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20
Sanidad debe recortar aún 4.000 millones. ¿De dónde vendrá ahora el ajuste? Política | P6 Revista quincenal de gestión sanitaria 7 de marzo de 2013 | Nº 15 Sanidad Sanidad DENUNCIA DE MÉDICOS Y PACIENTES Almirall, Grifols, Ferrer Rovi y PharmaMar, encabezan la inversión en I+D Industria | P18 Federico Plaza, de AstraZeneca: “No se están respetando las patentes” Entrevista| P16 Extremadura, Castilla-La Mancha, País Vasco, Cantabria, Galicia y Andalucía impiden recetar por marca, aunque tengan el mismo precio que el genérico Análisis | P3 elEconomista BOICOT DE LAS CCAA A LOS FÁRMACOS DE MARCA

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Sanidad debe recortaraún 4.000 millones.¿De dónde vendráahora el ajuste? Política | P6

Revista quincenal de gestión sanitaria 7 de marzo de 2013 | Nº 15

SanidadSanidad

DENUNCIA DE MÉDICOS Y PACIENTESAlmirall, Grifols, FerrerRovi y PharmaMar,encabezan la inversiónen I+D Industria | P18

Federico Plaza,de AstraZeneca: “Nose están respetandolas patentes”Entrevista| P16

Extremadura, Castilla-La Mancha, País Vasco, Cantabria,Galicia y Andalucía impiden recetar por marca, aunque

tengan el mismo precio que el genérico Análisis | P3

elEconomista

BOICOT DE LAS CCAA ALOS FÁRMACOS DE MARCA

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2 Sanidad7 MARZO 2013

egún desvela en este número elEconomista Sanidad, al menos seis comunidades autónomas -Extremadura, Castilla-La

Mancha, PaísVasco, Cantabria, Galicia yAndalucía- están impidiendo a sus profesionalesmédicos recetar fármacos de

marca que están al mismoprecio que su versión genérica. No tiene sentido. Si las compañías innovadoras han hecho su

trabajo, yhan bajado su precio para podercompetircon los genéricos, las administraciones no pueden decantarse por

las empresas que necesitan dedicarmenos inversión a la investigación para sacarsus productos.

Con esta política, la tan demandada apuesta por la innovación yel desarrollo que dicen tener

nuestras administraciones, cae en saco roto. No seremos nunca un país que pueda atraer

inversión de calidad para el desarrollo de nuevos productos si la imagen que

trasladamos es la del fomento de la copia. Que la mayoría de los medicamentos

que se aprueban actualmente en España (un 77 por ciento) sean principios

activos y no innovaciones, no da una buena imagen de nuestro país ni de la

marca España. Este hecho, provocado en gran medida por la pérdida de patentes

de muchas marcas, ha hecho que el consumo de estos fármacos se haya

duplicado en los últimos tres años. Este boom del mercado de los genéricos en

España, favorecido en los últimos años por varias normativas estatales, tiene una

parte peligrosa: la crisis en la innovación, que dificultará a corto plazo la salida de

nuevas moléculas y por lo tanto, también los futuros genéricos de aquí a unos

años. El Ministerio debe llamaral orden ya a estas comunidades.

En el mercado del medicamento, los fármacos genéricos tienen un papel fundamental. Una vez perdida la patente de los

fármacos innovadores -10 años- las compañías que se dedican a comercializar estas copias contribuyen a racionalizar el gasto

público en medicamentos, manteniendo la calidad y la eficacia de la prestación farmacéutica. Sin embargo, el impulso de los

genéricos nunca debe sobrepasar un límite: favorecer al genérico en detrimento del fármaco de marca cuando, una vez perdida

esta patente, los dos productos tienen el mismo precio. Y eso es lo que siguen haciendo a día de hoy varias CCAA.

La innovación va con la marcaEdita: Editorial Ecoprensa S.A.Presidente de Ecoprensa:

Alfonso de Salas

Director Gerente: Julio GutiérrezDirector Comercial: Juan

Ramón Rodríguez

Relaciones Institucionales:PilarRodríguez

Jefe de Publicidad:Sergio de María

Director de elEconomista:AmadorG.Ayora

Director de ‘EcoSanidad’:Alberto Vigario

Diseño: Pedro Vicente yElena Herrera

Fotografía: Pepo GarcíaInfografía: Nerea Bilbao

Redacción:Rodrigo Gutiérrez yJuan Marqués

EDIT

ORIA

LSanidadSanidadelEconomistaSanidadSanidadelEconomista

3Reportaje

Boicot a losmedicamentos de

marca en, al menos,seis CCAA

S

ÍNDI

CE 6Política

El Ministerio pide alas CCAA recortar

otros 4.000millones en sanidad

8Análisis

Las farmaciasse reinventan

ante los nuevosimpagos

13Profesión

Apenas uno de cadacuatro estudiantes

de Medicinaencuentra trabajo

16Entrevista

Federico Plaza,directivo de lafarmacéuticaAstraZeneca

20Libros

‘El Alzheimer día adía’, del psicólogo

Vicente FernándezMerino

GETTY

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3 Sanidad7 MARZO 2013

Almenos seis comunidades autónomas -Extremadura, Castilla-La Mancha, País

Vasco, Cantabria, Galicia yAndalucía- están boicoteando la prescripción de

medicamentos demarca en sus servicios de salud y favoreciendo la dispensación del

fármaco genérico aunque ambos tengan el mismo precio. La fórmula para hacerlo,

según han denunciado profesionales médicos de estas comunidades a elEconomista

Sanidad, es eliminando del sistema de prescripción electrónica las presentaciones de

marca de algunos fármacos “o poniendo trabas para que el médico a la hora de recetar

no pueda accedera ellas a través del programa informático”, según denuncia uno de

estos profesionales.

Hay que recordarque, actualmente, la ley permite a los médicos recetara sus

pacientes crónicos un medicamento demarca o demarca genérica “si consideran que es

lo mejorpara el paciente”. Sin embargo, a día de hoy, en estas comunidades autónomas,

en los sistemas informáticos a los que debe accederel médico para poder recetar,

existen trabas que dificultan la prescripción de determinadosmedicamentos, siempre en

beneficio de la prescripción porprincipio activo.

“No te dicen que no lo puedas prescribir, pero para llegara determinados fármacos

Boicot alos fármacosde marcaExtremadura, Castilla-La Mancha, País Vasco, Cantabria,Galicia y Andalucía ponen trabas a los médicos paraprescribir fármacos de marca aunque cuesten lo mismo

ALBERTO VIGARIO

necesitas varios clicados de ratón hasta llegara él”, como afirma el doctorBenjamín

Abarca, presidente de la Sociedad Española deMédicos Generales y de Familia. Ajuicio

de los profesionales, estas trabas o este fomento del medicamento genérico a igualdad

de precio “no tiene sentido”. “Yo puedo entenderque laAdministración intente favorecer

un fármaco que en principio es igual al

menorcoste, pero no cuando a las

marcas se les ha obligado a bajarel

precio ajustándolo a un precio de

referencia”, explica este médico de familia.

El mayorproblema de esta forma de

actuarde las comunidades autónomas,

según el presidente de esta sociedad de

médicos de familia, es que cuando se prescribe porprincipio activo, el farmacéutico está

obligado a recetarel medicamentomás barato en esemomento, lo que hace que “cada

mes el paciente reciba una pastilla de determinado colory tamaño”.

“Esto es grave porque ni el colorde la caja, ni la forma o colordel comprimido es el

ELTE

MA

DEPO

RTAD

A

SistemainformáticoLa fórmula es ponerimpedimentos al sistemapara localizar la marca

GETTY

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4 Sanidad7 MARZO 2013

20%Es la variabilidadentre un fármacode marca y ungenérico

99%Medicamentosde marca quevalen lo mismoque el genérico

67%Mercado total demedicamentos aprecio genéricoen unidades

39%Mercado total demedicamentos aprecio genéricoen valores

10Son los años quedura la patentede los fármacosinnovadores

mismo”, lo que lleva amuchos pacientes a confundir la medicación o a dejarde

tomarla. “Se sienten inseguros porque no están tomando lo mismo, aunque el principio

activo sí lo sea”, ya que además, como ha aseverado, “los excipientes no son iguales, ni

el de marca ni el del genérico”. “Si tomas una pastilla con un determinado excipiente y va

bien, sea demarca o genérico, no se tiene que cambiar”, insiste este profesional

sanitario.

De la misma opinión es la presidenta de la Federación Española de Párkinson, María

Jesús Delgado, quien asegura que la utilización de un tipo u otro demedicamento “tiene

especial importancia en el caso de enfermos crónicos y tratamientos largos, que pueden

verse alterados ante un cambio”.

Casi todos al mismo precio

Según datos de las compañías farmacéuticas innovadoras, actualmente casi el 99 por

ciento de los medicamentos demarca que ya no tienen patente y puede recetarel

Sistema Nacional de Salud a través de las farmacias

está al mismo precio que los medicamentos

genéricos, por lo que “el fomento del medicamento

genérico a igualdad de precio no tiene sentido y

perjudica seriamente a la innovación”, apuntan

desde Farmaindustria, la patronal de las compañías

farmacéuticas innovadoras en nuestro país.

El últimoReal Decreto del Ministerio

sobre la prescripción de fármacos, del 16/2012, permite cierta libertad

de elección entre marcas y genéricos al considerarque la

prescripción se realizará de la formamás apropiada para el

beneficio de los pacientes. “El paciente debe saberque, si ha

iniciado un tratamiento con medicamentos demarca que

consigue controlar la patología, tiene derecho a que se

mantenga”, afirma porsu parte el presidente de la

Federación de Diabéticos de España, Ángel Cabrera.

Porprincipio activo

Desde el 1 de noviembre de 2011, los médicos

deben recetarporprincipio activo sin indicar

marcas, “pero esto no significa que en la

farmacia deban dispensarte el medicamento

genérico”, recuerdan las compañías

innovadoras. Con esa receta porprincipio

PacientesrecuerdanQue pueden seguir consu fármaco de marca sies el mejor tratamiento

GETTY

ELTE

MA

DEPO

RTAD

A

Page 5: Sanidads01.s3c.es/pdf/3/f/3ff672fe65c072a0d4c75196a0be1d87... · 2013-03-06 · 6 Sanidad 7MARZO2013 E l Ministerio de Sanidad no tiene previsto sacareste año de la chistera nuevas

5 Sanidad7 MARZO 2013

activo, en la farmacia deben ofreceral paciente el medicamento de esa clase que esté

a un precio menor. El farmacéutico ya no está obligado a darun medicamento genérico,

sino cualquiera de los medicamentos que incluyen ese principio activo y que están a

precio menor. Por lo tanto, puede ofrecerun medicamento demarca o un genérico, y el

paciente puede exigir su medicamento demarca de siempre si tiene el mismo precio.

Sentencias a favory en contra

Esta práctica de algunas comunidades autónomas no es nueva, pero ha vuelto a

reproducirse en los últimosmeses. En 2010, tanto Castilla-La Mancha como

Extremadura decidieron eliminardel sistema de prescripción electrónica las

presentaciones demarca de varios fármacos como venlafaxina, esomeprazol,

pantoprazol, escitalopram, tramadol, ácido risedrónico y ácido alendrónico, forzando con

ello a los médicos a recetarestosmedicamentos por

genérico. El médico continuaba teniendo la opción

de recetar la marca pero sólo si lo hacía en receta de

papel.

Esta medida provocó no sólo recursos judiciales

porparte de los laboratorios, sino también críticas de

los profesionales sanitarios que recordaban que

parte del cobro de objetivos estaba ligado al

cumplimiento de la prescripción electrónica. En este caso, un juzgado de Extremadura

estimó en mayo del año pasado el recurso presentado porFarmaindustria contra la

decisión del Servicio Extremeño de Salud, afirmando que esasmedidasmodifican el

catálogo de fármacos financiado y suponen una invasión de competencias.

Pero no siempre la justicia ha dado la razón a las compañías farmacéuticas

innovadoras. Recientemente, el Tribunal Superiorde Justicia del País Vasco (TSJPV) ha

avalado la ampliación de la cartera demedicamentos genéricos que acordó el anterior

Gobierno de Patxi López tras desestimarel recurso que presentó la industria

farmacéutica reclamando que sus productos demarca habían sido relegados. El

Gobierno del País Vasco promovió en junio de 2010 el uso de nuevos genéricos para

enfermedades comunes, como el colesterol o la hipertensión, con el fin de reducir el

gasto farmacéutico.Aquella medida fue impugnada porFarmaindustria, que entendía

que imponer la prescripción porprincipio activo vulneraba, entre otros aspectos, la

libertad de los médicos a recetarmedicinas demarca.

La sentencia del TSJPV, dictada el pasado 21 de diciembre, subraya que la actual

legislación avala la aplicación demedidas que contribuyan al uso racional de

medicamentos y al fomento de los genéricos, en especial, tras la norma aprobada porel

Gobierno para fomentar la prescripción porprincipio activo.

JusticiadivididaUn juzgado de Extremadurada la razón a las marcas yPaís Vasco a su CCAA

ELTE

MA

DEPO

RTAD

A

En pacientes crónicosLa ley actual permite a los médicos recetar a sus

pacientes crónicos o de larga duración un

medicamento de marca o de marca genérica si

consideran que es lo mejor para el paciente.

PRESCRIBIR LAMARCA

A igualdad de precioTanto los profesionales médicos como las

asociaciones de pacientes, entienden que no tiene

sentido limitar la prescripción de fármacos de marca

cuando éstas tengan el mismo precio.

VALEN LO MISMO

Al menos en seis comunidadesExtremadura, Castilla-La Mancha, País Vasco,

Cantabria, Galicia yAndalucía son las comunidades

autónomas que más trabas informáticas ponen a los

médicos para recetarmedicamentos de marca.

PONEN IMPEDIMENTOS

Elvira Sanz,presidenta de

Farmaindustria.ELECONOMISTA

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6 Sanidad7 MARZO 2013

E lMinisterio de Sanidad no tiene previsto sacar este año de la chistera nuevas

medidas para reducir el gasto, salvo las ya avanzadas en la reforma aprobada en

abril. “Es el momento de aplicar una pausa”, aseguran fuentes consultadas en el

Ministerio, sin dejar de perseguir el objetivo de hacer viable el Sistema Nacional de

Salud (SNS). Pero una cosa son las intenciones de Sanidad y otra el cumplimiento del

objetivo del déficit público situado en el 4,5 por ciento este año, que exige nuevos

sacrificios en la partida que más pesa en los presupuestos autonómicos. Hacienda tiene

la última palabra ymarcará el ritmo de la reforma, una vez que la Comisión Europea ha

reclamado a España un mayor control de las

regiones.

Salvo en política farmacéutica, queda todo por

hacer, pormucho que la ministra de Sanidad, Ana

Mato, hiciese un balance complaciente de su

gestión en el Congreso, el pasado 28 de febrero.

“Hemos cumplido los objetivos previstos para este

primeraño. El sistema de salud es más sostenible,

equitativo, eficaz y de calidad, ymantiene la universalidad y su carácter público”,

aseguró. Incluso llegó a cifrar, que no desglosar, los ahorros logrados en siete meses en

3.063 millones de euros, el 42 por ciento de los 7.267 millones calculados inicialmente.

Mil millones de ahorro se apuntarían a cuenta del turismo sanitario, que el Ministerio da

por liquidado con el nuevo sistema de aseguramiento.

La realidad es que la reforma no ha podido tapar los agujeros de los impagos y sólo

es visible en la factura farmacéutica. Cerca de la mitad del recorte del gasto sanitario

corresponde, en efecto, a la reducción del capítulo en recetas. En el último año, las

Sanidad ya ha recortado 3.000 de los 7.200 millones previstos en este año.¿De dónde vendrá el resto del ajuste? El Ministerio opina que ha llegado elturno de las CCAA para poder llegar a esta cifra

JUAN MARQUÉS

ACTU

ALID

AD

Mato: Ahora debenrecortar las CCAA

3.063millonesEs lo recortado ya en esteaño por Sanidad, segúndestaca la ministra Mato

Ana Mato, en laComisión deSanidad del

Congreso. EFE

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7 Sanidad7 MARZO 2013

comunidades autónomas ahorraron 1.408 millones en medicamentos, el 12,7 por

ciento de la factura, gracias sobre todo al nuevo copago farmacéutico.

Pero el impacto del copago sobre el gasto en recetas se agotará en el primer

semestre del año y el Ministerio ya tiene preparada otra batería de medidas para seguir

limando esta partida, como exigen las regiones. La futura Orden Ministerial de precios

de referencia aspira así a ahorrar 409,39 millones de euros del presupuesto en

farmacia, un 4,28 por ciento de la factura de recetas de 2012.

Apesar del fuerte ajuste del gasto farmacéutico, la ministra reconoció que el sistema

acumula de nuevo una deuda hospitalaria con los proveedores de más de 6.000

millones de euros, tras saldarse en 2012 facturas impagadas por valor de 16.000

millones de euros, según Mato. Ante los problemas de pago que vuelven a aflorar en

Cataluña o la Comunidad Valenciana, la ministra anunció que se priorizarán los pagos

sanitarios a través del nuevo Fondo de LiquidezAutonómico, dotado con 23.000

millones de euros. La escalada de la deuda sanitaria es reflejo del acuciante problema

de tesorería que tienen las regiones y de la extraordinaria complejidad que supone

contener el gasto sanitario. Para frenarlo, el Ministerio introducirá nuevos copagos en el

transporte sanitario no urgente, ortoprótesis y dietoterápicos en el segundo semestre del

año, según los plazos fijados en los borradores de orden conocidos hasta la fecha. El

copago ha demostrado ser un instrumento disuasorio muy efectivo para reducir el gasto

en recetas. Con las nuevas aportaciones en el transporte no urgente, Sanidad prevé

ahorrar 70 millones de euros. En el caso de los productos dietoterápicos, quiere

recaudar 15,4 millones de euros. Ana Mato

también explotará las centrales de compra

para controlar el gasto hospitalario y

unificará el calendario vacunal para reducir

el número de vacunas financiadas y

comprarlas a mejor precio.

Pero la gran reforma pendiente es la

revisión de tratamientos financiados dentro

de la futura Cartera Común Básica de

servicios de todas las comunidades

autónomas. Hasta ahora, las regiones han

aprobado un documento de consenso con

criterios restrictivos en reproducción

humana asistida, implantes oftalmológicos

y cribado neonatal, además de fijar

requisitos de actividad mínima que deben

reunir las unidades y servicios hospitalarios en áreas como la oncología, ginecología y

obstetricia, cardiología y cirugía cardiovascular y trasplantes. Ahora son las

comunidades quienes deben limitar los tratamientos y cerrar los servicios que no sean

eficientes o reúnan la calidad suficiente. El Ministerio sostiene que son las regiones

quienes tienen que aplicar estos criterios.

Copago en ambulanciasSanidad prevé ahorrar 70 millones con el

copago en el transporte sanitario no urgente,

45 millones gracias a su efecto disuasorio, ya

que muchos traslados serán “inadecuados”.

70 EUROS

Falta transparenciaLas CCAAestán restringiendo tratamientos y

cerrando servicios que no alcanzan niveles

de actividad mínima para ser seguros y

eficientes sin dar ninguna información.

INFORMACIÓN

Saéz Aguado (C. y León) sedesmarca de LasquettyAlgunos consejeros de Sanidad, como el de

Castilla y León, Antonio María Sáez

Aguado, aprovecha sus intervenciones para

desmarcarse del modelo impulsado en la

Comunidad de Madrid de externalización de

hospitales públicos. “Aquí seguiremos

apostando porel modelo sanitario de

gestión pública, porque ha funcionado”, dijo

en un acto de Previsión Sanitaria Nacional

(PSN) y la FundaciónAd Qualitatem.

MODELO DE HOSPITALES

ACTU

ALID

AD

Sáez Agua-do en el forode PSN EE

Hospital Ramóny Cajal. NM

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8 Sanidad7 MARZO 2013

Farmacia: mil millones en impagosLos farmacéuticos proponen una nueva cartera de serviciosremunerada y concertada con la Administración para primarmás al profesional y depender menos de los impagos

JUAN MARQUÉS

ACTU

ALID

AD

L os impagos de las recetas están marcando a fuego el

presente de muchas farmacias. Tanto, que muchas boticas

han cerrado las puertas por primera vez en su historia en protesta

por su incapacidad de seguir financiando las recetas del sistema

público. Sucedió en Castilla-La Mancha en 2011, el año pasado en la

Comunidad Valenciana yCataluña y lo peor es que la deuda con el sector

no deja de crecer y alcanza los 1.100 millones de euros, según la patronal Fefe.

Las boticas catalanas vuelven a estar en la cuerda floja ymaduran un nuevo

cierre patronal ante los impagos de 302

millones.

Éste es el día a día de la farmacia

española pero, como apunta el

vicepresidente del Colegio Oficial de

Farmacéuticos de Barcelona (COFB),

Francesc Pla, el cobro a tiempo de las

recetas no es el único problema. “Sería más

llevadero, pero no se trata de eso, sino de que la profesión tenga futuro y

posibilidades de crecimiento”. Es lo que está en juego y lo que se ha abordado

durante tres días en el congreso y salón Infarma que hoy acaba, el foro de

encuentro organizado por los colegios oficiales de farmacéuticos (COF) de

Barcelona yMadrid para hablar precisamente del futuro.

Lo que está claro es que los boticarios no se resignan a seguir esperando que

los impagos, las bajadas de precios de los medicamentos o la amenaza

constante de la desregulación del actual modelo trituren al sector. “No debemos

ser conservadores, tenemos que apostar por nuevas iniciativas. Hagamos

nuevas propuestas y de manera rápida”, alienta el presidente del COF de

Barcelona, Jordi de Dalmases. Entre las iniciativas, los farmacéuticos proponen

una nueva cartera de servicios concertados con laAdministración e instaurar un

nuevo modelo retributivo.

El primerpaso está dado. Tanto los farmacéuticos de Barcelona como de

Madrid han asumido que el sector ha tocado fondo y se necesitan cambios para

garantizar la viabilidad financiera de la red de farmacias. La facturación del

sector está en niveles de 2003, mientras se dispensan los mismos envases que

en 2008. Es, por tanto, casi el mismo trabajo pero a menorprecio. “Toca

reinventarse”, sostiene el presidente del COF de Madrid, Alberto García Romero.

“Vivir en un sistema agotado no es vivir, sino alargar la agonía”, asegura.

Tampoco haymuchas más alternativas, en su opinión. “O lo hacemos desde

dentro, con criterios constructivos, o nos obligarán a hacerlo desde fuera con

Infarmaen BarcelonaReúne estos díasa 2.000 congresistasy 20.000 profesionales

THINKSTOCK

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9 Sanidad7 MARZO 2013

medidas graves”, advierte el presidente de los farmacéuticos madrileños.

Por eso, ambos colegios han lanzado una iniciativa novedosa en el sector al

promover la participación de los colegiados para definir un modelo de negocio de futuro

que garantice la viabilidad del modelo español de farmacias. Esta tarde se presentará el

informe sobre el Futuro de la Farmacia en el que han participado 500 farmacéuticos.

Son propuestas de futuro para no depender tanto de las administraciones, de las

medidas impuestas a través del BOE o de la bajada constante del precio de los

fármacos hasta dejar los envases a precio de céntimo.

“El primerpaso hacia la reestructuración es cambiar el cálculo del precio del

medicamento y el margen”, avanza Francesc Pla.

Es uno de los grandes retos. La red de 21.427

farmacias se financia través de un margen de los

medicamentos sufragados porel sistema público.

Este margen, situado en el 27,9 por ciento del precio

de venta, no es real, ya que laAdministración aplica

un sistema de descuentos y deducciones que,

sumado a unos gastos de explotación, reducen el

margen neto antes de impuestos de la farmacia hasta el 5,55 por ciento de las oficinas

que menos facturan (443.426 euros al año) y el 12,81 por ciento de las farmacias con

mayor facturación (más de 5 millones de euros), según un informe de la consultora

PwC. Para salir de esta espiral, Francesc Pla propone dos alternativas que el sector

debe decidir: “o pivotamos este cambio en el potencial comomicroempresa en salud y

la capacidad de venta o en el potencial como agente sanitario en coordinación con el

sistema público de salud, decidiendo dónde debemos ponerel acento, en dónde

debemos y queremos incidir”, explica.

ACTU

ALID

ADNuevo concierto de servicios de pagoAunque lo primero es el pago de las recetas, los cuatro colegios

catalanes de farmacéuticos negocian un nuevo concierto con el

Gobierno regional para incluir servicios retribuidos. Las boticas

catalanas ya prestan cribajes de cáncer de colon o test rápidos de

detección del VIH, pero ahora buscan ampliar esta cartera para

centrarse en el seguimiento de pacientes crónicos y polimedicados

o el control de adherencia a los tratamientos.

120 días para cobrar en CataluñaLos boticarios catalanes sopesan qué acciones de protesta

pueden sermás efectivas para reclamar los 302,7 millones de

euros que les adeuda la Generalitat en recetas. No cobran desde

noviembre y barajan un nuevo cierre patronal, la reclamación

judicial de intereses o la recogida de firmas. La situación es

“desesperada”, según Jordi de Dalmases, ante el cobro a 120 días

que les ofrece el Gobierno, tres meses más que el convenio.

Boi Ruiz, conseje-ro catalán de

Sanidad L. MORENO

Margende ventaEl margen neto de las far-macias está entre el 5,55por ciento y el 12,81

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10 Sanidad7 MARZO 2013

¿Cómo funciona el modelo de negocio deAppFutura?

Nuestra propuesta de valor está en la creación de aplicaciones de manera genérica, es

decir, nosotros ponemos en contacto a profesionales que tienen cualquier necesidad en

el mundomobile (diseño, desarrollo, marketing), con profesionales que los realizan.

Ahora mismo tenemos alrededor de 5.000 desarrolladores identificados en todo el

mundo, muchos de ellos con habilidades específicas en ámbitos tan diversos como los

juegos, la realidad aumentada o las appsmédicas.

¿Qué tipo de control aplican para garantizar la calidad del resultado final?

Nuestro control de calidad es siempre sobre el desarrollador y se basa en la valoración

de sus trabajos anteriores realizada porparte de sus clientes. La calidad de los

desarrolladores viene avalada por su reputación en otros proyectos realizados,

especificada por la valoración del cliente que los contrató y plasmada en el ranking que

ostentan dentro de la web.

¿Qué evolución y perspectivas de crecimiento está teniendo este mercado?

Las perspectivas de crecimiento son clarísimas. Según un informe reciente de Nielsen,

en el momento actual y en el mercado de Estados Unidos, más de la mitad de los

teléfonos existentes en el mercado son smartphones, cuando en octubre de 2010 la

proporción era de un 29 por ciento. Es muy razonable pensar que la tendencia de

compra de los nuevos usuarios de telefonía será la de comprar un teléfono inteligente;

de esta forma, vemos que al mercado aún le falta recorrido por hacer, por lo menos, en

los próximos dos o tres años. Los datos son abrumadores: sólo deAndroid (72 por

ciento del mercado) hay en el mundo 1,3 millones de activaciones cada día de nuevos

dispositivos.

¿Yel mercado de aplicaciones médicas?

La evolución también es más que evidente. Actualmente hay unas 17.000. Fruto de ello,

Apple acaba de agregar una categoría de apps a su directorio de iTunes y se estima

que en dos años habrá más de 500 millones de personas utilizando aplicaciones

médicas desde el móvil.

¿Qué recomendaría al usuario para discriminarentre los miles de aplicaciones de

salud existentes?

Cualitativamente que basen sus preferencias sobre análisis elaborados porexpertos,

que los hay ymuy buenos, y que se fijen en la fiabilidad de quien las promociona o

desarrolla. Cuantitativamente que se basen en el número de descargas y en las

valoraciones de los usuarios. Se están dando pasos importantes hacia la certificación

BERNARD

GUITARTJUAN MARQUÉS

ENTR

EVIS

TA

Fundador de AppFutura.com

Experto en aplicaciones, ha creado‘AppFutura.com’, un portal queconecta empresas y programadores

“500 millones depersonas usarán‘apps’ médicasen dos años”

EE

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11 Sanidad7 MARZO 2013

de las apps de salud. En Estados Unidos, Happtique Health App Certification

Program certifica de manera privada las aplicaciones médicas. En España, el Colegio

Oficial de Médicos de Barcelona ya tiene certificación, pero de momento sólo para

webs. Es cuestión de tiempo que certifique también apps.

¿Cree que hay también demasiados ‘productos milagro’ entre las aplicaciones?

Si, precisamente por eso son tan necesarias herramientas como la certificación que

comentábamos antes, unido al sentido común de quien se las descarga. Productos

milagro siempre ha habido, antes se vendían en carros en el lejano oeste y ahora están

en iTunes o Google Play.

¿Cree que la prevención y el seguimiento de la salud a través de estas

herramientas pueden resultar en un ahorro efectivo para los sistemas sanitarios?

Sin duda, si resolvemos los retos de la fiabilidad del canal de comunicación paciente-

doctor y de la certificación de las herramientas, dispondremos de una magnifica

herramienta tecnológica, de uso masivo, llena de sensores para identificar posibles

emergencias: cámaras para realizar videoconferencias, conectividad para actualizar

contenidos y recibir notificaciones instantáneamente, etc. Yque además, siempre

llevaremos en el bolsillo.

¿Qué aplicación casi inimaginable se ha presentado en la feria?

Porejemplo, una appAndroid para las Google Glasses que pueda diagnosticarnos

precozmente enfermedades oculares. Es una función que está más cerca de lo que

creemos.

■ Del ‘fitness’ alreconocimiento biométrico.

Las aplicaciones de Fitness,

RunKeepero Nike Training

acaparan, hoy por hoy, el 50% de

tráfico del total de apps de salud.■ MediSafe Project. Si el pacientese olvida de tomar la medicación, la

app avisa a una persona de su

círculo de confianza■ Skin analytics. Permite analizarpor parte de un equipo médico

especializado las fotos de lunares

de la piel tomadas por la cámara de

los móviles de los clientes.■ Orange-Morpho. Reconocebiométricamente al usuario

mediante las herramientas de un

smartphone.■ Teléfono para gente mayor.El Fujitsu Stylistic-s01dispone de

una interfacemuy sencilla, con un

botón de aviso instantáneo en caso

de emergencia.■ Reloj Android “I’m Watch”.El reloj se conecta con los

cardiofrecuencímetros.

Las últimas aplicaciones móviles en salud

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13 Sanidad7 MARZO 2013

PROF

ESIO

NALE

SSólo uno de cada cuatroestudiantes de Medicinaencontrará trabajo

L asplazas universitarias deMedicina siguen creciendo,

mientras los puestos de trabajo para médicos siguen

reduciéndose año a año.Ante esta perspectiva, varios expertos

piden reconsiderarel aumento de plazas deMIR, al menos hasta

que la situación vuelva a cambiar. “Incluso siendo optimistas con

las cifras, sólo el 25 porciento de los MIRque terminan consigue

trabajo y eso no va a cambiar si no se adecúan las plazas desde

el grado a la realidad del empleo que hay actualmente”. Quien lo

asegura esAlfonsoMoreno, presidente del Consejo Nacional de

Especialidades en la profesiones sanitarias. Moreno, además,

lanzó este mensaje a los partidos políticos, en una reciente

comparecencia en la subcomisión para la Sostenibilidad del

Sistema Nacional de Salud en el Congreso de los Diputados.

“De nada sirve recortarplazasMIR si siguen saliendomédicos del grado, y de nada

sirve que salgan MIR si no hay empleo. Hay que adecuar todo desde el grado”, añadió

este experto. El presidente de la Consejo Nacional de Especialidades dijo haber

percibido “mucha receptividad” a sus palabras porparte de los políticos.

Actualmente, sólo el 25 por ciento de los MIR que terminanconsigue trabajo. Los expertos piden adecuar las plazasuniversitarias a la realidad del empleo médico de hoy día

ELECONOMISTA

Moreno explica que ha traslado también otra

idea a los diputados: “Tal vez deberíamos

convertir el último año del grado en el primero

del tronco. Es una idea que hay quemadurar,

pero que es factible”, concluyóMoreno.

Pacto por la Sanidad

En este contexto de la profesión sanitaria por

encontraralianzas con la clase política, el

presidente de la Organización Médica Colegial

(OMC), Juan José Rodriguez Sendín, también

mantuvo esta semana un encuentro con la

portavoz del Grupo parlamentario de Unión

Progreso yDemocracia (UPyD), Rosa Díez, a

la que reiteró la necesidad de que las

diferentes fuerzas políticas lleguen a un

consenso para llevara cabo las reformas que

precisa el SNS.

El encuentro se enmarca en la ronda de

contactos que la OMC está llevando a cabo

con responsables políticos para abordar la

situación de la Sanidad. Tras la reunión,

Rodriguez Sendín manifestó que las reformas

necesarias “no son nuevas, pero ante la crisis

económica son más necesarias que nunca para garantizarel SNS”. Porsu parte, la

diputada de UPyD señaló que “el sistema público ha retrocedido enormemente en solo

un año y hoy es demenorcalidad ymenos universal” y aseguró que “el sistema público

se puedemantenersiempre que el Gobierno no decida ahorraren sanidad para hacer

caja y gastárselo en otras cosas”.

Postura común ante la Consejería de MadridLos Colegios de Médicos, Enfermería y las sociedades científicas de

Atención Primaria de la Comunidad de Madrid han publicado un comunicado

conjunto ante la situación de bloqueo de conversaciones con la Consejería

de Sanidad en la que muestran su oposición a las propuestas de una gestión

indirecta de los centros ymuestra su apoyo al actual modelo de gestión.

Colegiación obligatoria en AsturiasEl Pleno del Tribunal Constitucional ha decretado la inconstitucionalidad y

nulidad de pleno derecho del precepto legal que acogía la colegiación

voluntaria de los médicos con dedicación exclusiva al Servicio de Salud del

Principado deAsturias (Sespa) y que había entrado en vigor en esta

autonomía el día 1 de enero de 2004.

GETTY

ELISA SENRA

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Como profesionales de la medicina laboral vivimos, en el día a día, la dura lucha por

superar una enfermedad grave acontecida en el ámbito profesional. Es muy difícil, así

como aceptar y adaptarse a las secuelas que puedan quedar como consecuencia de la

enfermedad. Muy compleja resulta, también, la reinserción laboral posterior. Los

obstáculos son frecuentes dentro de la oferta laboral disponible. Las declaraciones

internacionales de los derechos humanos establecen la obligatoriedad de reconocer a

todos por conocimientos e idoneidad. Lo cierto es que la realidad social del momento en

que vivimos, es otra.

Pero los cambios van llegando y con ellos debemos caminar. Existe en Europa una

fuerte tendencia empresarial y política a ofrecerasistencia personalizada cuando, por

diferentes circunstancias, hemos de reinsertarnos en el mundo del trabajo. También

España camina en este sentido a través de ProgramasOficiales de Reinserción Laboral.

Las tasas de desempleo dañan cruelmente nuestro ánimo, pero no permitamos que este

desánimo se cronifique. Una patología crónica es de incierto tratamiento y resultado.

Acercarse a estos programas es una buenamanera de comenzar. El actual Ministerio de

Empleo ySeguridad Social trabaja para ello. Huya de los debates populistas que unos

pocos quieren implantar. Muy útil resulta la consulta de la Guía Laboral Oficial sobre

contratos de trabajo, modalidades e incentivos. Se establece la obligatoriedad de que los

empresarios elaboren rigurosos planes de perfeccionamiento y capacitación profesional

para volvera sercompetitivos. El objetivo es claro: brindar las herramientas que faciliten

la eficiencia en el proceso de búsqueda de trabajo. Através de talleres grupales se

enseña a confeccionaro actualizarun curriculum vitae, priorizar las exigencias del

En Europa existe una fuerte tendencia empresarial y política a ofrecerasistencia personalizada cuando, por diferentes circunstancias,hemos de reinsertarnos en el mundo del trabajo.

SALU

DLA

BORA

L

Reinserciónlaboral sostenible

THINKSTOCK

Dra. Sonia VidalEspecialista en traumatología y cirugía ortopédica. Investigación Biomédica

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mercado laboral actual, aprender líneas demarketing y coaching personal. En estos

talleres, con profesionales de amplia experiencia en las diferentes temáticas, también

existen médicos que elaboran planes de readaptación física y emocional. Una vez

termina la participación en un programa de reinserción laboral, cada participante elabora

su curriculum vitae actualizado que se brinda a las empresas.

Para los cientos de trabajadores que cada año acaban con una discapacidad por

culpa de un accidente o una enfermedad laboral, lo peor es llegar a asimilar que ya no

volverán a ejercer su profesión, la única que

conocen. El sentimiento de fracaso e inseguridad se

apodera de muchos de ellos, rindiéndose a la

inactividad completa. Otros, ayudados por los

programas que desarrollan algunas mutuas y el

Ministerio de Trabajo, optan por la lucha constante y

consiguen una reinserción admirable, realizando

actividades que nunca antes se habían planteado.

Logran recuperar la confianza en uno mismo.

Sería bueno profundizaren el texto de la reforma laboral de 2012 con nuevas

perspectivas para el Derecho del Trabajo. Una reforma de envergadura y calado, que

identifica claramente los principales problemas que afectan a nuestromercado de trabajo

y las líneas de política de derecho emprendidas para hacer frente a ellos.

Es erróneamente criticada por quienes no supieron o no quisieron adoptarmedidas

SALU

DLA

BORA

L

GETTY

para favorecer la empleabilidad de los trabajadores en materia de intermediación laboral

y formación profesional. Desde el actual Ministerio se han adoptado medidas que

favorecen la flexibilidad interna como alternativa a la destrucción de empleo. De

innegable trascendencia son aquellas que crearán un mercado más eficiente que

contribuya a la sostenibilidad de las cuentas públicas. Si tras la enfermedad, ha llegado

el momento de reincorporarse a una actividad profesional, no dude en consultar el

itinerario individual y personalizado de empleo que ofrece el Servicio Público de

Empleo. Abuen seguro, encontrará la mejor orientación para comenzar, de nuevo, a

caminar. Es posible llegar a reconvertir o diversificar un negocio o la actividad

profesional anterior. Por ejemplo, si usted desempeñaba su trabajo como electricista y la

enfermedad, tras un accidente, no le permitirá volver a realizar una actividad manual de

fuerza y habilidad , puede inscribirse en cursos de especialización en energías

renovables, para posterior asesoramiento en servicios eléctricos. Si usted trabajaba

como conductor en una empresa de transportes, tiene a su disposición cursos de

formación en tecnologías de información, turismo y gestión de medios de locomoción.

Nunca se dé por vencido. Aunque sienta el cansancio y la sensación de que el triunfo

le abandonó, de que ignoran sus propios esfuerzos. Aunque todo parezca nada, vuelva

a empezar. La colaboración entre profesionales sanitarios, empresarios y

administraciones públicas permitirá repetir la experiencia emprendedora que todos

tuvimos alguna vez. La esperanza va llegando y con ella la capacidad de gestionar una

merecida segunda oportunidad.

El Ministerioha adoptado medidasque favorecen la flexibilidadinterna como alternativa ala destrucción de empleo

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16 Sanidad7 MARZO 2013

¿Qué papel juega el mercado español actualmente para unamultinacional como

AstraZeneca?

En España se ha sumado la situación global, donde el negocio de todas las

farmacéuticas innovadoras está estancado, con la situación particular española.

Los últimos cuatro decretos leyes han hecho mucho daño al sector. Estamos

desde hace tiempo en crecimiento negativo y este año ya será de dos dígitos. La

caída es de un 13 por ciento en prescripción farmacéutica por receta y la

tendencia es que 2013 sea igual. El mercado farmacéutico público en tres años

se va a reducir un 40 por ciento.

¿Ha afectado este descenso a todas las compañías por igual?

Para nada. El crecimiento es asimétrico. Las compañías innovadoras han

descendido a menos 15-20 por ciento y las de genéricos están creciendo.

Estaban creciendo en torno al 20 por ciento y ya no lo hacen tanto. Pero todavía

están en crecimiento de dos dígitos.

¿Cómo ha afectado el aumento del copago a las ventas de las compañías?

Creíamos que iba a hacer bajar la demanda un 3 ó un 5 por ciento y lo está

haciendo porencima del 10 por ciento. Es la primera vez en muchos años que la

demanda en el número de medicamentos se retrae. Siempre ha crecido porque

crece la población y el envejecimiento y el consumo en esta franja es mucho

mayor, pero se ha retraído por el nuevo copago. Todavía no sabemos si ha sido

consecuencia de dejar de comprarmedicamentos para acumular en el botiquín,

que era el efecto que perseguía y sería positivo o si muchos de esos descensos

son de enfermos crónicos que han dejado de consumir parte del tratamiento que

necesitan, lo que sería más preocupante.

Y, en concreto, aAstraZeneca cómo le han afectado estas medidas en España?

AstraZeneca es una compañía cien por cien innovadora. No tenemos genéricos

ni pretendemos tenerlos. Nos ha hecho mucho daño la suma de medidas del

Gobierno con la expiración de algunas patentes. Pero por suerte tenemos

nuevos lanzamientos. Estamos ya inmersos en época de nuevos lanzamientos,

y en el año lanzaremos seis nuevos productos al mercado.

¿Cuáles son estos nuevos lanzamientos de la compañía?

El más reciente es Caprelsa (vandetanib) para un tipo de cáncer de tiroides no

cubierto, con muy pocos pacientes pero muy necesario porque no había nada

para ellos. Ya tiene aprobado precio. También hemos entrado porprimera vez

FEDERICO

PLAZAALBERTO VIGARIO

ENTR

EVIS

TA

El directivo critica la intención delMinisterio de incluir en concursosa productos aún con patente

“El copago hareducido nuestromercado el doblede lo esperado”

ELECONOMISTA

Director de Relaciones Institucionales del laboratorio AstraZeneca

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17 Sanidad7 MARZO 2013

en diabetes, donde no teníamos nada. Hemos firmado una alianza estratégica

con Bristol para sacar al mercado fármacos antidiabéticos, pero para cubrir toda

la fase de un paciente diabético. Hemos sacado Forxiga (dapagliflozina), para

pacientes con diabetes tipo 2 y también para pacientes hipertensos y pacientes

obesos. Es un nuevo mecanismo de acción. Así es que hemos pasado de no

estar a estar con cuatro alternativas distintas a través de esta sinergia, cada vez

común, en la industria entre empresas potentes. Por otro lado, también tenemos

una combinación de ácido acetilsalicílico y omeprazol. Lo lanzaremos antes de

que termine este semestre. Yen infecciones, con el problema actual de las

resistencias, tenemos una nueva opción, el antibiótico Zinforo (ceftarolina). Todos

estos productos son ya para este año, así es que estamos muy contentos

porque tenemos mucho recambio. Ypara el año que viene tendremos más

lanzamientos.

¿Ha notadoAstraZenecamás dificultades para aprobarnuevos fármacos por

parte del Ministerio de Sanidad?

Para el caso del tratamiento para el cáncer de tiroide, del que acabamos de

recibir la autorización, la aprobación ha sido bastante compleja y ha llevado

bastante más tiempo del habitual. Los trámites administrativos son ahora más

complejos. Nos exigen más información en la comisión de precios. Además, se

han incorporado ahora las comunidades autónomas y eso está retrasando aún

más los plazos. Sin duda, ahora es mas difícil conseguir un precio mínimo para

salir al mercado.

¿Han sufrido alguna pérdida de patente importante?

La más importante fue la pérdida de patente del omeprazol. En cáncer también

hemos tenido caducidad de patentes y entrada de genéricos. Tenemos más

exclusividad en el mercado respiratorio y en las estatinas. Pero, de todas formas,

el tema de patentes lo tenemos controlado por la entrada de los nuevos

productos, aunque es verdad que en muchos casos ahora son productos para

menos pacientes, para grupos más pequeños, y eso se nota en las ventas.

AstraZeneca fue pionera en tenerun contrato de riesgo compartido con la

administración, en concreto con Cataluña. ¿Cómo ha sido la experiencia?

Fuimos de los primeros en este tipo de contratos. Lo hemos hecho con un

producto en cáncer de pulmón, interesante para poder experimentar con este

tipo de contrato porque teníamos mucha confianza en él. Tras un año medimos

los resultados y fueron muy bien por ambas partes. Así es que repetiremos.

¿Qué le parecen los concursos de compra centralizada del Ministerio?

Nosotros entendemos que tienen sentido los concursos de medicamentos en hospitales

cuando hay competencia, es decir, cuando un producto ya no está en exclusiva. Pero si

estás protegido por una patente en vigor, no es de recibo. Entramos en un camino

escabroso y en países relevantes y con derechos consolidados de propiedad intelectual

ese paso no se está dando.

¿Y las subastas deAndalucía?

En Primaria, creemos que está invadiendo competencias del Estado. Yen hospitales,

que está en estudio, intentar comparar en concursos productos presuntamente

equivalentes terapéuticos, nos parece un atentado contra la propiedad intelectual.

“Sanidad nopuede hacercompetir afármacoscon patenteen vigor”

EE

“Algunasmedidas deAndalucíaatentan a lapropiedadintelectual”

ENTR

EVIS

TA

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6 españolasen el ‘top ten’de la I+DAlmirall, Grifols, Ferrer, Rovi, Esteve y PharmaMar,junto a 4 multinacionales, son las 10 compañíasfarmacéuticas en España con mayor apuesta porla investigación, según el Ministerio de Industria

ALBERTO VIGARIO

S eis compañías españolas -Almirall, Grifols, Ferrer, Rovi, Esteve yPharmaMar (de

Zeltia), junto a cuatro filiales de multinacionales -GlaxoSmitkline, Lilly, Servier y

Novartis- son los diez laboratorios farmacéuticos presentes en nuestro país que

actualmente tienen una mayorapuesta por la investigación y el desarrollo, según ha

señalado el Ministerio de Industria.

Estas diez compañías han conseguido la valoración de excelentes, en el que se

incluye a empresas con actividad investigadora significativa y planta de producción o

centro de I+D propio, otorgado porel Ministerio de Industria, Energía yTurismo en la

convocatoria de 2012 del llamado Plan Profarma.

La inclusión de las empresas en este plan del Ministerio tiene como consecuencia

una reducción en las aportaciones que éstas

deben hacer al Sistema Nacional de Salud.

Además, otorga prestigio a las compañías que

consiguen estar en la lista y supone un aliciente

para aumentar la inversión ymejorar su

calificación. En el caso de las filiales españolas de

empresas multinacionales, la posibilidad de

mejorar la calificación obtenida es un importante

elemento de argumentación para capturar nuevas

inversiones, según aseguran desde los

laboratorios.

Igualmente, la clasificación obtenida es

considerada como una información relevante

cuando alguna de las empresas participantes

solicite ayudas públicas en programas de

apoyo que formen parte de la política

industrial y de apoyo estatal.

Por debajo de estas empresas top en

I+D aparecen otras compañías con planta

INDU

STRI

A

GETTY

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19 Sanidad7 MARZO 2013

de producción y actividad de desarrollo tecnológico. En este grupo estarían otras

compañías españolas: Farmasierra, Industria Química y Farmacéutica Vir, Justesa

Imagen, Kern Pharma, Laboratorios Cinfa y Laboratorios Normon.

Por último, en otro grupo aparecen las empresas farmacéuticas con presencia en

España, sin planta industrial pero con actividad de investigación propia o contratada y

que realizan una parte significativa de su producción por terceros en territorio español.

La clasificación de este año incluye 41 laboratorios, tres menos que en la

convocatoria anterior; en su conjunto, las compañías dedicaron a I+D un total de 54,69

millones de euros, de los que 22,67 millones correspondieron a las empresas

calificadas de excelentes y 27,91 millones, a las clasificadas comomuy buenas.

Estas cifras suponen el 18,19 por ciento de su inversión total. En cuanto al personal

total con que cuentan estas empresas es de 32.297 personas, de las que 4.210 (el

■ Excelentes:Almirall, GlaxoSmithKline, Grifols, Grupo Ferrer Internacional,

Grupo Lilly, Laboratorios del Dr. Esteve, Laboratorios

Farmacéuticos Rovi, Laboratorios Servier, Novartis Farmacéutica

y PharmaMar.

■ Muy buenas:Bial Industrial, Boehringer Ingelheim, Faes Farma, GPPharm,

Janssen-Cilag, Laboratorios Salvat, MerckSharp&Dohme, Merck,

Roche Farma yTiGenix.

■ Buenas:Bioibérica, Corporación Uriach, Invent Farma, Italfarmaco, Reig

Jofré, Laboratorios Leti, Pfizer, Sanofi yTedec-Meiji Farma.

■ Aceptables:BayerHispania, Industria Farmacéutica Cantábrica, Laboratorios

Menarini, Laboratorios Viña y Lacer.

■ Grupo B:Grupo Farmasierra, Industria Química y Farmacéutica Vir, Justesa

Imagen, Kern Pharma, Laboratorios Cinfa y Laboratorios Normon.

■ Grupo C:Pierre Fabre Ibérica.

Clasificacion de las empresasincluidas en la convocatoria 2012

13,04 por ciento) están dedicadas a la I+D.

Desde PharmaMar, una de las compañías

calificadas como Excelentes en esta convocatoria y

que obtuvo también esta máxima calificación en las

anteriores 11 convocatorias, el plan Profarma

“continúa y amplía las labores emprendidas en los

anteriores programas y, partiendo de una evaluación

de sus resultados y teniendo en cuenta el nuevo escenario industrial español, pretende

favorecer un marco de estabilidad y certidumbre para la industria farmacéutica que

fomente un mayor” nivel de inversión por parte de la misma”.

La compañía del Grupo Zeltia tiene un programa de investigación en cáncer que

abarca desde las fases de descubrimiento del fármaco, investigación preclínica y

desarrollo clínico hasta su producción y comercialización.

Desde el Ministerio de Sanidad, Carlos Lens, subdirector general de Calidad de

Medicamentos yProductos Sanitarios, ya ha anunciado recientemente que para futuras

aprobaciones y fijaciones de precios, en el Real Decreto en el que están trabajando

para precios reembolso, las puntuaciones del plan Profarma y la contribución para la

I+D+i de cada compañía aparecerán como fundamentales.

Inversiónde las 10 empresasLas compañías ‘Excelentes’dedican un 18% de su inver-sión a la I+D

GETTY

INDU

STRI

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20 Sanidad7 MARZO 2013

LIBR

OSEl día a día del Alzheimer parael enfermo y los cuidadores

C on lamayoresperanza de vida de nuestrosmayores, los casos de demencias tipo

Alzheimerse disparan. Mientras que entre los 40 y60 años, afecta amenos de

un 1 porciento, en losmayores de 85 años alcanza el 30 porciento ya los 90 años,

a un 40 porciento. Cada vez hayun mayornúmero de personas preocupadas poresta

enfermedad, que buscan publicaciones ydatos para conocerlamejor. Vicente Fernández

Merino, doctoren Psicología yespecializado en Neuropsicología, llevamás

de veinte años dedicado al tratamiento yestudio de la enfermedad ycuenta con varias

publicaciones.Ahora, este ‘ElAlzheimerdía a día’, editado porLos libros delOlivo,

lo ha escrito pensando principalmente en las personas que conviven, cuidan o conocen

a alguien en su entorno que padeceAlzheimer.

Ycomo recoge el neurólogoTeodoro del Seren la

presentación, lo ha hecho no como unamera

divulgación médica, sino como una guía con ideas

claras, reglas asequibles, consejos prácticos, escritos

en términos coloquiales, que ofrecen unamano

amistosa y tranquilizadora al lectorabrumado por la

angustia de un diagnóstico yporel esfuerzo psíquico

y físico de los cuidados que debe atender.Aquí se explica de forma entendible y

actualizada en qué consiste la enfermedad, cómo afrontarla con espiritu positivo,

las fórmulas eficiaces para sobrellevarla paso a paso hasta su desenlace. No se puede

olvidarque elAlzheimeres, junto con el cáncery las afecciones cardiovasculares, una de

las tres primeras causas de fracaso vital y uno de la principalesmotivos de invalidez,

dependencia ymortalidad de los ancianos en los países desarrollados. El autorhace un

recorrido por los síntomas que delatan la enfermedad, qué etapas hay, qué características

tiene cada una, cómo adoptarel entorno del enfermo para hacerlomás seguro ycómodo,

cómo cuidarlo física yemocionalmente, qué decisiones tomaren los casos personales y

familiares, la importancia de las asociaciones de ayuda yprecisamente cómo cuidaral

cuidadorde uno de estos pacientes ya quién acudiren casos con síntomas llamativos.

Es cada vez más frecuente tener una persona afectada por el Alzheimeren nuestras familias, un drama personal y también una situación durapara los familiares, que conviven y cuidan en el día a día a los pacientes.

JOSÉ LUIS FRAILE

400.000afectados en Españapor esta enfermedad, temiday amenazadora, pero todavíapoco atendida en la sociedad

El Alzheimer,día a díaVicente Fernández MerinoEditorial Los Libros del Olivo

Colección Jardín Verde.

228 páginas.

Prólogo del doctor

Teodoro del Ser,

jefe del Servicio de

Neurología del Hospital

Severo Ochoa de Madrid.

www.loslibrosdelolivo.com