UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATOFACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIASMEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIACLNICA MENOR

Tipos de anemias

DATOS INFORMATIVOS: NOMBRE: MARA FERNANDA DE LA CRUZ CHAMBADOCENTE: DR. PEDRO DAZSEMESTRE: NOVENOFECHA: 02/12/2015

CEVALLOS- ECUADORDEFINICIN DE LA SANGRELa sangre viaja por todo el cuerpo suministrando nutrientes a las clulas. Bsicamente est constituida por dos partes, una lquida o plasma y otra celular, ambas participan en funciones de termorregulacin, homeostasis, defensa, hemostasia y transporte de nutrientes, oxgeno y productos de desecho. El plasma est formado por agua y sustancias disueltas como protenas, hidratos de carbono, lpidos, sales minerales, electrolitos, hormonas, vitaminas o enzimas. Las clulas sanguneas son los eritrocitos, hemates o glbulos rojos, los leucocitos o glbulos blancos y las plaquetas. Los eritrocitos transportan oxgeno a los tejidos y dixido de carbono a los pulmones. Los leucocitos intervienen en la defensa del organismo. Hay varios tipos: neutrfilos, linfocitos, eosinfilos, monocitos y basfilos. Las plaquetas son importantes para la coagulacin sangunea. Todas las clulas sanguneas tienen una vida media relativamente corta, por lo que deben ser producidas continuamente para mantener su nmero en la sangre. La formacin de las clulas sanguneas recibe el nombre de hematopoyesis. En el animal adulto, la hematopoyesis se desarrolla en la mdula sea.DEFINICIN DE ANEMIALa anemia es la disminucin en el hematocrito (volumen que ocupan los glbulos rojos en la sangre), nmero de glbulos rojos o en la concentracin de hemoglobina (protena que transporta el oxgeno) de la sangre por debajo de unos valores de referencia que hay para cada especie. Los sntomas aparecen porque hay menos glbulos rojos y estos no pueden satisfacer correctamente la demanda de oxgeno de los tejidos.

La anemia es un hallazgo de laboratorio, no es una enfermedad. Es el descenso del nmero de eritrocitos, concentracin de hemoglobina y hematocrito (volumen que ocupan los gl- bulos rojos en la sangre), por debajo del lmite inferior del rango de referencia para la especie. La anemia aparece como una alteracin frecuente en perros y gatos y tiene un origen, un problema de base. Hay muchos tipos de anemias y las causas que la producen son mltiples. Los parsitos intestinales, los parsitos sanguneos, determinados medicamentos, toxinas, tumores, hemorragias, problemas inmunes, agentes infecciosos y una gran variedad de enfermedades pueden cursan con anemia. Los sntomas asociados con anemia son muy inespecficos y varan segn su severidad y origen pero se relacionan siempre con la disminucin de la capacidad de transporte del oxgeno y con los mecanismos que el organismo pone en marcha para intentar suplir este problema, palidez de mucosas, debilidad, intolerancia al ejercicio, fatiga, aumento de la frecuencia cardiaca, aumento de la frecuencia respiratoria. Pueden aparecer otros sntomas como coloracin amarilla de mucosas, hemorragia, fiebre, coloracin oscura de orina, etc. No todas las anemias tienen una sintomatologa clnica evidente por ello es muy importante realizar siempre las pruebas de laboratorio para confirmarla.CAUSAS Enfermedad inmunomediada (condicin en la cual el sistema inmune del organismo ataca sus propios glbulos rojos) Sangrados del tracto gastrointestinal, resultado de alguna enfermedad o por una inflamacin severa Reacciones a ciertos medicamentos como antiinflamatorios no esteroidales Enfermedades infecciosas, incluyendo las trasmitidas por garrapatas. Prdida de sangre por infestaciones severas de pulgas, especialmente en cachorros y perros pequeos. Exposicin a toxinas como plomo, lo cual puede causar un estado de intoxicacin al mismo. Cncer: puede llevar a causar un sangrado a nivel del tracto gastrointestinal o sangrado de un tumor como tal.CLASIFICACIN DE LAS ANEMIASLas anemias segn la respuesta de la mdula sea se clasifican en dos grupos:

ANEMIAS REGENERATIVASEn ellas la mdula sea, la fbrica de glbulos rojos, responde bien a la anemia y aumenta la produccin de eritrocitos. Como existe regeneracin por parte de la mdula, el problema estar en una causa fuera de la mdula, habr una prdida de sangre o una destruccin de los glbulos rojos. La regeneracin sugiere una causa extramedular de anemia, una prdida de sangre (hemorragia) o una destruccin de eritrocitos (hemlisis).Segn esto, las anemias regenerativas podrn ser:Anemias hemorrgicasSon el resultado de una prdida de sangre. La prdida de sangre puede ser interna (cavidades corporales); o externa, a travs de desgarros y heridas en piel, hemorragia gastrointestinal, prdida por orina. Adems puede ocurrir de forma aguda por traumatismo, ciruga, problema de coagulacin), o crnica por parsitos, problemas gastrointestinales, etc.Anemias hemolticasOcurren porque alguna causa hace que se destruyan los glbulos rojos ms rpido de lo que la mdula sea puede producirlos. Pueden estar producidas por parsitos, por sustancias que producen un dao oxidativo en la hemoglobina como el paracetamol o la cebolla, por alteraciones de tipo inmune, etc.A su vez las anemias hemolticas pueden ser, intravasculares o extravasculares. En la hemlisis intravascular, los eritrocitos son destruidos dentro de la circulacin, liberando la hemoglobina al plasma de donde es eliminada bien por el hgado o bien es excretada por los riones. En las anemias hemolticas extravasculares, los eritrocitos daados son secuestrados por determinadas clulas del hgado y bazo, donde, en ocasiones, estas clulas eliminan parcialmente la membrana del eritrocito (fragmentos) y otras veces causan su destruccin o acortan su vida media.

ANEMIAS NO REGENERATIVASEn las anemias no regenerativas la mdula sea responde de manera anormal, y no puede mantener la produccin normal de glbulos rojos. Esto puede ser debido a causas extramedulares o medulares.Muchas anemias no regenerativas de perros y gatos son de carcter crnico. Estos tipos de anemia se suelen detectar de manera accidental durante la exploracin rutinaria o un chequeo ya que el animal suele ser asintomtico para su propietario porque en muchos casos la anemia es leve y tiene poca sintomatologa.La causa del mal funcionamiento de la mdula sea puede ser un problema existente fuera de la mdula, por ejemplo, un dficit de hierro que hace que no se pueda formar hemoglobina conduce a anemia. La anemia de enfermedad crnica es otro tipo de anemia no regenerativa muy frecuente en perros y gatos secundaria a una gran variedad de procesos inflamatorios, degenerativos y neoplsicos (tumores). Cuando existe una insuficiencia renal o heptica crnica tambin aparece una anemia no regenerativa, en el caso de la insuficiencia renal por un dficit de eritropoyetina que es una hormona que estimula la produccin de glbulos rojos y en el caso de la insuficiencia heptica crnica porque se produce una alteracin en la membrana de los eritrocitos que acorta su vida. En enfermedades endocrinas tambin es frecuente que aparezca este tipo de anemia. Otras veces la causa del mal funcionamiento de la mdula es por un problema de la propia mdula. Aparece una aplasia (desaparicin de las clulas encargadas de la produccin de la sangre en la mdula sea) o hipoplasia medular por el uso de algunos frmacos o toxinas que pueden destruir precursores de los glbulos rojos. Tambin algunos virus como el de la leucemia felina (FelV) o el del moquillo, o microorganismos como los que producen la Leishmaniosis o la Ehrlichiosis puede producir este problema. Los tumores de mdula sea como la Leucemia o el Mieloma tambin producen estas anemias. En definitiva cuando se obtiene un resultado de un anlisis y los resultados son compatibles con una anemia estamos slo ante un dato a partir del cual el veterinario deber elaborar un diagnstico. El diagnstico, como siempre hemos dicho, deber basarse en la historia clnica y la exploracin fsica y confirmarse con las pruebas diagnsticas.

ANEMIA MICROCTICA HIPOCRMICA

Es una anemia con eritrocitos ms pequeos y con menos cantidad de hemoglobina que un eritrocito normal. Ocurre cuando se detiene la etapa de diferenciacin en rubricito, ocasionando una doble divisin del mismo, cuya consecuencia son eritrocitos ms pequeos, con menos cantidad de hemoglobina. La causa de este tipo de anemia es la deficiencia de hierro, piridoxina o cobre.

ANEMIA NORMOCTICA NORMOCRMICAEste tipo de anemia se caracteriza por presentar eritrocitos de tamao y color normal; puede ocurrir por una disminucin en la sntesis de eritropoyetina a nivel renal, lo que ocasiona una disminucin en la diferenciacin del eritrocito, por dao directo en mdula sea que afecta a las clulas progenitoras eritrocticas. Las anemias normocticas normocrmicas son no regenerativas, con excepcin de la que se presenta por hemorragias agudas y hemlisis, que tiende a la regeneracin. Deficiencia Endcrina (Hipotiroidismo) Administracin de frmacos como los estrgenos y el empleo de sulfas Insuficiencia renal crnica ANEMIA MACROCTICA HIPOCRMICAEn esta anemia los eritrocitos son ms grandes de lo normal y tienen menor cantidad de hemoglobina; se caracteriza por reticulocitosis, policromasia e hipocroma, esta ltima se asocia a una sntesis de hemoglobina incompleta; se presenta cuando existe recuperacin del volumen sanguneo debida a alguna prdida por procesos hemolticos. Este tipo de anemia es la nica que es regenerativa. Anemia hemoltica Isoinmune Envenenamiento crnico por cobre Lupus eritematoso Anemia Hemoltica Isoinmune: Provocadas por anticuerpos naturales normalmente presente contra determinados estados de los eritrocitos, en los animales no se desarrolla una accin antignica tan intensa como en el hombre, las manifestaciones de intolerancia de las transfusiones sanguneas no tienen gran importancia, a no ser que se utilice varias veces seguidas la sangre del mismo donante.

ANEMIA MACROCTICA NORMOCRMICASe caracteriza por un mayor tamao de los eritrocitos y con la misma cantidad de hemoglobina que un eritrocito normal. Se presenta por una detencin en la diferenciacin del eritrocito en la etapa de rubricito, lo que ocasiona una falta de divisin celular. Este tipo de anemia se presenta por deficiencia de cido flico, vitamina B12 y cobalto. El cido flico acta como coenzima con la vitamina B12, en la formacin de cido nuclico. Cobalto, esencial en el metabolismo de la vitamina B12 en rumiantes. Es raro encontrar este tipo de anemia en animales, las causas ms comunes son: en gatos, leucemia viral felina e inmunodeficiencia felina, y como un paso previo a la anemia macroctica hipocrmica; probablemente esta anemia se presenta por un efecto mielodisplsico directo del virus. En perros de raza poodle es comn observar macrocitosis.

ANEMIA POR HEMLISIS INTRAVASCULARLa destruccin de eritrocitos ocurre dentro del vaso sanguneo, se caracteriza por hemoglobinemia y hemoglobinuria. Algunas causas de este tipo de anemia por hemlisis son: Parasitarias (Babesia spp.) Deficiencia de piruvato cinasa Anemia hemoltica inmunomediada

ANEMIA POR HEMLISIS EXTRAVASCULARSe presenta cuando la destruccin del eritrocito se lleva a cabo en el sistema macrfago fagocitario. Las causas pueden ser: Anaplasmosis (Anaplasma spp) Mycoplasmosis (Mycoplasma haemofelis) Cuerpos de Heinz

CLASIFICACIN DE ANEMIAS POR SU GRADO DE SEVERIDAD

Esta clasificacin de anemia es ms utilizada en pequeas especies y se basa en la concentracin celular y/o hematocrito

En perros: Se considera Anemia leve: cuando se presenta un hematocrito de o.30 a 0.37 L/L Anemia moderada: con un Ht de 0.20 a 0.29 L/L Anemia severa: cuando se presenta un hematocrito de 0.13 a 0.19 L/L Anemia muy severa: cuando se presenta un hematocrito menor de 0.13%

En gatos: Se considera Anemia leve: Se le considera as cuando tiene un hematocrito de 0.20 a 0.24 L/L Anemia moderada: Se le considera as cuando tiene un hematocrito de 0.14 a 0.19 L/L Anemia severa: Con un hematocrito de 0.10 a 0.13 L/L Anemia muy severa: Con un paquete celular menor de 0.10 L/LREFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Auxiliar Veterinario. 2009. Auxiliar Veterinario. Rexista para auxiliares veterinarios. N 22. Disponible en: http://www.amvac.es/docs/revistaAV/AV22.pdf Chiappe, J. 2007. Sociedad de Hematologa Argentina. Disponible en: http://sah.org.ar/docs/1-78-SAH_GUIA2012_Anemia.pdf Nez Ochoa. 2007. PATOLOGA CLNICA VETERINARIA. Anemia Universidad Nacional Autnoma de Mxico, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia; Departamento de Patologa. 1 edicin. Pp 45- 54. Disponible en: http://www.buenastareas.com/ensayos/Tipos-De-Anemias-Animales/2486627.html