principales mecanismo de defensa de vías urinarias

8/19/2019 Principales Mecanismo de Defensa de Vías Urinarias

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INFECCION EN VIA

URINARIA

El tracto urinario normal es est#ril e$cepto la uretra%&eneralmente colonizada por microor&anismos 'ue seencuentran tam(i#n en recto ) perin#*El mecanismo com+n inicial de la infecci,n urinaria esla ad-esi,n de las (acterias a mol#culas especificas enla superficie celular del epitelio urotelial se&uida por lain.asi,n de #ste* El -u#sped dispone de una serie de mecanismos comoson el flu/o de orina ) moco% a acti.idad (actericidaurotelial% a I&A secretora ) ant0&enos del &ruposan&u0neo en las secreciones% 'ue interfieren con la

ad-erencia (acteriana e.itando la infecci,n*


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E1IDEMIOO23Aas infecciones de .0as urinarias 4I5U6 sonresponsa(les de m7s de siete millones deconsultas m#dicas por a8o ) alrededordel 9 por ciento de todas las .isitas a losm#dicos de atenci,n primaria*Apro$imadamente el :; por ciento de las

mu/eres ) el


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FAC"ORES DE DEFENSA DE ?UÉS1ED


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=*@ El mecanismo del flu/o urinario


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*@ 1rote0na de "amm@?orsfall

Rama ascendente de la asade ?enle


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os mecanismos de la c#lula epitelial tu(ular renal

'ue inducen acti.aci,n de &ranulocitos ) destrucci,nde (acterias% inclu)e la e$presi,n de la prote0na"amm@?orsfall


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:*@ Mecanismos locales de defensa

del urotelio

• E$isten una serie de anticuerpos ) sustanciasse&re&adas por el epitelio del tracto urinario*

• Impiden la ad-erencia (acteriana% anticuerposlocales*

IgA secretora proteína de Tom

Horsfall


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I&A secretora

• In-i(en la ad-erencia demicroor&anismos a las c#lulas*

• 1articipan en la neutralizaci,n de.irus impidiendo la colonizaci,n dela mucosa*

• Neutralizar to$inas (acterianas

4c,lera6 *• le.ar a ca(o una acci,n

antiparasitaria*


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9*@ Inmunidad ?umoral

Inmunoglobulina A (IgA),presente en grandes concentracionesen las membranas mucosas,

particularmente en las paredesinternas de las vías respiratorias y eltracto gastrointestinal, como tambiénen la saliva y las lágrimas.

Inmunoglobulina M (IgM), seencuentra principalmente en lasangre y en el líquido linfático. Es elprimer anticuerpo que el cuerpogenera para combatir una infección.


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FAC"ORES BUE IN"ERFIEREN

CON A DEFENSA DE 53ASURINARIAS


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=*@ El reflu/o .esicoureteral

Alteraciones connitas% so(re distensi,n de la .e/i&a% etiolo&0desconocida ) la propia infecci,n urinaria 'ue tiende a perpet

la infecci,n*


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*@ 5aciamiento

incompleto de .e/i&a


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• Ma)or suscepti(ilidadpor un defecto en losmecanismos locales*

• Factores

:*@ Caracter0sticas del introito

.a&inal ) perin#


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9*@ 2lucosuria

• 1resencia de &lucosa en la orinaa ni.eles ele.ados* a &lucosa se

rea(sor(e en su totalidad a ni.elde las nefronas*

• Si se re(asa un um(ral%4alrededor de los


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*@ Alteraci,n del tracto urinario

durante la &estaci,n


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REFERENCIAS

o o.esio% Carlos*Infecciones

urinarias* Corpus i(ros M#dicos )Cient0cos*

principales mecanismo de defensa de vías urinarias

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