1. 1. Facultad de Medicina Licenciatura en Nutricin Clnica Alumna: Olmos Sainz Mara Jos Verano 2015 Manejo y Control de la Obesidad Benemrita Universidad Autnoma de Puebla
2. 2. NDICE Introduccin 1. Qu es la obesidad? 1.1 Clasificacin 1.2 Datos y cifras a nivel Nacional y Mundial 1.3 Cul es la causa de la obesidad? 1.4 Aspectos Psicolgico 2.Hbitos Alimenticios 3.Tratamiento Conclusin
3. 3. Introduccin La obesidad es una enfermedad crnica caracterizada por un exceso de grasas corporales, fundamentalmente de triglicridos, almacenadas en el tejido adiposo. Se determina principalmente en trminos del ndice de masa corporal (IMC) (que resulta de la divisin del peso en kg por el cuadrado de la talla en cm).
4. 4. El objetivo de este trabajo es, demostrar el impacto que causa actualmente en la salud de los mexicanos esta enfermedad y los problemas que esta conlleva en la vida cotidiana de cada individuo y cmo afecta su calidad de vida. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT) 2012, los niveles actuales de sobrepeso y obesidad en la poblacin mexicana representan una amenaza a la sustentabilidad de nuestro sistema de salud.
5. 5. 1. Qu es la obesidad? De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la obesidad se define como una acumulacin anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. El ndice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relacin entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. La definicin de la OMS es la siguiente: Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad.
6. 6. La obesidad es un problema de salud pblica crnico complejo, heterogneo, de crecimiento y comportamiento epidmico , que afecta la calidad de vida, acorta la esperanza de vida, genera gran morbilidad y tiene un importante impacto como factor de riesgo en mltiples enfermedades (hipertensin, diabetes tipo II, enfermedades coronarias, y ciertos tipos de cncer) (Bersh, 2006).
7. 7. 1.1 Clasificacin De acuerdo con la Sociedad Espaola de Endocrinologa Peditrica, la obesidad puede clasificarse: Segn el ndice de masa corporal (IMC) o ndice de Quetelet, y siempre que el individuo est prximo a su talla final, se puede hablar de: Obesidad leve: IMC entre 28 y30 kg/m2 Obesidad moderada: IMC entre 30 y 35 kg/m2 Obesidad severa o mrbida: IMC > 35kg/m2
8. 8. Segn la distribucin topogrfica de la grasa se reconocen 3 fenotipos: Obesidad generalizada: La distribucin de la grasa no se encuentra en ninguna zona corporal en especial. Obesidad androide, tipo manzana o central: Con distribucin de grasa preferentemente en la mitad proximal del tronco. Obesidad ginoide, tipo pera o perifrica: Con distribucin de grasa preferentemente pelviana
9. 9. 1.2 Datos y cifras a nivel Nacional y Mundial De acuerdo con los datos de la Asociacin Internacional de Estudios de la Obesidad se estima que aproximadamente 475 millones de adultos son obesos. La mayor cifra de prevalencia de sobrepeso y obesidad se registr en la Regin de las Amricas (sobrepeso: 62% en ambos sexos; obesidad: 26%) y las ms bajas, en la Regin de Asia Sudoriental (sobrepeso: 14% en ambos sexos; obesidad: 3%)
10. 10. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT) 2012, los niveles de sobrepeso y obesidad en la poblacin mexicana se encuentra , entre los hombres mayores de 20 aos de edad, 42.6% presentan sobrepeso y 26.8%, obesidad; mientras que en las mujeres estas cifras corresponden a 35.5 y 37.5%, respectivamente. Por otra parte, en la poblacin escolar (5-11 aos) la prevalencia de sobrepeso es de 19.8 y la de obesidad de 14.6%.
11. 11. 1.3 Cul es la causa de la obesidad? De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la causa fundamental de la obesidad es un desequilibrio energtico entre caloras consumidas y gastadas. En el mundo, se ha producido: I. Un aumento en la ingesta de alimentos hipercalricos que son ricos en grasa, sal y azcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y II. Un descenso en la actividad fsica como resultado de la naturaleza cada vez ms sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y de una creciente urbanizacin.
12. 12. 1.4 Aspectos Psicolgico Desde el punto de vista psicolgico, algunos elementos pueden contribuir al mantenimiento de la obesidad, en ciertos pacientes. Una caracterstica de muchos obesos es la dificultad para identificar y expresar las propias emociones, lo cual hace que recurran a comer en exceso como una estrategia maladaptativa para manejarlas.(Bersh, 2006).
13. 13. 2. Hbitos Alimenticios Los hbitos alimenticios se relacionan principalmente a la manera de consumir, preparar y elegir cada alimento, dependiendo de los gustos, la racin de cada alimento, la hora y la frecuencia en la que se consumen, etc., para cada persona; cada uno de estos rubros nos ayudan a comprender el por qu la manera de alimentarse de cada pas, grupo, familia, comunidad o persona forma su propia identidad y los hace ser diferentes entre cada uno.
14. 14. 3.Tratamiento Debido a que el manejo de la obesidad debe ser integral, el equipo de salud encargado de esta tarea tambin debe tener esa caracterstica, tal y como lo establece la Norma Oficial Mexicana para el Manejo Integral de la Obesidad, ah se seala que el mdico es el responsable del manejo integral; el nutrilogo, del nutricio, y el psiclogo, del psicolgico.
15. 15. La organizacin de programas para el control de peso se incluya, adems del mdico, un nutrilogo y un psicoterapeuta. A su vez, recomend que se contemplen con todo cuidado los siguientes factores (Kauffer, 2012): Individualizar el programa con base en el peso inicial, la preferencia por ciertos alimentos, los problemas mdicos y la historia diettica del candidato. Considerar la combinacin de programas que incluyan una dieta hipo energtico equilibrado, as como ejercicio y modificaciones en la conducta o psicoterapia de forma individualizada.
16. 16. Comentar con el paciente el papel de los alimentos en su estilo de vida para reducir de peso de manera inocua y efectiva. Ensear al paciente opciones para la preparacin de sus alimentos, de tal suerte que sea mnimo el consumo de grasa y aceite. Establecer metas realistas de reduccin de peso.
17. 17. Promover la moderacin en la ingestin de ciertos alimentos en lugar de eliminar su consumo. De esta manera se da variedad a la dieta. Hacer ver al paciente que la obesidad es un problema de por vida, que para su control requiere de atencin y tratamiento en forma continua.
18. 18. Conclusin La obesidad, es un problema de salud crnico en nuestra actualidad, debido a la produccin e ingesta de alimentos altos en grasa, azcar, con gran cantidad de conservadores, pero sobre todo el consumo sin medida de este tipo de alimentos, lamentablemente las personas hoy en da no toman conciencia sobre esta enfermedad. Debemos hacer conciencia sobre los efectos y consecuencias que nos puede traer esta patologa a nuestro estilo de vida. La pregunta que debemos hacernos es: Cmo Mxico puede tener una gran ndice de personas obesas y al mismo tiempo, estar en los ltimos lugares de pobreza extrema?