Presentacin de PowerPoint

TEMA:DOCENTE: DR. SANCHEZ CURSO: PROTESIS COMPLETA

ALUMNOS: Ascencio Loayza carmenRupay rojas fiorelaAlfaro cueva , leyvi Alfaro casilla , luz

REBASADO Y REPARACIN EN PROTESIS COMPLETA

REBASADOProcedimiento que trata de conseguir una recuperacin funcional de la base protsica. En donde se distinguen dos tipos: rebasado directo e indirecto.

VENTAJASDESVENTAJAS

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONESREBASADO DIRECTO CON AUTOPOLIMEROSPROCEDIMIENTO:1. Examen clnico

REBASADO DIRECTO CON ACRILICO AUTOPOLIMERIZABLE2. Lavar muy bien la prtesis

REBASADO DIRECTO3. Preparacin de la prtesis . Rebajar la superficie basal 1mm aproximadamente. Realizar orificios de escapes

4. Aislar la superficie externa de la prtesis REBASADO DIRECTO

5. Preparacin del material y colocar de forma uniformeREBASADO DIRECTO

6. Material Cargado REBASADO DIRECTO

7. Llevado a bocaREBASADO DIRECTO

REBASADO DIRECTO1. Colocar y retirar varias veces la prtesis

REBASADO DIRECTO8. Cierre en cntrica

9. Eliminar excesos y rugosidades que puedan crearseREBASADO DIRECTO

10. Ajuste oclusales, pulido

REBASADO DIRECTORebasado directo con materiales que se endurecen con la luz.

(uretano - dimetacrilato)Las resinas que se endurecen con la luz no sufren degeneracin durante las reacciones de consolidacin producen menor irritacin o lesin de la mucosa. (Triad VLC Reline) Rebasado directo con materiales que se endurecen con la luz.

Material son muy estable y duroNo sufren degeneracin

1. VENTAJAS 2. DESVENTAJASProducen demasiado calor durante su polimerizacin.Necesitan un dispositivo de endurecimientoPueden modificar la base de la prtesisSe puede modificar el color del materialLa estabilidad no esta garantizada a largo plazoRebasado directo con materiales que se endurecen con la luz.

PROCEDIMIENTO:Examen clnicoLavar la prtesisPreparacin de la prtesis Fresado superficialSe aade medio adhesivoSe polimeriza y se selecciona color del rebasadoLas laminas de 2 mm se introducen en agua caliente a 45 C(flow)Material se coloca sobre la prtesis y se lleva a la bocaSe inicia la polimerizacin con luz Se extrae la prtesis para llevarla a un horno de luz con intervalos e 2 minutos dejando enfriarlo durante 30 seg. Hasta completar los 10 minutosLuego se modifica segn sea lo necesario

INDICACIONES PRACTICASLONGITUD DE LOS MARGENES Dados los procesos de reabsorcin en curso con frecuencia, solo se debe modificar la longitud de los mrgenes vestibulares y en el maxilar inferior tambin en lingual. Antes de aplicar el material de toma de impresiones se deber controlar siempre si se ha medido la longitud de los mrgenes posteriores. Si se necesita prolongarlos, se podr realizar con masa termoplstica o con material de toma de impresiones que se endurezca la luz.

INDICACIONES AL PACIENTE Unas 24-48 horas antes del rebasado el paciente debera dejar de utilizar la prtesispara poder obtener las impresiones en una situacin libre de cargas de la mucosa y sin lesiones por presin.ASPECTOS TCNICOS DE LABORATORIOREBASADO INDIRECTO Se debe separar la prtesis de la escayola con el material de toma de impresiones a unos 5 mm de margen externo usando un cuchillo de cera La escayola de montaje se amasa hasta que se quede plana en la parte inferior del dispositivo del rebasado y entonces se coloca la prtesis con su rebase. Por ltimo se debe elaborar la contraprtesis Esta contraprtesis servir como llave oclusal e incisal para poder mantener la relacin entre la prtesis y la nueva superficie interior, adems de para asegurar la dimensin vertical.

Tras endurecerse la escayola se procede a calentar el modelo cuando se utiliza material de toma de impresiones de xido de zinc-eugenol (unos 5 minutos a 60 C), se separa la prtesis de su modelo y se retira por completo el material de toma del rebasado. Con una fresa se procede al fresado de la superficie interior y del margen externo de la prtesis con una profundidad de 1 mmLos mrgenes de la prtesis se reducen unos 2-3 mm, se lima los dos lados y se liberan los frenillos.Cuando la prtesis rebasada tenga una base metlica, se deber retirar esta por completo y sustituirlo por resina (rebasado directo).

REBASADO DIRECTOLos procedimientos de modificacin en el laboratorio pueden corresponder tambin a como se hacen con el rebasado indirecto.Los dientes que puedan quedar, siempre que estn elaborados en resina, se dejan sobre la superficie mantenidos con un delgado resto de la resina antigua.El rebasado directo resulta costoso desde el punto de vista tcnico y el resultado final se parece a la duplicacin de una prtesis total, porque no se renueva ninguno de los dientes postizos.

ADAPTACION Y MANTENIMIENTO DE LAS PROTESIS REBASADAS ADAPTACION Tras los procedimientos clnicos y tcnicos en el laboratorio para realizar el rebasado en general todava no es posible colocar la prtesis en el paciente sin corregir la oclusinTanto durante los procedimientos con la boca abierta como con la boca cerrada cabe esperar una discrepancia de unos milmetros. Los umbrales reales en los portadores de prtesis totales y los propios parmetros suelen quedar por debajo de los mrgenes establecidos (inferiores a unos 0.2 mm)

MANTENIMIENTO Los pacientes deben ser informados de que las superficies interiores de la prtesis se han remodelado de nuevo y de que pueden aparecer lesiones por presin que necesita un seguimiento. Diversos estudios demuestran que el paciente no siempre muestra una mejor capacidad masticadora cuando se le coloca una prtesis nueva o modificada de forma inmediata.

REPARACIN EN PROTESIS COMPLETA

REPARACIN EN PROTSIS COMPLETACausas

REPARACIN EN PROTSIS COMPLETA

ZONAS DE FRACTURA DE LA PRTESIS TOTAL

REQUISITOS PARA LA PREPARACIN PROTTICA

REPARACIONES QUE NO REQUIEREN IMPRESIN

35DESPRENDIMIENTOS DE UNA O MAS PIEZAS ARTIFICIALES

FRACTURA PARCIAL DE UNA PIEZA ARTIFICIAL

FRACTURA TOTAL DE LAS BASES

REPARACIONES QUE NECESITAN DE UNA IMPRESIN PREVIA39FRACTURA DE PRTESIS EN QUE SUS SEGMENTOS NO COINCIDEN

40GRACIAS