participacion comunitaria
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PARTICIPACION COMUNITARIA
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PARTICIPACION
“ La participación es la capacidad de laspersonas para tomar decisiones sobretemas que les conciernen”
“ La participación, para ser completa, debeser efectiva tanto para el acceso a lainformación, como para la clarificación deopciones, la selección , ejecución yevaluación de acciones orientadas aldesarrollo”
(Bolaños, F., Subiría,B., Metodologías Participativas, estudio para el
Proyecto Derechos, Inclusión y Desarrollo,OXFAM, octubre 2003 )
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• Acciones caritativas hacia una comunidad de losorganismos oficiales o instituciones nogubernamentales (“control”).
• Estrategia de legitimación de los grupos uorganizaciones políticas (entre ellas los partidospolíticos y el mismo Estado), “estrategiaparticipativa” (paternalista).
Continúa en pantalla siguiente
Evolución del concepto participación en salud
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• En los años 50 se comenzó a desarrollar la ideade la participación comunitaria para el "progresosocial".
• En los inicios de los años 60, alrededor desesenta países contaban con programas dedesarrollo comunitario que desaparecierondespués de 5 años.
Evolución del concepto participación en salud
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Evolución en los enfoques de participación
• Participación comunitaria: De la extensión de coberturas a la
transferencia de tecnologías y la movilización en torno a los
objetivos del sector
• Participación social: Transformación de condiciones de
inequidad en la distribución del poder. Participación en
procesos de planificación y gestión distrital. Concertación.
• Participación ciudadana: Intervención en la esfera de lo
público e integración de las demandas ciudadanas.
–Responsabilidades del Estado ante los ciudadanos: exigibilidad y
rendición de cuentas. Ejercicio de derechos
–Rol crítico de la Defensoría del Pueblo en promoción y defensa de
derechos
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Participación para que? • ¿Para domesticar a los disidentes o para crear
consensos?
• ¿Para asegurar la legitimidad o para ampliar lasensación de apropiación?
• ¿Para legitimar formalmente prioridades ya tomadaso democratizar la toma de decisiones?
• ¿Para mantener el status quo o para generartransformación social?
• ¿Para asegurar una mayor eficiencia o mayordemocracia?
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Aportes de la participación
• Participación: influencia sobre el funcionamiento y resultados
de las políticas –a través de presión política o directamente en
la planificación, toma de decisiones, implementación y
evaluación de políticas, programas y servicios
• Incremento de democracia en “input” (receptividad y control
ciudadano del Estado) y mejora de democracia en “output”
(efectividad de la gestión pública).
• Oportunidad de profundizar procesos de participación:
crecimiento económico sostenido, mayor gasto social, política de
Aseguramiento Universal en Salud y emergencia de nuevos
actores desde la sociedad civil
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LOS QUE DEFINEN LAS POLITICAS / PROGRAMAS
POBLACION PRESTADORES
INTER-ACCIÓN
Banco Mundial (2004) Informe del Desarrollo Mundial
El Rol de la Participación Ciudadana para el éxito de las
políticas públicas: Enfoque del Banco Mundial
Ruta Larga
Ruta Corta
Estándares
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Beneficios de la Participación
• Recoger información más precisa y representivade las necesidades, prioridades y capacidades dela gente de las comunidades, y del impacto delos programas e iniciativas gubernamentales.
• Adaptar programas adecuados a las condicionesde las localidades, de modo que los recursosescasos puedan ser empleados de manera máseficaz.
• Proveer servicios de mayor calidad y acordes conlas demandas de la población.
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Beneficios de la Participación
• Movilizar los recursos locales para aumentary hasta sustituir los escasos recursosgubernamentales.
• Mejorar el uso y el mantenimiento de losservicios gubernamentales.
• Aumentar la legitimidad y el reconocimientopúblico de los logros gubernamentales.
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Riesgos de la Participación
• Incurrir en altos costos de transacción iniciales paragenerar y mantener enfoques participativos.
• Aumentar las expectativas de manera prematura.
• Sustituir, no complementar, el conocimiento técnicocon la información local.
• Que las elites locales capturen los recursos para eldesarrollo.
Bhatnagar y Williams, 1992
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Participación Interactiva
Participación Funcional
Participación por incentivos
Participación por consulta
Suministro de información
AUTOMOVILIZACIÓN
PASIVIDAD
Tipología de Pretty (1995)
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PARTICIPACION EN SALUD
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Estado de la partición en salud
¿Que se ha avanzado?
Formulación e incidencia en las Políticas y Planificación nacional,
regional y local de salud
Gestión de servicios del 1º nivel de salud
Vigilancia y Rendición de cuentas de Políticas de Salud
Proyectos de salud en el Presupuesto Participativo
Marcos normativos para la participación en salud
Estructura orgánica de apoyo a la participación
Metodologías facilitadoras
RHUS Comunitarios
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Espacios nacionales de participaciónAcuerdo Nacional
2002. Partidos políticos con representación en el Congreso, organizaciones de la sociedad civil con representación nacional y el GobiernoEstableció 32 Políticas de Estado
Consejo Nacional de EducaciónEmpezó a funcionar el 2002 (DS 007-2002-ED ). Creado en 1982Carácter Consultivo. Concertación Estado-Sociedad, Proyecto Educativo Nacional y Políticas educativas. Miembros designados
Consejo Nacional del Trabajo y Promoción Social2002. Ley 27711 (se formó con el DL 568. 1990)Carácter Consultivo. Concertación de políticas trabajo, promoción del empleo.Estado, empleadores (4 gremios: 10 representantes), trabajadores (4 centrales: 7 representantes) Organizaciones del sector (06 representantes, sin voto)
Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza2001 se crea la MCPLCP (DS 01-2001-PROMUDEH)Concertación de políticas sociales, mayor eficiencia y transparencia en la ejecución de los programas contra la pobreza., Institucionalizar la participación de la ciudadanía en el diseño, toma de decisiones y fiscalización de la política social del Estado.
Presupuesto Participativo2003. Ley marco del presupuesto participativo. LEY Nº 28056
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Para un estado de la partición en salud
¿Que esta pendiente? Recentrar el enfoque de participación y promoción
Modelos para la Gestión de servicios de salud complejos
Centralidad de los actores de la
sociedad civil
Ajustes en el marco normativo: vínculos con el PPR, PP, Plan de
incentivos municipales, PDC, POI
Agendar la participación
Renovar el accionar de las Universidades y ONGDs
Retomar el espacio distrital
Comprometer a los gremios y sindicatos
Organización usuarios servicios de salud
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Conclusiones
• El país ha tenido experiencias participativas que si bien no presentan un
continuo, sí marcan hitos y aprendizajes desde la participación comunitaria
hasta la relativamente reciente participación ciudadana.
• Con interrupciones y desencuentros, se está ante un importante proceso de
desarrollo del diálogo como instrumento de participación.
• La participación social debe ser considerada, dentro de las políticas públicas
de gobierno, como la forma más viable y sostenible para responder a las
necesidades de la ciudadanía.
• Las autoridades deben tomar en cuenta que compartir el poder con los
ciudadanos no es perderlo sino ganar en gobernabilidad, lo que garantiza
el desarrollo integral de la sociedad.
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USO DE LA PARTICIPACION COMUNITARIA
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Acción intersectorial
BIENESTAR Y DESARROLLO LOCAL
MUNICIPALIDAD
SECTOR SALUD
COMUNIDADOTROS
SECTORESPRIVADOS
OTROS SECTORESPUBLICOS
PARTICIPAN Y APOYAN
SOPORTE BASICO
LIDER Y NORMADOR
FACILITADOR
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• Se reconoce que ni losgobiernos ni las empresasni las comunidades tienen,por sí mismas,capacidades y recursospara promover eldesarrollo sostenible yenfrentar los retos de lapobreza.
El escenario
Es necesario la construcción de puentes entre diversos sectores.
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• La posibilidad de los grupos de base deautoconvocarse.
• Definir colectivamente sus necesidades.
• Identificar las alternativas de acción más viablespara la superación de sus problemas.
• Formular y ejecutar proyectos, y evaluar sus logrosy dificultades
Marco teórico de la acción
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Fases del Proceso
Conformación JVC-CODECOS
Capacitación a CODECOS
Reconocimiento de los CODECOS
Diagnóstico Comunal
PLAN COMUNAL04 proyectos por cuenca
Proyectos COMUNALES
Que nuestro desarrollo esté en nuestro PDC
Medir El cambio y mejora
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LA ORGANIZACIÓN
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Junta o Comité de Desarrollo Comunal
Presidente de laComunidad
PRONOEI
Agente municipal
Presidente de APAFA
Junta de Agua
Teniente Gobernador
Club de MadresVaso de Leche
Presidente de Rondas
Presidente de deportes
Promotor de Salud
Director de InstitucionesEducativas
presidente
secretario
Delegado 1
Delegado 2
tesorero
Delegado 3
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Formación de CODECOS
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CODECOS Y SUS FUNCIONES
FUNCIONES
• Representar• Integrar• Articular.• Planificar• Gestionar• Monitorear evaluar
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Capacitación CODECOS
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Instrumentos para el DX comunal
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ELABORACIÓN DE CARTILLA COMO GUÍA PARA LA ELABORACIÓN DE PROYECTOS Y PLANES COMUNALES.
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Metodología
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Dx Comunal
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Dx para mejorar, Elaboración de la Visión
Comunal
“Barrio 2 de mayo, seguro, productivo y saludable”.“Comunidad de Asunción camina con salud y educación en valores.”
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VALIDACION DEL DIAGNOSTICO SOCIAL Y PRODUCTIVO
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Croquis y censos comunales
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planificación
• En base al Diagnostico
• Problemas y potencialidades
• Aprovechamiento de las oportunidades.
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Planificación Comunal
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Proyectos Familiares, Proyectos Comunales
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PROYECTO INTERCOMUNALES: Desarrollo y potenciación de tecnologías
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PROMOCIÓN DE LA
PARTICIPACIÓN DE TODOS
LOS MIEMBROS DE LA
COMUNIDAD.
IDENTIFICACIÓN, SELECCIÓN
Y CAPACITACIÓN CODECO
LA ELABORACIÓN Y
EJECUCIÓN PARTICIPATIVA DE
PLANES Y PROYECTOS
COMUNALES
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LA MEDICION DEL CAMBIO
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CALIFICACION DE COMUNIDADES
2001 2002
10 0
21 11
03 27
00 04
ERUSCO, CHINCHEROS, MORCOLLA CHICO,CHIHUIRE
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Entendiendo las dificultades
En una comunidad, no sólo existenintereses comunes, valores comunes,culturas comunes, sino que también hayprofundas desigualdades y diferenciaseconómicas sanitarias y sociales. Existeun entramado de redes personales ysociales complejas a tener en cuenta a lahora de proponerse el trabajocomunitario.
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Resultados Esperados de la
participación
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Generación de habilidades socialesa nivel comunal
• Construir una visión posible de futuro• Transitar de lo inmediato a lo mediato• Lo personal a lo comunal• Lo comunal a lo intercomunal• Creer en ellos mismos• Revaloración e Incorporación de
nuevas tecnologías sociales yproductivas
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Modulación de la demanda
• De los pedidos personales, a las solicitudes de lacomunidad (CODECOS).
• La asociación en núcleos ejecutores• Mínimo tres (comunidad, Empresa, gobierno
Local)• Del memorial a perfil de proyecto.• El proyecto se ubica fundamentalmente en el
espacio comunal, pero en una perspectiva deintegración a un espacio mayor como es eldistrital (PDC).
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Ordenamiento de la oferta
• El PDC ordena la oferta de servicios• La oferta financia proyectos no demandas
personales.• El Estado a través de los Gobiernos locales
financia proyectos comunales ointercomunales (presupuestoparticipativo)
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Mejora de las condiciones de vida• Mejora del Ingreso.• Incorporación a las cadenas
productivas y de mercado.• Generación de nuevos
emprendimientos.• Mejora de la autoestima. .. !Si
podemos!
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Relación con el gobierno local
•Orientación estratégica por el PDC
•Reconocimiento por el GobiernoLocal
•Participación en PPPP distritales
•Asistencia técnica de las gerencias dedesarrollo social y económica dlgobierno local.
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Presupuesto participativo
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RIESGOS• Los tipos de negociación de la comunidad con
las instituciones ha estado fragmentada, elrelacionamiento ha sido individual, deautoridades, de organizaciones como las rondaso comisiones creadas para negociar conempresas.
• No hay una demanda comunal organizada, estasituación puede devenir en que se rompan lasdemandas comunales y prevalezcan lasrelaciones y negociaciones individuales.
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AREAS CRÍTICAS• El nivel de Organización y negociación
de las comunidades es débil, losprocesos de negociación comunal sonindividuales o a partir de interés deempresas conformadas en lascomunidades, por lo tanto lanegociación no es representativa.
• Aún es notoria la desconfianza de nocumplimiento de planes, proyectospor parte de las instituciones públicasy privadas
• Es notorio en algunas comunidades losconflictos entre familias que es llevadoa nivel comunal o intercomunal; enotras comunidades es común elcaudillismo que limita la expresión delo comunal.
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Tipos de participación
De los excluidos
De los beneficiarios
De los consumidores
De los interesados
De los ciudadanos que reclaman sus derechos
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Gracias