m.t.cardemil j- 2010 principios eticos y etica profesional
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M.T.CARDEMIL J- 2010
PRINCIPIOS ETICOS Y ETICA PROFESIONAL
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La judicialización de la vida profesional
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Objetivo
Contribuir al logro de la siguiente sub-competencia señalada en la asignatura:
Analizar los principios de la bioética , su vinculación al ejercicio del rol de la matrona/Matrón y sus implicancias en el cuidado de la salud sexual y reproductiva.
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DEFINICIÓN DE ÉTICA
La ética es la construcción moral que orienta las actitudes y los comportamientos profesionales para la consecución de objetivos profesionales, todo ello, desde la doble vertiente del reconocimiento del ser humano en su totalidad y el respeto de los valores sociales.
Estudia las acciones humanas, sus efectos y el valor de dichas acciones.
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CONCEPTOS
ETICA.-ETICA.- Parte de la filosofía que estudia el comportamiento moral del hombre en la sociedad.
Proviene del griego
MORAL.-MORAL.- Normas, reglas, principios vigentes en la sociedad y en su relación con los actos humanosProviene del latín
ValoresRespeto a la vida BioéticaPrincipios
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ETICA MEDICA TRADICIONAL
En el mundo occidental , la ética médica o ética biomédica se deriva de los principios hipocráticos :
“ hacer el bien y no causar daño” En su forma original el juramento Hipocrático dice “seguiré aquel sistema de régimen que, según mi capacidad y seguiré aquel sistema de régimen que, según mi capacidad y
criterio, considere beneficioso para mis pacientes y me criterio, considere beneficioso para mis pacientes y me abstendré de realizar aquello que les resulte nocivo o dañino”abstendré de realizar aquello que les resulte nocivo o dañino”
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DEFINICIÓN DE BIOÉTICA Y PRINCIPIOS ÉTICOS
La Bioética es la ciencia que estudia los problemas éticos que surgen en la aplicación de la ciencia y la tecnología en los ámbitos de la salud.
Los principios de la Bioética son las normas básicas que deben guiar la práctica profesional de las ciencias biomédicas.
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ETICA ( otras definiciones)
Ciencia que busca las razones últimas y universales para adecuar la conducta humana al bien universal.
Disciplina que estudia los aspectos o carácter (buenos o malos) de las acciones libres y por lo tanto responsables del hombre.
Ciencia que trata de las costumbres y obligaciones del hombre
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GENERALIDADES
Trata de vincular ética con Biomedicina, trata de humanizar al profesional, a tomar conciencia de derecho de morir dignamente.
Busca, de manera especial humanizar el ambiente de clínicas y hospitales para ofrecer valores morales y humanización.
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LOS PRINCIPIOS ETICOS TRADICIONALES
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PRINCIPIOS ÉTICOS
FIDELIDAD VERACIDAD
BENEFICENCIA NO MALEFICIENCIA
AUTONOMÍA JUSTICIA
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Principio de BENEFICENCIA
Hacer el bien.
MANTENER LA COMPETENCIA Y DESEMPEÑO PROFESIONAL
ATENCIÓN DE CALIDAD
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Principio de NO MALEFICENCIA
No hacer el mal.
•Obligación de no hacer daño: respeto a la vida.• Aplicar técnicas y cuidados correctos• Aplicar procedimientos y normas que rigen la buena practica
Principio conocido desde la época hipocrática
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JUSTICIA EN SALUD
Seedhouse ( 1998) sugiere tres versiones de justicia como equidad:
“ a cada quién según sus derechos, a cada quién lo que merece y a cada quién lo que necesita”
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Principio de JUSTICIA
* Atender al más necesitado primero.* Colocar al paciente en primer lugar.
* Conseguir lo más adecuado para realizar tratamiento correcto.
* No derrochar recursos.* Dar a cada quien lo suyo, lo necesario.
* Atención de las necesidades del paciente previa jerarquización.
* Con independencia del status social.
• Necesidades del paciente • Trato• Corrección técnica• Atención oportuna
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Principio de FIDELIDAD
Cumplimiento de las obligaciones y compromisos contraídos con el paciente a su cuidado.
Es la obligación de guardar reserva sobre la información que atañe
al paciente que se atiende, mientras éste no autorice a divulgarla.
SECRETO PROFESIONAL(confidencialidad)
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Triángulo de Principios y Partes de la Bioética
Autonomía
(enfermo)
Beneficencia
No Maleficencia Justicia(Médico) (Sociedad)
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Principio de VERACIDAD
Decir la verdad.
Comunicación de errores.
Mentiras piadosas al paciente.
Ocultación del error de un colega.
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PRINCIPIO DE LA AUTONOMÍA
La Autonomía se define como:
“ la capacidad para pensar, decidir y actuar basándose en razonamientos y decisiones que se tomen de manera libre e independiente, sin influencias o impedimentos”
GUILLÓN ( 1986)
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Principio de AUTONOMÍA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
•Información amplia• Potenciar la autonomía del paciente• Consentimiento informado• Considerar valores•Confianza
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ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN LA PRÁCTICA PROFESIONAL
Falta de información al paciente y a la familia. Omisión terapéutica intencionada. Confidencialidad de los datos: divulgar información. Falta de solidaridad y equidad. Registros incompletos, ausentes o pobres. Autoritarismo terapéutico. Falta de seguridad para el paciente. Decisiones de matiz subjetivo más que racionales y de carácter
técnico. Abandono del paciente. Rutinización. Desactualización sobre nuevos conceptos y tecnología. Atención no siempre equitativa. Comunicación escasa con la familia.
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ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN EL ÁREA DE GESTIÓN
La carencia de perfiles definidos para el ejercicio profesional a nivel de todas las instituciones de salud determina que el profesional no sea siempre el más idóneo para ocupar el cargo.
Falta de reconocimiento y estímulo.
Abuso de poder, autoritarismo.
Liderazgo poco participativo.
Desconfianza.
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ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN EN EL ÁREA ASISTENCIAL
Desconocimiento u olvido del Código de Ética y Deontología.
Falta de respeto a la persona, atentando contra su identidad, individualidad e intimidad.
Prácticas inmorales, ilegales e ilícitas.
Ausencia de denuncias por malpraxis
Desensibilización ante el dolor humano.
Desarrollo del trabajo en forma individual, no en equipo.
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CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES DEL COMPORTAMIENTO ÉTICO DE LA MATRONA / MATRÓN
El respeto por la vida,la dignidad
ylos derechos del ser humano
CONDICIONES ESENCIALES
DEL QUEHACER PROFESIONAL
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La Bioética y su relación con el ejercicio del rol de la Matrona/Matrón
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CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES DEL COMPORTAMIENTO ÉTICO DE LA MATRONA/MATRÓN
Identificación con su profesión. Vocación de servicio.. Habilidades para la interrelación humana. Conocimiento actualizado. Habilidad y destreza en la ejecución de procedimientos. Conciencia ética para la toma de decisiones. Espíritu innovador y creativo Liderazgo.
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LOS CAMBIOS DE ENFOQUE EN EL CUIDADO
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Deterioro de la relación médico paciente
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Actualmente existe en nuestro país una tendencia proteccionista hacia el Actualmente existe en nuestro país una tendencia proteccionista hacia el consumidor.consumidor.
Nuestras instituciones de salud enfrentan importantes cambios generados Nuestras instituciones de salud enfrentan importantes cambios generados por mayores exigencias de parte de los pacientes.por mayores exigencias de parte de los pacientes.
Las situaciones de reclamo e insatisfacción pueden ocasionar no sólo Las situaciones de reclamo e insatisfacción pueden ocasionar no sólo pérdida de pacientes, sino también problemas legales y de imagen pérdida de pacientes, sino también problemas legales y de imagen insospechados.insospechados.
En nuestras organizaciones siempre existe una probabilidad de no lograr el En nuestras organizaciones siempre existe una probabilidad de no lograr el resultado esperado en la atención de salud o de tener un evento adverso.resultado esperado en la atención de salud o de tener un evento adverso.
EN QUE ESCENARIO ESTAMOS EN CHILEEN QUE ESCENARIO ESTAMOS EN CHILE
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DEBEMOS CAMBIAR DE ENFOQUE
Las Instituciones de salud deben preocuparse de trabajar en brindar seguridad a sus
pacientes , más que de gastar energías en defenderse.
La seguridad es un principio fundamental de la atención al paciente y un La seguridad es un principio fundamental de la atención al paciente y un componente crítico de la gestión de calidadcomponente crítico de la gestión de calidad
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CUÁLES SON LOS CAMBIOS ?
Creación de una Sociedad Científica de Calidad Asistencial, Creación de una Sociedad Científica de Calidad Asistencial, cuya misión es promover y contribuir a la mejoría continua cuya misión es promover y contribuir a la mejoría continua de la calidad del cuidado sanitario.de la calidad del cuidado sanitario.
Las instituciones están estructurando sus propias áreas para Las instituciones están estructurando sus propias áreas para gestionar la calidad y gestión del riesgo.gestionar la calidad y gestión del riesgo.
El Ministerio de Salud como parte de la política actual de El Ministerio de Salud como parte de la política actual de Mejora Continua de la Calidad ha desarrollado un Programa Mejora Continua de la Calidad ha desarrollado un Programa para la Evaluación de la Calidad de Atención Hospitalaria para la Evaluación de la Calidad de Atención Hospitalaria PECAHPECAH
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CREACIÓN DE ESTANDARES DE CALIDAD
LIDERAZGO DERECHOS DE LOS PACIENTES FUNCION CLINICA APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO GESTION DE PERSONAL COORDINACION CON LA RED SEGURIDAD Y EQUIPAMIENTO INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
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DERECHOS DE LOS PACIENTESDERECHOS DE LOS PACIENTES
RESGUARDO DE LOS DERECHOS DE LOS PACIENTESRESGUARDO DE LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES Identificación del personal Derecho a ser atendido en las insatisfacciones Derecho a la información Derecho a visitas y compañía Resguardo de la dignidad de la persona
RESGUARDO DE LOS PRINCIPIOS ETICOS RESGUARDO DE LOS PRINCIPIOS ETICOS Investigación Docencia Donación y Trasplante de Organos y Tejidos
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EL CONSENTIMIENTO INFORMADO
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EL CONSENTIMIENTO INFORMADO
Proceso gradual que se realiza en el seno de la relación profesional-usuario, en virtud del cual el sujeto competente recibe del profesional una información suficiente y comprensible que lo capacite para participar voluntaria y activamente en la toma de decisiones en aspectos de diagnóstico y tratamiento por su enfermedad
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REQUISITOS
Información en cantidad suficiente
Descripción del procedimiento.
Riesgos, molestias y efectos secundarios.
Beneficios a corto, mediano y largo plazo.
Procedimientos alternativos.
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Información comprensible
Dificultades subjetivas o del receptor.
Competencia. Dificultades objetivas o del emisor.
Lenguaje verbal.
Lenguaje no verbal.
Lenguaje escrito: Formularios.
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DECISIÓN AUTÓNOMA
Acto intencionado.
Información ha sido comprendida.
Se emite en ausencia de influencias controladoras externas o internas
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DECISIÓN
Aceptación.
Rechazo.
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Funciones del C I
Promover la autonomía. Fomentar la racionalidad en la toma de decisiones
médicas. Proteger a los enfermos y los sujetos de experimentación. Evitar el fraude y la coacción. Alentar la auto evaluación y el auto examen en los
profesionales de salud. Disminuir recelos y aliviar tensiones. Introducir en la medicina una mentalidad más
probabilística y con mayor capacidad de hacer frente a la incertidumbre.
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TÙ PUEDES PRONUNCIAR UN MEJOR DISCURSO CON TU VIDA QUE CON TUS LABIOS
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¡Respeta, Defiende, Ama y Sirve
a la vida, a toda vida humana!
Juan Pablo II