organizacion en emergencias masivas usmp-tema 16

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7/21/2019 Organizacion en Emergencias Masivas Usmp-tema 16 http://slidepdf.com/reader/full/organizacion-en-emergencias-masivas-usmp-tema-16 1/38  NIVERSIDAD SAN MARTIN DE NIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES ORRES LIC ENF JOSE LUIS MIRANDA FERNANDEZ LIC ENF JOSE LUIS MIRANDA FERNANDEZ ESPECIALISTA ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES ESPECIALISTA ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES DOCENTE UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES DOCENTE UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES PROVEEDOR BLS – PHTLS PROVEEDOR BLS – PHTLS ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

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Como se deben organizar los trabajadores de salud y la respuesta que deben tener ante emergencias masivas y desastres

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  NIVERSIDAD SAN MARTIN DE

NIVERSIDAD SAN MARTIN DE

PORRESORRES

LIC ENF JOSE LUIS MIRANDA FERNANDEZLIC ENF JOSE LUIS MIRANDA FERNANDEZESPECIALISTA ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y DESASTRESESPECIALISTA ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

DOCENTE UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRESDOCENTE UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

PROVEEDOR BLS – PHTLSPROVEEDOR BLS – PHTLS

ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE

EMERGENCIA ANTE SITUACIONES DEEMERGENCIAS Y DESASTRES

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ORGANIZACIÓN ENORGANIZACIÓN EN

EMERGENCIAS MASIVASEMERGENCIAS MASIVAS 

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OBJETIVOOBJETIVO

GARANTIZAR UNA RESPUESTA

INMEDIATA PARA LA ATENCIÓN

INTRA Y EXTRA-HOSPITALARIA

PARA EMERGENCIAS MASIVAS

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FINALIDADFINALIDAD

 Establ!" #l$%& ' !&($)*!a!*&)s

Establ!" &+"a!*&)s I)t"a , Et"a .&s+*tala"*a

Sal/a" l (a,&" )$("& ' /*'as .$(a)as

R'$!*" al (0)*(& las '*s!a+a!*'a's

Ut*l*1a" !&) #*!*)!*a l&s "!$"s&s '*s+&)*bls2 

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OBJETIVOS EN EL MANEJO DE LASOBJETIVOS EN EL MANEJO DE LAS

EMERGENCIAS MASIVASEMERGENCIAS MASIVAS

• Definir situaciones de Emergencia Masiva yDesastres.

• Conocer los principios y técnicas de triaje yclasificación de victimas.

• Conocer los fundamentos de asistencia en  situaciones en los que se produce múltiples

victimas.

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EVENTOS 3UE GENERAN EMERGENCIASEVENTOS 3UE GENERAN EMERGENCIAS

MASIVASMASIVAS

 Terremoto: Sismo de Huaraz1,970

 Terremoto: Sismo Pisco – Ica2007

Inundación: Fenómeno del niño 1,9!" 1,99

 Tsunami: #ima 1,79$ Inundación

de la %iudad del %allao Se&u'a: Puno 1,9!

1.-FENOMENOS NATURALES

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EVENTOS 3UE GENERAN EMERGENCIASEVENTOS 3UE GENERAN EMERGENCIAS

MASIVASMASIVAS

(iolencia Social: ) de Fe*rero1,979 Huel+a Policial en #ima

ccidente -asi.o: %/o&ue deus

3losión: %oc/e om*a en-ira4ores Tarata 1,99!

%on4icto 5lico: #a 6uerra del%óndor Per8 – cuador 1,911,99)

2 F;<-;<S ;T=<PI%<S

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CONCEPTOS Y DEFINICIONESCONCEPTOS Y DEFINICIONES 

>?n @esastre no es el resultado ine.ita*le de un ries+o

natural de +ran ma+nitud , "a &ue mediante la

3re.ención se 3ueden e.itar las consecuencias

ne+ati.as &ue so*re .idas " *ienes se deri.ar'an deAenómenos atmosA5ricos &ue de manera ine.ita*le se

.an a 3roducir B

Emergencia Masiva :Emergencia Masiva : EEs a&uella en la &ue los

sistemas de emer+encia medica local son inca3aces de

controlar la situación en los 3rimeros 1) minutosZona de impacto :Zona de impacto : EEs la escena donde ocurrió la

emer+encia masi.a o el desastre

InventarioInventario:: EEs un anClisis de la cantidad " calidad de

los recursos con lo &ue contamos Arente a un desastre

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DTRASLADO

ADECUADO

DCATEGORIZACIÓ

DESTA!ILIZACIÓ

En e" tra#a$o %re &'ospita"ario es en donde se rea"i(an :

ZONA DE ATENCION EN FOCO

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ATENCION EN EMERGENCIASATENCION EN EMERGENCIAS

MASIVASMASIVAS

TRABAJO

EN EQUIPO

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A I)EL ACIOAL

CETRO COORDIADORDE EMERGECIAS *DESASTRES

ESSALUD CG!)%

MISA ++AA , SECTOR

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OBJETIVO DE LA ATENCIÓN DEOBJETIVO DE LA ATENCIÓN DEEMERGENCIAS MASIVASEMERGENCIAS MASIVAS

D Dismin-ir La Mor#i"idad.Dismin-ir La Mor#i"idad.D  Contro"ar "as Emergencias , UrgenciasContro"ar "as Emergencias , UrgenciasD Atender "as Emergencias con oport-nidadesAtender "as Emergencias con oport-nidades

D Atender a" paciente con discapacidad d-ranteAtender a" paciente con discapacidad d-rantee"e"

%eriodo Ag-do.%eriodo Ag-do.D !rindar Seg-ridad Medica en Eventos!rindar Seg-ridad Medica en Eventos

D Atender Las Sit-aciones de Desastres OAtender Las Sit-aciones de Desastres OM/"tip"esM/"tip"es

)ictimas.)ictimas.

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FLUJO DE VICTIMASFLUJO DE VICTIMASS*st(a ' 4Ba)'a T"a)s+&"ta'&"aS*st(a ' 4Ba)'a T"a)s+&"ta'&"a””

Zona deImpacto

Zona deAcopio

Triaje Tratamiento

PuestoMedico deAvanzada

Evacuacin

Tras!ado

"O#PITA$

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COMUNICACIONESCOMUNICACIONES

Establecer cascadade comunicaciones

necesarias para

activar el plan de

atencin !re " #ntra

$ospitalaria en

incidentes de

m%ltiples victimas "

eventos en masa

#I#TEMA TE$E%&NI'O EN'A#'A(A

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FLUJO DE COMUNICACIONESFLUJO DE COMUNICACIONES

a) Fase de la comunicacióna) Fase de la comunicación

!"re # evaluación inicial)!"re # evaluación inicial) 

Incluye el flujo de

comunicación que establece

desde la recepción de lainformación desde el lugar de

los hechos hasta llegar a las

direcciones de los Sistemas de

Emergencia

$.% &CDE&'E( DE M*'"*E( +C'M,(-

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FLUJO DE COMUNICACIONESFLUJO DE COMUNICACIONES

) Fase de Comunicación) Fase de Comunicación! "ost # Evaluación nicial) ! "ost # Evaluación nicial) 

Incluye desde laconfirmación del evento por la

liebre hasta la finalización de la

atención.

El Jefe de peraciones del Sistema

de Emergencia comunicar! a

todas las instancias alertatandolos

en la fase I e indicando la

".# I$%I&E$'ES &E ()*'I+*ES ,I%'I(-S.#

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 ACTIVACION DE ALERTAACTIVACION DE ALERTA

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 ACTIVACION DE ALERTAACTIVACION DE ALERTA

#e activa ante !a comunicacin

de un *ec*o o suceso +ue pueda

derivar en una situacin dedemanda masiva o desastre)

,#e de-e o-tener e! m./imo dein0ormacin de !as 0uentes)

, Preparar todo !o necesario para

e! desp!azamiento)

ALERTA )ERDE

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  ACTIVACION DE ALERTAACTIVACION DE ALERTA

Se activa ante la confirmacin !e la

com"nicacin #

Se !e$e confirmar la ma%nit"! !el

&inie&tro#De&'la(amiento !e la& "ni!a!e& )acia

"n l"%ar cercano o a la (ona !e !e&a&tre#

Lo& !e&'la(amiento !el 'er&onal &on*

a+ Central* el 'er&onal )acia la

central con lleva ma,or !emora#

$+ -erif.rico /"ni!a!e&+* 

el 'er&onal )acia la& "ni!a!e& en l"%are&

!efini!o conlleva menor tiem'o# 

ALERTA AMARILLA

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ACTIVACIÓN DE ALERTAACTIVACIÓN DE ALERTA

,#e activa ante !a ma1nitud

con0irmada de !os *ec*os +ue

est.n provocando una situacin

de demanda masiva o desastre

,#e de-e monitorear e! desarro!!o

de !os sucesos 2 tener cana!es de

in0ormacin a-iertos)

,Accin en !a zona de desastre)

ALERTA RO0A

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,C'+,C/& DE ,*E0',(,C'+,C/& DE ,*E0',(,*E0', +E0DE,*E0', +E0DE !Comunicación)!Comunicación)

,*E0', ,M,0**,,*E0', ,M,0**, !Despla1amiento)!Despla1amiento)

,*E0', 0/2,,*E0', 0/2, !,cción)!,cción)

# &isponibilidad de# &isponibilidad de jefatura jefatura

##

&isponibilidad del&isponibilidad del

personal reten.personal reten.

##

+ersonal de guardia se+ersonal de guardia se

organiza para atenderorganiza para atender

una posibleuna posible

emergencia.emergencia.

# )nidad *iebre # )nidad *iebre

obtener información yobtener información ycomunicarcomunicar

#+rimera comunicación#+rimera comunicación

del suceso.del suceso.

##

,cción otener,cción otener

m34ima informaciónm34ima información

# %omprobar# %omprobardisponibilidad de unidaddisponibilidad de unidad

móvil.móvil.

# +ersonal.# +ersonal.

##

Equipamiento.Equipamiento.

##

%ombustible.%ombustible.

# %omprobar# %omprobar

v/as de acceso yv/as de acceso y

distancia al foco.distancia al foco.

# Enviar# Enviarunidad comandounidad comando

# %omunicar jefatura.# %omunicar jefatura.

##

Confirmación delConfirmación delsuceso. Comunicarsuceso. Comunicar

nivel gerencialnivel gerencial

Desastre focalDesastre focal DesastresDesastresMultifocalMultifocal

&esplazamiento&esplazamiento

de 0 unidadesde 0 unidades

móviles al focomóviles al foco

*as*as

)nidades)nidades

cubren sucubren su

sectorsectornormalnormal&esplazamiento&esplazamientode "1 unidadesde "1 unidades

móviles al focomóviles al foco

2en secuencia2en secuencia

seg3nseg3n

requerimiento4requerimiento4

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ALERTAS SEG5N N6 DE VICTIMAS YALERTAS SEG5N N6 DE VICTIMAS Y

RE3UERIMIENTOS DE PERSONALRE3UERIMIENTOS DE PERSONAL

,*E0',,*E0', DE(,('0E &F/C,*DE(,('0E &F/C,* DE(,('0E M*'F/C,*DE(,('0E M*'F/C,*+erde+erde +ersonal programado+ersonal programado +ersonal programados+ersonal programados

%omunicación personal%omunicación personal

retenreten%omunicación personal reten%omunicación personal reten

,marilla,marilla &esplazamiento del&esplazamiento delpersonal a central o a laspersonal a central o a las

unidadesunidades

&esplazamiento del personal a&esplazamiento del personal alas unidadeslas unidades

0oja0oja +ersonal reten listo para la+ersonal reten listo para la

acciónacción+ersonal reten a disposición de+ersonal reten a disposición de

la unidad5 en el centrola unidad5 en el centro

asistencial.asistencial.

'0,2E'0,2E C,",CD,D DE ,'E&C/&C,",CD,D DE ,'E&C/&DE +C'M,(DE +C'M,(

,erde,erde 611 7 011611 7 011

-marilla-marilla "11 7 811"11 7 811

9ojo9ojo "1 7 01 victimas"1 7 01 victimas

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SISTEMA DE ATENCION EN INCIDENTES DESISTEMA DE ATENCION EN INCIDENTES DE

MULTIPLES VICTIMASMULTIPLES VICTIMAS

&ona de #mpacto

BU#QUE(A

E#TABI$IZAR 

TRIAJE

RE#'ATE

PRIMERO#AU3I$IO#

E4A'UA'ION

P$AN"O#PITA$ARIO

RE5U$A'ION(E $A

E4A'UA'ION

AEREA

TRERRE#TRE

&ona de !uesto

Avan'ado

()a de

EvacuacinRecepcin de

*eridos

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 ATENCION EN LA ZONA DEATENCION EN LA ZONA DE

IMPACTOIMPACTO$.% 5ona de 0escate6.% 5ona de ,tención Medica en Foco

• 7rea de 'riaje !todos)

• 7rea de Manejo de Cad3veres !&egro)

• 7rea de 0eanimación !0ojo)

• 7rea de /servación Continua !,marilla)

• 7rea de Flujo "acientes ,lta !+erde)

• 7rea de Flujo de ,mulancias !"rimeros

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ATENCION EN LA ZONA DE IMPACTOATENCION EN LA ZONA DE IMPACTO

•'iene un per/metro e:terno de

seguridad y las acciones dentro

de ellas son altamente

especializadas.

• Se requieren conocimientos de

destrezas y maniobras

apropiadas.

•-s/ como manejo de equipos y

herramientas de e:tricación)

1.& ZOA DE RESCATE

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ATENCION EN LA ZONA DE IMPACTOATENCION EN LA ZONA DE IMPACTO

En el trabajo +re#

hospitalario es en donde

se realizan

•%ategorización

•Estabilización

•'raslado adecuados

2.& ZOA DE ATECIÓ MEDICA E +OCO

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ATENCIÓN EN LA ZONA DE IMPACTOATENCIÓN EN LA ZONA DE IMPACTO

*ugar adyacente al per/metro e:terno de

rescate.

Se realiza categorización de la victimas

calificando las prioridades de acuerdo alcódigo internacional de colores. 

!rioridad # Emer1encia

#6-ita E/terna Ro+o !rioridad ## Ur1encia

Ma2or Amarillo  !rioridad ### Ur1encia

Menor (erde !rioridad #( Pato!o17a

A1uda Menor

,adver Nero

C/D;/ DE C/*/0E( DEC/D;/ DE C/*/0E( DE'0,;E'0,;E

'9I-;E'9I-;E ES'-&ES'-&

,E9&E,E9&E ES'-<*EES'-<*E

-(-9I**-(-9I** +)E&E (EJ9-9+)E&E (EJ9-9

9J9J -;)& $-;)& $ES+E9-ES+E9-

&E;0/&E;0/ ()E9'E()E9'E

 2.1 3REA DE TRIA0E 

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 ATENCION EN LA ZONA DE IMPACTOATENCION EN LA ZONA DE IMPACTO

•&estinado a la estabilización del

paciente.

•'raslado asistido correspondiente

•)so de )nidad de Soporte ,ital

-vanzado5 disponiendo su equipoen forma estrat=gica 

22 E= @ =;I-%I;

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• 'rasladarlo a un !rea definida

• 9egistrar  lugar donde el

cuerpo fue hallado5 pertenencias

u objetos para poder establecer

identidad del sujeto

• +acientes con nula posibilidad de sobrevida pueden tambi=n

ocupar esta !rea

ATENCION EN LA ZONA DE IMPACTOATENCION EN LA ZONA DE IMPACTO

2! E= @ -;G< @ %@E(=S

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ATENCION EN LA ZONA DE IMPACTOATENCION EN LA ZONA DE IMPACTO

+acientes codificados como

-marillo.# (erecen observaciónpermanente para recategorizarlos.

+erde.%+erde.% &arlo de -lta

0ojo.%0ojo.%  9eanimarlo y 'rasladarlo

2$ E= @ <S=(%I; %<;TI;? 

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 ATENCION EN LA ZONA DE IMPACTOATENCION EN LA ZONA DE IMPACTO

8.0 -9E- &E >*)J &E +-%IE$'ES

&E -*'-

• &eben ser acompa?ados por una

persona responsable

8.@ -9E- &E >*)J &E -(<)*-$%I-

•&ebe colindar con el per/metro

e:terno de la zona de atención

m=dica y con el cordón policial deseguridad.

•&ebe tener un punto de entrada y

un punto de salida 2diferentes4

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ATENCION EN LA ZONA DE IMPACTOATENCION EN LA ZONA DE IMPACTO

•El personal asistencialtienen mayor prioridad de

atención porque debe estar

en condiciones apropiadas

para cumplir nuevamente

sus funciones5 as/ como el

efecto que puede provocar

a sus compa?eros.

27 E= @ T;%I; # P=S<;#SIST;%I# #SI<;@< ona JK

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//. &ONA 0E TRASLA0O AS#ST#0O. &ONA 0E TRASLA0O AS#ST#0O

 0E EMEREN,#A0E EMEREN,#A 

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CONCL0SIONESCONCL0SIONES

*a +lanificación5 rganización y*a +lanificación5 rganización yEjecución de las actividades enEjecución de las actividades en&esastres requieren entrenamiento&esastres requieren entrenamiento

y capacitación continua.y capacitación continua.

*a improvisación en el manejo inicial*a improvisación en el manejo inicialinfluye muy significativamente en lainfluye muy significativamente en lae:pectativa de vida de las victimase:pectativa de vida de las victimas

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CONCL0SIONESCONCL0SIONES

*a integración de los Sistemas de*a integración de los Sistemas deEmergencia en un solo equipo deEmergencia en un solo equipo detrabajo es de necesidad imperiosatrabajo es de necesidad imperiosa

 $o debe e:istir un af!n protagónico 5$o debe e:istir un af!n protagónico 5

la concepción de las emergenciasla concepción de las emergenciasmasivas es salvar el mayor numeromasivas es salvar el mayor numerode heridosde heridos

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CONCL0SIONESCONCL0SIONES

*a participación de los profesionales de la*a participación de los profesionales de lasalud es de vital importancia en situaciónsalud es de vital importancia en situaciónde emergencias y desastres 5 no se puedede emergencias y desastres 5 no se puede

ser indiferente ante la magnitud del da?o .ser indiferente ante la magnitud del da?o .  *os equipos de respuesta inmediata es de*os equipos de respuesta inmediata es de

necesidad imperiosa para la conservaciónnecesidad imperiosa para la conservaciónde la vida y la salud de la poblaciónde la vida y la salud de la poblaciónafectada.afectada.

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CONCL0SIONESCONCL0SIONES

El apoyo log/stico es el soporteEl apoyo log/stico es el soportenecesario para el manejo inicial denecesario para el manejo inicial delas emergenciaslas emergencias

*os %entros -sistenciales deben*os %entros -sistenciales debenestar preparados para actuar comoestar preparados para actuar comoprimera respuesta5 necesariamenteprimera respuesta5 necesariamente

deben disponer de material y equipodeben disponer de material y equipoy personal entrenadoy personal entrenado

José Mira!a F

osé Mira!a F 

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