IRRIGACIÓN Y DRENAJE

DE MIEMBRO INFERIOR

Irrigación Miembro Inferior

• La arteria iliaca común se divide en: -A. iliaca interna

-A. iliaca externa

• A. iliaca Externa --( lig. Inguinal)– A.femoral

• A. femoral:-(1/3) Situada en el triangulo femoral, la encontramos superficial. (3/2) Es profunda, en el conducto de los aductores.

-Al pasar por el anillo del tercer aductor, se a denominara A. poplítea.

Ramas; Arteria Femoral• 1). A. subcutánea abdominal(Epigástrica superficial)-Perfora la vaina femoral y la fascia lata.-Asciende hacia el ombligo para anastomosarse con la A. epigástrica.

• 2). A. circunfleja iliaca externa (superficial)-Perfora la vaina femoral y la fascia lata.-En la Espina iliaca anterosuperior se anastomosa con la A. interna (profunda).

• 3). A. pudendas internas (2).-Salen por el orificio de la V. safena-Hacia adentro y arriba, cruzan el cordón espermático.

Dan ramas: -Inguinales (Piel y músculos de la región) -Escrotales ; Labiales anteriores.

• 4). Arteria femoral profunda-Entre 1-5 cm por abaja del lig. Inguinal.-desciende dando varias ramas. Entre los aductores menor y mayor.

Ramas:Circunfleja externaDa ramas: -Ascendente -Transversal - Descendente

Circunfleja interna-Se dirige hacia atrás, entre el psoas y el pectíneo. Hacia el Acetábulo.

Da ramas: -Acetabular -Luego se divide en: -Rama ascendente -Rama transversal

MuscularesPerforantes

(-A. Epifisarias externas.)

• En la A. femoral Profunda. Intimo al glúteo mayor, se anastomosan:

-Primera A. perforante-A. isquiática-Ramas transversales de las A. Circunfleja interna y externa

-La continuación de la A femoral profunda es la ultima arteria perforante (Generalmente la cuarta A. perforante).

-Riegan los M. posteriores del muslo.-Nutricia del humero.

Múltiples anastomosis a nivel del vasto

externo.

Forman la Anastomosis cruciforme.

• 5). Arteria anastomótica magna (Genicular descendente).

-Nace inmediatamente antes de la terminación de la A. femoral.

Se divide en:Rama safena: Acompaña al N. safeno interno

hasta la rodilla.

Rama articular: Descienden por el vasto interno hasta la rodilla.

• - La A. humeral luego de pasar por el anillo del tercer aductor, se denominara A. poplítea.

• -Llega a la fosa poplítea.

Arteria Poplítea

• Llegó a la fosa poplítea.

• - Se aplica a la superficie poplítea del fémur (Separada por grasa), el lig. Poplíteo oblicuo y el M. poplíteo.

• -Se relaciona con -Venas poplíteas -N. ciático poplíteo interno

Ramas A. poplítea• 1). Arteria sural superficial-Cutánea-Acompaña a la V. safena externa.

• 2).Arterias de los gemelos (surales)-son la única irrigación para este músculo.

• 3). 5 ramas geniculares: -Arterias G. Superiores (interna y externa)-A.G. media.-Arterias G. inferiores (Interna y externa)

• 4). Arterias terminales de la A. poplítea son:-Tibial anterior-Tibial Posterior (Tronco tibioperoneo)

• La red periarticular de la rodilla esta formada por:

-Rama descendente, de la A circunfleja externa.-Anastomótica magna.-A. circunfleja peronea.-A. recurrente tibial anterior-Ramas de la tibial anterior-Ramas Geniculares(De la poplítea) superiores e inferiores.

Arteria Tibial Anterior• - Mas pequeña de las ramas terminales de la poplítea.

• -Empieza en el borde inferior del M. poplíteo.

• -Desciende por delante de la membrana interósea, se aplica directamente a la tibia en la parte inferior de su trayecto.

• -Va acompañado por 2 venas y el N. tibial anterior.

• - Forma una red arterial en el dorso del pie.

• -Su continuación definida es la A. pedia (dorsal) del pie.

Ramas A. Tibial Anterior.(Irrigan M. adyacentes y piel de la región anterior de la pierna)

• -Rama circunfleja peronea.

• -A. recurrente tibial posterior

• -A. maleolar interna.

• -A. maleolar externa.

Contribuyen a formar la red

periarticular del tobillo

Arteria Tibial Posterior• -Continuación de la A. poplitea.

• Riega M. vecinos y da una A. nutricia ( la mas grande para H. largos)

• -Por delante se relaciona: -M. tibial posterior -M. flexor común de los dedos -Cara posterior de la tibia.

• -Por atrás: -Fascia transversa profunda de la pierna. -Sóleo

• Su división en ramas terminales (A. plantares Interna y externa) esta cubierta por el retinaculo interno y el M. aductor del dedo gordo.

Ramas Arteria Tibial Posterior• 1). Rama circunfleja peronea. (rodea el cuello del peroné)

• 2). A. Peronea

-Suele tener el mismo calibre que la tibial posterior, sigue +/- paralela a la misma.-Se origina por bajo del borde inferior del M. Poplíteo.-Desciende por la cresta interna del peroné, luego por la membrana interósea. Pasa por detrás del maléolo externo.-Se anastomosa con las A. pedía y plantar externa.

Ramas: -Ramas musculares. -A. nutricia del peroné. -Rama comunicante para la tibial posterior. -Rama perforante -A. maleolares externasRed A. del maléolo ext. y A. calcáneas. -

• 3). Rama maleolar interna

-Pueden ser varias, sobre el maléolo interno.-Da ramas calcáneas para la red calcánea.

4). y 5). Plantar Interna y externa.

-Son sus ramas terminales.

Arteria Plantar Interna-Origen cubierto por el lig. Anular interno.

-Queda entre el M. aductor del dedo gordo y el M. flexor corto.

Da ramas:

Superficial: Continua hacia adelante, riega el lado interno del

dedo gordo.

Profunda: 3 ramas digitales superficiales, que se anastomosan

con la interóseas plantares internas.

-Además da ramas: Cutáneas, musculares y articulares.

Arteria Plantar Externa• Origen:

• -Se dirige hacia adelante y afuera. Entre el flexor corto (abajo) y el cuadrado carnoso (por arriba) (osea, entre el primer y segundo plano plantar muscular).

• Da ramas: -Calcáneos -Cutáneas -Musculares

• En la base del quinto metatarsiano, gira para ayudar a formar el Arco Plantar.

Arteria Pedia (Dorsal Del Pie)-Continuación de la tibial anterior

-Termina en una rama Plantar Profunda. En el extremo proximal del primer espacio intermetatarsiano.

-Completando el arco plantar.

Arco plantarFormado por la A. plantar externa (Acompañada por el N. Plantar externo). Da, 4 Arterias interóseas plantares. Digitales plantares. Ramas perforantes (se anastomosan con las A. interóseas dorsales).

DRENAJE MIEMBRO INFERIOR

Venas Profundas Planta Del Pie

Venas Tibiales Posteriores

Venas Plantares Interna y Externa

Arco Venoso Plantar

4 Venas Interóseas Plantares

Red Venosa Plantar

Venas Digitales Plantares

V. TibialPosterio

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• Venas Peroneas

V. Tibiales Anterior

esV.

Poplíteas

V. Poplíteas

V. Femoral o

Femorales

V. Iliaca Externa

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Cresta IliacaVe

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Vena Femoral

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