Integridad de la Piel y Cuidado de la Herida

Mireya Ávila Ibarra

Introducción

La piel es el órgano más extenso del cuerpo y una de sus funciones es proteger contra lesiones.

Es importante conocer los factores que afectan la integridad cutánea, la fisiología de la curación de las heridas y las medidas específicas para estimular las condiciones óptimas de la piel.

Factores:

Herencia y GenéticaEdadMala nutriciónMedicamentosEnfermedades crónicas

Tipos de Heridas

Las heridas corporales son intencionadas o involuntarias.

Los traumatismos intencionales se producen durante el tratamiento

Ejemplo, una punción venosa:

Tipos de Heridas

Los heridas involuntarias son accidentales.Ejemplo, una lesión con un punzocortante:

Tipos de Heridas

Herida cerradaCuando los tejidos se traumatizan sin que se

rompa la piel.

Tipos de Heridas

Herida abiertaCuando se rompe la superficie de la piel o la

mucosa.

Tipos de Heridas

Heridas limpiasSon aquellas heridas que no están infectadas,

con una inflamación mínima, suelen ser heridas cerradas.

Estas heridas no han penetrado las vías respiratorias, alimentarias, genitales ni urinarias.

Tipos de Heridas

Heridas Contaminadas LimpiasSon heridas quirúrgicas que han afectado las vías

respiratorias, alimentarias, genitales o urinarias.

Estas heridas no muestran signos de infección.

Tipos de Heridas

Heridas Contaminadas

Son heridas abiertas, recién hechas y accidentales.También son las heridas quirúrgicas en las que se ha interrumpido la técnica estéril.Muestran signos de inflamación.

Tipos de Heridas

Heridas Infectadas o Sucias

Son las heridas que tienen tejido muerto y las heridas con signos de infección clínica, como los drenajes purulentos.

Tipos de Heridas

Incisión

Causadas por un instrumento afilado (cuchillo, bisurí)

Herida abierta; profunda o superficial

Tipos de HeridasContusión

Causadas por un golpe con un instrumento romo (sin punto, ni filo)

Herida cerrada, la piel tiene un aspecto equimótico (con moretones) debido a los vasos sanguíneos dañados.

Tipos de HeridasAbrasión

Arañazo superficial involuntario o intencionadoEjemplo: en rodillas por una caída o por quitar

marcas de pinchazos

Herida abierta que afecta a la piel.

Tipos de HeridasPunción

Penetración de la piel y de los tejidos subyacentes de un instrumento afilado, de forma intencional o involuntaria.

Herida abierta

Tipos de Heridas

Laceración

Los tejidos se desgarran y separan, frecuentemente por accidentes.

Herida abierta; los bordes suelen estar deshilachados.

Tipos de HeridasHerida Penetrante

Penetración de la piel y los tejidos subyacentes de forma involuntaria (por una bala u fragmentos de metal).

Herida abierta

Las heridas, sin tener en cuenta las quemaduras y las úlceras por presión se clasifican según su

profundidad. Es decir, según las capas de tejido afectadas por

la herida.

Clasificación de Heridas: Profundidad

Grosor Parcial:Limitada a la piel, es decir la dermis y la

epidermis; se cura por regeneración.

Grosor completo:Afecta dermis, epidermis, tejido subcutáneo y

posiblemente músculos y huesos