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Ejemplar gratuito

Por suSALUDAño II • VII EdiciónPublicación oficial del Hospital Clínica Bíblica

Cateterismo y angioplastia radial

Una nueva era Pág. 32

Fibromialgia Una enfermedad incomprendida Pág. 18

En el fondo de su digestión Pág. 10

Prácticas verdes Pág. 42

Una buena salud empresarial Pág. 38

• Consultamédicaconespecialistasen:

• Servicioscomplementarios

• Hospitalización

• Capacitación

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XI CARRERA

Domingo: 01 de julio 2012Hora: 7:30 a.m.Salida y meta: Hospital Clínica BíblicaCosto: Mayo ¢ 8.000 Junio ¢10.000

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Los participantes recibirán:• Camiseta• Medalla, número• Refrigerio e hidratación• Cronometraje por medio de chip • Sesión de masajes• Póliza del INS

Información Global Sport Group.

Lugar de inscripción: Tiendas Runners

Aseclibi (Torre Médica Omega).On line: www.gsxg.net

Organiza: Global Sport Group

Un preciado tesoro:

su calidad de vida

Si en su familia existe algún antecedente de alguna enfer-medad, aumenta su riesgo de padecer de lo mismo.

Este tipo de evaluaciones periódi-cas de salud tienen como objetivo detectar enfermedades en etapa inicial, o factores de riesgo como sedentarismo, tabaquismo, pro-blemas cardiovasculares, sobrepe-so, niveles de colesterol elevados, hipertensión arterial, estados de prediabetes o diabetes, alimenta-ción inadecuada y otros. El diag-nóstico anticipado de patologías y la promoción de estilos de vida saludables, permiten disminuir la morbilidad y mortalidad por en-fermedades frecuentes.

Porqué yo me amo, y amo a los míos, busco un equilibrio de vida

¡Recordemos! Dios se tomó la molestia de hacernos a su imagen; por lo tanto, nuestro cuerpo sabe cuando algo no marcha bien; so-mos integrales, esto quiere decir que debemos preocuparnos por estar bien física, mental y emocio-nalmente.

Consejos saludablesEn lo físico: realice un chequeo mé-dico al año, siga las instrucciones del médico tratante, haga ejercicio (caminar, correr, nadar, etc.; busque algún deporte que le permita sen-tirse bien), coma saludable y a sus horas, tome el agua necesaria por día. Alimente su cuerpo de buenos hábitos; sea proactivo.

¿Sabía usted que nuestro estómago nos cobra la factura cuando no hace-mos los tiempos de comida adecua-dos? Y a esto se suma que el poco tiempo que le dedicamos a nuestro cuerpo (“porque estamos siempre muy ocupados”) tendemos a utilizar-lo compartido; esto quiere decir que mientras comemos hacemos otras actividades como contestar el teléfo-no celular, ver y contestar correos electrónicos o mensajes de textos, ver televisión y sostener conversa-ciones que pueden alterar nuestro momento placentero de comida.

En lo emocional: dedique tiempo para estar bien con usted mismo, dis-frútese… estar ahí para uno mismo es importante, es necesario liberar el estrés y el agotamiento emocional por situaciones que no sabemos manejar;

usted puede lograrlo con algunas ac-ciones tales como conversar con us-ted mismo, le hará bueno recordar qué necesita mantener o cambiar para estar bien; comparta con sus seres queridos más tiempo, llame a algún amigo que tenga olvidado, sea feliz con lo que hoy Dios provee, procure perdonar para no llenar más el saco emocional y, ¡recuerde!, la cuenta ban-caria emocional debe llenarse todos los días de aspectos positivos para no somatizar las enfermedades.

En lo mental: nuestro cerebro “se cansa” y por eso debemos también dedicarle tiempo. Realice actividades que le permitan descansar de lo mis-mo; escuche música que alimente su espíritu y su corazón, lea literatura que le permita alimentarse, realice actividades al aire libre para despejar los pensamientos y procure no estar muchas horas realizando actividades rutinarias, como ver televisión.

La integralidad de su cuerpo la de-fine usted, con las acciones que rea-lice día a día.

Msc. Heller Suazo Dirección de Desarrollo Organizacional

¿Cada cuánto se hace una revisión general preventiva? Existen muchas enfermedades silenciosas que sólo manifiestan molestias en etapas avanzadas, razón

suficiente para realizarse un chequeo médico preventivo de forma anual, a partir de los dieciocho años.

En Marcha

4 VII Edición

Editorial

Horario: de 9:00 a.m. a 9:00 p.m.

Acreditado por

Miembro de

6 VII Edición

Créditos

Presidente Junta Directiva de ASEMECO: Sr. Jaime Cabezas Peterson

Director General: Lic. Bernal Aragón Barquero

Consejo editorial: Dr. Alekcey Murillo AlfaroLicda. Ivonne Umaña Rojas

Coordinación general:Lic. Susana Guzmán PérezJefe de Imagen y ComunicaciónHospital Clínica Bíblica.sguzman@clinicabiblica.com Tel:(506) 2522-1000 ext,1255-1365

Edición y producción general:Altea Comunicacióninfo@alteacomunicacion.com

ImpresiónEditorama S. A.

ASEMECO, Asociación de Servicios Médicos Costarricense, razón social sin fines de lucro del Hospital Clínica Bíblica.

Publicación informativa oficial del Hospital Clínica BíblicaTeléfonos: (506) 2522-1000 www.clinicabiblica.com

Se prohíbe la reproducción total o parcial sin la autorización expresa de sus directores.

Las informaciones expresadas en esta publicación pretenden orientarle acerca de su salud y la de los suyos. Siempre recurra a su médico.

Indice

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8.5X11 ALIVIO HCB.pdf 1 5/2/11 4:57 PM

4 Editorial• Un preciado tesoro:

su calidad de vida

8 En Marcha• Hospital Clínica Bíblica

Generando valor y conocimiento

10 De Portada• En el fondo de su digestión

• La ciencia le puede ayudar

18 Saludable• Una enfermedad

incomprendida

26 Cuerpo & Mente• Esa carga pesada

30 Del Boticario• Esos “remedios”

podrían costarle caro

32 Innovando• Una nueva era

36 Dejando Huella• Con matiz de esperanza

38 Zona Segura• Una buena salud

empresarial

42 Sostenible• Buenas prácticas

a todo nivel

16

Más de ochenta médicos, la mayoría de ellos jóvenes,

participaron en la capacitación que el Hospital

Clínica Bíblica brindó bajo el enfoque del manejo

multidisciplinario de grandes síntomas, el cual

contó con veintiuna charlas impartidas por médicos

especialistas de este centro hospitalario.

Como parte de los esfuerzos del Hospital Clínica Bí-blica (HCB) por contribuir en la mejora de la salud, la Asociación médica del Hospital Clínica Bíblica rea-lizó el IV Congreso Médico, denominado “Abordaje

Multidisciplinario de Grandes Síntomas”, en el auditorio del Colegio de Médicos.

La capacitación permitió conocer de primera mano las últi-mas técnicas y actualizaciones en temas como medicina inter-na, pediatría, cardiología, ortopedia, emergenciología, inmu-nología y psiquiatría, entre otras.

De acuerdo con el Dr. Jorge Cortés Rodríguez, Director Mé-dico del HCB, este es un esfuerzo que cada año realiza la aso-ciación de profesionales que laboran en el hospital, prestando un servicio de atención médica continua nacional e institu-cional.

Esto implica preparación, pasión y tenacidad, y la participa-ción en este tipo de actividades, que amplían el conocimiento técnico y profesional de todas las patologías a las cuales se enfrentan los médicos diariamente.

Una de las primeras charlas impartidas, estuvo a cargo del Dr. Jonathan Poveda, cardiólogo intervencionista, quien expuso el tema del manejo perioperatorio del paciente anticoagulado.

De acuerdo con el Dr. Poveda, es importante actualizar el tra-to médico de este tipo de pacientes, ya que se espera en los próximos años la aparición de nuevos médicos que produci-rán cambios importantes en este campo.

El Dr. Poveda expuso casos clínicos reales, que pueden apa-recer no solo en el manejo hospitalario, sino también en los lugares de consulta primaria, como los Ebais, donde la esco-gencia de medicamentos adecuados será fundamental para un mejor tratamiento.

Otras charlas se enfocaron en temas como las novedades en artritis reumatoide, nuevos antibióticos, uso adecuado de combinaciones farmacológicas en psiquiatría, y cirugía lapa-roscópica, entre otras.

Generando valor y conocimiento

“El acto médico conlleva, entre

otras cosas, ser el elector de

todas las acciones que se realiza

en el campo de la medicina, y le

corresponde al médico liderar

esas decisiones y las acciones

que esto requiera. Por ello los

médicos necesitan liderazgo,

que debe ser acompañado por

un gran conocimiento técnico,

profesional y humano”.

Dr. Jorge Cortés Rodríguez.

En Marcha

8 9VII Edición VII Edición

Con un funcionamiento extraordinario, el aparato digestivo tiene una serie de órganos en su haber encargados del proceso de digestión. Cada uno de ellos contribuye a transportar y procesar lo que co-

memos y convertirlo en sustancias que serán de utilidad para el organismo.

El aparato digestivo es largo y complejo. En su extenso viaje, transforma los alimentos en proteínas, carbohidra-tos, vitaminas, minerales, ácidos grasos y otras sustan-cias que recorrerán el organismo, suministrando energía. Todo inicia en la boca, y a partir de ahí, cada función y cada órgano son esenciales para lograr su cometido: nutrir el cuerpo y luego hasta terminar en el proceso de defecación.

Sin embargo, en ese trayecto podrían ocurrir muchas cosas que afectarían su funcionamiento normal. Una de ellas la constituyen los estilos de vida y los malos hábitos alimen-ticios, que están llevando a la población cada vez más a padecer de enfermedades digestivas donde los síntomas, y hasta la enfermedad misma, han cambiado. Así lo señala la Dra. Sylvia Acuña, especialista en gastroenterología del Hospital Clínica Bíblica.

“El aumento en el consumo de ácidos y grasas, sobre todo recalentadas, va incidiendo sobre los factores protectores a nivel de la mucosa gástrica, como son la producción de bicarbonato y de moco”, menciona la especialista.

Agresores

El estómago es como una balanza donde existen facto-res de defensa de la mucosa y factores agresores de la mucosa. Dentro de los que protegen la mucosa, está la producción de oxígeno, o sea, la circulación; a su vez, las células del estómago producen bicarbonato, que estabili-za los ácidos produciendo un tipo de moco que sirve de capa protectora. Por este motivo, al ingerir grasas, bebi-das carbonatadas o licor, y también al fumar, se dismi-nuyen los factores protectores, favoreciendo lo que es la producción de ácido, un factor agresor del estómago que lo hace más susceptible a las lesiones como las úlceras, las erosiones y la inflamación.

En el fondo de su

digestión

“Hay personas que no manifiestan el reflujo, sino que el ácido sube sobre todo cuando están acostados; se va hacia la tráquea y produce una tos irritativa, y la persona se despierta ahogándose”, apunta la Dra. Sylvia Acuña, especialista en gastroenterología del Hospital Clínica Bíblica.

Consulte con su médico:

• Simanifiestapérdidadepeso;

• sangraaldefecar,osilashecessonnegrasorojasrutinantes;

• haobservadocambiosrecientesen la forma de las heces, o en elhábitodefecatorio;

• presentaacidezconstante,agruras;

• tienetosnocturna,reflujoácido;

- elreflujopuedeocasionarronquera;

- elreflujopuedeaumentarlascariesdentalesyelmalaliento;

- puede generar infecciones de las víasrespiratoriassinqueustedsientala más mínima acidez, ni ardor.

De cuidadoLa forma en que se comporta

su estómago cada vez que come, podría arrojarle muchas pistas de cómo podría estar su

salud digestiva y en general la de todo su organismo.

Continúa en página 14.

En Marcha

1110 VII Edición VII Edición

De Portada

Cuide y prevengaReflujo

La persona siente ardor, se le sube el ácido, se le devuelve la comida. Tambiénestálapersonaquenoexperimentalasmanifestacionesdiges-tivas,yexisteunpequeñoporcentajedepersonasconreflujoque loquesientenesdolortorácicoodolorenelpecho,quealgunasvecesseles va para el brazo o el hombro, debido a un espasmo esofágico. “Se asemejaauncuadrodeinfarto;porloqueprimerosedebedescartardolenciasanivelcardiológico”,señalalaDra.SylviaAcuña.

Tome nota

Lapersonaconreflujodebecontrolarseconmedidasdietéticas,pos-turales y medicamentosas, porque aumenta la posibilidad de que lamucosaquerecubreelesófagoempieceacambiarhaciaunamucosamás de tipo gástrico. “Tiene más posibilidades de desarrollar un esófa-go de Barret, y este a su vez podría generar cáncer de esófago”, indica laDra.Acuña.

Medidas:

• Elevelaspatastraserasdelacama25centímetros,yeviteutilizaralmohadas en las patas de la cama, eso le hará doblar el cuello. La fuerzadegravedadesunodelosfactoresqueayudaaimpulsarelácidohaciaabajoparaquenohayareflujo.

• Eviteusarropaajustada,yaqueaumentalapresiónabdominalyprovocamásreflujo.

• Esperedoshorasdespuésdelaúltimacenaantesdeacostarse;nuncaseacuestelleno.

• Hagadietasdecincotiemposdecomi-daaldía,yenpequeñascantidades.

• Eviteexcesosdecafé, licor,cigarrillo,condimentos, grasas y picantes.

• Comarico,peroconequilibrio.

Enlaactualidad,elreflujoseestádandotambiénengentejoven,inclusoenniños.

Síndrome digestivo irritablePopularmente se le conoce aún como colitis. Recibe el nombre de síndrome porqueabarcaunconjuntodesíntomasquevaríadepersonaapersona.Esunadolenciaqueafectamásamujeres,yporlogeneralesmásprevalenteentrelosveinteyloscuarentaaños.

SegúnexplicalaDra.SylviaAcuña,secreequesemanifiestamayoritariamenteenmujeresporquesonmássensiblesaladistensiónylaproduccióndegases,ytambién se ha ligado con factores hormonales.

Existen tres tipos: el digestivo irritable con estreñimiento,eldigestivoirritablecondia-rrea,yeldigestivoirritablemixto,quealter-nadiarrea yestreñimiento; elpaciente su-fre un dolor abdominal difuso, distensión y sensación de llenura, y en algunas ocasiones puede llegar a ser hasta incapacitante.

EstreñimientoEnlosúltimosañoshavenidoenaumento,debidoalafaltadeconsumodefibra, frutas y vegetales.

Existendiversostiposdeestreñimiento:

• conmovimientosintestinalesnormales:elpacientepuedeirtodoslosdíasalbañopero tienemuchadificultadparadefecar, y lasheces sonmuyduras;

• detránsitolento:esmásfrecuenteenmujeresjóvenes,quepuedendurarhastaunasemanasiniralbaño;

• estreñido,peroconcambioenlasheces:eslapersonacuyashecestienenforma como de bolitas, le da mucho dolor y puede durar mucho tiempo conesteproblema;generalmenteesporquetieneunproblemadesensi-bilidadenelrecto.Tambiénsehaobservadoestetipodeestreñimientoenpersonasquetienenunsíndromeperineal,queesundañoenelpisopél-

vicoyocurredespuésdelospartos;seda por lapso rectal, o por lapso vesical o de útero, lo cual provoca una obs-trucción de la salida.

Entrelascausasmásfrecuentesdeestreñi-miento, está el problema de la dieta. “Lo que hacemos es enseñar de nuevo al pa-ciente a consumir fibra y a tomar líquido,porquesiseaumentaelconsumodefibra,sedebe tomar por lo menos litro y medio de agua al día, yaquelafibrasinlíquidoaumentaelestreñimiento;lafibra necesita agua para lograr un volumen amplio y un buenbolofecalparadardelcuerpo”,explicalaDra.SylviaAcuña.Gastritis

SegúnlaDra.SylviaAcuña,todostenemosgastritis;peronotodossomos sintomáticos.

Lagastritisesunainflamacióndelacélulagástricaquecomienzaagenerarsedesdeelmomentoenquenacemos.Apartirdeahí,pue-de comenzar a dar síntomas relacionados con el estrés, el fumado, el licor, los excesos y los cambios en la dieta. “En el momento en queseempiezana incluir factoresagresoresen ladieta,comoelsaltarse horarios de comida y el estrés, se empieza a tener síntomas comodolorabdominalysensacióndehambrequenosealiviaalcomer. Y la ingesta de medicamentos contra el dolor, sobre todo los que son antiinflamatorios, hace que su estómago tenga más

probabilidades de sufrir erosiones y úlce-ras”,mencionalaDra.Acuña.

Otro factor presente en cerca de un ochenta por ciento de la po-blación de los países del Tercer Mundo, es la bacteria Helicobac-ter pylori,quesehaasociadoconla aparición de úlceras gástricas y pépticas, y de cáncer gástrico.

DivertículosVandelamanoconelestreñimiento;unaltoporcentajedepersonasestreñi-dastienendivertículos.Sonunaespeciedesacosobolsitasqueseformanenel colon, en zonas de debilidad, por el aumento de la presión en este órgano.

Complicaciones

Diverticulitis: infecciones donde la persona comienza a sentir dolor abdomi-nal y fiebre, y hay trastornos a nivel de la fórmula blanca en el hemograma. Sedebetratarconantibióticosehidratación,yaquepuedenperforarsepor

estar inflamados e infectados, y formarabscesos, dando lugar a diverticulitis com-plicadas. El tratamiento de una diverticu-litis es no estar estreñido, evitar comergranos o semillas, o bien masticarlas de forma correcta. Si no se mastica bien en estos casos, esos granos pueden meterse dentrodeesas“bolsitas”yhacerqueseinflamen,perforando o infectando el colon.

En Marcha

1312 VII Edición VII Edición

De Portada

Excluir: trigo, avena, cebada, centeno y sus derivados

VerdurasFrutas

Carnes, huevosy nueces

Grasas, aceites y dulces

Lácteos

Arroz,Maiz y

sus derivados

El aumento en el consumo de ali-mentos preparados y grasas, y la disminución de fibra, de frutas y de vegetales, han detonado tipos de cáncer que en el pasado eran menos frecuentes. “A nivel de tracto digesti-vo, encontrábamos principalmente el cáncer gástrico; sin embargo, en los últimos años ha aumentado el cáncer de colon”, dice la Dra. Acuña.

El reflujo puede manifestarse de múltiples formas. Al no ser síntomas explícitamente digestivos, muchas veces las personas buscan a otros es-pecialistas para encontrar respuestas a su ronquera. “Cuando se les hace la endoscopía a estos pacientes, ge-neralmente vienen con más daño esofágico y no sienten nada a nivel digestivo, todo es extradigestivo, y por eso no acuden a una consulta con el gastroenterólogo, sino que vienen referidos por otro especialis-ta”, enfatiza la Dra. Sylvia Acuña.

La digestión es vital para su salud. Evite dolor y molestias que podrían llegar a complicarse, visitando a su médico especialista a tiempo.

Pasan por un calvario, hasta lograr encontrar la verdadera causa de sus dolores y la diarrea recurrente. La persona celiaca y sus familiares deben tener múltiples cuidados para que esta condición no se convierta en una

pesadilla a lo largo de sus vidas.

Se puede presentar tanto desde edades tempranas como en la adultez, incluso de forma tardía; genera dolor y ante todo dia-rreas recurrentes que no disminuyen con el paso del tiempo. La enfermedad celiaca sucede cuando la persona es intolerante al gluten, que es un grupo de sustancias for-madas por proteínas que se encuentran en los cereales, principalmente en la cebada, el trigo, el centeno y la avena.

Existen muchos alimentos que tienen estos componentes, lo cual hace más delicado el peregrinar de la persona cuando no sabe que es celiaco.

En criterio de la Licda. Ivonne Umaña Rojas, especialista en Nutrición y Jefe del Depar-tamento de Nutrición del Hospital Clínica Bíblica, la persona celiaca, al presentar in-tolerancia a esta proteína, no puede absor-berla a nivel intestinal, provocando diarrea, o una colitis que se puede confundir con otros males.

Con el tiempo, se han arrojado diversos diagnósticos que muestran que en per-sonas adultas se puede presentar incluso tardíamente, y que a raíz de un cambio en su metabolismo no pueden absorber estas proteínas de forma adecuada, produciendo múltiples dolencias.

“Está pasando que muchas veces se confun-de al enfermo celiaco con el intolerante a la

lactosa, debido a que los síntomas son muy parecidos”, apunta la Licda. Umaña.

Saber si se es intolerante al gluten es funda-mental para evitar que se degenere el intes-tino y evitar esa inflamación intestinal que ocasionará mayores consecuencias.

“Todos debemos tener cierta cantidad de bacterias a nivel intestinal; si esas bacterias se agotan como consecuencia de la misma diarrea, al final se puede llegar a tener una complicación clínica severa tal como el in-testino liso, con complicaciones mayores”, menciona la nutricionista.

Recomendaciones

Cuando ya esté hecho el diagnóstico, será vital suprimir de la alimentación todo lo que contenga gluten, porque así se logrará una estabilidad metabólica en el organismo.

Evite a nivel nutricional lo que se llama “contaminación cruzada”; por ejemplo, que el cuchillo que usa su familia para par-tir el pan, no sea el mismo que utilizan con otros alimentos para la persona celiaca.

“Es importante que la persona celiaca y sus familiares aprendan a leer etiquetas, y tam-bién que se logre una modificación familiar en el hogar para que exista una verdadera concientización de lo que significa ser into-lerante al gluten”, concluye la Licda. Uma-ña.

Intolerantes al gluten

Síntomas característicos de enfermedad celíaca:

1. diarrea crónica;

2. distensión abdominal;3. carácter irritable;4. deposiciones blandas,

frecuentes, abundantes, pálidas y fétidas;

5. palidez;

6. anorexia;7. pérdida de masa muscu-

lar, fuerza y tono muscu-lar en nalgas y miembros inferiores o superiores;

8. debilidad general;9. vómitos.

Pirámide nutricional para el paciente

celíaco

Viene de página 11.

En Marcha

14 VII Edición

El cáncEr dE mama y la ostEoporosis son EnfErmEdadEs prEvEniblEs

cuando sE diagnostican y tratan a tiEmpo.

Por ello ponemos a su disposición los siguientes planes:

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De Portada

La enfermedad celiaca

(PCR, por sus siglas en inglés), seguida de un examen con secuencias específicas de oligonucleótidos para determinar el HLA-DQ2 que se encuentra entre el 90% y el 95% de los pacientes, y el HLA DQ8, en la mayoría del 10% restante.

En el Laboratorio del Hospital Clínica Bíblica se cuen-ta con una gran variedad de análisis fundamentales para el diagnóstico de estas enfermedades. También se cuenta con el Gastro screen, que es un inmunoensayo enzimático de membrana que provee una ayuda diagnóstica para va-rias enfermedades gastrointestinales. Lo que se obtiene es una determinación semicuantitativa de los autoanticuerpos IgG e IgA dirigidos contra el factor intrínseco, las células parietales, la transglutaminasa de tejido, la gliadina y el Sac-charomyces cerevisiae (ASCA).

La determinación del factor intrínseco es de gran utilidad diagnóstica para la anemia perniciosa. En el noventa por ciento de los casos, la anemia perniciosa es causada por anticuerpos que se unen al factor intrínseco, y por tanto previenen la absorción de la cobalamina (vitamina B12). Además, también es común encontrar en estos pacientes anticuerpos dirigidos a las células parietales, siendo esta

unión en parte la responsable de la acidificación del lumen estomacal.

También están los anticuerpos dirigidos contra las levadu-ras Saccharomyces cerevisiae (ANCAs) mostrando una especi-ficidad de aproximadamente un noventa y cinco por ciento para la enfermedad de Crohn. En el caso de la colitis ulce-rativa, podemos encontrar los ANCAs, que son anticuer-pos dirigidos contra el citoplasma de los neutrófilos.

Cuide su salud y manténgase un paso adelante.

En una pequeña muestra de

sangre podría estar la respuesta de

múltiples dolencias gastrointestinales

que afectan a su organismo.

La ciencia le puede ayudar

Dra. Pilar Barba.Microbióloga del

Laboratorio Hospital Clínica Bíblica.

Es el resultado de la interacción entre el gluten y la respuesta inmune y genética de la persona, así como de los factores ambientales.

Elproblemaradicaenquelagliadina,queesuna fracción del gluten, al pasar a la lámina pro-pia del intestino y ser desaminada por la enzima transglutaminasa del tejido, es reconocida por las células de la respuesta inmune como algo extraño,dirigiendoentoncesunarespuestain-flamatoriahaciaeltractodigestivo.

Esto provoca atrofia de las vellosidades y condu-ce a manifestaciones clínicas como diarrea, dis-tensión abdominal, dificultad en el crecimiento y vómito, entre otras.

Para que se dé todo este

proceso debe de haber un

factor genético, siendo

su presencia necesaria

pero no suficiente para

desarrollar esta

enfermedad.

La enfermedad celiaca, la colitis ulcerativa, la enferme-dad de Crohn, y hasta la anemia perniciosa pueden ser diagnosticadas a tiempo a través de un examen de laboratorio.

Tal vez no lo sepa, pero estas enfermedades se clasifican como enfermedades autoinmunes, en las cuales la perso-na desarrolla anticuerpos contra su propio organismo; es decir, el cuerpo reconoce como extraño alguna sustancia, tejido u órgano que nos pertenece.

Un aliado por su salud

Existen varios análisis de laboratorio que permiten ayudar al médico en su diagnóstico, como lo son las pruebas sero-lógicas, en este caso la técnica del Ensayo por inmunoab-sorción ligado a enzimas (Elisa, por sus siglas en inglés); este es un método para la determinación cuantitativa de los anticuerpos IgG e IgA, antigliadina, antitejido conectivo (antireticulina y antiendomisio) y la antitransglutaminasa de tejido.

También están los análisis genéticos, sumamente novedo-sos, como la determinación de antígenos leucocitarios hu-manos (HLA, por sus siglas en inglés), lo que se conoce como el Complejo Mayor de Histocompatibilidad en los humanos, y tiene como función diferenciar lo propio de lo no propio, asegurando que nuestra respuesta inmune nos defienda de los agentes extraños que nos pueden generar enfermedades, y que al mismo tiempo sepa qué es lo propio y que no reaccione contra el mismo organismo. Entonces, son los genes que componen este HLA los implicados en el reconocimiento inmunológico.

Específicamente, para la enfermedad celiaca, lo que se hace es la técnica de reacción en cadena de la polimerasa

En Marcha

16 17VII Edición VII Edición

De Portada

Los enigmas detrás de la fibromialgia son múlti-ples; es la enfermedad del silencio, a quienes la sufren pueden asociarlos con trastornos menta-les. La forma intensa en que percibe el dolor el

cerebro, pone a pensar a muchos sobre lo que está ocurriendo a su alrededor.

Es una enfermedad asociada al dolor crónico. “Es una manifestación de dolor corporal difuso, que con-tinúa a lo largo de meses, e incluso años; y no exis-te una razón conocida para que esas zonas duelan; es decir, no sufrieron de golpes o traumas de algún tipo”, explica el Dr. Duncan Manley, reumatólogo del Hospital Clínica Bíblica.

En la fibromialgia, el umbral de dolor esta por el suelo; y esta es la razón de que el paciente sufra de dolores que otra persona no describiría de forma tan intensa.

Es posible clasificar a la fibromialgia en primaria y secundaria. De hecho, la mayoría de las personas su-fren una fibromialgia primaria, donde no existe una enfermedad de fondo asociada al dolor, sino factores externos en el medio ambiente de la persona y que producen estrés crónico.

Cuando existe una patología dolorosa crónica que produce como consecuencia una fibromialgia, se va-lora como secundaria. Por ejemplo, es normal que un paciente que sufre de artritis reumatoide, adicional-mente desarrolle fibromialgia, porque la exposición diaria y continua al dolor termina disminuyendo la capacidad de resistirlo.

Ahora bien, esto no es una regla matemática para cada persona, porque cada individuo interpreta y percibe de forma única el estrés o las angustias de la vida.

El diagnóstico de una fibromialgia no se hace a la ligera; requiere mucho cuidado, ya que muchas otras enfermedades se acompañan de dolor. Es responsa-bilidad del médico descartar distintas patologías que por sus síntomas podrían asociarse a una fibromial-gia.

Tratamiento favorable

Anteriormente se decía que la fibromialgia era in-curable; sin embargo, hoy se maneja una visión más positiva sobre el tema, y es posible controlar la gran mayoría de los casos.

La personalidad, un factor detonante

Los especialistas indican que

algunos tipos de personalidades

son más propensas a

padecer de fibromialgia.

Según la psicóloga Melissa

Céspedes, las personas exigentes,

perfeccionistas, complacientes,

que no saben decir que no,

que les preocupa mucho lo que

otros piensen de ellas, que son

muy detallistas, que tienen un

ritmo de vida muy ajetreado,

con muchas responsabilidades,

y que no tienen una manera de

canalizar ese estrés, tendrán más

disposición a sufrir de este mal.

Ellas lo sufren másSe estima que nueve de cada diez mujeres pueden sufrir de

fibromialgia, en especial las que están entre los 35 y los 65

años de edad.

Es común que las mujeres sufran más de este padecimiento.

Los especialistas culpan al cambio de rol que vive hoy la mu-

jer, y al hecho de que debe asumir más responsabilidades.

“Hoy se espera que la mujer sea esposa, madre, que reali-

ce las tareas del hogar, y que además sea profesional y que

tenga éxito; esto es lo que ha llevado a la mujer a sufrir de

fibromialgia más que los hombres”, afirma la especialista

Céspedes.

Sin razón aparente para

que duela, le quita el

sueño y la tranquilidad

a quien la padece. Es

confusa y enigmática,

e incluso,

muchas veces,

subdiagnosticada.

Una enfermedad... incomprendida

1918 VII Edición VII Edición

Saludable

Según el Dr. Francisco Brenes, reumatólogo del Hos-pital Clínica Bíblica, se busca ofrecer un tratamiento integral que incluya a un grupo de especialistas que van a controlar todos los factores que sensibilizan al dolor a ese paciente.

“El tratamiento para la fibromialgia no se compra en la farmacia, ni viene en un frasco de tabletas o jarabe; su principal enfoque es bajar esa percepción o rea-lidad del dolor a niveles normales, o controlables”, afirma el Dr. Brenes.

“El estrés produce una serie de sustancias en nuestro organismo

que son normales o tolerables en un corto tiempo; pero si esto continúa por meses y meses, nos

vuelve más sensibles al dolor”. Dr. Duncan Manley, reumatólogo

del Hospital Clínica Bíblica.

Los medicamentos que se utilizan pueden actuar en los diferentes sitios donde exista dolor. Sin embargo, se ha demostrado que medicamentos de acción peri-férica no contribuyen en la disminución del dolor; por eso los antiinflamatorios tienen poco efecto en una fibromialgia.

“Hay dos tipos de medicamentos que se aplican en estos pacientes: los que bloquean el estímulo dolo-roso ascendente y los que mejoran las sustancias que producen una respuesta analgésica”, comenta el Dr. Brenes.

Lograr un mejor sueño es vital para manejar la condición del paciente con fibromialgia, según lo indican los especialistas.

Fuente: Dr. Duncan Manley, reumatólogo del Hospital Clínica Bíblica.

La depresión y el estrés son factores predisponentes en la mayoría de los cuadros de fibromialgia que vemos hoy; prácticamente todos los pacientes con fibromialgia (ochenta a noventa por ciento) sufren de cuadros depresivos y ansiedad.

Fuente: Licda. Melissa Céspedes, psicóloga del Hospital Clínica Bíblica.

Es la intensidad y la duración la que lleva al desarrollo final de la fibromialgia.

Fuente: Dr. Francisco Brenes, reumatólogo del Hospital Clínica Bíblica.

No hay un examen específico que diagnostique la fibromialgia; por ello, el médico debe realizar una búsqueda de la causa de ese dolor, para descartar otras enfermedades asociadas.

Fuente: Dr. Duncan Manley, reumatólogo del Hospital Cínica Bíblica.

Los especialistas concuerdan en la

permanencia de los siguientes síntomas:

umbral del dolor reducido;

dolor muscular y esquelético;

cansancio, fatiga, mal dormir;

incapacidad funcional para hacer las cosas;

trastornos intestinales;

depresión;

rigidez;

El médico debe recordar lo siguiente:

revisar la historia familiar

efectuar un examen físico;

realizar exámenes como hemograma, VES, PCR y TSH de rutina.

“Se ha comprobado que el tratamiento integral, don-de existe la participación de un grupo de médicos en el que cada uno es experto en su campo, tiene mejo-res resultados en el tratamiento de la fibromialgia”, afirma el especialista.

Clínica de fibromialgia

El pronóstico para la fibromialgia será mucho más favorable si se realiza un trabajo

multidisciplinario que permita conocer la causa que en primer lugar desencadenó ese desajuste.

Con el fin de ofrecer una opción de tratamien-to real y efectivo para los pacientes de fibro-mialgia, el Hospital Clínica Bíblica ha estable-cido una clínica para el tratamiento integral de esta enfermedad.

“Queremos brindar un abordaje biopsicosocial y multidisciplinario de este padecimiento quebeneficie al paciente y a sus familiares”, explica la especialista en psicología Melissa Céspedes.

La clínica cuenta con especialistas en reumato-logía, psicología, terapia física y nutrición, y se dispone de un ciclo de tratamiento, en el cual el paciente asiste a sesiones grupales donde cada especialista ofrece las herramientas para tratar esta enfermedad. Se abordan temas como el estrés, el dolor y cómo manejarlo, utilizando incluso técnicas conductuales y cognitivas.

“Seofrecen sesiones con las familias,porquelos miembros tienden a desvalorar el dolor, se justificanfactoresmentalesyesnecesarioqueseaclarequesonpadecimientos realesyquepueden incapacitar al paciente”, afirma Cés-pedes.

20 21VII Edición VII Edición

Saludable

El amor de Dios“Porque de tal manera amó

Dios al mundo, que dio a su hijo

unigénito, para que todo aquel

que en Él cree, no se pierda, más

tenga vida eterna” (Juan 3:16).

E l mensaje que vino directamente de Dios Nues-tro Padre al mundo, fue precisamente su amor, un amor que no tiene limitaciones; que ama a todos y con la misma medida. “Dio a su hijo unigénito”,

para darnos vida eterna, con la única condición de “creer en él”.

En Juan, capítulo 17, tenemos la oración de Nuestro Se-ñor Jesucristo, que en un momento en que sintió que la hora había llegado para ir de este mundo al cielo, rogó por Él, rogó por los que Dios le había dado y rogó por aquellos que iban a creer en Él, en Jesús, por la palabra de ellos. Es una oración muy dulce, muy tierna; el ruego del Señor por los discípulos y por los que creerán en Él por el testimonio y la palabra de ellos:

“Como Tú me enviaste al mundo, así yo los he enviado al mundo… Mas no ruego solamente por estos, sino tam-bién por los que han de creer en mí por la palabra de ellos, para que todos sean uno; como Tú, oh Padre, en mí, y yo en Ti, que también ellos sean uno en nosotros; para que el mundo crea que Tú me enviaste” (Juan 17:18-21).

Gloriosa esperanza para todos aquellos que han creído en el Nombre del Hijo de Dios, y que han recibido en sus corazones al Señor Jesucristo como Salvador, Redentor, Sanador y Proveedor; la esperanza de ir y contar a otros lo que el Señor ha hecho, pues ya el Señor había orado por ellos, los que van a oír el mensaje de Su amor.

El amor de Dios y la salvación están al alcance de to-dos; hagamos nuestra parte con amor y entrega, oremos por las personas a nuestro alrededor, familiares, amigos y compañeros de trabajo, y con el respaldo de nuestro tes-timonio de “El que está en Cristo, nueva criatura es; las cosas viejas pasaron; he aquí todas son hechas nuevas” (2 Corintios 5:17), llegarán también a los pies del Señor Jesucristo.

Este es el Ministerio de Capellanía, que lo llevamos a cabo en nuestra institución, el Hospital Clínica Bíblica, con el amor y el respeto que nuestros pacientes y clientes merecen.

He aquí algunas citas de la Palabra de Dios que hablan precisamente del amor de Dios Nuestro Padre Celestial, y de lo que el Señor Jesucristo hace por nosotros:

1. “En esto se mostró el amor de Dios para con nosotros, en que Dios envió a su Hijo unigé-nito al mundo, para que vivamos por él” (I Juan 4:9).

2. “Mas Dios muestra su amor para con no-sotros en que, siendo aún pecadores, Cristo murió por nosotros” (Romanos 5:8).

3. “Amados, amémonos unos a otros; porque el amor es de Dios. Todo aquel que ama, es nacido de Dios, y conoce a Dios. El que no ama, no ha conocido a Dios; porque Dios es amor” (I Juan 4:7,8).

4. “En esto consiste el amor: no en que no-sotros hayamos amado a Dios, sino en que Él nos amó a nosotros y envió a Su Hijo en propiciación por nuestros pecados” (I Juan 4:10).

5. “Porque de tal manera amó Dios al mundo, que ha dado a su Hijo unigénito, para que todo aquel que en Él cree, no se pierda, mas tenga vida eterna” (Juan 3:16).

6. “Y esta es la vida eterna: que te conozcan a Ti, el único Dios verdadero, y a Jesucristo, a quien has enviado” (Juan 17:3).

7. “Padre, aquellos que me has dado, quiero que donde yo estoy, también ellos estén conmi-go, para que vean mi gloria que me has dado; porque me has amado desde antes de la fun-dación del mundo” (Juan 17:24).

Esthela Cevallos.P. Capellana

Capellanía del Hospital

23VII Edición22 VII Edición

Dosis Espiritual

Cuando yo me entregué al Señor y lo recibí en mi corazón como mi Señor, Salvador, Redentor y Sa-

nador, fue precisamente en una cama de hospital, y yo creo que una de las razones por las que estoy sirviendo al Señor como capellana, es que tengo la experiencia de que un capellán de un hospital cristiano, como nuestra institución, vino a mi cuarto con el mensaje del amor de Dios. He aquí la experiencia:

Fui al hospital para someterme a una cirugía de apendi-citis. Antes de ir a sala, llegó un señor con unos libros en su mano. Me saludó muy amablemente, y luego, abrió uno de los libros y leyó algo; yo no entendí nada de lo que leyó; pero de seguro fue el Espíritu Santo quien le reveló al Capellán lo que esta pobre no entendía. El ca-pellán cerró el libro y me dijo: “Esthela, Dios le ama…” Yo le miré y me reí; luego le dije: “¿Cómo puede Dios amarme a mí, si soy pecadora? Eso en primer lugar; lue-go, yo nunca oí que Dios me amara, siempre escuché que Dios me castigaba.” Y lloré mientras compartía con el Capellán.

Él me dijo: “Esthela, Dios te ama; no por lo que eres, sino a pesar de lo que eres.” Yo levanté mis manos en la cama y dije: “Dios, si así me amas, toma mi vida, quiero vivir para ti; y ven, entra a mi corazón, perdona todos mis pecados, y lávame con la sangre de Tu Hijo Jesu-cristo…”

Entonces sentí algo lindo, algo que no puedo descri-bir. Sentí una paz, un gozo; y si lloraba, era de grati-

tud. El Capellán oró, y creo que también tenía lágri-mas; fue algo precioso. Dios me visitó en un hospital y me salvó. Jesucristo estaba en mi corazón; yo era una persona nueva. Así me sentí.

Luego llegaron para llevarme a cirugía y todo salió bien.

La primera persona que aceptó al Señor como su Señor y Salvador fue mi madrastra. Cuando salí del hospital y volví a casa, ella se me quedaba mirando, y un día yo le pregunté: “Doña Mercedes, ¿por qué me mira tanto? ¿Qué tengo?” Y ella me dijo: “Eso es lo que quiero saber, qué tiene; porque desde que vino del hospital es otra persona; quiero saber qué pasó, qué le hicieron...” Le dije: “Es que tengo al Señor Jesucristo en mi corazón; el Capellán del hospital me habló de Él y me dijo que Dios me amaba; y que para mostrar ese amor al mundo, a nosotros pecadores, había enviado a Su Hijo el Señor Jesucristo a morir por nosotros, y que por ese sacrificio éramos perdo-nados y salvados. Y yo abrí mi corazón y pedí que el Señor entrara en él, y me entregué al Señor.” Doña Mercedes me dijo: “Yo quiero lo mismo, que Dios me perdone de todos mis pecados, y que el Señor Je-sucristo entre en mi corazón y me cambie. ¡Quiero ser otra persona!” Oré con ella y por ella; yo no sabía orar, pero el Señor hizo Su obra; le perdonó y le salvó. ¡Era una nueva persona! Bastó contarle lo que el Se-ñor había hecho conmigo.

Una dulce oración

“Y el Dios de esperanza os llene de todo gozo y

paz en el creer, para que abundéis en esperanza

por el poder del Espíritu Santo” (Romanos 15:13).

“…Que es Cristo en vosotros, la esperanza

de gloria” (Colosenses 1:27).

Testimonio

En Marcha

24 VII Edición

Dosis Espiritual

Esa carga pesada

Si está acostumbrado

a andar como en “alto

voltaje”, es hora de

bajar el ritmo de vida

y buscar catalizadores

del estrés, actividades

que lo saquen de la

rutina para relajarse

y vivir bien.

Puede que en este momento esté tenso, fatigado o in-cluso alterado. Si es así, tome nota; las tensiones dia-rias, el estrés y un ritmo de vida acelerado pueden culminar en trastornos físicos y emocionales, si no se

canalizan adecuadamente.

Todos los procesos vitales del organismo están integrados a las emociones. Un mal manejo del estrés hace que el cuerpo pida ayuda, manifestando las emociones por medio de dolo-res físicos, que son una llamada de atención para tomar un descanso, un alto preventivo sobre lo que estamos haciendo.

El estrés es la enfermedad de moda, donde el estilo de vida, el trabajo, las responsabilidades diarias, la ausencia de ejercicio, la mala alimentación y los problemas familiares, parecen acumularse como cargas que para algunos serán más pesadas.

De hecho, el estrés se asocia a padecimientos tan compli-cados como la fibromialgia, e incluso a síndromes como el síndrome de burn out, también conocido como síndrome de desgaste profesional.

Canalice el estrés

El problema, dicen los expertos, se produce cuando ese es-trés no se logra canalizar y se experimenta dolores y reaccio-nes que no son habituales.

“El cuerpo es como una olla de presión; si no graduamos las válvulas de escape (por ejemplo, con ejercicio físico, o activi-dades ajenas a nuestra rutina diaria), el cuerpo acumula esas

Licda. Verónica Castro.

Especialista en Psicología del Hospital

Clínica Bíblica.

“El cuerpo tiene su propio lenguaje,

y saber escuchar lo que nos dice,

es vital para mantenernos sanos”,

indica Verónica Castro, psicológa

del Hospital Clínica Bíblica.

Cuide su salud

• permitaquesuorganismotengacatalizadores del estrés;

• incluyaactividadesqueolviden la rutina diaria;

• relájese,estabilicelosniveles de ansiedad;

• vivatranquilo.

26 VII Edición 27VII Edición

Cuerpo & Mente

Este tipo de manifestaciones también se puedenpresentarenniñosyadultosmayores.El estrés no hace distinción de edad, de nivel educativo, o de si se tiene trabajo o no. La predisposición a cuadros de ansiedad o de estrés está asociada a características individuales, de aspectos emocionales y depersonalidad,quesoninseparablesdelcuerpo.Fuente: Verónica Castro, psicóloga Hospital Clínica Bíblica.

tensiones y llegamos a explotar”, afirma Verónica Castro, del Hospital Clínica Bíblica.

Por ejemplo, en el caso del síndrome de burn out, la satura-ción diaria, sumada a la ausencia de espacios de esparcimien-to, amplifica la crisis de los trabajadores saturados.

“Estos trabajadores carecen de espacios o actividades que les permitan protegerse de acuerdo a las responsabilidades que siguen, y manifiestan cuadros de alto estrés que afectan diferentes esferas de su vida, producto de su actividad pro-fesional”, afirma Castro.

Tenga presente que “no todo dolor es producto de un cuadro de estrés; es necesario que el médico descarte cualquier pro-blema físico, donde el conocimiento del contexto permitirá hacer un diagnóstico más certero”, apunta la especialista.

Un mal manejo del estrés puede

abrir portillos que a la larga será

más complicado controlar, como

padecimientos psiquiátricos,

desórdenes alimenticios, vicios (como

alcohol y drogas), y en general

alteraciones en el estilo de vida

cuya erradicación es más difícil.

¿Sabía usted?

Mal manejo de las emociones

Por esta razón, los factores externos podrían aumentar la sintomatología física, si en lugar de solucionarse toman un matiz más complejo para ser resueltos.

Es común que los niños se quejen por dolores estomaca-les, que son muy normales en semanas de exámenes y al inicio de clases, así como el deseo de comer mucho, náu-seas, vómitos o diarreas. Aquí lo importante es valorar el factor externo para buscar la causa.

Cómo manejar una crisis

El concepto o la idea de crisis siempre será un tema sub-jetivo; pero el especialista, el médico tratante, no puede hacer nunca un juicio de valor, por lo que debe partir de la definición de crisis de cada paciente.

“Es fundamental que la persona tenga conciencia de su situación, de que sufre un problema y que esté anuente o dispuesta a trabajar en un cambio en su estilo de vida”, afirma Castro.

Si hablamos de tratamiento, nuevamente el ejercicio físi-co parece uno de los mejores atenuantes. Ella recomien-da a sus pacientes, en el manejo de crisis y cuadros de estrés, practicar ejercicio cardiovascular al menos veinti-cinco minutos, tres veces por semana.

“El ejercicio cardiovascular estimula bilateralmente los dos hemisferios del cerebro, y así se canaliza el estrés de una forma adecuada y efectiva”, afirma la especialista.

También propone trabajar con los pacientes en técnicas de relajamiento y estabilización, en resolución de proble-mas, ofreciéndole a la persona herramientas para resolver cuestiones específicas.

“Es muy importante determinar las causas de la crisis; por eso la labor del especialista es muy importante, por-que así podremos prevenir reacciones en el futuro”, con-cluye.

Escuche a su organismo

Preste atención a las siguientes manifestaciones,yaquepodríanser un llamado de su cuerpo con respecto a su estilo de vida:

alteraciones en el sueño; no duerme bien o duerme demasiado;

alteraciones en el apetito; dejar de comer por tiempos prolongados, o comer en exceso;

doloresypadecimientosinesperadosen la zona abdominal;

alteraciones emocionales a situaciones cotidianas repentinas; tiende a alterarseyresponderdeformaexplosiva ante cualquier situación;

cambios en la rutina diaria que alteran el estilo de vida, modificando las relaciones interpersonales yfamiliares.

• produce dolores de cabeza;

• cuadros de gastritis;

• colitis;

• inflamación abdominal, entre otros.

Nosotros podemos ayudarle, comuníquese al Hospital Clínica Bíblica y trabajemos juntos. Telf: (506) 2522-1000.

28 VII Edición 29VII Edición

Cuerpo & Mente

Esos “remedios” podrían costarle caro

Cuide su salud

Se esconde una serie de riesgos para su salud y la de sus seres queridos cuando usted se automedica, o medica a otros, o combina medicinas

naturales con las de otro tratamiento médico. Si cree que por ser natural no le va a hacer daño, preste atención a lo que viene.

En un mundo cargado de mitos y creencias erróneas se mueven las “hierbas medicinales”. Muchos les atribuyen propiedades fantásti-cas falsas que a la larga podrían ocasionarle una serie de heridas en su propia existencia.

A lo largo de los años, la realidad en torno a ellas ha carecido de infor-mación seria y responsable, que le permita a la población conocer lo que sucede cuando busca sanar sus dolencias con algún tipo de estas hierbas.

Cada una de ellas contiene principios activos que al tomarlos combina-dos, por ejemplo, con medicamentos para enfermedades crónicas, sin la consideración por parte de un especialista, en vez de curarlo podrían ocasionar severos daños a su organismo.

El uso de las hierbas puede provocar reacciones adversas, alterar el me-canismo de acción de un fármaco, o incluso generar intoxicaciones. Al-gunas de estas hierbas no deben ser ingeridas, sino aplicadas en baños con agua; pero se comete el error de ingerirlas. Así lo señala la Dra. Mariana Somarriba Salas, Regente Farmacéutica del Hospital Clínica Bíblica.

PrevengaCuando usted ingiere algo que le cayó mal, y además padece de una enfermedad gástrica, de hernia hiatal, reflujo gastroesofágico, o alguna enfermedad ácido péptica, tomar antiácidos solamente es un alivio pa-sajero de la condición. Aunque el uso de antiácidos ayuda a mejorar la sintomatología, usted debe ser tratado con otra clase de medicamentos, entre ellos los inhibidores de bomba de protones.

¿Por qué? Porque algunos antiácidos pueden ocasionar diarreas y es-treñimiento, dependiendo de la dosis que usted use. “Un ejemplo es el

hidróxido de magnesio o de aluminio, que tiende a traer alguna de esas consecuencias, además de un aumento del magnesio en el cuerpo y en la sangre por el consumo excesivo de los antiácidos”, apunta la Dra. Mariana Somarriba.

En cuanto a los laxantes, el uso o abuso de ellos no va a aliviar el estreñi-miento crónico, ni tiene el beneficio en la disminución del peso como lo han creído popularmente algunas personas, quienes le han dado un uso inadecuado con el riesgo de provocar desde un dolor estomacal, hasta síntomas graves como deshidratación y desequilibrio hidroelectrolítico, el cual a su vez puede ocasionar falla cardíaca, lesión cerebral y proble-mas intestinales por disminución de electrolitos como sodio, potasio, cloruro y magnesio. Y entre las consecuencias de un uso inadecuado de forma crónica, están las hemorroides y el prolapso rectal; o también, por el contrario, que necesite el uso constante de laxantes en su vida diaria.

Lo más importante es no dañar la salud de usted y los suyos; no se au-tomedique, no medique y mucho menos ingiera un producto sin haber consultado con el especialista.

Fuente consultada: Dra. Mariana Somarriba Salas, Regente Farmacéutico del Hospital Clínica Bíblica

Ginkgo Biloba: puede causar dolor abdominal y dispep-sia. No debe usarse en pacientes con con-vulsiones,yaquepodríadisminuirelum-bral de los episodios convulsivos.

Ginseng: interactúa con anticoagulantes, antidiabéti-cos, antihipertensivos, hipolipemiantes, te-rapias hormonales, antivirales y otros.

Ajo: aumenta el riesgo de sangrado en pa-cientesquetomananticoagulantes

Ephedra: utilizado contra alergias, sinusitis y hasta hipotensión. Entre sus efectos adversos figuran: hipertensión, taquicardia,arritmias,infartoalmiocardioymuertesúbita.Estácontraindicadoenpacientesquetomenantihipertensivos, antidiabéticos, tratamiento para la tiroides, diuréticos, morfina y digoxina, entre otros.

Salvia: de forma inhalada puede provocar alucinaciones, nistagmos (movimiento involuntario e incontrola-ble de los ojos) y delirio. De forma ingerida puede ocasionartaquicardia,rubor,náuseasyvómito.

Menta: se registra interacciones medicamentosas con an-tiácidos, antihipertensivos, venlafaxina, salicilatos, diclofenaco, hierro, inhibidores de bomba y otros.

Hierba de San Juan: sehautilizadocomoantidepresivo;perotiende a interactuar con muchos medica-mentos, inclusive con los mismos antide-presivos;noesrecomendablesuuso.

Para recordar

siempre:

• Utilicelashierbasúnicamentesiunprofesional se las recomienda.

• Noabusedeellaspensandoquealsernaturalesnolevanahacerdaño.

• Nuncautilicehierbasenniñoso mujeres embarazadas.

• Nomezclelosproductosnaturales con medicamentos para enfermedades crónicas.

• Nuncasuspendanisustituyalos tratamientos alopáticos por los naturales.

30 31VII Edición VII Edición

Del Boticario

¿Sabía usted que en las farmacias

del Hospital Clínica Bíblica usted

encontrará una orientación

farmacológica en todo momento?

Cateterismo y angioplastia radial

Una nueva eraL

o que en el pasado significaba cirugías a corazón abierto, hoy se puede realizar aplicando procedimien-tos mínimamente invasivos, utilizando como vía de acceso para llegar al corazón la arteria radial, ubicada

en la muñeca.

Con una serie de ventajas para realizar diversos abordajes quirúrgicos y una mejor recuperación para el paciente, el acceso que permite esta arteria se convierte poco a poco en la vía predilecta. La pericia, el conocimiento y la expe-riencia por parte del médico cardiólogo intervencionista, constituyen un trinomio indispensable en todo este pro-ceso.

Desde la aparición de la cardiología intervencionista, déca-das atrás, una nueva era comenzó a escribirse en el mundo de la ciencia médica, en beneficio del paciente. Ahora, los cardiólogos intervencionistas pueden llegar hasta el cora-zón para reparar arterias, obstrucciones y males congéni-tos, con solo una punción en arterias clave de su organis-mo.

Una de ellas es la arteria femoral, que se ubica en la ingle; o bien la radial, cerca de la muñeca. Si bien ambas ofrecen diversos beneficios, en los últimos años centros hospitala-rios de gran prestigio en el mundo se inclinan por la vía de acceso radial para llegar al corazón, no solo por los bajos costos que ofrece esta cirugía, sino además por la seguri-dad y la buena recuperación que ofrece al paciente, hasta el punto en que las personas operadas mediante un acceso de arteria radial pueden levantarse y caminar horas después de haberse realizado el procedimiento.

Así lo señala el Dr. Víctor Alfaro Obando, médico car-diólogo intervencionista del Hospital Clínica Bíblica, con amplia trayectoria en el tema.

Beneficios

“Entre las principales ventajas que brinda esta técnica, po-demos mencionar que a los pacientes que toman anticoa-gulantes se les puede realizar procedimientos sin necesidad de suspender ese tratamiento. En el caso de pacientes con infarto agudo, obtienen mayores beneficios por esta vía, ya que son pacientes donde la medicación es muy agresiva. Y otro grupo beneficiado son los pacientes con enfermedad vascular periférica; más de un treinta por ciento de los pa-cientes con obstrucciones en las arterias coronarias las tie-nen a nivel periférico, llámese piernas, aorta descendente, etc.; entonces, si se realiza un procedimiento por la arteria femoral, la probabilidad de encontrarse con esas obstruc-ciones va a ser muchísimo mayor que si se realiza por la vía radial. Por lo tanto, los pacientes que también sufren enfermedad vascular periférica van a beneficiarse mucho más con un cateterismo por el brazo que por la pierna”.

“La única contraindicación absoluta para no ingresar por el brazo, es que el paciente no tenga pulso radial; es decir, que la arteria esté cerrada por alguna razón”, menciona el especialista.

Actualmente, muchos pacientes se han visto beneficiados al utilizar la arteria radial como vía de acceso al corazón, y han recuperado su calidad de vida.

¿Sabía usted que cerca del 90% de los pacientes con infarto, aún hoy, en

el Primer Mundo, no llegan a un hospital?

Dr. Víctor Alfaro Obando.

Médico cardiólogo intervencionista del

Hospital Clínica Bíblica.

Sin tener que abrirlo, los especialistas pueden llegar hasta su corazón utilizando ciertas arterias para acceder a este órgano vital.

En Marcha

3332 VII Edición VII Edición

Innovando

Esté alerta:• si sufre limitaciones para realizar actividades

que antes podía hacer sin problemas;• falta de aire;• cansancio;• si al hacer ejercicio le falta el aire y de pronto siente un dolor

o una “apretazón” en el cuello, las mandíbulas o la espalda;• sensación de pesadez;• si es diabético, o hipertenso, se recomienda

acudir a una evaluación;• si tiene antecedentes de enfermedades coronarias en su familia.

En nuestro hospital somos especialistas

en cuidar esos latidos vitales.

Telf: (506) 2522-1000

Arteria radial • Es una arteriaqueseubicaenlamuñeca.

• Laarteriaradialesmáspequeña.

• Al ser de menor diámetro, se sangra menos.

• En el caso de personas obesas, brinda mayor seguridad en el manejo del proce-dimiento.

• Es menos doloroso para el paciente, y evita hematomas.

• Después del procedimiento, permite quelos pacientes se reincorporen más rápida-mente a sus labores cotidianas.

• Reduce las complicaciones al mínimo.

• Elpacientepuederegresarasucasa;loúni-coqueselepideesnohaceresfuerzosdu-rante los primeros ocho días con esa mano.

¿Qué tipo de padecimientos se pueden tratar? • Obstruccióndeunaovariasarteriascoronarias.

• Arteriasdañadascomoproductodeinfartosomalescongénitos.

No solo se puede reparar el corazón, sino además arterias periféricas, carótidas, ri-ñones, y miembros inferiores, que antes eran campo exclusivo de cirugías invasivas.

• La primera causa de muerte en el mundo es la enfermedad arterial coronaria, sobre todo en países desarrollados.

• Costa Rica presenta características similares a estospaíses;lapoblaciónmuereprincipalmen-te por accidentes cardiovasculares y automovi-lísticos.

Enfermedad coronariaEs un padecimiento donde las arterias del corazón van desarrollando placas y quedando obstruidas.Esto se asocia con inflamación y las arterias sepueden romper.Sucontenido,quees ricoenco-lesterol y otros desechos del organismo, favorece laaparicióndecoágulosquepuedenllegaracerrarcompletamente la arteria, provocando un infarto, o manifestaciones clínicas similares.

Actualmente, este procedimiento se emplea en No-ruega,España, Franciae Italia; y ennuestro conti-nente, Brasil, Canadá y Argentina, donde esta vía de acceso para llegar al corazón se utiliza con mayor frecuencia.

Arteriaradial

Corazón

Carótida

Riñones

¿Cómo funciona?El cardiólogo intervencionista utiliza la arteria radial para insertar el caté-ter y llegar al corazón. El catéter es un implementodelgadoquepermiteal especialista trabajar desde el brazo hasta este órgano. A esto se le conoce como angioplastia radial.

Arteriaradial

En Marcha

34 VII Edición

Innovando

USTED PUEDE SER PARTE DE ESTE PROGRAMA, Buscamos personas y organizaciones para formar “Alianzas” y desarrollar más servicios y proyectos.

Tel: (506) 2522-1000 ext. 2141, fax: 2222 98 84 msolisp@clinicabiblica.com

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desarrollo

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comunitario

InfraestructuracomunitariadeSalud

Con matiz de esperanzaCultiva sueños y transforma vidas. Promujer, una iniciativa

desarrollada por Acción Social del Hospital Clínica Bíblica, brinda

las herramientas necesarias para que mujeres en condiciones de

vulnerabilidad, visualicen sus capacidades y eleven su potencial.

Desde el año 2010 tomó forma y alzó el vuelo. A través de Acción Social del Hospital Clínica Bí-blica, se incorporó dentro del plan de trabajo la promoción de la salud con iniciativas de desarro-

llo comunitario en beneficio de diversas poblaciones en condiciones especiales. Así surge Promujer; un espacio de formación humana y crecimiento personal donde se determina que el empoderamiento de las mujeres es una herramienta clave en la reducción de la problemática que enfrentan, ya que les permite crecer y mejorar sus condi-ciones de vida.

Dicha iniciativa pretende que las mujeres que participan puedan hallar un camino hacia mejores condiciones de vida y mayor equidad.

Para lograrlo, desde su puesta en marcha en 2010, se han or-ganizado tres grupos de mujeres con un promedio de vein-ticinco personas cada uno; los grupos se reúnen quincenal-mente en las instalaciones de Acción Social, en San José.

Se trabaja por medio de talleres de capacitación en diversos temas de salud física, emocional y espiritual, así como el des-cubrimiento y desarrollo de sus habilidades vocacionales y empresariales; se tiene como objetivo el incrementar sus nive-les de autodeterminación, dignidad y autoestima.

Con esta iniciativa se pretende que las participantes vivan un proceso en el que se logre (a través de la formación huma-na) identificar los recursos con los que cuentan, tanto a nivel personal como social, y que así puedan iniciar su propio viaje

hacia el empoderamiento, de la mano con el reto de asumir nuevos proyectos de vida. Es de esta forma como se logran visualizar frutos invaluables en los procesos ejecutados.

Hasta la fecha se han capacitado a mujeres del Área Metro-politana, por medio de alianzas estratégicas con instituciones públicas como el Instituto Nacional de las Mujeres (INAMU) y ONG´s como Fundación Mujer, para la capacitación y esta-blecimiento de propuestas microempresarias desarrolladas por las participantes de los grupos. Además, se han realizado pro-cesos de articulación con el Ministerio de Educación, Instituto Nacional de Aprendizaje (INA) y la Fundación Omar Dengo.

Próximamente se iniciará un nuevo proceso en el segundo semestre de 2012, por lo que continuaremos cimentando la transformación de vidas.

“Deseo primero manifestar mi deseo:

Que otras mujeres tengan acceso a la oportunidad que

yo tuve con esta capacitación… Porque cuando yo vine,

estaba en una crisis de depresión; y llegué invitada, pero

sin expectativas, sin información ni oportunidades.

A medida que íbamos caminando con un grupo

extraño, pero con algo en común: el dolor, el desaliento,

el deseo de ser escuchadas (sin saberlo) y la soledad,

pude empezar a descubrirme, a tener mayor seguridad

y confianza; a entender que sí tengo habilidades y

capacidades que desconocía, sueños que alcanzar y

metas que resucitar; que aún no es tarde, que ni soy

vieja, ni el tiempo pasó para mí, que aún existo y que

no solo respiro, sino que quiero una mejor calidad de

vida para mí...”

Zeila Cruz ObregónParticipante del grupo ProMujer 2011

Habilidades para la vida: al ponerlas en marcha se toma

como referente el modelo de bienestar psicológico de Carol Riff, el

cual contempla la autoaceptación, las relaciones positivas con otros, la

autonomía, el dominio de entorno, el propósito en la vida y el creci-

miento personal. Con esto se pretende el fortalecimiento de la capa-

cidad de estas mujeres para asumir sus propios proyectos de vida con

habilidades emocionales, el conocimiento de sus derechos, su valía

personal, y las posibilidades que tienen tanto ellas como sus familias

de acceder a una mejor calidad de vida. Asimismo, desde este eje, se

ha trabajado en la identificación de habilidades vocacionales y dones

espirituales que les permitan orientar sus metas establecidas hacia op-

ciones que no solamente les aporten recursos económicos, sino que les

permitan realizarse plenamente como personas.

Ejes de acción:

Mujer emprendedora: una vez concluido el proceso de habilidades para la vida, se apoya a las par-ticipantes para que obtengan una capacitación acorde a sus intereses, y se promociona el emprendedurismo a partir de la articulación con instituciones públicas, em-presas y ONGs.

Agentes multiplicadores: las mujeres se convier-

ten en agentes multiplicadores de la información que reciben,

tanto en sus comunidades, como en otros espacios, a través de

Mujer Promotora, un programa donde se capacita a las partici-

pantes para que faciliten procesos socioeducativos grupales en

temas relacionados con la promoción de la salud.

Labor ejemplar

Conunavisiónquecreceyseconsolidadesdequeabriósuspuertas, décadas atrás, el Hospital Clínica Bíblica, como actor social y como empresa dedicada a la satisfacción de necesidades de atención en salud integral de la más alta calidad, ha ido siempre más allá del tratamiento y diagnóstico de los factores biológicosquepresenta la población engeneral; habuscadoinfluir también en los factores sociales, culturales y hastaeconómicosquemedianydeterioranlasaluddelaspersonas.

En este sentido, Acción Social del Hospital Clínica Bíblica aporta a la sociedad, respondiendo a las poblaciones en condición de riesgo social por medio de servicios asistenciales en salud, tales como atención médica general, odontología, psicología y consejeríaespiritual.Sesirveaunpromediodemilquinientaspersonas al mes, de las cuales un setenta por ciento son mujeres envulnerabilidadsocioeconómicayqueenmuchasocasioneshan sido víctimas de violencia intrafamiliar.

En Marcha

36 37VII Edición VII Edición

Dejando Huella

Una buena

salud empresarial

En estos tiempos, cuidar la salud de sus empleados es indispensable para lograr una mayor productividad y excelencia. Un ambiente laboral nocivo y enfermo, puede llegar a causar múltiples dolencias en el orga-

nismo de quienes laboran en su empresa.

La buena salud de sus empleados repercute positivamente en su negocio. En las últimas décadas, poco a poco se ha

ido modificando la idea de ver al mé-dico de empresa como un “lujo”

o un “gasto”; y empezar a ver-lo como una inversión. Al contar con trabajadores sa-ludables no solo se obtiene una mayor productividad, sino que se produce una si-nergia de entrega y satisfac-ción, a nivel laboral.

El médico de empresa efectúa una labor de atención primaria, que debe estar enfocada en claros programas de prevención, y así colaborar ampliamente con las ac-ciones del departamento de Salud Ocupacional de la empresa.

El conocimiento a profundidad del ambiente laboral le permitirá al médico de empresa aplicar una medicina pre-ventiva, sin dejar de lado la curación inmediata que se re-quiera. “Es una inversión, que le permitirá al patrono más ‘control’ de sus colaboradores, en el sentido de conocer mejor su estado de salud; lo que, desde el punto de vista terapéutico y de diagnóstico, significará una población de trabajadores más sanos, que brindarán un mayor rendi-miento”, afirma la Dra. Gómez.

Por su parte, el Dr. Solón Chavarría funge como médico internista del Hospital Clínica Bíblica; para él, el médico

de empresa debe mirarse no solo como un beneficio que el patrono le ofrece a sus empleados, sino como una res-ponsabilidad social.

MayoraccionarNo obstante, en muchas empresas el médico no logra de-sarrollar todas sus funciones, y según el criterio del Dr. Chavarría, es una figura que se coloca solo para cumplir un requisito.

“Hay muchas patologías que los médicos de empresa de-tectan, pero que no llevan un control continuo, y esto de-bería ser mejor evaluado, porque no se aplica un tratamien-to preventivo, solo curativo”, afirma.

Aunque el programa del médico de empresa se realiza en conjunto con el sistema de seguridad social del país, el Dr. Chavarría piensa que es necesario fortalecerlo y ampliarlo, y que tanto la medicina pública como la privada trabajen de la mano.

“Es necesario que la Caja Costarricense del Seguro Social retome y fortalezca este programa, y que pueda ampliar su margen de acción, ya que en poco tiempo muchos traba-jadores serán personas enfermas e incapacitadas con pro-blemas de colesterol, diabetes, presión alta y estrés, entre otros.”

¿Qué ocurre? Por ejemplo, las empresas deben tomar me-didas en cuanto a la comida que venden, ya que resulta muy paradójico que el médico aconseje a los trabajadores sobre una mejor alimentación, mientras las sodas de la em-presa solo venden comida chatarra.

Un hospital comprometidoComprendiendo los beneficios y las responsabilidades de un adecuado programa de salud empresarial, el Hospital Clínica Bíblica (HCB) ofrece a sus empleados las condicio-

nes necesarias para contar con el servicio de un médico de empresa y un médico internista.

Bajo un estricto programa de atención, la Dra. Merlín Gó-mez implementa un sistema de atención primaria para los trabajadores del hospital. Cuenta además con un expediente médico digital donde lleva el control de todos los trabajado-res bajo el Sistema Integral de Gestión Hospitalaria.

“Este expediente contiene todo el historial médico de cada trabajador, lo que se convierte en un beneficio adicional para cada uno de ellos; ya que nos permite un seguimiento adecuado de la salud de cada uno”, afirma la Dra. Gómez.

El tipo de estrategia de prevención se decidirá tomando en cuenta el tipo de industria que se desarrolle, ya que se pue-den presentar riesgos muy específicos, según la actividad que se haga.

En el caso del HCB, se realizó un tamizaje poblacional de los trabajadores, permitiendo establecer una categorización por zonas de riesgos, donde los trabajadores “azules” y

Evite que el estrés relacionado con el trabajo y las enfermedades profesionales les pasen

la factura a sus colaboradores.

“Es responsabilidad del médico de

empresa conocer el ambiente laboral,

los diferentes puestos de trabajo, las

actividades y los riesgos, ya que esto

genera una empatía que favorece el

trato y la disposición del empleado”.

Dra. Merlín Gómez, médico de

empresa del Hospital Clínica Bíblica.

“Las empresas tienen que ver esto no como un gasto sino como

una inversión, que además es una responsabilidad social con el país

que les da la oportunidad de desarrollar su negocio”, afirma el Dr.

Solón Chavarría, médico internista del Hospital Clínica Bíblica.

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Zona Segura

“amarillos” son parte del personal administrativo que no va a tener el mismo riesgo que el “personal rojo”: los médicos, las enfermeras y los auxiliares de enfermería.

“Con base en esa clasificación se establece las estrategias de prevención, que incluyen programas con consejos para el cambio del estilo de vida, y también programas de vacuna-ción para prevenir enfermedades como hepatitis, influenza, neumococos y tétanos, entre otras”, explica la Dra. Gómez.

Promover la salud

El estrés, las infecciones de vías respiratorias, la lumbalgia, y los problemas de gastritis, colitis, diarrea y estreñimiento que se asocian mucho al estrés, son algunas de las dolencias más comunes.

“A los pacientes se les entrega folletos, donde se les indica cómo realizar ejercicios de estiramiento o cómo mejorar su alimentación si sufren de problemas digestivos. Adicional-mente, se imparte charlas en convenio con las casas farma-céuticas”, explica la Dra. Merlín Gómez.

En cuanto al médico internista, actuaría en aquellos casos donde se requiera que el paciente sea valorado por un es-pecialista.

En el consultorio del Dr. Chavarría se aplica el programa de medicina mixta, donde, si el paciente lo necesita, se le remite exámenes de laboratorio a la seguridad social, así como ra-diografías y tratamiento.

La capacitación es indispensable para todo profesional de la salud; por ello, el Dr. Chavarría coordina junto con la Aso-ciación Médica del HCB y el Colegio de Médicos y Ciruja-nos de Costa Rica, un programa académico de educación continua, donde se ofrece por año cuarenta y dos charlas dirigidas a los médicos de empresas de todo el país

En cada charla asisten en promedio entre noventa y cien médicos, que reciben actualización en una gran diversidad de temas, por medio de los especialistas del Hospital Clínica Bíblica.

Empresas responsables

Contar con el expediente médico de cada trabajador yque seaactualizadocadaaño.

Establecer un programa de prevención unidoacampañasinformativasydeca-pacitación.

Conocer adecuadamente las labores y los riesgos que asumen los trabajado-res, para así tomar las acciones de pre-vención idóneas.

Ofrecer un adecuado programa de va-cunación a los empleados.

Detectar los casos de los trabajadores con problemas de fumado, alcoholismo o drogas, para establecer un adecuado control interno.

Fuente: Dr. Solón Chavarría, médico internista del Hospital Clínica Bíblica.

Si su médico de empresa desea

participar en estas capacitaciones,

informes al teléfono: (506) 2522-1000

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desea participar en estas

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Contar con un médico de empresa,

es algo que toda organización

debe asumir si quiere mejorar en

la prestación de sus servicios.

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Zona Segura

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ANUNCIO 8.5X11TREINTENA.pdf 1 2/15/12 10:36 AM

Farmacia

2589-1786,

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Dirección: contiguo a Scotia Bank de Global Park, Aurora Heredia.

Horario atención: Farmacia: de Lunes a viernes de 7 a.m. a 7 p.m.

Farmacia, consultorios médicos, inyectables, observación y laboratorio clínico.FARMACIA 2263-2884CONSULTORIOS MÉDICOS, OBSERVACIÓN 2263-2880LABORATORIO CLÍNICO 2238-0574FAX 2263-2881CENTRAL 2260-4959Dirección: Frente a la Mc Donald`s de Plaza HerediaHorario atención: Consultorios Médicos y Observación: de Lunes a Sábado de 8 a.m. a 10 p.m. y Domingo de 10 a.m. a 8 p.m.Laboratorio: de Lunes a Viernes de 7 a.m. a 4:30 p.m. y Sábados de 9 a.m. a 4 p.m. Farmacia: de Lunes a Sábado de 8 a.m. a 11 p.m. y Domingo de 10 a.m. a 8 p.m.

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Farmacia, consultorios médicos, observación, inyectables y spa.FARMACIA 2283-6054 REGENTE DE FARMACIA 2283-6058FAX 2283-6067 CONSULTORIOS MÉDICOS 2224-1162OBSERVACIÓN, SPA 2224-7041CENTRAL 2224-1519Dirección: Centro Comercial Mall San Pedro, primera planta.Horario atención: Consultorios Médicos y Observación: de Lunes a sábado 10 a.m. a 6p.m. Farmacia: de Lunes a Sábado de 10 a.m. a 8 p.m., Domingo de 10 a.m. a 7 p.m. Spa: de lunes a Viernes 11 a.m. a 6 p.m.

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Farmacia, consultorio médico, inyectables y laboratorio clínico.Periódicamente se brinda consulta médica con especialistas.

SERVICIOS 2667-0891 2667-0892Dirección: Do It Center, Comunidad Carrillo, Liberia, GuanacasteHorario atención: Consultorios Médicos y Observación: de lunes a viernes de 9 a.m. a 6 p.m.Laboratorio: de Lunes a Viernes de 7.30 a.m. a 6.00 p.m. y Sábados de 7.30 a.m. a 12.00 m.d. Farmacia: de Lunes a Sábado de 7.30 a.m. a 6.00 p.m.

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Periódicamente se brinda consulta médica con especialistas.

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Buenas prácticas a todo nivel

En cada rincón del Hospital Clínica Bíblica se cuida su salud pero también se ponen en marcha prácticas verdes que garantizan

un mayor bienestar y un menor impacto para el ambiente.

Cada vez más, se incluyen nuevos procesos de gestión para el manejo de los residuos sólidos, la meta es incorporar un proceso de compos-taje.

El Hospital cuenta con un compostador que funciona en el área de cocina, permitiendo reutilizar los dese-chos orgánicos que se generan en esa área para generar abono que luego podrá ser utilizado en las jardineras del Hospital, además de que servirán como ejemplo en procesos educativos. De esta forma se contribuye a reducir el envío de estos desechos al relleno sanitario.

En todo este esquema la jerarquización de los dese-chos (4 Rs) permite preguntarnos en cuál de ellas se ubican nuestras prácticas de generación diaria de ba-sura. Estas prácticas son sencillas de aplicar en el que-hacer diario, por ello les invitamos a valorarlas en su casa y comunidad.

Usted también puede ponerlo en práctica

1. Reducir: generar menos desecho

Ejemplo: reducir el consumo de algún bien por ejemplo en “comidas rápidas”, lo que incidirá en menos dese-chos al generar menos basura producto del no uso de empaques para su embalaje

2. Reutilizar: dar un uso previo al reciclaje

Ejemplo: usar la otra cara de las hojas impresas. Relle-nar botellas plásticas

3. Reciclar: transformar el desecho en un material nuevo

Ejemplo: El vidrio y la mayoría de plásticos se pueden reciclar calentándolos hasta que se funden, dándoles una nueva forma

4. Recuperar: materiales o energía a través de su revalori-zación

Ejemplo: uso de medicamentos vencidos como mate-ria prima o fuente de energía en procesos industriales, para reemplazar así recursos naturales no renovables como el diesel. Estos se usan en los hornos cementeros para producir la energía necesaria para su fabricación

Esaquelprocesobiológicoqueconsumeoxígeno(O2) para la degra-dación de los residuos orgánicos. El compost (a veces llamado abono orgánico)eselproductoqueseobtienedelcompostaje.

¿Por qué hacer compost?

• Porquesepuedeusarcomomejoradordesuelosyfertilizante• Menostransportederesiduosyporello,menoscontaminación

Características del compostador en el Hospital:

• Compostera JORAFORM JK 400• Fabricadadehierrogalvanizadoconpinturaanticorrosivayaislante

térmico• Capacidadparaprocesar80kilosporsemanaderesiduosorgánicos• Tecnologíasueca

Fuente: Andrés Alvarado, Coordinador Gestión de Instalaciones y Ambiente.

¿Sabe usted qué es el compostaje?

En Marcha

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Sostenible

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