irrigaciÓn arterial de miembro superior

71
UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE HIDALGO Escuela superior de Tlahuelilpan ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ MEDICINA / ANATOMIA II

Upload: angel-barcenas-hernandez

Post on 21-Mar-2017

18 views

Category:

Education


4 download

TRANSCRIPT

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE HIDALGO

Escuela superior de Tlahuelilpan

ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ

MEDICINA / ANATOMIA II

*Ventrículo izquierdo*Aorta ascendente*Arco de la aorta:

+Tronco braquiocefálico +Carótida común izq. +Subclavia izquierda

Tronco braquiocefálico:

*A. carótida común derecha*A. subclavia derecha

ARTERIAS DE LA

REGIÓN AXILAR

*A. subclavia derecha

¨¨A. axilar

Al pasar el borde externo

de la 1° costilla

*A. subclavia derecha

¨¨A. axilar

*Discurre por la cara inferior de la clavícula

*pasa posterior al M. pectoral menor

*discurriendo por la fosa axilar

Borde externo de la 1°costilla

Borde inferior del M. redondo

mayor

8-10mm diametro

Extensión de la A. axilar

3 porciones:*1° o suprapectoral*2° o pectoral*3° o subpectoral

*Arteria axilar

¨¨ A. torácica superior

1° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

IRRIGA:*M. subclavio*M. 1° y 2° Espacio Intercostal

UBICACIÓN:_Borde lateral de a 1° C. _Borde medial del pectoal menor

*Arteria axilar

¨¨ A. toracoacromial

¨¨A. torácica lateral

2° PORCIÓN DE LA A. AXILARUBICACIÓN:

_posterior al pectoral menor

*Arteria axilar

¨¨ A. toracoacromial

2° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

*Rama acromial*Rama clavicular*Rama deltoidea*Rama pectoral

*Arteria axilar

¨¨A. torácica lateral

2° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

IRRIGA:*M. Pectoral menor*M. serrato anterior*M. intercostales*Cara lateral de la mama

3° PORCIÓN DE LA A. AXILARUBICACIÓN:

_Borde lateral del pectoral menor_Borde inferior del redondo mayor *Arteria axilar

¨¨ A. subescapular¨¨A. circunfleja humeral anterior¨¨A. circunfleja humeal posterior

3° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

*Arteria axilar

¨¨ A. subescapular

*A. circunfleja de la escapula *A. toracodorsal

*Arteria axilar

¨¨ A. subescapular

3° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

*A. toracodorsal

IRRIGA:_M. dorsal

ancho

*Arteria axilar

¨¨ A. subescapular

3° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

*A. circunfleja de la escapula

IRRIGA:_M. del dorsos de la escapula

*Arteria axilar

¨¨ A. subescapular

3° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

*A. circunfleja humeral anterior

*Arteria axilar

¨¨ A. subescapular

3° PORCIÓN DE LA A. AXILAR

*A. circunfleja humeral posterior

Se anastomosan

IRRIGAN: _M. deltoides_Articulación del hombro_M. redondo menor_ M. tríceps braquial

ARTERIAS DEL

BRAZO

A. BRAQUIAL*Arteria axilar

¨¨ A. braquial Principal fuente de

irrigación del brazo

EXTENSIÓN_Borde inf. Del Redondo mayor

_Fosa del codo (frente al cuello del radio)

*Discurre anterior al M. tríceps braquial

*inicialmente es medial al húmero y distalmente pasa a ser anterior en la cresta supracondílea medial y a la tróclea del húmero

¨¨ A. braquial

*A. braquial profunda*A. nutricia del húmero*A. colateral ulnar superior*A colateral ulnar inferior

¨¨ A. braquial

*A. braquial profunda

¨¨ A. braquial

*A. braquial profunda

*A. colateral media(anastom. A. interósea recurrente)

*A. colateral radial(anastom. A. Recurrente radial)

¨¨ A. braquial

*A. nutricia del húmero

*Se origina aprox. En la mitad del

brazo

*ingresa en el foramen nutricio

ubicado anteromedial al

húmero

¨¨ A. braquial

*A. colateral ulnar superior(anastom. A. recurrente ulnar postY A. colateral ulnar inf.)*discurre posteromedial hacia la superficie posterior del epicondilo medial y allí se anastomosa

¨¨ A. braquial

*A. colateral ulnar inferior(anastom. A. recurrente ulnar ant.Y A. colateral ulnar superior)*discurre inferomedial hacia la superficie anterior del epicondilo medial y allí se anastomosa

*en su trayecto, la A. braquial da numerosas ramas musculares innominadas que nacen en su cara lateral

ARTERIAS DEL

ANTEBRAZO

Principales arterias del antebrazo son:*A. ulnar*A. radial

ORIGEN:Nacen de la bifurcación de la A. braquial frente al cuello del radio, inferior a la fosa del codo

*Arteria braquial

¨¨ A. ulnarRama de la bifurcación medial de la A. braquialEXTENSIÓN:_Bifurcación de la A. braquial

_palma de la mano

A. ULNAR

*Discurre inferomedial

*Profundo al M. pronador redondo

*superficial y medial al M. flexor superficial de los dedos

A. ULNAR

RELACIÓN: _N. ulnar

*Atraviesa el conducto cubital (canal de Guyon):

_post: Retináculo flexor

_med: H. pisiforme

_lat: fibras del Ret. Flexor

_ant: expansión del Tendón del M. flexor ulnar

A. ULNAR

*ingresa a la eminencia

hipotenar y se anastomosa

A. ULNAR

_A. ulnar

_Rama palmar superficial de la A. radial

Arco palmar superficial

*Arteria braquial

¨¨ A. ulnar

*A. recurrente ulnar ant.*A. recurrente ulnar post.*A. interósea común*Ramas M. innominadas*Rama palmar del carpo*Rama dorsal del carpo*A. palmar profunda

¨¨ A. ulnar

*A. recurrente ulnar ant.(anast. A. colateral ulnar inf.)

*Discurre entre el braquial y el pronador redondo

*Anast. Anterior al epicóndilo medial

¨¨ A. ulnar

*A. interósea común

*A. interósea anterior*A. interósea posterior*A. nutricia de la ulna*Discurre lateral y profunda a la membana interósea

¨¨ A. ulnar

*A. interósea común

*A. interósea anterior

*Discurre distamente sobre la cara anterior de membrana interósea

¨¨ A. ulnar

*A. interósea común

*A. interósea posterior

*A. interósea recurrente(anast. A. colateral media)

*pasa hacia la cara posterior de la membrana interósea

*Discurre distalmente entre los M. extensores superficiales y profundos

¨¨ A. ulnar

*A. interósea común

*A. interósea posterior

*A. interósea recurrente(anast. A. colateral media)

*pasa hacia la cara posterior de la membrana interósea

*Discurre distalmente entre los M. extensores superficiales y profundos

¨¨ A. ulnar

*A. interósea común

*A. nutricia de la ulna

*Nace en la cara inf.

*penetra en la cara anterior del hueso

¨¨ A. ulnar

*A. interósea común

*Rama palmar del carpo

(anast. Rama palmar del carpo de la A.

radial)*discurre en la cara anterior del carpo y se anastomosa

¨¨ A. ulnar

*A. interósea común

*Rama dorsal del carpo(anast. Rama dorsal del

carpo de la A. radial)ORIGEN:*Nivel del H. pisiforme

_alcanza la cara dorsal y se anastomosa

¨¨ A. ulnar

*A. palmar profunda

(anast. A. radial)

Discurre transversalmente en la base de los metacarpianos

*Arteria braquial

¨¨ A. radialRama de la bifurcación lateral de la A. braquialEXTENSIÓN:_Bifurcación de la A. braquial

_canal de pulso

A. RADIAL

*Discurre inferolateral

* Cubierta por el M. braquioradial

*Distalmente es cubierta sólo por la piel y la fascia

A. RADIAL

*Gira alrededor de la cara lateral del carpo y cruza el suelo de la tabaquera anatómica

* Regresa a región palmar por el 1° espacio interóseo

*Anast. A. palmar profunda de la A. ulnar

Arco palmar profundo

A. RADIAL

*Arteria braquial

¨¨ A. radial

*A. recurrente radial*Rama palmar del carpo*Rama palmar superficial*Rama dorsal del carpo*A. principal del dedo pulgar

*A. radial

¨¨ A. recurrente radial

(Anast. A. colateral radial)ORIGEN:

*cerca del origen de la A.radial

_Discurre superolateralmente y se anastomosa

*A. radial

¨¨ Rama palmar del carpo

(Anast. Rama palmar del carpo de la A.

ulnar)

_se anastomosan para forma la red carpiana palmar

*A. radial

¨¨ Rama palmar superficial

(Anast. A. ulnar)

_se anastomosan para formar el arco palmar superficial

*A. radial

¨¨ Rama dorsal del carpo

(Anast. Rama dorsal del carpo de la A.

ulnar)ORIGEN:

*A nivel de la tabaquera anatómica

_se anastomosan para formar el arco dorsa

*A. radial

¨¨ A. principal del dedo pulgar

*A. radial del indice(Anast. A. digital palmar lateral del

dedo índice)

_desciende por la cara palmar del 1°

mtacarpiano y se divide en 2 en la base de la falange proximal

ARTERIAS DE LA MANO

La anastomosis entre la A. ulnar y la A. radial forman:

*Arco palmar superficial*Arco palamar profundo*Arco dorsal

Encargados de irrigar la region

*Rama palmar superficial(de la A. radial)*A.ulnar

¨¨ Arco palmar superficial

ARCO PALMAR SUPERFICIAL

UBICACIÓN:*superficial a los tendones de los M. flexores de los dedos

*Rama palmar superficial(de la A. radial)*A.ulnar

¨¨ Arco palmar superficial

ARCO PALMAR SUPERFICIAL

*4 A. digitales palmares comunes

Discurren hacia los espacios interdigitales para llegar a los 4 últimos dedos

*Arco palmar superficial

¨¨ 1° A. digital palmar común*A. digital palmar

medial del meñique

*Arco palmar superficial

¨¨ 2° A. digital palmar común*A. digital palmar

lateral del meñique*A. digital palmar medial del anular

Se bifurca a nivel de la articulación metcarpofalángicas

*Arco palmar superficial

¨¨ 3° A. digital palmar común*A. digital palmar lateral del anular*A. digital palmar

medial del dedo medio

Se bifurca a nivel de la articulación metcarpofalángicas

*Arco palmar superficial

¨¨ 4° A. digital palmar común*A. digital palmar

lateral del dedo medio*A. digital palmar

medial del dedo indice

*Arco palmar superficial

¨¨ 5° A. digital palmar común*A. digital palmar

lateral del dedo indice*A. digital palmar

medial del dedo pulgar

*Rama palmar profunda(de la A. ulnar)*A. Radial

¨¨ Arco palmar profundo

*4 A. metacarpianas palmares*Ramas ascendentes*Ramas perforantes

ARCO PALMAR PROFUNDO

UBICACIÓN:*Anterior a la base de los metacarpianos

¨¨ Arco palmar profundo

*Ramas ascendentes

DISTRIBICIÓN:*H. del carpo y articulaciones

¨¨ Arco palmar profundo

*Ramas descendentes “1° A. metacarpiana palmar”

_A. digital medial del pulgar_A. radial del dedo indiceDISTRIBICIÓN:*H. del carpo y articulaciones

¨¨ Arco palmar profundo

*Ramas descendentes “2°, 3°, 4° A. metacarpiana palmar”(Anast. A. digitales correspondientes)

¨¨ Arco palmar profundo

*Ramas perforantes(Anast. A. metacarpianas dorsal correspondiente)

*Rama Dorsal del carpo(de la A. ulnar)

*Rama Dorsal del carpo(de la A. radial)

¨¨ Arco dorsal

ARCO DORSAL

SITUACIÓN:*Cara dorsal *superior a la 1° fila de huesos del carpo *profunda a los tendones extensores de los dedos

¨¨ Arco dorsal

*A. metacarpianas p/ 2°-4° espacio

*Ramas perforantes (anast. Arco palmar

profundo)*A. digitales dorsales

(terminales)

ARCO DORSAL