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RESÚMEN DE LA MEMORIA
SERVICIO DE UROLOGÍA
1. HISTORIA
2. UBICACIÓN Y LOCALES
3. POBLACIÓN DE REFERENCIA
4. RECURSOS DE PERSONAL
5. RECURSOS MATERIALES
6. ORGANIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL
7. ACTIVIDAD CLINICA
a. AREA DE CONSULTA
b. AREA DE HOSPITALIZACION
c. AREA QUIRÚRGICA
d. TRASPLANTE RENAL
8. ACTIVIDADES FORMATIVAS
9. ENSAYOS CLINICOS
10. COMPROMISOS DE CALIDAD DEL SERVICIO
11. OTROS MERITOS
12. ACTIVIDADES CIENTÍFICAS
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1. HISTORIA
El Servicio de Urología fue fundado coincidiendo con la apertura de la Casa de Salud Valdecilla en 1929 por el Dr Julio Picatoste y Picatoste. En 1955 pasó a ocupar la Jefatura de Servicio el Dr Julio Picatoste y Patiño.
A raíz de la fusión con el Hospital Cantabria surgieron dos Servicios de Urología totalmente separados cuyos Jefes de Servicio fueron los Dres Juan Abaitua Bilbao y Julio Picatoste Patiño. En 1989 y tras la jubilación del Dr Picatoste fue nombrado Jefe de Servicio el Dr Bernardo Martín García. En 1996 y tras la jubilación del Dr Abaitua se unificaron los servicios bajo la jefatura del Dr Martín. En 2007 se jubiló el Dr Martín siendo nombrado como Jefe de Servicio de forma provisional el Dr José Luis Gutiérrez Baños quien obtuvo la plaza por concurso oposición en 2009.
A lo largo de estos años se han organizados en 2 ocasiones el Congreso Nacional de la Asociación Española de Urología, la Reunión Nacional del Grupo de Uro-Oncología, la Reunión Nacional del Grupo de Urología Funcional, Femenina y Urodinámica así como numerosas reuniones de la tercera regional de la Asociación Española de Urología.
2. UBICACIÓN Y LOCALES
1. Despacho Jefatura de Servicio: Pabellón 19, planta baja.
2. Área de consultas: Valdecilla Sur, 1ª planta, pasillo 1.
a. 5 consultas
b. 1 sala de urodinámica
c. 1 sala de ecografía y flujometrías
d. 2 salas de cistoscopias y curas
e. 1 sala de enfermería
f. 1 sala de auxiliares y archivo
g. 1 sala para secretaría
3. Unidad de Litotricia: Valdecilla Sur, 1ª planta, pasillo 2
4. Planta de Hospitalización: 7ª planta edificio 2 de noviembre.
5. Área Quirúrgica: Pabellón 19, planta –1, bloque D, quirófanos D21, D22 y D26
(robótica).
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3. POBLACIÓN DE REFERENCIA
El Servicio de Urología de asistencia a la población del Área 1 (323.231 personas).
Es el servicio de referencia de toda la comunidad para la cirugía de la litiasis y litotricia
extracorpórea por ondas de choque, estudios urodinámicos, cirugía protésica, robótica y
trasplante renal.
A esto hay que añadir, como hospital de referencia, las cistectomías y cirugía de alta
complejidad de los hospitales comarcales, especialmente de Laredo.
Eso se traduce en que la población real asistida es claramente superior a las 323.231
personas.
4. RECURSOS DE PERSONAL
1. Staff médico:
a. Enero - Mayo: 9
b. Mayo - Septiembre: 10 (Incorporación por traslado Dr. Diego)
c. Septiembre: 11 (Incorporación Dr. Campos Juanatey)
2. Residentes: 5
3. Enfermeras: 3 en consulta
4. Auxiliares: 5 en consulta
5. Secretarias: 3 (2 en consulta y 1 en planta)
6. Enfermeras planta (compartida con neurocirugía): 21
7. Auxiliares planta (compartida con neurocirugía): 15
8. Enfermeras de quirófano: 4
La plantilla médica actual por tanto está formada por 1 Jefe de Servicio, 1 Jefe de Sección y 9
F.E.A./Adjuntos, de los cuales 6 están en situación interina/contratos. En estos momentos el
Dr. Roca está liberado sindicalmente, la Dra. Aguilera está en excedencia y el Dr. Lanzas en
comisión de servicio en el Hospital de Laredo.
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5. RECURSOS MATERIALES
5.1 ADQUISIONES EN PLAN DE INVERSIONES
No se ha adquirido ningún equipamiento nuevo. Se ha repuesto algún material dado de baja.
5.2 MATERIAL DISPONIBLE EN LA ACTUALIDAD
5.2.1. AREA DE CONSULTA:
• 1 Litotritor Dornier Compact Delta (antigüedad de 14 años)
• MATERIAL DE ENDOSCOPIA
1. 2 Cistoscopios flexibles Olympus
2. 8 Uretrocistoscopios rígidos Wolff
• 1 de calibre 17,5 Ch
• 2 de calibre 19,5 Ch
• 4 de calibre 21 Ch
• 1 de calibre 23 Ch
3. 6 Opticas de 70 grados para cistoscopio Wolf
4. 4 Opticas de 0 grados para cistoscopio Wolf.
5. 4 Uñas de Albarrán.
6. 4 Puentes adaptadores
7. 3 Pinzas de biopsia
8. 3 Pinzas de cuerpos extraños
9. 1 Tijera endoscópica
10. 2 torres para endoscopia Stryker (antigüedad 8 años)
11. 2 mesas para exploración endoscópica (antigüedad 8 años)
Los cistoscopios rígidos de Wolff tienen una antigüedad superior a 10 años.
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Los cistoscopios flexibles tienen una antigüedad de 4 años.
• 1 Bisturí eléctrico con accesorios para uso endoscópico
• 1 Equipo de urodinámica Solar MMS (antigüedad de 12 años, con actualización de
software y algún componente hace 5 años)
• 1 Mesa para exploración urodinámica (antigüedad 5 años)
• 1 Flujómetro MMS (antigüedad 4 años)
• 1 ecógrafo portátil con sondas de 3,5 y 7,5 Hz marca Terason (antigüedad 8 años)
5.2.2. AREA DE QUIROFANO
• TORRES DE ENDOSCOPIA
1. 1 Torre de LPS HD Storz (antigüedad 3 años)
2. 1 Torre Olympus HD (antigüedad 1 año)
3. 1 Torre con monitor Sony y el resto de material Storz para RTU vesical y prostática
(antigüedad aproximada de 17 años; muy deteriorada y con la que es imposible operar
con garantías por la nula visión).
• OPTICAS DE LAPAROSCOPIA
1. 1 Optica de LPS de 0º
2. 2 Optica de LPS de 30º
• RESECTORES
1. 3 Resectores monopolares 27 Ch Olympus
2. 1 Resector monopolar 24 Ch Olympus
3. 1 Resector bipolar 27 Ch Olympus
4. 8 Opticas de 12 grados y 5 mm para resector Olympus.
5. 2 Opticas de 30 grados y 5 mm.
6. 2 Vainas para permitir uso de láser de 180W con resectores Olympus
7. 3 Resectores bipolares Storz 27 Ch
6
8. 3 Opticas de 12 grados y 4 mm para resector Storz.
• CISTOSCOPIOS
1. 2 Cistoscopios de cateterismo Olympus
2. 2 Cistoscopios 24 Ch para uso con láser.
• URETROTOMO
1. 1 Uretrotomo óptico Olympus
• URETEROSCOPIOS Y NEFROSCOPIOS
1. 1 Ureteroscopio largo Olympus
2. 2 Ureteroscopios cortos Olympus.
3. 1 Ureteroscopio largo Storz
4. 1 Ureteroscopio largo Olympus con cámara
5. 1 Video ureteroscopio flexible Storz (3 años).
6. 1 Video ureteroscopio flexible Olympus (2 año).
7. 2 nefroscopios rígidos Olympus
8. 1 nefroscopio flexible analógico Olympus (antiguo y bastante deteriorado).
Aproximadamente se reponen 6 ópticas anuales para resector.
En la cirugía de la litiasis hay que tener en cuenta que en la mayoría de las ocasiones se
necesitan varios instrumentos durante un procedimiento. A ello hay que sumar que el uso de
energías para romper el cálculo, fundamentalmente láser de holmio, deteriora mucho las
ópticas y los flexibles, se suma además los problemas crónicos con la esterilización de estos
equipos.
Toda la cirugía de la litiasis de Cantabria se realiza en nuestro Hospital, con la lógica
sobrecarga no solo asistencial sino de consumo de equipamiento.
En estos momentos es imprescindible reponer:
5 Opticas de 12 grados y 5 mm para resector Olympus
1 Optica de 12 grados y 5 mm para resector Storz
2 Opticas de 30 grados y 5 mm para resector Olympus
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1 Ureteroscopio corto
1 Ureterosocopio largo
1 Videoureteroscopio flexible Olympus
2 Ureteroscopios flexibles
Sería conveniente adquirir un nefroscopio flexible Storz ya que cuando es necesario usar
nefroscopia y ureteroscopia de forma simultanea tenemos que utilizar las torres de Olympus y
Storz a la vez.
• LASER Y OTROS LITOTRITORES
1. 1 láser holmio de 20 W para tratamiento de la litiasis (antigüedad superior a 15
años).
2. 1 equipo mixto para litotricia electrohidraúlica y electrocinética
3. 1 equipo láser verde XPS 180W de AMS (cedido en función del consumo de
fungible)
En estos momentos utilizamos fibras de láser holmio desechables. Hay que tener en cuenta
que se realizan más de 150 procedimientos anuales de cirugía de litiasis a los que hay que
sumar los tratamientos de tumores de urotelio superior en los que se usa también láser holmio.
Dado el alto consumo, por tanto, de dichas fibras a las que esperamos sumar las necesarias
para la enucleación prostática (HOLEP) procedimiento que hemos probado en dos ocasiones el
último año, habría que plantearse la adquisición de un equipo láser que permitiera el uso de
fibras reutilizables o bien hacer un concurso con la condición de cesión del equipo, tal como se
hace con el láser verde.
6. ORGANIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL DEL SERVICIO
6.1. UNIDADES ESPECIFICAS:
1. Litiasis: Consulta los lunes, 1 agenda que se pasa entre dos urólogos al tener citados
más de 40 pacientes de forma habitual. LEOC y Cirugía de la litiasis. Dres del Valle,
Ballestero, Truan, Diego.
2. Urología Funcional y Urodinámica: Consulta jueves que se pasa entre dos urólogos por
el elevado número de pacientes citados, a partir de 2016 se unifican en una agenda
única con 40 pacientes. Estudios urodinámicos lunes, martes y jueves. Inyección
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endoscópica de Botox. Quirófano específico de urología funcional. Dres Gutiérrez, del
Valle, Zubillaga.
3. Andrología-patología uretral y cáncer de pene: Consulta los viernes. Cirugía específica
de andrología y reconstructiva uretro-peneana. Dres Portillo, Correas, Juanatey.
4. Consulta de uro-oncología: Consulta los viernes. Inicialmente destinada a los pacientes
con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración, paulatinamente va
ampliando su espectro de pacientes. Dres Ramos y Domínguez.
6.2. ORGANIZACIÓN DE ACTIVIDAD SEMANAL
8:15 EN PLANTA 7:
• SESION DE REVISION DE PLANTA Y GUARDIA DIARIA.
• SESIONES BIBLIOGRAFICAS, DE RESIDENTES ETC. MARTES Y MIERCOLES.
• JUEVES, SESION DE PATOLOGIA NO ONCOLOGICA, CON RADIOLOGIA.
• VIERNES, SESION URO-ONCOLOGIA CON RADIOLOGIA, ONCOLOGIA MÉDICA Y
RADIOTERAPICA Y ANATOMIA PATOLOGICA.
• SESION DE AP LOS MARTES, CARÁCTER QUINCENAL.
2 QUIROFANOS DIARIOS:
• LUNES CMA (Cirugía Ambulatoria) EN Q (quirófano) 21 Y ROBOTICA EN Q 26.
• RESTO DE DIAS Q 21 Y Q 22. GENERALMENTE LOS JUEVES SE UTILIZA EL Q 22
PARA CIRUGÍA DE LA HBP (Hipertrofia Prostática Benigna) CON LASER EN
REGIMEN DE CMA.
LUNES-MARTES-JUEVES: URODINAMICA
MIERCOLES-VIERNES: LEOC O INYECCIÓN ENDOSCOPICA DE TOXINA BOTULINICA
PLANTA
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AGENDAS CONSULTA:
LUNES 4: Litiasis (dividida en 2), urgencias, urología general
MARTES 4: Urología general
MIERCOLES 4: Urología general
JUEVES 4: Urología funcional (dividida en 2), urología general
VIERNES 5: Onco-urología, urología general, 3 de urología reconstructiva
SEGÚN DISPONIBILIDAD SE ABREN AGENDAS PARA ENFERMOS NUEVOS Y
OCASIONALMENTE SE TIENEN QUE DESDOBLAR AGENDAS POR EL EXCESIVO
NUMERO DE PACIENTES CITADOS.
6.3. ASISTENCIA CONTINUADA (GUARDIAS)
Residente: 1 de presencia física, no siempre cubren todos los días del mes.
El R4 y R5 están localizados de forma altruista para el Tx renal.
Staff: Hay 2 de guardia con la siguiente distribución:
Primer staff es el responsable de la guardia. Está de presencia física cuando no hay residente
o éste es R1, R2 o un rotante externo o de familia. Con R3, R4, R5 está localizado.
Segundo staff, siempre localizado. Se encarga de la actividad de Tx renal junto con el primer
adjunto y en casos de cirugía urgente compleja que no tenga relación con el Tx o en cualquier
tipo de cirugía si no hay residente.
7. ACTIVIDAD CLINICA
7.1. AREA DE CONSULTAS
13 Agendas de urología general
1 Agenda específica de litiasis (se ve entre dos urólogos)
10
1 Agenda específica de urología funcional (se ve entre dos urólogos)
3 Agendas específicas de andrología-patología uretral y peneana
1 Agenda de onco-urología
1 Agenda de urgencias
En función de la disponibilidad se abren agendas para pacientes nuevos.
TOTAL: 20 agendas de consulta + las que se abren en función de la disponibilidad
Estudio urodinámicos: 3 días a la semana
LEOC o Inyección endoscópica de Toxina Botulínica: 2 días a la semana
Exploraciones cistoscópicas, se hacen en la consulta aprovechando la citación de revisión del
paciente
Actividad de enfermería: Colaboran en las endoscopias, LEOC y realizan los estudios
urodinámicos bajo supervisión médica. Tienen su propia agenda para instilaciones,
dilataciones, curas etc.
7.2. ACTIVIDAD EN CONSULTA
Consultas:
Primeras consultas: 3762
Revisiones: 17970
TOTAL: 21732
Relación primera/sucesivas: 4,8
% Solicitud de AP: 66%
% Recitación 16%
% Pacientes que no acuden 5%
Cistoscopias: 1527
Estudios Urodinámicos: 619
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LEOC: 187
Inyecciones endoscópicas de toxina botulínica: 61
Actividad específica de enfermería:
Cistoscopias + Flujometrías: 2631
Instilaciones endovesicales de quimioterapia o inmunoterapia: 1009
Otras instilaciones endovesicales: 466
Dilataciones uretrales y ureterales: 167
Sondajes: 370
Otras técnicas específicas de enfermería: 2765
TOTAL: 7408
7.3. HOSPITALIZACION
TOTAL DE INGRESOS: 1273
Programados: 895
Urgentes: 336
Traslados de otro servicio: 42
TOTAL ESTANCIAS: 7146
ESTANCIA MEDIA: 5,6 DIAS
CAMAS OCUPADAS: 19,8
TOTAL DE ALTAS: 1261
Domicilio: 1218
Traslado de servicio: 14
Traslado de hospital: 4
Exitus: 5
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7. 4. ACTIVIDAD QUIRURGICA
En período ordinario disponemos de 2 quirófanos diarios con la siguiente distribución:
1. Lunes: Q21 para CMA y Q26 para cirugía robótica
2. Martes: Q21 y Q22 para cirugía urológica general
3. Miércoles: Q21 y Q22 para cirugía urológica general
4. Jueves: Q21 para cirugía urológica general y Q22 para cirugía ambulatoria con láser de
la HBP
5. Q21 y Q22 para cirugía urológica general
En periodo estival (julio, agosto, septiembre) tuvimos 7 sesiones de quirófano diario general y
2 de ambulante con anestesia local.
7.5. INTERVENCIOS QUIRURGICAS
TOTAL DE IQ:
PROGRAMADAS: 1180
URGENTES: 178
CON HOSPITALIZACION: 1083
AMBULANTES: 275
SESIONES PROGRAMADAS: 456
INTERVENCIONES/SESION: 2,5
QUIROFANO/DIA HABIL: 1,8
ESTANCIA MEDIA PREOPERATORIA: 1,4
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PRINCIPALES PATOLOGIAS OPERADAS DE FORMA PROGRAMADA CIRUGIA ADRENAL, RENAL Y RETROPERITONEAL
SUPRARENAL
ABIERTA 0
LPS 7
TOTAL 7
NEFRECTOMIA Y NEFRO-U
ABIERTA 4
LPS 53
TOTAL 57
URS POR NEO DE
UROTELIO
7
NEFRECTOMIA PARCIAL
ABIERTA 0
LPS 19
ROBOTICA 2
TOTAL 21
PIELOPLASTIA
ABIERTA (URETEROCALICOSTOMIA) 1
LPS 0
ROBOTICA 0
TOTAL 1
NEFRECTOMIA DONANTE
VIVO
14
LPS 3
LDN RETROPERITONEAL
LPS 5
ROBOTICA 2
TOTAL 7
OTROS
METASTASECTOMIA 3
En total se hicieron 106 procedimientos sobre suprarrenal, riñón y retroperitoneo, de ellos 101
mediante LPS o RBT, lo que supone un 95 % de los procedimientos.
CIRUGIA DE LA PROSTATA
HBP
ABIERTA 20
RTU 77
LASER VERDE 66
TOTAL 163
PROSTATECTOMIA RADICAL
ABIERTA 2
LPS 41
ROBOTICA 37
TOTAL 80
40% de la cirugía de la HBP se hizo mediante láser verde, 47% mediante RTU convencional o
bipolar, en total el 87% de la cirugía se hace de forma endoscópica.
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CIRUGIA DE LA VEJIGA
RTU 364
CISTECTOMIA
ABIERTA 20
LPS 21
ROBOTICA 2
TOTAL 43
53,5% de las cistectomías se hicieron laparoscópicas.
DERIVACIONES URINARIAS
BRICKER 30
STUDER 9
URETEROSIGMOIDOSTOMIA 0
CUTANEA 4
DESDERIVACIONES A BRICKER 2
CIRUGIA DE LA LITIASIS
URS 103
NLP 21
PIELOLITOTOMIA LPS/RBT 1
LITOTRICIA VESICAL 24
TOTAL 149
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CIRUGIA FUNCIONAL
ESFINTER ARTIFICIAL 9
ADVANCE 1
TOT/TVT 19
POP 3
NEUROMODULCION 9
DIVERTICULO URETRA FEMENINA 1
FISTULA V-V, ABIERTA Y RBT 3
OTRAS 1
CIRUGIA RECONSTRUCTIVA, ANDROLOGIA, PENE Y TESTICULO
HIDROCELE/QUISTE CORDON 53
VARICOCELE 5
INCURVACION PENE 12
PROTESIS PENE 2
URETROPLASTIA 21
URETROTOMIA-CERVICOTOMIA 19
CIRUGIA CANCER PENE 3
LDN ILIO-INGUINAL 0
ORQUIECTOMIA TUMORAL 7
ORQUIECTOMIA NO TUMORAL 1
ORQUIDOPEXIA 1
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CIRUGIA DE COMPLICACIONES DEL Tx RENAL
TRASPLANTECTOMIA 2
REIMPLANTE URETERO-VESICAL 1
VENTANA PERITONEAL LPS 0
OTROS
REIMPLANTE URETERAL
ABIERTO 6
LPS 4
ROBOTICO 2
ENDOUROLOGIA 5
TOTAL 17
Se realizaron 527 RTU de forma programada a las que hay que añadir las 24 litotricias
vesicales que requieren el mismo instrumental endoscópico. Si sumamos los procedimientos
urgentes de este tipo alcanzamos los 600 casos.
Con respecto a la cirugía de la litiasis se hicieron 103 ureteroscopias a las que hay que sumar
7 por causas tumorales más las que se realizaron de urgencia.
7.6. TRASPLANTES RENALES
7.6.1. EXTRACCIONES:
Donantes en muerte encefálica: 27
Multiorgánicos: 24 (riñones extraídos 46)
Renal: 3 (riñones extraídos 6)
Donantes en asistolia controlada (Maastricht III): 10
18
Donantes en asistolia incontrolada: 6
Donante vivo (LPS): 3
TOTAL DE EXTRACCIONES: 27 de cadáver y 3 de donante vivo
7.6.2. TRASPLANTES:
De donante vivo: 3
De donante cadáver: 52
Renal: 45
Asociados a Tx pancreático: 6
Asociado a Tx hepático: 1
TOTAL Tx RENAL: 55
8. ACTIVIDADES FORMATIVAS
8.1. SESIONES CLINICAS
Responsables los Dres Portillo y Domínguez
• Diaria sesión de planta y cambio de guardia (Planta 7 a las 8:15, tras otras sesiones si
hay)
• Sesión de Anatomía Patológica: 2 martes al mes (en AP, a las 8:15)
• Sesión Bibliográfica y/o de Residentes: martes, miércoles (Planta 7 a las 8:15)
• Sesión de patología urológica no oncológica: jueves (Planta 7 a las 8:15), junto con
radiodiagnóstico
• Sesión uro-oncología, conjunta con radiodiagnóstico, oncología médica, oncología
radioterápica y anatomía patológica: Viernes (Planta 7, 8:15)
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8.2. FORMACION DE RESIDENTES
Tutor: Dr Portillo
• Un residente por año, el R1 fuera del servicio al realizar las rotaciones específicas del
programa de formación en urología.
• El R3 rota 2 meses en Cirugía Cardiovascular.
• El R5 (Dr Enrique Mediavilla) rotó en el mes de enero con el Dr Natalio Cruz en la
Unidad de Andrología en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla.
• El R4 (Dr Fuentes) rotó en Octubre y Noviembre en el Instituto Valenciano de
Oncología.
• La R3 de urología (Dra Cristina Plaza) del Hospital Clínico de Zaragoza (Lozano Blesa)
rotó durante 2 meses.
• Los R3 de Cirugía General rotan 2 meses con nosotros.
• Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria rotan 1 mes con nosotros, es una
rotación voluntaria.
8.3. FORMACION PREGRADO
Profesores Asociados del Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas: Dres Portillo y Gutiérrez.
• Colaboradores Honoríficos: El resto de médicos del servicio, incluidos los residentes.
• Asignaturas: Cirugía 1, Cirugía 2 y Práctica Quirúrgica.
8.4. FORMACION EN EL HOSPITAL VIRTUAL VALDECILLA
Monitores: Dres Gutiérrez, Ballestero, Truan, Domínguez, Ramos, Zubillaga, Juanatey.
• 9 Cursos de laparoscopia (3 básicos, 3 intermedios y 3 avanzados) organizados para
los residentes del Servicio de 4 días de duración cada uno.
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• 1 Curso de microcirugía para el R3 de 5 días de duración.
• 1 Curso de laparoscopia para médicos externos de 3 días de duración.
• 3 Cursos de nefrectomía laparoscópica para médicos externos de 2 días de duración.
• 2 Cursos de prostatectomía laparoscópica para médicos externos de 2 días de
duración.
• 1 Curso de fotovaporización prostática con láser verde para médicos externos de 2 días
de duración.
9. PARTICIPACION EN ENSAYOS CLINICOS
1. A prospective observational study of real world use of BOTOX for the management
of urinary incontinence in patients with Idiopathic overactive bladder (iOAB)
‘GRACE – expansion’.
2. Ensayo SPARTAN. Estudio de fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de
ARN-509 controlado con placebo en hombres con cáncer de próstata no
metastásico (M0) y resistente a la castración.
3. Ensayo Clínico Fase III: Estudio aleatorizado en Prostatectomía Radical
Laparoscópica con preservación de haces neurovasculares. Técnica convencional
frente a técnica con hidrodisección
4. Utilidad del p2PSA, %-2proPSA y prostate health index (PHI) y la Resonancia
Nuclear Magnética como herramientas diagnósticas en pacientes con sospecha de
Cáncer de Próstata
5. Estudio PRESIDE: A Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled, Phase IIIb
Study of the Efficacy and Safety of Continuing Enzalutamide in Chemotherapy
Naïve Metastatic Castration Resistant Prostate Cancer Patients Treated With
Docetaxel Plus Prednisolone Who Have Progressed on Enzalutamide Alone.
6. Estudio Fase II multicéntrico, doble ciego y randomizado para evaluar la eficacia y
la seguridad de S-649266 administrado por vía intravenosa en el tratamiento de las
infecciones complicadas de las vías urinarias, acompañadas o no de pielonefritis
aguda no sobreañadida, causadas por bacterias gramnegativas en pacientes
adultos hospitalizados, en comparación con el tratamiento intravenoso con
imipenem/cilastatina. Código del estudio:1409R2121
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10. COMPROMISOS DE CALIDAD DEL SERVICIO
Entre los compromisos del servicio se encuentran los siguientes:
- Trabajar situando al paciente en el centro del proceso asistencial teniendo en cuenta todas las acciones encaminadas a la seguridad del paciente
- Garantizar que cada paciente cuente con un profesional de referencia. Durante el ingreso el paciente es atendido por el equipo de urología según las directrices que se discuten diariamente en la sesión
- Facilitar una información comprensible, adecuada y suficiente sobre la situación del enfermo, la evolución de su enfermedad y el tratamiento prescrito
- Emplear los conocimientos científicos más actualizados con el grado máximo de calidad técnica
- Promover la aplicación de protocolos para disminuir la variabilidad en la práctica clínica
- Proceso de mejora continúa en la práctica diaria del servicio
- Evaluación sistemática, propuesta y seguimiento de medidas preventivas y correctoras
- Favorecer la innovación en todas las áreas
- Promover la formación continuada de sus profesionales
- Garantizar la continuidad de cuidados y la transmisión de información clínica en las derivaciones entre diferentes dispositivos asistenciales
- Utilizar de manera equitativa y eficiente los recursos disponibles
11. OTROS MERITOS
12.1 Premio a la Excelencia Docente.
12.2 Dr Fuentes (R5). PREMIO AL TERCER MEJOR VÍDEO DEL CONGRESO EUROPEO
JUNIOR DE ROBÓTICA (Junior ERUS).
12.3 Finalista por 2º año consecutivo en los premios BIC en la categoría “Mejor Servicio de
Urología en atención al paciente”.
12. 4 Dr José Luis Gutiérrez Baños. Vocal de la Comisión Nacional de la Especialidad de
Urología en representación del Ministerio de Educación.
12.5 Dr. José Antonio Portillo Martín. Asesor del grupo de Urología Reconstructiva de la
Asociación Española de Urología en la parcela de "Cirugía de la estenosis de uretra".
22
12.6 Dr José Ignacio del Valle Shaan. Presidente de la Sociedad Cántabra de Urología. Vocal
de la Asociación Española de Urología.
12.7 Pertenencia a Comisiones Hospitalarias:
Dr Gutiérrez: Comisión de trasplantes
Dr Portillo: Comisión de docencia
Dr Ballestero: Comisión de mortalidad
Dr Zubillaga: Comisión de ética
Dr Ramos: Comisión de tumores y tejidos
Dr Domínguez: Comisión de biblioteca
Dr Velilla: Comisión de docencia
12.8 Dr Ballestero. Aprobado EBU. Fellow of European Board of Urology
12.9 Dr Fuentes (R5). Aprobado del Examen escrito EBU (European Board of Urology)
12.10 Dr Fuentes (R5). Titulo E-BLUS (Basic Laparoscopical Urological Skills) de la Asociación
Europea de Urología
12. ACTIVIDADES CIENTÍFICAS
La información correspondiente a las siguientes actividades:
- PUBLICACIONES
- COMUNICACIONES A CONGRESOS
- LIBROS
- PONENCIAS
Se encuentra en el siguiente apartado: