cicatrización osea alveolar

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Presentacin de PowerPoint

CICATRIZACIN SEA ALVEOLARGonzlez Snchez Mara Fernanda Nava Trejo Tania Vega alcntara erikaCICATRIZACIN SEA ALVEOLARLpez J. 1992: considera la herida por extraccin dental como una fractura abierta, con prdida de tejidos, ya que se interrumpe la continuidad del hueso alveolar.

CONCEPTO:

Formacin del hematomaLa hemostasia y coagulacin se inicia con la activacin de los elementos celulares de la sangre y lleva a la formacin del cogulo o tapn hemosttico, proceso en el cual interviene la cascada de coagulacin y la agregacin plaquetaria.

Al producirse una fractura, el primer evento que ocurre es una intensa hemorragia como resultado de la ruptura de los numerosos vasos sanguneos queEsta sangre extravasada difunde por los espacios trabeculares y periostales generando un aumento de la tensin en toda la zona, con la elevacin del periostio que es estimulado en su capacidad formadora.http://www.actaodontologica.com/ediciones/2005/3/cicatrizacion_tejidos.asp

La hemorragia intraalveolar permite la formacin de un cogulo rico en glbulos rojos y fibrina.El tejido gingival que se encuentra adherido al cuello del diente queda sin soporte y cae dentro del alvolo, ayudando a mantener el cogulo en posicin.

Adems el anillo rgido que forma la cresta alveolar ayuda a mantener este cogulo. Durante las primeras 24-48 horas post extraccin se observa en la periferia del cogulo un edema por vasodilatacin o ingurgitacin de los vasos sanguneos remanentes en el ligamento periodontal. El cogulo se encuentra cubierto en su superficie por una delgada capa de color blanquecino que corresponde a fibrina, la que puede ser confundida por algunos pacientes por exudado purulento, lo que lo lleva a removerla.

La mantencin del cogulo dentro del alvolo es imprescindible para que se lleve a efecto la reparacin; en los casos en que se pierde la reparacin es muy lenta, pudiendo incluso ser dolorosa.

Este cogulo es reemplazado por tejido de granulacin, ya que sufre un proceso de organizacin por proliferacin de clulas endoteliales y mayor actividad fibroblstica.

Durante la primera semana se produce una proliferacin de fibroblastos a partir de clulas provenientes del ligamento periodontal y de los espacios medulares circundanteshttp://fisiologiaogaucr.blogspot.mx/2011/07/reparacion-alveolar.html

Formacin del tejido de granulacinSe caracteriza por la presencia de abundantes capilares y una alta actividad fibroblstica. En l se van a englobar los pequeos fragmentos seos que se han desprendido de los bordes del hueso en el momento del traumatismo.

El tejido de granulacin acta como una matriz para poner en contacto los bordes de la fractura debajo del periostio. En los ltimos perodos de la fase fibroblstica el tejido conectivo se transforma en fibroso y una gran cantidad de colgeno debe ser depositado en la brecha de la fractura.Formacin del calloEsta etapa transcurre entre el dcimo y decimocuarto da posterior a la herida.El callo seo se va a componer de osteoblastos, sustancia intersticial fasciculada, hueso plexiforme y corpsculos seos.

Unin seaEste proceso transcurre entre la cuarta y la sexta semana. Depende del callo seo, el cual acta como un ncleo que se va remodelando y reabsorbiendo poco a poco por la accin osteoblstica formando hueso maduro que reemplaza al callo primario y restableciendo la arquitectura primitiva del hueso.Reorientacin 1 ao aproximadamente Reorientacin de las trabculas seas de acuerdo con los requerimientos funcionales En conclusin, las diferentes fases de la reparacin sea estn marcadas por la activa accin de los osteoblastos y osteoclastos que participan en la reconstruccin y remodelacin del dao del tejido seoAplicacin clnica

Por qu es importante saberlo?NormalAnormal