lectura de electrocardiograma

8/9/2019 Lectura de Electrocardiograma

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ORDEN PARA LEER UNORDEN PARA LEER UN

ELECTROCARDIOGRAMAELECTROCARDIOGRAMA


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RITMORITMO FRECUENCIA CARDIACAFRECUENCIA CARDIACA

EJE QRSEJE QRS INTERVALO PRINTERVALO PR INTERVALO QRSINTERVALO QRS

INTERVALO QTINTERVALO QTMORFOLOGIA DE ONDA PMORFOLOGIA DE ONDA P


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MORFOLOGIA COMPLEJO QRSMORFOLOGIA COMPLEJO QRS MORFOLOGIA ONDA TMORFOLOGIA ONDA T SEGMENTO STSEGMENTO ST ONDA UONDA U


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RITMORITMO

Ritmo Sinusal: es lo nomal! "uan#oRitmo Sinusal: es lo nomal! "uan#oel no#o sinusal "oman#a el itmo$el no#o sinusal "oman#a el itmo$

Ritmo no Sinusal : es anomalRitmo no Sinusal : es anomal


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CARACTERISTICAS DEL RITMOCARACTERISTICAS DEL RITMOSINUSAL:SINUSAL:

% On#a &P' (e"e#e a los &QRS' en to#asOn#a &P' (e"e#e a los &QRS' en to#aslas #ei)a"ioneslas #ei)a"iones

% On#a &P' (ositi)a DI! DII! AVFOn#a &P' (ositi)a DI! DII! AVF

% On#a &P' ne*ati)a en AVR$On#a &P' ne*ati)a en AVR$

De+en "um(lise los , e-uisitosDe+en "um(lise los , e-uisitos


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EKG EN RITMO SINUSALEKG EN RITMO SINUSAL


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EKG EN RITMO SINUSALEKG EN RITMO SINUSAL


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RITMO NODALRITMO NODAL


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RITMO AURICULAR BAJORITMO AURICULAR BAJO


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FRECUENCIA CARDIACAFRECUENCIA CARDIACA

I$ ./00 ente el numeo #eI$ ./00 ente el numeo #e

"ua#a#itos -ue 1a2 ente las"ua#a#itos -ue 1a2 ente las"3s(i#es #e #os on#as R "onti*uas"3s(i#es #e #os on#as R "onti*uasen una misma #ei)a"i4nen una misma #ei)a"i4n


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IIII


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I 5 II "uan#o el Ritmo es Re*ulaI 5 II "uan#o el Ritmo es Re*ula

III Cuan#o el Ritmo es Ie*ula:III Cuan#o el Ritmo es Ie*ula: en una #ei)a"ion la*a ! "ontaen una #ei)a"ion la*a ! "onta

"uantos "om(le6os QRS 1a2 en 7"uantos "om(le6os QRS 1a2 en 7

se*un#os 2 multi(li"alos (o .0se*un#os 2 multi(li"alos (o .0


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INTERVALO PRINTERVALO PR

Se mi#e #es#e el ini"io #e la On#a PSe mi#e #es#e el ini"io #e la On#a P1asta el ini"io #el QRS1asta el ini"io #el QRS

Mi#e: 0$.8' % 0$80'Mi#e: 0$.8' % 0$80'

Inte)alo PR : 9 #e 80' es un +lo-ueoInte)alo PR : 9 #e 80' es un +lo-ueoAV I *a#oAV I *a#o


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PP: altura

QRSQRS:

QTQT: !.'(&!.))#$%: !.'(&!.))#$%

EKG normalEKG normal


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INTERVALO PR PROLONGADOINTERVALO PR PROLONGADO

BLOQUEO AV I GRADOBLOQUEO AV I GRADO


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INTERVALO *R+INTERVALO *R+

Se mi#e #es#e el ini"io 2 1asta elSe mi#e #es#e el ini"io 2 1asta elinal #el "om(le6o QRSinal #el "om(le6o QRS

Dua"i4n nomal: 0$0;' a 0$.0'


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INTERVALO *TINTERVALO *T

> se mi#e #es#e el ini"io #el "om(le6o> se mi#e #es#e el ini"io #el "om(le6oQRS 1asta el inal #e la on#a TQRS 1asta el inal #e la on#a T

> Re(esenta el tiem(o total #e la> Re(esenta el tiem(o total #e la#es(olai?a"i4n 2 la e(olai?a"i4n#es(olai?a"i4n 2 la e(olai?a"i4n)enti"ula)enti"ula

> Dua"i4n Nomal : 0$,7' % 0$@@'> Dua"i4n Nomal : 0$,7' % 0$@@'> si FC aumenta el QT se a"ota> si FC aumenta el QT se a"ota

> si FC #isminu2e el QT se (olon*a> si FC #isminu2e el QT se (olon*a


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ONDA PONDA P

% Re(esenta la #es(olai?a"i4n aui"ulaRe(esenta la #es(olai?a"i4n aui"ula

% Altua nomal: 8$/ "ua#a#itosAltua nomal: 8$/ "ua#a#itos

% Dua"i4n: menos #e , "ua#a#itos


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CRECIMIENTO AURICULARCRECIMIENTO AURICULAR

I,*UIERDOI,*UIERDO


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CRECIMIENTO AURICULARCRECIMIENTO AURICULAR

DEREC-ODEREC-O


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MORFOLOGIA DE *R+MORFOLOGIA DE *R+

> Re(esenta la #es(olai?a"i4nRe(esenta la #es(olai?a"i4n)enti"ula$)enti"ula$

> Dua"i4n Nomal: Basta 8$/Dua"i4n Nomal: Basta 8$/"ua#a#itos < 0$.0'="ua#a#itos < 0$.0'=

>

On#a Q (atol4*i"a: si tiene 9 #e .On#a Q (atol4*i"a: si tiene 9 #e ."ua#a#ito #e an"1o 2 mi#e mas #e"ua#a#ito #e an"1o 2 mi#e mas #e., #e la on#a R -ue le (e"e#e., #e la on#a R -ue le (e"e#e


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Ona / nrmalOna / nrmal


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Ona / 0atl1%caOna / 0atl1%ca


32/50

EVOLUCION DE ONDA+ R 3 +EVOLUCION DE ONDA+ R 3 +

EN PRECORDIALE+EN PRECORDIALE+


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EVOLUCION NORMAL DE ONDAS R ENEVOLUCION NORMAL DE ONDAS R EN

PRECORDIALESPRECORDIALES


34/50

INADECUADA EVOLUCION DE ONDAS RINADECUADA EVOLUCION DE ONDAS R

EN PRECORDIALES:EN PRECORDIALES:

NECROSIS ANTEROLATERALNECROSIS ANTEROLATERAL


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+EGMENTO +T+EGMENTO +T

Peio#o ente el inal #el QRS 2 elPeio#o ente el inal #el QRS 2 elini"io #e la on#a Tini"io #e la on#a T

Caa"testi"as:Caa"testi"as:

> De+en esta en el mismo (lano> De+en esta en el mismo (lano

1oi?ontal -ue el se*mento TP1oi?ontal -ue el se*mento TP


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ONDA TONDA T

Re(esenta la e(olai?a"i4nRe(esenta la e(olai?a"i4n)enti"ula)enti"ula

AMPLITUD : aamente es 9 #eAMPLITUD : aamente es 9 #e.0mm$.0mm$

ALTURA : al menos .; #e la RALTURA : al menos .; #e la R

Es asimti"aEs asimti"a


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ONDA T:ONDA T:

V. On#a T es ne*ati)a "omunV. On#a T es ne*ati)a "omun

V8 On#a T (ue#e se ne*ati)aV8 On#a T (ue#e se ne*ati)aV,>V7 #e+e se (ositi)aV,>V7 #e+e se (ositi)aSI ES = 5 SIMETRICA ISQUEMIASI ES = 5 SIMETRICA ISQUEMIA

T (i"u#as 2 altas BIPERALEMIAT (i"u#as 2 altas BIPERALEMIA


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INVER+ION DE ONDA TINVER+ION DE ONDA T


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ONDAS T PICUDAS ENONDAS T PICUDAS EN

HIPERKALEMIAHIPERKALEMIA


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ONDAS T PICUDAS ENONDAS T PICUDAS EN

HIPERKALEMIAHIPERKALEMIA


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ONDA UONDA U

>DeleHi4n (e-uea -ue si*ue a la>DeleHi4n (e-uea -ue si*ue a laon#a T! 2 antes #e la On#a Pon#a T! 2 antes #e la On#a P

>Es *enealmente Resulta #e la e(olai?a"i4n #e las>Resulta #e la e(olai?a"i4n #e las

"lulas mio"K#i"as me#ias! el"lulas mio"K#i"as me#ias! elsistema #e Bis 2 e# #e Puin*esistema #e Bis 2 e# #e Puin*e

> Se )e en atletasSe )e en atletas


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http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www3.solar.com.br/~roque/DIVINA33.jpg&imgrefurl=http://www3.solar.com.br/~roque/cursoeletrocardiogramanormal.htm&h=194&w=464&sz=12&hl=es&start=80&tbnid=wVCDlubw5kFBdM:&tbnh=54&tbnw=128&prev=/images%3Fq%3DONDA%2BQ%2BPATOLOGICA%26start%3D60%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


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ECG PATOLOGICOECG PATOLOGICO

INTERVALO PRINTERVALO PR CORTO...............PreexcitacinLARGO...............Bloqueo AV 1er grado

VARIABLE........i!ociacin AV

ONDA PONDA P Anc"a..........Creci#iento auricular i$quierdo

Alta.............Creci#iento auricular derec"a

COMPLEJOCOMPLEJO

QRSQRS

Anc"o.......Creci# %entricular. Bloqueo ra#a

Onda & '(.() !........necro!i!


50/50

SEGMENTO STSEGMENTO STA!cen!o................Le!in !u*e+ic,rdicae!cen!o..............Le!in !u*endoc,rdica

-o*recarga %entricular

ONDA TONDA T egati%a.................I!que#ia !u*e+ic,rdica

-o*recarga %entricular

TAQUICARDIATAQUICARDIA &R-/(.10 !.........Taquicardia +arox!tica !u+ra%.

&R-'2 (.10 !......Taquicardia %entricularIrregular...............3i*rilacin auricular

Tor!ade! dePointe!

BRADICARDIABRADICARDIA Bradicardia !inu!al

En4er#edad del -eno

5'1(( l+#6

5/ 7( l+#6

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