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Guía de Imagenologia Primer parcial
1. COMO SE VALORA POR IMAGEN UNA FRACTURA DE CRANEO.
Radiografía simple (si se piensa en hemorragia TC)
2. DATOS A VALORAR EN TOMOGRAFIA DE CRANEO EN EDEMA CEREBRAL.
surcos y cisuras
Línea media
Relación sustancia gris/blanca
Sistema de ventrículos
3. METODO DE ELECCION POR IMAGEN EN HIDROCEFALIA
Resonancia magnética
4. TIPOS DE HEMORRAGIA CEREBRAL
Epidurales
Parenquimatosas
Subaracnoideas
Subpependimal
Del plexo coroides
5. QUE ES CRANIOSINOSTOSIS
cierre prematuro de una o más de las suturas que separan los huesos del cráneo de
un bebé.
6. NOMBRE DE LA SUTURA ENTRE LOS DOS PARIETALES
Sutura sagital
7. NOMBRE DE LA SUTURA ENTRE LOS FRONTALES
Sutura Metopica
8. METODO DE ELECCION PARA CRANIOSINOSTOSIS
Radiografía se toma de inicio
Pero la TAC es de Elección.
9. HASTA QUE EDAD SE UTILIZA EL ULTRASONIDO TRANSFONTANELAR
Guía de Imagenologia Primer parcial
Hasta los 2 años
10. HEMORRAGIA DE TIPO BICONVEXA EN REGION DURAL
Dural y subaracnoidea
11. A QUE GRADO CORRESPONDE LA HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR CON
DILATACION VENTRICULAR.
Grado III.
12. MALFORMACION CEREBRAL QUE SE ORIGINA CON VENTRICULO UNICO Y FUSION DE
TALAMOS.
Holoprosencefalia
13. MALFORMACIONES DE TIPO QUISTICO INTRACEREBRAL.
Dandy Walker
14. CALCIFICACIONES FISIOLOGICAS DEL CEREBRO.
Pineal, plexos coroideos, hoz del cerebro, tienda del cerebelo, comisuras
habenulares, granulaciones de Pacchioni.
15. METODO DE ELECCION EN SOSPECHA DE HEMORRAGIA EN NEONATO.
Ecografia
16. CAUSAS DE EVC.
L a EVC ocurre cuando una arteria cerebral es obstruida por un coágulo de sangre,
para el suministro de oxígeno hacia el cerebro.
Trombosis arteroesclerótica, Hemorragia cerebral hipertensiva, Crisis isquémica
transitoria, Embolismo, Rotura de aneurismas o MAV, Vasculitis, Tromboflebitis,
Alteraciones hematológicas (policitemia, púrpura trombocitopénico),
Traumatismos de arteria carótida, Aneurisma aórtico disecante, Hipotensión
sistémica.
Jaqueca con déficit neurológico.
17. COMPONENTES DEL POLIGONO DE WILLIS.
2 Arteria cerebral posterior,
2 Arteria comunicante posterior,
2 Arteria cerebral anterior,
1 Arteria comunicante anterior.
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18. CIRCULACION DE LIQUIDO CEFALORAQUIDEO.
Comienza en los ventrículos laterales, continúa hacia el tercer ventrículo por los
agujeros de Monro (agujeros interventriculares) y luego transcurre por el
acueducto de Silvio hasta el cuarto ventrículo. Desde allí fluye, a través de un
conjunto de orificios, uno central (agujero de Magendie) y dos laterales (agujeros
de Luschka), que ingresan en la cisterna magna, un gran depósito de líquido
ubicado por detrás del bulbo raquídeo y por debajo del cerebelo y hacia abajo al
conducto ependimario de la medula espinal a traves del obex. La cisterna magna se
continúa con el espacio subaracnoideo que rodea todo el encéfalo y la médula
espinal. Luego, casi todo el líquido cefalorraquídeo fluye a través de este espacio
hacia el cerebro. Desde los espacios subaracnoideos cerebrales, el líquido fluye en
las múltiples vellosidades o granulaciones aracnoideas(o de Pacchioni) que se
proyectan en el gran seno venoso sagital y otros senos venosos. Por último, se
vacía en la sangre venosa a través de las superficies de las vellosidades.
19. TUMOR CEREBRAL MAS FRECUENTE EN ADULTOS.
Gliomas
20. METODO DE ELECCION EN ESCLEROSIS MULTIPLE.
Resonancia Magnetica
21. ¿Primer estudio radiológico en caso de traumatismo craneoencefálico?
TAC de cráneo.
22. ¿El índice de Evans que valora?
Para hidrocefalia. Valora la relación entre el tamaño de los cuernos frontales y el diámetro
biparietal máximo (tomados los 2 en el mismo corte de la TAC o RMN). Cuando este índice
es mayor de 30 % se consideran dilatados los ventrículos por encima de lo normal.
23. ¿Qué es porencefalia?
Es la relación entre el tamaño de los cuernos frontales y el diámetro biparietal máximo
(tomados los 2 en el mismo corte de la TAC o RMN). Cuando este índice es mayor de 30 %
Guía de Imagenologia Primer parcial
se consideran dilatados los ventrículos por encima de lo normal.
24. ¿Tumor orbitario mas frecuente en niños?
Retinoblastoma.
25. ¿Estudio de elección en región orbitaria?
TAC.
26. ¿Estudio de elección en oído?
TAC.
27. ¿Es útil la radiografía en la valoración del oído?
Si es útil, cuando se realiza la valoración del hueso temporal.
28. ¿Estudio radiológico de elección en sinusitis en adultos?
Tomografía.
29. ¿Qué cambios radiológicos en tomografía encontrarías en sinusitis maxilar bilateral?
Engrosamiento de la pared y cambios en la neumatización.
30. ¿Cómo se valora la hipertrofia de adenoides?
En la lateral del cuello.
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31.CUALES SON LAS PROYECCIONES DE SENOS PARANASALES
-Proyeccion posteroanterior de cadwell
-Proyeccion posteroanterior de Waters.
-Proyeccion lateral. (seno esfenoidal, cavum)
-Proyeccion lateral de huesos propios
32. TUMOR NASAL MAS FRECUENTE EN ADOLESCENTES.
nasoangiofibroma nasal
33. REFERENCIA ANATOMICA INFERIOR DE LA SILLA TURCA
Seno esfenoidal
34. COMO SE LLAMA LA PROYECCION PARA HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
perfilograma
35. QUE ES UN ESGUINCE
es una lesión que consiste en la separación momentánea de las dos partes de una
articulación, produciendo la rotura o el desgarramiento de los ligamentos que hay
alrededor de ésta.
36. QUE ES FRACTURA
es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa. La fractura
es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o
tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
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37. TIPOS DE FRACTURA MAS COMUN EN MANO Y MUÑECA
Fractura de escafoides (en personas jóvenes y activas)
Fractura de Colles (en ancianos)
38. QUE TIPOS DE ALTERACIONES HAY EN LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES.
Hernia, protrusion y extrusion.
39. EN LA HERNIA DE DISCO, EXISTE COMPRESION EN:
parte del disco intervertebral (núcleo pulposo) se desplaza hacia la raíz nerviosa, la
presiona y produce lesiones neurológicas derivadas de esta lesión.
40. DESPLAZAMIENTO DE UN CUERPO VERTEBRAL SOBRE OTRO
ESPONDILOLISTESIS
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41. MENCIONE LOS TIPOS DE FRACTURAS
Fractura cerrada o simple
Fractura abierta o compuesta
Fractura transversa 42. METODO DE ELECCION EN FRACTURA DE FEMUR
Radiografía simple 43. COMO SE DIVIDE UN HUESO LARGO?
Diáfisis y dos extremos (epífisis) 44. SITIO DONDE TERMINA LA MEDULA ESPINAL
Termina a nivel de L2. Comienza a partir desde el foramen magnum 45. COMO SE MIDE EL INDICE CARDIOTORACICO
Guía de Imagenologia Primer parcial
1) Pasar una línea vertical en la radiografía - por toda la mitad de la columna vertebral
2) Es cruzada por una línea horizontal que pasa justo por encima del punto más alto del diafragma, hasta el borde interno costal
3) Dicha línea horizontal se mide y su valor es el ancho total del tórax o (DI)
4) Luego se mide desde la línea media vertical la mayor distancia hacia del borde cardíaco derecho (DMD) e izquierdo (DMI),
5) Se suman los valores DMD con DMI
6) Se dividen por el valor DI
7) El valor final normal debe estar en 0,45 con una variación máxima de 10% 46. EL PERFIL CARDIACO DERECHO LO FORMA
De abajo a arriba, por la cava caudal, la AD, vena cava superior y troncos supra aórticos 47. EL PERFIL CARDIACO IZQUIERDO LO FORMA
Ventrículo izquierdo, la orejuela (o talle) de la AI, tronco pulmonar, cayado aórtico y troncos supra aórticos.
48. ESTUDIO DE PRIMERA INTENCION PARA VALORAR TORAX.
Radiografía simple 49. SI EXISTE LA POSIBILIDAD DE FRACTURAS COSTALES QUE ESTUDIO SE LE PEDIRIA
Radiografía de tórax lateral
Tórax óseo 50. EL TUMOR DE PANCOAST DONDE SE LOCALIZA
Tumor de Sulcus pulmonar superior
El síndrome de Pancoast se produce por la presencia de un tumor en el vértice pulmonar con extensión local hacia el plexo braquial inferior, cadena simpática cervical inferior y primeros cuerpos vertebrales y costillas.
51. INICIO Y DIVISION DE LA TRAQUEA, A QUE NIVEL:
La traquea se extiende desde el borde inferior de la 6ª vértebra cervical hasta la 5ª
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vértebra dorsal .La tráquea es un conducto que sigue a la laringe y termina en el
tórax bifurcándose en dos estructuras que son los bronquios.
El segmento cervical traqueal se extiende del borde inferior del cartílago
cricoides hasta el plano horizontal que pasa por el borde superior del esternón,
mide entre 5 a 7 cm. y se compone de 6 a 7 anillos.
El segmento toráxico de la traquea ocupa un plano medio por delante del
esófago, comprende desde el borde superior del esternón (incisión yugular del
esternón) hasta su bifurcación en bronquios principales, su longitud es de 5 a 7 cm.
al igual que su par cervical.
52. PARA CONSIDERAR CEFALIZACION DE FLUJO DEBE DE ESTAR:
Cuando el líquido acumulado se localiza predominantemente en el intersticio se
encuentran peribronquiales centrales, borramiento de los márgenes de los vasos
pulmonares y mala definición de los hilios pulmonares. La acumulación de líquido
en los linfáticos los hace visibles como líneas septales
(opacidades lineales delgadas perpendiculares a la pleura o lineas de Kerley) y
puede hacerse más notorias las cisuras por la presencia de líquido en ellas.la
velocidad de instauración y el estadio en que se encuentra la enfermedad. En las
primeras etapas, cuando solamente hay aumento de la presión hidrostática
intravascular, los signos pueden ser muy sutiles y el único hallazgo es la
ingurgitación de los vasos hacia los lóbulos superiores, que adquieren un diámetro
igual superior a los de los lóbulos inferiores,
53. RADIOLOGICAMENTE COMO SE OBSERVA UNA NEUMONIA EN RAYOS X:
En fase aguda, son vistas opacidades en parches de vidrio esmerilado bilaterales , a
menudo con respeto a algunos lobulillos individuales, produciendo una apariencia
geográfica; una densa opacificación se ve en el pulmón dependiente.En la fase de
organización, hay opacidades con distorsión de la arquitectura, bronquiectasias de
tracción, y quistes
54. QUE ES BRONCOGRAMA AEREO:
Un broncograma aéreo es un patrón de bronquios llenos de aire (baja-atenuación)
sobre un fondo opaco (alta-atenuación) pulmón sin aire es un signo implica la
permeabilidad de las vías respiratorias proximales y la evacuación del aire alveolar
por medio de absorción (atelectasia) o sustitución como la neumonía.
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55. EMPIEMA:
El empiema se desarrolla en el tercer estadío, y está caracterizado por la
acumulación de pus en elespacio pleural. Las bacterias pueden ser evidentes en el
gran del líquido pleural, aunque los cultivos no siempre son positivos debido a que
el paciente puede estar recibiendo antibióticos, o estar infectado por gérmenes
anaeróbicos dificiles de aislar. Por otro lado muchos empiemas se encuentran
loculados, y el líquido aspirado representar un área inflamatoria estéril adyacente
a otra. Se ve marcado como engrosamiento pleural, encarcelando al pulmón e
impidiendo su normal expansión.
56. QUISTE BRONCOGENICO:
Los QB cuando se forman durante etapas gestacionales tempranas, radican en el
mediastino y carecen de comunicación con bronquios; si por el contrario lo hacen
en período tardío, se alojan en parénquima pulmonar con frecuente apertura en la
vía aérea. Suelen permanecer asintomáticos y su descubrimiento realizarse por
radiografía.
Quistes Broncogénicos (QB) (50-60%).
QB PulmonarSe encuentran localizados (75%): Hemitórax derecho (79%) con
predominio en lóbulos inferiores.
En una radiografia se ve la Imágene solitarias, redondeadas u ovaladas, de 2 a 10
cm., contornos bien definidos, densidad uniforme que puede presentar nivel
hidroaéreo, secundario a la comunicación traqueo bronquial. Ligeras variaciones
cuando hay proceso infeccioso asociado Limitación: muchos QB no son visibles en
radiología convencional
57. PENSAMOS EN UN DERRAME PLEURAL CUANDO:
La radiografía frontal de tórax obtenida en bipedestación o sentado, es una buena
forma de estudio inicial del DP. En el paciente pediátrico demuestra bien un
derrame significativo, pero no es sensible para detectar pequeñas cantidades de
líquido subpulmonar o en el fondo de saco pleural posterior, que no obstante
puede ser demostrado en una proyección lateral.Inicialmente existe irritación
pleural localizada y el líquido se acumula en la región subpulmonar.
existe una aparente elevación y aplanamiento del diafragma y, en el lado
izquierdo, un aumento del espacio entre el diafragma y la burbuja de aire
delfundus gástrico.La obliteración del seno costodiafragmático es el signo
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radiográfico más temprano de derrame pleural en la proyección frontal.
aumentar de volumen, el líquido asciende se ve como un menisco cóncavo hacia el
pulmón, con la parte más alta en la pared lateral del tórax, borrando el diafragma
ipsilateral -En presencia de una considerable cantidad de líquido, éste se extiende
por las paredes del tórax, envolviendo a lparénquima pulmonar, observándose en
la radiografía frontal como una gruesa línea con densidad.
58. PENSAMOS EN UN EMPIEMA CUANDO:
Se piensa en un empiema cuando se encuentra una acumulación de pus en el
espacio que se encuentra entre el pulmón y la superficie interna de la pared
torácica (espacio pleural).
59. DIVISION MEDIASTINAL MAS USADA:
La anterior medio, posterior y tradicional
60. COMPONENTES DE MEDIASTINO ANTERIOR:
Anterior : contiene grasa timo, ganglios linfaticos, nervios, parte más pequeña del
mediastino y se localiza anterior al pericardio fibroso, entre éste y el esternón.
Medio: Corazon, vasos grandes, traquea, y esofago, región comprendida entre el
pericardio y la porción anterior de la bifurcación traqueal.
Posterior: Se localiza posterior al pericardio fibroso y al diafragma, y anterior a los
cuerpos vertebrales de las ocho vértebras dorsales inferiores.
61. COMPONENTES ANATOMICOS DE MEDIASTINO MEDIO
corazón y pericardio, aorta ascendente y cayado aórtico con sus ramas, venas cava superior e inferior, arterias y venas pulmonares,tráquea y bronquios fuentes, esófago, nervios vagos y frénicos y cadenas linfáticas peritraqueobronquiales.
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62. TUMOR MÁS FRECUENTE DE MEDIASTINO
Linfoma
63. TUMOR MÁS FRECUENTE DE MEDIASTINO POSTERIOR
Neuroblastoma
64. LA RESONANCIA DE TORAX ES UTIL…PORQUE??
Es limitada por los movimientos respiratorios, sirve localizer tumores, estadificacion de tumores, diferenciar entre tumor y tejido normal valorar estructuras toracicas como Corazon, enfermedad cardiac congenital, masas intracardiacas
65. TIPOS DE NEUMONIA
Lobar,
multilobar,
bronquial
intersticial
66. PRINCIPAL CA QUE DA METASTASIS A PULMON
Cancer de mama
67. COMO DEFINEN NEUMOTORAX
presencia de aire en la cavidad pleural el que proviene producto de una lesión en el parénquima pulmonar, lo que con lleva un colapso de este parénquima en mayor o menor grado según sea la cuantía del neumotórax.
68. PRINCIPAL COMPLICACION DE LA BIOPSIA DE TORAX
Neumotórax
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69. ESTUDIO DE IMAGEN DE ELECCION PARA VALORAR HIPOFISIS.
TAC
70. TUMOR MÁS FRECUENTE HIPOFISIARIO
prolactinoma
71.LA IRRIGACION ARTERIAL DE LA GLANDULA TIROIDES PROVIENE DE:
Arteria tiroidea superior e inferior 71. TUMOR HIPOFISIARIO INVASIVO… Los tumores hipofisiarios son neoplasias localizados en la silla turca. Se pueden clasificar de crecimiento invasivo (dura madre, hueso, nervios y cerebro). Si crecen demasiado pueden obstruir zonas como el quiasma óptico, senos paranasales, etc. 72. ESTUDIO DE ELECCION PARA VALORAR TIROIDES Ultrasonido 73. PATOLOGIA MÁS FRECUENTE DE LA GLANDULA TIROIDES Bocio Nodular 74. LA RELACION DE TIROIDES HACIA CARA LATERAL ES CON Lóbulos 75. LA IRRIGACION ARTERIAL DE LA GLANDULA TIROIDES PROVIENE DE Arteria tiroidea superior rama de la carótida externa Arteria tiroidea inferior rama del tronco tirocervical de la arteria subclavia 76. NODULO ANECOICO HOMOGENEO DE 3 CM EN LOBULO TIROIDEO DERECHO CON SEÑAL COLOR PERIFERICA:
Se le puede considerar como posible Linfoma Tiroideo.
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77. LA RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN ES UTIL PARA VALORAR GLANDULA SUPRARRENALES:
Para demostrar la prescencia de masas en la región de las adrenales; un desplazamiento del riñon hacia abajo y hacia afuera ocurre en 40 - 50% de los tumores adrenales. La detección de calcificaciones es una hallazgo util, las calcificaciones se presentan punteadas en tumores, excepto adenoma que se presenta como cascara de Huevo.
78. CUAL ES EL METODO DE ELECCION PARA LAS GLANDULAS SUPRARRENALES:
La tomografia axial computarizada es el metodo de eleccion si el paciente no es muy delgado,
79. PATOLOGIA MAS FRECUENTE DE LAS GLANDULAS SUPRARRENALES
Sindrome de Cushing: Producido por un aumento de hidrocortizona y de corticoesterona. La exploracion de eleccion es mediante TAC, pudiendo asi diferenciar neoplasia adrenal de hiperplasia en 90% de los casos.
Sindrome Adrenogenital: Afecta a 80% de las mujeres, la causa más frecuente es por hiperplasia adrenal congenita es la deficiencia de 21-hidroxilasa (90% de los casos), siendo la causa más frecuente de Seudohermafriditismo Congenito.
Hiperaldosteronismo (Sx de Conn): Caracterizado por hipertension y perdida renal de potasio con paralisis peridicas, poliuria, polidipsia, tetania y parestesias. La causa más frecuente es un Adenoma, hiperplasia adrenal (15-35% casos).
Sindrome del feocromocitoma: Prescencia de hipertension, debido a la liberacion de catecolaminas, por feocromocitoma en las celulas cromafines de las adrenales (90% casos), si bien puede ser extraadrenal.
80. INDICACIONES PARA REALIZAR UNA RESONANCIA MAGNETICA
El equipo que compone la maquina de resonancia magnetica se basan en Imanes, durante el examen las ondas de radio manipulan la posicion magnetica del organismo, lo cual sera detectado por una antena y enviado a la computadora. La capacidad de la resonancia magnetica para resaltar los tejidos es muy util para descifrar afectaciones en los tejidos blandos.
Antes de realizarla se pide al paciente (Y uno mismo) quiarse toda pertenencia metalica del cuerpo y evitar entrar al area de la camara con objetos electronicos.
El paciente debera estar en Ayuno y se pondra una Bata de Hospital antes de realizarse la Prueba.
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