objetivos e intervención en la etapa aguda de

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OBJETIVOS E INTERVENCIÓN EN LA ETAPA AGUDA DE LA QUEMADURA Eric Schmalbach Aponte Código: 0814023 X semestre de Fisioterapia Universidad de Santander A-2015

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Page 1: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

OBJETIVOS E INTERVENCIÓN EN LA ETAPA AGUDA DE LA QUEMADURA

Eric Schmalbach AponteCódigo: 0814023

X semestre de FisioterapiaUniversidad de Santander

A-2015

Page 2: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

ETAPA AGUDA DE LA QUEMADURA

• Comprende desde el momento de la quemadura hasta las 72 horas después.

• Se caracteriza por cambios hemodinámicos:• Shock• Perdida de plasma • Perdida de eritrocitos• Edema

MARTOS,Crisol. GOMEZ. DOMENECH,Palao. Gran quemado.En: Tratado de emergencias medicas. Vol. 2. Aran. 2000. p. 1201

Page 3: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

OBJETIVOS

Mantener las condiciones

musculoesqueleticas y

cardiopulmonares

Favorecer el drenaje del

edema

Mantener la movilidad articular y cutánea

Mantener la fuerza

Prevenir contractura

RIVERS,Elizabeth. FISHER,Steven. Rehabilitación para pacientes con quemaduras. En: Medicina física y rehabilitación. 4 ed. Madrid. 1997. p.1119

Page 4: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

INTERVENCIÓN

POSICIONAMIENTO FERULAJE EJERCICIO TERAPÉUTICO

TÉCNICAS DE RELAJACIÓN

Page 5: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

POSICIONAMIENTO

Posición antideformante

INDEXER.NET. Guía básica para el tratamiento del paciente quemado.[ en linea].< http://www.indexer.net/quemados/rehabilitacion.htm> [citado en 28 de enero 2015]

Page 6: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

POSICIONAMIENTO

Posición antideformante

INDEXER.NET. Guía básica para el tratamiento del paciente quemado.[ en linea].< http://www.indexer.net/quemados/rehabilitacion.htm> [citado en 28 de enero 2015]

Page 7: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

FERULAJE

Mantener y controlar la posición correcta

para una buena alineación articular

Previene deformidades

RIVERS,Elizabeth. FISHER,Steven. Rehabilitación para pacientes con quemaduras. En: Medicina física y rehabilitación. 4 ed. Madrid. 1997. p.1119

Page 8: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

FÉRULA POSTURAL FUNCIONAL

• Muñeca en extensión, con un ángulo de 30º y una ligera aducción, colocando el pulgar en alineación con el radio.

• Las articulaciones metacarpofalángicas del segundo al quinto dedo en flexión.• Las articulaciones interfalángicas proximales del segundo al quinto dedo en flexión.• Las articulaciones interfalángicas distales del segundo al quinto dedo en extensión.• El pulgar en abducción de 45º y en oposición con la palma de la mano. La articulación

metacarpofalángica del pulgar en extensión.

FERULAJE

ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-109

Page 9: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

• Muñeca en ligera extensión.• Pulgar en abducción de 45º.• Articulaciones metacarpofalángicas flexionadas ligeramente y articulaciones

interfalángicas proximales y distales en extensión, con lo que se consigue el mantenimiento de la bóveda palmar.

FÉRULA POSTURAL PLANA

FERULAJE

ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-109

Page 10: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

Férula postural de muñeca y mano con abertura del pulgar

Férula postural de muñeca y mano para recoger el pulgar

Férula dinámica

FERULAJE

ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-109

Page 11: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

EJERCICIO TERAPÉUTICO

Movilización pasiva

Ejercicios isometricos durante 6 segundos con descanso de 10

segundos

Ejercicios activo-libre

Ejercicios activo-asistido

Ejercicio de cadena cinética cerradaMarcha

CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.96SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 2LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]

Page 12: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

EJERCICIO TERAPÉUTICO

Movilización pasiva Ejercicio Activo libre

CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.96SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 2LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]

Page 13: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

EJERCICIO TERAPÉUTICO

MarchaEjercicios activo-asistido

CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.96SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 2LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]

Page 14: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

TÉCNICAS DE RELAJACIÓNMétodo de Feldenkrais

Técnica Alexander

Método Jacobson o de relajación progresiva

Método de Schultz

Método de Mezieres

Método de reeducacion postural global

Método de Gerda

Método de Stokvis

Método Vittoz

ARCAS,Miguel. GALVEZ, Diana. LEON, Carlos. Tecnicas de relajacion y metodos holisticos en fisioterapia. En: Manual de fisioterapia generalidades. Modulo I, Mad. Madrid. 2004.p. 192

Page 15: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

MÉTODO JACOBSON O DE RELAJACIÓN PROGRESIVA

Dura entre 15 a 20 minutos diario

Se comienza por los grupos musculares de

los MMSS y termina en los MMII

Comienza de distal a proximal

Termina de proximal a distal

Contracciones de 5 a 7 segundos

Tiempo de relajación de 20 a 30 segundos

Indicado para insomnio, fatiga, colon irritable, espasmos musculares,

algias, etc.

ARCAS,Miguel. GALVEZ, Diana. LEON, Carlos. Tecnicas de relajacion y metodos holisticos en fisioterapia. En: Manual de fisioterapia generalidades. Modulo I, Mad. Madrid. 2004.p. 192

Page 16: Objetivos e intervención en la etapa aguda de

• MARTOS,Crisol. GOMEZ. DOMENECH,Palao. Gran quemado. En: Tratado de emergencias medicas. Vol. 2. Aran. 2000. p. 1080- 2200

• RIVERS,Elizabeth. FISHER,Steven. Rehabilitación para pacientes con quemaduras. En: Medicina física y rehabilitación. 4 ed. Madrid. 1997. p.1-1333

• ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-110

• CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.92-100

• SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 1-7

• LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]

• ARCAS,Miguel. GALVEZ, Diana. LEON, Carlos. Tecnicas de relajacion y metodos holisticos en fisioterapia. En: Manual de fisioterapia generalidades. Modulo I, Mad. Madrid. 2004.p. 1-581

• INDEXER.NET. Guía básica para el tratamiento del paciente quemado.[ en linea].< http://www.indexer.net/quemados/rehabilitacion.htm> [citado en 28 de enero 2015]

BIBLIOGRAFIA

Page 17: Objetivos e intervención en la etapa aguda de