltantes se consiguen las

17

siguientes: a) para el caso de las instituciones prestadoras de salud el factor de riesgo

predominante es el biológico, el cual implica toda actividad del trabajador durante la

cual se puede poner en contacto con microorganismos que pueden ocasionar

infecciones o enfermedades agudas o crónicas, b) el perfil de la accidentalidad laboral

presente en el estudio se constituye en una base fundamental para que en las

instituciones prestadoras de servicios de salud se puedan diseñar estrategias tendentes

a disminuir la accidentalidad laboral y la presentación de enfermedades profesionales,

procurando un mejoramiento continuo del talento humano y de las condiciones

laborales, c) el talento humano de las organizaciones debe estar primero, solo así se

puede lograr y garantizar los objetivos corporativos de supervivencia, crecimiento y

rentabilidad, d) las zonas del cuerpo mas frecuentemente lesionada resultaron ser las

manos y el tipo de accidente fue el golpeado contra y los pinchazos.

De igual modo, Chávez, Moreno y Machuca (2004), realizaron un estudio

referido a: Análisis de los Riesgo de Trabajo con Discapacidad Prolongada en

Trabajadores del I.M.S.S. Delegación Jalisco. México. La investigación fue

enmarcada en un estudio comparativo, prospectivo y observacional en trabajadores

del I.M.S.S, Jalisco que sufrieron accidentes de trabajo en dos zonas médicas de la

ciudad de Guadalajara Sobre la base de estos señalamientos llegaron a las siguientes

conclusiones: a) el impacto social que causa la discapacidad prolongada por los

riesgos de trabajo trasciende el ámbito familiar, laboral y social, b) las lesiones mas

frecuentes es pinchazo y la caída de un mismo nivel.

Por otra parte, Martín (2005), realizó un estudio en la Universidad de Brasil

referido a la discapacidad laboral titulado: Problemática en la reubicación y

reinserción al trabajo. En esta investigación se evalúan los factores asociados con

probabilidad de reincorporación al trabajo y para la profesión habitual de los

trabajadores con discapacidad por accidentes de trabajo. La muestra la conformaron

los trabajadores atendidos por el centro de rehabilitación profesional (CRP) de Belo

Horizontes analizando el hecho de que el trabajador sea aceptado o no por el

programa, y su posterior reubicación y/o reinserción laboral mediante modelos logia.

Respecto al primero, los factores influyentes fueron la edad y la presencia de lesión

18

por esfuerzo repetitivo. Entre las conclusiones más importantes están: a) Existe una

incongruencia respecto a la admisión de los trabajadores y el resultado del programa.

b) El trabajador debe cumplir un perfil exigido por los empleadores en lo que se

refiere a la edad y al nivel de estudio, c) Existe una discriminación laboral clara hacia

las mujeres, a pesar que las mismas presenten iguales condiciones de edad o nivel

educativo que los hombres.

En este mismo orden, Hinojosa (2005), realizó una investigación en la

Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela, titulada: La discapacidad:

Problemática Social Causas y Efectos. La modalidad del estudio fue descriptiva con

diseño de campo tipo transversal. La población seleccionada fue de 1111 trabajadores

que sufrieron discapacidad, a los cuales se les aplicó un instrumento tipo cuestionario

mediante la escala de Likert. Entre las conclusiones a que llegó el investigador

fueron: a) la discapacidad es una problemática social que esta minando la fuerza

productiva, b) la discapacidad se refiere a actividades complejas que se esperan de las

personas o del cuerpo en su conjunto, como tareas, actitudes y conductas, c) los

efectos de la discapacidad presenta diferentes problemáticas, pero la mas resaltante es

la aceptación de su condición para que no se convierta en un mentalmente inútil a la

sociedad.

A su vez Ramones (2005), realizó un estudio en la Universidad Bicentenaria de

Aragua titulado: Rehabilitación Profesional como Medio de Integración Social para

las Personas con Discapacidad. La naturaleza del estudio fue descriptiva con diseño

de campo transversal. La población 2000 discapacitados que reciben atención en el

Hospital Central de Maracay.

Sus conclusiones se basaron en los siguientes fundamentos: a) con la

rehabilitación profesional se ha logrado una actitud favorable en los discapacitados,

b) en toda labor de rehabilitación hay que centrarse en la capacidad para el trabajo,

respetando la integridad y la dignidad, c) es urgente promover que la rehabilitación

profesional se integre en los sistemas de formación, es decir que las personas con

discapacidad acudan a los mismos centros y talleres que las personas sin

discapacidad.

19

De esta misma forma, Jiménez N, y Alvear G (2005), en la Facultad de Medicina

UNAM, realizaron un estudio cuyo titulo es: Accidentes de trabajo: Un perfil general.

Se realizó una búsqueda bibliográfica en Medline y en la base de Infosmart Avantel,

entre las conclusiones obtenidas se evidencia que la tasa de accidentes fue mayor

durante el horario nocturno en el cual, el grueso de los trabajadores que laboran en

este horario son jóvenes, predominando los trabajadores del sexo masculino, con

menos de 44 años de edad, las lesiones en mano y muñeca fueron las mas frecuentes

en los trabajadores que realizan actividades con maquinaria, así como en el área de

servicios de la empresa, mientras que en el sector industrial las lesiones más

frecuentes, resultado de accidentes de trabajo, fueron las fracturas, el tipo de

incapacidad que ocasionaban, clasificada como incapacidad temporal, incapacidad

parcial permanente y que los trabajadores regresaban a sus cargos luego de

recuperarse de sus lesiones.

De igual modo, Sampaio y Navarro (2005), realizaron un estudio titulado

Incapacidades Laborales: Problemática Social, una investigación transversal,

utilizando datos secundarios extraídos del historial médico abierto a partir del registro

del trabajador en el centro de rehabilitación de Minas Gerais, Brasil. Fueron revisados

920 historiales médicos entre los que predominaron los casos producidos por

enfermedades profesionales (67%), seguidos por los accidentes de trabajo (33%). En

el estudio 58% de los casos revisados eran hombres, (90%) menores de 39 años. El

nivel educativo de los trabajadores (50%) correspondiente a secundaria incompleto,

en relación al estado civil, 63% de los trabajadores con discapacidad por accidente de

trabajo viven uniones estables y la mayor parte eran asalariados (90%) es decir, se

encontraban formalmente insertados en el mercado de trabajo.

Como puede ser visualizado, las investigaciones antes descritas coinciden en

afirmar que la discapacidad debe ser tratada de una manera diferente a como se ha

venido haciendo, puesto que estos seres humanos necesitan de ayuda y aun mas por

ser trabajadores que desempeñaron labores dentro de cualquier contexto

organizacional, es decir no obviarlos significa dignificarlos en aras de encontrar una

mayor seguridad laboral y menos riesgos laborales, lo que viene a traducirse en

20

buscar el equilibrio, equidad e igualdad de oportunidades de estas personas respecto

al resto de la población, como también reubicarlas y/o reinsertarlas al mundo del

trabajo.

Por consiguiente, es necesario acentuar el principio de la participación,

haciéndoles extensivo a las personas con discapacidad en consonancia con el

desarrollo de los derechos humanos.

Bases Teóricas.

El marco referencial donde se sustenta la relación trabajo, trabajador, salud se

orienta a proyectar la vida de los seres humanos hacia la equidad social, de este

modo, el trabajo y el entorno laboral se constituyen en temas críticos para el esfuerzo

y logro del desarrollo sostenible. Los seres humanos, en esta relación, son el centro de

preocupación. Ellos tienen el derecho a una vida productiva y saludable en armonía

con la naturaleza. En términos de salud ocupacional, lo anterior significa satisfacer

las necesidades de manera integral a través del trabajo y otros procesos productivos,

sin causar peligro a la salud.

Desde estas premisas, es importante superar el enfoque monocausalista de los

accidentes y enfermedades del trabajo y la relación causa-efecto, específicamente, el

que reduce la relación salud-trabajo a la presencia del agente físico, químico,

biológico y otros como causantes de accidentes y enfermedades profesionales. Una de

las principales debilidades de la teoría y la práctica de la salud de los trabajadores ha

sido la dificultad en encontrar la relación causa-efecto en la perspectiva de diferenciar

los procesos mórbidos debido al trabajo.

Dadas las condiciones que anteceden, Betancourt (1999), asevera que:

“No se debe olvidar que la población laboral se encuentra expuesta de manera simultanea a una diversidad de condiciones que interactúan y modelan una forma especial de compromiso de la salud. En estos casos, serán los ámbitos de la vida extralaboral los que predominan, ocasionando las denominadas enfermedades generales y en otros serán las condiciones de trabajo, las hegemónicas en la génesis de las denominadas enfermedades del trabajo y demás alteraciones a la salud”. (p.206)

21

Lo tratado viene a significar que en la mayoría de los problemas de salud

interactúan en las particularidades de las condiciones de trabajo y las condiciones de

vida, por ello es importante tener prefijado esta relación antes manifestada, con el

propósito de encaminar las diversas acciones a seguir cuando se trata de trabajo -

trabajador – salud.

El trabajo como esencialidad del ser ha permitido el desarrollo y transformación

de la humanidad, por lo tanto, el desarrollo de las capacidades físicas, intelectuales y

emotivas surgen al realizar una actividad, al dominar un medio de trabajo

determinado, al relacionarse con sus compañeros de trabajo, al transformar el objeto

en producto, al ofrecer un servicio.

De igual manera, según Betancourt (ob.cit), señala que en las personas no

solamente existen manifestaciones que reflejan problemas de salud, múltiples

cualidades, capacidades y los valores del ser humano se expresan en el trabajo y en la

vida extralaboral, constituyendo lo que se podría llamar las manifestaciones positivas

en las personas que trabajan.

Desde este punto de vista, el trabajo en su amplia acepción puede originar

variados problemas de salud o ser potenciador de las capacidades y del bienestar del

ser humano, sobre la base de esta consideración, el no trabajo expresado en

desempleo y subempleo también impacta en la salud humana.

Por consiguiente, el trabajo permite el desarrollo de muchas capacidades del ser

humano al tiempo que ofrece condiciones de realización personal y bienestar, lo que

garantiza un mayor equilibrio en las distintas actividades que ejecutan.

Cuando se estudia al trabajador o trabajadora se debe considerar sus

características epidemiológicas, entre éstas, el género cuyo ámbito se extiende al

conjunto de los aspectos sociales de la sexualidad, un conjunto de comportamientos y

valores (incluso estéticos) asociados de manera arbitraria, en función del sexo. Según

la Enciclopedia Británica, la identidad de género representa "una auto concepción

individual como masculino o femenino, indistintamente del sexo biológico actual".

Así mismo, se tiene la edad considerada como el tiempo en años transcurrido desde el

nacimiento hasta el momento del estudio. Otro factor relevante estaría dado por el

22

estado civil como la condición de cada persona en relación con los derechos y

obligaciones civiles, específicamente, lo vinculado a su situación de soltería,

matrimonio, viudez. El grado de instrucción, igualmente, conformaría parte del

conjunto de conocimientos y experiencias académicas que poseen los individuos y

que los ubica dentro de los niveles de un sistema educativo. Y otro aspecto que no se

debe relegar es el lugar de procedencia, considerado como el área geográfica donde

habita el trabajador.

También deben ser consideradas las características ocupacionales como la

calificación del cargo donde se incluirían las categorías de obreros y empleados. Bajo

esta concepción, cargo englobaría el conjunto de funciones y tareas desarrolladas por

un trabajador que manifiestan una integridad en correspondencia con los objetivos de

la organización. Otro punto, que se hace necesario resaltar sería el tipo de ocupación

que se extendería al tipo de trabajo realizado por los trabajadores no necesariamente

relacionados con las habilidades o con la formación profesional del trabajador. Las

ocupaciones se clasificaron según la Clasificación Internacional Uniforme de

Ocupaciones CIUO. Igualmente, la antigüedad laboral se extendería al periodo de

tiempo que un trabajador lleva vinculado a una empresa. La antigüedad está

considerada como un elemento positivo y a tal fin, es recompensada

económicamente. En esta investigación, se considera la antigüedad en años. En

cuanto al factor sector económico involucraría cualquiera de las partes de la actividad

económica, cada uno de los campos o unidades diferenciados en que se divide la

actividad productiva de un país o región, en el presente estudio, se consideran los

sectores educativos, industrial, salud, transporte, eléctrico, construcción, comercio,

ganadería, agricultura.

Por otra parte al realizar el estudio de la relación entre salud y trabajo, la

Organización Mundial de la Salud (OMS) manifiesta que amerita que se discuta en

primer término el concepto de salud, por ello, la define como: “Completo estado de

bienestar físico mental y social y no solo ausencia de enfermedad”

En esta definición existen vacíos o deficiencias debido a que no se habla de la

salud como un derecho social y como obligación del Estado, por considerar que el

23

estado de salud tiene determinantes históricos, políticos y culturales. La salud –

enfermedad según González (2005) son elementos de un mismo proceso cambiante,

determinado históricamente.

En lo que respecta a lo citado anteriormente, puede expresarse que si se intenta

abordar los problemas de salud de manera integral no se puede dejar de considerar la

forma como el trabajo influye en la salud. El trabajo es uno de los aspectos más

importantes de la vida, ha permitido la existencia de los seres humanos y el desarrollo

de la sociedad, por medio del trabajo se transforma la naturaleza y se obtienen los

bienes necesarios para la reproducción del ser humano, permitiéndole avance de

múltiples capacidades físicas y mentales.

Por otra parte, el trabajo puede convertirse en un elemento agresor para la salud

de los trabajadores, si las condiciones en las que se realiza no son las más adecuadas,

la lógica capitalista de máxima ganancia al menor costo posible hace que las

condiciones en las que se realiza el trabajo dañe la salud de los trabajadores y

trabajadoras, ya que las medidas de higiene y seguridad resultan por lo general

insuficientes o inadecuadas para protegerlos de los riesgos del trabajo para la salud.

En este sentido, los trabajadores y trabajadoras deben entender que a pesar de que

la gente corrientemente percibe la salud y la enfermedad como hechos

fundamentalmente individuales y biológicos, las enfermedades, los accidentes y la

forma de morir expresan mas que un hecho individual, un proceso fundamentalmente

social estrechamente ligado al desarrollo y a la capacidad adquisitiva de los grupos

sociales.

Sobre las bases de los planteamientos anteriores, González (ob.cit), manifiesta

que las condiciones de trabajo son un conjunto de factores técnicos y sociales que

forman parte de la relación de trabajo y que influye en el bienestar físico, mental y

social de los trabajadores y trabajadoras, las condiciones de trabajo están

conformadas por muy diversos factores y son desconocidas por la sociedad. Cada

trabajador y trabajadora conoce y sufre sus condiciones de trabajo pero ignora la de

los demás, lo que demuestra que las alteraciones de la salud derivadas del trabajo no

24

son obra de la casualidad, las mismas tienen origen en las malas condiciones de

trabajo y en los riesgos presentes en el proceso laboral.

En consecuencia, los riesgos para la salud y la seguridad en el trabajo se definen

según Hilarión (2005) como:

“La descripción de las condiciones de ejecución del trabajo suministrado por el entorno donde se desenvuelven los trabajadores. Es de estimar que la duración e intensidad de la exposición a una tensión o a una molestia sea suficiente para provocar un eventual trastorno de la salud del trabajador”. (p.87)

Lo que viene a significar que se debe considerar las condiciones de trabajo y el

tiempo de exposición como causantes de alteraciones de la salud de los

trabajadores(as).

A tal efecto, Castellanos (2005), argumenta que la fuerza de trabajo crecerá a

quinientos (500) millones en el año 2008, lo cual requiere de nuevas oportunidades de

trabajo dirigidas a la gente joven. Se deberá solucionar el desempleo de 820 millones

de personas. El desempleo es un problema de largo plazo con consecuencias adversas

sobre las condiciones de seguridad, higiene y salud, de la economía y de la capacidad

de trabajo. Lo que representa otro factor de riesgo para la salud de los

trabajadores(as).

De igual modo, Castellanos (ob.cit), argumenta que no se abate aun

sustancialmente el crecimiento de las tasas de accidentalidad ocupacional.

Partiendo de lo antes expuesto, puede determinarse que si se razonan los efectos

positivos del trabajo en la vida individual, familiar y social, será necesario tener más

en cuenta las consecuencias que los trabajadores y trabajadoras afectadas por un

accidente de trabajo sufren en dichas áreas cuando es herido en el trabajo, de lo

contrario se estaría en una grave contradicciones: el trabajo con sus efectos positivos

y sus efectos negativos y sus consecuencias como la discapacidad causada por

accidente laboral.

Son múltiples los factores que pueden dar origen a la discapacidad podemos

mencionar:

Patologías genéticas y cromosómicas.

25

Complicaciones durante el parto.

Por uso y consumo de algún tipo de drogas.

Enfermedades y accidentes comunes y laborales.

Siendo estos últimos, los accidentes laborales, los analizados en el presente

estudio.

Desoille y Mercadel (1993) definen el accidente laboral: “Toda lesión corporal

que el trabajador sufra, con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute por

cuenta ajena.”(p.853).

Según la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de

Trabajo (2005) en su art.69, se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que

produzca en el trabajador/a una lesión funcional o corporal, permanente o temporal,

inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser

determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del

trabajo”.

Serán igualmente accidentes de trabajo según la Ley precitada:

1. La lesión interna determinada por un esfuerzo violento o producto de la

exposición a agentes físicos, mecánicos, químicos, biológicos, psicosociales,

condiciones meteorológicas sobrevenidas en las mismas circunstancias.

2. Los accidentes acaecidos en actos de salvamentos y en otros de naturaleza

análoga, cuando tengan relación con el trabajo.

3. Los accidentes que sufra el trabajador/a en el trayecto hacia y desde su centro

de trabajo, siempre que ocurra durante el recorrido habitual, salvo que haya sido

necesario realizar otro recorrido por motivos que no le sean imputables al

trabajador/a, y exista concordancia cronológica y topográfica en el recorrido.

4. Los accidentes que sufra el trabajador/a con ocasión del desempeño de

cargos electivos en organizaciones sindicales, así como los ocurridos al ir o volver

del lugar donde se ejerciten funciones propias de dichos cargos, siempre que

concurran los requisitos de concordancia cronológica y topográfica exigidos en el

numeral anterior.

26

En atención a lo expuesto, se hace imprescindible establecer que los accidentes

de trabajo deben ser prevenidos y señalar el camino hacia una fuerza laboral

saludable, productiva y bien motivada, lo cual se convierte en un factor clave para el

desarrollo económico nacional. En otras palabras, tomar acciones especificas para

administrar los riesgos, prevenir los daños, preservar y /o restituir la integridad y

vitalidad física de los trabajadores y trabajadoras en aquellas esferas en que es

imposible evitar la exposición a riesgos diversos en las actividades de la vida

cotidiana y principalmente en el ambiente laboral.

De igual modo, desde el punto de vista de seguridad un accidente de trabajo es

definido por Cortes (2005): como “Un suceso imprevisto, que interrumpe o interfiere

la continuidad del trabajo, que puede suponer un daño para las personas o a la

propiedad”. Se puede observar que esta definición, toma en consideración

primordialmente el aspecto laboral, y no toma en consideración, el aspecto humano

que supone el daño a la persona.

Desde el punto de vista medico se define como: “Patología traumática quirúrgica

provocada generalmente por factores mecánicos ambientales.”

La seguridad ve el accidente como la materialización de un riesgo y la medicina

ocupacional como la lesión que presenta el trabajador o trabajadora como

consecuencia del trabajo. Si estas dos visiones se conjugan podemos decir que un

accidente es la lesión que sufre el trabajador(a) como consecuencia de las condiciones

inadecuadas presentes en el ambiente de trabajo.

Según la Ley Orgánica del Trabajo (2006):

Artículo 561 refiere que se entiende por accidente de trabajo todas las lesiones

funcionales o corporales, permanentes o temporales, inmediatas o posteriores, o la

muerte resultante de la acción violenta de una fuerza exterior que pueda ser

determinada y sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del

trabajo. Será igualmente considerada como un accidente de trabajo toda lesión interna

determinada por un esfuerzo violento, sobrevenida en las mismas circunstancias.

De lo citado se desprende que los accidentes de trabajo pudieran ser

condicionantes en las funciones de desempeño del trabajador, de allí que las

27

condiciones seguras y favorables en el ambiente de trabajo elevan la seguridad del

trabajador ayudando a reducir las tensiones.

A tal efecto, Álvarez (2006) señala que:

“Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con

ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una

perturbación funcional, una invalidez o muerte .Es también accidente de trabajo aquel

que se produce durante la ejecución de ordenes del empleador, o durante la ejecución

de una labor bajo su autoridad, aun fuera de lugar y horas de trabajo. Igualmente el

que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los

lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.” Este

ultimo definido como accidente itinere.

Ante las razones expuestas, las consecuencias o secuelas de los accidentes

laborales dejan personas con discapacidad alterando la aptitud o suficiencia para

algunas cosas, talento o disposición para comprender cada acción a realizar como

también, la escasa oportunidad, lugar o medio en la ejecución de sus actividades

cotidianas.

Además estas secuelas se internalizan en los trabajadores y trabajadoras con

discapacidad con mayor profundidad debido a que se encuentran en un estado de

inferioridad, sea para obtener o conservar un trabajo, sea para emprender una

actividad independiente que si no fuese por el accidente, se habría adoptado a su

edad, experiencia y capacidad profesional.

Desde otra visión, la Norma COVENIN 2260-88 define accidente de trabajo

como:

“Todo suceso imprevisto y no deseado que interrumpe o interfiere el desarrollo normal de una actividad y origina una o mas de las siguientes consecuencias: lesiones personales, daños materiales y/o perdidas económicas”. Por supuesto que en esta definición la consecuencia más lamentable son las lesiones personales, estas se pueden definir como cualquier daño físico o psíquico causado por un accidente de trabajo.

Considerando esta definición el accidente se puede caracterizar según la causa

que lo origino y esta puede ser un acto que conlleva la violación de un procedimiento,

28

norma, reglamento o práctica segura establecida, de manera voluntaria, por acción u

omisión, lo que se conoce como acto inseguro y cualquier situación física o ambiental

previsible que se desvía de lo normal o correcto, capaz de producir un accidente de

trabajo, que se conoce como condición insegura.

Los accidentes de trabajo dejan lesiones que se pueden agrupar según el cie 10

en: Heridas con lesión de partes blandas sean vasos sanguíneos, nervios o tendones,

esguinces en sus diversos grados, fracturas, amputación y quemaduras, siendo estas

lesiones las que con mayor frecuencia ocasionan algún tipo de discapacidad.

Para definir el segmento corporal lesionado se tomo en cuenta la división del

cuerpo utilizada por el Inpsasel de acuerdo al boletín epidemiológico del año 2007.

Los vertiginosos y rápidos cambios de la ciencia y la tecnología han hecho

evolucionar a las organizaciones del mundo social y se consigue que la gestión

empresarial debido a estos cambios deba establecer parámetros de responsabilidad

cuando se trata de analizar la problemática de las personas con discapacidad en el

área laboral, especialmente aquellas que han sufrido un accidente de trabajo.

Sobre la base de este planteamiento, surgen los fundamentos teóricos de la

presente investigación, los cuales se clasifican de la siguiente manera: Relación

Trabajo-Trabajador-Salud. Discapacidad laboral, Clasificación del funcionamiento de

la discapacidad y de la salud y la reubicación y/o reinserción laboral.

Con respecto a la discapacidad laboral se han utilizado una serie de términos

referidos a las personas con discapacidad que, además de su imprecisión, tienen una

gran carga de subjetividad y subestimación, fueron etiquetados como: Lisiados,

Inválidos, Minusválidos, Impedidos. Tal marginación ha existido desde la antigüedad

cuando el destino de las personas con discapacidad era la muerte, como en Esparta y

la Roma Imperial, tal sacrificio se practicó también durante el nazismo. Durante la

época del cristianismo las personas deformes o “lisiadas” eran convertidas en objetos

de caridad, portadoras de los males de la sociedad, su destino era la mendicidad, el

asilo de la iglesia, cuando no a la feria y el circulo de bufones. En el siglo XIX son

convertidos en sujetos de estudio psico-medico-pedagógico. Se acepta ya

universalmente que las personas con discapacidad necesitan ayuda, trabajo,

29

instrucción profesional y no limosnas, naciendo los seguros sociales. Durante el siglo

XX nace la especialidad medico social denominada rehabilitación que se ocupa de

intentar llevar la persona con discapacidad a una reintegración laboral lo mas

correctamente posible. Se busca en fin que la seguridad social sea para todos los

hombres sin distinción alguna.

A lo largo de la historia se han hecho diversidad de estudios referidos todos a la

definición exacta de lo que es discapacidad, pero en los actuales momentos tampoco

se conceptualiza con claridad esta terminología, simplemente se llega a

aproximaciones que de una u otra forma tocan de cerca su esencia natural.

Al respecto, Jun y Rassan (2001), definen la discapacidad como el: “Efecto

determinado por el entorno de una deficiencia que al interactuar con otros factores

en un contexto social específico puede hacer que un individuo experimente una

desventaja indebida en su vida personal, social o profesional”.

Lo citado implica que cuando se habla de un determinado entorno se está

induciendo que son diversos factores los que pueden producir la discapacidad, como

también, las medidas de prevención, corrección e indemnización y las soluciones

tecnológicas de adaptación, las cuales pueden influir en el efecto de la deficiencia.

Acotan los autores mencionados que la discapacidad está basada principalmente

en la deficiencia y no en el entorno, la mejora de las condiciones del entorno pueden

reducir sustancialmente la dependencia y las limitaciones pero no altera la verdad

fundamental de que para muchas de estas personas gravemente discapacitadas, la

participación en la vida social y profesional seguirá estando limitada.

En este mismo orden de ideas, el convenio Nº 159 de la Organización

Internacional del Trabajo (IOT, 2001), define la discapacidad como: “Toda persona

cuyas posibilidades de obtener y conservar un empleo adecuado y de progresar en el

mismo quedan substancialmente reducidas a causas de una deficiencia del carácter

físico o mental debidamente reconocida”.

Esta definición contiene los siguientes elementos: La referencia a una deficiencia

mental o física como causa original de la discapacidad, la necesidad de un

reconocimiento por parte del Estado que de conformidad con cada realidad nacional

30

determine a quien se debe considerar discapacitado, la especificación de que la

discapacidad no está constituida por la propia deficiencia sino por las consecuencias

sociales reales y posibles de esta, en este caso, una situación más difícil en el mercado

de trabajo y el derecho establecido que ayuden a garantizar la igualdad de trato.

El Instituto Nacional de Estadísticas (INE.2001) de Venezuela, define

discapacidad como:

“Cualquier perdida o anomalía de uno o mas órganos o miembros, o de las funciones propias de ese órgano o miembro, que haya dado lugar a una o varias discapacidades; a las limitaciones producidas por enfermedades que afecten de manera permanente la actividad de la persona empadronada. Se considera que una persona tiene una discapacidad aunque la tenga superada con el uso de ayuda técnica externa”.

Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2003); define la

discapacidad como: “Toda restricción o ausencia debida a una deficiencia de la

capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considere

normal para un ser humano y es considerado desde los puntos de vista como un

modelo médico y como un modelo social”.

El modelo médico considera la discapacidad como un problema exclusivo de la

persona, la cual requiere cuidados médicos, en forma de tratamiento individual. La

atención sanitaria es considerada primordial y en el ámbito político la repuesta es

modificar y reformar la política de atención a la salud. Por otro lado, el modelo

social la considera como un problema social relacionado con la integración del

discapacitado y discapacitada a la sociedad como un problema de salud pública que

atenta contra la población laboral y a su vez contra el desarrollo del país.

Esta diversidad de definiciones permite expresar que la discapacidad por su

propia naturaleza debe ser enfocada con rasgos sociales, es decir, darle un

funcionamiento sociológico de alcance nacional para lograr que los trabajadores y

trabajadoras, que hayan sufrido un accidente laboral en cualquier tarea de

desempeño, sean reinsertados a la vida social y laboral sin discriminación de

ninguna especie.

31

Sobre la base de las consideraciones expuestas, la posición asumida por la

investigadora con respecto a la discapacidad es aquella donde sus oportunidades de

reubicación y/o reinserción laboral se den con la misma fuerza y empuje de una

persona sin discapacidad, con el propósito de que se sientan productivos.

Dadas las consideraciones anteriores, Sobrey (2003), comenta que se trata de un

proceso pro-activo. Es un proceso que permite a los trabajadores y a la empresa

asumir conjuntamente la responsabilidad de actuar conjuntamente en la toma de

decisiones, planificación y coordinación de los servicios y actuaciones que se

desarrollan en el lugar de trabajo.

Todo esto con el propósito de favorecer la integración del trabajador con

discapacidad al mundo laboral, “fomenta la adopción de medidas de prevención, la

elaboración de los principios informativos de la rehabilitación y la aplicación de

programas de reincorporación segura al trabajo, diseñados para limitar los costes

personales y económicos de las lesiones y discapacidades producidos en el lugar de

trabajo.” Sobrey (ob.cit).

Las caracterizaciones de la gestión de discapacidad antes descritas pueden

convertirse en un instrumento de avance integral para la defensa y protección de los

trabajadores y trabajadoras con discapacidad, puesto que estarían ampliándose los

conocimientos en cuanto a los tipos de lesiones y enfermedades que pueden

producirse, aunado a una oportuna repuesta de las empresas a las enfermedades y

lesiones. Por consiguiente, tanto los procedimientos, políticas como estrategias y

actuación de gestión de la discapacidad aplicada a las empresas se deben diseñar en

función de objetivos realistas y posibles.

Según la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de

Trabajo (LOPCYMAT); se entiende por discapacidad laboral:

“Aquellas situaciones en las que el trabajador o trabajadora amparados, por causa de una enfermedad o accidente laboral, tiene que interrumpir su trabajo, por un tiempo determinado y que puede generar una disminución total o parcial, definitiva o temporal de su capacidad física, intelectual o ambas que le impidan desarrollar sus actividades laborales”

32

Y se clasifica de la siguiente manera:

- Discapacidad temporal

- Discapacidad parcial permanente

- Discapacidad total permanente para el trabajo habitual

- Discapacidad absoluta permanente

- Gran discapacidad.

Con respecto a lo antes planteado se puede expresar que la discapacidad

representa una desviación de la norma desde el punto de vista de la actuación como

individuo, a lo ideal. Esto viene a significar que la discapacidad es cualquier

restricción debido a la deficiencia de una función o estructura física o anatómica, que

puede llevar a la persona a una inactividad en el campo laboral y es esta definición la

que regirá la presente investigación.

Según la Ley Orgánica del Trabajo en su capítulo IX. Artículo 375 establece: “Se

entenderá por minusválida toda persona cuya posibilidad de aprendizaje y de obtener

y conservar un empleo adecuado y de progresar en el mismo estén sustancialmente

reducidas a causa de una deficiencia física o mental”.

Lo expuesto indica que las personas con discapacidad son vistas desde la óptica

laboral como individuos que se les ha mermado su capacidad, lo cual no puede

aceptarse por considerar que ellos representan también una gama de posibilidades y

de participación en sus distintas ocupaciones.

Según la Ley para las Personas con Discapacidad: Artículo 5: Definición de

Discapacidad: “condición compleja del ser humano constituida por factores

biopsicosociales, con una disminución o supresión temporal o permanente, de algunas

de capacidades sensoriales, motrices o intelectuales que pueden manifestarse en

ausencias, anomalías, defectos, perdidas o …, sin que ello implique necesariamente

incapacidad o inhabilidad para insertarse socialmente.”

Artículo 6: Definición de Persona con Discapacidad: como todas aquellas

personas que por causa congénita o adquirida presenten alguna disfunción o ausencia

de sus capacidades de orden físico, mental, intelectual, sensorial o combinaciones de

ellas; de carácter temporal, permanente o intermitente, que al interactuar con diversas

33

barreras le impliquen desventajas que dificulten o impidan su participación , inclusión

e integración a la vida familiar y social, así como el ejercicio pleno de sus derechos

humanos en igualdad de condiciones con los demás.

Ambas definiciones abordan el tema de la discapacidad como una condición

compleja, se trata de un conjunto de factores que interactúan en el entorno laboral,

social, cultural, familiar, y esa complejidad ha sido poco entendida por la sociedad,

que ha dejado que fluya la aversión hacia estas personas y los ha relegado hacia el

desamparo total.

Clasificación del funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud según la

(OMS). La clasificación del funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud se

refiere a un documento internacional conocido como CIF, cuyo objetivo principal es

brindar un lenguaje unificado y estandarizado y un marco conceptual para la

descripción de la salud y de los estados relacionados con la misma.

El concepto de funcionamiento se puede considerar como un término global que

hace referencia a todas las funciones, corporales, actividades y participación, de

manera similar, discapacidad engloba las deficiencias, limitaciones en la actividad o

restricciones en la participación. Esta clasificación también enumera factores

ambientales que interactúan con todos estos constructos.

Por lo tanto, permite a sus usuarios elaborar un perfil de gran utilidad sobre el

funcionamiento, la discapacidad y la salud del individuo en varios dominios.

En este sentido, el funcionamiento y la discapacidad de una persona se conciben

como una interacción dinámica entre los estados de salud (enfermedades, trastornos,

lesiones, traumas) y los factores contextuales. Como se ha indicado anteriormente, los

factores contextuales incluyen los factores tanto personales como ambientales. La

clasificación incluye un esquema exhaustivo de los factores contextuales como un

componente esencial del funcionamiento y la discapacidad.

En el marco de las observaciones anteriores, Stevenson (2005), puntualiza que los

factores personales constituyen el trasfondo particular de la vida de un individuo y de

su estilo de vida. Están compuestos por características del individuo que no forman

parte de una condición o estados de salud. Estos factores pueden incluir, el sexo, la

34

raza, la edad, la forma física, los estilos de enfrentarse a los problemas y tratar de

resolverlos, la educación, la profesión, los patrones de comportamientos globales y el

tipo de personalidad, los aspectos psicológicos personales. Todos ellos en conjunto

pueden desempeñar un papel en la discapacidad a cualquier nivel.

Con respecto a lo citado anteriormente, puede manifestarse que el uso del

término de discapacidad debe ser reconocido en función a que todos los individuos

con discapacidades tienen mucho que contribuir a la sociedad y por ende, hacer

efectivo el ejercicio y disfrute de sus derechos humanos, facilitando de esta forma su

desarrollo como persona, logrando su reincorporación a la actividad productiva de

acuerdo con las actividades físicas y mentales que conserva.

Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o enfermedad profesional y

quien mediante un proceso de readaptación pueda asumir nuevamente una actividad

laboral deberá ser reintegrado a su trabajo, si no al mismo, reubicado a otro de la

misma categoría para el cual se encuentre capacitado.

Considerando como reubicación laboral (casos con experiencia laboral previa que

no se ajusta a las nuevas características del usuario con discapacidad, por lo cual debe

cambiar de puesto de trabajo). Reintegro laboral (casos con experiencia laboral previa

que se acopla a las nuevas características del usuario con discapacidad).

Recapacitación laboral (para los casos que requieren una nueva formación

profesional). Por otro lado, la limitación consiste en realizar modificaciones a las

actividades de trabajo, de acuerdo con las características del caso, con el fin de

facilitar y potencializar el desempeño ocupacional del trabajador.

Lo anterior aplica para los casos de discapacidad temporal y discapacidad parcial

permanente, ya que para este último caso se procurará la integración del trabajador a

una actividad acorde con su fuerza residual, capacidad y formación profesional, de

manera que éste obtenga una remuneración equivalente al salario devengado antes del

evento.

En los casos que requieran modificaciones en la empresa (físicas o movimiento de

personal), el empleador está en la obligación de efectuarlos, de manera que se

35

garantice la ubicación del trabajador con discapacidad parcial, en su lugar de

trabajo.

Por consiguiente, la reubicación y reinserción laboral de las personas con

discapacidad a las empresas se ve obstaculizada por diversas barreras, de esta forma,

Irving (2005), expone una serie de obstáculos entre ellos los actitudinales, los cuales

considera que son barreras históricas de actitud que han provocado desigualdad de

condiciones frente a situaciones sociales como son el trabajo y la educación. Existen

diferentes mitos en el ámbito empresarial con respecto a la contratación de estas

personas, algunos ejemplos:

• No son capaces de utilizar ciertas herramientas o maquinarias normales, por lo

que necesitan invertir en dispositivos especiales que son muy caros.

• Son poco cumplidores y faltan mucho al trabajo por enfermedad.

• El entorno del trabajo en la empresa es demasiado peligroso, lo que puede

agravar la situación de la persona.

• Los clientes pueden incomodarse al tratar con estas personas.

• Los trabajadores pueden tener problemas de comunicación con ellos.

Todos estos conceptos están asociados a su condición física, mental o sensorial

y no a sus posibilidades reales de ejercer alguna actividad reforzando así una cultura

de discriminación.

A tal efecto, esta discriminación se considera la barrera de mayor peso ya que se

funda en prejuicios heredados a lo largo de la historia, sobre las capacidades y

conductas que supuestamente tienen las personas con discapacidad. Estos prejuicios

finalmente determinan las expectativas que se generan sobre ellas.

Por otra parte Cesare, (2005), señala que existen diversas ventajas de personas

con discapacidad que han sido reubicadas y /o reinsertadas en sus cargos, estas son:

Beneficios personales y familiares:

• Comienzan a tener la convicción de que su vida tiene sentido y sienten la

necesidad de proponerse metas personales y sociales. Esto los motiva a caminar,

aprender a movilizarse solos y mejorar su forma de comunicación.

36

• La posibilidad de laborar le da sentido a sus vidas y se sienten contribuyendo a

la sociedad, versus el estigma tradicional de que son una carga para sus familias y el

Estado.

• Realizar una actividad remunerada en un ambiente de equidad con personas

normales y de diferente edad, les permite autoafirmarse y trascender de si mismo.

Además de mejorar en forma constante su relación con los demás, comienzan a

asimilar y ejecutar códigos sociales que guían la convivencia humana.

• Tener nuevamente su trabajo les permite satisfacer sus necesidades y mejorar su

calidad de vida, considerándose como beneficios organizacionales en la reinserción a

personas con discapacidad trayendo beneficios concretos para los contextos

empresariales entre ellos:

• Les permite desarrollar un valor competitivo frente a sus clientes y la sociedad

en cuanto se acercan más y de mejor manera a las necesidades reales de los distintos

grupos de la población.

• Les permite contar con personas que son constantes en su trabajo, presentan

menos solicitudes de licencias, suelen ser puntuales y más productivos que los demás,

a diferencia de la creencia popular que plantea que son personas poco productivas y

enfermizas.

A su vez beneficios sociales al reubicar o reinsertar a personas con discapacidad

aumenta la masa productiva del país, al disminuir o erradicar la dependencia forzada

que provoca la discriminación y barreras de diversas índoles. Se puede dar

cumplimiento al principio de normalización, es decir, el derecho de las personas con

discapacidad a participar de todos los ámbitos de la sociedad recibiendo el apoyo que

necesitan en el marco de las estructuras comunes en educación, salud, empleo,

servicios sociales, reconociéndoles los mismos derechos que el resto de la población.

Las empresas recurren con frecuencia cada vez mayor a esquemas flexibles y

creativos de transición a la reincorporación al trabajo y al sistema de acomodación

razonable de los lugares de trabajo a las limitaciones de los trabajadores. Orientados a

disminuir los padecimientos de los trabajadores, a superar los problemas de la pérdida

37

de tiempo de trabajo, incluidas sus secuelas financieras, y a prevenir la discapacidad

de corta y larga duración.

Lo tratado viene a significar que reubicar o reinsertar a personas con

discapacidad requiere de una planificación estratégica para poder hacer esta práctica

una realidad que produzca beneficios para la sociedad y no sea concebida sólo como

un acto de beneficencia que lleve al fracaso o produzca deserción. Se busca lograr

una reubicación y/o reinserción socio laboral que permita a las personas con

discapacidad participar en la vida corriente de la comunidad a través de actividades

productivas, teniendo la capacidad, el deseo y la oportunidad. Por ello, Cesare (ob

cit), enfatiza que debe incluirse en la reubicación y/o reinserción laboral los valores y

cultura de la empresa, los cuales se aprecian en:

• Actuar constantemente en pro de la no discriminación por razones externas a

las competencias requeridas para un cargo.

• Reconocer y valorar la importancia de las diferencias y el debate para crear

nuevas soluciones.

• Creer en la equidad e igualdad de oportunidades al reclutar y promocionar a los

empleados.

• Estimular el trabajo en equipo.

• Buscar constantemente el talento y las competencias en las personas.

• Respetar y valorar a las personas por lo que son y aportar al equipo y a la

organización.

• Tener una responsabilidad social hacia la comunidad en que se inserta.

Al respecto, Paulot (2006), presenta los tres tipos de discriminación que con

mayor frecuencia sufren los trabajadores(as) con discapacidad para reinsertarlos

nuevamente a sus puestos de trabajo, ellos son:

• Discriminación Positiva: Acciones de sobreprotección/ paternalismo que

finalmente derivan en una discriminación inconsciente.

• Discriminación Nociva: Es de carácter intencional tratarlas en forma diferente

deliberadamente.

38

• Discriminación Sistemática: También llamada de impacto adverso o indirecto.

Es la más compleja de todas y consiste en calificarlas como a cualquier otra persona.

Un ejemplo de ello es tener una política empresarial que exige que todos los

candidatos a un puesto determinado deban pasar por un examen oral, lo cual

perjudica a aquellos que tienen una profunda sordera.

Los distintos valores y cultura de los contextos empresariales se ha fortalecido

para todas esas personas discapacitadas que son reubicadas y/o reinsertadas

nuevamente en sus cargos, ya que el trabajo dignifica la condición de seres humanos,

proporcionándoles un sentido de identidad y les demuestra que son seres valiosos y

que tienen algo que aportar a la sociedad.

La salud ocupacional no resulta exclusivamente del proceso económico-social,

sino que requiere acciones especificas para administrar los riesgos, prevenir los

daños, preservar y|o restituir la integridad, vitalidad física y mental de los

trabajadores, en aquellas esferas en que es posible la exposición a riesgos diversos

tanto en el hogar como en las diferentes actividades de la vida cotidiana y,

primordialmente en el medio ambiente de trabajo.

Desde este enfoque, los cambios en lo referente a la formación y oportunidades

de empleo que se han producido en los últimos años han tenido según De Lorenzo

(2005) un efecto global positivo en los trabajadores con discapacidad. En las ultimas

décadas se ha aprendido mucho sobre las habilidades y el potencial de las personas

con discapacidad, el resultado ha sido que se les ha brindado nuevas oportunidades y

que la sociedad se ha enriquecido con sus aportes.

Acota también el autor mencionado, que durante este proceso se han puesto en

cuestión variadas creencias sobre las personas con discapacidad que aunque carentes

de fundamento eran asumidas como ciertas y estaban impidiendo que estos seres

humanos participaran activamente en las sociedades. Ahora se tiene claro que, con

una formación adecuada, una buena adaptación al entorno y sobre todo, una adecuada

organización social, basada en la integración se puede aprovechar todo el potencial

que atesoran los trabajadores con discapacidad.

39

Con referencia a lo planteado, se puede señalar que son ventajas para la sociedad,

ya que se tendrá el aprovechamiento de ese potencial, a su vez, en términos

axiológicos por que contribuirá a afianzar la concepción de que son realmente una

familia humana, lo que permite avanzar varios peldaños en la evolución hacia esa

sociedad mejor a la que muchos aspiran.

De igual modo, en términos productivos, porque el modo de integración y

cooperación humana al proveer a muchos trabajadores con discapacidad de las

oportunidades para desarrollar un trabajo digno y compatible con su limitación, que

les permita gozar de mayor autonomía e independencia para si y para su familia, con

todo el bienestar psicológico significara una ganancia efectiva para toda la sociedad.

Evidentemente esta convicción ha de ser el motor de un cambio en el sistema de

valores desde el momento en que se interiorice en la sociedad y en la apreciación

privada de los particulares que las diferencias o limitaciones en nada alteran la

esencia de igualdad en dignidad y derecho de los trabajadores con discapacidad, se

habrá producido un salto cualitativo y trascendental hacia un estilo de vida

verdaderamente solidario.

Partiendo de las afirmaciones anteriores, De Lorenzo (ob.cit), señala los grandes

ejes de una nueva estrategia para el logro de la reubicación y/o reinserción laboral de

los trabajadores con discapacidad, ellos son:

1. Nuevos valores que se centren en la dignidad de la persona y, por tanto, en la

igualdad, en la solidaridad como factor de responsabilidad individual y colectiva, en

como vía o instrumento para luchar en pos de objetivos comunes, aprovechar al

máximo los recursos en fin, en la defensa de la diversidad como referencia ética de

una sociedad que, no basta con que sea civilizada, sino que, aun más, debe ser una

sociedad decente desde su sentido humano más profundo.

2. Diseño de un marco general de referencia que contenga un conjunto de

principios orientados al desarrollo de políticas sociales y programas de actuación.

3. El desarrollo de programas de actuación concretos que, bajo el precepto del

principio de no discriminación, irradien sus efectos desde el denominador común de

40

la acción positiva como complemento imprescindible para que el disfrute de la

reubicación y/o reinserción laboral sea real como efectiva. (p.85).

Estos ejes descritos marcan estratégicamente las pautas a seguir dentro del campo

accional que gira alrededor de la reubicación y /o reinserción labora, donde se aboga

por la igualdad de oportunidades, el incremento de la participación social y

posibiliten a los trabajadores con discapacidad avanzar hacia la plena normalización

de una sociedad inclusiva.

Asimismo, el acceso al mercado de trabajo tiene una importancia decisiva en el

proceso de integración, los servicios de empleo tienen un papel esencial en la

conformación y atención especifica que los trabajadores discapacitados requieren en

esta materia hace conveniente que los gobiernos promuevan la inserción laboral,

asumiendo la deficiencia y la discapacidad como derecho a la diferencia y respeto a la

diversidad.

Ser un individuo con discapacidad no es un impedimento para desarrollarse

plenamente en la vida. Hay muchas personas que hasta antes de ser personas con

discapacidad no conocieron el enorme potencial y capacidad en su cuerpo y su mente.

Es por todos conocidos el hecho sorprendente del cuerpo humano de desarrollar

otros sentidos cuando alguno está limitado o no existe. Tal es el caso de las personas

invidentes, que desarrollan de una manera sorprendente el sentido del tacto y el

sentido del oído.

El mundo está lleno de personas talentosas, con discapacidad o no, que logran

realizar actividades sorprendentes, es cuestión de inquietud y de paciencia. Así una

persona puede dominar un instrumento musical después de cientos o miles de horas

de práctica, dependiendo del nivel que desea dominarlo.

La mente humana es tan extensa y poderosa que aún ahora no se sabe

exactamente el límite de su capacidad. Si bien sabemos la diferente distribución de

las aptitudes y destrezas en ambos lados del cerebro, en ciertos tipos de discapacidad

se desarrolla el hemisferio derecho, lleno de creatividad, orientación en 3

dimensiones, pensamiento abstracto, orientación espacial, apreciación musical y

comunicación geométrica (No-verbal).

41

En los últimos años también se ha demostrado que existe una forma mejor de

determinar el potencial de interrelación y éxito en la vida, esto se analiza por medio

de la Inteligencia Emocional y no necesariamente depende de logros atléticos,

manuales, físicos o de coeficiente intelectual.

En el contexto social que conduce al estudio y análisis de las personas con

discapacidad puede determinarse que sus caminos son amplios, con diferentes trabas

que la propia sociedad les coloca, pero también están interrelacionados con actitudes

especiales, tal es el caso de experiencias laborales exitosas que son ejemplo

dignificante de las personas con discapacidad, de esta manera, la historia se ha

encargado de darle un nombre y un lugar privilegiado a todos aquellos personajes que

teniendo una dificultad pudieron encontrarse con el arte de pensar y discernir,

dejando una estela de brillantes a su alrededor. Ejemplos fehacientes de la gran

capacidad del ser humano ante circunstancias adversas son las siguientes personas:

Stephen Hawking: (1942) Físico teórico británico. El genio está severamente

discapacitado a causa de su enfermedad; la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), la

cual no le impide mantener su alta actividad científica y pública.

En este mismo orden de ideas, se encuentra Braille (1809), quien invento el

sistema de lecto-escritura para personas ciegas, un escritor sabio pero ciego, el cual

introdujo para todos los seres humanos un libro con códigos y estructuras semánticas

para que fuese interpretado por todos esos hombres y mujeres que no pueden ver,

pero si descifrar con su intuición, cualquier codificación emanada de la lectura y la

escritura.

A su vez, Beethoven (1770), considerado el músico alemán mas importante en su

época, siendo sordo pudo concebir dentro del pentagrama musical su talento mas

preciado.

Asimismo, Borges (1899), escritor Argentino pudo ser considerado con su

ceguera uno de los mejores hombres de letras de la literatura universal.

En atención a los señalamientos anteriores, se encuentra también Francisco Goya

(1746), quien se considera ser "El Padre del Arte Moderno”, en 1786 empezó a

42

perder el oído y pudo con su talento convertirse en un importante y famoso pintor de

su época.

Por otra parte, Homero (1850), dedicado a la novelística griega, famoso por sus

obras La Ilíada y La Odisea, pudo ser el hombre más ingenioso de la época,

conquistando el mundo, puesto que sus obras son universales, era una persona ciega.

De igual modo Thomas Alva Edison (1847) fue considerado un inventor y genio

con sordera, se convirtió en un pilar fundamental en la ciencia al descubrir el

fonógrafo

El vivo ejemplo de la tenacidad, Albert Llovera (1966) sufrió un accidente de

esquí, mientras participaba en la Copa de Europa, que le produjo una paraplejia. Con

la silla de ruedas como compañera, ha demostrado ser un gran deportista destacando

ahora en el mundo del motor.

Igualmente, el presidente Roosvelt pudo desde una silla de ruedas gobernar

exitosamente, sacando hacia adelante a los Estados Unidos de Norteamérica, después

de la gran Depresión del 29, y después de la Segunda Guerra Mundial.

Si mismo, a Miguel de Cervantes Saavedra solo una mano le bastó para escribir el

Quijote, la obra cumbre del idioma Castellano, aún no superada.

Otros famosos con discapacidad que podemos mencionar son: Erick Clapton y

Phil Collins, grandes músicos, asimismo, Bill Clinton el Ex Presidente de los Estados

Unidos, un político famoso.

Desde todo este panorama puede expresarse que las personas con discapacidad

tienen habilidades, destrezas y actitudes que los hacen importantes en cualquier

rincón del universo, han sido personajes que han contribuido con la sociedad y han

dado ejemplo de valor y de integración social.

Bases Legales

En Venezuela existen diversas leyes, reglamentos, normas específicas y

convenios internacionales cuyo ámbito de aplicación alcanza distintas profesiones y

ocupaciones y que regulan los aspectos relacionados con la salud. Todas ellas

43

vinculadas a principios de moral y ética, que constituyen las bases primordiales de las

leyes que resguardan el derecho a la vida y la salud de todos los seres vivos.

Según la pirámide de Kelsen en relación a la protección de los derechos de los

trabajadores con discapacidad causada por accidente laboral tenemos:

- Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.

- Ley Orgánica del Trabajo.

- Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

- Ley para las Personas con Discapacidad.

- Ley de Protección e Integración a Personas con Discapacidad del Estado

Lara

- Convenio 159. OIT. Discapacidad laboral

En este sentido la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela

(1999) contempla que: Articulo 81: “Toda persona con discapacidad o

necesidades especiales tiene derecho al ejercicio pleno y autónomo de sus

capacidades…..”

Articulo 87: “Toda persona tiene derecho al trabajo y el deber de trabajar…”

Articulo 89: “El trabajo es un hecho social y gozará de la protección del Estado…Se

prohíbe todo tipo de discriminación por razones de política, edad, raza, sexo, credo o

cualquier otra condición”.

Los artículos en referencia son determinantes en proyectar que a través de esta

normativa jurídica se les está dando a las personas con discapacidad su importancia y

derechos para convertirse en seres útiles al país. Por lo tanto, la discriminación se

deja a un lado para dar paso a un escenario de oportunidades que le permitan el

desarrollo integral del proceso productivo como a su vez, su reinserción laboral.

La ley Orgánica del Trabajo (2006) en el capitulo IX. Del trabajo de los

Minusválidos:

Articulo 375: “Los Minusválidos tienen derecho a obtener una colocación que les

proporcione una subsistencia digna y decorosa y les permita desempeñar una función

útil para ellos mismos y para la sociedad...”

44

Articulo 376: “El Ejecutivo Nacional establecerá los términos y condiciones en

los cuales las empresas publicas y privadas deberán conceder empleo a Minusválidos,

de acuerdo con las posibilidades que ofrezca la situación social y económica”.

En estos apartes se puede enfocar los derechos que tienen las personas con

discapacidad al empleo y ser considerados como personas capacitadas para el

desempeño de cualquier actividad laboral.

De esta manera, se reducen las distancias entre los grupos afectados y la sociedad

desde la perspectiva de un ejercicio profesional que traspase las fronteras de la acción

de la persona y de la institución en la que trabaja.

La ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo

(2005) en los artículos 78 al 83 en los que se definen los tipos de discapacidad. En

este grupo de artículos se describen los diversos tipos de discapacidad según su

clasificación

Articulo 91 sobre la reinserción y capacitación laboral. Garantizan el derecho de

la persona con discapacidad a recibir capacitación y que le permita la reinserción al

mundo laboral.

Articulo 100 sobre la obligación del empleador o empleadora para reingresar o

reubicar al trabajador o trabajadora. Una vez que el trabajador/a con discapacidad ha

sido capacitado tenga la posibilidad de reiniciarse en el mundo laboral.

Los artículos antes mencionados significan que los empleadores deben hacer uso

de sus procedimientos empresariales para darle cabida al cumplimiento de los

trabajadores (ras) con discapacidad a su debida reinserción y reubicación, esto

conlleva a una serie de logros y beneficios para las personas con discapacidad que

han desempeñado funciones específicas

En este mismo orden de ideas, la Ley para las Personas con Discapacidad (2007),

establece lo siguiente: Artículo 8: “La atención integral a las personas con

discapacidad se refiere a las políticas publicas, elaboradas con participación amplia y

plural de la comunidad, para la acción conjunta y coordinada de todos los órganos y

entes de la Administración Publica Nacional, Estatal y Municipal, competentes en la

materia”.

45

En este aparte del artículo se puede determinar que uno de los factores más

importantes en la atención integral de las personas con discapacidad se sustancia en

las directrices y políticas emanadas del Estado, a fin de lograr unificación de criterios

en aras de lograr la integración de los trabajadores.

Por otra parte, el artículo referido argumenta que: “Las personas naturales y

jurídicas para la prevención de la discapacidad y la atención, la integración y la

inclusión de las personas con discapacidad, garantizándoles una mejor calidad de

vida, mediante el pleno ejercicio de sus derechos, equiparación de oportunidades,

respeto a su dignidad y la satisfacción de sus necesidades en los aspectos sociales,

culturales y políticos, con la finalidad de incorporar a las personas con discapacidad

a la dinámica del desarrollo de la nación. La atención integral será brindada a todos

los estratos de la población urbana, rural e indígena, sin discriminación alguna”.

Partiendo de lo antes expuesto, se asume la posición de inclusión con el fin

preconcebido de reinsertar a los discapacitados en sus actividades y puedan

convertirse del desarrollo del país, aunado a que su trato sea sin ninguna clase de

discriminación, todo lo cual refleja una participación activa en el orden social,

político, cultural, familiar y educativo.

Igualmente el capítulo III del trabajo y la capacitación.

Artículos 26: Políticas laborales.

Articulo 27: Formación para el trabajo. Para que se capacite y pueda optar por

un trabajo digno.

Articulo28: Empleo para personas con discapacidad. Que le permita vivir

dignamente.

Artículo 30: Inserción y reinserción laboral.

Establecen los mecanismos que garanticen el desarrollo integral de las personas

con discapacidad.

En concordancia con lo señalado se encuentra la Ley de Protección e Integración

a Personas con Discapacidad del Estado Lara (2005), señala:

46

Artículo 1:

“Las disposiciones de la presente lesión de orden público y de interés social y

tiene por objeto establecer y desarrollar los derechos de las personas con

discapacidad, así como regular las condiciones necesarias para brindarles protección

y hacer posible su integración a la vida social en el Estado Lara”.

Así mismo la citada ley argumenta:

“Toda persona con discapacidad tiene derecho al ejercicio pleno y autónomo

dentro de sus capacidades y a su integración familiar y comunitaria, de conformidad

con la Constitución de le Republica y las demás leyes que rigen la materia.”

Ambos dispositivos concentran la realidad esencial en la que se encuentra el

discapacitado y la manera de hacer posible su integración al mundo, y al trabajo, ya

que debe ser considerados personas productivas en su campo de acción social, todo lo

cual implica el respeto a sus derechos y a la igualdad de oportunidades en cada

proceso donde amerite el ejercicio de sus funciones.

Articulo 14: “Ninguna persona podrá ser objeto de trato desigual o

desconsiderado por condición de discapacidad o desatendido, abandonado o

desprotegido por sus familiares cercanos, la sociedad y el estado, aduciendo razones

que tengan relación con condiciones de discapacidad física, sensorial e intelectual.”

Estos dispositivos e instrumentos legales coinciden en afirmar que las personas

con discapacidad deben ser tratadas como seres humanos, respetando sus criterios de

acuerdo a lo que ejecutan en sus diarias labores.

Asimismo, estos dispositivos jurídicos son coincidentes en otorgarles

oportunidades a las personas discapacitadas, acentuar sus capacidades de integración,

a fin de dejar a un lado el estigma histórico de las deficiencias por uno mas humano,

como es el acceso de los trabajadores con discapacidad al ámbito productivo.

Durante el gobierno del Dr. Raúl Leoní en 1966 se promulga la nueva ley del

seguro social, con esta normativa los riesgos cubiertos por el seguro social se

extienden también a los riesgos por incapacidad, por invalidez, vejez y muerte. Luego

bajo la administración del Dr. Luis Herrera Campins se funda el hospital “Dr. Pastor

47

Oropeza R”. El cual debe brindar a los trabajadores(as) y sus familias la seguridad

social y la protección en materia de salud a la cual tienen derecho.

El hospital se define como un hospital general completo, de alta complejidad,

docente universitario y de investigación. Dentro de los recursos disponibles se cuenta

la consulta de medicina física y rehabilitación, inicio sus funciones en el año 1970,

brindando atención exclusivamente a trabajadores (ras) asegurados, luego con la

puesta en vigencia de la constitución de 1999, se atienden tanto pacientes asegurados

como no asegurados y es en esta institución prestadora de salud donde se realizo la

presente investigación.

48

CAPITULO III

MARCO METODOLÓGICO.

Naturaleza de la investigación

La finalidad del presente estudio fue determinar la frecuencia de discapacidad

física por accidente de trabajo en los trabajadores (as) del sector formal e informal de

la economía que acudieron al servicio de medicina física y rehabilitación del hospital

Dr. “Pastor Oropeza R”. Barquisimeto.

El estudio se enmarcó en una investigación de campo de carácter descriptivo, de

corte transversal. En este sentido, Bavaresco (2004) define la investigación de campo

como: “Aquella que se realiza en el propio sitio donde se encuentra el objeto de

estudio, es decir, la recopilación de datos se hace directamente de la realidad del

fenómeno a investigar.”(p.45).

Lo citado viene a significar que los datos son recogidos directamente de la

realidad donde transcurre el fenómeno de la investigación, ello permite el

conocimiento más a fondo del problema por parte del investigador y poder manejar

los datos con mayor seguridad.

En este mismo orden de ideas, Arias (2004), considera que la investigación

descriptiva consiste: “En la caracterización de un hecho, fenómeno o grupo con el fin

de establecer su estructura o comportamiento. Los estudios descriptivos miden de

forma independiente las variables y aun cuando no se formulan hipótesis, las primeras

aparecerán enunciadas en los objetivos de la investigación” (p.67)

En este caso específico y según los objetivos propuestos, se estudiaron variables

como edad, género, clasificación del cargo, situación laboral, características del

accidente, clasificación de la discapacidad, y otras que pudieron determinar las

características de los trabajadores (as) del sector formal e informal de la economía

con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al servicio de

medicina física y rehabilitación del hospital Dr. “Pastor Oropeza R”. Barquisimeto.

49

Población y Muestra

Toda investigación debe plantearse inicialmente la delimitación espacial, esa

delimitación señala el universo operacional, de lo contrario se haría muy complejo el

proceso. Pero ese universo o población en el que se circunscribió la investigación

puede resultar de dimensiones incontroladas por parte del investigador, de allí, que se

requiere el uso de la muestra a fin de analizar todas las variables consideradas en el

problema.

De esta forma, Hurtado (2003), señala que la población de una investigación:

“Está constituida por el conjunto de seres en los cuales se va a estudiar el evento y

que además comparten como características comunes los criterios de inclusión, es a la

población a quien están referidas las conclusiones”

Sampieri (1999), define la población como el conjunto de todos los casos que

concuerdan en una serie de especificaciones.

En este caso la población objetivo del presente estudio estuvo conformada por

401 pacientes con discapacidad por accidente de cualquier causa, que acudieron a la

consulta de medicina física y rehabilitación del hospital “Dr. Pastor Oropeza R”, en

los tres meses subsiguientes a la aprobación del proyecto.

Para efectos de este estudio no se requirió cálculo del tamaño de la muestra por

considerarse que el número de pacientes fue manejable para esta investigación.

Procedimiento

Para el estudio, se realizó una revisión bibliográfica que proporcionó el sustento

teórico del mismo.

La técnica de recolección de datos según Méndez (2004), “son las distintas

formas o maneras de obtener la información”. (p.53).

50

Con respecto a las técnicas para la recolección de datos e información que

sirvieron de base para sustentar la investigación, se utilizó una encuesta tipo

entrevista y los procedimientos abarcaron las siguientes partes:

Parte 1: Se realizó una visita a los directivos del hospital “Dr. Pastor Oropeza R”,

con la finalidad de informar sobre el propósito de la investigación y se solicitó por

escrito la autorización para llevarla a efecto. Esta solicitud fue concedida. (Anexo B)

Parte 2: Recibida la autorización, se informó por escrito a la médica jefe del

servicio de medicina física y rehabilitación sobre el trabajo investigativo y se solicitó

su colaboración para establecer contacto con los pacientes. (Anexo C)

Diariamente en el trimestre posterior a la aprobación del proyecto, se asistió a la

consulta de medicina física y rehabilitación del turno de la mañana, donde se

procedió a explicar a los(as) pacientes con discapacidad física que asistieron a la

consulta, la finalidad de la investigación, solicitando su colaboración.

Se entrevistó a cada uno de los pacientes, que aceptaron formar parte del estudio.

Se les notificó que su participación sería voluntaria, y si en algún momento

determinado, decidían retirarse de la investigación, lo podían hacer. Así mismo, se les

aseguró la confidencialidad de las encuestas cuya información se presentaría

públicamente de manera general y no individual.

Parte 3: Una vez aceptada la participación, se aplicó una encuesta tipo entrevista

previa autorización del paciente, a través de la firma del consentimiento informado.

Parte 4: Se procedió a la tabulación electrónica de los resultados y al tratamiento

estadístico correspondiente. Finalmente, se dio a conocer a la Dirección del Hospital

“Dr. Pastor Oropeza R”, los resultados de la investigación, así como también sus

conclusiones y recomendaciones.

Instrumento.

De acuerdo con Balestrini (2001), la encuesta es: “Un medio de comunicación

escrito y básico entre el encuestador y el encuestado, facilita traducir los objetivos y

las variables de la investigación a través de una serie de preguntas muy particulares

51

previamente preparadas de forma cuidadosa, susceptibles de analizarse con relación

al problema estudiado”. (p.103)

A tal efecto, se diseño un instrumento dirigido a los trabajadores (as) del sector

formal e informal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que

acudieron al servicio de medicina física y rehabilitación del hospital “Dr. Pastor

Oropeza R”. El instrumento estuvo representado por una encuesta tipo entrevista con

28 preguntas cerradas, estructurado en seis partes: la primera correspondiente a las

características epidemiológicas de los trabajadores y trabajadoras con cinco (05)

ítems, la segunda relacionada con las características ocupacionales previas al

accidente con cinco (05) ítems, la tercera contempló las características del accidente

de trabajo con seis (06) ítems, la cuarta referida al reporte del accidente con cuatro

(04) ítems, la quinta correspondió a la situación laboral actual de los trabajadores

(ras) con discapacidad física por accidente de trabajo con siete (07) ítems y la sexta

vinculada a la clasificación de la discapacidad con un (01) ítem. (Anexo D)

Validez del instrumento

Con la finalidad de obtener la validación de contenido del instrumento se sometió

a juicio de expertos para que emitieran su opinión sobre la pertinencia del mismo, en

cuanto a la relación con los objetivos, variables, dimensiones, indicadores e ítems.

Ruiz (2003), explica lo siguiente: “A través de la validez de contenido se trata de

determinar hasta donde los ítems son representativos del dominio o universo de

contenido de la propiedad que se desea medir”.

En este orden de ideas los validadores que actuaron como expertos fueron tres

(03) especialistas de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, una (01)

metodóloga, y dos (02) especialistas en salud ocupacional: una medica y una

ingeniera.(Anexo E)

52

Técnicas de Análisis de Datos

Recabada la información pertinente se llevó a efecto el análisis de los datos, para

ello se trabajó con las estadísticas descriptivas, tomando en cuenta los datos

obtenidos, mediante la aplicación del instrumento, el mismo se tabuló y analizó de

acuerdo a las repuestas emitidas por los sujetos, utilizando el paquete SPSS for

Windows 10.0

El análisis descriptivo de los datos permitió determinar la frecuencia y

porcentajes, los cuales fueron agrupados e interpretados sobre la base de cada una de

las dimensiones de las variables en estudio. Una vez recopilados se tabularon,

procesaron y se representaron en cuadros que facilitaron su comprensión y la

elaboración de conclusiones y recomendaciones

53

CAPITULO IV

RESULTADOS

Al estudiar la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en

trabajadores (as) del sector formal e informal de la economía que acudieron al

servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza.

Barquisimeto, se obtuvieron los resultados que se presentan a continuación:

Cuadro 1

Frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo en trabajadores (ras) del sector formal e informal de la economía que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Discapacidad física Frecuencia

Nº %

Discapacidad física por accidente de trabajo 182 45,39 Discapacidad física por otras causas 219 54,61 Total 4 01 100

Del total de pacientes que asistieron a la consulta de medicina física y rehabilitación

45,39%, eran trabajadores que presentaron discapacidad física por accidente de

trabajo y 54,61% por otras causas. Durante el periodo de estudio, no se reportaron

trabajadores (as) del sector informal.

54

Cuadro 2

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según Características Epidemiológicas. Barquisimeto. Agosto- Noviembre 2008.

Características epidemiológicas Nº % Edad (años) 18-22 19 10,43 23-27 40 21,91 28-32 44 24,17 33-37 34 18,68 38-42 25 13,73 43-47 10 5,49 47 y mas 10 5,49 Genero Femenino 39 21,42 Masculino 143 78,57 Estado civil Soltero 53 29,40 Casado 47 26,15 Divorciado 8 4,43 Concubino 73 40,10 Viudo 1 0,62 Grado de instrucción Primaria completa 15 8,22 Primaria incompleta 12 6,61 Secundaria completa 54 29,74 Secundaria incompleta 79 43,40 Técnico medio 4 2,23 Técnico superior 16 8,81 Universitario 2 1,14 Lugar de procedencia Juan de Villegas 52 28,61 Catedral 7 3,85 Santa Rosa 4 2,20 Aguedo F. Alvarado 4 2,20 Concepción 20 11,23 Unión 39 21,42 Cují 2 1,16 Tamaca 43 23,63 Otros 11 6,03 n:182

55

En relación a las características epidemiológicas, se observó que 24,17% de los

trabajadores encuestados se encuentran en el grupo de edad comprendida entre 28-32

años, 21,91% en el grupo de 23-27 y 18,68% en el grupo de 33-37.

Con respecto al género, se evidenció que 78,57 % pertenecen al género masculino

y 21,42 % al género femenino.

En lo referente al estado civil de la muestra, la mayoría resultó ser concubinos

(40,10 %).

Se encontró además que 43,40% tenían estudios secundarios incompletos y

29,74% secundaria completa.

En cuanto al lugar de procedencia 28,61% procedían de la parroquia Juan de

Villegas, 23,63% de la parroquia Tamaca y 21, 42% de la parroquia Unión

56

Cuadro 3

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según Características Ocupacionales previas al accidente. Barquisimeto. Agosto- Noviembre 2008.

Características Ocupacionales Nº % Calificación del Cargo Obrero calificado 31 17,00 Obrero no calificado 111 61,00 Empleado 40 22,0 0 Tipo de Ocupación Mecánico 12 6,61 Albañil 7 3,80 Obrero de mtto y personal de oficina 37 20,32 Operadores de maquinarias 110 60,41 Personal de Salud 3 1,63 Personal de Educación 11 6,01 Otros 2 1,10 Antigüedad Laboral (años) <1 47 25,84 2-4 100 55,23 5-7 27 14,91 8-10 6 3,30 11-13 1 0,60 Sector Económico Educación 12 6,60 Industria Manufacturera 113 62,10 Salud 4 2,24 Transporte 6 3,32 Eléctrico 5 2,74 Comercio formal 2 1,12 Construcción 16 8,83 Administración publica 14 7,73 Hotel, restaurant y turismo 3 1,61 Reparación y mtto 5 2,71 Agricultura, ganadería y avicultura 1 0,54 Turno de trabajo Diurno 149 81,86 Rotativo 6 3,20 Nocturno 14 7,73 Mixto 13 7,11 n:182

57

En cuanto a las características ocupacionales, previas al accidente de trabajo, se

evidenció que: En relación al tipo de ocupación 61,00% eran obreros no calificados.

En lo referente a la calificación del cargo 60,41% se ubicó en el renglón de

operadores de maquinaria y 20,32% en obreros de mantenimiento y personal de

oficina. De igual manera, se encontró que 55,23% tenía una antigüedad laboral de 2-4

años y 25,84% menos de un año trabajando.

Respecto al sector económico, se encontró que 62,10% pertenecen a la industria

manufacturera.

En relación al turno de trabajo, 81,86% los que se accidentaron, laboraban en el

turno diurno.

58

Cuadro 4

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según tipo de lesión y causa que lo originó. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Causa que lo origino

Tipo de Cond insegura Acto inseguro TOTAL

lesión Nº % Nº % Nº %

Herida 15 62,46 9 37,54 24 100

Esguince 13 100 0 0,0 13 100

Fractura 60 90,00 6 10,00 66 100

Traumatismo 36 97,00 1 3,00 37 100

Amputación 30 83,31 6 16,75 36 100

Quemaduras 6 100 0 0,0 6 100

TOTAL 160 87,82 22 12,27 182 100

De acuerdo a la causa que originó el accidente, se observó que 87, 82% se debió

a una condición insegura, siendo las fracturas las lesiones más frecuentes. Mientras

que 12,27% se debió a un acto inseguro, siendo la lesión más frecuentes las heridas.

59

Cuadro 5

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según tipo de lesión y turno de trabajo, en que ocurrió el accidente. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Turno de Trabajo TOTAL

Tipo de Diurno Nocturno Mixto

lesión Nº % Nº % Nº % Nº %

Herida 16 66,70 8 33,30 0 0,0 24 100

Esguince 10 76,91 1 7,69 2 15,38 13 100

Fractura 48 72,73 10 15,18 8 12,16 66 100

Traumatismo 21 56,84 15 40,54 1 2,70 37 100

Amputación 21 58,33 12 33,37 3 8,30 36 100

Quemaduras 5 71,42 0 0,0 2 28,57 7 100

TOTAL 121 66,44 46 25,27 16 8,79 182 100

Se determinó que, según el turno de ocurrencia, la mayor frecuencia de lesiones

correspondió al turno diurno representando 66,44%, y las lesiones más frecuentes

fueron las fracturas. El turno nocturno representó 25,27% y las lesiones más

frecuentes fueron los traumatismos. El turno mixto reportó 8,79%, siendo las lesiones

más frecuentes las quemaduras.

60

Cuadro 6

Trabajadores (as) con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según día y turno de trabajo en que ocurrió el accidente. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Turno de Trabajo TOTAL

Dia de la Diurno Nocturno Mixto

semana Nº % Nº % Nº % Nº %

Lunes 34 79,06 7 16,27 2 4,65 43 100

Martes 10 66,66 4 26,66 1 20,00 15 100

Miércoles 16 69,56 7 30,43 0 0,0 23 100

Jueves 26 83,87 3 9,67 2 6,45 31 100

Viernes 32 58,18 21 38,18 2 3,63 55 100

Sábado 2 40,00 3 60,00 0 0,0 5 100

Domingo 1 9,09 8 72,72 2 18,18 11 100

n: 182

Al indagar sobre el día cuando ocurrió el accidente se observó que el mayor número

de accidentes ocurren los días viernes, seguido de los días lunes y posteriormente los

jueves. En relación al turno se evidenció que el mayor porcentaje ocurre en el turno

diurno.

61

Cuadro 7

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según reporte de accidente a un organismo oficial. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Reporte de accidente Nº %

SI 151 82,96

NO 31 17,03

TOTAL 182 100

De acuerdo al reporte de accidente a un organismo oficial, 82,96% de los

trabajadores (ras) con discapacidad física por accidente de trabajo reportó el accidente

y un 17,03% no lo reportó.

62

Cuadro 8

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según el organismo al cual se reporto el accidente. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Organismo al cual se

reporto el accidente Nº %

Inpsasel 57 37,74

IVSS 46 30,46

Mintra 46 30,46

Otro 2 1,42

Total 151 100,0

Del total de trabajadores que reportaron el accidente 37,74% de los trabajadores

(ras) lo hizo al Inpsasel, 30,46% al IVSS y al Mintra respectivamente y 1,42% lo

reportó a otras instituciones.

63

Cuadro 9

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según Segmento Corporal afectado. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Segmento Corporal

afectado Nº %

Cabeza/cara

3

1,60

Cuello 5 2,72

Tronco 9 4,91

Ext Superiores 95 52,25

Ext Inferiores 70

38,52

Total 182 100,0

Según el segmento corporal afectado, se observó que las extremidades superiores

fueron las más frecuentemente afectadas, representando 52,25%, las extremidades

inferiores 38,52% y 4,91% a nivel del tronco.

64

Cuadro 10

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según la clasificación del cargo y el segmento corporal afectado. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Segmento Corporal Cabeza/ Ext Extr

TOTAL

Cara Cuello Tronco Superior Inferior

Calificación del cargo Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %

Mecánico 0 0,0 0 0,0 0 0,0 8 66,7 4 33,3 12 100

Albañil 0 0,0 0 0,0 1 14,3 4 57,1 2 28,6 7 100

Obrero mtto y 1 2,7 2 5,4 2 5,4 22 59,5 10 27 37 100

Personal oficina

Operador de maquina 1 0,9 2 1,81 5 4,54 55 50,0 47 42,7 110 100

Personal de salud 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 33,3 2 66,7 3 100

Personal de educación 1 9,1 1 9,1 1 9,1 4 36,4 4 36,4 11 100

Otros 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 50 1 50 2 100

TOTAL 3 1,6 5 2,7 9 4,9 95 52,2 70 38,5 182 100

En relación al segmento corporal afectado y la clasificación del cargo, se

evidenció que el 52,2% se lesionó las extremidades superiores y 38,5% las

extremidades inferiores, siendo lo mecánicos (66,7%), los obreros de mantenimiento

y personal de oficina (59,5%), albañiles (57,1%), y los operadores de maquinaria

(50,0%) los trabajadores(as) que en mayor porcentaje se afectaron las extremidades

superiores.

65

Cuadro 11

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según Tipo de lesión y Tipo de Discapacidad. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Tipo de Tipo de discapacidad Total

Lesión

Temporal

Nº %

Parcial

Nº %

Disc. Total

Nº % Nº %

Herida 21 87,5 3 12,5 0 0 24 100

Esguince 11 84,6 2 15,4 0 0 13 100

Fractura 48 72,7 18 27,3 0 0 66 100

Traumatismo 29 78,4 8 21,6 0 0 37 100

Amputación 1 2,8 32 88,9 3 8,3 36 100

Quemadura 4 66,7 2 33,3 0 0 6 100

Total 114 62,6 65 35,7 3 1,6 182 100

Al relacionar tipo de lesión y tipo de discapacidad se observó que los trabajadores

que presentaron herida 87,5% presentan discapacidad temporal y 12,5%

discapacidad parcial permanente para el trabajo habitual. De los que sufrieron

esguince, 84,6% presentó discapacidad temporal y 15,4% discapacidad parcial. Los

que sufrieron fractura, 72,7% presenta discapacidad temporal y 27,3% discapacidad

parcial. Los que sufrieron traumatismo 78,4% presenta discapacidad temporal y

21,6% discapacidad parcial. Los que sufrieron amputación, 88,9% presenta

discapacidad parcial y 8,3% discapacidad total permanente. Los que sufrieron

quemadura, 66,7% presenta discapacidad temporal y 33,3% discapacidad parcial

66

Cuadro 12

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según Tipo de lesión y Situación laboral actual. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Tipo de Situación Laboral Actual Total %

Lesión

Permanece

Nº %

Reubicado

Nº %

Limitado

Nº %

Despedido

Nº %

Reinsertado

Nº % Nº %

Herida 20 83,33 0 0 2 8,33 2 8,33 0 0 24 100

Esguince 10 76,92 0 0 2 15,38 1 7,69 0 0 13 100

Fractura 50 75,75 3 4,54 7 10,60 6 9,09 0 0 66 100

Traumatismo 29 78,37 1 2,70 6 16,21 1 2,70 0 0 37 100

Amputación 9 25,00 16 44,44 3 8,33 7 19,44 1 2,77 36 100

Quemadura 4 66,66 0 0,0 2 33,33 0 0,0 0 0,0 6 100

TOTAL 122 67,03 20 10,98 22 12,08 17 9,34 1 0,54 182 100

En relación al tipo de lesión y situación laboral actual se observó que 83,33% de los

trabajadores que sufrieron heridas permanece en su mismo puesto y 8,33% fueron

limitados y despedidos respectivamente. Los que sufrieron esguince 76,92%

permanecen en su cargo y 15,38% fueron limitados. En relación a los que sufrieron

fracturas 75,75% permanecen en su cargo y 10,60% fueron limitados. Los

trabajadores que sufrieron traumatismos 78,37% permanecen en su cargo y 16,21%

fueron limitados Los trabajadores que sufrieron amputación 25,00% permanecen en

su cargo, 44,4% fueron reubicados y 19,44% fueron despedidos. En cuanto a los que

sufrieron quemaduras 66,66% permanece en su cargo y 33,33% fue limitado.

67

Cuadro 13

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza, según Sector Económico y Situación laboral actual. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Situación Laboral Actual Total

Sector

Económico Permanece

Nº %

Reubicado

Nº %

Limitado

Nº %

Despedido

Nº %

Reinsertado

Nº % Nº %

Educativo 10 83,33 0 0,0 2 16,66 0 0,0 0 0,0 12 100 Industria 84 73,68 14 12,28 12 10,52 3 2,63 1 0,87 114 100 Salud 4 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 100 Transporte 4 66,6 0 0,0 1 16,6 1 16,6 0 0,0 6 100 Eléctrico 2 40 0 0,0 2 40 1 20 0 0,0 5 100 Comercio formal 1 50 0 0,0 1 50 0 0,0 0 0,0 2 100 Construcción 6 37,5 0 0,0 1 6,25 9 56,2 0 0,0 16 100 Adm. Publica 8 57,14 0 0,0 3 24,4 3 24,4 0 0,0 14 100 Hotel (servicios) 2 66,6 0 0,0 0 0,0 1 33,3 0 0,0 3 100 Mantenimiento 4 80 0 0 0 0 1 20 0 0,0 5 100 Avicultura 1 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 100

n: 182

De acuerdo al sector económico y la situación laboral actual se evidenció que

73,68% del sector industrial permanece en su cargo y 12,28 fueron reubicados. En

68

cuanto al sector construcción 56,2% fue despedido. En la administración pública

57,14% permanece en su cargo, 24,4% fueron limitados y despedidos

respectivamente.

69

Cuadro 14

Trabajadores (as) del sector formal de la economía con discapacidad física por accidente de trabajo que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Pastor Oropeza según Sector económico y Tipo de Discapacidad. Barquisimeto. Agosto-Noviembre 2008.

Discapacidad Total

Sector económico Temporal

Nº %

Parcial P

Nº %

Total P

Nº % Nº %

Educativo 8 66,7 4 33,3 0 0 12 100

Industria 78 68,4 33 29,2 3 2,4 114 100

Salud 3 75 1 25,0 0 0 4 100

Transporte 1 16,7 5 83,3 0 0 6 100

Eléctrico 3 60,0 2 40,0 0 0 5 100

Comercio formal 2 100 0 0 0 0 2 100

Construcción 7 43,7 9 56,3 0 0 16 100

Adm. Publica 9 64,3 5 35,7 0 0 14 100

Hotel (servicios) 1 33,3 2 66,7 0 0 3 100

Mantenimiento 2 40,0 3 60,0 0 0 5 100

Avicultura 0 0 1 100 0 0 1 100

Total 114 62,6 65 35,7 3 1,7 182 100

70

En lo referente al sector económico y el tipo de discapacidad; la discapacidad

temporal se presentó en 100% del sector comercio, en 68,4% del sector industrial,

66,7% de los trabajadores del sector educativo, 64,3% de administración pública,

60% sector eléctrico y 43,7% en el sector construcción. En relación a la discapacidad

parcial permanente, se observó que se presentó en 100% del sector avícola, 83% del

sector transporte, 66,7% hoteles y servicios, 60% mantenimiento y 56,3% en el sector

construcción. En cuanto a la discapacidad total permanente para el trabajo habitual,

sólo se observó en 2, 4% del sector industrial. En el resto de los sectores, no se

evidenció.

71

Discusión

Un alto porcentaje de los pacientes con discapacidad física que acuden al servicio

de medicina física y rehabilitación del hospital “Dr. Pastor Oropeza” tienen el origen

de su patología en un accidente de trabajo. Los resultados descritos coinciden con los

obtenidos por Cortés (2005), quien plantea que desde el punto de vista de seguridad,

los accidentes de trabajo son sucesos imprevistos que interrumpen o interfieren la

continuidad del trabajo, que puede suponer un daño para la persona o para la

sociedad.

La población estudiada estuvo conformada por trabajadores del sector formal de

la economía, a pesar de que en el seguro social se atienden pacientes asegurados y no

asegurados, durante el periodo estudiado no fueron registrados en la consulta de

medicina física y rehabilitación trabajadores del sector informal. Los trabajadores

eran del género masculino y las edades comprendidas entre 23 y 37 años. En

relación al estado civil, los trabajadores viven en uniones estables.

Estos resultados coinciden con lo publicado por Sampaio y Navarro (2005),

quienes afirman que los accidentes ocurren en trabajadores menores de 39 años,

pertenecientes al sexo masculino. Los hombres con un nivel de estudios equivalente a

escuela secundaria incompleta son una categoría particularmente de riesgo, con

relación al estado civil, los trabajadores con discapacidad física por accidente de

trabajo viven en uniones estables.

En cuanto al lugar de procedencia, los trabajadores proceden de la parroquia Juan

de Villegas, y de la parroquia Tamaca. Se trata de una zona rural, de escasos recursos

económicos y poca formación para el trabajo, lo que concuerda con lo expresado por

Jukka Takala, Director del Programa Safework de la OIT. En el XVII Congreso

Mundial sobre seguridad y salud en el trabajo, celebrado en Orlando (Estados

Unidos) a finales de septiembre de 2005, quien afirmó que las altas tasas de

accidentes de trabajo se debe a que en los países de reciente desarrollo, los

trabajadores a menudo proceden de zonas rurales, y disponen de escasas

calificaciones y poca formación en prácticas de trabajo seguras.

72

En cuanto al tipo de ocupación, la calificación del cargo y la antigüedad laboral,

los resultados coinciden con lo publicado por Concha, M (2003), cuyo estudio revela

que 78.9% de los trabajadores que presentaron discapacidad por accidente de trabajo

eran obreros no calificados, operadores de maquinaria, 62,1% de la industria

manufacturera, 55,2% con una antigüedad laboral entre 2 y 4 años. Según el boletín

epidemiológico del Inpsasel, los trabajadores ocupados en procesos industriales que

provienen del sector manufacturero sufren el 56,5% del total de accidentes laborales,

y concuerda con lo publicado por Martínez (2000) quien afirma que la industria de la

construcción y la industria manufacturera son las que más riesgos implican, aunque

transportistas y servicios tienen su cuota de padecimientos por accidentes.

En relación al tipo de lesión se obtuvieron resultados similares a los obtenidos por

Jiménez (2005), quien afirma que las lesiones más frecuentes fueron las fracturas y

difieren con los resultados publicados por Martínez (2000), en los cuales las heridas

fueron las lesiones más frecuentes seguidas de las fracturas y las amputaciones, en

cuanto a la causa que la originó en ambos estudios se identificaron condiciones

inseguras para la realización de la actividad laboral en 100% de los casos y en un

27% de los casos se identificaron además actos inseguros con condición insegura pre-

existente.

En cuanto al turno de trabajo y día de ocurrencia del accidente concuerda en

relación al turno pero difiere en relación al día con lo obtenido por Tomasina (2001)

cuyo estudio reveló que el turno de trabajo de 6am a 12m fue en el que se produjo el

mayor número de accidentes, decreciendo progresivamente en la tarde y noche y que

los accidentes fueron más frecuentes los días lunes, disminuyendo en forma

progresiva en los días subsiguientes de la semana. Igualmente lo publicado por

Martin, A (2003), en relación al efecto lunes ya que son los días en los que mayor

número de accidentes se concentra.

El segmento corporal afectado resultó ser las extremidades superiores, seguidas

de las inferiores, iguales resultados fueron publicados por el Inpsasel en su boletín

epidemiológico 2006 y 2007.

73

En relación a la frecuencia de reporte del accidente los resultados obtenidos no

concuerdan con lo publicado por Administradora de Riesgos Laborales (ARL), Santo

Domingo (2004), quien afirma que en ese país sólo notifican el 18% de los accidentes

laborales y por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), (2004) quien dio a

conocer que cada año al menos 7 mil accidentes laborales se dejan de reportar en ese

país.

De acuerdo con la Organización Internacional del Trabajo (OIT) (2005), existe un

lado oscuro en la seguridad e higiene laboral, pues más de 30 por ciento de los

accidentes laborales no son reportados por las empresas. Por ello, en el medio millón

de accidentes que se informan cada año no están incluidos al menos otros 150 mil que

permanecen en la clandestinidad, tomando en cuenta las cifras aportadas por el

estudio actuarial de la Asamblea Nacional Venezolana para el año 2006, el

subregistro estimado sería de 88,2% y se estima que estas cifras se sinceren.

En cuanto al organismo al cual se reporta el accidente se observa que la empresa

realiza el reporte a las tres instituciones Inpsasel, ministerio del trabajo y al seguro

social, mientras que los trabajadores solo reportaron al Inpsasel.

En lo referente al sector económico los resultados concuerdan con lo publicado

por Concha, M. (2003), cuyo estudio muestra que la mayor cantidad de accidentes se

produce en el rubro manufacturas (29,6%), agricultura (15,2%) y comercio (13,7%).

También con lo publicado por Martínez (2000), en el que la mayor tasa de

accidentalidad se presentó en la industria metalmecánica, seguida por la industria

textil. En relación al tipo de discapacidad; los resultados concuerdan con los

resultados obtenidos por Jiménez (2005), en el cual el tipo de discapacidad que

ocasionan más frecuentemente es la discapacidad temporal y la discapacidad parcial

permanente permaneciendo estos trabajadores en su cargo posterior a la recuperación

de sus lesiones.

74

CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

Conclusiones.

Tomando en consideración los resultados obtenidos en el análisis e interpretación

de los resultados se plantean las siguientes conclusiones:

En lo relacionado a la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo,

de 401 trabajadores que asistieron a la consulta de medicina física y rehabilitación

del Hospital “Dr. Pastor Oropeza R”. durante el periodo Agosto-Noviembre 2008, se

pudo constatar que la frecuencia de discapacidad física por accidente de trabajo fue

de 182 trabajadores, 45,39%, durante el periodo en estudio no se registraron

trabajadores del sector informal de la economía.

En relación a las características epidemiológicas, se evidenció que se trata de un

grupo de trabajadores (as) jóvenes en plena capacidad productiva, predominando el

género masculino. Con respecto al estado civil un alto porcentaje son concubinos. Se

encontró además que tienen estudios secundarios incompletos y que proceden en su

mayoría de la parroquia Juan de Villegas, por lo tanto se hace imprescindible que

estos (as) trabajadores (as) sean reinsertados al campo laboral.

En cuanto a las características ocupacionales, en relación a la calificación del

cargo se detectó un alto porcentaje de obreros no calificados, en lo concerniente al

tipo de ocupación, son operadores de maquinaria, con una antigüedad laboral de 2 a 4

años, insertados en el sector económico de la industria manufacturera, lo que puede

ser determinante para expresar que estos trabajadores (as) por falta de experiencia,

capacitación y escasas medidas de prevención, pueden estar presentando accidentes

laborales.

El tipo de lesión más frecuente fueron las fracturas seguidas de las heridas y los

traumatismos, que son originados por condiciones inseguras. Estas lesiones ocurren

75

más frecuentemente en el turno diurno entre las 6am y las 2pm, los días viernes y en

su mayoría ocasionan una discapacidad temporal. En menor porcentaje, se presenta la

discapacidad parcial permanente, lo que representa una ventaja para los

trabajadores(as) puesto que la posibilidad de recuperación y de reintegrarse a su cargo

luego del reposo es muy alta.

Un alto porcentaje de los accidentes son reportados al Inpsasel. Es de hacer notar,

que cuando el accidente lo reporta la empresa lo hace al Inpsasel, al Seguro Social y

al Ministerio del Trabajo, los tres organismos a los cuales debe hacerse el reporte;

cuando el accidente lo reporta el trabajador u otro lo hace solamente al Inpsasel,

denotando que el trabajador tiene poca información en relación al reporte de

accidentes.

El segmento corporal que se afecta con mayor frecuencia son las extremidades

superiores seguidas de las inferiores, siendo los operadores de maquinaria los

trabajadores (as) que más se lesionan. Es de hacer notar que el personal de salud se

lesiona con mayor frecuencia las extremidades inferiores, lo que representa una gran

desventaja para los trabajadores, ya que las lesiones de los miembros superiores

dificultan el realizar otras actividades laborales, con la suerte que la discapacidad

más frecuente es la discapacidad temporal.

. En relación a la situación laboral actual de los trabajadores (as), se obtuvo que

la mayoría permanecen en su mismo cargo, lo cual se explica por el hecho que la

discapacidad temporal es el tipo de discapacidad más frecuente. Sólo un menor

porcentaje de los trabajadores (as), pertenecientes a la industria manufacturera que

sufrió amputación presenta discapacidad total y permanente para el trabajo habitual.

Es imprescindible que los trabajadores (as) que resulten con discapacidad por un

accidentes de trabajo sigan laborando; para lograrlo deben ser rehabilitados y

reinsertados al mundo laboral, como un compromiso ético, moral o como un principio

mínimo de justicia social, ya que un trabajador (a) con discapacidad, en la mayoría de

los casos es potencialmente útil y productivo. Cuando estos trabajadores(as)

continúan trabajando existe una repercusión positiva, no sólo en ellos mismos, sino

76

también en la familia, que vería resuelta alguna de sus necesidades básicas y también

para el país, que tendría un valioso aporte para su desarrollo.

Desde este estudio, se posibilitaría conocer más profundamente las

particularidades físicas, sociales, afectivas y expectativas que rodean a los

trabajadores (as) que han sido afectados por algún accidente laboral. Así mismo,

facilitaría comprender la dinámica de los factores que actúan en el entorno de estos

trabajadores (as), de tal forma que se pudiera potenciar en ellos, no solamente su

inserción al ámbito laboral, también su autonomía, su autoestima, su identidad

personal y sus intercambios sociales.

77

Recomendaciones

A los(as) Trabajadores(as):

Participar en los programas de formación y capacitación en el área de

seguridad y salud en el trabajo para la prevención de accidentes de trabajo y

enfermedades ocupacionales.

Comprender la importancia de organizarse y participar en los programas de

promoción y protección de la salud, ya que esta no debe ser tarea sólo de los

delegados de prevención por medio del comité de salud y seguridad laboral, de los

sindicatos o cualquier otra organización gremial, sino que debe ser responsabilidad de

todos(as) y cada uno(a) de los(as) que hacen vida en un determinado centro de trabajo

Acatar las instrucciones, normas o procedimientos que se le imparten en

materia de salud y seguridad en el trabajo.

Participar activamente en la elaboración de programas, destinados a la

prevención de accidentes y enfermedades laborales, así como también en las

actividades destinadas al control y disminución de los riegos en sus áreas de trabajo.

Cumplir con las normas preventivas que se establecen en las empresas para

evitar accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, así como hacer uso de los

equipos de protección personal para la ejecución de la labores.

A los Empleadores:

• Educar a los trabajadores, en cuanto al manejo de maquinarias y herramientas

de trabajo, protección personal y promoción de la salud para evitar accidentes.

• Elaborar con la participación de los trabajadores el Programa de Salud y

Seguridad de la empresa, el cual debe contemplar la realización del examen médico

pre-empleo, periódico y post-empleo a los trabajadores, así como también las

medidas necesarias para garantizar a los trabajadores salud, seguridad y bienestar; a

78

fin de dar cumplimiento a lo establecido en el Artículo 56 de la Ley Orgánica de

Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

• Organizar el trabajo permitiendo la participación de los trabajadores, a través

de los Delegados de Prevención, con la finalidad de integrarlos en la planificación,

desarrollo y ejecución de todas las acciones, que conlleven al logro a la

implementación de estrategias dirigidas a tener una mayor participación en la

planificación de horarios, actividades, tareas, ritmos de trabajo, de acuerdo a las

necesidades de la población estudiada.

• Apoyar a los trabajadores (as) en las actividades de capacitación en el área de

salud y seguridad laboral en cuanto a recursos humanos, físicos y financieros, en

especial a los interesados en difundir los conocimientos en materia de salud

ocupacional para la prevención de accidentes.

• Mejorar la protección colectiva.

• Favorecer la integración del trabajador(a) con discapacidad física al mundo

del trabajo, esto lleva a impulsar a los contextos empresariales a asumir su cuota de

responsabilidad favoreciendo la reinserción laboral.

• Dar cumplimiento a la normativa legal vigente en todos los aspectos

relacionados con la prevención y el mantenimiento de la salud en el trabajo.

A los Servicios de Medicina Física y Rehabilitación:

• Tomar en consideración los resultados obtenidos en el presente estudio para

que incluyan en la historia médica datos sobre las características laborales de los

pacientes.

• Implementar talleres de autoestima y motivación para los pacientes que

acuden por discapacidad física de cualquier origen, haciendo énfasis en el aspecto

laboral.

• Implementar medidas para disminuir el subregistro en relación a los

accidentes laborales.

79

Al Post-Grado de Salud e Higiene Ocupacional de la UCLA:

• Mantener la línea de investigación en discapacidad por causa laboral en los

trabajadores (as), incorporando aspectos que permitan incrementar la reinserción

laboral y de esta manera su reintegro a la actividad económica.

Al Instituto Nacional Prevención Salud y Seguridad Laborales:

• Apoyar a los estudiantes de postgrado en la realización de sus trabajos de

grado permitiendo el acceso a la información necesaria para elaborar los mismos.

• Ampliar la información en relación a la importancia y la obligatoriedad del

reporte de accidentes, por medio de los medios de comunicación.

• Elaborar un formato sencillo a ser llenado en las emergencias de los centros

de salud públicos y privados donde sean atendidos accidentes para facilitar el reporte.

• Establecer dentro de su programación la supervisión a los centros de salud

públicos y privados para obligar al reporte.

80

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Alba, A. Moreno, F (2001) Discapacidad y Mercado de Trabajo. Gente interactiva S.L España.

Aguado, A. (2005) Personas con discapacidad en España. Obras sociales. URL:http//www.obrasocial.lacaixa.es/StaticFiles/StaticFiles/. (Consulta: julio 2, 2007)

Alison, M. (2004). Discapacidad y Trabajo. Dos vertientes del siglo XXI. Trabajo de Grado. Universidad de Catalunya. España. Anuario estadístico 2005.URL:http//www.srt.gov.art/publicaciones/anuario 2005. (Consulta: julio15, 2007)

Arias, F. (2004). Metodología de la Investigación. Caracas. Editorial Panapo. pp46 Álvarez, F. (2006). Riesgos y Ambiente Laboral. Revista Medica. Volumen II. España. (p.107)

Balestrini, R. (2001). Técnicas de recolección de información. México. Trillas. (p.103) Bavaresco, A. (2004). Metodología de Formulación de Proyectos de Investigación Universidad Central de Venezuela. U.C.V. Caracas

Betancourt, O (1999). La salud y el trabajo. Ediciones CEAS-OPS. 1º edición. Quito. Ecuador. (p.99)

Bucheli, T. (2004). Comportamiento de la Accidentalidad Laboral en la Institución Prestadora de Servicios. (I. P. S). Tesis de Grado. Fundación Hospital San Pedro.

Casillas, T. (2004). I Congreso Internacional de prevención de riesgos laborales. Tesis de Grado. Universidad de Tenerife. España. Castellanos, J. (2005). Datos Estadísticos Recopilados: Fuerza de Trabajo y Tasas de accidentalidad Ocupacional. Revista Medica. Volumen V. Latinoamérica y el Caribe.

Cesare, T. (2005). Ventajas con personas discapacitadas y reinsertadas en sus labores. España. El ateneo. Madrid.

Chávez, S. Moreno, P. y Machuca, J. (2004).Análisis de los riegos de trabajo con Discapacidad Prolongada en trabajadores del I.M.S.S. Tesis de Grado. Delegación Jalisco. México.

81

Clayton, M. (2005). Incidencias de los discapacitados en el ámbito laboral. Colombia. Legis. http://www.noticiasjóvenes.com (Consulta: Mayo 03, 2008) Concha, M. (2003) Características de los accidentados. Trabajo para obtener el titulo de especialista en Salud Pública. Universidad de Tennesis. EEUU. Couleman, J. (2005). Discapacidad y entorno social. México. Trillas.

Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela. 1999. Gaceta oficial N° 36860.24 de Marzo. Venezuela.

Cortés, j. (2005). Seguridad e higiene del trabajo. Técnicas de prevención de riesgos laborales.3° edición. Editorial Alfa-Omega. Venezuela. Pp.75-84.

Desoille, H. y Mercadal, M. (1993).Medicina del trabajo.2° Edición. España. pp. 853

Despouy, P. (1999). Informe del Concejo Económico y Social de las Naciones Unidas. EE.UU. De Lorenzo, R. (2005). El Futuro de los Discapacitados en el Mundo. El empleo como factor determinante de inclusión. Espalsa España Diccionario de la Real Academia Española (2001) Espalsa. España. Encyclopædia Britannica Online, 2007 Ediciones Internacionales Universitarias URL:http://es.wikipedia.org/wiki/G%C3%A9nero (consulta: Mayo 1, 2009) Eurostat. (2005). Informe de datos recopilados en accidentes laborales. Material multigrafiado de la Universidad Central de Venezuela. UCV. Caracas.

García, M. Discapacidad en Hondura.URL: http//www.iadb.org/sds/doc/soc-INE. DISCAPACIDADHONDURAS2002-s.pdf (consulta: agosto12, 2007)

González, F. (2005). Salud y Enfermedad. Material Mimeografiado. De la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. UCLA. Barquisimeto. Venezuela.

Guerrero, J (2004).URL:http// www.fundacite.arg.gov.ve/ - 29k (consulta: agosto 26, 2007)

Harrison, P. (2002). La Discapacidad. Editorial Interamericano. (p.123)

Hernández, A. (1999). Factores de accidentabilidad laboral en accidentes reportados por las empresas contratista de la C.O.L. Trabajo especial de Grado. Instituto Universitario de Tecnología de Maracaibo. Maracaibo. Edo Zulia.

82

Hernández, S y otros. (2001). Metodología de la Investigación: Cómo hacer la operacionalización de las variables una realidad investigativa. Material mimeografiado de la Universidad Central de Venezuela. Caracas. pp139

Hilarión, O. (2005). Seguridad Laboral: Una perspectiva de vida social. Colección en Series. Madrid. España. Pp 87.

Hinojosa, N. (2005) .La discapacidad: Problemática Social Causas y Efectos. Tesis de grado. Universidad de Carabobo. Valencia. Venezuela. Honey, S.; Meager, N.; y Williams, M. (2000) .Actitud de los Empresarios hacia las Personas con Discapacidad. Informe IES 245. Bélgica Hurtado, J. (2003). Metodología Holística. Universidad del Zulia. Ediciones de la Universidad del Zulia. Maracaibo. Revista Salud de los Trabajadores. Volumen 3, Nº 2. Pág. 83. Zulia (Venezuela). Informe técnico sobre el Proyecto Prevención de Accidentes y Promoción de la Seguridades el Sector de la Construcción en Honduras. Agosto 2007. Infoterra Editores S.A. SERIE SALUD Y TRABAJO; 3. Pag. 32,33. Informe de Disabilly Statistic Compendium. Organización de las Naciones Unidas. URL: http://www.discapacitados.org.ar/documentos/index.html. (Consulta: Mayo, 03-08) Informe SESPA. Objetivo reducir los accidentes.URL: http//www.sespas.es/informe 2000. (Consulta: agosto14, 2008) INPSASEL. El inpsasel ante la situación de la salud de los trabajadores. 2006. URL: www.inpsasel.gov.ve/documentos/salud_trabajadores_web.pdf (consulta: Diciembre 16, 2007) INPSASEL. (2007). Boletín Epidemiológico. Disponible en URL: http://www.inpsasel.gov.ve/epid_2007/07. (Consulta: Octubre 31,2008) Irving, L. (2005). Hacia un modelo de reinserción laboral efectivo. México. Trillas. http://www.insp.mx/salud/index.html. (Consulta: Enero 18, 2009) Izquierdo, J. (2006) Accidentes de Trabajo y Empleabilidad Editorial: Washington, DC: Organización Panamericana de la Salud, 2006.

83

Jimenez, N y otros (2005) Accidentes de trabajo: Un perfil general. Revista de la Facultad de Medicina. Volume 4 8Number 4 Julio-Agosto 2005 Facultad de Medicina, UNAM Ley Orgánica del Trabajo. 2006. Gaceta oficial N° 38532. 28 de Septiembre 2006.Venezuela.

Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo. 2005 Gaceta oficial N° 38236.26 de julio. Venezuela

Ley para las Personas con Discapacidad.2007 Gaceta oficial N° 38598.5 de Enero de 2007 Manual de Trabajos de Grado, Maestría y Tesis Doctorales de la Universidad Pedagógica Experimental Libertador. UPEL. 2003. Barquisimeto.

Manzaneda, W. (2004). La Discapacidad en los países subdesarrollados. Un modelo de alternativas y diatribas. Colección en serie. Mac Graw Hill. Pp73

Martín, M. (2005). Problemática en la reubicación y la reinserción al trabajo. Pampulina. Belo Horizonte. Brasil. Martínez, M. Fragiel, J. Rosario, N. (2000). Investigación de Accidentes Laborales con lesiones de las manos y los dedos. Estado Aragua. Venezuela. Méndez, I. (2004). Cómo hacer un Proyecto de Investigación. España. El Ateneo.pp53. Mercus, L. (2003). Unidad de Salud Ocupacional. España. Pág. 50.

Mercuson, P. (2005). Discapacidad y reinserción laboral. Una Utopía en el mundo del trabajador. España Espalsa.

Metts, R. (2004). Banco de datos de discapacitados.URL: http//www.3iadb.org/sds/d oc/soc-Uruguay. (Consulta: agosto14, 2008)

Munn, W y Rassan, R. (2001). Discapacidad, Trabajos y Sociedad. Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. México. URL: http://cielo.sld.cu/cielo. Consulta (Diciembre 16,2008) Norma COVENIN 2260-88. URL: WWW.Sencamer. Gob.ve. (Consulta: Marzo 16,2009) Norma COVENIN 474-88. URL: WWW.Sencamer. Gob.ve. (Consulta: Marzo 16,2009)

84

Oficina Internacional del Trabajo. (2002). Registro y notificación de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Conferencia Internacional del Trabajo 90ª reunión.InformeV. URL:www.ilo.org/public/spanish/standards/relm/ilc/ilc95/pdf/rep-i-c.pdf. (Consulta: julio 18,2008)

OIT. Convenios Internacionales del Trabajo (2001). Convenio Nº 159. Discapacidad Laboral. URL: http://www.undp.org/unifen/progressww/2000. (consulta: Julio, 20,2008). ONU. (2004). Compilación Estadístico de Discapacidad Permanente. Estados Unidos de América. URL: http://www.ilo.org/safework. (Consulta: Septiembre 18, 2008) Organización Mundial de la Salud. (2004). Informe de la Discapacidad Laboral en América Latina. URL:http://www.who.int/whr/2006/overview/es/index.html consulta:( julio 18,2008) Organización Mundial de la Salud. (2004). Normas de Atención al Trabajo. Esfuerzo Nueve. Ginebra. http:/www.iadb.org/Etica/Documentos/Sac_macro.doc (consulta: Mayo, 06,2008) Palella, S. Y Martiris, F. (2004). Metodología de la Investigación Cuantitativa. Primera Edición. Valencia. Venezuela. Ónice. C.A.

Paulot, Y. (2006). Tipos de Discriminación en las personas discapacitadas. España Espalsa. URL: http://www.estrucplan.com.es. Consulta: (Enero 18, 2009)

Pons, J. (2001). Accidentes de trabajo y Empleabilidad. URL:http//www.Osha.europa.cu/publicación/form /4. (Consulta: julio12, 2008)

Rainel, P. (2003). La Discapacidad en el ámbito de la sociedad moderna. Pp96

Ramones, V. (2005). Rehabilitación Profesional como Medio de Integración Social para las Personas con Discapacidad. Universidad Bicentenaria de Aragua. Venezuela. Reporte Mensual del Centro de Investigaciones en Ciencias Sociales – CISOR y del Grupo Social CESAP. N° 20; Febrero-Marzo de 2007 Rodríguez, Y. Galíndez, L. (2004). La Discapacidad Laboral como problema social. Trabajo de Tesis. Universidad de Coahuila. México.

Rodríguez, Y. Galíndez, L. Salud de los Trabajadores / Volumen 12 Nº 2 / Julio 2004

Ruiz, C. (2002). Metodología de la Investigación. Universidad Pedagógica Libertador. CIDEG. Barquisimeto.

85

Sabino, C. El proceso de la investigación. Editorial Panapo. Caracas, 1999. Sampaio, R. y Navarro, A.(2003) Incapacidades Laborales: Problemática Social. Minas Gerais. Brasil. Sirit-Urbina, Y. Fernández-D´Pool, J. y Lubo-Palma, A. (2002). Accidentes de la mano en trabajadores de la Costa Oriental del Lago de Maracaibo del Estado Zulia, Venezuela Invest. Clín Vol.43 no.2 Maracaibo. Abr. 2002. Sobrey, S. (2003). Derechos y Obligaciones. El punto de vista de las empresas y gestión de discapacidad. España. URL: http://www.ei-ie-a.org/portal/otros%20Documentos/discapacidad_2003. (Consulta: Mayo, 04-08) Tomasina, F. Gómez, F. Accidentes laborales en el Hospital de Clínicas de Montevideo Rev. MED Uruguay 2001; 17: 156-160

Valero Oliva, J. Guerrero Romera, C. (2000). Integración laboral de personas con discapacidad.URL:http//www.usal.es/~inico/investigacion/jornadas/jornada2/comun/4.html-18 (Consulta: agosto16, 2008).

Vásquez, L. (2002).Actitud frente a la prevención de accidentes URL:http//www.ServicioCid.Edu.ve/multidisciplinariosaldetrab/Vol.13.(Consulta: Agosto 28, 2008) Villegas,V (2007). Readaptación Socio Laboral en el IESS: Un reto que enfrentar. Revista de la dirección del seguro general de riesgos del trabajo. Año 1 Nº1- Julio 2007. pag 17,18

86

ANEXOS

87

ANEXO A

RESUMEN CURRICULAR

INFORMACIÓN PERSONAL:

• Nombre: Norkis Yasmira López Gallardo

• Cédula de Identidad: V-9.450.155

• Teléfonos: 0251-5145943

0424-5054797

• Correo Electrónico: [email protected]

FORMACION ACADEMICA:

• Médica Cirujana egresada de la Universidad Centroccidental “Lisandro

Alvarado”.

Candidata para obtener el grado de Especialista en Salud e Higiene Ocupacional.

Mención: Educación para la Salud de los Trabajadores.

Trabajo de Grado: Discapacidad física por accidente de trabajo en

trabajadores(as) del sector formal e informal de la economía que acuden al

servicio de medicina física y rehabilitación. Hospital Dr. Pastor Oropeza R.

Barquisimeto.

88

ANEXO B

AUTORIZACION DE LA DIRECCION DEL HOSPITAL

89

ANEXO C

ACEPTACION DE LA JEFA DEL SERVICIO

90

ANEXO D

VALIDACION DEL INSTRUMENTO

Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”

Decanato de Ciencias de la Salud “Dr. Pablo Acosta Ortiz”

Postgrado de Salud e Higiene Ocupacional

Dra. ________________ La presente es para solicitar su valiosa colaboración en la revisión y validación

del instrumento a utilizar para recabar la información necesaria en la elaboración mi

trabajo de grado titulado: “DISCAPACIDAD FISICA POR ACCIDENTE DE

TRABAJO EN TRABAJADORES (RAS) DEL SECTOR FORMAL E

INFORMAL DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL SERVICIO DE

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION DEL HOSPITAL DR. “PASTOR

OROPEZA R”. BARQUISIMETO.

Para optar al titulo de especialista en salud e higiene ocupacional, del cual es

tutora la Dra. Eddy Luz Falcón de Freitez.

Agradeciendo de antemano su receptividad.

Atte.

Norkis López

Barquisimeto, 2008

91




Revisión y validación del instrumento a utilizar para recabar la información

necesaria en la elaboración del trabajo de grado titulado: “DISCAPACIDAD

FISICA POR ACCIDENTE DE TRABAJO EN TRABAJADORES (RAS) DEL

SECTOR FORMAL E INFORMAL DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL

SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION DEL HOSPITAL

“Dr. PASTOR OROPEZA R”. BARQUISIMETO.

Para optar al titulo de especialista en salud e higiene ocupacional, del cual es

autora Norkis López y tutora Dra. EddyLuz Falcón de Freitez.

V°Bº__________________________ Dra.

Barquisimeto, 2008

92

PLANILLA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO

Estimado experto: exprese sus observaciones a las siguientes preguntas.

Congruencia Claridad Sesgo Observaciones

Ítem Si No Si No Si No Dejar

Si No

Modif

Si No

Elim

Si No

Incluí

Si No

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

93

ANEXO E




Mención: Educación para la Salud de los Trabajadores

Estimado (a) Trabajador (a):

El presente instrumento forma parte de un trabajo de investigación titulado:

Discapacidad física por accidente de Trabajo en Trabajadores (as) del sector formal e

informal de la economía, que acuden al servicio de medicina física y rehabilitación

del hospital “Dr. Pastor Oropeza R”. Barquisimeto. Por tal motivo, es indispensable

su valiosa colaboración a los fines de realizar la investigación.

Usted forma parte del grupo de trabajadores (as) seleccionados para aplicar el

mencionado instrumento, por lo que se agradece responderlo con la mayor seriedad y

honestidad posible. La información suministrada es confidencial y para uso exclusivo

de la investigación. Por lo tanto, siéntase libre al dar sus respuestas ya que

representan una valiosa contribución, y serán tratadas con absoluta confidencialidad y

anonimato.

Muchas gracias por su atención y colaboración.

Dra. Norkis López

94

TERMINO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

1. Titulo de la investigación: DISCAPACIDAD FÍSICA POR ACCIDENTE DE

TRABAJO EN TRABAJADORES (RAS) DEL SECTOR FORMAL E INFORMAL

DE LA ECONOMIA QUE ACUDEN AL SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y

REHABILITACION DEL HOSPITAL “DR. PASTOR OROPEZA R”.

BARQUISIMETO.

2. Procedimiento: Aplicación del instrumento al trabajador y trabajadora que acuda

a la consulta.

3. Garantía de acceso: En cualquier etapa de la investigación, si tiene alguna duda

sobre cualquier aspecto de la misma, usted tendrá acceso a la investigadora

responsable del proyecto: Norkis López, quien cursa postgrado en la Universidad

Centroccidental Lisandro Alvarado en el decanato de Ciencias de la Salud,

departamento de Medicina Preventiva y Social. Quien puede ser localizada en los

teléfonos: 04245054797- 04161537279.

4. Garantía de salida: Esta garantizada la libertad de retirarse de la investigación, sin

que haya ninguna acción en su contra.

5. Derecho de confidencialidad: Su identidad se mantendrá en secreto, solo será

conocida por la investigadora al momento de aplicar el instrumento.

Yo: _____________________, manifiesto que he sido informado(a) y recibí

explicación en relación a lo escrito en este documento. Estoy de acuerdo en participar

de manera voluntaria en el estudio, sabiendo que podré retirarme del mismo en el

momento que lo considere necesario, sin penalidades o acciones en mi contra.

Firma del paciente: ___________________Lugar: _________Fecha:_________

Declaro que obtuve de forma voluntaria el consentimiento libre e informado para su

participación en el estudio.

Responsable del estudio: ________________Lugar:__________ Fecha __________

95




Mención: Educación para la Salud de los Trabajadores

ENCUESTA

PARTE I

Características Epidemiológicas de los Trabajadores (as) con

Discapacidad Física por Accidente de Trabajo

1. EDAD -----------------

2. GENERO 3. ESTADO CIVIL

2.1 Masculino 3.1 Soltero 3. 4 Viudo

2.2 Femenino 3.2 Casado 3.5Concubino

3.3 Divorciado 3.6 Otro

Especifique_______

4. GRADO DE INSTRUCCIÓN

4.1 Analfabeta 4.5 Secundaria incompleta

4.2 Primaria Completa 4.6 Técnico medio

4.3 Primaria Incompleta 4.7 T.S.U.

4.4 Secundaria Completa 4.8 Universitario

5. LUGAR DE PROCEDENCIA

5.1 Juan de Villegas 5.5 Concepción 5.8 Tamaca

5.2 Catedral 5.6 Unión 5.9 Buena vista

5.3 Sta. Rosa 5.7 Cují 5.10 Juárez

5.4 Aguedo F Alvarado 5.11 Otros

Especifique__________

96

PARTE II:

Características Ocupacionales, previas al accidente, de los Trabajadores (as)

con Discapacidad Física por Accidente de Trabajo

6. CALIFICACION DEL CARGO DESEMPEÑADO

6.1 Obrero 6.2 Empleado

6.1.1 Calificado 6.3 Profesional

6.1.2 No calificado 6.4 Otro especifique______________

7. TIPO DE OCUPACIÓN

7.1 Mecánico 7.5 Personal de oficina 7.9 Vendedor informal

7.2 Agricultor 7.6 Chofer 7.10 Operador de Máq

7.3 Albañil 7.7 Servicio domestico 7.11 Otro

7.4 Educador 7.8 Vigilancia Especifique______

8. ANTIGÜEDAD LABORAL

8.1 - 1 año 8.5 De 11 a 13 años

8.2 De 2 a 4 años 8.6 De 14 a 16 años

8.3 De 5 a 7 años 8.7 + de 16 años

8.4 De 8 a 10 años

9. SECTOR ECONÓMICO

9.1 Educativo 9.8 Ganadería

9.2 Industria 9.9 Agricultura

9.3 Salud 9.10 Turismo

9.4 Transporte 9.11 Vigilancia

9.5 Eléctrico 9.12 Comercio informal

9.6 Comercio formal 9.13 Otros Especifique___________

9.7 Construcción

97

10. TURNO DE TRABAJO

10.1 Diurno 10.3 Rotativo

10.2 Nocturno 10.4 Mixto

PARTE III

Características del accidente discapacitante.

11. CAUSA QUE LO ORIGINO

11.1 Condición insegura 11.2 Acto inseguro

11.1.1 Defecto en agentes 11.2.1 Maquina en movimiento

11.1.2 Falta de E.P.P. 11.2.2 Distraer, Molestar

11.1.3 Riesgo ambiental 11.2.3 Posturas inadecuadas

11.1.4 Ubicación inadecuada 11.2.4 Equipo no asegurado

11.1.5 Otros especifique ____________ 11.2.5 Otro especifique_______

12. HORA DE OCURRENCIA DEL ACCIDENTE

12.1 7am a 12:59m 12.2 1pm a 6:59pm 12.3 7pm a 6:59am

13. DIA DE OCURRENCIA DEL ACCIDENTE

13.1 Lunes 13.4 Jueves 13.6 Sábado

13.2 Martes 13.5 Viernes 13.7 Domingo

13.3 Miércoles

14. TURNO DE TRABAJO DESEMPEÑADO AL MOMENTO DEL ACCIDENTE

14.1 Diurno 14.3 Rotativo

14.2 Nocturno 14.4 Mixto

15. TIPO DE LESION

15.1 Herida 15.5 Amputación

15.2 Esguince 15.6 Quemadura

15.3 Fractura 15.7 Otro Especifique_________

15.4 Traumatismo

98

16. SEGMENTO CORPORAL LESIONADO

16.1 Cabeza 16.2 Cara 16.3 Cuello

16.4 Miembro Superior Dcho 16.5 Miembro Superior Izqdo

16.4.1 Hombro 16.5.1 Hombro

16.4.2 Brazo 16.5.2 Brazo

16.4.3 Codo 16.5.3 Codo

16.4.4 Antebrazo 16.5.4 Antebrazo

16.4.5 Muñeca 16.5.5 Muñeca

16.4.6 Mano 16.5.6 Mano

16.6 Tórax 16.7 Abdomen 16.8 Columna

16.6.1 anterior 16.8.1 cervical

16.6.2 posterior 16.8.2 dorsal

16.8.3 lumbar

16.9 Miembro Inferior Dcho 16.10 Miembro Inferior Izqdo

16.9.1 Cadera 16.10.1 Cadera

16.9.2 Muslo 16.10.2 Muslo

16.9.3 Rodilla 16.10.3 Rodilla

16.9.4 Pierna 16.10.4 Pierna

16.9.5 Tobillo 16.10.5 Tobillo

16.9.6 Pie 16.10.6 Pie

PARTE IV

Reporte del accidente

17. SE REPORTO EL ACCIDENTE

17.1 SI------------ 17.2 NO ----------

99

18. A QUE INSTITUCION REPORTO EL ACCIDENTE

18.1 Al INPSASEL 18.3 Al MINTRA

18.2 Al IVSS 18.4 OTRO

Especifique______________

19. AL CUANTO TIEMPO SE REPORTO EL ACCIDENTE

19.1 Inmediato 19.3 Días

19.2 Horas 19.4 Meses

20. QUIEN REPORTO EL ACCIDENTE

20.1 Ud mismo 20.3 La empresa

20.2 Un familiar 20.4 Otro

Especifique______________

PARTE V:

Situación laboral actual de los Trabajadores (as) con Discapacidad Física por

Accidente de Trabajo

21. ESTA DE REPOSO

21.1 SI_______ 21.2 NO _________

22. EN CASO AFIRMATIVO CUANTO TIEMPO

22.1 – 1 Semana 22.5 15 a 19 semanas

22.2 1 a 4 semanas 22.6 20 a 24 semanas

22.3 5 a 9 semanas 22.7 + 25 semanas

22.4. 10 a 14 semanas

23. PERMANECE EN EL MISMO CARGO

23.1 SI_________ 23.2 NO_________

100

24. ESTA REUBICADO

24.1 SI________ 24.2 NO_________

25. ESTA LIMITADO

25.1 SI________ 25.2 NO_________

26. FUE DESPEDIDO

26.1 SI________ 26.2 NO_________

27. FUE REINSERTADO

27.1 SI________ 27.2 NO________

28. CLASIFICACION DE LA DISCAPACIDAD

28.1 Discapacidad temporal

28.2 Discapacidad parcial permanente

28.3 Discapacidad total permanente para trabajo habitual

28.4 Discapacidad absoluta permanente para cualquier tipo de actividad

28.5 Gran discapacidad

universidad centroccidental “lisandro...

Documents