Alcibeth, BeatrizAmaya, EdgarAmaya, ErwinCasasola, IrisCobis, HenryElviz, XiosmaryMedina, Eneyda

Integrantes:

Cabimas, Febrero 2014

República Bolivariana de Venezuela

Universidad del Zulia

Núcleo Costa Oriental del Lago

Plan especial para Técnicos Superiores en enfermería (PETSE)

Curso de Capacitación Educación a Distancia en las Ciencias de la Salud

Sistema Cardiovascular

CorazónVasos

Sanguíneos

Es un conjunto de órganos que cumplen la función de realizar la circulación de la

sangre

Se divide en:

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”, Second Edition

Es un órgano hueco deforma de un conoinvertido aplanado.

Es el órgano principal delsistema cardiovascular

Formado por paredesmusculares.

Tiene un peso promediode 275 g.

Posee cuatro cavidades:Dos aurículas y dosventrículos. Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,

Second Edition

El corazón está formado las siguientes capas detejidos y envolturas de protección.

Tejidos del Corazón

Epicardio

Miocardio

Endocardio

•Formado por tejido conjuntivo laxo.•Llamada también Pericardio Visceral.•Se encuentra infiltrado en grasa.•Se visualizan las arterias coronarias.

•Formado por tejido muscular estriado.•Encargado de bombear la sangre mediantecontracción.

•Formado por tejido conjuntivo laxo ydenso.•Recubre la superficie interior del corazón•Forma parte de las válvulas cardiacas.

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Pericardio Epicardio Miocardio Endocardio

PericardioEpicardioMiocardioEndocardio

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

El corazón se divide en cuatro cámaras o cavidadescardíacas, dos superiores atrios o aurículas y dosinferiores o ventrículos.

Las aurículas reciben la sangre las venas, pasan a losventrículos y desde ahí salen a las arterias.

AURÍCULA DERECHA

VENTRÍCULO DERECHO

AURÍCULA IZQUIERDA

VENTRÍCULO IZQUIERDO

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

DERECHO IZQUIERDOA

UR

ÍCU

LA SANGRE

• Posee sangre venosa • Posee sangre arterial

VENAS• Vena Cava Superior e

inferior

• Venas Pulmonares (

4)

VE

NT

RÍC

UL

O

SANGRE• Posee sangre venosa • Posee sangre arterial

ARTERIAS• Arteria Pulmonar • Arteria Aorta

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Las válvulas cardíacas son las estructurasque separan unas cavidades de otras,evitando que exista regresión de la sangre.Podemos encontrar:

A. Válvulas auriculoventriculares- Ubicadas anivel del tabique auriculoventricular.

Válvula tricúspide: Comunica a la aurículaderecha con el ventrículo derecho.

Válvula Bicúspide o mitral: Comunica laaurícula izquierda con el ventrículoizquierdo.

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

B. Válvulas Sigmoideas o Semilunares

Válvula pulmonar: Separa elventrículo derecho de la arteriapulmonar.

Válvula aórtica: Separa el ventrículoizquierdo de la arteria aorta.

VÁLVULA TRICÚSPIDE VÁLVULA BICÚSPIDE

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

AURÍCULA DERECHA

VENTRÍCULO IZQUIERDO

VENTRÍCULO DERECHO

AURÍCULA IZQUIERDA

Orificio auriculoventricularizquierdo

Orificio auriculoventricularderecho

Válvula Tricúspide

Válvula Bicúspide

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Propiedades fundamentales

1. AUTOMATISMO: Propiedad de generar su propio estímulo

2. EXCITABILIDAD: Propiedad de responder ante la acción de un estímulo

3. CONDUCTIBILIDAD: Propiedad de transmitir el estímulo a células vecinas

4. CONTRACTILIDAD: Propiedad de responder con una contracción ante la acción de un estímulo

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Es una secuencia de fenómenos eléctricos,mecánicos y sonoros que se repiten en cadalatido cardiaco.

Cada latido consiste en la alternanciasucesiva de los fenómenos de contracción(sístole) y relajación(diástole).

En los seres humanos la frecuencia cardiacanormal es entre 70 y 80 latidos por minuto.

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

En cada latido se distinguen 5 fases

Eyección

Sístole

Auricular

Contracción ventricular

isovolumétrica

Relajación Ventricular

Isovolumétrica

Llenado ventricular

pasivo

Sístole

Diástole

Corresponde a la:

Corresponde a la:

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Sístole Auricular:

Se rompe la presión de la aurícula alventrículo y comienza el llenado delventrículo

Contracción Ventricular isovolumétrica:

Se cierran las válvulas auriculoventriculares,se han llenado los ventrículos. Se produce elprimer ruido cardiaco.

Eyección o sístole ventricular

Se rompe el equilibrio, la sangre delventrículo es enviada a las arterias.

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Relajación ventricular isovolumétrica

Se cierran las válvulas sigmoideas y se deja deenviar sangre desde el ventrículo. Se produceel segundo ruido cardiaco.

Llenado Ventricular Pasivo

Durante los procesos comentadosanteriormente, las aurículas se habrán estadollenando de sangre , por la que la presión haceque se abran las válvulas auriculoventricularesy se llenan nuevamente los ventrículosreiniciando el ciclo cardiaco.

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Eyección.

Para realizar el E.C.G. Se utiliza el

electrocardiógrafo.

El ECG capta, desde

la superficie del

cuerpo mediante

electrodos, la

activación eléctrica de

los ventrículos y las

aurículas.

Determina la frecuencia cardíaca real con precisión mayor a la de tomar el pulso.

Permite visualizar la activación sincrónica o asincrónica (ARRITMIAS) de las diferentes cámaras cardíacas.

Localiza la procedencia del impulso inicial (no siempre viene del nodo SA).

Nodo Sinoatrial o Sinoauricular:Es el marcapasos del corazón,genera aprox. 70 pul. de acciónpor minuto en reposo.

Nodo Auriculoventricular: estaen el limite de la aurícula yventrículo derechos. Por si solotiene una autoexcitabilidad de50/min, pero responde si esestimulado a una taza mayor. Esel único punto de comunicacióneléctrico entre las A y V.

Haz de His: tejido conductivoespecializado que propaga elimpulso eléctrico a losventrículos. Constituido por 2ramas. La velocidad depropagación es muy rápida.

Fibras de Purkinje: penetran enambos ventrículos y facilitan lallegada del impulso a todas lacélulas contráctiles. Tambiéntienen excitabilidad propia deentre 15 a 30 / min

John.G. Webster. "Medical Instrumentation", Second Edition, Houghton Mifflin Co, Boston, 1992 o en la Tercera edición, 1998.

Gasto cardiaco: Es la cantidad

de sangre que bombea elcorazón a la aorta cada minutoal igual que la cantidad desangre que circula en el cuerpo.

Retorno venoso: Es la cantidadde flujo sanguíneo que vuelvedesde las venas a la aurículaderecha por minuto

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Puede variar mucho debido a ciertos factores :

Al nivel básico del metabolismo

El ejercicio físico

Edad

El tamaño del organismo

Personas sanas en reposo :

Hombres: 5,61/min Mujeres :4,91/min

51/min

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”,Second Edition

Los ruidos cardiacos son los escuchados en la auscultación cardiaca.

Normalmente son dos ruidos (1º y 2º) separados entre sí por dos silencios(pequeño y gran silencio respectivamente). En algunas ocasiones se puedepercibir la existencia de un tercer ruido, y menos frecuentemente un cuartoruido.

Primer Ruido

Corresponde al comienzo de la sístole ventricular,resulta del cierre de las válvulas mitral y tricúspide yde la apertura de las aórticas y pulmonares, ademásdel inicio de la contracción ventricular.

Se ausculta mejor en la región de la punta.

Segundo ruido

Coincide con la diástole ventricular, es el resultado del cierre de las válvulas sigmoideas y de la apertura de las válvulas AV

Se ausculta en el área pulmonar

Normalmente se auscultan los dos componentes del II ruido (lla y llp)

Tercer y cuarto ruido

• Pueden auscultarse un tercero o un cuarto ruidos cardíacos durante la diástole.

• El tercer ruido ocurre algo después del segundo (0,14-0,16 seg) y corresponde a la fase de llenado rápido ventricular.

• El cuarto ruido se produce al final de la diástole, precediendo al primero, y coincide con la fase de llenado ventricular por contracción auricular.

• Generalmente cuando se ausculta el 4 ruido es señal de cardiopatía.

http://library.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart1.html

Presión Arterial: la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared vascular del vaso.

Consecuencia de esta presión, una distensión de la pared del vaso (las arterias tiene menos capacidad de distensión que las venas)

Se genera con la contracción de los ventrículos

Un desplazamiento de la sangre hacia las zonas de presión más bajas

Joseph D. Bronzino. “The Biomedical Engineering Handbook”, Second Edition

CLASIFICACIÓN

SístoleMovimiento de contraccióndel corazón y de las arteriaspara expulsar la sangre porel sistema circulatorio delcuerpo.

Diástole Es la relajación que ocurrejusto después de laexpulsión de la sangre porparte de los ventrículos.

VALORES NORMALES:

Sistólica: 120 mmHg

Diastolica: 70 mmH

ALTERACIONES

HIPERTENSIÓN ARTERIAL: tiene cifras de tensión arterial sistólica de 160 mmHg o mayores, diastólica 90 mmHg

HIPOTENSIÓN ARTERIAL: Tiene cifras de tensión inferiores a 100 mmHg sistólica.

PULSO ARTERIAL

El pulso lo podemos detectar gracia a que el corazón es una bomba

Genera dos presiones: sistólica y diastólica

La presión del pulso es la diferencia entre la presión arterial diastólica y la sistólica.

PULSO

Tenemos que fijarnos en la frecuencia cardiaca, y cuantificarla.

La frecuencia normal en reposo está entre 70-80 pulsaciones/minuto (proveniente del nodo sinusal)

Taquicardia > de 90 pulsaciones/min

Bradicardia < de 50 pulsaciones/min

Es la incapacidad del

corazón para expulsaruna cantidad suficientede sangre que permitamantener una presiónarterial adecuada, paraperfundir de oxigeno alos tejidos del organismo.

Se produce un gastocardiaco que esinsuficiente para lasnecesidades metabólicaso para conseguirlo senecesitan presionesventriculares elevadasque pueden producirsíntomas.

1. Disnea ( Dificultad Respiratoria)

2. Ortopnea (es la disnea en posición de decúbito supino, o dificultad para respirar al estar acostado)

3. Ritmo de galope (Triple ruido del corazón que se oye en la insuficiencia cardíaca)

4. Edema (Es la acumulación de líquido en el espacio tejido intercelular o intersticial, además de las cavidades del organismo.).