prótesis total: rebasado
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Universidad Nor Oriental Privada
Gran Mariscal de Ayacucho
Facultad de Odontología
Escuela de Odontología
Cátedra de Prótesis Totales
Od Neuddys Medina Año: 3ero
Es el proceso en el
que se recoloca todo el
material de la base de la
prótesis o se agrega una
capa de poco espesor de
material en el interior de la
prótesis, con el objeto de
que esta se ajuste mejor a
las estructuras de soporte.
Prostodoncia Total. Winkler, 2000 Macchi 200
En prótesis inmediatas. (se realizan
rebases inmediatos para adaptarlas)
Cuando los rebordes residuales
sufren resorción y exista una mala
adaptación de las bases de la
prótesis a los mismos.
Cuando las prótesis existentes
cumpla con las condiciones mínimas
y aceptables para indicarlo.
Cuando la elaboración de prótesis
nuevas, junto con las subsecuentes
citas, pueda causar una tensión
física o mental, por ejemplo en
pacientes geriátricos o con
enfermedades crónicas.
Prostodoncia Total. Winkler, 2000
Cuando exista una cantidad
excesiva de resorción.
Cuando este lesionado el tejido.
el rebasado definitivo, no debe
hacerse hasta que los tejidos
recuperen su estado natural,
con tanta exactitud como sea
posible.
Prostodoncia Total. Winkler, 2000
Cuando las prótesis no cumplan los
requerimientos estéticos y las
relaciones intermaxilares no sean
satisfactorias.
Cuando provoquen un problema mayor
al hablar.
Cuando existan socavados óseos
severos, hasta que no se eliminen por
extirpación quirúrgica y sane el tejido.
Prostodoncia Total. Winkler, 2000
La prótesis debe de cumplir con los
principios de una oclusión
balanceado bilateral.
Los tejidos deben estar totalmente sanos
El aspecto del paciente debe ser
aceptable tanto para el mismo como
para el odontólogo
Prostodoncia Total. Winkler, 2000
Las extensiones de ambas
prótesis deben ser adecuadas y
deben permitir la distribución de
las cargas masticatorias en una
zona lo mas amplia posible
El habla debe ser satisfactoria con el
alineamiento actual de los dientes.
Prostodoncia Total. Winkler, 2000
Técnica
Rígidos
Consistencia
del material
Duración del
material en boca
Directo Definitivos
Blandos Temporales Indirecto
De acuerdo a:
Materiales Dentales:Macchi, 2000
Técnica directa Técnica indirecta
Acrílico Autopolimerizable
Impresión Funcional Con
Sustitución De Base
Prostodoncia Total. Winkler, 2000
Mucosa sana
Descansar de las prótesis
Durante las noches por
varias semanas
2 o 3 días antes
El masaje diario de
los tejidos blandosHigienizar
El tejido debe estar libre de inflamación
Extirpación quirúrgica de las
lesiones que lo ameriten
Es aquel que utiliza para la
impresión, el mismo material que
quedara definitivamente incorporado a
la prótesis. Este procedimiento lo
realiza el odontólogo directamente en
boca.
Macchi 2000
Adaptación rápida a los tejidos
Económico
Útil en caso de emergencias
Acumulo de restos alimenticios en las
porosidades del acrílico.
Reacción alérgica o irritación de los tejidos.
Reacción exotérmica inconveniente
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Lavar muy bien la prótesis
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Rebajar la superficie basal (1mm
aproximadamente) dejando unos topes
tisulares como guía
Realizar Orificios de escape
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Pincelar con pasta reveladora de presión
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Aislar la superficie externa de la prótesis
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Preparar el material y colocar de forma uniforme
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Realizar el modelado muscular
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Colocar y retirar varias veces la prótesis
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Eliminar excesos y rugosidades que puedan crearse
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Es aquel que utiliza materiales
clásicos para obtener la impresión y el
modelo correspondiente. Un posterior
trabajo de laboratorio permitirá el
agregado y/o restitución del material de
base.
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Impresión Funcional
Con
Sustitución De Base
Elastómeros de
consistencia
liviana o regular
Con acondicionador de
tejidos
Combinada
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Se utilizan acondicionadores
de tejido, lo que permiten que
los tejidos se recuperen y
estén aptos al momento de
tomar las impresiones.
Las prótesis existentes se
pueden usar como cubetas
individuales.
La base de la prótesis es
sustituida totalmente sin
cambiar la posición actual de
los dientes.
Es indispensable la colaboración
del paciente.
Son necesarias varias citas para
poder lograr el
acondicionamiento del tejido.
El acondicionador se debe
cambiar periódicamente, no
debe permanecer en la prótesis
por mas de una semana debido
a que puede ser fuente de
irritación (hongos y bacterias)
El paciente se quedara sin la
prótesis durante los
procedimientos de laboratorio
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
TÉCNICA DE IMPRESIÓN
FUNCIONAL CON SUSTITUCION DE
BASE
CON
ACONDICIONADOR
DE TEJIDOS
TECNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Se basa en el uso de
materiales para acondicionar los
tejidos, como material de impresión,
para obtener la restauración de la
eficiencia masticatoria
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCIÓN DE BASE
Quitar la prótesis en las noches.
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Examinar oclusión
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Reducir la superficie basal de la prótesis
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Colocar el acondicionador de tejido
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Modelado
muscular
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Eliminar excesos
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Citar al paciente a los 3 o 5 días, Verificar
zonas de presión y colocar nuevamente material
ya que este no debe permanecer en la prótesis
por mas de una semana
Pasamonti Gino Atlas de prótesis completas 4 Boucher. Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
Remplazar el material acondicionador con material
nuevo y se deja por lo menos 30 minutos.
Pasamonti Gino Atlas de prótesis completas 4 Boucher. Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCIÓN DE BASE
Se realizan las impresiones con el acondicionador
una vez que el tejido recupere su integridad.
(mantener el material entre 15 a 45 minutos)
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
Realizar un encajonado para obtener un
modelo de trabajo
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCIÓN DE BASE
Luego en el laboratorio se realiza el
procedimiento de enmuflado y acrilizado sin
cambiar el alineamiento de los dientes artificiales.
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Boucher Prostodoncia Total
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCIÓN DE BASE
CON ELASTÓMEROS DE
CONSISTENCIA LIVIANA O
REGULAR
Consiste realizar una impresión
funcional donde se va a utilizar
las prótesis existentes como
cubetas individuales
Socavados grandes aliviados.
Superficies de resina dura aliviada de 1 a 1.5
mm aproximadamente. (De acuerdo a su
calibrado )
Periferia de la prótesis acortada para crear un
borde mas pleno
Preparación De La Prótesis
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Alfred H. Geering. Martin Kuhdert. Atlas prótesis total y sobredentadurasn 2da. Edición
Modelando de los bordes con modelina de baja fusión
Procedimiento De
Impresión
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Alfred H. Geering. Martin Kuhdert. Atlas prótesis total y sobredentadurasn 2da. Edición
Sellado palatino posterior obtenido con modelina
de baja fusión
Procedimiento De
Impresión
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Alfred H. Geering. Martin Kuhdert. Atlas prótesis total y sobredentadurasn 2da. Edición
Modelado de los bordes obtenidos eligiendo un
material de impresión que sea blando y lo
suficientemente viscoso como para soportar y
registrar el destalle periférico .
Procedimiento De
Impresión
Prostodoncia Total. Winkler, 1999 Alfred H. Geering. Martin Kuhdert. Atlas prótesis total y sobredentadurasn 2da. Edición
Se realiza el encajonado y se envía a laboratorio
para el proceso de sustitución de base
Realizar el proceso de remonta
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Corregir cualquier discrepancia oclusal, las
impresiones de los modelos, con un desgaste
selectivo.
Prostodoncia Total. Winkler, 1999
Para la inserción de la prótesis, se procede como si
fuera una instalación por primera vez (pasta
reveladora de presiones) verificando a la vez la
oclusión.
Prostodoncia Total. Winkler,
Bibliografía
1. Winkler prostodoncia total 1999.
2. Boucher Prostodoncia Total
3. Pasamonti Gino Atlas de prótesis completas 4
Boucher.
4. Alfred H. Geering. Martin Kuhdert. Atlas prótesis
total y sobredentadurasn 2da. Edición
5. Macchi materiales dentales 3ra edición
