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PLAN DE DESARROLLO 2016-2020 2016-2020 ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO

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PLAN DE DESARROLLO

2016-2020

2016-2020

ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO

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E.S.E. HOSPITAL REGIONAL CENTRO

NIT. 807.008.824-6

DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

Versión: 02 PLANEACION ESTRATEGICA

Fecha: 01-05-2014

Código: DE-PE-F-010 COMUNICACIÓN EXTERNA

Página 1

Calle 1N N°2E-85 QUINTA BOSCH.Cel. 3118111189

[email protected] – www.esecentronds.com, Cúcuta - Norte de Santander

1. INTRODUCCION

De acuerdo con las disposiciones establecidas por el Ministerio de Salud y Protección

Social, , la GERENCIA de la E.S.E Hospital Regional Centro, ha diseñado acorde a las

condiciones y metodología establecidas el Plan de Desarrollo Institucional para el

período 1 de Abril del 2016 al 30 de Marzo del 2020.

El Decreto 1876 de 1996 establece la obligatoriedad a todas las Empresas

Sociales del Estado de contar con un Plan de Desarrollo Institucional que sirva de

guía al proceso de modernización de su estructura organizacional y de sus

servicios.

Es necesario consignar en un documento que sirva de base a la Junta Directiva, a

la Gerencia, a la Administración y al talento humano los lineamientos que se

desprendan del estudio del sector, los municipios y la Empresa y que se han

fijado como metas en la organización de la empresa y su fortalecimiento, que

permita fijar políticas de desarrollo con coherencia al Plan y así obtener los

resultados esperados

El siguiente plan de desarrollo va encaminado a fortalecer la Empresa Social del

Estado Hospital regional Centro, creada por Ordenanza 0017 de 18 de julio de

2003 y comenzando a funcionar a partir del 1 de enero de 2004, bajo una gestión

administrativa de transparencia y eficacia con un mejoramiento continuo en la

prestación de servicios del mismo modo, se propone como un sistema de

decisiones asumido por la institución con el fin de reorientar sus acciones y lograr

el cumplimiento de la Visión, la Misión y los Objetivos Corporativos.

El Plan de Desarrollo se expresa en las estrategias globales adoptadas por la

Institución y define el cambio técnico en cada una de las Unidades Funcionales

diseñadas en el ámbito organizacional obtenidas como resultado del análisis

situacional actual y el futuro deseado.

Pretende ser la carta de navegación que conduzca al desarrollo de la empresa, en

el Cuatrienio 2016 – 2020, facilitando el accionar de la Junta Directiva y el Equipo

Gerencial.

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2. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

IDENTIFICACION Y ANTECEDENTES DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO – ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO

La E.S.E Hospital Regional Centro con NIT 807008824-6; se creó bajo la

Ordenanza 0017 del 18 de julio del 2003, ha sido construida con una

infraestructura diseñada para la atención de primer nivel de complejidad. Tiene

área de influencia en 7 Municipios (Gramalote, Salazar, Arboledas, Villa caro,

Lourdes, Santiago y San Cayetano), cuenta con 3 Hospitales, 4 Centros de

Salud y 6 puestos de Salud. La Población de los municipios que conforman E.S.E

Hospital Regional Centro, es la siguiente:

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La E.S.E Hospital Regional Centro, se enfoca al mejoramiento de la prestación de

los servicios de salud, abriendo el camino a la era moderna y la orden

constitucional de prestar un servicio de salud con calidad, equidad, eficiencia e

igualdad de condiciones para todos los habitantes enmarcados en los principios

generales descritos en la Ley 100 de 1993.

La E.S.E Hospital Regional Centro se encuentra en un proceso de Reorganización

Institucional iniciado en año 2004, cuando se firmó un Convenio de Desempeño a

diez años para así lograr que la Empresa sea auto sostenible, y sobre todo, con

una buena prestación de servicios.

CULTURA CORPORATIVA Y LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS DE LA ESE

MISIÓN

Somos una Empresa Social del Estado que presta servicios de salud de baja

complejidad en la zona Centro del Norte de Santander. Promoviendo estrategias

de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, con procesos confiables,

segura y humanizada, centrados en el mejoramiento continuo y generando

desarrollo del conocimiento mediante la docencia.

VISION

En el 2020 la ESE Hospital Regional será una entidad reconocida por prestar

servicios con estándares superiores de calidad y centrados en el usuario.

La ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO define como políticas institucionales las

siguientes:

POLITICA DE CALIDAD

En la ESE, es prioritario prestar servicios de salud atendiendo las necesidades de

los usuarios, de manera oportuna, con criterios de pertinencia y sentido humano,

promoviendo la satisfacción de nuestros clientes internos y externos e

implementando alianzas estratégicas en el cumplimiento del sistema de gestión de

la calidad.

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OBJETIVOS DE CALIDAD

Satisfacer las necesidades y expectativas de nuestros clientes.

Garantizar la capacitación y actualización continua del usuario de la

ESESHRC acorde a las necesidades.

Efectuar acciones que permitan el mejoramiento del clima organizacional en

la entidad.

Desarrollar acciones de seguimiento, evaluación y control que generen un

proceso de mejoramiento continuo en la E.S.E.

Fortalecer las competencias del talento humano, con el fin de mejorar la

prestación del servicio al usuario.

Garantizar la oportunidad en la prestación del servicio de acuerdo a los

estándares establecidos.

Mantener mecanismos de comunicación participativa con nuestros

usuarios, para identificar sus necesidades y expectativas.

Desarrollar alianzas estratégicas con otras instituciones para que generen

impacto en la atención al usuario.

POLÍTICA DE SEGURIDAD

La ESE Hospital Regional Centro implementa, promueve, verifica y evalúa el desarrollo de acciones que permitan minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias cuando se presenten.

OBJETIVOS DE LA POLITICA DE SEGURIDAD

Direccionar las políticas institucionales y el diseño de los procesos de

atención en salud hacia la promoción de una atención segura en salud.

Disminuir el riesgo en la atención en salud brindada a los pacientes.

Prevenir la ocurrencia de eventos adversos en los procesos de atención en

salud mediante el despliegue de metodologías científicamente probadas y

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la adopción de herramientas prácticas que mejoren las barreras de

seguridad y establezcan un entorno seguro de la atención en salud.

Coordinar los diferentes actores del sistema hacia mejoras en la calidad de

la atención, que se evidencien en la obtención de resultados tangibles y

medibles.

Homologar la terminología utilizada en la entidad.

Difundir en todos los clientes internos y externos los principios de la política

de seguridad del paciente.

Analizar y coordinar con los principios, los objetivos y las estrategias de la

seguridad del paciente a los diferentes organismos de vigilancia y control

del sistema.

POLÍTICA DE HUMANIZACIÓN

La ESE Hospital Regional Centro se compromete a brindar un trato humanizado

reflejado en la solidaridad, el amor por el prójimo, la calidez y privacidad en la

atención y el compromiso hacia el usuario, su familia y la comunidad.

OBJETIVOS DE LA POLITICA DE HUMANIZACION

Realizar mediciones periódicas que permitan conocer el nivel de

satisfacción del usuario con respecto al trato brindado por el personal de

salud.

Implementar estrategias de educación continuada al personal de salud para

promover el trato humanizado.

Desarrollar un plan de intervención con estrategias puntuales que

promuevan el trato humanizado.

Socializar a todo el personal la política de humanización y el plan de

intervención a desarrollar.

Prestar un servicio de atención humanizado teniendo base la individualidad,

privacidad e integridad de los usuarios.

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1.1 ROL DE LA ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO

La ESE Hospital Regional Centro institución de I nivel de atención en salud que

será responsable por la atención de bajo grado de complejidad de 7 municipios,

Gramalote, Lourdes, Santiago, San Cayetano, Arboledas, Villa Caro, Salazar, con

un conjunto de recursos físicos, tecnológicos y humanos, organizados en centros y

puestos de salud. Institución de baja complejidad, presta los servicios de

educación, promoción de la salud, prevención de la enfermedad, protección

específica y atención de enfermedades de interés en salud pública. Consulta

médica general, Consulta odontológica, Urgencias, Hospitalización, Laboratorio

clínico, transporte y comunicaciones y atención extramural. Refiere para la

mediana y alta complejidad al Hospital Universitario Erasmo Meoz de Cúcuta.

X = 1'525.000

Y

=

1'25

0.0

00

MUNICIPIOS QUE CONFORMAN LA

ESE CENTRO

DEPARTAMENTO DE

X = 1'250.000

LA PLAYA

ABREGO

BUCARASICA

SARDINATA

EL ZULIALOURDES

GRAMALOTEVILLACARO

LA ESPERANZA

Tarra

La Curva

San Gil Agualasal

Astilleros

CUCUTACornejo

Astilleros

SAN CALIXTO

HACARI

San Pablo

Quince Letras

Aguas Claras

AspasicaEl Cruce

Presidente

CACHIRASALAZAR

ARBOLEDAS

DURANIA

RAGONVALIA

HERRAN

CUCUTILLA

TOLEDO

CACOTA

SILOS

CHITAGA

El Carmen de Nazareth

Hato Viejo

Villa Sucre

El Diamante

Castro

Rio de Oro

Chapinero

LLano Grande

Chamizo

Samoré

EL TARRA

Orú

VersallesTIBU

Campo Dos

Tres Bocas

Campo Seis

La Florida

San Martin de Loba

LaDonjuana

LABATECA

PAMPLONA

EL CARMEN

Luis Vero

Las Mercedes

LOS PATIOS

Iscalá

Alto el Pozo

Bábega

Los Alpes

San Bernardo de Bata

Chorro ColoradoLa Cabuya

La Legía

Altamira

BellavistaGuamalito

La Vega

Ocaña

PuertoLLeras

La San Juana

La Victoria

Carbonera

MA

NG

A

Alto El Escorial

Otaré

OCAÑA

Hermita

La María

MUTISCUA

Sucre

Baguecha

La Laguna

Cuestaboba

CHINACOTA

La Parada

VILLA ROSARIO

Nueva Donjuana

La Garita

Alto Guaramito

Aguaclara

PTO SANTANDERPto Villamizar

San Faustino

Ricaurte

Petrólea

Banco de Arena

Rio de Oro

TEORAMA

Gonzalez

El Salado

PAMPLONITA

BOCHALEMA

CONVENCION

SANTIAGO

Y

=

1'0

50.0

00

MATANZA

FUENTE:

FECHA:

Carretera sin Pavimentar

Carretera Pavimentada

Carretera en Construcción

Abril - 98

Ministerio de Transporte

CONVENCIONES

del

Nor

te

C. C

entr

al

SAN CAYETANO

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1.2 MAPA DE PROCESOS DE LA ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO

DIRECCIONAMIENTO Y PLANEACIÓN

ESTRATÉGICA

SEGUIMIENTO Y CONTROL

ESTRATEGICO

MEJORA CONTINUA

Atención al Usuario o Paciente

Urgencias

Consulta Externa

Promoción y Prevención

Hospitalización

Apoyo Diagnostico y Terapeutico

PLA

NEA

CIÓ

N D

EL S

ERV

ICIO

SIST

EMA

DE

INFO

RM

AC

IÓN

Y

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NC

ION

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USU

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tere

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as

Sati

sfac

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lien

tes,

Pac

ien

tes

y P

arte

s In

tere

sad

as

GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO

GESTIÓN JURIDICA

FACTURACIÓN

Servicio Farmaceutico

GESTIÓN FINANCIERA

RECURSOS FISICOS

GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN

GESTIÓN CONTRACTUAL

GESTIÓN DOCUMENTAL

CONTROL INTERNO GESTIÓN DE CALIDAD

Procesos Estratégicos

Procesos Misionales

Procesos Soporte

Procesos Evaluación y Control

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OBJETIVOS GENERALES

Desarrollar los servicios de primer nivel de atención en salud, dentro del marco de

los principios y valores institucionales, para la realización de contratos con

empresas promotoras de salud y demás entes territoriales o nacionales, de

carácter público o privado que hacen parte del sistema de seguridad social en

Colombia, garantizando así el acceso a la población a los servicios de salud,

permitiendo la estabilidad financiera de la empresa.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Prestar servicios de salud eficientes y efectivos, que cumplan con las normas de calidad establecidas, de acuerdo con la reglamentación que se expide para tal propósito.

Ofrecer a las Entidades Promotoras de Salud (Régimen Subsidiado y Contributivo), y demás personas naturales o jurídicas que lo demanden, servicios a tarifas competitivas en el mercado.

Garantizar mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y financiera de la empresa.

Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas con los diferentes Municipios que conforman la E.S.E.

Adecuar y mejorar la infraestructura física de los diferentes Hospitales, Centros y Puestos de Salud y así obtener una prestación de servicios de calidad y oportunidad en la atención.

Propiciar el crecimiento personal y profesional de las personas que laboran en la entidad.

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CONDICIONES DE SALUD: MORBILIDAD Y MORTALIDAD GENERAL

En este punto se deben determinar las condiciones de salud de la población en cuanto a

estadísticas de Morbi-mortalidad, comportamiento de la natalidad, fecundidad, mortalidad

perinatal, materna e infantili. La siguiente tabla resume las principales características de

salud de la ESEHRC.

PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION DE LA MORBILIDAD EN CONSULTA

EXTERNA X GRUPO ETAREO, ESE REGIONAL CENTRO 2015

GRUPO ETAREO MEDICINA GENERAL 2015

N

° DIAGNOSTICO

<DE UN

AÑO DE 1-4 AÑOS

DE 5-14

AÑOS DE 15-44

DE 45-59

AÑOS

>60

AÑOS TOTAL TOTA

L M F M F M F M F M F M F M F

1 RINOFARINGI

TIS AGUDA 25 28 251 213 181 191 82 207 36 90 47 62 622 791 1413

2 PARASITOSIS

INTESTINAL 1 0 81 77 314 316 119 251 32 87 51 40 598 771 1369

3 HIPERTENCIO

N ESENCIAL 0 0 0 0 0 0 10 24 53 155 269 548 332 727 1059

4 CEFALEA 0 0 5 8 42 67 109 397 96 168 84 108 336 748 1084

5

INFECCION

EN VIAS

URINARIAS 0 1 15 33 28 54 46 487 38 193 39 140 166 908 1074

6 VAGINISMO 0 0 0 2 0 17 0 497 0 140 0 38 0 694 694

7

DOLOR

ABDOMINAL

LOCALIZADO 0 1 6 5 40 53 61 206 41 86 43 35 191 386 577

8

GASTRITIS NO

ESPECIFICAD

A 1 0 47 50 36 25 61 148 41 28 33 31 219 282 501

9 HIPERCOLEST

EROLEMIA 0 0 0 0 0 0 2 41 15 75 9 35 26 151 177

1

0

AMIGDALITIS

AGUDA 0 0 22 15 45 1 7 12 2 16 0 14 76 58 134

TOTAL POR EDAD 27 30 427 403 686 724 497 2270 354 1038 575

105 256 5518082

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Y SEXO 1 6 6

Fuente: Información de RIPS 2015 de la ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO

Con base en los datos estadísticos suministrados por las IPS adscritas a la E.S.E. Regional Centro, se ha logrado establecer, dentro de la morbilidad de Consulta Externa lo siguiente. Entre las tres primeras causas de consulta externa que se presentaron en La

vigencia 2015 fueron la rinofaringuitis, parasitosis intestinal e hipertensión

esencial; en comparación con la vigencia anterior en donde la primera causa de

atencion por consulta externa fue la parasitosis intestina y la rinofaringuitis

ocupaba el puesto numero tres.

Dentro de la causa de rinofaringuitis es de resaltar que el grupo etareo mas

afectado es el femenino esto se debe a diferentes causas y es de resaltar que se

presenta en el rango de los 15 a 44 años con esto en el 2015 mientras que la

principal causa de consulta en el 2014 fue la parasitosis intestinal, afectando en

mayor propocion al sexo femenino y el grupo etareo el rango de 15 a 44 años de

edad.

De acuerdo a los grupos etáreos los más afectados por las diez primeras causas

son los que están entre los 15 a 45 años con un 34%.

La distribución por género muestra que el 67% de la demanda de consulta por morbilidad corresponde a mujeres, esto se debe a que tienen mayor necesidad de los servicios de salud debido a que viven más años, tienen mayor capacidad para percibir síntomas, en consecuencia consultan más, y su rol reproductivo las hace más vulnerables. La parasitosis intestinal es la primera causa de consulta para las edades de 5 a

14 años, que corresponde al 46%.

Es de resaltar que en la vigencia 2014 la parasitosis intestinal ocupaba el primer

para la vigencia 2015 paso al segundo lugar.

Los resultados obtenidos a partir de las estrategias que se han venido

implemetando desde el inicio del año a año, han sido favorables, esto se ve

reflejado con las enfermedades crónicas, ya que gracias a las capacitaciones,

charlas y visitas domiciliarias que han estado realizando nuestros profesionales

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con la población de la Regional Centro han coadyudado a mejorar la calidad de la

atencion de la población.

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN ODONTOLOGIA

Fuente: Información de RIPS 2014/2015 de la ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO

En la causa caries de la dentina dentro de las diez primeras causas contó con un

89%. De igual manera, el grupo que mas fue afectado paso a ser el de 15 a 44

años con un porcentaje de 47%, para la vigencia 2015.

GRUPO ETAREO ODONTOLOGIA

N° DIAGNOSTICO

<DE UN

AÑO

DE 1-4

AÑOS

DE 5-14

AÑOS DE 15-44

DE 45-59

AÑOS

>60

AÑOS TOTAL TOTAL

M F M F M F M F M F M F M F

1 CARIES DE LA DENTINA 0 0 408 578 3252 3318 3558 6464 686 1004 358 244 8262 11608 19870

2 GINGIVITIS AGUDA 0 0 53 55 167 210 105 284 16 85 12 38 353 672 1025

3 EXFOLIACION DE LOS DIENTES. 0 0 2 3 111 107 68 74 18 25 26 19 225 228 453

4 CARIES DENTAL NO ESPECIFICADA 0 0 3 0 12 23 41 41 31 13 46 13 133 90 223

5 PULPITIS 0 0 0 0 31 15 63 39 8 9 6 0 108 63 171

6 PERIODONTITIS 0 0 0 1 0 0 10 23 1 44 35 44 46 112 158

7 RAIZ DENTAL RETENIDA 0 0 0 0 40 4 23 30 23 18 5 14 91 66 157

8 FRACTURA DE DIENTES 0 0 0 0 9 9 33 55 0 19 2 3 44 86 130

9 REABSORCION PATOLOGICA DE LOS

DIENTES 0 0 0 0 50 24 14 12 2 10 8 0 74 46 120

10 ABSCESO PERIAPICAL 0 0 1 3 15 13 14 14 1 5 2 0 33 35 68

TOTAL POR EDAD Y SEXO 0 0 467 640 3687 3723 3929 7036 786 1232 500 375 9369 13006 22375

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Fecha: 01-05-2014

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De acuerdo al género, el más afectado por problemas odontológicos es el

femenino con un 59% y el masculino con un 31%, esta relación se sigue

manteniendo, pero no existe otra explicación diferente al hecho de que son las

mujeres quienes más consultan.

En todos los grupos etareos, la caries representa la principal causa de consulta

odontológica.

Es importante resaltar que en el plan de acción se propuso el aumento de la

demanda para el servicio de odontología.

PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCION DE LA MORBILIDAD EN URGENCIAS

GRUPO ETAREO URGENCIAS 2015

N° DIAGNOSTICO

<DE UN

AÑO

DE 1-4

AÑOS

DE 5-14

AÑOS DE 15-44

DE 45-59

AÑOS >60 AÑOS TOTAL TOTA

L M F M F M F M F M F M F M F

1 ASMA NO ESPECIFICADA 0 0 80 41 120 68 55 74 8 38 37 51 300 272 572

2 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO 1 0 16 11 22 67 56 101 21 31 23 25 139 235 374

3 ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA 0 0 0 3 0 0 3 0 6 39 161 59 170 101 271

4 HERIDAS 0 0 4 6 32 11 79 19 39 9 31 6 185 51 236

5 RINOFARINGITIS AGUDA 6 9 43 70 39 15 1 2 0 9 12 3 101 108 209

6 INFECCION AGUDA EN VIAS

RESPIRATORIAS 0 3 32 44 16 57 7 11 0 1 11 13 66 129 195

7 BRONCONEUMONIA 0 15 40 19 11 2 0 1 0 5 3 4 54 46 100

8 INFECCION EN VIAS URINARIAS 0 0 2 8 0 3 10 13 1 5 9 7 22 36 58

9 GASTRITIS AGUDAS 0 0 0 0 1 1 13 11 3 4 2 5 19 21 40

10 INFECCION INTESTINAL BACTERIANA 0 1 7 6 6 1 6 7 1 2 0 2 20 19 39

TOTAL POR EDAD Y SEXO 7 28 224 208 247 225 230 239 79 143 289 175 1076 1018 2094

Fuente: Información de RIPS 2015 de la ESE HOSPITAL REGIONAL CENTRO.

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El Asma es la primera causa de consulta en urgencias en la vigencia analizada.

En total se presentaron 4429 consultas urgentes durante el 2015

El grupo de 15 a 44 años son los principales consultores en el servicio de

urgencias por las dos primeras causas anteriormente mencionadas.

En el grupo de 1 a 4 años sus principales causas de consulta fue el asma no

especificada.

El género que más consulto en urgencias en las dos vigencias fue el femenino

con un 59% y el masculino con un 41%, comportamiento que se mantiene.

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DIAGNOSTICO INICIAL

El plan de desarrollo se construyó a partir de mesas de trabajo articuladas entre áreas administrativas y asistenciales, generando un diagnóstico inicial de la institución que facilita la creación de nuevo parámetros para medir cada una de las áreas y la gestión gerencial. Este plan de Desarrollo plantea tres estrategias tales como;

Estrategia de Gestión Dirección y Gerencia

Estrategia de Gestión Financiera y Administrativa

Estrategia de Gestión Clínica O Asistencial Cabe resaltar que se generaran estrategias, metas y actividades de manera anual en cada uno de los planes operativos anuales de la entidad, fortaleciendo el trabajo articulado entre cada uno de los planes y las metas a cumplir en el cuatrenio. Por ello, se realiza un seguimiento al plan operativo anual para articular las necesidades asistenciales y administrativas de la entidad permitiendo fortalecer las estrategias expuestas por cada una de las áreas a fin de retomar las tareas y adquirir responsables.

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A ESTRATEGIA DE GESTIÓN DIRECCIÓN Y GERENCIA

1. OBJETIVO ESTRATEGICO: Fortalecimiento de la atención de los servicios de salud enfocados en el mejoramiento

continúo de la calidad.

Componente Análisis Interno y Externo Institucional Acciones Estratégicas Indicador

Debilidades Fortalezas La ESE HOSPITAL REGIONAL

CENTRO realizara un diagnóstico

de los estándares de habilitación

mediante la resolución 2003 del

2014 de los servicios que presta

en la institución.

Monitoreo Del

Sistema Único De

Habilitación

Continua rotación del

personal en especial el

de Servicio social

obligatorio, afectando la

continuidad y avances

en materia de

acreditación en cada

IPS.

La Dirección y el

equipo de trabajo de

la ESE muestra

liderazgo y capacidad

para llevar al grupo a

la consecución de

objetivos

Amenazas Oportunidades

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Entorno presupuestal

que no permite dar

estabilidad en la

vinculación laboral del

recurso Humano,

dificultando la

continuidad o ejecución

de actividades

plasmadas en los

planes de mejoramiento

con énfasis en

acreditación

Convenio

interinstitucionales

con universidades,

instituciones que

permiten atreves del

apoyo en talento

humano el desarrollo

de actividades en

materia de

acreditación en la

institución.

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