osteomielitis de los maxilares. · espacios medulares o en las superficies corticales del hueso,...

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OSTEOMIELITIS DE LOS MAXILARES. CLINICA DE LAS OSTEITIS.

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Page 1: OSTEOMIELITIS DE LOS MAXILARES. · espacios medulares o en las superficies corticales del hueso, usualmente por infección (Neville) ETIOPATOGENIA. ... IMAGENOLOGIA. RX CONVENCIONAL

OSTEOMIELITIS DE LOS MAXILARES.

CLINICA DE LAS OSTEITIS.

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TERMINOLOGIA.

OSTEITIS.

OSTEOSIS.

CIRCUNSCRIPTAS Y PRIMITIVAMENTE

SEPTICAS.

DIFUNDIDAS Y PRIMITIVAMENTE

SEPTICAS. OSTEOMIELITIS

PRIMITIVAMENTE ASEPTICAS.

INFLAMACION DE LAS PARTES BLANDAS DEL

HUESO, EN LOS ESPACIOS MEDULARES O EN LAS SUPERFICIES

CORTICALES,(médula, tej.intrhaversianoy periostio). (WOOD)

OSTEOMIELITIS: proceso inflamatorio agudo o crónico en los

espacios medulares o en las superficies corticales del hueso,

usualmente por infección (Neville)

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ETIOPATOGENIA.

INFECCIOSAS.

NO

INFECCIOSAS

(OSTEOSIS)

INESPECIFICAS.

ESPECIFICAS.

FISICAS.

QUIMICAS

FARMACOINDUCIDAS

METABOLICAS

OSTEORADIONECROSIS.

POR ELECTROCOAGULACION.

POR SOBRCALENTAMIENTO

INSTRUMENTAL

OSTENECROSIS DISBARICA.

OCUPACIONALES - FOSFORO.

IATROGENICAS- ARSENICO.

NECROSIS OSEAS POR

CORTICOIDES.y bisfosfonatos

ENF. DE GAUCHR.

ENF. DE NIEMANN-PICK.

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CIRCUNSCRIPTA

ESTADO DEL

HOSPEDADOR.

DIFUNDIDA

VIRULENCIA

MICROBIANA

DIFERENTE

ARQUITECTURA OSEA

VASCULARIZACION.

?

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ETIOLOGIA.

PATOLOGIA

DENTARIA.

LESIONES DE

LA MUCOSA (GUNA)

QUISTES Y TUMORES

DE LOS MAXILARES.

INFECCIONES DE

VECINDAD.

TRAUMATISMOS

MAXILARES.

EXODONCIAS.

IMPLANTES. MAT.OSTEOSINTESIS.

PATOLOGIA PERIAPICAL.

PERIODONTOPATIAS.

PERICORONARITIS.

FACTORES

PREDISPONENTES.

INMUNODEPRESION.

ENF. SISTEMICAS.

ENF. OSEAS.

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PATOGENIA.

EL HUESO FRENTE A LA AGRESION.

INFLAMACION.

DESTRUCCION. NEOFORMACION.

ABSCEDACION.

CIRCUNSCRIPTA.

CONGESTION.

EXUDACION SEROSA: REGRESION.

SUPURACION.

SUPURACION: DIFUNDIR.. MEDULA

CANALES DE HAVERS.

PERIOSTIO.

NECROSIS. SECUESTRO.

CONDENSANCION

OSEA.

PROLIFERACION

PERIOSTICA.

MIXTAS.

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CLASIFICACION

SEGÚN EL AGENTE CAUSAL..

INFECCIONAS NO INFECCIOSAS.

INESPECIFICAS. ESPECIFICAS.

POLIMICRO-

BIANAS.

BK.

SIFILIS.

ACTINOMICOSIS

NOCARDIOSICA.

MICOTICAS.

FISICAS:

OSTEORADIONECROSIS

ELECTROCOAGULACION.

POR SOBRECALENTAMIENTO.

OSTEONECROSIS DISBARICA.

QUIMICAS:

OCUPACIONALES:P

IATROGENICAS. ARSENICO.

FARMACOINDUCIDAS:

NECROSIS OSEAS POR

CORTICOIDES

METABOLICAS: GAUCHER.

NIEMANN-PICK.

MONOMICRO-

BIANAS AGUDAS

HEMATOGENAS.

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SEGÚN LA EXTENSION.

CIRCUNSCRIPTAS EXTENDIDAS O

DIFUNDIDAS.

ALVEOLARES.

CENTRALES.

CORTICALES.

PERIOSTALES.

MEDULARES.

CORTICO-MEDULARES

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SEGÚN LA EVOLUCION.

AGUDAS CRONICAS.

SEGÚN LAS LESIONES

ANATOMO-PATOLOGICAS.

SEROSAS.

SUPURADAS.

NECROTIZANTES

OSTEOLITICAS

GRANULOMATOSAS..

OSTEOCONDENSANTES.

CON PERIOSTITIS

PRODUCTIVA.

CONDENSANTES.

RAREFACIENTES.

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SEGÚN LA PUERTA DE ENTRADA.

LOCALES

PRIMITIVAS INFECCION ODONTOGENA

POST-TRAUMATISMO.

POST-EXODONCIA.

SECUNDARIAS A FOCOS DE

VECINDAD.

JHEMATOGENAS.

EXOGENAS.

FISICAS.

QUIMICAS.

FARMACOINDUCIDAS.

MICROBIANAS.

QUIMICAS.

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IMAGENOLOGIA.

RX

CONVENCIONAL

TOMOGRAGIA.

R.M.

GAMMAGRAFIA.

Tc99 y Ga 67

NO PUEDE SER NUNCA PRECOZ.

LITICO,MIXTO,ESCLEROTICO Y

CON SECUESTROS.

VISUALIZA MEJOR: SECUESTROS,

Y ABSCESOS.

POCO ESPECIFICA.

POCO EMPLEADA.

PRECOZ.

MANCHAS CALIENTES VS FRIAS.

LIMITE DE RESOLUCION: 1,5cms

ESPCIFICA EN OCIN.

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FORMAS CIRCUNSCRIPTAS INESPECIFICAS.

.AGUDAS. .ABSCESO DENTO-ALVEOLAR AGUDO.

OSTEOPERIOSTITIS.

ABSCESO SUBPERIOSTICO.

OSTEITIS CORTICAL.

OSTEITIS DE REBORDE ALVEOLAR O ALVEOLITIS.

OSTEITIS CORTICO-MEDULAR.

CRONICAS

CONDENSANTES:

OSTEITIS CONDENSANTE FOCAL.

PERIOSTITIS PROLIFERATIVA.

TENDOPERIOSTITIS CRONICA.

OSTEITIS CIRCUNSCRIPTAS RAREFACIENTES:

ALVEOLARES O CENTRALES.

ABSCESO CRONICO O DE BRODIE.

OSTEITIS CAVITACIONAL INDUCTORA DE

NEURALGIA.

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FORMAS DIFUNDIDAS INESPECIFICAS

DE CAUSA LOCAL

AGUDAS

OSTEOMIELITIS DIFUSA SUPURADA:

VARIEDADES: INTRAMEDULAR

SUBPERIOSTICA

OSTEOMIELITIS HEMATOGENAS.

CRONICAS.

SECUNDARIAS (a la forma aguda)

PRIMITIVAS (crónicas desde el inicio)

OSTEOMIELITIS RAREFACIENTE

DIFUSA CRONICA SUPURADA.

OSTEOMIELITIS ESCLEROSANTE

DIFUSA CRONICA.

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OSTEITIS INFECCIOSAS

ESPECIFICAS.

JTUBERCULOSIS.

TUBERCULOSIS OSTEOARTICULAR.

FORMAS LOCALIZADAS Y DIFUSAS.

BK SINOVIAL.

SIFILIS OSEA.

DE LA SIFILIS CONGENITA:

OSTEOCONDRITIS Y PERIOSTITIS

DE LA SIFILIS ADQUIRIDA:

LESIONES OSEAS DEL SECUNDARISMO

LESIONES OSEAS DEL PERIODO TER-

CIARIO: GOMAS OSEOS Y PERIOSTICOS.

MICETOMAS

OSEOS.

POR HONGOS VERDADEROS.

(COCCIDIOIDOSIS, BLASTOMICOSIS)

POR NOCARDIAS (NOCARDIOSIS)

POR EUMYCOTAS(MADUROMICOTICOS)

POR ACTINOMYCES

(ACTINOMICOSIS OSEAS)

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CONCLUSIONES.