sem iii a2 eficacia cicatrizante entre relleno alveolar a base de paleta de tuna vs relleno alveolar...

7/25/2019 SEM III A2 Eficacia Cicatrizante Entre Relleno Alveolar a Base de Paleta de Tuna vs Relleno Alveolar a Base de San

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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIO GUILLERMO URRELO

Facultad de Ciencias de la Salud

Dr. Wilan Manuel Rui! Vi"#

Carrera Pr#$esi#nal de Est#at#l#"%a

EFICACIA CICATRIZANTE ENTRE RELLENO ALVEOLAR A BASE DE

PALETA DETUNA (Opuntia ficus-indica) versus RELLENO ALVEOLAR A

BASE DE SANGRE DE GRADO (Croton lechleri) EN ALVEOLOS DE

INCISIVOS POST EXODONCIA DE CONEJOS (Oryctolagus cuniculus)NUEVA

ZELANDA.

Proyeco !e es"s !e# c"c#o V

INTEGRANTES

Angel Cotrina Espinoza

Carmen Leal Becerra

Ericka Malpica Quijada

Fanny Portal Vergara

Jonerick il!a Cuzco

Jorge Murillo "ucto

#ommy Burga C$rdo!a

il!ana alinas Quiroz

Ases#rAsesores$

C%&% Erick Marco Boy Lazoni

C%&% Laureano &ante Leandro Cornejo

C%&%'%rc% Per)

Ju*"o +,-

1


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INDICE

P&".

'. PLANTEAMIENTO DEL PRO(LEMA TECNOL)GICO ''.'.Rec#n#ciient# de l#s *ec*#s ''.+.Descu,riient# del -r#,lea tecn#l"ic# /'./.F#rulacin del -r#,lea tecn#l"ic# /

'.0.1usti$icacin del -r#,lea tecn#l"ic# /'.2.O,3eti4#s -ara res#l4er el -r#,lea tecn#l"ic# 0

'.2.'.O,3eti4# "eneral 0

'.2.+.O,3eti4#s es-ec%$ic#s 0

+. MARCO CONCEPTUAL 5+.'.Antecedentes del es6uea c#nce-tual 5+.+.(ases del es6uea c#nce-tual 7+./.De$inicin de t8rin#s ,&sic#s ''

/. REGLA TECNOL)GICA '0/.'.Re"la tecn#l"ica '0/.+.O-eraci#nali!acin de las 4aria,les de la re"la tecn#l"ica '0

0. METODOS 9 MATERIALES '50.'.Ti-# de in4esti"acin se":n su #,3eti4# '50.+.M8t#d# '5

0./.Re"la estad%stica '50./.'. Re"la nula '50./.+. Re"la alternati4a '5

0.0.Dise;# de in4esti"acin '50.0.'. Ti-# de dise;# de in4esti"acin '50.0.+. Ti-# de t8cnica de dise;# de in4esti"acin '50.0./. Estructura del ti-# de t8cnica de dise;# ' realizaron un estudio cl5nico e)perimental donde tu!o

como o,jeti!o determinar los cam,ios cl5nicos e (istol$gicos de la sangre de

grado ;Croton draconoidesy Croton lechleri< pura aplicada en la mucosa de

co,ayos+ tam,i.n o,ser!$ la neo'ormaci$n $sea en el de'ecto creado enmand5,ula de co,ayos% e us$ la sangre de grado sola y @/ collac(ip de

col4geno cargado con la sangre de grado% La sangre de grado produjo de

inmediato un color oscuro en la enc5a al ser aplicado% &e este tra,ajo se

concluye -ue la sangre de grado es un (emost4tico r4pido% Produce necrosis

aplicada sola y con col4geno% Es osteoinducti!a a los 9@ d5as se !e

5


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neo'ormaci$n $sea% La mem,rana de col4geno retu!o g.rmenes y caus$ mayor

in'lamaci$nD%

Morales+ et alen 7@/@ estudiaron el e'ecto de la aplicaci$n t$pica de la angre

de rado so,re el curso de la cicatrizaci$n al!eolar y la sintomatolog5a en la

al!eolitis seca dolorosa+ luego seleccion$ casos de al!eolitis seca dolorosa -ue

'ueron di!ididos en dos grupos+ el grupo e)perimental esta,a constituido por

!einte casos a los cuales se le aplic$ una pasta compuesta por sangre de grado y

$)ido de inc% Al siguiente grupo se le aplic$ una sustancia control ;eugenol< los

resultados del estudio indicaron -ue la sangre de grado puede ser usada con

,uenos resultados en el tratamiento de la al!eolitis seca dolorosa ya -ue induce a

la 'ormaci$n de tejido de granulaci$n en los al!.olos+ e!idenciado cl5nicamente

a partir del -uinto d5a despu.s del tratamiento la cual no se encontr$ en los casos

tratados con eugenol+ as5 mismo esta sustancia elimino el dolor y el mal olor

presente en la /9 al!eolitis seca dolorosa en periodos -ue 'luctuaron entre las 7=

(oras y cuatro d5as posteriores al tratamiento inicial G%

ue!ara+ et al en 7@@H demostraron la e'icacia cicatrizante de la preparaci$n

t$pica 'ormulada con /:I de cladiolo aplicada para curar (eridas mostro una

r4pida regeneraci$n del tejido+ 'actores como la in(i,ici$n de la in'lamaci$n +

estimulaci$n de la migraci$n de los 'i,ro,lastos con la 'ormaci$n acelerada del

col4geno y una r4pida angio g.nesis se cree est4n relacionadosH%

udzuki et al en 7@@D dijeron -ue la tuna presenta numerosos tallos

modi'icados denominados cladodios ;conocidos !ulgarmente como 3paletas o

3pencas


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aplanados+ con un grosor de /%G67%9 cm* color !erde p4lido a oscuro+ con o sin

espinas dependiendo de la !ariedad /@%

Mondrag$n et al en 7@@> se8alaron -ue la o,tenci$n de material de

propagaci$n de,e ser cuidadoso+ realizando el corte con un cuc(illo ,ien a'ilado

en el punto de uni$n entre los cladodios+ tratando -ue la (erida sea del menor

di4metro posi,le lo -ue disminuye el riesgo de ata-ue de en'ermedades y acelera

la cicatrizaci$n%Adem4s+ las zonas de corte de,en ser desin'ectadas% Luego+ las paletas se

colocan en un lugar som,reado por 7 semanas para -ue cicatrice el corte+ lo -ue

ayuda a e!itar pudriciones% &e,e e!itarse la e)posici$n directa al sol+ por-ue

puede pro!ocar -uemaduras y de'ormaci$n de las paletas+ y si el cladodio

empieza a do,larse ser4 necesario !oltearlo%//

"rom,etta+ et alen 7@@> descri,ieron el potencial de curaci$n de (eridas de dos

e)tractos lio'ilizados de polisac4ridos o,tenidos a partir de cladiolos 1% 'icus6

indica ;L%< -ue se aplican en (eridas de gran espesor en ratas+ estos se aplicaron

t$picamente durante > d5as+ estos polisac4ridos conta,an con un peso molecular

;MK


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nos lle!a a suponer -ue la estructura 'ina de estos polisac4ridos pueden ser

esenciales para la acti!idad del promotor de la cicatrizaci$n de (eridas/7%

alati+ et al en 7@@9 dieron a conocer la acti!idad de curaci$n de una crema de

,ase de /: I cladodios lio'ilizadas y de un ungento comercial so,re la (erida

producida en las espaldas de ratas% El tratamiento se lle!$ a ca,o durante 9 y :

d5as% &espu.s de tres d5as de tratamiento+ el tejido de la cicatriz es e!idente+

tanto 'i,ras y 'i,ro,lastos en la dermis son adecuadamente dispuestos% Los !asos

d.rmicos se reducen en lumen y los -ueratinocitos muestran proli'eraci$n en

4reas% En el tratamiento de los : d5as+ el proceso de cicatrizaci$n de la (erida

est4 casi terminada y los ,ul,os pilosos y la epitelizaci$n se recuperaron

satis'actoriamente% E!identemente+ el tratamiento 1% 'icus6indica acelera el

proceso curati!o de las (eridas+ pro,a,lemente mediante la participaci$n de la

proli'eraci$n y migraci$n de los -ueratinocitos en el proceso de curaci$n/9%

+.+.B%ses !e# es;ue'% co*ce3u%#En ,ase a #ojas en el 7@// se adopt$ el siguiente es-uema conceptual?#ealiz$ un estudio en M.)ico de la a,sorci$n del calcio presente en el nopal

;opuntia 'icus6indica< en dos etapas de maduraci$n para emplearlo como una

'uente alternati!a de calcio en la dieta% Esto se realiz$ mediante ensayos in !i!o

utilizando ratas mac(o Kistar+ se e!aluaron pencas de nopal en dos di'erentes

etapas de maduraci$n+ es decir+ pencas con un peso de >@ g ;7= d5as de

maduraci$n< y pencas de 7@@ g ;>= d5as de maduraci$n


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peso de 7@@ g+ =< dieta ela,orada con nopal des(idratado de >@ g adicionada con

calcio e)$geno ;Ca1=< y :< dieta ela,orada con nopal des(idratado de 7@@ g

adicionada con calcio e)$geno% En las dietas ela,oradas con nopal des(idratado+

se emple$ esta cact4cea como 0nica 'uente de calcio y '$s'oro+ se e!alu$ en los

(uesos de '.mur de cada unidad e)perimental con la t.cnica de di'racci$n de

rayos O% Adicionalmente+ se determin$ la 'uerza de corte en los (uesos de las

ratas+ as5 como su contenido de calcio y '$s'oro por la t.cnica de espectrometr5a

de a,sorci$n at$mica y espectro'otometr5a de V6!is respecti!amente+

o,teniendo como resultado -ue el peso de los '.mures del grupo e)perimental

alimentado con el nopal de >@ g mostraron los pesos m4s ,ajos+ no o,stante el

peso de los '.mures del grupo sometido a la dieta con penca de nopal de 7@@ g

con Ca1=+ no mostraron di'erencias estad5sticas ;p @%@:< con los (uesos de

los animales alimentados con la dieta control+ As5 mismo se concluye -ue la

a,sorci$n del calcio presente en las pencas de nopal de 7@@ g es mayor con

respecto al calcio adicionada con Ca1= contenido en las pencas de >@ g% Estos

resultados sugieren -ue el nopal constituye una 'uente potencial de calcio -ue

puede incluirse en la dieta de la po,laci$n/=%

En otro estudio #ojas ;7@/7< en M.)ico nos (a,las so,re la distri,uci$n e

identi'icaci$n de los compuestos de calcio presentes en la penca de nopal

;1puntia 'icus6indica


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muestras para microscop5a donde se (a reportado -ue la concentraci$n + de

o)alato de calcio se encuentra en mayor concentraci$n en pencas de nopal cuya

'ase de desarrollo es m4s temprana comparado con las pencas cuya etapa de

crecimiento es m4s tard5o+ no se detect$ la presencia de o)alato de calcio en la

'racci$n ligera de las pencas por lo contrario se mostraron e!idencia de la

presencia de car,onato de calcio la cual es importante en'atizar ya -ue es un

compuesto ,iodisponi,le por el organismo (umano+ por lo -ue es empleado

como suplemento alimenticio para pre!enir la osteoporosis% Estos resultados

e!idencian -ue el nopal puede ser empleado como coadyu!ante para mantener

la densidad mineral $sea/:%Con estas ,ases podemos se8alar -ue la ;1puntia 'icus6indica< empleada+ pues

es una planta -ue regenera densidad $sea y -ue !a a ,ene'iciar en este caso a los

al!eolos post e)odoncia de conejos -ue 'orman parte de nuestra in!estigaci$n%

+.6.De8"*"c"4* !e


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reportado apro)imadamente =H g.neros cuyas especies% u producto resinoso

rojo denominado 3angre de &rago o 3angre de rado el cual es muy

utilizado en la medicina tradicional% Las especies -ue e)udan dic(o l4te) est4n

distri,uidas en Am.rica tropical y su,tropical% En el Per0 se encuentra en los

departamentos de Loreto an Mart5n+ Ru4nuco+ Jun5n+ Puno% Cuzco y Pasco/>%

Este g.nero es rico en alcaloides acti!os y !arias especies son ,ien conocidas

como plantas medicinales usadas como purgantes y t$nicos /D% Caracter5sticas de

la planta El g.nero Croton comprende unas D:@ especies entre 4r,oles y ar,ustos

distri,uidos en regiones tropicales y su,tropicales% on plantas de 4r,oles de

apro)imadamente /@ a 7@ metros de altura+ tiene (ojas largas y !erde ,rillante

en 'orma de coraz$n /D%E)isten !arios estudios so,re el mecanismo de acci$n ejercido por el l4te) de

sangre de &rago+ es as5 -ue Mar5a Planas ;/HG:< (ace un estudio de la acti!idad

,iol$gica de la angre de &rago+ del alcaloide taspina y del clor(idrato de

taspina% tiliz$ una diluci$n del /@ I de sangre de &rago y una concentraci$n

de taspina y clor(idrato de taspina de @%/ mgSml% 1,teniendo mayor acti!idad

cicatrizante en el clor(idrato de taspina+ una !ez !eri'icado el e'ecto cicatrizante

del clor(idrato de taspina preparado se procedi$ a esta,lecer el e'ecto de la

concentraci$n de este 0ltimo so,re la acti!idad cicatrizante% Esto se (izo con la

'inalidad de encontrar la dosis $ptima -ue sir!iera para tra,ajos posteriores* as5se o,tu!o una concentraci$n de @%@>> mgSml como la dosis $ptima+ dato -ue se

tom$ como re'erencia para la preparaci$n de la 'orma 'armac.utica% En este

tra,ajo tam,i.n se e!alu$ la cin.tica de la cicatrizaci$n con el clor(idrato de

taspina+ donde los resultados o,tenidos muestran -ue (ay una di'erencia

aprecia,le en el proceso de la cicatrizaci$n durante los primeros d5as+ al tercer

d5a los procesos se igualan para permanecer pr4cticamente indistingui,les+ (asta

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el 'inal del e)perimento% Lo -ue les lle!o a pensar -ue le e'ecto del clor(idrato

de taspina se produce en etapas tempranas /G%En ,ase a los resultados 'a!ora,les o,tenidos en estudios cl5nicos e (istol$gicos

de la aplicaci$n de Croton pp 3angre de rado su uso en el campo de la

odontolog5a est4 siendo cada !ez m4s di'undido% Principalmente su aplicaci$n

como cicatrizante+ es la m4s empleada% e (a compro,ado el e'ecto en su

aplicaci$n t$pica so,re el curso de la cicatrizaci$n al!eolar+ asimismo+ la

aplicaci$n de una pasta compuesta en el manejo de la sintomatolog5a en la

Al!eolitis seca dolorosa induciendo tam,i.n a la 'ormaci$n de tejido de

granulaci$n /H% "am,i.n se le (a relacionado su uso conjunto con $)ido de zinc

en casos de al!eolitis%EFNCACNA CNCA"#NA2"E? Adecuada cicatrizaci$n en el proceso natural

regenerati!o propio de los organismos+ como la consecuencia de una agresi$n o

di.resis -uir0rgica7@%

3. REGLA TECNOLGICA

3.1. Regla tecnolgica

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Para o,tener mayor e'icacia cicatrizante -ue el relleno al!eolar a ,ase de

sangre de grado ;Croton lechleri< de,e (acerse el relleno al!eolar a ,ase de

paleta detuna ;Opuntia ficus-indica)en al!eolos de incisi!os post e)odoncia de

conejos ;Oryctolagus cuniculus< nue!a elanda%6.+.O3er%c"o*%#">%c"4* !e v%r"%2#es !e #% re5#% ec*o#45"c%

TABLA N? - DE OPERACIONALIZACI0N DE VARIABLESV%r"%2#es I*!"c%!ores C%e5or:%s

o v%#ores

Esc%#% o

*"ve# !e

'e!"c"4*#elleno al!eolar de

paleta de tuna

;Opuntia ficus-indica)

so del relleno

al!eolar de

paleta de tuna%

- i- 2o

2ominal

#elleno al!eolar so del relleno- i

13


17/34

sangre de grado

;Croton lechleri Xcitado 7/ A,ril 7@/>Y% !alida,le de?

(ttp?SSZZZ%in'omed%esSrodeSinde)%p(p

optioncom[content\task!ieZ\id79G\Ntemid9@+. &idier Lacaze &% E)periencias en medicina tradicional y salud intercultural en

la Amazon5a ecuatoriana% Anales+ N2 //@/6=/=G+ 2]% :%7@@7% p4gs% />96/H=6. &idier Lacaze &% E)periencias en medicina tradicional y salud intercultural en

la Amazon5a ecuatoriana% Anales+ N2 //@/6=/=G+ 2]% :%7@@7% p4gs% />96/H=%7. Pareja Berta% Plantas medicinales% &ermo'armacia% Folia &ermatol$gica

Peruana 6 Vol% /7 2]% / A,ril 7@@/%9. Rer'ort( A%+ Anti'ungal plants o' t(e Peru!ian Amazon? A ur!ey o'

et(nomedicinal uses and ,iological acti!ity% XRonors "(esisY% Cornell

ni!ersity A* 7@@7%>% E'ectos ,io'uncionales del nopal y la tuna+ juan carlos ue!ara arauza+ M.)ico

7@/@%D% K(itson A% Anti'ungal Plants o' t(e Peru!ian Amazon% A surrey o' Medicinal

uses and ,iological acti!ity o' plants% X"esis Cornell ni!ersityY %%A% 7@@7%G% Bloc( &+ 1rg4nica C(emestry% 7@@:% M.)ico &%F+ Editorial Limusa+

23
http://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.infomed.es%2Frode%2Findex.php%3Foption%3Dcom_content%26task%3Dview%26id%3D238%26Itemid%3D30&h=0AQGEycbKhttp://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.infomed.es%2Frode%2Findex.php%3Foption%3Dcom_content%26task%3Dview%26id%3D238%26Itemid%3D30&h=0AQGEycbKhttp://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.infomed.es%2Frode%2Findex.php%3Foption%3Dcom_content%26task%3Dview%26id%3D238%26Itemid%3D30&h=0AQGEycbKhttp://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.infomed.es%2Frode%2Findex.php%3Foption%3Dcom_content%26task%3Dview%26id%3D238%26Itemid%3D30&h=0AQGEycbK


27/34

%A+% P4g% >H@6>HG%H% Persinos + Blomister #+ Blake &%+ FarnsZort( 2% out( American Plants NN?

"aspine Nsolation and Anti6antiin'lamatory acti!ity% /HDH%Journal o'

p(armaceutical cience 6 A% >G;/


28/34

nutricional% Edici$n especial :67@//% 'ile?SSSC?SsersSE#6

PCS&oZnloadsS;7:


29/34

. ANEXOS

/ATRIZ DE CONSISTENCIA DE LA SECUENCIA BKSICA DE INVESTIGACI0N

TECNOL0GICA

"5tulo de

in!estigaci$n

E'icacia cicatrizante entre relleno al!eolar a ,ase de sangre de grado ; croton

lechleri) versus relleno al!eolar a ,ase de paleta de tuna ;Opuntia ficus-

indica) en al!eolos de incisi!os post e)odoncia de conejos oryctolagus

cuniculus "ueva Zelanda.

Formulaci$n del

pro,lema de

in!estigaci$n


sangre de grado (Croton lechleri)de,er5a (acerse relleno al!eolar a ,ase de

paleta de tuna ;Opuntia ficus-indica)en al!eolos de incisi!os post e)odoncia

de conejos Oryctolagus cuniculus "ueva Zelanda

1,jeti!os

para resol!er el

pro,lema de

in!estigaci$n

O2&e"vo 5e*er%#

&ise8ar relleno al!eolar a ,ase de paleta de tuna ;Opuntia ficus-indica< -ue

de,e (acerse para o,tener mayor e'icacia cicatrizante -ue el relleno al!eolar

a ,ase de sangre de grado ;Croton lechleri) en al!eolos de incisi!os post

e)odoncia de conejos Oryctolagus cuniculus "ueva Zelanda.Objetivos especficos

&ise8ar relleno al!eolar a ,ase de paleta de tuna ;Opuntia ficus-indica)

en al!eolos de incisi!os post e)odoncia de conejos Oryctolagus cuniculus

2ue!a elanda% Pro,ar la e'icacia cicatrizante mediante la+ presencia de tejido de

granulaci$n y epitelizaci$n del relleno al!eolar a ,ase de paleta de tuna

;Opuntia ficus-indica)en al!eolos de incisi!os post e)odoncia de conejos

Oryctolagus cuniculus "ueva Zelanda a las #$ horas, %, &$ y #& d'as.

Pro,ar la e'icacia cicatrizante mediante la+ presencia de tejido de

granulaci$n y epitelizaci$n del relleno al!eolar a ,ase de sangre de

grado ;Croton lechleri) en al!eolos post e)odoncia en incisi!os de

26


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conejos Oryctolagus cuniculus "ueva Zelanda a las #$ horas, %, &$ y #&

d'as.

E!aluar la e'icacia cicatrizante mediante la+ presencia de tejido de

granulaci$n y epitelizaci$n entre el relleno al!eolar a ,ase de sangre degrado (Croton lechleri) y relleno al!eolar a ,ase de paleta de tuna

;Opuntia ficus-indica) en al!eolos de incisi!os post e)odoncia de

conejos Oryctolagus cuniculus "ueva Zelanda a las #$ horas, %, &$ y #&

d'as.

#egla

tecnol$gica


sangre de grado ;Croton lechleri< de,e (acerse relleno al!eolar a ,ase de

paleta detuna ;Opuntia ficus-indica)en al!eolos de incisi!os post e)odoncia

de conejos ;Oryctolagus cuniculus< nue!a elanda%

Varia,les

independientes

;causas

sem iii a2 eficacia cicatrizante entre relleno alveolar a base de paleta de tuna vs relleno alveolar...

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