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RIESGO DE
CAIDAS6ª PAR Unidad de TraumatologíaRosa M. Ramirez GonzalezCarmen García Cordero.Inmaculada Jiménez JuarezCarmen Suarez
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CONTENIDOS
1.Introducción al protocolo de riesgo de caídas.
2.Definición de caída.
3.Perfil del paciente con riesgo de caída.
4.Medidas de prevención. (Aplicar protocolos).
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1. protocolo de riesgo de caídas.
1.Detectar a los pacientes que tienen mayor riesgo de sufrir caídas y prevenirlas.
2.Valorar a los enfermos de acuerdo con la Escala de Valoración de Riesgo de Caídas.
3.Cuando se hayan identificado se reevaluara periódicamente por si existe algún cambio.
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2. DEFINICIÓN DE CAIDA Suceso imprevisto no intencionado que afecta a un paciente por una pérdida del equilibrio o de la estabilidad.
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3. PERFIL DEL PACIENTE CON RIESGO de caidas
Persona con movilidad limitadaAlteración de la conciencia metal o cognitivo.Déficit sensorial. Por la medicación de riesgo.Edad (mayor de 65 años).Transporte de pacientes.
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OBJETIVOS
Mejorar la seguridad del paciente Cambios de actitud de los profesionalesConservar la dignidad de la persona
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OBJETIVO GENERALDISMINUIR LA INCIDENCIA DE CAIDAS Y LAS SECUELAS QUE PUEDAN PRODUCIRSE.
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Objetivos ESPECIFICOSIdentificar y valorar a la población con alto riesgo de caídas con escalas estandarizadas. Reducir el número de caídas mediante la aplicación de medidas de prevención e identificar las causas. Establecer un registro que nos permita reconocer incidencias, causas y estrategias de mejora. Establecer estrategias de sensibilización a profesionales, pacientes y cuidadores. Educación del paciente y cuidadores en la prevención de caídas.
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RESPONSABLESTodo personal en contacto directo con los pacientes, - sanitario (médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería) -no sanitario (celadores, servicio de limpieza)deben ser partícipes en la prevención de caídas.Los supervisores de enfermería de cada Unidad son los responsables de velar por el cumplimiento de este protocolo.
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MATERIAL NECESARIO
Cuestionario de riesgo de caidas en el hospital. MORSEMedidas mecanicas de seguridad citadas anteriormente.Formulario de notificacion de incidentes.
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PROCEDIMIENTO
Informar al paciente o familiar.Aplicar la escala Morse.Señalar a los pacientes que tengan riesgo con un punto rojo en la tarjeta identificativa.Promover la participación de los familiares.Evaluar al paciente diariamente.
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ACTUACION ANTE UNA CAIDA
1.Atención preferente e inmediata2.Diagnostico y tratamiento de las lesiones.3.Registro del incidente en su historia y analizar por el equipo las causas que han motivado la caída.4.Derivación al responsable correspondiente y seguimiento del Centro.5.Se aplicaran las medidas preventivas necesarias.6.Intercambio de información entre los profesionales, por turno.
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Factores de riesgo1. Relacionados con el propio paciente:
2. Relacionados con el entorno:
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1. Relacionados con el propio paciente:
Edad (mayor riesgo: superior a 75 años).Factores fisiológicos propios del envejecimiento.Consumo de fármacos.Enfermedades o procesos que favorecen las caídas como un post-operatorio
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2. Relacionados con el entorno:
Ambientales - Iluminación - Espacios reducidos
Mobiliario y elementos de uso personal como: - Barandillas - Camas articuladas bajas - Sillón adecuado - Mesa a su alcance - Andadores, muletas, sillas de ruedas - Timbres a su alcance.
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MEDIDAS PREVENTIVAS
Verificar que la cama esté en posición baja y con el freno puesto, por turno al igual que la silla de ruedas.
Asegurar que los dispositivos de ayuda estén al alcance del paciente (bastones, andador, gafas, audífonos...).
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Evitar deambular cuando el piso esté mojado.
Informar a los familiares de la conveniencia de comunicar la situación de acompañamiento o no del paciente. Por turno.
Sujeción mecanica.
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Únicamente se justifica la sujeción mecánica en estas situaciones:
- Deterioro cognitivo muy grave. - Deambular de forma constante. - Grave desequilibrio del eje corporal. - Problemas neurológicos y motrices.
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VIDEO DE PREVENCION DE CAIDAS http://www.youtube.com/watch?feature=fvwp&v=N9kbVViAOOc&NR=1