resolucion 1441 habilitacion - cuadro comparativo modificaciones propuesta febrero 18 de 2014
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CUADRO COMPARATIVO PROPUESTA MODIFICATORIA DE LA RESOLUCIN 1441 DE 2013
FECHA DE PUBLICACION : 18 DE FEBRERO DE 2014
DIRECCION DE PRESTACION DE SERVICIOS Y ATENCION PRIMARIA
PGINA SERVICIO ITEM/CONCEPTO Resolucin 1441 de 2013 PROPUESTA DE AJUSTE JUSTIFICACIN
8Manual de
habilitacin
Tabla de contenido
Numeral 2.3.2.8
Traslado de pacientes Transporte Asistencial Se cambia el nombre del
servicio "Traslado de
pacientes" por "Transporte
Asistencial", para armonizar
con lo definido en el Decreto
10Manual de
habilitacin
1.2. Estructura de
los servicios de
salud
Prrafo 5
Las modalidades de
prestacin para los servicios
son: intramural, extramural
y telemedicina y para el caso
del transporte asistencial de
pacientes las modalidades
de prestacin son: terrestre,
area y martima o fluvial
Las modalidades de
prestacin para los servicios
son: intramural, extramural y
telemedicina
Se elimina lo relacionado con
la modalidad de transporte,
en razn a que terrestre,
areo, martimo y fluvial,
corresponden a tipologa
vehicular.
11Manual de
habilitacin
Tabla # 1
Internacin
Se adiciona una fila 8.
Internacin hospitalaria e
internacin parcial para la
atencin al consumidor de
sustancias psicoactivas.
Respnde a la creacin de un
nuevo servicio denominado
interancin hospitalaria e
internacin parcial para la
atencin al consumidor de
sustancias psicoactivas.
12Manual de
habilitacin
Tabla # 1 Fila #7
Traslado de
pacientes
Traslado de pacientes
Traslado Asistencial Bsico
Traslado Asistencial
Medicalizado
Transporte Asistencial
Transporte Asistencial Bsico
Transporte Asistencial
Medicalizado
Se cambia el nombre del
servicio "Traslado de
pacientes" y "Traslado
Asistencial" por "Transporte
Asistencial", para armonizar
con lo definido en el Decreto
12Manual de
habilitacin
Tabla # 1
Otros servicios
Se adicionan dos filas 7 y 8.
Atencin ambulatoria al
consumidor de sustancias
psicoactivas.
Atencin institucional no
hospitalaria al consumidor de
sustancias psicoactivas.
Respnde a la creacin de
dos nuevos servicios
denominado: Atencin
ambulatoria al consumidor
de sustancias psicoactivas.
Atencin institucional no
hospitalaria al consumidor
de sustancias psicoactivas.
13Manual de
habilitacin
Tabla 2
Fila 4
Transporte asistencial de
pacientes:
Terrestre
Aereo
Martimo
Fluvial
Retirar fila completa Se elimina lo relacionado con
la modalidad de transporte,
en razn a que terrestre,
areo, martimo y fluvial,
corresponden a tipologa
vehicular.
13Manual de
habilitacin
1.3 Prestadores de
servicios de salud
Los prestadores de servicios
de salud son: las
Instituciones Prestadores de
Servicios de Salud
Los prestadores de servicios
de salud son: las Instituciones
Prestadoras de Servicios de
Salud
Cambio de forma,
Prestadores por Prestadoras.
CAMBIOS EN LA RESOLUCION.
se recibirn comentarios del 18 al 28 de febrero de 2014 al correo [email protected]
-
13Manual de
habilitacin
1.3. Prestadores de
servicios de salud.
Prrafo 4
Transporte Especial de
Pacientes. Son servicios de
salud cuyo objeto es el
traslado de los pacientes a
los servicios de salud
correspondientes de
conformidad con el
requerimiento de atencin
en virtud de la patologa o
trauma padecido. Podrn
ser prestados por IPS o
profesionales
independientes de
conformidad con las
modalidades de prestacin
area, terrestre y martima o
fluvial definidas en el
presente manual y con los
Transporte Especial de
Pacientes. Es toda persona
natural o jurdica cuyo objeto
es el traslado de los pacientes
a los servicios de salud
correspondientes de
conformidad con el
requerimiento de atencin en
virtud de la patologa o
trauma padecido.
Se elimina lo relacionado con
la modalidad de transporte,
en razn a que terrestre,
areo, martimo y fluvial,
corresponden a tipologa
vehicular.
14Manual de
habilitacin
2.1.1 En
Condiciones de
Capacidad Tcnico-
Administrativa
La Entidad Departamental
Distrital de Salud deber
verificarse el cumplimiento
de estas condiciones,
analizando en el documento
de creacin
La Entidad Departamental
Distrital de Salud deber
verificar el cumplimiento de
estas condiciones, analizando
el documento de creacin.
Cambio de forma verificarse
por verificar. Se elimina la
palabra "en"
16Manual de
habilitacin
2.2.1 Patrimonio. Patrimonio total x 100
------------------------------x 100
Capital
Patrimonio total
--------------------- x 100
Capital
Cambio de forma, se elimina
x100, por no corresponder a
la formula.
16Manual de
habilitacin
2.2.2. Obligaciones
Mercantiles.
Que en caso de
incumplimiento de
obligaciones mercantiles
vencidas en ms de 180 das
Que en caso de
incumplimiento de
obligaciones mercantiles
vencidas en ms de 360 das
Cambio de forma. Se deja
como esta en la formula 360
dias.
16Manual de
habilitacin
2.2.3 Obligaciones
Laborales.
Que en caso de
incumplimiento de
obligaciones laborales
vencida en ms de 180 das
Que en caso de
incumplimiento de
obligaciones mercantiles
vencidas en ms de 360 das
Cambio de forma. Se deja
como esta en la formula 360
dias.
18
Todos los servicios 2.3.1 Estndares de
Habilitacin-
Medicamentos,
Dispositivos
Medicos e Insumos
Medicamentos,
Dispositivos Mdicos e
Insumos. Es la existencia de
procesos para la gestin de
medicamentos,
homeopticos,
fitoteraputicos, productos
biolgicos, componentes
anatmicos, dispositivos
mdicos, reactivos de
diagnstico in vitro
Medicamentos, Dispositivos
Mdicos e Insumos. Es la
existencia de procesos para la
gestin de medicamentos,
homeopticos,
fitoteraputicos, productos
biolgicos, componentes
anatmicos, dispositivos
mdicos (incluidos los sobre
medida), reactivos de
diagnstico in vitro ...
Se precisa mejor el concepto
de dispositivos medicos
19Todos los servicios Talento Humano Se tiene una linea divisoria
en la fila 5 y 6 que sobra.
Entre la fila 5 y el 6 eliminar la
lnea divisoria.
Cambio de forma
-
19
Todos los servicios Talento Humano
Fila 8
Cuando se realicen
procedimientos bajo
sedacin Grado I y II fuera
de salas de ciruga ejemplo
en algunos procedimientos
de radiologa,
gastroenterologa y
odontologa, el encargado
de realizar la sedacin, ser
un profesional diferente a
quien est realizando el
procedimiento, ser ste el
responsable de la sedacin y
su perfil ser el de un
anestesilogo o profesional
mdico u odontlogo con
certificacin de formacin
en soporte vital bsico con
actualizacin cada 2 aos y
certificacin de formacin
para sedacin. Podr tener
colaboracin de una
enfermera o auxiliar de
enfermera para la
monitorizacin del paciente
y siempre bajo la supervisin
del profesional responsable
de la sedacin
Cuando se realicen
procedimientos bajo sedacin
Grado I y II fuera de salas de
ciruga ejemplo en algunos
procedimientos de radiologa,
gastroenterologa y
odontologa, el encargado de
realizar la sedacin, ser un
profesional diferente a quien
est realizando el
procedimiento, ser ste el
responsable de la sedacin y
su perfil ser el de un
anestesilogo o profesional
mdico u odontlogo con
certificado de formacin en
soporte vital bsico con
actualizacin cada 2 aos y
certificado de formacin para
sedacin. Podr tener
colaboracin de una
enfermera o auxiliar de
enfermera para la
monitorizacin del paciente y
siempre bajo la supervisin
del profesional responsable de
la sedacin
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
19
Todos los servicios Talento Humano
Fila 9
La realizacin de sedacin
profunda (grado III) cuando
el paciente responde a
estmulos dolorosos o
repetitivos) cuenta con:
1. Profesional con
entrenamiento en soporte
vital avanzado
2. Entrenamiento en
monitoria de EKG
3. Entrenamiento en
mtodos avanzado de vas
area
4. Curso avanzado de
sedacin aprobado
5. Capacidad de
lectura/interpretacin
electrocardiogrfica
6. Equipo de monitoria que
incluye, SpO2, PANI, EKG, y
en algunos procedimientos
EtCO2
La realizacin de sedacin
profunda (grado III)(Cuando el
paciente responde a estmulos
dolorosos o repetitivos)
cuenta con:
. Profesional con certificado
de formacin en:
1.Soporte vital avanzado
2. Monitoria de EKG
3.Mtodos avanzado de vas
area
4. Sedacin
5. Lectura e interpretacin
electrocardiogrfica.
. Equipo de monitoria que
incluye, SpO2, PANI, EKG, y en
algunos procedimientos
EtCO2
Se modifica el concepto de
entrenamiento y curso
avanzado por el de
"Certificado de Formacin",
conforme a los lineamientos
de la Direccin de Talento
Humano del Ministerio y se
ajusta la redaccin.
19Todos los servicios Talento Humano
Fila 10
La sedacin grado IV es de
dominio exclusivo del
anestesilogo
Sirealiza sedacion grado IV
Cuenta con: Anestesilogo
Se reemplaza el trmino
exclusivo por el concepto de
cuenta con.
19
Todos los servicios Talento Humano
Fila 12
Para sedacin en
odontologa con xido
nitroso, el odontlogo debe
contar con certificacin de
formacin para el uso clnico
y prctico de ste gas
Para sedacin en odontologa
con xido nitroso, el
odontlogo debe contar con
certificado de formacin para
el uso clnico y prctico de
ste gas
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
-
19
Todos los servicios Talento Humano
Fila 14
Se deber contar con
anestesilogo; cuando la
atencin se trate de
pacientes con caractersticas
particulares; como poco
colaboradores, edades
extremas, con
enfermedades cardiacas
severas, con enfermedades
pulmonares, hepticas
Se deber contar con
anestesilogo; cuando la
atencin se trate de pacientes
con caractersticas
particulares; como poco
colaboradores, edades
extremas, con enfermedades
severas: cardiacas,
pulmonares, hepticas
Se considera conveniente
cambiar la redaccin por
cuanto la palabra severa
aplica a todas la
enfermedades no solo a las
cardiacas.
21
Todos los servicios Infraestructura
Fila 26
En los servicios quirrgicos,
obsttricos, de
hospitalizacin, laboratorio
clnico, urgencias y zonas de
esterilizacin en todas las
complejidades los
ambientes de aseo son
exclusivos para el servicio.
Retirar No es procedente requerir
que cada uno de los servicios
cuenten con ambientes de
aseo. Algunos pueden ser
compartidos, conforme a lo
definido en la normatividad
vigente (Resolucin 4445 de
1996).
22
Todos los servicios Dotacin
Fila 6
Cuenta con profesional en
reas relacionadas o
tcnicos con certificacin de
formacin para el
mantenimiento de los
equipos biomdicos y
sistemas de gases
medicinales. Esta actividad
puede ser contratada a
travs de proveedor externo.
Cuenta con profesional en
reas relacionadas o tcnicos
con certificado de formacin
para el mantenimiento de los
equipos biomdicos y
sistemas de gases
medicinales. Esta actividad
puede ser contratada a travs
de proveedor externo.
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
22
Todos los servicios Dotacin
Fila 7
Cuando se requiera carro de
paro ste deber contar con
resucitador manual,
laringoscopio con hojas para
adulto y/o peditrica segn
la oferta de servicios, que
garanticen fuente de
energa, gua de intubacin
para adulto y /o peditrica,
segn la oferta de servicios,
electrocardigrafo y/o
monitor y desfibrilador. No
se exige por servicio, pero
debe existir al menos uno
por cada piso de la
institucin.
Cuando se requiera carro de
paro ste deber contar con
equip basico de reanimacin
el cual incluira resucitador
pulmonar manual,
laringoscopio con hojas para
adulto y/o peditrica segn la
oferta de servicios, que
garanticen fuente de energa
de respaldo, gua de
intubacin para adulto y /o
peditrica segn la oferta de
servicios, desfibrilador con
monitoreo bsico de
electrocardiografa, fuente de
oxigeno y sistema de succion y
lo demas que cada prestador
establezca incluyendo
dispositivos medicos y
medicamentos.
Con el fin de establecer el
lenguaje claro y armonizado
con el resto de la norma
-
22
Todos los servicios Dotacin
Fila 9
Para los servicios donde se
realicen procedimientos con
sedacin se deber contar
con:
1. Equipo para el
monitoreo del paciente.
2. Succin con sondas
para adultos y peditrica
segn el paciente a atender.
3. Oxigeno y oxigeno
porttil.
4. Oxmetro de pulso.
5. Tensimetro.
6. Elementos para lavado
de manos.
Para los servicios donde se
realicen procedimientos con
sedacin se deber contar con:
1. Monitor de signos vitales
2.Succin con sondas para
adultos y peditrica segn el
paciente a atender.
3. Oxgeno y oxgeno
porttil.
4. Oxmetro de pulso y
Tensimetro, cuando no se
encuentren incluidos en el
monitor de signos vitales.
5. Elementos para lavado de
manos.
Se ajusta el nombre del
equipo de monitoreo del
paicente por el de Monitor
de signos vitales. Se precisa
que el oximetroi de puklso y
el tensiometro pueden etar
incluido en elk monito de
signos vitales.
23
Todos los servicios Medicamentos
Fila 5
Todo prestador debe contar
con programas de
seguimiento al uso de
medicamentos, dispositivos
mdicos (incluidos los sobre
medida) y reactivos de
diagnstico in vitro,
mediante la implementacin
de programas de
farmacovigilancia,
tecnovigilancia y reactivo
vigilancia, que incluyan
adems la verificacin
permanente de las alertas
emitidas por el INVIMA
Todo prestador debe contar
con programas de
seguimiento al uso de
medicamentos, dispositivos
mdicos (incluidos los sobre
medida) y reactivos de
diagnstico in vitro, mediante
la implementacin de
programas de
farmacovigilancia,
tecnovigilancia y reactivo
vigilancia, que incluyan
adems la consulta
permanente de las alertas y
recomendaciones emitidas
por el INVIMA, conforme a las
normas que regulen la
materia, la modifiquen,
sustituyan o adicionen.
Se ajusta a los terminos
adecuados para la actividad
a realizar por el prestador. Se
remite a las normas que
regulan la programas de
farmaco vigilancia y
tcnovigilancia.
23
Todos los servicios Medicamentos
Fila 8
Si realiza reenvase,
reempaque, preparaciones
magistrales, preparacin y/o
ajuste de dosis de
medicamentos oncolgicos
y/o preparacin de nutricin
parenteral; se debe contar
con la certificacin de
buenas prcticas de
elaboracin, expedida por el
INVIMA
Si realiza reenvase,
reempaque, preparaciones
magistrales, preparacin y/o
ajuste de dosis de
medicamentos, incluidos
oncolgicos y/o preparacin
de nutricin parenteral; se
debe contar con la
certificacin de buenas
prcticas de elaboracin,
expedida por el INVIMA.
Se ajusta la redaccin para
precisar que no son
solamente los oncologicos
sino todos los mdicamentos
incluidos oncolgicos.
23
Todos los servicios Medicamentos
Fila 10
Para los servicios donde se
requiera carro de paro y
equipo de reanimacin, su
contenido, (medicamentos,
soluciones, dispositivos
mdicos, equipos
biomdicos y elementos
medico quirrgicos),
debern ser definidos por el
servicio que lo requiera, de
acuerdo con la morbilidad y
riesgos de complicaciones
ms frecuentes
garantizando su custodia,
Para los servicios donde se
requiera carro de paro y
equipo de reanimacin, su
contenido, (medicamentos,
soluciones, dispositivos
mdicos ), debern ser
definidos por el servicio que lo
requiera, de acuerdo con la
morbilidad y riesgos de
complicaciones ms
frecuentes garantizando su
custodia, almacenamiento,
conservacin, uso y vida til.
En la normatividad vigente
(Decreto 4725 de 2005) estos
productos son denominados
dispositivos mdicos, NO
elementos medico
quirrgicos. De igual forma
en la normatividad vigente,
tanto para medicamentos
(Decreto 677 de 1995) y
dispositivos mdicos
(Decreto 4725 de 2005) el
trmino empleado es Vida
Util.
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24
Todos los servicios Procesos Prioritarios
Fila 7
Parrfo 6
Las guas a adoptar sern en
primera medida las que
expida el Ministerio de Salud
y Proteccin Social, en caso
de no estar disponible, la
entidad deber desarrollar o
adoptar alguna otra gua
basada en la evidencia. Se
recomienda que se use la
Gua Metodolgica para la
elaboracin de Guas de
Atencin Integral para el
Sistema General de
Seguridad Social en Salud,
como herramienta para la
evaluacin de la calidad de
Las guas a adoptar sern en
primera medida las que
expida el Ministerio de Salud y
Proteccin Social, en caso de
no estar disponibles, la
entidad podr desarrollar
guas basadas en la evidencia
o adoptar o adaptar guas
desarrolladas por instituciones
de educacin superior o
asociaciones cientficas.
Se elimin la palabra deber,
por no ser una obligacin
para el prestador.
Se ajusta la redaccin.
26
Todos los servicios Procesos Prioritarios
Fila 7
Incluir septima fila que diga:
Las Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud que
oferten servicios de consulta
externa, urgencias y
hospitalizacin cuentan con
UN PROGRAMA DE ATENCIN
EN SALUD PARA VCTIMAS DE
VIOLENCIAS DE GNERO QUE
INCLUYA COMO MNIMO
Un documento del proceso
institucional que orienta la
atencin en salud de las
vctimas de violencias de
gnero y su evaluacin, segn
la Resolucin 0459 de 2012
del Ministerio de Salud y
Proteccin Social, la que la
adicione, modifique o
sustituya.
Un documento que de
cuenta de la conformacin del
equipo institucional para la
gestin programtica del
Modelo y Protocolo de la
atencin integral en salud
para las victimas de violencias
sexuales, en el marco de la
Resolucin 0459 de 2012, la
que la adicione, modifique o
sustituya.
Un programa de
capacitacin y entrenamiento
del personal en el tema de
atencin en salud de las
vctimas de violencias de
gnero segn lineamientos
del Ministerio de Salud y
Proteccin Social. El programa
Se reubica el criterio de
urgencias hacia Instituciones
Prestadoras de Servicios de
Salud con servicios de
consulta externa, urgencias y
hospitalizacin con
gradualidad definida en las
normas que establezca la
Direccin de Promocin y
Prevencin .
-
28
Todos los servicios Historia clnica y
registros
Fila 13
En el Programa de
crecimiento y desarrollo:
1. Historia nacional unificada
de control del nio sano
2. Carn de salud infantil
nacional unificado,
3. Curvas de crecimiento:
curvas de peso talla e ndice
de masa corporal
4. Escala abreviada del
desarrollo.
5. Prueba de desarrollo
cognitivo para el nio mayor
de 5 aos.
6. Instrumentos de registro
unificados de cada una de
las actividades realizadas.
En el Programa de
crecimiento y desarrollo:
1. Carn de salud infantil
nacional unificado,
2. Curvas de crecimiento:
curvas de peso talla e ndice
de masa corporal, adoptados
oficialmente.
3. Instrumentos de registro de
valoracin del desarrollo de
conformidad con la
normatividad vigente.
La Historia Clnica es nica y
no hay historias clinicas para
cada programa.
Con respecto a las curvas se
aumenta deacuerdo a lo
definido por el pais.
Las pruebas al respecto se
encuentran en desarrollo
razn por la cual se establece
" de conformidad con la
normatividad vigente"
29
Proteccin
Especfica y
Deteccin
Temprana
Talento Humano
Fila 2
El talento humano cuenta
con certificacin de
formacin en las estrategias
clnicas comunitarias y
locales de intervencin
social, as como los
programas y lineamientos
polticos y normativos
vigentes de acuerdo con el
perfil.
Segn lo ofertado, el talento
humano cuenta con
certificado de formacin, de
conformidad con los
lineamientos que para el
efecto expida el Ministerio de
Salud y Proteccin Social, para
la prestacin de servicios de
proteccin especfica y
deteccion temprana
Se ajusta el trmino de
certificacin por certificado y
el contenido se ajusta a lo
definido por la Direccin de
Promocin y oprevencin del
Ministerio de Salud.
29
Proteccin
Especfica y
Deteccin
Temprana
Dotacion
Fila 2
Si ofrece antencin de bajo
peso al nacer y programa
canguro:
1. Para atencin
intrahospitalaria: oxmetro
de pulso, balanza electrnica
con una precisin de 10gr.,
tallmetro, amb, cinta
mtrica, disponibilidad de
monitor de signos vitales,
sillas con espaldar y brazos
por cada paciente canguro,
faja de soporte para
mantenimiento de la
posicin canguro por cada
paciente.
Para atencin ambulatoria:
para la consulta colectiva
oxmetro de pulso, balanza
electrnica con una
precisin de 10gr.,
tallmetro, cinta mtrica,
termmetro, equipo de
rganos, amb, sillas de sala
de espera lavables, mesa de
examen mdico, lavamanos
o dispensadores de
1. Para atencin
intrahospitalaria: oxmetro de
pulso, balanza electrnica con
una precisin de 10gr.,
infantmetro, resucitador
manual, cinta mtrica,
disponibilidad de monitor de
signos vitales, sillas con
espaldar y brazos por cada
paciente canguro, faja de
soporte para mantenimiento
de la posicin canguro por
cada paciente.
Para atencin ambulatoria:
para la consulta colectiva
oxmetro de pulso, balanza
electrnica con una precisin
de 10gr., infantmetro, cinta
mtrica, termmetro, equipo
de rganos, resucitador
manual, sillas de sala de
espera lavables, mesa de
examen mdico, lavamanos o
dispensadores de soluciones
aspticas
Solicitado por el rea de
Medicamentos y Tecnologas
con el fin de establecer el
lenguaje claro y armonizado.
30
Proteccin
Especfica y
Deteccin
Temprana
Procesos Prioritarios
Fila 2
El traslado del menor, se
realizar observando las
recomendaciones de dicho
programa.
El proceso de remisin del
menor, se realizar
observando las
recomendaciones de dicho
programa.
Se reemplaza el trmino
traslado por "proceso de
remisin", para unificar
concepto del criterio con el
requisito incluido en Todos
-
30
Proteccin
Especfica y
Deteccin
Temprana
Procesos Prioritarios Incluir tercera fila que diga:
Cuenta con un protocolo para
valoracin antropomtrica de
conformidad con las
directrices nacionales dadas
en la materia.
Nuevo solicitado por P y P
31
Consulta externa
general
Talento Humano
Fila 1
Cuenta con profesional de la
salud de acuerdo con los
servicios que se oferten con
certificacin de formacin
para el manejo de
enfermedades de inters en
salud pblica
Cuenta con profesional de la
salud de acuerdo con los
servicios que se oferten
Solicitado por Direccin de
Promocin y Prevencin, por
no ser procedente.
31
Consulta externa
general
Talento Humano
Fila 3
Si ofrece exmenes de
imgenes en optometra,
profesional en optometra
con certificacin de
formacin en la realizacin
de dichos exmenes.
Pueden tambin ser hechos
por tcnicos o profesionales
con certificacin de
formacin especfica para la
realizacin de dicho
examen. La lectura de los
resultados de los estudios
realizados con estos
Retirar No es procedente establecer
las actividades por profesin
y no existen los tecnicos a
que hace referencia el
requisito.
31
Consulta externa
general
Infraestructura
Fila 4 y 5
Consultorios en los que se
realicen procedimientos
Cuentan con rea con las
siguientes caractersticas:
1. Barrera fsica fija entre el
rea de entrevista y el rea
de procedimientos
2. Ventilacin natural y/o
artificial.
3. Iluminacin natural y/o
artificial
4. Lavamanos
5. Mesn de trabajo con
poceta para lavado y
desinfeccin de equipos e
instrumental.
Consultorios en los que se
realicen procedimientos
Cuentan con rea con las
siguientes caractersticas:
1. Barrera fsica fija entre el
rea de entrevista y el rea de
procedimientos
2. Ventilacin natural y/o
artificial.
3. Iluminacin natural y/o
artificial
4. Lavamanos
5. Mesn de trabajo
Se elimina el requisito de
pocetas, por cuanto las
pocetas dentro de las reas
de procedimientos no son
requeridas y pueden estar
fuera del consultorio o rea
de procedimientos,
conforme a lo definido en la
normatividad vigente
(Resolucin 4445 de 1996).
-
31
Consulta externa
general
Infraestructura
Fila 6 y 7
Ambientes o reas donde se
realicen procedimientos
Cuentan con las siguientes
reas, espacios y
caractersticas, exclusivos,
delimitados, sealizados y
de circulacin restringida.
1. Lavamanos
2. Mesn de trabajo que
incluye poceta.
3. Ventilacin natural y/o
artificial.
4. Los pisos estn
recubiertos en materiales
slidos, lisos, lavables,
impermeables y resistentes
a los procesos de uso,
lavado y desinfeccin
5. Las paredes estn
recubiertas en materiales
slidos, lisos, lavables,
impermeables y resistentes
a los procesos de uso,
lavado y desinfeccin.
6. Los techos estn
recubiertos en materiales
slidos, lisos, lavables,
impermeables y resistentes
a los procesos de uso,
lavado y desinfeccin
7. El rea alrededor de la
mesa de procedimientos
permite la instalacin y
movilizacin de equipos y
personal necesarios para la
atencin del paciente en
condiciones de rutina o de
emergencia
8. En los ambientes de
Ambientes o reas donde se
realicen procedimientos
Cuentan con las siguientes
reas, espacios y
caractersticas, exclusivos,
delimitados, sealizados y de
circulacin restringida.
1. Lavamanos
2. Mesn de trabajo.
3. Ventilacin natural y/o
artificial.
4. Los pisos estn recubiertos
en materiales slidos, lisos,
lavables, impermeables y
resistentes a los procesos de
uso, lavado y desinfeccin
5. Las paredes estn
recubiertas en materiales
slidos, lisos, lavables,
impermeables y resistentes a
los procesos de uso, lavado y
desinfeccin.
6. Los techos estn
recubiertos en materiales
slidos, lisos, lavables,
impermeables y resistentes a
los procesos de uso, lavado y
desinfeccin
7. El rea alrededor de la
mesa de procedimientos
permite la instalacin y
movilizacin de equipos y
personal necesarios para la
atencin del paciente en
condiciones de rutina o de
emergencia
8. En los ambientes de
procedimientos dependientes
de consulta externa o
Se elimina el requisito de
pocetas, por cuanto las
pocetas dentro de las reas
de procedimientos no son
requeridas y pueden estar
fuera del consultorio o rea
de procedimientos,
conforme a lo definido en la
normatividad vigente
(Resolucin 4445 de 1996).
32
Consulta externa
general
Dotacin
Fila 2
Dotacin bsica para
consultorio mdico: camilla,
bajalenguas, guantes si
realiza contacto con
mucosas, tensimetro,
fonendoscopio y equipo de
rganos de los sentidos,
martillo de reflejos, metro y
balanza de pie o pesabeb
segn el caso.
Dotacin bsica para
consultorio mdico: camilla,
bajalenguas, guantes si realiza
contacto con mucosas,
tensimetro, fonendoscopio y
equipo de rganos de los
sentidos, martillo de reflejos,
tallmetro o infantmetro
segn el caso, cinta mtrica y
bscula de pie o pesabeb
segn el caso.
Medicamentos y P Y P.
Con el fin de establecer el
lenguaje claro y armonizado
con la codificacion
internacional el termino
balanza es utilizado para
peso en gr o menor
(laboratorio) y la bascula
para objetos grandes y de
peso discreto en Kg o mas
-
33
Consulta externa
general
Dotacin
Fila 8
Optotipos para
determinacin de agudeza
visual en visin prxima.
Equipo bsico de refraccin
que cuente con los
siguientes elementos:
Estuche de diagnstico con
oftalmoscopio directo y
retinoscopio, cajas de
pruebas o foropter, montura
de pruebas, reglilla
milimetrada, set de prismas
sueltos, queratmetro,
lensmetro y tonmetro.
Optotipos para determinacin
de agudeza visual en visin
prxima. Equipo bsico de
refraccin que cuente con los
siguientes elementos: Estuche
de diagnstico con
oftalmoscopio directo y
retinoscopio, cajas de pruebas
o foropter, montura de
pruebas, reglilla milimetrada,
set de prismas sueltos,
queratmetro, lensmetro,
lmpara de hendidura y
tonmetro.
Se incluye equipo de lmpara
de hendidura por ser equipo
necesario para diagnstico y
evaluacin adecuada de ojo y
anexos oculares y manejo de
la adaptacin en lentes de
contacto.
33
Consulta externa
general
Procesos
Prioritarios
Fila 3
Si realiza procedimientos
menores en el consultorio o
sala de procedimientos
cuenta con:
2. Criterios explcitos y
documentados sobre el tipo
de procedimientos que se
pueden realizar y de los que
no se pueden realizar. Los
criterios deben enmarcarse
en las caractersticas
generales de
procedimientos menores
establecidas en la definicin
de procedimientos menores.
Si realiza procedimientos
menores en el consultorio o
sala de procedimientos cuenta
con:
2. Criterios explcitos y
documentados sobre el tipo
de procedimientos que se
pueden realizar y de los que
no se pueden realizar. Los
criterios deben enmarcarse
teniendo en cuenta que:
- Solo se realizarn
procedimientos teraputicos
y/o diagnsticos que como
criterios generales, si
requieren anestesia, no
conllevan a una complejidad
mayor a la anestesia local.
- Nunca implican anestesia
regional ni general y son
ambulatorios.
- No requieren hospitalizacin
ni reas de recuperacin.
Dejar claramente definidos
los procedimeitnos a realizar
en consulta externa general.
33
Consulta externa
especialidades
Talento Humano
Fila 2
Si ofrece exmenes de
imgenes en oftalmologa,
profesional en optometra
con certificacin de
formacin en la realizacin
del examen u oftalmlogo,
pueden tambin ser hechos
por tcnicos o profesionales
con certificacin de
formacin especfica para la
realizacin de dicho
examen. La lectura de los
resultados de los estudios
realizados con estos
Retirar No es procedente establecer
las actividades por profesin
y no existen los tecnicos a
que hace referencia el
requisito.
-
33
Consulta externa
especialidades
Talento Humano
Fila 3
En caso de ofertar
seguimiento pos trasplante
para rin, el prestador
cuenta con servicio de
nefrologa habilitado cuyos
especialistas hayan realizado
rotacin durante su
especializacin o con
certificacin de formacin
para trasplante renal.
En caso de ofertar
seguimiento pos trasplante
para rin, el prestador
cuenta con servicio de
nefrologa habilitado cuyos
especialistas hayan realizado
rotacin durante su
especializacin o con
certificado de formacin para
trasplante renal.
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
34
Consulta externa
de especialidades
Mdicas
Dotacin
Fila 4
Si ofrece servicios de
fisioterapia, terapia
ocupacional, fonoaudiologa
y terapia del lenguaje
debern contar con los
equipos necesarios de
acuerdo con el tipo de
terapia, definidos por el
prestador en el manual de
Retirarlo. Se repite, ya se encuentra
solicitado en la pagina 32,
donde si aplica.
34
Consulta externa
de especialidades
Mdicas
Medicamentos Aplica o de todos los
servicios
Aplica lo de todos los servicios Incluir una "l"
35
Consulta externa
de Medicina
Esttica
Todo el servicio Aplican los criterios de
consulta externa y de sala de
procedimientos cuando los
realice
Retirar servicio, eliminar la
tabla completa del servicio
37
Consulta
Odontolgica
Talento Humano
Fila 2
Para implantes
odontolgicos, con
utilizacin de dispositivos
mdicos, se cuenta con
especialistas en
implantologa oral ciruga
maxilofacial periodoncia
Retirarlo. Es procedente retirar criterio
por cuanto no se deben listar
especialidades, el
especialista que lo tenga
dentro de su competencia lo
ofrecer.
37
Consulta
Odontolgica
Talento Humano
Fila 4
Si realiza actividades de
Proteccin especfica y
Deteccin Temprana podr
tener disponibilidad de
higienista oral o auxiliar en
salud oral bajo la supervisin
del odontlogo.
Si realiza actividades de
Proteccin especfica y
Deteccin Temprana podr
tener disponibilidad de
higienista oral o auxiliar en
salud oral.
Se elimina el criterio explcito
de la supervisin por cuanto
ya se tiene establecido que
quien habilita el servicio es el
responsable del mismo
independiente que cuente
con el apoyo de otro talento
37
Consulta
Odontolgica
Infraestructura
Fila 2
El consultorio odontolgico
cuenta con:
1. rea de entrevista.
2. rea para el
procedimiento odontolgico.
3. Lavamanos por
consultorio (En caso de
contar el consultorio con
unidad sanitaria no se exige
lavamanos adicional.)
4. rea para esterilizacin
con mesn de trabajo que
incluye poceta para el
lavado de instrumental.
5. rea independiente para
disposicin de residuos.
6. Ambiente para uso
exclusivo de elementos de
aseo que incluye poceta.
El consultorio odontolgico
cuenta con:
1. rea de entrevista.
2. rea para el procedimiento
odontolgico.
3. Lavamanos por consultorio
(En caso de contar el
consultorio con unidad
sanitaria no se exige
lavamanos adicional.)
4. rea para esterilizacin con
mesn de trabajo que incluye
poceta para el lavado de
instrumental.
5. rea independiente para
disposicin de residuos.
Se retira por cuanto el
ambiente de aseo puede ser
compartido con otro servicio
y no se requiere
obligatoriamente
exclusividad.
-
37
Consulta
Odontolgica
Talento humano
Fila 5
Si cuenta con toma e
interpretacin de
radiografas odontolgicas,
el odontlogo ser el
responsable del servicio. La
toma podr realizarse por el
odontlogo, auxiliar en
odontologa, auxiliar en
salud oral o auxiliar de
higiene oral. La
interpretacin deber
realizarse nicamente por el
odontlogo.
Si realiza toma e
interpretacin de radiografas
odontolgicas, la toma podr
realizarse por el odontlogo,
auxiliar en odontologa,
auxiliar en salud oral o auxiliar
de higiene oral. La
interpretacin deber
realizarse nicamente por el
odontlogo.
Si la toma es realizada por los
auxiliares deber contar con
supervisin por parte del
Odontlogo, esta supervisin
implica que el odontlogo
desarrolla las acciones
establecidas en los protocolos,
no implica la supervisin
directa de cada procedimiento
radiolgico, ni la presecia
permanente del odontlogo.
Se ajusta la redacccin
aclarando rol de supervisin
del odontlogo
39
Consulta
Odontolgica
Procesos Prioritarios
No.2
Criterios explicitos y
documentados sobre las
guias, procesos,
procedimientos,
instructivos, etc, conforme a
la la especilidad ofertada.
Criterios explicitos y
documentados sobre las
guias, procesos,
procedimientos, instructivos,
etc, conforme al servicio
ofertado.
El servicio no solo incluye
especialistas sino
odontologos generales.
39
Consulta
Odontolgica
Interdependencia
de Servicios
Disponibilidad de:
1. Imagenologa en las
especialidades requeridas
2. Esterilizacin.
3. Transporte especial de
pacientes, cuando se
realicen procedimientos
bajo sedacin Grado I y II
fuera de salas de ciruga.
Disponibilidad de:
1. Imagenologa en las
especialidades requeridas
2. Esterilizacin.
3. Transporte asistencial,
cuando se realicen
procedimientos bajo sedacin
Grado I y II fuera de salas de
ciruga.
Cuando la oferta sea exclusiva
de toma e interpretacin de
radiografas odontolgicas no
se requerir de
interdependencias
Se reemplaza la frase
"especial de pacientes", por
"asistencial" para
armonizarlo con lo definido
en el Decreto 1011 de 2006.
Es necesario aclarar que esta
interdependencia no le aplica
al presatdor que realice RX
odontolgicos.
40
Medicina
Alternativa
Talento Humano Profesional de la medicina
que acredite la respectiva
certificacin acadmica de
cada una de las medicinas
alternativas ofertadas,
expedida por una institucin
de educacin superior
legalmente reconocida por
el Estado, adquirida en
posgrado mediante la
certificacin de la formacin
especfica
Cuenta con: Profesional de la
medicina que acredite la
respectiva certificacin
acadmica de cada una de las
medicinas alternativas
ofertadas expedida por una
institucin de educacin
superior legalmente
reconocida por el Estado,
adquirida en posgrado
mediante el certificado de
formacin especfico.
Se precisa en el talendo
humnao el que se debe
contar con.
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
-
41
Urgencias de baja
complejidad
Talento Humano
Fila 1
Mdico general con
certificacin de
entrenamiento en soporte
vital avanzado con
renovacin mnimo cada dos
aos y Auxiliar de
Enfermera con
entrenamiento en soporte
vital bsico
Cuenta con:
-Mdico general con
certificado de formacin en
soporte vital avanzado y
-Auxiliar de Enfermera con
certificado de formacin en
soporte vital bsico.
En zonas dispersas,
disponibilidad de:
-Mdico general con
certificado de formacin en
soporte vital avanzado y
- Auxiliar de Enfermera con
certificado de formacin en
soporte vital bsico.
En zonas dispersas, la
verificacin de este criterio se
har conforme a lo definido
en el presente manual para
Todos los Servicios, en lo
relacionado con la
determinacin de la cantidad
necesaria de talento humano
de acuerdo con la capacidad
instalada, relacin oferta y
demanda, oportunidad en la
prestacin y riesgo en la
atencin.
Se precisan criterios de
Cuenta con y Disponilidad
para el servicio.
Se definen criterios para
zonas dispersas.
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio.
Se retira "renovacin cada 2
aos" hasta tanto se definan
lineamientos al respecto.
41
Urgencias de baja
complejidad
Talento Humano
Fila 2
Todo el personal cuenta con
certificacin de formacin
en atencin a vctimas de
violencia sexual, expedida
por la Entidad
Departamental o Distrital de
Salud, segn normatividad
vigente, (Resolucin 459 de
2012) la que la modifique,
adicione o sustituya.
Retirar Se solicit el ajuste por parte
de la Direccin de Promocin
y Prevencin. Para reubicar
el criterio, ajustando su
alcance y especificacin, en
todos los servicios.
-
41, 42 y 43
Urgencias de baja
complejidad,
mediana y alta
complejidad
Infraestructura
Fila 1 a 8
Todos los prrafos
Cuenta con los siguientes
ambientes, reas o espacios
exclusivos, delimitados,
sealizados y de circulacin
restringida y cuenta con las
siguientes caractersticas:
1. El acceso al servicio es
independiente y exclusivo.
2. Sala de espera
3. Ambiente exclusivo de
aseo que incluye poceta
4. rea de lavado de
pacientes.
5. Las puertas de acceso,
permiten el paso de camillas
y sillas de ruedas.
6. Disponibilidad de unidad
sanitaria discriminada por
sexo
Estacin de enfermera,
cuenta con las siguientes y
caractersticas:
1. rea con puesto de
control de enfermera, la
localizacin permite la
monitorizacin permanente
de las camas de
observacin o cuenta con un
sistema alternativo para la
visualizacin de los
pacientes.
2. Ambiente exclusivo para
trabajo limpio.
3. Ambiente exclusivo para
trabajo sucio.
Ambiente exclusivo,
sealizado con
disponibilidad de:
Lavamanos dispensador de
Cuenta con tanques de
almacenamiento de agua, que
garantiza como mnimo, 24
horas de servicio; y su
construccin permite que
durante la operacin de
limpieza y desinfeccin no se
interrumpa el suministro de
agua.
Tiene un rea para el uso
tcnico de los elementos de
aseo.
Los baos cuentan con los
accesorios necesarios, para
lavado y desinfeccin de patos
o disponen de un ambiente
especfico para este proceso,
el cual debe contar con unidad
sanitaria exclusiva para este
fin.
Si cuenta con la estrategia de
Sala ERA:
1. rea fsica exclusiva,
delimitada, sealizada y de
circulacin restringida.
2. Los pisos, cielo rasos,
techos, paredes y muros al
igual que los muebles al
interior del rea son de fcil
limpieza.
3. Es ventilado, garantiza
condiciones de asepsia y
dispone de oxigeno y cuenta
con rea para lavado y
desinfeccin de equipos.
4. Servicio sanitario para los
pacientes.
Si realiza procedimientos que
requieran Sala de yesos:
Se ajustan los requisitos de
este servicio a los mnimos
requeridos para su
funcionamiento,
armonizndolo con la
normatividad vigente
-
43
Urgencias de baja
complejidad
Dotacion
Fila 1
Dotacin para todo el
servicio:
Cuenta con:
1. Instrumental gineco-
obsttrico,
2. Equipo de atencin de
partos,
3. Monitor de signos vitales.
4. Aspirador de secreciones
mediante succionador o
toma de gas unida a red de
sistema central con
regulador de vaco.
5. Material de
inmovilizacin para
pacientes adultos y
peditricos.
6. Equipo de toracotoma.
7. Oxgeno y Aire Medicinal
8. Carro de paro y equipo de
reanimacin.
9. Desfibrilador con
capacidad para realizar
descargas sincrnicas
Dotacin para todo el servicio:
Cuenta con:
1. Instrumental gineco-
obsttrico,
2. Equipo de atencin de
partos,
3. Monitor de signos vitales.
4. Sistema de succion, ya sea
mediante aspirador de
secreciones o succionador o
mediante toma de gas unida a
la red del sistema central con
regulador de vaco.
5. Material de inmovilizacin
para pacientes adultos y
peditricos.
6. Equipo de toracostoma.
7. Oxgeno y Aire Medicinal
8. Carro de paro con equipo
de reanimacin.
9.Desfibrilador externo
manual que permita realizar
cardioversion
10. Oxmetro de pulso.
Armonizacion con el resto
del documento
43
Urgencias de baja
complejidad
Dotacin
Fila 2
En el rea de consulta
mdica cuenta con :
Camilla con estribos, salvo
en urgencias peditricas que
no requieren estribos
Tensimetro y
fonendoscopio,
Termmetro,
Disponibilidad de :
Equipo de rganos de los
sentidos
Balanza de pie.
En el rea de consulta mdica
cuenta con :
Camilla con barandas y
estribos salvo en urgencias
peditricas que no requieren
estribos
Tensimetro y fonendoscopio,
Termmetro,
Disponibilidad de :
Equipo de rganos de los
sentidos
Bascula de piso para pacientes
mecnica o electrnica
Con el fin de establecer el
lenguaje claro y armonizado
con la codificacin
internacional el termino
balanza es utilizado para
peso en gr o menor
(laboratorio) y la bascula
para objetos grandes y de
peso discreto en Kg o mas
43
Urgencias de baja
complejidad
Dotacin
Fila 3
En urgencias peditricas
cuenta con:
Balanza
Pesa bebe
Cinta Mtrica
En urgencias peditricas
cuenta con:
Bascula de piso para pacientes
mecnica o electrnica
Bascula para infantes
mecnica o electrnica
Cinta Mtrica
Con el fin de establecer el
lenguaje claro y armonizado
con la codificacin
internacional el termino
balanza es utilizado para
peso en gr o menor
(laboratorio) y la bascula
para objetos grandes y de
45
Urgencias de Baja
complejidad
Procesos Prioritarios
Ultimo prrafo
Fila 5
...Los criterios
deben enmarcarse en las
caractersticas generales de
procedimientos menores
establecidas en la definicin
de procedimientos menores.
Los criterios deben
enmarcarse en las
caractersticas generales de
procedimientos menores, el
cual esta definido en
generalidades del presente
manual.
Se realiza precisin.
-
45
Urgencias de Baja
Complejidad
Interdependencia
Fila 1
Disponibilidad de:
1. Servicio de radiologa
bsica para baja
complejidad salvo en Centro
o Puesto de Salud con camas
donde no se exigir.
2. Servicios del laboratorio
clnico.
3. Transporte especial de
pacientes
4. Esterilizacin
5. Servicio de transfusin
6. Servicios de apoyo
hospitalario (alimentacin,
lavandera, aseo, vigilancia y
mantenimiento)
Disponibilidad de:
1. Servicio de radiologa bsica
para baja complejidad salvo
en Centro o Puesto de Salud
con camas donde no se exigir.
2. Servicios del laboratorio
clnico.
3. Transporte Asistencial
4. Esterilizacin
6. Servicios de apoyo
hospitalario (alimentacin,
lavandera, aseo, vigilancia y
mantenimiento)
Se reemplaza el nombre del
servicio "Transporte Especial
de pacientes", por
"Transporte asistencial" para
armonizarlo con lo definido
en el Decreto 1011 de 2006.
No es procedente establecer
la exigencia del servicio de
transfusin para la urgencia
de baja complejidad.
45
Urgencias de Baja
Complejidad
Interdependencia
Fila 2
Cuenta con:
1. Servicio Farmacutico.
2. Hospitalizacin
Cuenta con:
. Servicio Farmacutico.
Disponibilidad de:
. Hospitalizacin
No es procedente establecer
hospitalizacin como una
exigencia dentro de la
Institucin,.
46
Urgencias de Baja
Complejidad
Interdependencia
Fila 3
Para servicios de urgencias
en Salud Mental y Psiquiatra
1. Disponibilidad de
Transporte especial de
pacientes
Para servicios de urgencias en
Salud Mental y Psiquiatra
1. Disponibilidad de
Transporte asistencial
Se reemplaza el nombre del
servicio "Transporte Especial
de pacientes", por
"Transporte asistencial" para
armonizarlo con lo definido
en el Decreto 1011 de 2006.
46
Urgencias de
Mediana y Alta
complejidad.
Talento Humano
Fila 1
En mediana complejidad,
mdico general o mdico
especialista en medicina de
urgencias o Medicina
Familiar permanente, las
dems especialidades
ofertadas Mdicos
especialistas que podrn
estar de disponibilidad
En mediana complejidad,
cuenta con mdico general o
mdico especialista en
medicina de urgencias o
Medicina Familiar
permanente, las dems
especialidades ofertadas
Mdicos especialistas que
podrn estar de disponibilidad
Se precisa trmino de Cuenta
con para el requisito
46
Urgencias de
Mediana y Alta
complejidad.
Talento Humano
Fila 4
Los mdicos
generales que
se desempeen
en urgencias de
alta y mediana
complejidad
debern contar
con certificacin
de formacin de
la competencia
para soporte
vital avanzado
de mnimo 48
horas que se
debe renovar
Los mdicos
generales que se
desempeen en
urgencias de alta y
mediana
complejidad
debern contar
con certificado de
formacin para
soporte vital
avanzado.
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
46
Urgencias de
Mediana y Alta
complejidad.
Talento Humano
Fila 5
Todo el personal
mencionado excepto los
mdicos, debe contar con
certificado de formacin en
la competencia en soporte
vital bsico.
Todo el personal mencionado
excepto los mdicos, debe
contar con certificado de
formacin en soporte vital
bsico.
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
-
46
Urgencias de
Mediana y Alta
complejidad.
Talento Humano
Fila 6
Todo el personal cuenta con
formacin en atencin a
vctimas de violencia sexual,
segn normatividad vigente,
expedida por la Entidad
Departamental o Distrital de
Salud.
Retirar Se solicit el ajuste por parte
de la Direccin de Promocin
y Prevencin. Para reubicar
el criterio en todos los
servicios, ajustando su
alcance y especificacin,
46
Urgencias de
Mediana y Alta
complejidad.
Medicamentos Aplica lo de todos los
servicios
Aplica lo de todos los servicios
mas lo exigido para urgencias
de baja complejidad.
Se ajusta para incluir los
requisitos de Urgencia de
Baja, entre los que se
encuentra el kit para
atencin de violencia sexual
46
Urgencias de
Mediana y Alta
complejidad.
Interdependencia
Adicional a lo exigido en
urgencias de baja
complejidad, cuenta con:
1. Servicio de transfusin.
2. Hospitalizacin
3. Unidad de Cuidado
Intensivo
4. Salas de Ciruga.
5. Fisioterapia Terapia
respiratoria.
Adicional a lo exigido en
urgencias de baja
complejidad, cuenta con:
1. Servicio de transfusin.
2. Hospitalizacin
3. Salas de Ciruga.
4. Fisioterapia Terapia
respiratoria.
5. Cuidado Intensivo para
urgencias de alta complejidad.
Se requiere precisar que solo
se debe contar con UCI en
urgenicas de alta
47
Servicio
farmacutico de
baja complejidad
Descripcin del
servicio
Es el servicio de atencin en
salud responsable de las
actividades, procedimientos
e intervenciones de carcter
tcnico, cientfico y
administrativo..
Es el servicio de atencin en
salud que apoya las
actividades, procedimientos e
intervenciones de carcter
tcnico, cientfico y
administrativo..
Se aclara que el servicio
farmaceutico es de apoyo.
47
Servicio
farmacutico de
baja complejidad
Talento Humano
Fila 2
En zonas dispersas se podr
contar con auxiliar en
servicio farmacutico. El
personal ser de carcter
En zonas dispersas se podr
contar con auxiliar en servicio
farmacutico.
Se retira de carcter
presencial por cuanto el
concepto de "Cuenta con"
implica carcter presencial
47
Servicio
farmacutico de
baja complejidad
Talento Humano
Fila 3
Para instituciones
ambulatorias: cuenta con,
tecnlogo en regencia de
farmacia o auxiliar en
servicio farmacutico de
carcter presencial
Para instituciones
ambulatorias: cuenta con,
tecnlogo en regencia de
farmacia o auxiliar en servicio
farmacutico
Se retira de carcter
presencial por cuanto el
concepto de "Cuenta con"
implica carcter presencial
49
Servicio
farmacutico de
mediana y alta
complejidad
Talento Humano
Fila 1
Para instituciones
hospitalarias: Cuenta con
qumico farmacutico de
carcter presencial.
Para instituciones
hospitalarias: Cuenta con
qumico farmacutico .
Se retira de carcter
presencial por cuanto el
concepto de "Cuenta con"
implica carcter presencial
-
49
Servicio
farmacutico de
mediana y alta
complejidad
Talento Humano
Fila 2
Para instituciones
ambulatorias: Disponibilidad
de qumico farmacutico,
siempre y cuando no se
realice adecuacin de
medicamentos, quien ser el
responsable de la prestacin
del servicio y podr dirigir
hasta cinco servicios
farmacuticos dentro de la
red de su institucin,
contando en cada servicio
de la red con un tecnlogo
en regencia de farmacia y
auxiliares de servicio
farmacutico, de carcter
presencial.
Para instituciones
ambulatorias: Disponibilidad
de qumico farmacutico,
siempre y cuando no se
realice adecuacin de
medicamentos, quien
realizar la supervisin en la
prestacin del servicio y podr
dirigir hasta cinco servicios
farmacuticos dentro de las
sedes de su institucin,
contando en cada servicio de
la red con un tecnlogo en
regencia de farmacia y
auxiliares de servicio
farmacutico, de carcter
presencial.
Esta supervisin implica que el
qumico farmacutico
desarrolla las acciones
establecidas en los protocolos,
no implica la supervisin
directa de cada
procedimiento, ni la presecia
permanente del qumico
farmacutico.
Se especifica el concepto de
supervisin para dar claridad
al criterio.
52
Radiologa e
imgenes
diagnsticas
mediana y alta
complejidad
Interdependencia Disponibilidad de:
1. Transporte especial de
pacientes, cuando se
realicen procedimientos de
radiologa bajo sedacin
Grado I y II fuera de salas de
ciruga.
Disponibilidad de:
1. Transporte Asistencial,
cuando se realicen
procedimientos de radiologa
bajo sedacin Grado I y II
fuera de salas de ciruga.
Se reemplaza el nombre del
servicio "Transporte Especial
de pacientes" por
"Transporte asistencial",
para armonizarlo con lo
definido en el Decreto 1011
de 2006.
53 Medicina Nuclear
Talento Humano
Fila 3
Cuenta con tecnlogo en
medicina nuclear tcnico
tecnlogo en radiologa, con
certificacin de formacin
en la realizacin del examen,
permanente por cada gama
cmara en funcionamiento
Cuenta con tecnlogo en
medicina nuclear tcnico
tecnlogo en radiologa, con
certificado de formacin en la
realizacin del examen,
permanente por cada gama
cmara en funcionamiento
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
53 Medicina Nuclear
Talento Humano
Fila 5
Si cuenta con radiofarmacia
cuenta con tecnlogo en
medicina nuclear
tecnlogo en regencia de
farmacia auxiliar de
servicios farmacuticos,
quienes contarn con
certificado de formacin en
la competencia de
administracin de
radiofrmacos y podrn
realizar solo actividades de
recepcin, preparacin de
radiofrmacos de tecnecio
99m, dosificacin y
dispensacin de
radiofrmacos listos para
usar. En ningn caso podrn
realizar modificacin
alteracin de los
Si cuenta con radiofarmacia
cuenta con tecnlogo en
medicina nuclear tecnlogo
en regencia de farmacia
auxiliar de servicios
farmacuticos, quienes
contarn con certificado de
formacin en administracin
de radiofrmacos y podrn
realizar solo actividades de
recepcin, preparacin de
radiofrmacos de tecnecio
99m, dosificacin y
dispensacin de
radiofrmacos listos para usar.
En ningn caso podrn
realizar modificacin
alteracin de los
radiofrmacos
Se retira la palabra "en la
competencia", conforme a
los lineamientos de la
Direccin de Talento
Humano del Ministerio
-
53 Medicina Nuclear
Talento Humano
Fila 7
Para la elaboracin de
radiofrmacos para terapia,
modificacin de Kits
comerciales y manipulacin
de generadores diferentes a
Tecnecio 99 m, contar con
qumico farmacutico, con
certificado de formacin en
la competencia del manejo
de radiofrmacos.
Para la elaboracin de
radiofrmacos para terapia,
modificacin de Kits
comerciales y manipulacin
de generadores diferentes a
Tecnecio 99 m, contar con
qumico farmacutico, con
certificado de formacin del
manejo de radiofrmacos.
Se retira la palabra "en la
competencia", conforme a
los lineamientos de la
Direccin de Talento
Humano del Ministerio
53 Medicina Nuclear
Talento Humano
Fila 8
Si se cuenta con equipos de
PET, PET-CT y/o se realizan
estudios de cuantificacin:
profesionales con
especializacin en fsica
mdica
Si se cuenta con equipos de
PET, PET-CT y/o se realizan
estudios de cuantificacin:
cuenta con profesionales con
especializacin en fsica
mdica
Se precisa criterio de cuenta
con
53 Medicina Nuclear
Talento Humano
Fila 9
Si en la radiofarmacia se
elaboran radiofrmacos
emisores de positrones,
cuenta con qumico
farmacutico con certificado
de formacin en la
competencia del manejo de
radiofrmacos PET.
Si en la radiofarmacia se
elaboran radiofrmacos
emisores de positrones,
cuenta con qumico
farmacutico con certificado
de formacin del manejo de
radiofrmacos PET.
Se retira la palabra "en la
competencia", conforme a
los lineamientos de la
Direccin de Talento
Humano del Ministerio
53 Medicina Nuclear
Dotacin Si se cuenta con equipos de
PET PET-CT, se debe
garantizar la realizacin de
los controles de calidad
mensuales, por parte de un
profesional en fsica
ingeniero fsico ingeniero
biomdico un fsico
mdico, que tenga
entrenamiento certificado
en control de calidad PET
Si se cuenta con equipos de
PET PET-CT, se debe
garantizar la realizacin de los
controles de calidad
mensuales, por parte de un
profesional en fsica
ingeniero fsico ingeniero
biomdico un fsico mdico,
que tenga certificacin de
formacin en control de
calidad PET
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
54
Medicina Nuclear Medicamentos Si prepara, dosifica, adeca
radiofrmacos, deber
contar con solicitud de
certificacin de buenas
prcticas de elaboracin
otorgada por el INVIMA
Si prepara, dosifica, adecua
radiofrmacos, deber contar
con certificacin de buenas
prcticas de elaboracin
otorgada por INVIMA, o en su
defecto con la solicitud de la
misma .
Se precisa que lo que se
requiere cumplir es contar
con la certificacin o en su
defecto con la solicitud.
55
Radioterapia Descripcin del
servicio
Servicio en el que, bajo la
responsabilidad de un
mdico especialista en
oncologa radioterpica, se
llevan a cabo tratamientos
con radiaciones ionizantes y
teraputicas asociadas,
fundamentalmente en el
caso de pacientes
oncolgicos
Servicio en el que, bajo la
responsabilidad de un mdico
especialista en Radioterapia
oncologa radioterpica, se
llevan a cabo tratamientos
con radiaciones ionizantes y
teraputicas asociadas,
fundamentalmente en el caso
de pacientes oncolgicos
Se deja congruente con lo
definido en el estndar de
Talento humano.
-
55
Radioterapia Talento humano
Fila 1
Disponibilidad de mdico
especialista en radioterapia
oncologa radioterpica.
Presencial durante las fases
de evaluacin clnica,
decisin de tratamiento de
radioterapia decisin de
plan de tratamiento y
primera sesin del
tratamiento.
Disponibilidad de mdico
especialista en radioterapia
oncologa radioterpica.
Presencial durante las fases de
evaluacin clnica, decisin de
tratamiento de radioterapia
decisin de plan de
tratamiento, primera sesin
del tratamiento y cualquier
modificacion en el
tratamiento.
Se precisa que el mdico
especialista debe tomar la
desicin de cualquier
modificacinen el
tratamiento.
55
Radioterapia Talento humano
Fila 3
Cuenta con:
1. Tecnlogo en radioterapia
2. Profesionales en fsica,
matemticas, ingeniera,
ciencias bsicas o reas de la
salud, con maestra en
ciencias fsicas (fsica
mdica) o con
especializacin en
proteccin radiolgica y
seguridad nuclear. Presente
durante los procesos de
planificacin dosimtrica de
pacientes.
3. Oficial de proteccin
radiolgica para toda la
institucin, responsable de
los procesos de proteccin
radiolgica.
Cuenta con:
1. Tecnlogo en radioterapia
2. Profesional con ttulo de
postgrado en fsica mdica.
Presente durante los procesos
de planificacin dosimtrica
de pacientes.
3. Oficial de proteccin
radiolgica para toda la
institucin, responsable de los
procesos de proteccin
radiolgica.
Se precisa que lo relevante
para el especialista en fsica
mdica es el posgrado y no el
pregrado.
55
Radioterapia Talento humano
FilaNo.4
Cuando la IPS cuente con
acelerador lineal o
braquiterapia de alta tasa de
dosis y radiociruga todo el
talento humano responsable
(mdico especialista,
tecnlogo y profesionales en
fsica, matemticas,
ingeniera, ciencias bsicas o
reas de la salud, con
maestra en ciencias fsicas
(fsica mdica) o con
especializacin en
proteccin radiolgica y
seguridad nuclear), deber
estar presente durante la
Cuando la IPS cuente con
acelerador lineal o
braquiterapia de alta tasa de
dosis y radiociruga todo el
talento humano responsable
(mdico especialista,
tecnlogo y profesionales con
ttulo de posgrtado en fsica
mdica o con especializacin
en proteccin radiolgica y
seguridad nuclear), deber
estar presente durante la
realizacin de los respectivos
procedimientos.
Se precisa que lo relevante
para el especialista en fsica
mdica es el posgrado y no el
pregrado.
55
Radioterapia Talento humano
Fila 5
Todo el personal asistencial
deber contar con licencia
vigente de manejo de
material radiactivo
Todo el personal asistencial
deber contar con carnt
vigente de capacitacin en
proteccin radiolgica
expedido por la autoridad
competente.
Se precisa que lo que se debe
revisar es que el pesonal
asistencia cuente con el
carnt de capacitacin en
proteccin radiolgica
expeido por la autoridad
competente.
-
56
Radioterapia Talento humano
Lnea No.6
Los profesionales vinculados
a centros de radioterapia
antes del ao 2008 que
tengan ttulo de
especializacin en
proteccin radiolgica y que
demuestren la experiencia
clnica de 5 aos
desempeando labores
propias del fsico mdico,
podrn laborar en centros
de radioterapia
desempendose como
oficiales de proteccin
radiolgica o realizando
labores propias de fsico
mdico bajo la supervisin
de un fsico mdico
Los profesionales vinculados a
centros de radioterapia antes
del ao 2008 que tengan
posgrado en proteccin
radiolgica y que demuestren
la experiencia clnica de 5
aos desempeando labores
propias del fsico mdico,
podrn laborar en centros de
radioterapia desempendose
como oficiales de proteccin
radiolgica o realizando
labores propias de fsico
mdico bajo la supervisin de
un fsico mdico
Se aclara que lo que se
requiere es el posgrado en
proteccin radiolgica, sea
espcialidad o maestria.
56
Radioterapia Infraestructura.
Fila No.2
La Institucin cuenta con
Licencia de Manejo de
Material Radiactivo vigente,
expedida por la autoridad
reguladora nuclear
(Ministerio de Minas y
Energa o la entidad por ste
designada para tal fin) y
licencia de funcionamiento
de equipos de rayos X de
uso mdico vigente
expedida por la Entidad
Departamental o Distrital de
Salud, cuando aplique.
La Institucin cuenta con
Licencia vigente de Manejo de
Material Radiactivo (para el
caso de cobaltoterapia y/o
braquiterapia), expedida por
la autoridad reguladora
nuclear (Ministerio de Minas y
Energa o la entidad por ste
designada para tal fin) y
licencia de funcionamiento de
equipos de rayos X de uso
mdico vigente (para el caso
de aceleradores lineales),
expedida por la Entidad
Departamental o Distrital de
Salud.
Se hace claridad sobre el
requisito de que la licencia
este vigente, as como a
cuales servicios aplica.
-
56
Radioterapia Dotacin.
Fila No.2
Contar con
1. Sistema de verificacin de
tratamiento (pelculas de
verificacin o sistema
electrnico de imgenes
portales).
2. Si existe acelerador lineal,
o una unidad de rayos x
superficiales se cuenta con
un sistema de dosimetra
adecuado para calibracin
de haces de radiacin.
3. Para unidades de cobalto
o aceleradores lineales
contar con un sistema
dosimtrico de control
diario.
4. Para unidades de cobalto
o aceleradores lineales estar
inscritos en el servicio postal
de verificacin de dosis con
TLD del OIEA/OPS
(Organizacin Internacional
de Energa
Atmica/Organizacin
Panamericana de la Salud).
5. Para braquiterapia de alta
tasa de dosis cuenta con
sistema de verificacin de la
actividad de la fuente.
6. Todo servicio de
radioterapia debe disponer
de dispositivos para
inmovilizacin de los
paciente
Contar con
1. Sistema de verificacin de
tratamiento (pelculas de
verificacin o sistema
electrnico de imgenes
portales).
2. Para unidades de cobalto o
aceleradores lineales contar
con un sistema dosimtrico de
control diario.
3. Todo servicio de
radioterapia debe disponer de
dispositivos para
inmovilizacin de los paciente
Los requisitos eliminados son
de obligatorio cumplimiento
para el otorgamiento de la
licencia expedida por el
Ministerio de Minas y
Energia, la licencia es un
requisito previo para la
habilitacin.
-
57
Radioterapia Procesos
Prioritarios
Asistenciales
Cuenta con: Manuales y/o
protocolos de
procedimientos para:
1. Cumplimiento del manual
de radio proteccin, que
incluyan los procedimientos
para evitar el efecto nocivo
de las radiaciones para los
pacientes, el personal de la
institucin, los visitantes y el
pblico en general.
2. Admisin y egreso de
pacientes y acompaantes y
el control de visitas a
pacientes hospitalizados de
braquiterapia de baja tasa
de dosis.
3. Protocolo de garanta de
calidad de equipos
detectores y detectores de
radiacin y de
procedimientos.
4. Protocolo de desechos
hospitalarios radiactivos.
5. Protocolo de manejo de
emergencias radiolgicas.
6. Protocolo de Sistema de
vigilancia epidemiolgica y
radiolgica del personal
expuesto.
7. Guas de manejo para
iniciar un tratamiento de
urgencia, para los casos de
Sndromes de compresin
medular y de vena cava.
8. Simulacin de
tratamientos.
9. Planeacin y clculo del
plan de tratamiento,
Cuenta con:
Manuales y/o protocolos de
procedimientos para:
1. Guas de manejo para
iniciar un tratamiento de
urgencia, para los casos de
Sndromes de compresin
medular y de vena cava.
2. Simulacin de tratamientos.
3. Planeacin y clculo del
plan de tratamiento,
incluyendo distribucin de
dosis y tiempo de tratamiento
(minutos o unidades
monitoras).
4. Verificacin inicial de
tratamiento.
5. Verificacin del clculo de
dosis.
6. Administracin de
tratamiento.
Los requisitos eliminados son
de obligatorio cumplimiento
para el otorgamiento de la
licencia expedida por el
Ministerio de Minas y
Energia, la licencia es un
requisito previo para la
habilitacin.
-
57
Radioterapia Historia Clnica Cuenta con:
1. Inventario actualizado de
las fuentes de radiacin
(equipos emisores y fuentes
radiactivas) en el servicio.
2. Registro de ubicacin de
fuentes radiactivas dentro
de la institucin que incluya:
Nombre de los pacientes,
ubicacin del paciente,
nombre de la fuente cuando
las fuentes estn siendo
usadas para tratamiento.
3. Registro de tratamiento
de cada uno de los pacientes
que incluya:
- Tipo de tratamiento,
distribucin de dosis y
tiempo de tratamiento
(minutos o unidades
monitoras).
- La seleccin de los
objetivos del tratamiento -
curacin / paliacin
- Determinacin de la
relacin dosis-tiempo-
volumen
- Identificacin de rganos y
tejidos sensibles
- Simulacin de planificacin
y seleccin de la posicin de
los campos
- Seleccin de la modalidad y
la energa
- Clculo de la distribucin
de la dosis y la verificacin
de la exactitud
- Registro de inicio de
tratamiento
Cuenta con:
1. Registro de tratamiento de
cada uno de los pacientes que
incluya:
- Tipo de tratamiento,
distribucin de dosis y tiempo
de tratamiento (minutos o
unidades monitoras).
- La seleccin de los objetivos
del tratamiento - curacin /
paliacin.
- Determinacin de la relacin
dosis-tiempo-volumen
- Identificacin de rganos y
tejidos sensibles
- Simulacin de planificacin y
seleccin de la posicin de los
campos
- Seleccin de la modalidad y
la energa
- Clculo de la distribucin de
la dosis y la verificacin de la
exactitud
- Registro de inicio de
tratamiento
- Verificacin de la exactitud
de la repeticin del
tratamiento
- Evaluacin de la tolerancia al
tratamiento
- La evaluacin de las
complicaciones incluyendo
prescripcin de tratamiento,
plan de tratamiento
dosimetra, firmada por el
fsico mdico, y dosis
administrada de acuerdo con
la prescripcin
2. Registros de calibraciones y
Los requisitos eliminados son
de obligatorio cumplimiento
para el otorgamiento de la
licencia expedida por el
Ministerio de Minas y
Energia, la licencia es un
requisito previo para la
habilitacin.
El numeral 2 se elimina por
cuando no aplica en razn a
que los materiales de
desecho son recogidos por la
entidad que los repone.
58
Quimioterapia Talento Humano
Fila 1
Disponibilidad de onclogo
hematoonclogo, segn el
tipo de cncer a tratar y si la
disponibilidad del
especialista se ofrece en la
modalidad de telemedicina,
se debe brindar la atencin
en forma sincrnica.
Disponibilidad de onclogo
hematoonclogo
Hematlogo, segn el tipo de
cncer a tratar y si la
disponibilidad del especialista
se ofrece en la modalidad de
telemedicina, se debe brindar
la atencin en forma
sincrnica.
Se incluye hematlogo por
cuanto puede estar en la
competencia de brindar
atencin en ste tipo de
servicios
58
Quimioterapia Talento Humano
Fila 2
Cuenta con enfermera
oncloga o con certificado
de formacin en la
competencia de el cuidado
integral del paciente con
quimioterapia y auxiliares de
enfermera con certificado
de formacin para el apoyo
al cuidado al paciente con
Cuenta con enfermera
oncloga o con certificado de
formacin de el cuidado
integral del paciente con
quimioterapia y auxiliares de
enfermera con certificado de
formacin para el apoyo al
cuidado al paciente con
quimioterapia
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
-
58
Quimioterapia Talento Humano
Fila 3
Si se ofrece oncologa
peditrica, el personal
asistencial cuenta con
certificado de la formacin
en la competencia del
cuidado al paciente
peditrico con quimioterapia
con patologa
oncohematolgica.
Si se ofrece oncologa
peditrica, el personal
asistencial cuenta con
certificado de la formacin del
cuidado al paciente peditrico
con quimioterapia con
patologa oncohematolgica.
Se modifica el concepto de
Certificacin de Formacin ,
por el de "Certificado de
Formacin", conforme a los
lineamientos de la Direccin
de Talento Humano del
Ministerio
58 y 59
Quimioterapia Infraestructura
Fila 1 y 2
Todos los prrafos
Cuenta con los siguientes
ambientes, reas o espacios
exclusivos, delimitados,
sealizados con las
siguientes caractersticas.
1. Sala de espera
2. rea para casilleros de
almacenamiento de los
objetos del paciente.
3. Unidad sanitaria
discriminada por sexo.
Sala de Quimioterapia con
las siguientes caractersticas:
1. Puesto de control de
enfermera.
2. rea de trabajo limpio.
3. Ambiente de trabajo sucio.
4. rea de administracin de
medicamentos con las
siguientes caractersticas: La
distribucin de las sillas o
camillas dentro del rea
debe permitir la
movilizacin del personal y
equipos necesarios para la
atencin del paciente.
5. Ambiente para pacientes
peditricos, si lo oferta.
6. rea de recuperacin que
puede ser la misma silla del
tratamiento.
7. rea para administracin
prolongada de
quimioterapia.
8. En caso de realizarse
reenvase, reempaque,
preparaciones magistrales,
preparacin y/o ajuste de
dosis de medicamentos
Cuenta con los siguientes
ambientes, reas o espacios
exclusivos, delimitados,
sealizados con las siguientes
caractersticas.
1. Sala de espera
2. rea para casilleros de
almacenamiento de los
objetos del paciente.
3. Unidad sanitaria
discriminada por sexo.
Sala de Quimioterapia con las
siguientes caractersticas:
1. Puesto de control de
enfermera.
2. rea de trabajo limpio.
3. Ambiente de trabajo sucio.
4. rea de administracin de
medicamentos con las
siguientes caractersticas: La
distribucin de las sillas o
camillas dentro del rea debe
permitir la movilizacin del
personal y equipos necesarios
para la atencin del paciente.
5. Ambiente para pacientes
peditricos, si lo oferta.
6. rea de recuperacin que
puede ser la misma silla del
tratamiento.
7. rea para administracin
prolongada de quimioterapia.
8. En caso de realizarse
reenvase, reempaque,
preparaciones magistrales,
preparacin y/o ajuste de
dosis de medicamentos
oncolgicos, cuenta con la
certificacin de buenas
Se reemplaza el trmino
vaco por succin que es el
tcnicamente correcto
59
Quimioterapia Medicamentos
Numeral 1
1. Si prepara soluciones
inyectables, adecuacin de
dosis, mezcla de
medicamentos citostticos,
cuenta con solicitud de
certificado de buenas
prcticas de elaboracin,
hacia el INVIMA y en caso de
contrato con una central
externa, sta debe contar
con dicha certificacin y
contrato vigente.
Si prepara soluciones
inyectables, adecuacin de
dosis, mezcla de
medicamentos citostticos,
cuenta con certificado de
buenas prcticas de
elaboracin otorgada por el
INVIMA o en su defecto
solicitud y en caso de contrato
con una central externa esta
debe contar con dicha
certificacin y el contrato
estar vigente."
Se aclara redaccin, por
cuanto el requisito que debe
cumplir es tener la
certificacin o en su defecto
la solicitud.
-
60
Quimioterapia Medicamentos
Numeral 2
Prrafo 8
En ningn caso los
medicamentos pueden ser
transportados por pacientes
o personas que no cuenten
con capacitacin
En ningn caso los
medicamentos pueden ser
transportados por pacientes
Se retira frase por cuanto ya
est incluido dentro del
criterio referente al
transporte de medicamentos
del mismo estndar.
60
Quimioterapia Interdependencia Disponibilidad de:
1. Transfusin
2. Hospitalizacin.
3. Central de mezclas
4. Transporte especial de
pacientes
5. Urgencias
Disponibilidad de:
1. Transfusin
2. Hospitalizacin.
3. Central d