informe de rendiciÓn de cuentas vigencia - 2020

1

INFORME DE RENDICIÓN DE CUENTAS

VIGENCIA - 2020

2

INTRODUCCIÓN

Con el presente documento el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E.,

pretende dar a conocer los avances y resultados de las estrategias definidas

y las acciones realizadas durante la vigencia del año 2020, este instrumento

es el resultado del arduo trabajo de cada una de las subgerencias, sus

equipos de trabajo y oficias asesoras, donde registran de manera soportada

los avances en cada una de las dependencias que lideran, basados en

acciones desarrolladas frente a resultados alcanzados, respecto de las áreas

que conforman la estructura del Hospital Departamental de Villavicencio, el

direccionamiento estratégico integrado por las unidades asesoras, la gestión

asistencial con la gran responsabilidad misional a través de las unidades

funcionales de atención, la gestión administrativa y gestión financiera

soportadas en sus unidades funcionales de apoyo.

El objetivo de este instrumento de gestión que da soporte a la gestión

realizada por la administración del Hospital Departamental de Villavicencio

es de uso y dominio para la comunidad en general, el cual es publicado a

través de la plataforma institucional, dando cumplimiento a las Políticas Del

Gobierno Digital y la Ley de Trasparencia y el Derecho Digital y la ley de

trasparecía y del derecho a la información Pública, con este monitoreo

concretamos de manera explícita el mejoramiento continuo y ajustes

necesarios para redireccionar nuestro esfuerzo al cumplimiento óptimo de

nuestra visión.

PRESENTACIÓN DE LA ENTIDAD

El Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E es una institución pública de

orden Departamental, de segundo nivel, que presta servicios de mediana y

alta complejidad, dotado de personería jurídica, tiene autonomía

administrativa, financiera y patrimonio independiente.

Objeto Social:

GENERALIDADES INSTITUCIONALES

MISIÓN INSTITUCIONAL

Somos la empresa social del estado líder en la región en la prestación de

servicios de salud de mediana y alta complejidad, contamos con procesos

enfocados en la atención humanizada y segura del usuario y su familia, con

tecnología adecuada, talento humano competente y vocación

académica y científica.

3

VISIÓN INSTITUCIONAL

Seremos una institución reconocida por su liderazgo, calidad y humanización

en la prestación de servicios de salud basados en una adecuada gestión

clínica y administrativa, apoyando a la formación de talento humano en

salud, investigación e innovación, enmarcados en los valores institucionales.

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS

✓ Mantener la sostenibilidad financiera del Hospital Departamental de

Villavicencio para garantizar el cumplimiento de la misión.

✓ Fortalecer la gestión clínica y administrativa para mejorar la prestación

de los servicios de salud.

✓ Fortalecer estrategias encaminadas al desarrollo y fidelización del

talento humano.

✓ Incentivar la academia y la investigación institucional.

✓ Apropiar en los diferentes niveles de la organización la gestión integral

del riesgo.

VALORES CORPORATIVOS

Honestidad: AcTÚO Siempre con fundamento en la verdad, cumpliendo mis deberes con

transparencia y rectitud, y siempre favoreciendo el interés general.

Respeto: Reconozco, valoro y trato de manera digna a todas las personas, con sus

virtudes y defectos, sin importar su labor, su procedencia, títulos o cualquier otra

condición.

Compromiso: Soy consciente de la importancia de mi rol como servidor público y estoy

en disposición permanente para comprender y resolver las necesidades de las personas

con las que me relaciono en mis labores cotidianas, buscando siempre mejorar su

bienestar.

Diligencia: Cumplo con los deberes, funciones y responsabilidades asignadas a mi cargo

de la mejor manera posible, con atención, prontitud, destreza y eficiencia, para así

optimizar el uso de los recursos del Estado.

Justicia: Actúo con imparcialidad garantizando los derechos de las personas, con

equidad, igualdad y sin discriminación.

4

CAPACIDAD INSTALADA Y SERVICIOS HABILITADOS

El Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, de acuerdo a los servicios

debidamente inscritos en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de

Salud del Ministerio de la Salud y Protección Social, cuenta con servicios

categorizados en los grupos de internación, quirúrgicos, consulta externa,

urgencias, transporte asistencial, Apoyo Diagnostico y Complementación

Terapéutica, protección específica y detección temprana, otros servicios y el

proceso de esterilización. Todos estos servicios agrupados y prestados en una

única sede.

Grupo De Servicios Nombre Del Servicio

Internación

101 -General Adultos

102 -General Pediátrica

105 -Cuidado Intermedio Neonatal

106 -Cuidado Intermedio Pediátrico

107 -Cuidado Intermedio Adultos

108 -Cuidado Intensivo Neonatal

109 -Cuidado Intensivo Pediátrico

110 -Cuidado Intensivo Adultos

112 -Obstetricia

120 -Cuidado Básico Neonatal

Quirúrgicos

203 -Cirugía General

204 -Cirugía Ginecológica

205 -Cirugía Maxilofacial

206 -Cirugía Neurológica

207 -Cirugía Ortopédica

208 -Cirugía Oftalmológica

209 -Cirugía Otorrinolaringología

210 -Cirugía Oncológica

212 -Cirugía Pediátrica

213 -Cirugía Plástica Y Estética

215 -Cirugía Urológica

231 -Cirugía De La Mano

232 -Cirugía De Mama Y Tumores Tejidos Blandos - Si

Oncológico

233 -Cirugía Dermatológica

234 -Cirugía De Tórax

235 -Cirugía Gastrointestinal

301 -Anestesia

302 -Cardiología

304 -Cirugía General

306 -Cirugía Pediátrica

308 -Dermatología

309 – Dolor y cuidados paliativos – si oncológico

5

Consulta Externa

316 -Gastroenterología

320 -Ginecobstetricia

321 -Hematología

329 -Medicina Interna

330 -Nefrología

331 -Neumología

332 -Neurología

333 -Nutrición Y Dietética

335 -Oftalmología

336 -Oncología Clínica

339 -Ortopedia Y/O Traumatología

340 -Otorrinolaringología

342 -Pediatría

344 -Psicología

345 -Psiquiatría

348 -Reumatología

355 -Urología

356 – Otras consultas de especialidad – Si

Oncológico ( Patología Oral)

361 -Cardiología Pediátrica

363 -Cirugía De Mano

364 -Cirugía De Mama Y Tumores Tejidos Blandos - Si

Oncológico

365 -Cirugía Dermatológica

367 -Cirugía Gastrointestinal

369 -Cirugía Plástica Y Estética

370 -Cirugía Plástica Oncológica

373 -Cirugía Oncológica

379 – Ginecología Oncológica

384 -Nefrología Pediátrica

387 -Neurocirugía

388 -Neuropediatría

391 – Oncología y hematología pediátrica

395 – Urología Oncológica

408 – Radioterapia

411 -Cirugía Maxilofacial

Urgencias 501 -Servicio De Urgencias

Transporte Asistencial 601 -Transporte Asistencial Básico

602 -Transporte Asistencial Medicalizado

Apoyo Diagnóstico Y

Complementación

701 -Diagnóstico Cardiovascular

703 -Endoscopia Digestiva

704 -Neumología - Fibrobroncoscopia

706 -Laboratorio Clínico

709 -Quimioterapia

710 -Radiología E Imágenes Diagnosticas

711 -Radioterapia

6

Terapéutica 712 -Toma De Muestras De Laboratorio Clínico

713 -Transfusión Sanguínea

714 -Servicio Farmacéutico

718 -Laboratorio De Patología

719 -Ultrasonido

728 -Terapia Ocupacional

729 -Terapia Respiratoria

739 -Fisioterapia

740 -Fonoaudiología Y/O Terapia Del Lenguaje

Otros Servicios 816 -Atención Domiciliaria De Paciente Crónico Sin

Ventilador

817 -Atención Domiciliaria De Paciente Agudo

Protección Específica Y

Detección Temprana

907 -Protección Específica - Atención Del Parto

908 -Protección Específica - Atención Al Recién

Nacido

Procesos 950 -Proceso Esterilización

Su capacidad instalada está representada por camas hospitalarias, sillas de

quimioterapia adultos y pediátricas, salas de cirugía y ambulancias tanto

básicas como medicalizadas y salas de parto.

3.1.4 Concepto Capacidad Instalada

AMBULANCIAS Básica 1

Medicalizada 1

CAMAS

Pediátrica 26

Adultos 185

Obstetricia 36

Cuidado Intermedio Neonatal 12

Cuidado Intensivo Neonatal 6

Cuidado Intermedio Pediátrico 4

Cuidado Intensivo Pediátrico 6

Cuidado Intermedio Adulto 14

Cuidado Intensivo Adulto 8

Psiquiatría 0

Farmacodependencia 0

Cuidado básico neonatal 6

SALAS Quirófano 9

SALAS Partos 2

SILLAS Sillas de Quimioterapia 18 Fuente: Consulta REPS Minsalud, septiembre 2020.

En atención a la declaración de emergencia sanitaria por causa de la

introducción en el país del nuevo virus SARS COV2 y haciendo parte del plan

de contingencia suscrito se realizaron novedades al Registro Especial de

Prestadores de Servicios de Salud REPS de cierre temporal del servicio de

Internación Salud mental y de Internación parcial (hospital día) esto con el

7

fin de utilizar las áreas de estos servicios para observación y hospitalización

general adultos. Dentro del marco de la transitoriedad en la habilitación de

servicios se realizó la expansión de la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos

en 24 camas y de la Unidad de Cuidado Intensivos Neonatal en 1 cama, para

la atención de pacientes adultos se acondiciono el polideportivo con una

capacidad de 50 camas hospitalarias y una carpa para ampliación en 30

camillas la capacidad de observación del servicio de urgencias

De un total de 90 servicios habilitados por el Hospital Departamental de

Villavicencio 37 (41,11%) de ellos se prestan bajo la modalidad hospitalaria y

74 (82,22%) en la modalidad ambulatoria, 2 servicios en modalidad

domiciliaria ( 2,22%) y otros dos servicios bajo la modalidad móvil (2,22%)

Fuente: Consulta REPS Minsalud, Enero 2021.

En relación a la distribución de los servicios habilitados teniendo en cuenta el

grado o nivel de complejidad se encuentra que 14 servicios son de baja

complejidad (15,56%), complejidad media 68 servicios (75,56%) y

complejidad alta 11 servicios (12,94%).

Complejidad No Servicios %

Baja 14 15,56%

Media 68 75,56%

Alta 11 12,22% Fuente: Consulta REPS Minsalud, Enero 2021.

De manera adicional el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E,

cuenta con Banco de Sangre clasificado como Categoría A con extracción

de plaquetas por aféresis, siendo el único Banco de Sangre del

Departamento y de la región.

Se cuenta además con la operación de programas como lo son el Programa

de Familias Canguro y el Programa de Clínica de Heridas.

Modalidad No %

Ambulatorio 74 82,22%

Hospitalario 37 41,11%

Domiciliaria 2 2,22%

Movil 2 2,22%

8

COMPONENTE ASISTENCIAL

INTRODUCCION

El Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, establece y orienta su

modelo de atención dentro del marco de la humanización, seguridad del

paciente y con un enfoque de integralidad en todas las fases del ciclo de

atención en salud, brindado de acuerdo a los servicios habilitados, sus

modalidades y nivel de complejidad. Modelo de atención fundamentado en

las Rutas Integrales de Atención en Salud, el Modelo integral de Atención en

Salud y la Política Nacional de Atención en Salud.

Desde el punto de vista organizacional, funcional y estructural se cuentan

con las siguientes unidades funcionales asistenciales desde donde se realiza

la planeación, ejecución y seguimiento a la atención en salud y se distribuyen

los servicios que conforman el portafolio institucional:

• Unidad Funcional de Urgencias

• Unidad Funcional de Cuidado Critico

• Unidad Funcional de Cirugía

• Unidad Funcional de Sala de Partos y Obstetricia

• Unidad Funcional de Hospitalización

• Unidad Funcional de Apoyo Diagnostico y Soporte Terapéutico

• Unidad Funcional de Salud Mental (Hoy Hospitalización Adultos de acuerdo

a transición o temporalidad de servicios por cuenta de la Emergencia

Sanitaria)

• Unidad Funcional de Servicios de Atención al Cáncer

• Unidad Funcional de Consulta Externa

• Unidad Funcional de atención al usuario

De manera adicional se cuentan con procesos de apoyo a la gestión clínica

y asistencial como lo es el Proceso de Enfermería, Coordinación Medica,

Docencia Servicios y el proceso de Vigilancia Epidemiológica.

DEPARTAMENTO DE PROCEDENCIA DE LOS USUARIOS ATENDIDOS

El 97,3% de los pacientes atendidos en el Hospital Departamental de

Villavicencio ESE, son procedentes de los municipios del Departamental del

Meta, el resto de los pacientes son provenientes de otros departamentos.

DEPARTAMENTO CANT %

META 114.589 97,31

BOGOTA 582 0,49

CASANARE 545 0,46

CUNDINAMARCA 327 0,28

VICHADA 291 0,25

ANTIOQUIA 182 0,15

9

GUAVIARE 145 0,12

ARAUCA 126 0,11

CESAR 123 0,10

MAGDALENA 108 0,09

VAUPES 96 0,08

HUILA 82 0,07

VALLE 75 0,06

ATLANTICO 71 0,06

GUANIA 62 0,05

AMAZONAS 54 0,05

TOLIMA 36 0,03

PUTUMAYO 34 0,03

OTROS 224 0,19

Total general 117.752

COBERTURA POBLACIÓN POR RÉGIMEN

En relación a la distribución por estado de afiliación de los pacientes al

sistema general de seguridad social el mayor número de pacientes

atendidos se encuentran dentro del régimen subsidiado con el 52%, el grupo

de pacientes vinculados o sin afiliación es de solo el 9%.

% No

SUBSIDIADO 52% 61264

CONTRIBUTIVO 22% 25467

REGIMEN

ESPECIAL

9% 10310

OTROS 8% 9823

VINCULADOS 9% 10888

100% 117752

ATENCION POR GRUPO ETAREO

En el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, durante la vigencia 2020,

se atendieron 117,552 pacientes en los ámbitos hospitalario y ambulatorio, el

rango de edad de los 16 a 30 años es el grupo con mayor número de

pacientes atendidos con un 22%, el grupo de los mayores de 90 años es el de

menor participación con el 0,93%.

Edad Cantidad %

Rango de

Edad

91 - 120 1.090 0,93

76 - 90 9.420 8,00

10

61 - 75 21.283 18,07

6 - 10 3.533 3,00

46 - 60 21.195 18,00

31 - 45 22.373 19,00

16 - 30 25.905 22,00

11 - 15 4.710 4,00

1 - 5 5.888 5,00

0 - 0 2.355 2,00

Totales 117.752 100

Fuente: Estadística, Dinámica gerencial. HDV,

enero 2021

En relación a la distribución por sexo, de acuerdo a la totalidad de egresos

hospitalarios (18238) el 59% corresponde a pacientes del sexo femenino y el

41% a pacientes del sexo masculino.

MUJERES HOMBRES

10.813 7.425

59% 41%

MORBILIDAD

La primera causa de atención durante la vigencia 2020 en el Hospital

Departamental de Villavicencio E.S.E, corresponde a los Dolores

Abdominales y los no especificados, seguido de los tumores de la mama

Código Nombre

R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 4.929

C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 4.514

Z392 SEGUIMIENTO POSTPARTO, DE RUTINA 2.906

Z359 SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION 2.411

O800 PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE 2.347

R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 2.236

N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 2.188

R529 DOLOR, NO ESPECIFICADO 2.082

I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 2.049

J22X

INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

INFERIORES 1.963

U072 USO EMERGENTE DE U07.2 1.604

Z358 SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO 1.581

P073 OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO 1.570

R51X CEFALEA 1.534

F432 TRASTORNOS DE ADAPTACION 1.411

C531 TUMOR MALIGNO DE EXOCERVIX 1.260

J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 1.251

Y66X NO ADMINISTRACION DE LA ATENCION MEDICA Y QUIRURGICA 1.225

C443

TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS

DE LA CARA 1.222

M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 1.172

Las diagnósticos asociados a procesos infecciosos como J22X Infección

aguda no especificada de las vías respiratorias inferiores, U072 uso

11

emergente (utilizado para casos de COVID19) y J189 Neumonía, agrupados

representan la tercera causa de atención durante la vigencia 2020 y

relacionado con la emergencia sanitaria.

Se evidencia la utilización de códigos de diagnóstico del CIE10, inespecíficos

o de signos y síntomas, aspecto que corresponde a una oportunidad de

mejora con el fin de ajustar el perfil de morbilidad atendida en la institución.

MORTALIDAD

La mortalidad es uno de los principales indicadores de calidad en la atención

y gestión hospitalaria como está reconocido por la resolución 408 de 2018; se

considera es una medida de la efectividad de la intervención de los servicios

de salud.

Su análisis sistemático en el Hospital Departamental de Villavicencio data de

la década antepasada 2004, se arraiga en la cultura institucional desde 2010

con la reunión semanal de casos clínicos y en el año 2013 se consolida como

un indicador de interés estatal como parte de la evaluación de los gerentes

de las Empresas Sociales del Estado.

Sobre la mortalidad no solo es importante su nivel, su frecuencia y su

tendencia sino también el estudio de los factores relacionados, lo que

permite la elaboración de políticas, estrategias y actividades en salud en

torno a mejorar de forma continua la calidad del servicio que se presta a la

población.

La vigilancia de la mortalidad generalmente abarca el estudio de la

mortalidad desde la perspectiva de la enfermedad, sin embargo, el análisis

de sus factores en relación con el paciente y la atención de su causalidad

son también importantes y son motivo de análisis de dentro de la institución.

En el año 2020 frente a la pandemia por el COVID 19 con gran afectación de

la mortalidad, este ejercicio de aprendizaje organizacional continúa con el

proceso de evaluación de la gestión del riesgo y la gestión de la atención en

salud de toda la institución desde los niveles directivos hasta los asistenciales

y de apoyo a la prestación del servicio

Este informe se constituye en el análisis colectivo del registro cualitativo de los

análisis individuales de casos de mortalidad hospitalaria en pacientes

ingresados con más de 48 horas en la institución. Los factores de riesgo para

morir y la calificación cuantitativa de las características de la atención al

igual que el análisis de las demoras completan el panorama en donde

también se analizan la causa de la mortalidad durante la hospitalización.

12

TASAS GENERALES DE MORTALIDAD

Al terminar el año 2020 las tasas de mortalidad Bruta están en 5,35% y la neta

en 3,73%, con respecto a las cifras del año 2019 son superiores (4,09% y 2,98%)

y también son superiores a las cifras meta. Las dos tasas de mortalidad están

por encima del 5 y 3% respectivamente. Desde el año 2015 no se superaban

estos niveles.

Fuente: Epidemiologia, HDV, enero 2021

Estas cifras son superiores a los registros de los cuatro años anteriores, las dos

encima de las cifras metas de 5% y 3% respectivamente.

La representación gráfica de la distribución de frecuencias considerando las

cifras de los últimos 10 años en el hospital departamental de Villavicencio

muestra el efecto del COVID 19 alejando el número de las muertes de la

media y de los limites superiores esperados u observados históricamente,

especialmente desde el mes de agosto y con más intensidad en el mes de

2020

MES

EGRESOS

HOSPITAL

M UERTES <

48 HORAS

M UERTES > 48

HORAS TOTAL

TASA DE

M ORTALIDA

D BRUTA

TASA DE

M ORTALIDA

DNETA

Enero 2037 28 54 82 4,03 2,65

Febrero 1928 24 54 78 4,05 2,80

Marzo 1826 26 53 79 4,33 2,90

Abril 1005 24 46 70 6,97 4,58

Mayo 1086 25 40 65 5,99 3,68

Junio 1335 19 38 57 4,27 2,85

Julio 1414 23 53 76 5,37 3,75

Agosto 1294 30 65 95 7,34 5,02

Septiembre 1445 17 78 95 6,57 5,40

Octubre 1572 25 65 90 5,73 4,13

Noviembre 1575 18 70 88 5,59 4,44

Diciembre 1720 33 66 99 5,76 3,84

TOTAL 18237 292 682 974 5,34 3,74

5,50

4,78

4,04 4,07 4,09

5,35

3,24

2,71 2,60 2,702,98

3,73

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

AÑO 2015 AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018 AÑO 2019 AÑO 2020

TASAS DE MORTALIDAD BRUTA Y NETA COMPARATIVA HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO. 2015-2020.

13

diciembre tanto para el número de muertes totales como después de las 48

horas.

En relación con el año anterior el Número de egresos hospitalarios disminuyo

en un 21,5%, el número de defunciones totales aumento en un 2,63%, las

muertes ocurridas antes de las 48 horas aumentaron en un 14,3% mientras las

de más de 48 horas disminuyo en un 1,7%. Las tasas de mortalidad bruta y

neta aumentaron como se señaló anteriormente.

14

TABLA. TASAS DE MORTALIDAD GENERAL POR AÑO. HDV 2015-2020

MORTALIDAD POR GRUPO ETAREO Y SEXO

El 59,3% de las defunciones ocurren en pacientes con 60 o más años. 56,9%

de las defunciones ocurren en hombres. Con una relación de 1,3:1. Como el

hospital cuenta con servicios incluyendo los cuidados intensivos para todos

los grupos de edad se presentan muertes en todos ellos.

TABLA. MORTALIDAD POR SEXO Y GRUPO ETAREO. HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO. 2020

2020

F % M % T % REL M/F

MORTINATOS 19 4,5 24 4,3 43 4,4 1,3

NEONATAL TEMPRANA 9 2,1 13 2,3 22 2,3 1,4

NEONATAL TARDIA 8 1,9 2 0,4 10 1,0 0,3

1MES-1 AÑO 16 3,8 23 4,1 39 4,0 1,4

1-4 AÑOS 7 1,7 18 3,2 25 2,6 2,6

5-9 AÑOS 3 0,7 5 0,9 8 0,8 1,7

10-15 AÑOS 3 0,7 11 2,0 14 1,4 3,7

16-30 AÑOS 16 3,8 25 4,5 41 4,2 1,6

31-45 AÑOS 45 10,7 54 9,7 99 10,2 1,2

46-59 AÑOS 58 13,8 81 14,6 139 14,3 1,4

60-79 AÑOS 162 38,6 229 41,3 391 40,1 1,4

> 80 AÑOS 93 22,1 94 16,9 187 19,2 1,0

TOTAL 420 100 555 100 975 100 1,3

SUBTOTAL TOTAL

15

En comparación con el 2019, Las defunciones aumentaron en los menores

de 1 a 4 años en un 56%, en los de 31 a 45 años en un 25% y en los de 60 años

en adelante en un 17%.

MORTALIDAD NETA.

Este informe se constituye en el análisis colectivo del registro cualitativo de los

análisis individuales de casos mortalidad hospitalaria en pacientes ingresados

con más de 48 horas en la institución. Los factores de riesgo para morir y la

calificación cuantitativa de las características de la atención al igual que el

análisis de las demoras completan el panorama en donde también se

analizan las causas de mortalidad durante la hospitalización.

MORTINAT

OS

NEONATALTEMPRANA

NEONATALTARD

IA

1MES-1

AÑO

1-4AÑOS

5-9AÑOS

10-15AÑOS

16-30AÑOS

31-45AÑOS

46-59AÑOS

60-79AÑOS

> 80AÑOS

T 2019 42 25 17 61 16 18 18 57 79 142 333 184

T 2020 43 22 10 39 25 8 14 41 99 139 391 187

% 2 -12 -41 -36 56 -56 -22 -28 25 -2 17 2

-100-50

050

100150200250300350400450

NU

ME

RO

DE

DE

FU

NC

ION

ES

NUMERO DE DEFUNCIONES POR GRUPO DE EDAD Y SEXO. HOSPITAL DEPARTAMENTAL VILLAVICENCIO. 2019-2020

16

TASA DE MORTALIDAD HOSPITALARIA NETA.

HOSPITAL DEPARTAMENTAL VILLAVICENCIO 2020

El año 2020 cierra con una tasa de mortalidad neta de 3,74% que corresponde a 682

defunciones, de estas el 31,8% (217 casos) corresponden a eventos de interés en salud

pública, 156 casos corresponden a infección por SARS COV II el 22,8 % de la mortalidad

institucional.

El mes de diciembre presenta una tasa de mortalidad neta del 3,84% que corresponde a

66 defunciones, 28 de estas corresponde a eventos de interés en salud pública es decir

el 42,4%. 24 de los casos corresponde a infección por Covid-19 el 36,4% de la mortalidad

institucional.

Comparado con los años anteriores este mes de diciembre registra una tasa superior al

histórico registrado.

El comportamiento de la tasa durante el año fue superior a la meta propuesta durante 8

meses y al final de año el acumulado llega al 3,74%

Los egresos hospitalarios presentan una disminución del 21,52% comparado con el año

anterior, cifra que afectó negativamente las tasas. El número total de muertes es el más

alto de los cuatro años comparados.

TASA DE MORTALIDAD HOSPITALARIA NETA. HOSPITAL DEPARTAMENTAL VILLAVICENCIO. 2017 – 2020.

MES

EGRESOS

HOSPITAL

M UERTES

< 48

HORAS

M UERTES

> 48

HORAS TOTAL

TASA DE

M ORTAL

IDAD

BRUTA

TASA DE

M ORTAL

IDAD

NETA

Enero 2037 28 54 82 4,0 2,65

Febrero 1928 24 54 78 4,0 2,80

Marzo 1827 26 53 79 4,3 2,90

Abril 1005 24 46 70 7,0 4,58

Mayo 1086 25 40 65 6,0 3,68

Junio 1335 19 38 57 4,3 2,85

Julio 1414 23 53 76 5,4 3,75

Agosto 1294 30 65 95 7,3 5,02

Septiembre 1445 17 78 95 6,6 5,40

Octubre 1572 25 65 90 5,7 4,13

Noviembre 1575 18 70 88 5,6 4,44

Diciembre 1720 33 66 99 5,8 3,84

TOTAL 18238 292 682 974 5,3 3,74

AÑO

EGRESOS

HOSPITAL

M UERTES <

48 HORAS

M UERTES >

48 HORAS TOTAL

TASA DE

M ORTALIDAD

BRUTA

TASA DE

M ORTALIDAD

NETA

2017 19780 285 514 799 4,0 2,6

2018 19668 269 532 801 4,1 2,7

2019 23242 258 692 950 4,09 2,98

2020 18238 292 682 974 5,34 3,74

17

CARACTERISTICAS POR PROCEDENCIA, GRUPO DE EDAD, SEXO Y

ASEGURAMIENTO

Según su procedencia el 62,5% de las defunciones corresponden a pacientes

residentes en Villavicencio, el 25,5% de otros municipios del Meta, el 8,2% de

otros departamentos del país, durante el mes de diciembre no se registra

muertes de población migrante el acumulado llega a 26 pacientes

extranjeros que representan el 3,8% el año anterior se registraron 22 pacientes

venezolanos muertos después de 48 horas de estancia hospitalaria.

En la mortalidad por sexo acumulada del año las mujeres aportan el 43% de

los casos y los hombres el adicional 57%.

Por grupos de edad los mayores de 70 años representan el 39,7% de los casos,

seguido por el grupo de 65-69 con el 11,4%. Los menores de 5 años se ubican

en el cuarta posición con el 9,2% de los casos, al agrupar los mayores de 60

años aportan el 61% de la mortalidad.

La proporción de muertos por grupos de edad es semejante a través de los

meses, registrándose el valor más alto en el grupo de 70 y más años, el

acumulado evidencia la mayor proporción de hombres muertos en las

circunstancias analizadas.

2,65 2,8 2,9

4,58

3,68

2,9

3,75

5,02 5,4

4,13

4,44

3,84

3,1

2,5

3,2

2,72,9

3,5

3,2

3,7

2,4

2,8 2,72,9

0

1

2

3

4

5

6

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

TASA NETA 2020 TASA NETA 2016 TASA NETA 2017 TASA NETA 2018 TASA NETA 2019

18

DISTRIBUCIÓN SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO MORTALIDAD HOSPITALARIA

NETA. HOSPITAL DEPARTAMENTAL VILLAVICENCIO. 2020

Respecto a pertenencia étnica en diciembre no se presentan defunciones

de pacientes que se identifiquen con algún grupo étnico, en el acumulado

del año fueron 48 pacientes indígenas para una proporción de 7,0% el año

anterior la proporción fue del 8,1%; la población negra registra cuatro

defunciones en el acumulado representan el 0,6%. y los pacientes que no se

identifican con algún grupo étnico acumulan el 92,4% de los casos, La

distribución por aseguramiento muestra que los casos de Medimás

representan la mayor proporción de las muertes con el 20,5% seguido de los

casos correspondientes Capital salud con el 19,6% y Caja Copi con un 15,4%

la población no afiliada es quien representa la mayor variabilidad respecto

al año anterior pues paso del 9,2% (64 casos) al 5,6% en acumulado del año

2020.

En cuanto a las causas de la mortalidad general en el Hospital

Departamental de Villavicencio E.S.E, para la vigencia 2020, se evidencia

que la mortalidad asociada a virus SARS COV2 (COVID19), representa el

21,8% de las causas de muerte, seguido por la muerte asociada a

enfermedades crónicas como la Diabetes y la Hipertensión Arterial con una

diferencia de más de 14 puntos porcentuales. Estas muertes por COVID se

encuentran concentradas entre los meses de abril a Diciembre (9 meses) yno

durante toda la vigencia.

QUINQUENIO FEM MAS TOTAL %

0 - 4 AÑOS 26 37 63 9,2

5 - 9 AÑOS 3 5 8 1,2

10 - 14 AÑOS 2 5 7 1,0

15 - 19 AÑOS 0 5 5 0,7

20 - 24 AÑOS 2 4 6 0,9

25 - 29 AÑOS 5 6 11 1,6

30 - 34 AÑOS 10 10 20 2,9

35 - 39 AÑOS 7 7 14 2,1

40- 44 AÑOS 14 9 23 3,4

45 - 49 AÑOS 10 16 26 3,8

50 - 54 AÑOS 17 23 40 5,9

55 - 59 AÑOS 18 27 45 6,6

60 - 64 AÑOS 20 45 65 9,5

65 - 69 AÑOS 28 50 78 11,4

70 Y MAS AÑOS 128 143 271 39,7

TOTAL 290 392 682 100

19

PRODUCCIÓN

INDICADORES DE EFECTIVIDAD

- Tasa de mortalidad perinatal

Tasa de Mortalidad

Perinatal

2016 25,7

2017 19

2018 13,8

2019 17,8

2020 18,3

CONCEPTO 2019 2020

Consultas de medicina general urgentes realizadas 50.663 32.240

Consultas de medicina especializada electivas realizadas 109.234 52.229

Consultas de medicina especializada urgentes realizadas 4.418 3.297 Otras consultas electivas realizadas por profesionales diferentes a médico, enfermero u odontólogo (Incluye Psicología, Nutricionista, Optometría y otras)

7.929 3.852

Partos vaginales 2.530 2.349

Partos por cesárea 1.013 999

Total, de cirugías realizadas (Sin incluir partos y cesáreas) 25.841 19.554

Exámenes de laboratorio 456.305 404.234

Número de imágenes diagnósticas tomadas 89.517 58.582

Número de sesiones de terapias respiratorias realizadas 47.126 39.231

Número de sesiones de terapias físicas realizadas 30.711 25.415

Número de sesiones de otras terapias (sin incluir respiratorias y físicas) 15.394 5.852

Fuente: Estadística HDV, RIPS, Dinámica Gerencial

Realizando la comparación en la producción de servicios de salud

durante las vigencias 2019 y 2020, se evidencia que para el año 2020

la producción de servicios en el Hospital Departamental de

Villavicencio E.S.E, se vio afectada por cuenta de la emergencia

sanitaria por SARS COV2, al declarar el periodo de confinamiento se

cancelaron cirugías electivas, consulta externa y servicios de apoyo

diagnóstico y soporte terapéutico. Las consultas de urgencias

tuvieron una disminución del 36%, consulta externa especializada del

52%, otro tipo de consultas del 51%, cirugías del 24%, imágenes

diagnosticas del 35% y otro tipo de terapias como son las

ocupacionales y de lenguaje una disminución en el 62%. Con la

reactivación gradual de los servicios el volumen no mejoro de manera

sustancial puesto que, por medidas de mantenimiento de

distanciamiento social en salas de espera, programación menos

frecuente pacientes y procedimientos.

20

La tasa de mortalidad perinatal para la vigencia 2020, se incrementó en 0,5

puntos en relación a la vigencia 2019, la mayoría de estas muertes perinatales

presentadas ocurren en gestantes con baja adherencia al control prenatal y

la mayoría de ellas corresponden a pacientes que ingresan con evidencia

de óbito fetal siendo muertes extrainstitucionales. El mayor porcentaje de

muertes perinatales corresponden a muertes perinatales tempranas 61

(89,7%) y 7 muertes que corresponden al 10,3% de los casos son muertes

neonatales tardías.

INDICADORES DE EXPERIENCIA DE LA ATENCIÓN

- Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Cirugía

General.

25,7

19

13,8

17,8 18,3

0

5

10

15

20

25

30

2016 2017 2018 2019 2020

Tasa de Mortalidad Perinatal

AÑO ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

2020 6,83 8,69 8,68 6,43 9,50 6,78 6,92 3,76 3,44 5,90 6,32 9,93

2019 9,70 6,80 7,10 5,20 6,70 7,60 9,50 8,80 5,72 9,81 7,77 4,73

21

El comportamiento de la oportunidad para la especialidad de cirugía general

en citas de primera vez, evidencia disminución del 6,9%.

- Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Ginecología.

Una disminución del 22,37% evidencio el comportamiento del seguimiento al

tiempo promedio de espera para la asignación de cita de ginecología de

primera vez.

-Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina Interna.


2020 4,30 6,37 5,39 2,00 3,67 6,32 3,71 3,00 2,86 7,63 2,88 7,63

2019 5,30 7,37 8,39 3,00 4,67 5,20 4,10 4,60 5,92 5,19 12,50 5,63


2020 4,18 3,32 5,03 2,25 3,78 3,00 3,78 6,00 4,59 3,74 3,51 2,73

2019 5,80 6,40 5,70 3,30 5,90 7,00 7,30 7,60 6,43 8,84 10,82 7,19

22

La asignación de citas para la especialidad de Medicina Interna evidencio

el 44,1 % de disminución en relación al periodo anterior; de igual forma el

volumen de consulta disminuyo por cuenta de la declaración de la

emergencia sanitaria.

-Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Obstetricia.

Durante la vigencia 2020, a partir del mes de Marzo con la declaración de la

emergencia sanitaria el volumen de pacientes para el servicio de consulta

externa especializada disminuye notablemente, para la especialidad de

obstetricia la disminución del tiempo de espera del 17,2%.


2020 2,70 4,39 5,43 0,00 3,00 5,06 3,33 1,63 1,67 1,50 1,08 1,30

2019 2,80 2,70 2,20 2,80 2,40 2,50 2,10 3,00 3,06 3,32 5,68 5,00

23

-Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Pediatría.

Los tiempos para la asignación de las citas de pediatría de primera vez

durante la vigencia 2020 disminuyeron en un 21% en relación a los tiempos

evidenciado en el año 2019.

-Tiempo promedio de espera para la atención de pacientes clasificados como

Triage 2 en urgencias.


2020 4,07 3,18 2,10 0,00 3,00 5,61 3,24 2,29 1,23 1,33 1,77 4,06

2019 2,40 2,70 3,00 2,70 2,80 2,80 2,90 5,40 2,49 2,03 4,98 6,22


2020 23,33 21,55 19,27 14,00 14,74 14,55 12,34 14,56 11,16 14,49 17,06 15,63

2019 19,00 20,82 22,29 19,14 21,38 31,43 32,84 28,74 25,68 31,66 33,70 26,35

24

Durante la vigencia 2020 los tiempos de espera para la atención de pacientes

clasificados como Triage II en el servicio de urgencias permanecieron por

debajo de los 30 minutos, dándose cumplimiento a la meta normativa. Se

evidencia notable mejoría en relación al resultado obtenido en años anteriores.

La disminución en el flujo de pacientes por causa de la emergencia sanitaria

corresponde a uno de los factores de mayor peso en la disminución de estos

tiempos.

-Tiempo promedio de espera para la realización de cirugía de Cataratas.

2019 2020

ENERO 8 0,00

FEBRERO 8 9,40

MARZO 14 0,00

ABRIL 16,5 0,00

MAYO 4 0,00

JUNIO 0 0,00

JULIO 6 0,00

AGOSTO 0 0,00

SEPTIEMBRE 10 7,00

OCTUBRE 0 0,00

NOVIEMBRE 4 0,00

DICIEMBRE 0 0,00

Total 9,67 8,71

25

En el 2020 el volumen de cirugía de cataratas disminuyo en relación a la

vigencia anterior, se pasó de 87 cirugías a 61, de manera directa y

proporcional el tiempo de espera para su realización también disminuyo,

pasando de los 9,67 días a 8,71 días, disminución que corresponde al menos

del 1 %.

-Tiempo promedio de espera para la realización de cirugía de Remplazo de

cadera.

2019 2020

ENERO 19,50 6,67

FEBRERO 16,20 12,14

MARZO 7,75 13,33

ABRIL 14,33 0,00

MAYO 22,50 28,50

JUNIO 5,00 2,33

JULIO 16,33 6,00

AGOSTO 9,40 5,00

SEPTIEMBRE 12,00 12,00

OCTUBRE 13,67 10,00

NOVIEMBRE 5,50 6,00

DICIEMBRE 5,20 5,33

26

El tiempo promedio de espera para la realización de cirugía de reemplazo de

cadera bajo de 11,4 días en el 2019 a 9,4 días en el 2020, de igual forma el

número de este tipo de procedimientos evidencio una disminución en su

volumen del 39%, asociado a los cierres de la cirugía electiva por causa de la

emergencia sanitaria.

-Tiempo promedio de espera para la toma de Ecografía.

Fuente: Estadística, Servicio de Imagenología, Dinámica Gerencial.

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

2020 1,4 1,4 1,1 1,3 1,8 1,4 1,2 1,7 1,2 2,6 1,7 1,9

2019 3,8 4,6 3,8 3,6 3,8 4 6,4 10,9 3,6 2,4 1,4 1,9

27

Fuente: Estadística, Servicio de Imagenología, Dinámica Gerencial.

Durante el año 2020 y en comparación con la vigencia 2019, los tiempos para

realización de los estudios de imágenes en ecografías disminuyeron

notablemente, en promedio el tiempo de espera paso de 4,1 dias a 1,5 días,

lo que representa una disminución en el tiempo del 63%

- Tiempo promedio de espera para la toma de Resonancia Nuclear.

El comportamiento en el tiempo de espera para la vigencia 2020, tuvo un

comportamiento de mejoría en relación al periodo inmediatamente

anterior, la disminución en el tiempo promedio de espera fue del 60,3%.

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

2020 3,5 1,3 2,7 0,7 1 1,5 1,6 1,1 2,5 1,2 1,8 2,1

2019 3,2 4,1 4 4,3 4,4 5,4 4,7 6,4 3,8 5,3 3,9 3,5

28

-Proporción de usuarios que recomendaría su IPS a familiares y amigos

En relación a este indicador se evidencia una ligera elevación en el

porcentaje de pacientes que definitivamente si recomendaría a sus

familiares y amigos la atención en el Hospital Departamental de Villavicencio

E.S.E. El porcentaje de los usuarios que definitivamente no recomiendan a la

institución se mantuvo sin variación significativa en relación a la vigencia

anterior.

-Proporción de Satisfacción Global de los usuarios en la IPS

INDICADORES DE SEGURIDAD

- Porcentaje de Cancelación de Cirugía Programada

La cancelación de cirugías por causas atribuibles a la organización para la

vigencia 2020, se calculó en 0,83, cumpliéndose así la meta institucional.

-Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de

medicamentos en hospitalización.

¿Recomendaría

esta IPS a sus

familiares y

amigos?

2019 % 2020 %

Definitivamente SI 1211 74,75 1199 75,89

Probablemente SI 397 24,51 371 23,48

Definitivamente NO 7 0,43 7 0,44

Probablemente NO 4 0,25 0 0,00

N.S./ N.R. 1 0,06 3 0,19

1620 100,00 1580 100,00

CIRUGIAS CANCELADAS 2020 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII TOTAL

Número de Cirugias canceladas 25 29 19 3 2 10 12 8 9 12 13 14 156

Número de Cirugias programadas 610 701 542 133 210 402 477 232 425 489 506 445 5172

Número de Cirugias canceladas atribuibles a la institución 4 9 3 0 1 1 1 2 3 10 5 4 43

Proporciòn de cancelación de CX 4,10 4,14 3,51 2,26 0,95 2,49 2,52 3,45 2,12 2,45 2,57 3,15 3,02

Proporciòn de cancelación de CX atribuibles a la institución 0,66 1,28 0,55 0,00 0,48 0,25 0,21 0,86 0,71 2,04 0,99 0,90 0,83

Porcentaje de cirugias canceladas atribuibles a la institución 16,00 31,03 15,79 0,00 50,00 10,00 8,33 25,00 33,33 83,33 38,46 28,57 27,56

Año Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Tasa anual Meta 2021

2016 2,28 1,10 2,73 1,81 4,22 3,76 1,93 2,12 4,13 2,54 1,36 1,49 2,46

2017 0,38 1,77 3,72 1,77 3,80 1,97 2,38 2,67 1,43 1,41 3,23 0,94 2,09

2018 3,63 3,15 2,76 2,53 1,76 0,84 0,76 0,98 1,53 1,69 2,54 1,48 1,98

2019 2,81 2,62 3,97 2,97 4,85 7,22 4,57 2,88 2,41 2,77 3,39 3,49 3,70

2020 5,25 4,85 3,45 1,36 3,16 2,98 3,70 3,97 3,13 2,67 5,42 4,35 3,68

Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en hospitalización

2,68 casos por

cada 100 egresos

de hospitalización

29

Para el 2020 se presentaron 3,68 eventos relacionados con la administración

de medicamentos por cada 100 egresos de hospitalización, proporción

similar a lo registrado en 2019. La meta establecida para el año 2021 es de

2,68 casos por cada 100 egresos de usuarios hospitalizados.

-Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de

medicamentos en urgencias.

Para el 2020 se presentaron 0,52 eventos relacionados con la administración

de medicamentos por cada 100 egresos de urgencias, siendo la proporción

inferior en comparación con los años anteriores. La meta establecida para el

año 2021 es de 1,02 casos por cada 100 egresos de usuarios hospitalizados.

-Tasa de caída de paciente en el servicio de Apoyo Diagnostico y

complementación terapéutica.

*7 casos por 1´000.000 de usuarios atendidos en apoyo diagnostico

Según el histórico, se han presentado pocos casos de caídas en el servicio

mencionado. Para 2020 no se presentaron casos. Se estima una meta de

máximo 7 casos por cada millón de atenciones en el servicio.

- Tasa de caída de paciente en el servicio de Consulta Externa.

*3 casos por 100.000 usuarios atendidos en consulta externa

Respecto a la tasa de caídas en el servicio de consulta externa, se han

notificado pocos casos en los años de estudio; para el 2020 no se

identificaron casos.


2016 2,14 5,26 2,49 0,44 1,37 0,56 0,14 0,38 0,30 0,27 0,73 0,49 1,07

2017 0,58 1,14 0,73 0,69 0,46 0,46 2,71 1,55 2,60 1,63 2,87 2,38 1,20

2018 1,90 1,68 1,37 0,92 0,67 1,87 0,69 1,24 0,57 1,07 0,64 0,76 1,11

2019 1,23 1,83 1,48 1,35 1,68 2,53 1,53 2,30 1,59 0,68 1,33 0,46 1,45

2020 0,36 0,96 0,56 0,27 1,12 0,36 0,10 0,47 0,43 0,27 0,56 0,34 0,52

1,02 casos por

cada 100 egresos

de urgencias

Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en urgencias


2016 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2017 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03 0,03 0,01

2018 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2019 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2020 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,007 casos por

cada 1000

usuarios atendidos

en el servicio de

apoyo dx

Tasa de caidas en el servicio de apoyo diagnóstico y complementación terapeutica


2016 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,23 0,00 0,16 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03

2017 0,28 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,12 0,00 0,03

2018 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,03

2019 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,02

2020 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,00

Tasa de caidas en el servicio de consulta externa

0,03 casos por

cada 1000

consultas

30

Se establece una meta para 2021 de máximo 3 casos por 100.000 usuarios

atendidos en consulta externa.

-Tasa de caída de paciente en el servicio de Hospitalización.

La tasa de caídas en hospitalización para el 2020 fue de 1,12 casos por cada

1000 días estancia en hospitalización (no incluye unidades de cuidados

intensivos, básico e intermedio). La meta para el 2021 es de 1,3 casos por

cada 1000 días estancia.

-Tasa de caída de paciente en el servicio de Urgencias.

Para el año 2020 se registró una tasa de 0,82 caídas en urgencias por cada

1000 egresos hospitalarios; ha sido la tasa más baja registrada en el histórico.

Se establece como meta para el 2021 una tasa de 1,83 casos por cada 1000

egresos

-Tasa de ulceras por presión.


2016 0,74 0,71 1,06 0,33 1,05 0,00 0,00 1,87 0,32 1,03 0,00 0,56 0,63

2017 0,31 0,67 0,29 1,21 2,04 1,07 1,70 1,65 1,37 1,66 1,95 1,41 2,69

2018 0,92 1,15 0,78 1,40 0,70 1,32 0,72 1,42 2,99 1,87 0,68 1,32 1,26

2019 1,17 0,00 1,62 1,60 2,81 1,35 1,34 0,20 1,71 2,10 0,70 1,15 1,55

2020 0,82 1,80 0,64 1,17 0,91 0,97 1,03 1,93 1,56 0,95 0,77 0,94 1,12

Tasa de caidas en hospitalización

1,30 casos por

cada 1000 días

estancia en

hospitalización


2016 1,53 0,00 0,00 0,00 1,52 1,41 2,75 1,25 1,02 0,89 1,04 0,98 1,03

2017 2,48 1,75 0,81 2,59 1,53 1,52 13,56 3,09 5,20 9,79 4,78 4,77 3,44

2018 0,79 4,01 3,93 2,30 2,99 5,45 1,54 2,07 3,56 2,53 4,27 1,37 2,90

2019 1,94 4,06 2,97 4,49 1,87 2,30 2,42 0,00 3,99 2,27 2,42 1,16 2,46

2020 1,10 1,17 0,00 0,88 2,49 0,90 0,00 0,00 1,45 0,90 0,80 0,69 0,82

Tasa de caidas en urgencias

1,83 casos por

cada 1000

egresos de

urgencias

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII

Tasa de Ulceras por Presion 2020 4,42 9,85 7,67 11,94 7,37 5,24 7,07 2,32 9,00 7,63 13,97 6,98 7,25





6,45 UPP por

cada 1000

egresos

hospitalarios

MESULCERAS POR PRESION Prom

Meta 2021

31

Se presentaron 12 casos de ulceras por presión, y se estimó una tasa de 6,98

casos por cada 1000 egresos. En comparación con los dos años anteriores,

en 2019 se presentaron 5 casos menos y en 2018, 1 casos más.

Se propuso como meta institucional una tasa de 6,49 casos por cada 1000

egresos hospitalarios.

OTROS INDICADORES

-Adherencia a guías:

a. Código rojo

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

2020 97,50 97,22 97,04 96,00 98,33 95,62 100,00 97,50 96,67 98,33 98,22 98,33

2019 100,00 97,00 96,00 97,00 97,00 96,00 98,00 100,00 99,00 100,00 98,33 96,43

32

Durante todos los meses de la vigencia 2020 los niveles de adherencia a la

Guía de Práctica Clínica para la atención del Código Rojo mantuvieron un

nivel de cumplimiento por encima del 90%. Comportamiento similar al

evidenciado en la vigencia anterior.

b. Código azul

Para la vigencia 2020 el nivel de adherencia a la guía de práctica clínica de

código azul, evidencio un discreto aumento en relación a la vigencia 2019, de

0,83 puntos porcentuales.

c. Atención del parto


2020 97,33 98,67 98,40 99,00 98,00 99,11 99,20 98,86 99,00 98,80 99,00 99,33

2019 100,00 97,00 96,00 97,00 97,00 96,00 98,00 100,00 99,00 100,00 98,33 96,43


2020 97,79 97,73 97,73 99,00 98,29 97,82 97,50 98,00 99,11 98,75 99,22 98,89

2019 95,76 79,00 96,00 97,00 98,00 94,00 97,00 98,00 98,00 98,11 98,33 97,66

33

En los resultados a la evaluación de la adherencia de la guía de atención del

parto se evidencia discreta mejoría al superar en 2,75 puntos porcentuales el

resultado global de la vigencia 2020 frente a la 2019.

d. Hipertensión inducida por el embarazo

Durante la vigencia 2020 el nivel de adherencia a la guía de práctica clínica

para la atención de la Hipertensión Inducida por el Embarazo, se mantuvo

por encima del 90% sin desviaciones importantes en relación al resultado del

año anterior y a la meta institucional.


2020 98,03 98,68 100,00 97,37 100,00 97,89 100,00 98,15 98,56 99,12 98,95 97,95

2019 97,00 97,00 97,00 100,00 97,00 97,00 99,00 100,00 99,00 98,42 99,04 98,42

34

e. Asfixia perinatal

Durante el periodo 2020 los resultados a la evaluación de la adherencia a la

Guía de Practica Clínica de Asfixia Perinatal, evidencio cumplimiento por

encima del 90% en todos los periodos. En la grafica se observan resultados en

cero y corresponde a los meses o periodos donde no se presentaron casos.

El comportamiento evidenciado es muy similar al de la vigencia 2019

f. Sepsis obstétrica


2020 95,83 100,00 91,67 0,00 100,00 98,61 100,00 0,00 100,00 100,00 97,92 100,00

2019 0,00 100,00 0,00 88,00 100,00 0,00 0,00 96,00 100,00 97,00 100,00 100,00


2020 91,67 94,44 92,86 87,50 0,00 94,44 96,29 100,00 100,00 0,00 0,00 94,44

2019 0,00 0,00 0,00 0,00 94,40 96,00 100,00 100,00 100,00 97,22 0,00 0,00

35

Durante los meses de Mayo, Octubre y Noviembre de 2020, no se presentaron

casos de sepsis obstétrica por lo tanto en la tabla y grafica se evidencia en

cero. El cumplimiento durante el resto de los meses del año se encuentra por

encima del 90% dando así cumplimiento a la meta establecida y

manteniendo similar comportamiento a la vigencia anterior.

- Oportunidad en la atención específica de pacientes con diagnóstico al

egreso de Infarto Agudo de Miocardio IAM ≥ 0.90.

Este indicador corresponde al sistema de evaluación de plan de gestión


2020 78,57 100,00 100,00 100,00 100,00 75,00 100,00 90,00 100,00 100,00 100,00 100,00

36

gerencial, no fue medido durante la vigencia 2019 por lo tanto no se cuenta

con el dato para realizar la comparación. El indicador tiene como meta que

el 90% de los pacientes a los cuales se les hace diagnóstico de Infarto Agudo

de Miocardio reciban el tratamiento específico en la primera hora posterior

al establecimiento del diagnóstico. Solo se incumplió la meta para el mes de

enero y junio de 2020 generándose los correctivos necesarios. El nivel de

cumplimiento general de la vigencia 2020 se encuentra en el 93,02%

- Oportunidad en la realización de apendicectomía

Fuente: Coordinación Unidad funcional Cirugía

La anterior tabla reporta el porcentaje de realización oportuna de

apendicetomías durante el 2020; dicho porcentaje de oportunidad en el mes

de diciembre estuvo dentro de la meta propuesta. Agosto fue el mes con el

menor porcentaje de cumplimiento, siendo este del 94%.

- Porcentaje de Ocupación de Urgencias

Mes Meta

Número de usuarios a quienes se

les realizó apendicetomía dentro

de las primeras 6 horas de

confirmado el diagnostico

Número de usuarios

con diagnóstico de

apendicitis al egreso de

la institución

Oportunidad en la

realización de

apendicetomía (%)

Enero 95% 79 81 97%

Febrero 95% 83 85 97%

Marzo 95% 72 73 98%

Abril 95% 47 48 97%

Mayo 95% 56 56 100%

Junio 95% 78 79 98%

Julio 95% 58 59 98%

Agosto 95% 65 69 94%

Septiembre 95% 64 66 96%

Octubre 95% 69 71 97%

Noviembre 95% 77 81 95%

Diciembre 95% 74 76 97%

Total 95% 671 687 97%


2020 228,53 249,87 217,56 75,70 48,69 67,24 46,02 32,19 38,78 58,12 81,98 87,77

2019 197,00 216,00 210,00 193,00 207,00 245,58 211,42 192,52 191,03 223,39 250,51 210,08

37

Durante el año 2020 y teniendo como principal causa la disminución en el

volumen de pacientes que asisten al servicio de urgencias del Hospital

Departamental de Villavicencio E.S.E el porcentaje de ocupación disminuyo

notablemente, en promedio en el año 2019 la ocupación fue del 212% y para

la vigencia 2020 del 101%.

- Porcentaje de pacientes con estancias superiores a 24 horas en urgencias.

Relacionado con la disminución en el flujo de usuarios dado por la

emergencia sanitaria, la estancia superior a 24 horas en el servicio de

urgencias disminuyo en un 24% en relación a la vigencia anterior; con esto se

mejoró la rotación de camas de observación del servicio de urgencias.

228,53249,87

217,56

07648,69

67,2446,02 32,19 38,78

58,1281,98 87,77

197216 210

193207

246211,42

192,52 191,03223,39

250,51

210,08

0

50

100

150

200

250

300

PORCENTAJE DE OCUPACION DE URGENCIAS

2020 2019


2020 50,41 49,69 47,94 35,81 25,39 32,91 26,93 19,10 20,42 33,06 40,31 34,76

2019 32,00 34,00 49,00 36,00 48,60 52,88 50,89 47,60 51,04 49,25 52,20 47,70

38

-Porcentaje de Adherencia a Manual de Buenas Prácticas de Esterilización.

Para la vigencia 2020 en el proceso de verificación de la adherencia al

Manual de Buenas Prácticas de Esterilización, se realizaron ajustes a la

herramienta de verificación y a su aplicación; la adherencia tuvo una ligera

disminución de 3 puntos porcentuales menos que la vigencia anterior, sin que

esto signifique deterioro puesto que se cambió la metodología de

evaluación.

-Porcentaje de Vigilancia de Eventos Adversos

La vigilancia de eventos adversos en el Hospital Departamental de

Villavicencio E.S.E, se ha mantenido en el 100%, al igual que las vigencias

anteriores. Este nivel de cumplimiento ya habitual obedece a procesos de

reporte espontaneo, búsqueda activa institucional y la revisión tanto de

forma individual para los eventos adversos graves y el análisis colectivo para

eventos adversos leves de frecuente presentación. Las conclusiones de los

análisis son presentadas de forma mensual al interior del Comité de

Seguridad del Paciente.


2020 96,19 96,88 97,57 97,23 97,57 98,61 98,96 99,30 99,30 99,65 100 99,65

2019 100 100 100 86,00 93,00 94,00 96,00 96,00 93,07 94,8 96,19 98,26

39

-Razón de Mortalidad Materna

En el año 2020 se presentaron solo 2 muertes maternas tempranas ocurridas en marzo y abril. La primera de ellas en una multigestante con hipertensión arterial crónica que presento atonía uterina posparto sin respuesta al manejo. La segunda en una multigestante indígena con lupus eritematoso sistémico que presenta aborto y fallece luego de daño cerebral irreversible luego de 30 días del legrado. La Tasa de Mortalidad materna de la vigencia 2020 evidencio mejoría en relación

a la del año 2019. Siendo la más baja del periodo 2016 a 2020.

-Tasa global de infección hospitalaria


2020 0,00 0,00 3,20 4,93 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

2019 0,00 0,00 4,17 0,00 0,00 0,00 3,07 0,00 0,00 0,00 0,00 3,18


2020 1,62 2,02 1,81 1,29 1,74 1,95 0,85 2,09 2,84 2,23 2,48 2,62

2019 5,60 2,40 2,50 2,10 5,60 2,60 2,10 1,80 2,20 2,13 1,91 1,40

40

Para la vigencia 2020 la tasa de infección hospitalaria tuvo un

comportamiento de inferior al 2019, para el 2019 de manera general estuvo

en el 2,7 y para el 2020 fue de 1,96.

DOCENCIA SERVICIO

-Relación de convenios

En el año 2020 el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E, y enfocado

en su vocación académico científica cuenta con 21 Convenios de Docencia

Servicio vigente. Se incremento en un convenio en relación con la vigencia

anterior, alcanzándose así el mayor número de convenios en los últimos 5

años

El Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E cuenta con 21 convenios

vigentes de docencia servicio, de los cuales el 90,47% se encuentran activos.

-Proyectos de investigación

0

5

10

15

20

25

2015 2016 2017 2018 2019 2020

14 14 14

19 2021

TOTAL CONVENIOS VIGENTES

2019 2020

Proyectos

presentados17 16

Proyectos

Aceptados13 10

Fuente : Docencia Servicio, HDV, 2020

41

Para el año 2020, el número de proyectos de investigación que recibieron el

aval del Comité de Investigación institucional, una vez se evaluó el

cumplimiento de los requisitos establecidos fue de 10 proyectos, se evidencia

disminución en relación a los proyectos revisados y autorizados de la vigencia

2019. La disminución fue del 23%. Es importante conocer que en este aspecto

para el Plan de Desarrollo Institucional y sus planes derivados se incluyeron

líneas estratégicas, programas y acciones orientadas a promover el

desarrollo del componente de investigación en el Hospital Departamental de

Villavicencio E.S.E

COMPONENTE FINANCIERO

En cuanto a la situación financiera de la entidad, es necesario mencionar

que actualmente el Hospital Departamental de Villavicencio ESE, se

encuentra en el marco de la Implementación del Programa de Saneamiento

Fiscal y Financiero, viabilizado por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público

en abril de 2017, y cuya ejecución va desde la fecha de aprobación y hasta

el año 2025.

En este sentido, la entidad tiene ya proyectados los presupuestos de ingresos

y gastos, basados netamente en el recaudo y en acciones de austeridad en

el gasto y contención del costo con unos escenarios de mercado y

financieros ya previamente establecidos y expuestos en el Programa, hasta

la vigencia 2023.

Situación presupuestal

A continuación, se presenta el análisis del flujo financiero del Hospital

Departamental de Villavicencio, representado en el comparativo del

presupuesto de ingresos entre lo estimado, reconocido y lo recaudado.

Cifras en miles

CODIGO RUBRO PRESUPUESTAL DEFINITIVO RECONOCIMIENTO RECAUDO %RECONOCIMIENTO

0 DISPONIBILIDAD INICIAL 833.611 833.611 833.611 100%

1 INGRESOS 162.757.310 241.577.235 157.790.825 148%

11 INGRESOS CORRIENTES 158.896.733 236.677.845 152.891.435 149%

111 TRANSFERENCIAS 9.774.424 9.051.535 9.051.535 93%

11102 APORTES NACION 9.774.424 9.051.535 9.051.535 93%

1110201 Aportes Permanentes del Departamento

2.078.769 0%

1110202 Sistema General de Participacion

1110203 Aportes PSFF - Departamento

1110204 Aportes PSFF - Excedentes Recursos Propios

1110205 Aportes del fondo de Salvamento y Garantias para el Sector Salud S.S.F.

1110206 Aportes Ministerio - Nacion 5.641.390 5.641.390 #¡DIV/0!

1110207 Aportes del Departamento 3.410.145 3.410.145 3.410.145 100%

1110208 Subsidio a la Oferta - Aportes Patronales (Departamentales-Distritales)

42

1110209 Excedentes Aportes PSFF 4.285.511 0%

113 INGRESOS POR VENTA DE SERVICIOS 149.122.309 227.626.310 143.839.900 153%

11301 VENTA DE SERVICIOS DE SALUD 89.901.622 157.979.188 74.192.778 176%

1130101 CONTRIBUTIVO 15.840.696 36.916.817 12.419.101 233%

1130102 SUBSIDIADO 49.094.032 88.516.627 47.515.995 180%

1130103 POBLACION POBRE NO ASEGURADA 3.844.531 14.291.111 372.809 372%

1130104 IPS PRIVADAS 91.776 630.902 192.249 687%

1130105 FOSYGA 392.691 1.039.503 856.824 265%

1130106 SOAT 3.286.716 3.615.040 2.865.106 110%

1130107 REGIMEN ESPECIAL 2.897.936 8.620.429 7.817.416 297%

1130108 CUOTAS DE RECUPERACION 43.965 504.141 45.399 1147%

1130109 PARTICULARES 225.653 537.688 341.835 238%

1130110 MEDICINA PREPAGADA 97.121 225.857 141.940 233%

1130111 ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES

178.609 664.461 314.475 372%

1130112 SEGUROS DE VIDA 70.215 413.920 193.338 590%

1130113 OTROS DEUDORES 13.837.679 2.002.693 1.116.291 14%

11302 CUENTAS POR COBRAR 59.030.426 69.337.699 69.337.699 117%

11303 VENTA DE OTROS BIENES Y SERVICIOS 66.573 119.413 119.413 179%

1130301 Convenio Servicio y Docencia 123.688 190.011 190.011 154%

12 RECURSOS DE CAPITAL 3.860.577 4.899.390 4.899.390 127%

1201 RENDIMIENTOS FINANCIEROS

1202 RECUPERACION DE CARTERA 3.860.577 4.899.390 4.899.390 127%

1203 OTROS INGRESOS DE CAPITAL

TOTAL 163.590.921 242.410.846 158.624.436 148%

Fuente: Ejecución Presupuestal

De acuerdo con el cuadro anterior, se evidencia que a corte 31 de diciembre

de 2020 el presupuesto definitivo (recursos estimados inicialmente más las

adiciones) se ubicó en $163.591 millones, de los cuales se ha logrado

reconocer el 148% que corresponde a $240.411 millones, es decir se superó la

expectativa inicial de reconocimiento, promovido tanto por el

comportamiento de la venta de servicios de salud (176%) como de la

recuperación de cartera (118%).

En relación con las Transferencias que estimó la institución para la vigencia

2020, se presentan por concepto de Aportes Permanentes del Departamento

$2.079 millones que corresponden a los recursos de Aportes Patronales,

Aportes del Departamento por valor de $3.410 millones que pertenecen al

Componente de Inversión según los convenios interadministrativos No. 0489 y

0612 de 2020 suscritos con la Gobernación del Meta para atender la

contingencia por la Pandemia COVID-19 en el Hospital y, excedentes

Aportes PSFF que ascienden a $4.286 millones los cuales son excedentes de

operación que debía haber generado la institución durante la vigencia 2019,

sin embargo, al no producirlos, no se reconocen en el 2020.

En cuanto a los ingresos por venta de servicios de salud, el Hospital

Departamental de Villavicencio ESE a diciembre 2020, tiene vigentes

alrededor de 54 contratos de prestación de servicios de salud con diferentes

ERP, entre ellos: Famisanar, Compensar EPS, Capital Salud EPS, Cajacopi EPS,

Medimás EPS, Colmedica Medicina Prepagada, Fiduprevisora (entidad

encargada de la atención de pacientes del INPEC), Gobernación del

43

Vaupés, Gobernación del Vichada, Gobernación del Guaviare,

Gobernación del Meta, SENA, Pijaos EPSI, Comparta EPS, Medisalud UT, entre

otros.

Respecto a esto, los regímenes más representativos para el hospital son el

Subsidiado, Contributivo y Población Pobre No Asegurada (PPNA), en los

cuales se concentra el 88% de la facturación radicada a las Empresas

Responsables de Pago (ERP). El régimen subsidiado se convierte en el más

importante para el Hospital, puesto que únicamente este abarca el 56% de

lo facturado y genera un flujo de recursos significativo, teniendo como

aliados a las ERP Capital Salud, Cajacopi, Medimas y Comparta.

Situación diferente presenta la facturación generada por PPNA, debido

fundamentalmente a la participación mayoritaria de la población migrante,

la cual no cuenta con recursos suficientes para el pago de los servicios

prestados a estos usuarios. De tal manera que, el reconocimiento en este

rubro presupuestal si bien es alto, se convierte rápidamente en una cartera

que presenta dificultades en su proceso de cobro y recaudo.

Seguidamente se encuentra el Régimen Especial cuya facturación presenta

niveles significativos, superando todas las expectativas de lo estimado en el

presupuesto definitivo.

En relación con los demás regímenes, presentan un reconocimiento superior

al proyectado, evidenciando la diversificación del portafolio de servicios y

de los mismos aliados comerciales de la entidad.

De igual forma, al realizar una revisión de la facturación desde la

implementación del Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero del

Hospital, que actualmente se encuentra vigente, esta presenta incrementos

considerables en el promedio mensual, en donde el promedio mensual de la

facturación en el año 2017 fue de $10.042 millones, para el 2018 fue de

$11.001 y a diciembre de 2019 la facturación promedio mensual ha sido de

$14.434 millones. Con corte diciembre 2020, el valor de la facturación

promedio mensual alcanza los $13.165 millones, pese a la el impacto

negativo que tuvieron las finanzas del Hospital, por factores externos como la

contingencia por la Pandemia COVID-19, que generó una caída en la

producción de los servicios, afectando negativamente los niveles de

facturación y por ende de radicación y recaudo. Sin embargo, se debe

resaltar que esta situación ha sido afrontada por la Institución como líder en

la región del área de influencia, garantizando la prestación de los servicios

de salud 24/7. Lo anterior supuso un fortalecimiento de la capacidad

instalada, en tanto en términos de infraestructura como en dotación y talento

humano, la cual fue apalancada con recursos del ente territorial,

Departamento del Meta, y con recursos propios.

De acuerdo con lo anterior, y con el fin de fortalecer el flujo de recursos de

la institución, el área financiera desarrolla actividades y tareas de

seguimiento al componente de facturación, radicación y gestión de cobro

44

de cartera, dentro de los términos y conforme a la normatividad vigente,

haciendo uso de la mayor cantidad de herramientas legales que se tengan

disponibles, ejecutando planes de mejoramiento para el cumplimiento de

metas, estableciendo matrices de seguimiento mensuales, fortalecimiento

del talento humano, entre otras.

Ahora bien, en cuanto al recaudo frente al reconocimiento, se puede

observar lo siguiente: Cifras en miles

CODIGO RUBRO PRESUPUESTAL DEFINITIVO RECONOCIMIENTO RECAUDO %RECAUDO

0 DISPONIBILIDAD INICIAL 833.611 833.611 833.611 100%

1 INGRESOS 162.757.310 241.577.235 157.790.825 65%

11 INGRESOS CORRIENTES 158.896.733 236.677.845 152.891.435 65%

111 TRANSFERENCIAS 9.774.424 9.051.535 9.051.535 100%

11102 APORTES NACION 9.774.424 9.051.535 9.051.535 100%

1110201 Aportes Permanentes del Departamento

2.078.769 #¡DIV/0!

1110202 Sistema General de Participacion #¡DIV/0!

1110203 Aportes PSFF - Departamento #¡DIV/0!

1110204 Aportes PSFF - Excedentes Recursos Propios

#¡DIV/0!

1110205 Aportes del fondo de Salvamento y Garantias para el Sector Salud S.S.F.

#¡DIV/0!

1110206 Aportes Ministerio - Nacion 5.641.390 5.641.390 100%

1110207 Aportes del Departamento 3.410.145 3.410.145 3.410.145 100%

1110208 Subsidio a la Oferta - Aportes Patronales (Departamentales-Distritales)

#¡DIV/0!

1110209 Excedentes Aportes PSFF 4.285.511 #¡DIV/0!

113 INGRESOS POR VENTA DE SERVICIOS 149.122.309 227.626.310 143.839.900 63%

11301 VENTA DE SERVICIOS DE SALUD 89.901.622 157.979.188 74.192.778 47%

1130101 CONTRIBUTIVO 15.840.696 36.916.817 12.419.101 34%

1130102 SUBSIDIADO 49.094.032 88.516.627 47.515.995 54%

1130103 POBLACION POBRE NO ASEGURADA 3.844.531 14.291.111 372.809 2,61%

1130104 IPS PRIVADAS 91.776 630.902 192.249 30%

1130105 FOSYGA 392.691 1.039.503 856.824 82%

1130106 SOAT 3.286.716 3.615.040 2.865.106 79%

1130107 REGIMEN ESPECIAL 2.897.936 8.620.429 7.817.416 91%

1130108 CUOTAS DE RECUPERACION 43.965 504.141 45.399 9%

1130109 PARTICULARES 225.653 537.688 341.835 64%

1130110 MEDICINA PREPAGADA 97.121 225.857 141.940 63%

1130111 ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES

178.609 664.461 314.475 47%

1130112 SEGUROS DE VIDA 70.215 413.920 193.338 47%

1130113 OTROS DEUDORES 13.837.679 2.002.693 1.116.291 56%

11302 CUENTAS POR COBRAR 59.030.426 69.337.699 69.337.699 100%

11303 VENTA DE OTROS BIENES Y SERVICIOS 66.573 119.413 119.413 100%

1130301 Convenio Servicio y Docencia 123.688 190.011 190.011

12 RECURSOS DE CAPITAL 3.860.577 4.899.390 4.899.390 100%

1201 RENDIMIENTOS FINANCIEROS

1202 RECUPERACION DE CARTERA 3.860.577 4.899.390 4.899.390 100%

1203 OTROS INGRESOS DE CAPITAL

TOTAL 163.590.921 242.410.846 158.624.436 65%

Fuente: Ejecución Presupuestal

Continuando con el análisis del flujo de recursos entre el reconocimiento y el

45

recaudo efectivo, a 31 de diciembre de 2020, se evidencia un nivel de

recaudo del 65% que asciende a $158.624 millones frente a los $242.411

millones radicados ante las ERP.

En relación con las Transferencias que estimó la institución para la vigencia

2020, a 31 de diciembre de 2020 la entidad consiguió reconocer y recaudar

un total de $9.052 millones de pesos, de los cuales $5.641 millones

corresponden a recursos gestionados con el Ministerio de Salud y Protección

Social en el marco de la Pandemia con el fin de cancelar obligaciones

contraídas por el hospital con el talento humano entre el 01 de enero y el 31

de diciembre de 2020, y fueron asignados mediante Resolución No. 2017 de

noviembre de 2020. De igual forma, ya se tienen reconocidas y recaudadas

aquellas por concepto de Aportes del Departamento por valor de $3.410

millones que pertenecen al Componente de Inversión según los convenios

interadministrativos No. 0489 y 0612 de 2020 suscritos con la Gobernación del

Meta para atender la contingencia por la Pandemia COVID-19 en el Hospital.

A la fecha está pendiente el reconocimiento y recaudo de los Aportes

Patronales y de los Excedentes Aportes PSFF. Estos últimos, dado que

corresponden a un excedente en la ecuación presupuestal (recaudo vs

compromiso) que la entidad debió haber generado a 31 de diciembre de

2019, por lo cuales son objeto de reducción en el marco de la liquidación del

presupuesto.

En cuanto a los ingresos recaudados por venta de servicios de salud, los

regímenes más significativos para el hospital son el Subsidiado y Contributivo,

en los cuales se concentra el 81% del recaudo efectivo de la entidad. El

régimen subsidiado se convierte en el más importante para el Hospital,

puesto que únicamente este abarca el 64% de los recursos que ingresan a

las cuentas bancarias institucionales, generando un flujo de recursos

significativo, teniendo como aliados a las ERP Capital Salud, Cajacopi,

Medimas y Comparta, con cuyo giro es posible apalancar parte del costo de

la operación corriente del Hospital.

Desde la perspectiva del recaudo es preocupante la situación presentada

con la facturación generada por concepto PPNA, puesto que para el tercer

trimestre del 2020 solo se refleja un nivel de recaudo corriente del 0.50%, es

decir que, a las arcas del Hospital han ingresado $373 millones de $14.291

millones que han sido radicados mayormente a la Secretaria de Salud del

Meta. Lo anterior genera un incremento importante en la cartera del Hospital,

que se ha venido acumulando tanto, que ya se encuentra cerca del primer

lugar, debido a las dificultades presentadas en su recaudo.

Seguidamente se encuentra el Régimen Especial y SOAT cuyo recaudo

acumulado alcanza los $10.683 millones, esto es un 14% sobre el total

recaudado por venta de servicios de salud. Aquí se destacan ERP como

Sanidad de la Policía y del Ejercito Nacional. Adicionalmente, los resultados

de las conciliaciones con las empresas aseguradoras SOAT, con quienes se

puede evidenciar una mejora en el proceso de facturación y de conciliación

46

de glosas y cartera.

En relación con los demás regímenes, presentan un recaudo que llega a los

$3.202 millones, un 4% del total del recaudo, destacándose los otros

deudores.

Ahora bien, con respecto de la gestión de cobro y recuperación de la

cartera, esta se encuentra dividida en dos rubros presupuestales: 1) Cuentas

por Cobrar y 2) Recuperación de Cartera. El primero hace referencia al

recaudo de cartera de vigencia anterior y, el segundo al recaudo de

vigencias superiores a 360 días. Mientras que la venta de servicios de salud

representa un 51,58% ($74.193 millones) de los Ingresos por venta de servicios

de salud, el recaudo de cartera tiene un porcentaje de participación

mayoritario del 51,61% ($74.237 millones). De esta manera, es posible

evidenciar que esta recuperación de cartera apalanca en gran medida el

flujo mensual de recursos efectivos del Hospital, permitiéndole garantizar el

cubrimiento de los costos y gastos de la operación mensual. Aquí se pueden

destacar los acuerdos de pago hechos con diferentes ERP como Medimas,

que garantizan una entrada de recursos constante, que acumulada se

convierte en significativa para la entidad.

Sin embargo, pese a los grandes esfuerzos hechos por la entidad en la gestión

de cobro de la cartera corriente, se evidencian los constantes

incumplimientos de las entidades responsables de pago frente a la resolución

No.1587 de 2016, decreto 780 de 2016, resolución 3047 de 2007, decreto ley

1281 de 2002, ley 1122 de 2007 y ley 1438 de 2011, en cuanto a los términos

de pago de la cartera y al reconocimiento y giro de los recursos del régimen

subsidiado por giro directo. Estos factores externos afectan negativamente el

flujo de recursos de la entidad.

Frente a esto, el hospital ha venido implementando estrategias tales como:

circularización de la cartera trimestral por derecho de petición, se ha

requerido mediante derechos de petición a diferentes ERP del régimen

subsidiado y aquellas que se encuentran en medida preventiva para el

cumplimiento de la resolución 1587 de 2016 (giro directo), también se asistió

a las mesas de trabajo convocadas por los entes territoriales para la circular

030, y a las mesas de trabajo convocadas por la Superintendencia Nacional

de Salud con las tres (3) entidades que mayor cartera reportan con el

Hospital, se realizaron conciliaciones contables y de glosas con las ERP, se

llevan a cabo cobros pre-jurídicos a las ERP con mayor cartera, entre otros.

De igual forma, una de las estrategias propuestas e implementadas para

mejorar los niveles de recaudo del Hospital está basada en el fortalecimiento

de las relaciones comerciales, acciones de mercadeo y promoción de los

servicios con aquellas entidades responsables de pago con las que

actualmente tenemos el recaudo más alto y una proyección de venta de

servicios favorable, como son: CAPITAL SALUD, CAJACOPI, MEDIMAS Y

COMPARTA, es decir, fomentar la prestación de servicios de salud a los

usuarios de estas entidades, tanto administrativamente, como desde los

47

mismos pacientes. El Hospital Departamental de Villavicencio ESE, iniciará

cobros jurídicos en contra de algunas entidades responsables de pago que

no han aceptado por la vía pre- jurídica cancelar la cartera adeuda, entre

estas tenemos: Coomeva, Adres, Capresoca, algunas aseguradoras, etc.

La ejecución del presupuesto de gastos para la vigencia 2020, con corte 31

de diciembre, presenta el siguiente comportamiento: Cifras en miles

CODIGO RUBRO PRESUPUESTAL APROPIACIÓN INICIAL

PRESUPUESTO DEFINITIVO

COMPROMISOS % COMPROMISO

2 GASTOS 113.444.077 163.590.921 153.770.155 94%

21 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 75.232.727 115.087.178 108.649.132 94%

211 GASTOS DE PERSONAL 59.244.320 89.902.362 87.066.529 97%

21101 Servicios Personales Asociados a la Nòmina

9.735.352 9.186.595 8.736.020 95%

2110101 Sueldos Personal de Nòmina 6.428.242 5.745.486 5.519.763 96%

2110102 Prima Tècnica 556.670 556.670 397.556 71%

2110103 Indemnizaciones 115.000 136.799 119%

2110104 Horas Extras Dominicales, Festivos y Recargo Nocturno

649.214 659.214 809.353 123%

2110105 Bonificacion Servicios Prestasdos 202.282 202.282 177.475 88%

2110106 Prima o Subsidio de Alimentacion 84.929 90.929 98.611 108%

2110107 Auxilio de Transporte 84.173 87.173 92.759 106%

2110108 Prima de Servicios 314.912 314.912 260.133 83%

2110109 Prima de Vacaciones 430.001 430.001 326.228 76%

2110110 Prima Navidad 698.170 698.170 583.115 84%

2110111 Otras Primas (Semestral) 251.049 251.049 303.569 121%

2110112 Bonificacion Especial de Recreacion 35.709 35.709 30.659 86%

21102 Servicios Personales Indirectos 44.144.284 70.461.060 68.169.880 97%

2110201 Remuneraciòn Servicios Tecnicos 38.405.924 53.780.125 52.013.438 97%

2110202 Honorarios 738.360 1.033.360 1.021.884 99%

2110203 Remuneraciòn Servicios Tecnicos - FONSAET - SSF

#¡DIV/0!

2110204 Tercerizados 5.000.000 15.647.575 15.134.558 97%

21103 Contribuciones Nòmina Sector Privado

1.562.323 2.194.323 2.045.897 93%

2110301 Caja de Compensaciòn Familar 374.147 374.147 307.146 82%

2110302 Salud 690.745 690.745 597.390 86%

2110303 Pensiones 196.973 828.973 860.621 104%

2110304 Accidentes y Riesgos Profesionales 200.296 200.296 198.786 99%

2110305 Cesantias 100.161 100.161 81.955 82%

21104 Contribuciones Nòmina Sector Publico

1.302.361 652.361 1.104.905 169%

2110401 Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF

280.610 280.610 229.753 82%

2110402 Cesantias 834.678 184.678 720.907 390%

2110403 Servicio Nacional de Aprendizaje SENA

187.073 187.073 154.245 82%

2110404 Pensiones #¡DIV/0!

21105 Cuentas por Pagar Vigencias Anteriores

2.500.000 7.408.022 7.009.827 95%

212 GASTOS GENERALES 15.449.160 24.206.578 20.810.446 86%

21201 Adquisicion de Bienes 2.016.386 2.594.386 2.068.247 80%

2120101 Compra de Equipo 1.157.353 697.353 495.456 71%

2120102 Materiales y Suministros 768.035 1.488.035 1.183.507 80%

2120103 Combustibles y Lubricantes 20.633 50.633 31.133 61%

2120104 Dotacion de Personal 54.365 144.365 139.968 97%

2120105 Salud Ocupacional 16.000 214.000 218.183 102%

2120106 Medio Ambiente #¡DIV/0!

48

21202 Adquisicion de Servicios 12.469.665 18.349.083 15.568.908 85%

2120201 Mantenimiento 5.672.204 8.179.546 4.951.806 61%

2120202 Servicios Publicos 1.864.359 2.522.678 2.539.153 101%

2120203 Otros Gastos Generales 364.353 368.353 370.398 101%

2120204 Arrendamientos 179.716 89.716 88.785 99%

2120205 Viaticos y Gastos de Viaje 31.275 31.275 7.675 25%

2120206 Impresos, Publicaciones y Publicidad

139.299 179.299 168.951 94%

2120207 Comunicaciones y Transporte 68.969 68.969 24.683 36%

2120208 Seguros 330.756 800.756 767.526 96%

2120209 Capacitacion 2.894 4.894 3.344 68%

2120210 Bienestar Social 661.277 1.748.277 2.508.970 144%

2120212 Intereses, Comisiones y Gastos Financieros

13.173 13.173 0%

2120213 Vigilancia 1.674.547 1.853.303 1.769.287 95%

2120214 Aseo 1.430.842 2.452.842 2.368.332 97%

2120215 Lavanderia #¡DIV/0!

2120216 Salud Ocupacional 16.000 26.000 0%

2120217 Medio Ambiente 20.000 10.000 0%

21203 IMPUESTOS Y MULTAS 163.110 163.110 114.234 70%

2120301 Impuestos y Multas 163.110 163.110 114.234 70%


800.000 3.100.000 3.059.057 99%

213 TRANSFERENCIAS CORRIENTES 539.247 978.238 772.158 79%

21301 Otras Transferencias 539.247 978.238 772.158 79%

2130101 Sentencias y Conciliaciones 249.267 709.267 608.986 86%


289.979 200.000 94.200 47%

21304 Transferencias al Sector Publico - Departamentos

68.971 68.971 100%

22 GASTOS DE OPERACIÓN COMERCIAL

38.211.350 45.991.970 44.699.870 97%

221 COMPRA DE BIENES PARA LA VENTA

36.361.350 39.992.379 39.242.035 98%

22101 Medicamentos 16.344.363 13.450.363 13.450.000 100%

22102 Otros Insumos y Suministros Hospitalarios

16.935.876 22.552.905 21.803.961 97%

22103 Alimentacion y Nutricion 3.081.110 3.989.110 3.988.074 100%


1.850.000 5.999.591 5.457.835 91%

24 GASTOS DE INVERSION 2.511.773 421.153 17%

2401 PROYECTOS DE INVERSION 2.511.773 421.153 17%

24010303 Dotacion de Hospitales - Atencion y Mitigacion del COVID - 19

2.511.773 421.153 17%

TOTAL 113.444.077 163.590.921 153.770.155 94%

Fuente: Ejecución Presupuestal Dic 2020

De acuerdo con la metodología del programa de saneamiento fiscal y

financiero (PSFF) para proyectar el presupuesto de ingresos y gastos, este fue

calculado con el recaudo de la entidad de la vigencia inmediatamente

anterior más el incremento proporcional del IPC, el cual estuvo acorde con

el artículo 17 de la ley 1797 de 2016, posteriormente modificada por el artículo

131 de la ley 1873 de 2017. De igual forma, los costos y gastos fueron

estimados siguiendo los lineamientos del Ministerio de Hacienda y Crédito

Público, preservando la austeridad en el gasto y contención del costo.

En este sentido, el presupuesto de gastos inicial para la vigencia 2020

49

corresponde a $113.444 millones. Luego, se observa en una ejecución que

comprende un presupuesto definitivo (inicial + adiciones – reducciones) que

asciende a $163.591 millones y unos compromisos que llegan a los $157.770

millones, es decir que, con corte 31 de diciembre se han comprometido el

95% de los recursos establecidos en el presupuesto definitivo.

Los gastos de funcionamiento presentan una participación del 70% sobre el

total de los gastos definitivos y, corresponden a los gastos de personal,

generales y transferencias corrientes. Estos ascienden a $115.087 millones

definitivos, de los cuales se han comprometido $108.649 millones, esto es, un

94%.

Los gastos de operación representan un del 28% del total de los gastos

definitivos y, corresponden a la compra de bienes para la venta:

medicamentos, otros insumos y suministros hospitalarios y alimentación y

nutrición. Estos ascienden a $45.992 millones definitivos, de los cuales se han

comprometido $44.670 millones, esto es, un 97%.

En cuanto a los gastos de inversión, estos tienen una participación del 2%

sobre el total de los gastos definitivos, y registran un valor de $2.512 millones

por concepto del Convenio Interadministrativo No. 0612 de 2020, suscrito con

la Gobernación del Meta, como recursos aportados para la atención de la

contingencia por la pandemia COVID-19. De estos recursos, la entidad ha

ejecutado un 17%, es decir, $421 millones, teniendo en cuenta que es

necesario realizar procesos de contratación por un monto significativo para

la compra de los equipos requeridos, se deben realizar invitaciones públicas.

Finalmente, con lo que la entidad ha logrado gestionar y recaudar el cobro

de la cartera de vigencias anteriores, se ha logrado cubrir el pago de las

obligaciones pendientes de vigencias anteriores, por lo que, de 74.237

millones recaudados por concepto de cuentas por cobrar y recuperación se

cartera, se han comprometido $15.621 millones de cuentas por pagar de

vigencias anteriores, lo que ha permitido reducir significativamente las

obligaciones ciertas.

En cuanto a la gestión del balance presupuestal frente a reconocimientos se

evidencia que, en el periodo analizado, por cada 100 pesos que

comprometió la institución, tenía 158 pesos reconocidos (ventas de servicios,

saldo inicial, ingresos de orden departamental y municipal, CXC, etc.) para

respaldar la deuda. En cuanto a la gestión del balance presupuestal frente

a recaudo se observa que, por cada 100 pesos comprometido, la entidad

contó con 103 pesos recaudados para respaldar la deuda.

En términos generales, el Hospital continúa trabajando para mejorar los

niveles de recaudo, basados en los resultados positivos obtenidos desde la

facturación, y reducir las glosas y devoluciones, procurando que los costos y

gastos no incrementen significativamente, basándolos directamente en el

50

comportamiento de la demanda de los servicios. De igual forma, se trabaja

directamente con el operador de facturación de la institución para lograr

niveles de radicación altos en cada periodo, que garanticen un buen flujo

de recursos a través del giro directo.

Así mismo, un fortalecimiento en el cobro y recaudo de la cartera permitirá

el pago de los pasivos de la entidad, con el fin de conseguir el equilibrio de

la operación corriente y garantizar la prestación de un servicio de salud de

manera integral y con calidad.

Sin embargo, es necesario tener en cuenta que el Hospital Departamental

de Villavicencio es una entidad de segundo nivel que presta servicios de

mediana y alta complejidad, siendo considerado en el mercado como la IPS

de referencia de la región. Ante la difícil situación del sector salud que vive

el departamento del Meta, ante una reducida oferta de camas para

cuidado crítico y hospitalización, ha generado que el servicio de urgencias

desborde, por momentos, su capacidad instalada llegando a niveles de

sobreocupación, así como una ocupación en el servicio de hospitalización

con niveles cercanos al 100%. Lo que obliga al Hospital a responder a la

sobredemanda de servicios de salud por parte de la población, mediante el

fortalecimiento del recurso humano, ampliación de la capacidad instalada,

y compra de insumos y medicamentos necesarios para garantizar los servicios

de salud.

Y de manera adicional, para la vigencia 2020, se presenta una situación

coyuntural, que actualmente se encuentra atravesando el departamento y

el mundo en general, por la pandemia COVID-19, lo que ha impactado

negativamente la prestación de los servicios de salud, en el sentido de una

reducción significativa de la producción frente a un incremento en los costos

y gastos de la institución. Estos resultados ya se empiezan a ver desde el

segundo trimestre 2020, tales como: aislamiento preventivo y obligatorio de

un número de funcionarios significativo, para lo cual es necesario contratar

personal adicional que cubra el servicio y se garantice la prestación;

creación y puesta en funcionamiento de zonas de expansión para la

atención de pacientes COVID-19 (carpas y polideportivo), requiriendo

insumos y personal, además de la inversión en las adecuaciones y

equipamiento; operación de un mayor número de Unidades de Cuidado

Critico para la atención de pacientes con diagnóstico respiratorio;

incremento en el uso de elementos de protección personal (EPP), requeridos

para una atención segura de pacientes en el marco de la Pandemia;

reducción significativa en la demanda de servicios esenciales y productivos

como consulta externa, cirugía programada, servicios oncológicos, etc;

entre otros efectos, que afectan negativamente las finanzas de la institución

51

a. Balance presupuestal con reconocimiento:

RUBRO PRESUPUESTAL INICIAL DEFINITIVO RECONOCIMIENTO /

COMPROMISO

INGRESOS 113.444.076.887 163.590.921.147 242.410.845.688

GASTOS 113.444.076.887 163.590.921.147 153.770.155.071

RESULTADO PRESUPUESTAL CON RECONOCIMIENTO 1,58

En cuanto al análisis de los indicadores de resultado presupuestal, para la

vigencia 2020 se obtuvo un resultado de 1,58. Esto es, por cada 100 pesos

que la entidad comprometió en sus gastos, contaba con 158 pesos de

respaldo en sus ingresos reconocidos.

En este sentido, se obtuvo un resultado positivo, teniendo en cuenta que el

reconocimiento estuvo 88.640.690.616 M/cte por encima del compromiso.

b. Balance presupuestal con recaudo:

RUBRO PRESUPUESTAL INICIAL DEFINITIVO RECAUDO /

COMPROMISO

INGRESOS 113.444.076.887 163.590.921.147 158.624.435.774

GASTOS 113.444.076.887 163.590.921.147 153.770.155.071

RESULTADO PRESUPUESTAL CON RECAUDO 1,03

En cuanto al análisis de los indicadores de resultado presupuestal, para la

vigencia 2020 se obtuvo un resultado de 1,03. Esto es, por cada 100 pesos

que la entidad comprometió en sus gastos, contaba con 103 pesos de

respaldo en sus ingresos recaudos.

En este sentido, se obtuvo un resultado positivo, teniendo en cuenta que el

Recaudo estuvo 4.854.280.702 M/cte por encima del Compromiso.

Situación Contable

a. Estados financieros

A continuación, se presentan los estados financieros con corte 31 de

diciembre de 2020, comparados con el mismo periodo para el 2019.

Cifras en pesos

ESTADO DE SITUACION FINANCIERA: ACTIVO

SALDO

DICIEMBRE 2020 SALDO

DICIEMBRE 2019 VARIACION ABSOLUTA

VARIACION RELATIVA

ACTIVO CORRIENTE EFECTIVO 20.579.890.983 834.158.417 19.745.732.566 2367%

CAJA 17.908.257 3.456.779 14.451.478 418%

DEPÓSITOS EN INSTITUCIONES FINANCIERAS 20.561.982.726 830.701.638 19.731.281.088 2375%

CUENTAS POR COBRAR 82.929.864.515 121.676.920.049 -38.747.055.534 -32%

SERVICIOS DE SALUD 82.212.524.758 120.489.024.548 -38.276.499.790 -32%

RECURSOS ENTREGADOS EN ADMON 0 #¡DIV/0!

52

OTRAS CUENTAS X COBRAR 717.339.757 1.187.895.501 -470.555.744 -40%

INVENTARIOS 1.686.046.893 2.073.738.782 -387.691.889 -19%

MATERIALES Y SUMINISTROS 1.686.046.893 2.073.738.782 -387.691.889 -19%

PROVISION PARA PROTECCION DE INV 0 0 0 #¡DIV/0!

TOTAL ACTIVO CORRIENTE 105.195.802.392 124.584.817.248 -19.389.014.856 -16%

0 #¡DIV/0!

NO CORRIENTE 80.688.118.155 81.248.949.152 -560.830.997 -1%

CUENTAS POR COBRAR 0 0 0 #¡DIV/0!

SERVICIOS DE SALUD 104.893.885.996 80.289.854.465 24.604.031.531 31%

DETERIORO CXC (CR) -104.893.885.996 -80.289.854.465 -24.604.031.531 31%

INVERSIONES 0 0 0 #¡DIV/0!

INVERSIONES DE ADMINISTRACION DE LIQUIDEZ AL COSTO

8.885.858 8.885.858 0 0%

DETERIORO ACUMULADO -8.885.858 -8.885.858 0 0%

PROP PLANTA Y EQUIPO 80.688.118.155 81.248.949.152 -560.830.997 -1%

NO DEPRECIABLE 21.797.667.499 20.416.984.893 1.380.682.606 7%

TERRENOS 20.103.015.000 20.103.015.000 0 0%

BIENES MUEBLES EN BODEGA 1.616.363.000 241.012.393 1.375.350.607 571%

PROPIEDADES, PLANTA Y EQUIPO NO EXPLOTADOS

78.289.499 72.957.500 5.331.999 7%

DEPRECIABLE 58.890.450.655 60.831.964.259 -1.941.513.604 -3%

EDIFICACIONES 22.478.454.233 22.478.454.233 0 0%

PLANTAS, DUCTOS Y TUNELES 246.063.876 246.063.876 0 0%

REDES, LINEAS Y CABLES 417.686.313 417.686.313 0 0%

MAQUINARIA Y EQUIPO 237.656.929 253.304.444 -15.647.515 -6%

EQUIPO MEDICO Y CIENTIFICO 45.312.310.404 41.896.594.357 3.415.716.047 8%

MUEBLES, ENSERES Y EQUIPOS DE OFICINA 1.799.205.318 1.751.505.838 47.699.480 3%

EQUIPOS DE COMUNICACION Y COMPUTACION

2.459.472.264 2.300.963.046 158.509.218 7%

EQUIPO DE TRANSPORTE, TRACCION Y ELEVACION

330.113.310 330.113.310 0 0%

EQUIPOS DE COMEDOR, COCINA, DESPENSA Y HOTELERIA

644.504.898 641.704.898 2.800.000 0%

DEPRECIACION ACUMULADA (CR) -15.035.016.890 -9.484.426.056 -5.550.590.834 59%

OTROS ACTIVOS 1.471.149.750 1.573.740.421 -102.590.672 -7%

BIENES Y SS PAG X ANTICIPADO 1.455.701.751 1.455.701.751 0 0%

CARGOS DIFERIDOS 0 0 0 0%

AVANCES Y ANTICIPOS 15.448.000 118.038.671 -102.590.672 -87%

INTANGIBLES 1.023.291.533 1.023.291.533 0 0%

AMORTIZACION DE INTANGIBLES -1.023.291.533 -1.023.291.533 0 0%

TOTAL ACTIVO 187.355.070.296 207.407.506.821 -20.052.436.525 -10%

Cifras en pesos ESTADO DE SITUACION FINANCIERA: PASIVO

SALDO DICIEMBRE

2020 SALDO DICIEMBRE

2019 VARIACION ABSOLUTA

VARIACION RELATIVA

PASIVO CORRIENTE 7.536.041.380 26.401.594.626 -18.865.553.246 -71%

CUENTAS POR PAGAR 5.034.531.305 24.004.645.166 -18.970.113.861 -79%

ADQUIS. DE BIENES Y SERV. NAL. 736.226.504 3.285.096.000 -2.548.869.496 -78%

RECURSOS A FAVOR DE TERCEROS 584.029.945 14.832.525.837 -14.248.495.892 -96%

DESCUENTOS DE NOMINA 169.141.164 82.982.217 86.158.947 104%

ACREEDORES 666.591.443 484.618.125 181.973.318 38%

RETENC.EN LA FUENTE E IMP.TIMB

IMPUESTOS CONTRIB. Y TASAS

CREDITOS JUDICIALES 20.018.500 69.837.541 -49.819.041 -71%

OTRAS CUENTAS POR PAGAR 2.858.523.749 5.249.585.446 -2.391.061.697 -46%

BENEFICIOS A LOS EMPLEADOS 1.520.399.368 1.692.629.724 -172.230.356 -10%

53

BENEF A LOS EMPL CORTO PLAZO 1.520.399.368 1.692.629.724 -172.230.356 -10%

OTROS PASIVOS 981.110.707 704.319.736 276.790.971 39%

PASIVO NO CORRIENTE 43.817.876.970 35.557.083.632 8.260.793.338 23%

PROVISIONES 43.817.876.970 35.557.083.632 8.260.793.338 23%

LITIGIOS Y DEMANDAS 34.616.931.620 31.345.419.167 3.271.512.453 10%

PROVISIONES DIVERSAS 9.200.945.350 4.211.664.465 4.989.280.885 118%

TOTAL PASIVO 51.353.918.350 61.958.678.258 -10.604.759.908 -17%

PATRIMONIO

PATRIMONIO DE LAS EMPRESAS 136.001.151.946 145.448.828.562 -9.447.676.616 -6%

CAPITAL FISCAL 145.448.828.562 95.384.970.199 50.063.858.363 52%

RESULTADO DEL EJERCICIO -9.447.676.616 50.063.858.363 -59.511.534.979 -119%

TOTAL PATRIMONIO 136.001.151.946 145.448.828.562 -9.447.676.616 -6%

TOTAL PASIVO + PATRIMONIO 187.355.070.296 207.407.506.820 -20.052.436.524 -10%

Fuente: Estados Financieros HDV ESE -diciembre 2020

Cifras en pesos

ESTADO DE RESULTADOS INTEGRAL

SALDO A

DICIEMBRE 2020 SALDO A

DICIEMBRE 2019 VARIACION ABSOLUTA

VARIACION RELATIVA

INGRESOS VENTA DE SERVICIOS 157.979.187.915 173.215.712.167 -15.236.524.252 -9%

SERVICIOS DE SALUD 159.078.049.113 174.283.777.962 -15.205.728.849 -9%

DEVOL, REBAJAS Y DESC, EN VENTAS -1.098.861.198 -1.068.065.795 -30.795.403 3%

COSTO DE VENTAS COSTO DE VENTA DE SERVICIOS 116.427.733.934 117.631.179.650 -1.203.445.716 -1%

SERVICIO DE SALUD 116.427.733.934 117.631.179.650 -1.203.445.716 -1%

UTILIDAD BRUTA 41.551.453.981 55.584.532.517 -14.033.078.536 -25%

GASTOS DE ADMINISTRACION Y OPERACIÓN 20.582.972.256 17.268.309.684 3.314.662.572 19%

SUELDOS Y SALARIOS 4.687.316.953 3.110.872.517 1.576.444.436 51%

CONTRIBUCIONES EFECTIVAS 914.869.600 931.529.200 -16.659.600 -2%

APORTES SOBRE LA NOMINA 165.766.900 170.647.200 -4.880.300 -3%

PRESTACIONES SOCIALES 1.313.420.786 1.646.038.693 -332.617.907 -20%

GASTOS DE PERSONAL DIVERSOS 6.484.391.305 6.700.610.718 -216.219.413 -3%

GENERALES 6.837.980.424 4.513.251.840 2.324.728.584 52%

IMPUESTOS CONTRIBUC, Y TASAS 179.226.288 195.359.516 -16.133.228 -8%

DETERIORO DEPREC AMORT PROV 36.760.937.223 15.792.264.715 20.968.672.508 133%

DETERIORO DE INVERSIONES 0 8.885.858 -8.885.858 -100%

DETERIORO DE CXC 25.601.792.032 10.992.313.625 14.609.478.407 133%

DEPRECIACION 2.028.314.495 1.101.906.244 926.408.251 84%

PROV LITIGIOS Y DEMANDAS Y OTROS 4.141.549.810 3.689.158.988 452.390.822 12%

PROVISIONES DIVERSAS 4.989.280.885 0 4.989.280.885 100%

UTILIDAD OPERACIONAL -15.792.455.498 22.523.958.118 -38.316.413.616 -170%

OTROS INGRESOS 16.140.359.809 35.966.912.868 -19.826.553.059 -55%

FINANCIEROS 132.422.565 66.397.728 66.024.837 99%

OTROS INGRESOS ORDINARIOS 6.946.529.482 25.132.360.058 -18.185.830.576 -72%

EXTRAORDINARIOS 9.873.171 0 9.873.171 100%

TRANSFERENCIAS Y SUBVENCIONES 9.051.534.591 10.768.155.082 -1.716.620.491 -16%

OTROS GASTOS 9.795.580.927 8.427.012.623 1.368.568.304 16%

FINANCIEROS 22.839.442 67.654.638 -44.815.196 -66%

EXTRAORDINARIOS 1 0 1 0%

54

AJUSTE DE EJERCICIOS ANTERIORES 2.600.000 0 2.600.000 100%

OTROS GASTOS ORDINARIOS 0 0 0 0%

GASTOS DIVERSOS 9.770.141.484 8.359.357.985 1.410.783.499 17%

RESULTADO DEL EJERCICIO -9.447.676.616 50.063.858.363 -59.511.534.979 -119%

Fuente: Estados Financieros HDV ESE -diciembre 2020

Se observa una variación absoluta negativa de $15.237 millones

comparando los ingresos por venta de servicios acumulados a diciembre de

2019 que correspondieron a $173.216 millones, respecto al mismo periodo del

año 2020 $157.979 millones, por lo tanto, hubo una disminución del 9% en los

ingresos respectivos.

Con respecto al costo de ventas, se observa una variación absoluta negativa

de $1.203 millones comparando los costos de venta de servicios acumulados

a diciembre de 2019 que correspondieron a $117.631 millones respecto al

mismo periodo del año 2020 $116.428 millones, por lo tanto, hubo una

disminución negativa del 1% en los costos respectivos.

Los gastos de administración corresponden a todos las salidas y erogaciones

correspondientes y necesarias para el giro ordinario de las operaciones del

Hospital departamental de Villavicencio. Se evidencia una variación

absoluta de $3.315 millones, realizando una comparación entre los meses de

diciembre del 2020 por un valor por $20.583 millones contra el mes de

diciembre del 2019 por $17.268 millones, donde se percibe un incremento

importante en el pago de los sueldos y salarios y gastos generales.

La desagregación del deterioro, depreciación, amortización y provisiones

corresponde a partidas no monetarias que reconocen el desgaste de la

propiedad planta y equipo en su vida útil y las provisiones y castigos de

inversiones, cuentas por cobrar, demandas y litigios y provisiones diversas, se

observa una variación absoluta positiva de $20.969 millones comparando en

las provisiones y depreciación acumuladas a diciembre de 2019 que

correspondieron a $15.792 millones, respecto al mismo periodo del año 2020

$36.761 millones, por lo tanto, hubo un incremento del 133% es dado en

mayor porcentaje al reconocimiento en el deterioro de las cuentas por

cobrar mayores a 360 días.

La desagregación de otros ingresos presentados en el estado de resultados

integral individual a diciembre 2020 y 2019 corresponde a reintegros por

servicios públicos en los contratos tercerizados junto con recuperación de

cartera y en reciclaje, recursos asignados por el Ministerio de Salud y

Protección Social para el pago de obligaciones de talento humano y

convenios interadministrativos, entre otros.

La desagregación de los otros gastos presentados se observa una

disminución entre los meses de diciembre 2019 $8.427 millones y diciembre

2020 $9.796 millones.

55

b. Indicadores de gestión contable

Ahora bien, se concluye con la presentación de los indicadores financieros,

comparando el mismo periodo entre el 2019 y 2020:

CAPITAL DE TRABAJO ACTIVO CORRIENTE PASIVO CORRIENTE TOTAL

2020 105.195.802.392 7.536.041.380 97.659.761.012

2019 124.584.817.248 26.401.594.626 98.183.222.622

TOTAL -523.461.610

Análisis: El Hospital Departamental de Villavicencio, cuenta con 105.196

millones para cubrir sus obligaciones a corto plazo en cuentas por pagar y

proveedores. La reducción del capital de trabajo ha sido de 593 millones.

LIQUIDEZ ACTIVO CORRIENTE PASIVO CORRIENTE TOTAL

2020 105.195.802.392 7.536.041.380 13,96

2019 124.584.817.248 26.401.594.626 4,72

Análisis: El Hospital Departamental de Villavicencio, aumento su indicador de

liquidez respecto al año 2019 pasando de 4.72 a 13.72 esto significa que

cuenta con los recursos suficientes para cubrir sus obligaciones a corto plazo.

ENDEUDAMIENTO PASIVO TOTAL ACTIVO TOTAL TOTAL

2020 51.353.918.350 187.355.070.296 0,27

2019 61.958.678.258 207.407.506.821 0,30

Análisis: El Hospital Departamental de Villavicencio, presenta un nivel de

endeudamiento del 0.27 lo que indica que por cada peso el Hospital debe

27 centavos.

c. Pasivos

Con corte a 31 de diciembre del 2020 en los estados financieros se

encuentran pasivos registrados por un total de $51.354 millones discriminados

así:

CONCEPTO 31 de diciembre 2019 31 de diciembre 2020

PASIVO CORRIENTE 26.401.594.626 7.536.041.380

CUENTAS POR PAGAR 24.004.645.166 5.034.531.305

BENEFICIOS A EMPLEADOS 1.692.629.724 1.520.399.368

OTROS PASIVOS 704.319.736 981.110.707

PASIVO NO CORRIENTE 35.557.083.632 43.817.876.970

PROVISIONES PARA CONTINGENCIAS 31.345.419.167 34.616.931.620

PROVISIONES DIVERSAS 4.211.664.465 9.200.945.350

TOTAL PASIVO 61.958.678.258 51.353.918.350

56

En cuanto a las cuentas por pagar ciertas, el 86% son obligaciones sin vencer

o menores a 30 días, el 2% está entre los 31 y 60 días y, un 12% presenta una

edad de 61 a 180 días.

A 31 de diciembre de 2019, los estados financieros son razonables (criterio de

evaluación de la contraloría SAC CONSULTING). Y, para la vigencia 2020 se

encuentran en proceso de revisión y dictamen.

Los pasivos totales ascienden a $51.354 millones, 15% corresponde a pasivo

corriente (adquisición de bienes y servicios $ 736 millones, recursos a favor de

terceros $548 millones, descuentos de nómina por valor de $169 millones de

pesos, acreedores suman $667 millones, créditos judiciales $20 millones, otras

cuentas por pagar por valor de $2.859 millones, beneficios a empleados

ascienden a $1.520 millones y, otros pasivos que suman $981 millones).

Si se toma el valor total de los pasivos corrientes a diciembre de 2020, y se

resta la cuenta de recursos a favor de terceros (que corresponde a pagos

por identificar), el saldo restante de $4.451 millones, que corresponden a

obligaciones ciertas.

Mientras que los pasivos no corrientes a diciembre 2020 fueron de $43.818

millones de los cuales la cuenta de litigios fue por $34.616 millones, reflejando

la realidad de los procesos judiciales, y en provisiones diversas se presenta un

valor de $9.201 millones.

De esta manera se puede concluir que el pasivo presenta una reducción

significativa en cuanto al componente corriente respecta, mientras que, en

lo no corriente, se evidencia un crecimiento que ha sido producto de la

aplicación del nuevo marco normativo contable. En primera medida el

incremento de los pasivos estimados es resultado de la aplicación del

procedimiento contable para el registro de los procesos judiciales emitido por

la Contaduría General de la Nación. Es así como la cuenta de litigios la cual

paso de $31.345 millones en diciembre de 2019 a $34.617 millones a diciembre

de 2020 los cuales han sido determinados conforma al estudio técnico del

área de jurídica, el cual se encuentra ajustado a los lineamientos

establecidos por la Agencia Nacional de Defensa Judicial. Esto permite

reflejar la realidad financiera de la entidad en cuanto las demandas que

existen en contra del Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E. De igual

forma, las provisiones diversas que relacionan un estimado de las cuentas de

cobro que aun no han sido tramitadas para pago pero que, son obligaciones

ya contraídas por el hospital y están pendientes de legalización.

57

Situación de cartera

a. Facturación

A continuación, se presenta el valor de la facturación mensual de la

Institución, para la vigencia 2020, con la variación entre cada periodo (mes):

Vigencia 2020 Valor Facturado % de

Variación

ENERO 18.569.973.260

FEBRERO 16.697.181.505 -10,09%

MARZO 15.540.680.560 -6,93%

ABRIL 10.435.653.791 -32,85%

MAYO 9.747.734.411 -6,59%

JUNIO 10.012.090.547 2,71%

JULIO 13.959.659.315 39,43%

AGOSTO 11.025.721.575 -21,02%

SEPTIEMBRE 14.083.667.816 27,73%

OCTUBRE 14.179.863.022 0,68%

NOVIEMBRE 15.445.261.484 8,92%

DICIEMBRE 8.281.700.629 -46,38%

PROMEDIO 13.164.932.326 -4,03%

Fuente: Informe Mensual de Cartera

En la anterior tabla se observa que, para la vigencia 2020 la facturación del

hospital alcanza un promedio de $13.164 millones, con un comportamiento

divido en dos, la mitad es descendente (6 meses de 12). Existe una tendencia

promedio negativa de -4.03%, acentuada en algunos meses, producto de la

baja en los niveles de producción, como consecuencia de la contingencia

por la pandemia COVID-19. El Hospital continúa trabajando y sumando

esfuerzos para la reactivación de los servicios de salud, garantizando una

atención segura enmarcada en todos los protocolos de bioseguridad, sin

embargo, dada la duración de la pandemia, los procesos de recuperación

son lentos.

De igual forma, se presenta a continuación un comparativo de la facturación

por régimen entre las vigencias 2019 y 2020:

REGIMEN 2019 2020 % VARIACIÓN

SUBSIDIADO 90.828.514.424 88.516.626.828 -3%

CONTRIBUTIVO 43.119.460.336 36.916.817.081 -14%

VINCULADO 19.234.874.568 14.291.111.089 -26%

SOAT 14.207.661.126 3.615.039.548 -75%

OTROS 5.825.201.712 14.639.593.371 151%

TOTAL 173.215.712.166 157.979.187.916 -9%

Fuente: Reporte de Facturación Contabilidad

Se observa una reducción de la facturación entre vigencias del 9%, como

resultado del mismo comportamiento en la producción, dadas las

condiciones y factores que afectaron la prestación de los servicios de salud

en la vigencia 2020.

58

Es de resaltar la importancia que continúan teniendo los regímenes

subsidiado y contributivo, con una participación del 56% y 23%

respectivamente.

b. Radicación

Vigencia 2020 Valor Radicado % de

Variación

ENERO 10.398.794.263

FEBRERO 10.843.408.443 4,28%

MARZO 12.624.319.238 16,42%

ABRIL 24.561.267.320 94,56%

MAYO 12.749.679.925 -48,09%

JUNIO 11.678.353.098 -8,40%

JULIO 11.416.792.551 -2,24%

AGOSTO 12.035.057.687 5,42%

SEPTIEMBRE 13.363.660.729 11,04%

OCTUBRE 17.760.809.343 32,90%

NOVIEMBRE 16.377.571.859 -7,79%

DICIEMBRE 8.759.049.108 -46,52%

PROMEDIO 13.547.396.964 4,69%

Fuente: Reporte de Radicación (20 de cada mes)

En relación con la radicación, se presenta para la vigencia 2020 un reporte

de radicación que corresponde a las bases de datos descargadas el día 20

de cada mes. Esto, teniendo en cuenta que corresponden a los datos

presentados ante la Superintendencia Nacional de Salud en el marco de la

ejecución del Plan de Acción FENIX. En este sentido, se evidencia que el

hospital un promedio de $13.547 millones, con un comportamiento mensual

que, en promedio es positivo del 4.69%. Se observa un pico alto de $24.561

millones en el mes de abril, que corresponde a lo radicado hasta el 20 de

mayo del 2020. Esto responde directamente a las estrategias y acciones

implementadas para fortalecer el flujo de recursos de la institución, de tal

forma que, se logró articular con las distintas Empresas Responsables de Pago

para subsanar facturación pendiente de recepción de periodos anteriores, y

fueron radicadas de manera efectiva.

Ahora bien, con el mes de diciembre, es necesario tener en cuenta las fechas

de cierre financiero establecidas por las ERP, que afectan los periodos de

radicación “normales” de otros meses. Razón por la cual no se alcanza a

radicar un monto significativo, quedando este para radicar en el mes de

enero de 2021.

c. Comparativo de facturación Vs radicación

Período Valor Facturado Valor Radicado % de

Radicación

ENERO 2020 18.569.973.260 10.398.794.263 56,00%

FEBRERO 2020 16.697.181.505 10.843.408.443 64,94%

MARZO 2020 15.540.680.560 12.624.319.238 81,23%

ABRIL 2020 10.435.653.791 24.561.267.320 235,36%

59

MAYO 2020 9.747.734.411 12.749.679.925 130,80%

JUNIO 2020 10.012.090.547 11.678.353.098 116,64%

JULIO 2020 13.959.659.315 11.416.792.551 81,78%

AGOSTO DE 2020 11.025.721.575 12.035.057.687 109,15%

SEPTIEMBRE DE 2020 14.083.667.816 13.363.660.729 94,89%

OCTUBRE DE 2020 14.179.863.022 17.760.809.343 125,25%

NOVIEMBRE DE 2020 15.445.261.484 16.377.571.859 106,04%

DICIEMBRE DE 2020 8.281.700.629 8.759.049.108 105,76%

TOTAL 157.979.187.916 162.568.763.564 102,91%

Realizando un comparativo entre lo facturado y lo radicado, se observa que,

en términos generales, el promedio de radicación se ubicó en un 102,91%

mensual. La entidad continúa trabajando en la implementación de

estrategias que permitan mejorar el indicador de radicación y debe

continuar fortaleciendo estas acciones, con el fin de que los resultados se

vean reflejados en un flujo de recursos efectivo y suficiente para cubrir la

operación corriente de la institución.

d. Glosas y devoluciones

Durante la vigencia 2020, el hospital recepcionó 62.877 objeciones a la

facturación, por un valor total de $61.035 millones, de las cuales, en términos

de cantidades, el 13% corresponden a devoluciones iniciales y el 87% a glosa

inicial. En cuanto al valor de las objeciones, el 42% pertenecen a la

devolución inicial y el 58% a glosa inicial.

CONCEPTO No. DE

OBJECIONES RECEPCIONADAS

VALOR TOTAL OBJECION

TOTAL TRAMITADO

EN DINAMICA

VALOR TRAMITADO EN

DINAMICA

VALOR ACEPTADO

EN DINÁMICA

% TRAMITADO DEL PERIODO

DEVOLUCION INICIAL 8.306 $ 25.937.368.954 6.986 $ 22.729.772.223 $ 255.204.994 88,6%

GLOSA INICIAL 54.571 $ 35.097.679.630 50.881 $ 30.377.821.626 $ 645.582.334 88,4%

TOTAL DEVOLUCIONES 62.877 $ 61.035.048.584 57.867 $ 53.107.593.849 $ 900.787.328 88,5%

Fuente: Informe Consolidado Recepción

De $61.035 millones objeciones que recepcionó el Hospital a su facturación,

fueron tramitados en el sistema de información institucional Dinámica

Gerencial.Net $53.108 millones, esto es un 87% del total recepcionado. De los

cuales, la mayor participación se concentra en la glosa inicial, con un

Valor Facturado13.164.932.326

49%

Valor Radicado13.547.396.964

51%

PROMEDIO MENSUAL 2020

Valor Facturado Valor Radicado

60

porcentaje del 57%.

Y, se tiene un valor aceptado para la vigencia 2020, de $901 millones, es decir

un 2% del valor total tramitado. De este último 2%, $255 millones corresponden

a devolución inicial y, $646 millones a glosa inicial.

CONCEPTO DEVOLUCION No. DE

OBJECIONES VALOR

DEVOLUCION % PARTICIPACIÓN

AUTORIZACION PRINCIPAL NO EXISTE O NO CORRESPONDE AL PRESTADOR DE SERVICIOS DE SALUD

4.104 12.801.205.849 49,35%

FACTURA NO CUMPLE REQUISITOS LEGALES 2.050 5.071.019.601 19,55%

RESUMEN DE EGRESO O EPICRISIS, HOJA DE ATENCION DE URGENCIAS U ODONTOGRAMA

623 3.472.545.147 13,39%

USUARIO O SERVICIOS CORRESPONDE A OTRO PLAN O RESPONSABLE

589 1.683.590.373 6,49%

FALTA SOPORTE DE JUSTIFICIACION PARA RECOBROS (CTC) 302 1.240.963.417 4,78%

RESPUESTA A GLOSA O DEVOLUCION EXTEMPORANEA 302 740.766.458 2,86%

INFORME ATENCION INICIAL DE URGENCIAS 256 605.067.965 2,33%

USUARIO RETIRADO O MOROSO 48 253.657.861 0,98%

PROFESIONAL QUE ORDENA NO ADSCRITO 2 32.277.859 0,12%

FACTURA YA CANCELADA 24 24.115.795 0,09%

CONCORDANCIA 6 12.158.629 0,05%

TOTAL 8.306 25.937.368.954 100%


Como se observa en la anterior tabla, el concepto de devolución con mayor

participación corresponde a AUTORIZACION PRINCIPAL NO EXISTE O NO

CORRESPONDE AL PRESTADOR DE SERVICIOS DE SALUD con un 49,35%,

seguido de FACTURA NO CUMPLE REQUISITOS LEGALES con un 19.55% y

finalmente, RESUMEN DE EGRESO O EPICRISIS - HOJA DE ATENCION DE

URGENCIAS U ODONTOGRAMA con un 13.39%, como los 3 conceptos que

mayor peso sobre las devoluciones tienen. Lo anterior, permite identificar que

la entidad debe continuar trabajando en el fortalecimiento del proceso de

facturación y radicación, procurando una auditoria permanente y constante

a las facturas generadas en el hospital antes de pasar a la etapa de

Radicación.

Con base en esto, durante el 2020 se establecieron acciones de mejora

dentro de las cuales se encuentra la revisión del 100% de las facturas

generadas, pero en estado de prefactura, por parte de los analistas de

facturación antes de confirmar la factura de venta. De esta forma, se

subsanan los errores que se van encontrando, antes de expedir la factura y

de radicarla.

CONCEPTO TOTAL

OBJECIONES VALOR TOTAL RECEPCION POR

CONCEPTO GLOSA INICIAL %

PARTICIPACIÓN

SOPORTES 6.662 10.243.069.585 29,18%

PERTINENCIA 8.251 8.327.805.761 23,73%

FACTURACION 17.268 6.455.043.622 18,39%

AUTORIZACION 3.908 5.140.786.075 14,65%

TARIFAS 17.450 3.991.093.956 11,37%

COBERTURA 1.032 939.880.631 2,68%

TOTAL GENERAL 54.571 35.097.679.630 100%


61

En cuanto a la glosa inicial, tenemos que el concepto con mayor

participación es soportes con $10.243 millones y un 29.18%, seguido opr

Pertinencia con $8.328 millones y una participación del 23.73% y, Facturación

con $6.455 millones y un porcentaje del 18.39%. En estos 3 conceptos se

concentra el 71.3% de las objeciones recepcionadas como glosa inicial.

Ahora bien, a continuación, se presenta un consolidado del valor total de

glosas recepcionadas entre enero y diciembre de 2020:

RECEPCION DE GLOSAS VIGENCIA 2020

MOTIVOS DE GLOSA VALOR OBJECION VALOR CONTESTADO VALOR ACEPTADO VALOR PENDIENTE

SOPORTES $10.775.270.474 $8.923.781.683 $75.763.144 $1.775.725.647

PERTINENCIA $9.412.955.288 $8.980.459.142 $83.788.251 $348.707.895

FACTURACION $7.610.186.950 $7.019.471.932 $368.043.214 $222.671.804

AUTORIZACION $5.515.594.814 $5.402.579.280 $35.406.821 $77.608.713

TARIFAS $4.685.221.946 $4.365.562.588 $100.954.906 $218.704.452

COBERTURA $1.069.193.405 $1.019.727.503 $7.978.764 $41.487.138

TOTAL $39.068.422.877 $35.711.582.128 $671.935.100 $2.684.905.649

Fuente: Informe Recepción de Glosas vigencia 2020

De un total de glosas recepcionadas por valor de $39.068 millones, fueron

contestados por el hospital $35.712 millones (91%) y aceptados $672 millones

(2%), quedando pendiente un valor de $2.685 millones (7%). Pese a que se

presenta una suma significativa en glosas, la entidad solo aceptó el 2% y tiene

un 7% pendiente.

El ítem con mayor valor glosado es Soportes con $10.775.270.474 con un

27.58%, seguido de Pertinencia con $9.412.955.288 con un 24.09%,

Facturación con $7.610.186.950 con un 19.48%, seguido de Autorizaciones por

valor de $5.515.594.814 con un 14%.

En relación a las conciliaciones de glosas desarrolladas entre el 01 de enero

y el 31 de diciembre de 2020, estas se realizaron por un valor de glosa total

de $43.740.813.210 de las cuales se aceptó un valor total de $8.603.026.822

que corresponde a un 19.7% sobre el valor total de objeción; y el valor

levantado por las ERP es de $34.498.409.937 que corresponde a un 78.9%.

CONCILIACIONES VIGENCIA 2020

VALOR OBJECION $43.740.813.210 100%

VALOR ACEPTADO $8.603.026.822 19,7%

VALOR LEVANTADO $34.498.409.937 78,9%

VALOR NO CONCILIADO $638.917.079 1,5%

Fuente: Informe Conciliación De Glosas Vigencia 2020

En el TOP 10 de las entidades con mayor valor de objeción con las cuales se

ha conciliado se encuentran: Capital Salud, Secretaria de Salud del Meta,

Cajacopi, Medimas, Comparta, Mallamas, Policía Meta, Policía Bogotá,

Pijaos, Famisanar, que sumadas representan el 92% de lo conciliado.

62

ENTIDAD VALOR OBJECION VALOR ACEPTADO % ACEPTADO VALOR LEVANTADO % LEVANTADO VALOR NO

CONCILIADO

CAPITAL SALUD $ 13.380.121.507 $ 2.656.499.704 19,85% $ 10.712.876.516 80,07% $ 10.745.287

S.S META $ 7.914.489.396 $ 743.809.743 9,40% $ 6.781.506.062 85,68% $ 389.173.591

CAJACOPI $ 6.481.635.905 $ 2.056.510.602 31,73% $ 4.422.862.356 68,24% $ 2.262.948

MEDIMAS $ 6.356.940.749 $ 833.238.164 13,11% $ 5.523.702.585 86,89% $ 0

COMPARTA $ 3.456.181.251 $ 1.141.645.674 33,03% $ 2.314.535.577 66,97% $ 0

MALLAMAS $ 848.228.576 $ 189.945.172 22,39% $ 658.283.404 77,61% $ 0

POLICIA META $ 763.566.885 $ 105.421.301 13,81% $ 657.236.212 86,07% $ 0

POLICIA BOGOTA $ 463.828.083 $ 6.868.368 1,48% $ 456.959.715 98,52% $ 0

PIJAOS $ 433.946.713 $ 137.024.429 31,58% $ 296.922.284 68,42% $ 0

FAMISANAR $ 321.418.769 $ 74.574.704 23,20% $ 246.844.065 76,80% $ 0

TOTAL $ 40.420.357.834 $ 7.945.537.861 19,66% $ 32.071.728.776 79,35% $ 402.181.826

Fuente: Informe Conciliación De Glosas Vigencia 2020

e. Cartera

A continuación, se presenta el estado de la cartera con corte a 31 de

diciembre, por regímenes, desagregando empresas activas de empresas en

liquidación:

Cifras en Miles

REGIMEN 0 A 30 DIAS

31 A 60 DIAS 61 A 90

DIAS 91 A 180

DIAS 181 A 360

DIAS < A 360 DIAS

TOTAL RADICADO

CONTRIBUTIVO 7.217.874 1.753.289 3.241.960 3.685.164 6.311.285 12.769.610 34.979.182

SUBSIDIADO 15.194.211 3.869.464 4.525.741 9.406.027 11.524.253 16.140.866 60.660.562

PREPAGADA 67.370 5.097 134 2.520 508 34.866 110.495

IPS PRIVADA 3.992 4.123 434 70.587 33.802 216.703 329.640

IPS PUBLICA 1.861 208 2.363 224.289 228.720

SEGURO VIDA 92.174 3.379 107 32.469 17.838 57.296 203.262

REGIMEN ESPECIAL 1.569.015 592.921 929.593 162.609 1.428.268 1.124.100 5.806.506

SOAT 506.072 121.614 65.093 271.859 612.168 3.023.321 4.600.127

ENTE TERRITORIAL 1.464.563 1.147.595 447.208 4.342.473 9.882.836 23.523.409 40.808.085

ARL 433.204 10.178 7.823 40.676 44.558 4.138 540.576

FOSYGA 177.129 73.643 396.027 574.334 11.123 9.077.123 10.309.379

OTROS DEUDORES 659.047 154.653 45.578 200.738 480.254 79.833 1.620.103

TOTAL EMPRESAS ACTIVAS 27.384.650 7.737.818 9.659.698 18.789.663 30.349.256 66.275.553 160.196.637

EMPRESAS EN LIQUIDACIÓN 38.618.097 38.618.097

TOTAL EMPRESAS ACTIVAS + EMPRESAS EN LIQUIDACIÓN

27.384.650 7.737.818 9.659.698 18.789.663 30.349.256 104.893.650 198.814.734


En relación con el Estado de la Cartera, con corte 31 de diciembre de 2020,

nos encontramos con unas cuentas por cobrar que en total ascienden a:

$198.815 millones, de los cuales se destacan $38.618 millones que se

encuentran concentrados en Empresas en Liquidación y cuya participación

llega al 19,4%. El 80,6% restante de la cartera está distribuida en empresas

activas de diferentes regímenes, resaltando los más significativos, Subsidiado,

Entes Territoriales (PPNA y población migrante) y Contributivo, sumando entre

los 3 el 68,6% del total de la cartera.

63

Ahora bien, respecto de las edades de la cartera, se evidencia que el 33.3%

de las cuentas por cobrar de las empresas activas, es mayor a los 360 días.

Seguidamente está el 15,3% entre los 181 a 360 días, y el 32% de la Cartera

presenta una edad de 0 a 180 días, es decir, son cuentas por cobrar

corrientes.

En cuanto a las empresas en liquidación, se relacionan a continuación: Cifras en Miles

NOMBRE TERCERO TOTAL RADICADO

CAFESALUD 26.634.491

SALUDCOOP EPS 10.385.498

CRUZ BLANCA E.P.S. 186.345

SALUDVIDA E.P.S. 853.539

EMDISALUD 287.964

ARS UNICAJAS COMFACUNDI 205.559

COMFAMILAR DE CARTAGENA Y BOLIVAR- EPS

11.423

COMFACOR 49.581

COMFABOY 3.697

TOTAL EMPRESAS EN LIQUIDACION 38.618.097


La acreencia de Saludcoop en Liquidación fue presentada y reconocida al

Hospital, sin embargo, aún se encuentran pendientes los pagos.

En cuanto a Cafesalud en Liquidación, la acreencia fue presentada en la

vigencia 2019 y, 14 de octubre de 2020 la institución fue notificada de la

Resolución de Reconocimiento y Rechazo de esa acreencia, en donde se

establece el plazo para presentar el recurso de reposición. En esta Resolución

A-004999, Cafesalud en Liquidación le reconoce al Hospital el 53% de la

acreencia presentada y, actualmente la entidad se encuentra trabajando

para la presentación del recurso de reposición por el valor rechazado.

Finalmente, se presenta el TOP 10 de la Cartera, las 10 Empresas que más

recursos le adeudan al Hospital. Cifras en Miles

NOMBRE TERCERO

0 A 30 DIAS 31 A 60 DIAS 61 A 90 DIAS 91 A 180 DIAS 181 A 360 DIAS < A 360 DIAS TOTAL

RADICADO

DEPARTAMENTO DEL META

1.384.920.337 1.042.540.283 1.021.500 3.559.652.813 8.222.734.631 19.356.550.128 33.567.419.692

MEDIMAS EPS S.A.S.

4.234.521.555 1.785.383.272 2.917.073.874 4.426.939.369 6.337.505.233 6.438.149.369 26.139.572.671

NUEVA EPS S.A 4.461.396.557 1.225.692.296 1.035.993.705 2.831.957.040 1.988.116.412 4.226.489.406 15.769.645.416

CAPITAL SALUD 2.994.140.113 650.588.528 450.768.038 952.798.329 2.648.195.958 5.614.913.722 13.311.404.688

CAJACOPI EPS 4.672.476.292 844.862.510 1.882.163.022 1.913.932.917 2.695.476.662 499.774.058 12.508.685.461

FOSYGA 58.337 0 0 85000 2.960.000 7.067.609.959 7.070.713.296

CAPRESOCA E.P.S.

379.107.966 363.040.408 0 291.838.936 192.649.991 4.736.891.397 5.963.528.698

CONVIDA 93.865.262 165.261.543 137.556.212 565.026.675 1.062.961.216 3.712.591.957 5.737.262.865

POLICIA NACIONAL

1.362.043.470 582.745.283 863.470.321 138.834.075 731.238.832 985.544.282 4.663.876.262

COMPARTA ARS 1.957.860.302 161.783.612 266.477.825 712.804.656 757.651.608 215.935.523 4.072.513.525

TOTAL TOP 10 21.540.390.191 6.821.897.735 7.554.524.497 15.393.869.809 24.639.490.542 52.854.449.801 128.804.622.574

Fuente: Informe Mensual Estado de Cartera – Dic 2020

64

En relación con este Top 10, se destaca que el primer lugar es ocupado por

el Departamento del Meta y corresponde a prestación de servicios de salud

a Población Pobre No Asegurada (PPNA) y Población Migrante. Pese a los

acercamientos y procesos de cruce y conciliación de cartera realizados con

el ente territorial (Departamento del Meta – Secretaria de Salud del Meta), y

que a la fecha existe un valor de $16.000 millones debidamente reconocidos

y listos para pago por la Secretaria de Salud, aún no se han podido concretar

ni firmar acuerdos de pago que generan una pronta cancelación de la

deuda. Cabe mencionar que, el presupuesto de salud se vio gravemente

afectado con la Pandemia por COVID-19, puesto que las rentas por

concepto de venta de licores y juegos de azar se redujeron

significativamente, entre otros. En este sentido, dado que la Secretaria no

cuenta con presupuesto suficiente para la cancelación de la deuda actual,

esta continua creciendo, de forma preocupante para el Hospital, quien ve

afectado su flujo de recursos.

Seguidamente se observa MEDIMAS EPS, con una deuda que asciende a

$26.140 millones, por venta de servicios de salud. Para el mes de julio se realizó

una mesa de trabajo y conciliación de cartera y glosas con la directiva de la

EPS, en la cual se suscribió un acuerdo de pago así: 2 pagos de $6.000

millones y 4 pagos de $4.500 millones, hasta finalizar la vigencia 2020. A la

fecha, se evidencia un flujo de recursos efectivo por parte de MEDIMAS, en

el marco de este acuerdo de pago, que, pese a las dificultades en algunos

pagos.

f. Recaudo

Gestión de Costos

A continuación, se presentan el margen de rentabilidad y margen

operacional, en un comparativo entre las vigencias 2019 y 2020:

INDICADOR 2019 2020

MARGEN DE RENTABILIDAD INSTITUCIONAL 32,1 26,3

MARGEN OPERACIONAL INSTITUCIONAL 39,7 -10,0

Fuente: Estados Financieros 2020

El margen de rentabilidad institucional presento una variación negativa para

la vigencia de 2020, ya que para el año 2019 el margen de rentabilidad

institucional fue de 32.1 y para el año 2020 fue de 26.3.

Igual comportamiento presenta el margen de rentabilidad operacional para

el 2019 fue de 39.7, mientras que para el 2020 fue de -10.0.

Lo anterior como resultado de una fuerte reducción de los ingresos por venta

de servicios de salud, frente a un sostenimiento de los costos y gastos de la

operación.

65

Programa De Saneamiento Fiscal y Financiero

Se realiza ante el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, la presentación

del Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero (PSFF) de la entidad en el

año 2016, el cual fue aprobado y viabilizado en 2017. A través de este PSFF

se logra la gestión recursos por valor de $23.000 Millones, los cuales son

aportados por el Departamento del Meta, con el objetivo de contribuir al

saneamiento de pasivos de la institución y, los cuales fueron ejecutados en

su totalidad entre el 2017 y el 2019.

A continuación, se presentan cada una de las medidas incluidas en el

programa, las metas propuestas y la ejecución para las vigencias 2019 y

septiembre 2020.

EJECUCIÓN DE LAS MEDIDAS Y DE SU IMPACTO FINANCIERO

PROBLEMA IDENTIFICADO Y CAUSA QUE LO GENERA

DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA O

COMPROMISO

META PROPUESTA

LINEA BASE DEL INDICADOR

EJECUCIÓN 2019

EJECUCIÓN SEPT 2020

OBSERVACIONES O COMENTARIOS

Deterioro de la imagen institucional por calidad y

oportunidad en la prestación de servicios

Adaptar la Institución a los retos y

exigencias del mercado

una feria de servicio al año

No existen datos de referencia

100% 50%

Teniendo en cuenta la situación de Pandemia que actualmente se está atravesando, se programó el evento

Feria de la Salud para la vigencia 2020 de manera virtual para el 25

de octubre de 2020

Baja rotación de cartera Mejorar los

indicadores de recaudo de cartera

50% de la cartera

recuperable 46.803.229.823 100% 100%

A SEPTIEMBRE de 2020, se ha recuperado cartera por $3.861

millones que corresponde al 100% sobre el rubro estimado en

recuperación de cartera (>360 días): $2.090 millones. Adicional se recaudó $59.030 millones de cuentas por cobrar corrientes

(<360días)

Deficiente plan estratégico de mercadeo desarticulado

con el portafolio de servicios de la entidad y las

necesidades de mercado.

Formulación de un plan de mercadeo

Un Plan Estratégico de

Mercadeo

Plan estratégico desactualizado y no

acorde a necesidades de la

organización

100% 100%

Se realizó y presentó el documento denominado "Plan de mercadeo

Hospital Departamental de Villavicencio 2017". El cual ya fue

institucionalizado

No existe estudios de costos por servicios, procedimiento y grupo diagnóstico, por el

contrario el estudio de costos vigente se encuentra

desactualizado

Elaboración de un estudio de costos

institucional

Un estudio de costos

Estudio de Costos generalizado, por

ingresos y gastos de la entidad

100% 100% Fue presentado y entregado de

manera trimestral

Costos y Gastos Superiores a los ingresos por venta de

servicios

Racionalización del gasto administrativo

3% Reducir el gasto de servicios

públicos y de papelería

Papelería: 181'245.846 -Sv

Publ: 336'589.152 -Fotocopias: 16'428.417

0% 0%

Incremento promedio: 66% Por: Aumento de puntos eléctricos requeridos por crecimiento de capacidad de equipos y talento

humano. Por la Pandemia, nuevas áreas para el hospital. Mayor uso de

papelería y formatos en las unidades, sobre todo asistenciales


servicios


-5% 669.438.685 0% 0%

Presenta un incremento del 27,5% debido al aumento de horas en las Unidades funcionales de Cirugía, Banco de Sangre, Epidemiologia, lavandería, aseo y desinfección,

entre otras.


servicios


-5% 39.772.458.937 0% 0%

Se presentó un crecimiento del 33% sobre la línea base, por el aumento de personas contratadas por CPS,

tanto adtivas (11CPS) como

66

asistenciales (56 CPS), especialmente Cuidado Critico,

Hospitalización y Urgencias (zonas de expansión), por la Pandemia.

Manual de funciones y estructura orgánica

desactualizada

Modernizar la gestión administrativa

Un estudio organizacional y

un manual de funciones

actualizados

Estudio técnico organizacional 2012

100% 100%

Se realizó un estudio organizacional que permitió actualizar el

organigrama de la entidad y las funciones del personal, el cual fue

institucionalizado mediante Res. No. 0086 del 09/02/2017, Res. 00165 del 15/03/2017 y Res. 0292 del

11/05/2017

Alto porcentaje de vinculación de personal por modalidad de Contrato de prestación de servicios, lo

que incrementa la probabilidad de pérdida en

demandas judiciales por "Contrato Realidad"

Modernizar la gestión administrativa

Creación de mínimo 70

cargos del área misional

844 contratos de Prestación de

Servicios 100% 100%

Mediante Res. 198/2017 se crean 80 cargos de carácter misional, los cuales fueron ocupados a través de

concurso de méritos.

Sistemas de información desactualizados que no

permiten articulación de los procesos administrativos y

financieros y en consecuencia estados

financieros no razonables.

Actualizar la gestión tecnológica.

Actualización del 100% de los

módulos

18 módulos desactualizados +

Modulo NIFF 0% 100%

Contrato No. 4165 24/08/2020 con SYAC SA - Actualización,

Mantenimiento y Soporte del Sistema. 22 Módulos actualizados.

Sistema de Gestión Documental desactualizado

y con deficiencia en la infraestructura física y

tecnológica.

Dar cumplimiento al sistema de gestión

documental conforme al marco normativo vigente,

referente a la organización

1.060,3 metros Cuadrados

0% 0% 50%

Dadas las limitaciones de espacio y presupuesto para invertir en un

área de archivo, la entidad toma en arriendo 1 bodega para centralizar el archivo. Se inicia la organización

de este archivo allí, con el fin de cumplir la norma en mayor medida

posible

Habilitación de Unidad de Servicios Oncológicos en

Clínica Local, generando una amenaza de una reducción

de la participación del Hospital Departamental de Villavicencio en el mercado

Posicionar la entidad como referente en la

prestación de servicios de oncología

8% 6.663,8 UVR 100% 100%

Para el 30 de SEPTIEMBRE de 2020, la producción de los servicios

oncológicos de la entidad alcanza los 69.625,08 UVR, de los 6.683,12 UVR de línea base. Es decir, pese a la Pandemia y baja en producción,

se han cumplido las metas

Tecnología obsoleta en algunos equipos biomédicos

que afectan la calidad y la oportunidad en la prestación

de los servicios.

Mejorar la oferta y calidad de los servicio

de salud

Equipos biomédicos adquiridos

equipos biomédicos 100% 100%

Proyecto 2018-2019: $468.866.157 M/Cte. Compra equipos biomédicos recursos propios entre 2017-2019: $4.404 millones. Proyectos 2020:

$1.900 millones pendiente ejecución (convenio gobernación)

Insuficiente equipo mobiliario para la prestación

del servicio.


de salud

50 % de las áreas

asistenciales con nueva dotación

de mobiliario

Las áreas asistenciales de

urgencias, consulta externa

especializada, medicina crítica

10% 100%

Desde el inicio del PSFF, la entidad ha adquirido elementos

pertenecientes al mobiliario hospitalario, realizando renovación general en áreas asistenciales. Entre

2017 y 2019 la inversión en este mobiliario llega a los 1.060 millones,

(recursos propios)

Limitacion de la infraestructura física para la

adecuada prestación de servicios.


de salud 100%

La infraestructura física insuficiente

para las unidades de urgencias y

medicina critica

5% 10%

Intervención y mejoramiento de infraestructura de: Hospitalización,

Urgencias, Quirófanos, Cuidado Crítico, Zonas de Expansión, entre

otros, con recursos propios.

Constantes fallos de sistema de desplazamiento vertical

(Ascensores) por obsolencia de la tecnología.

Fortalecimiento del sistema de

desplazamiento vertical

2 ascensores 3 ascensores

obsoletos 0% 0%

Mantenimiento preventivo y correctivo de los ascensores y

cambio de piezas.

Deficiente sistema de desplazamientos verticales alternativos (rampas), pone el riesgo la continuidad de la

prestación del servicio en caso de contingencias por

Implementar un sistema de

desplazamiento vertical alternativo

Sistema de desplazamiento

alterno 100% funcional

No existe un sistema alterno de

desplazamiento vertical al de los

ascensores para el

100% 100%

Convenio Interadministrativo 1578-2017, entre el Depto del Meta y el Hospital para la Construcción de una rampa con cubierta metalica

para el acceso al 2do y 3er nivel del

67

afectaciones antrópicas, tecnológicas y/o fenómenos

naturales.

traslado de pacientes

HDV ESE. Puesta en funcionamiento Dic2018

Insuficiente cantidad y calidad de equipos de

computo. Falta de licencias de programas para

procesamientos de datos y seguridad de los mismo.

Modernizar la gestión tecnológica para la prestación de los

servicios

100%

Equipos de cómputo: 50;

Licencias Office: 100; Impresoras: 20; Disco duro servidor:

1

10% 96%

Desde el inicio del PSFF, la entidad ha adquirido: 135 PC, 85 Licencias

Office, 42 Impresoras y, 6 Disco Duro. Dada la meta propuesta, se alcanza un nivel de cumplimiento

total del 96%.

Central de esterilización y unidades asistenciales con deficiente infraestructura y

dotación

Adecuación y fortalecimiento de la

central de esterilización

Central de esterilización debidamente

habilitada

Central de esterilización con infraestructura y

dotación deficientes

10% 50%

La entidad adquirió el STERRAD (autoclave) requerido para

fortalecer la operación de la Central de Esterilización. Actualmente, está

en revisión las necesidades en adecuación de infraestructura.

Montos elevados de cuentas por pagar de vigencias

anteriores, generan riesgo financiero, lo que no

permitirá garantizar la prestación de los servicios de

manera oportuna y con calidad.

Saneamiento de Pasivos

100% 43.153.816.000 100% 100%

A SEPTIEMBRE 2020, la entidad no cuenta con cuentas por pagar

mayor a 360 días, este valor frente a los $43.153.816.000 presentados

inicialmente, evidencia una reducción del 100% en total de las

cuentas por pagar mayor a 360 días.

Ausencia de un fondo de contingencias judiciales lo

cual conlleva al reconocimiento de intereses

moratorios lesivos para la situación financiera de la

entidad.

Cuantificar la expectativa de pérdida de los

procesos judiciales e incorporarlos en los estados financieros

100% 17.448.716.340 100% 100%

Con corte a 30 de JUNIO de 2020 luego de un análisis minucioso por

parte de la oficina jurídica de la entidad, que arrojó como resultado

una probabilidad de perdida por valor de $34.976.189.579

Fuente: Informes de Monitoreo PSFF

Para el 2019, el valor promedio de cumplimiento de las medidas alcanza el

54% y, para lo corrido de 2020 consigue un nivel de cumplimiento promedio

del 69%. En este sentido, se evidencia un incumplimiento en los compromisos

establecidos con el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, en lo

relacionado con las medidas propuestas para el PSFF. Cabe mencionar que

existen medidas relacionadas con la intervención de la infraestructura

hospitalaria, a las cuales por tema de recursos no ha sido posible darles

cumplimiento y, con la reducción de los costos y gastos de personal y

servicios públicos, teniendo en cuenta el fortalecimiento continuo de la

capacidad instalada institucional. Ahora bien, se debe considerar que en el

marco de la pandemia por COVID-19, ha sido necesario incrementar de

manera significativa el personal asistencial, tanto por las áreas de expansión

aperturadas como por los aislamientos preventivos que se han llevado a

cabo del personal.

68

INDICADORES

Monto de la deuda a contratistas directos

Fuente: Plan de Acción Supersalud – Fénix

En el Indicador Monto de la Deuda a Contratistas se incluye el valor

adeudado a todo el personal de CPS (médicos especialistas y generales,

jefes y auxiliares de enfermería, otro personal asistencial y administrativo) que,

para el mes de diciembre 2020 ascendió a solo $319 millones de pesos, esto

es, un cumplimiento de la meta del 100%, puesto que el resultado se

encuentra por debajo un 93% de los $4.477 millones propuestos como meta

y, de igual forma, se evidencia un avance frente a la línea base (diciembre

2019) con una reducción de la deuda del 93%.

Ahora bien, la entidad viene sumando esfuerzos con el fin de realizar los

pagos al personal de CPS, dentro de los primeros 5 a 10 días calendario,

posteriores al mes terminado. Es decir que, durante el mes de noviembre se

cancelaron las obligaciones causadas con el personal de CPS del mes de

octubre. Esto como resultado de las acciones de priorización de pago de las

deudas con el talento humano.

Cabe mencionar que, para el mes de diciembre del 2020, la entidad realizó

el pago de los Honorarios al personal de CPS que había tramitado y

legalizado su cuenta dentro de los términos establecidos, el día 31 de

diciembre de 2020, dados los recursos con los que contaba la institución

($5.641 millones) que fueron asignados por el Ministerio de Salud y Protección

Social. Esto le permitió al Hospital estar al día con su personal de CPS al

finalizar el año.

-

1.000.000.000

2.000.000.000

3.000.000.000

4.000.000.000

5.000.000.000

6.000.000.000

Deuda Contratistas Directos

Monto de la deuda a contratistas directos LÍNEA DE BASE META

69

Monto de la deuda de salarios.


En cuanto al Indicador Monto de la deuda de salarios, el Hospital

Departamental de Villavicencio ESE, realiza el pago de las obligaciones por

este concepto el último día hábil de cada mes, de tal forma que cumple con

la meta propuesta y, muestra un comportamiento positivo frente a la línea

base.

Para el mes de diciembre 2020, el Hospital adeuda el valor de $2.725.122

pesos, que corresponden al valor del Salario del funcionario fallecido Oscar

Saavedra, teniendo en cuenta que existe una dificultad jurídica y, hasta que

esta no sea resulta, se continuará presentando esta cuenta por pagar en los

estados financieros de la institución.

Utilidad o pérdidas acumuladas del período.


-

200.000.000

400.000.000

600.000.000

800.000.000

1.000.000.000

1.200.000.000

1.400.000.000

Deuda salarios

Monto de la deuda de salarios LÍNEA DE BASE META

-20.000.000.000

-10.000.000.000

-

10.000.000.000

20.000.000.000

30.000.000.000

40.000.000.000

50.000.000.000

60.000.000.000

Utilidades / Perdidas del Periodo

Utilidad o pérdidas acumuladas del período LÍNEA DE BASE META

70

El Indicador: Utilidad o pérdidas acumuladas del período, presenta un

resultado negativo para el mes de diciembre 2020, de $9.448 millones,

presentando una reducción de las utilidades en un 118,9% frente a la línea

base del mes de diciembre de 2019. Esto responde directamente a la

reducción en la venta de servicios de salud y el aumento en los costos y

gastos presentados durante la vigencia 2020, en gran parte como

consecuencia de la contingencia que actualmente se continúa

atravesando por la Pandemia COVID-19.

Pese a esta contingencia, la entidad se ha logrado adaptar a las exigencias

de la demanda de servicios de salud, aunque generando perdidas en el

ejercicio, no se ha dejado de garantizar la prestación de los servicios de

salud, en condiciones de seguridad y calidad.

Monto acumulado de cuentas por pagar.


En cuanto al Indicador Monto acumulado de cuentas por pagar, para el mes

de diciembre 2020 la entidad presenta una deuda en estados financieros por

valor de $6.289 millones, en las cuentas contables de: Bienes y servicios,

Recursos a favor de terceros (PRODESARROLLO), Descuentos de nómina,

Retención en la fuente, Créditos Judiciales, Honorarios, Servicios, Beneficios a

los empleados (obligaciones laborales), Otros (249027-249051-249058-249050-

249061-2450).

En estas cuentas, las que mayor participación presentan son Servicios (40.1%),

Beneficios a empleados (23.0%), Bienes y Servicios (11.7%), Retención en la

fuente (10.6%), Recursos a favor de terceros -Prodesarrollo (7.2%), entre otros.

-

5.000.000.000

10.000.000.000

15.000.000.000

20.000.000.000

Deuda Cuentas por Pagar

Monto acumulado de cuentas por pagar LÍNEA DE BASE META

71

Concepto Total % Participación

Bienes y servicios 736.226.505,55 11,7%

Recursos a favor de terceros (prodesarrollo) 452.131.900,42 7,2%

Descuentos de nómina 108.480.768,00 1,7%

Acreedores - 0,0%

Retención en la fuente 666.591.443,00 10,6%

Impuestos, contribuciones y tasas por pagar - 0,0%

Créditos Judiciales 20.018.500,00 0,3%

Honorarios 318.366.823,00 5,1%

Servicios 2.521.964.574,78 40,1%

Beneficios a los empleados (obligaciones laborales) 1.447.310.579,00 23,0%

Otros (especificar) 17.965.824,00 0,3%

Total 6.289.056.917,75 100,0%

COMPONENTE ADMINISTRATIVO

Gestión Administrativa

La subgerencia administrativa en la actualidad es la responsable de la gestión

de las unidades funcionales de Talento Humano, Almacén, Archivo y Apoyo

Logístico desde estas unidades se soporta la operación logística de

funcionamiento como también del talento humano esa labor de apoyo a la

gestión es necesaria para que el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E

cumpla con la necesidad en servicios de salud que hoy en día tiene la región.

Es de destacar que se presentó un cumplimiento casi del 100% en el plan de

acción de la Superintendencia de salud como también actualizar un manual

de funciones y competencias de acuerdo con los retos que enfrenta la

institución, adelantar los procesos de dotación y bienestar de comunidad

laboral lo cual fortalece el talento humano de nuestra entidad.

De igual manera se avanzó en un acuerdo de cooperación para gestionar la

elaboración de ropa hospitalaria con la colonia penal de oriente en donde los

privados de la libertad aportan en esta época de pandemia, se gestionó la

elaboración convenio de transferencia de recursos, para adecuar áreas de

expansión, para contratar personal asistencial y para compra de equipos

biomédicos con la Gobernación del Meta y el Ministerio de Salud y Protección

Social con el propósito de dar una respuesta a la población en esta época de

pandemia.

Por ultimo agregar que se vienen retos claves en la gestión administrativa como

fortalecer el proceso de bienestar y el plan estratégico de talento humano, la

modernización del archivo, actualizar procesos y procedimientos de

mantenimiento e infraestructura como el manejo, control y mantenimiento de los

equipos biomédicos y de almacén diseñar una estrategia de ahorro de servicios

públicos como de optimizar recursos y usar herramientas amigables con el

ambiente, mejorar las áreas de trabajo modernizar el proceso de lavandería y

ropa hospitalaria son todo este encaminado a continuar con un mejoramiento

de la gestión administrativa.

72

-Talento Humano

a. Distribución de personal (Planta y CPS)

DETALLE PLANTA

DICIEMBRE 2019

CPS DICIEMBRE

2019

PLANTA

DICIEMBRE 2020

CPS DICIEMBRE

2020

TOTAL 149 1056 138 1088

b. Distribución de personal por área (Administrativa y Asistencial)

DETALLE PLANTA

DICIEMBRE

2019

CPS

DICIEMBRE

2019

TOTAL

DICIEMBRE

2019

PLANTA

DICIEMBRE

2020

CPS

DICIEMBRE

2020

TOTAL

DICIEMBRE

2020

ASISTENCIAL 85 854 939 75 879 954

ADMINISTRATIVA 64 202 266 63 209 272

TOTAL 149 1056 1205 138 1088 1226

c. Comparativo Diciembre 2019 - Diciembre 2020

-Seguridad y salud en el trabajo y medio ambiente

a. Accidentes laborales

PERIODO ACCIDENTES REPORTADOS

2019 70

2020 129

Planta Dic2019

Planta Dic2020

CPS Dic 2019 CPS Dic 2020

Asistencial 85 75 854 879

Administrativa 64 63 202 209

Total 149 138 1056 1088

0

200

400

600

800

1000

1200

73

-Servicio de alimentos

a. Comportamiento dietas suministradas

CONCEPTO PERIODO

2019 2020

Raciones Alimenticias 288.711 228.817

Fórmulas enterales 400.485 442.524

Fórmulas infantiles 159.080 136.589

b. Costo de dietas

CONCEPTO PERIODO

2019 2020

Costo Raciones Alimenticias $ 2.448.713.278 $ 1.892.753.411

Costo Fórmulas enterales $ 958.031.841 $ 1.044.049.063

Costo Fórmulas infantiles $ 132.908.675 $ 108.543.244

0

20

40

60

80

2019 2020

ACCIDENTES REPORTADOS

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DICIEMBRE

No. DIETAS 27.249 19.765 15.265 22.111 24.444 25.137 26.507 25.834 24.978 25.867 26.087 25.467

FORMULAS ENTERALES 34.484 33.185 35.047 36.505 36.626 36.975 33.822 33.822 25.933 32.913 28.480 32.694

FORMULAS INFANTILES 12.550 10.717 10.561 13.042 14.735 13.046 15.059 15.109 11.643 15.517 15.517 11.585

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DICIEMBRE

No. DIETAS 27.249 24.533 22.240 11.132 14.140 17.163 16.767 17.948 17.753 19.523 20.050 20.319

FORMULAS ENTERALES 34.484 36.615 30.515 24.860 27.028 29.792 32.044 43.275 40.493 49.276 48.114 46.028

FORMULAS INFANTILES 12.550 14.712 12.977 10.290 10.018 11.444 10.028 11.892 10.151 10.341 12.073 10.112

2019

2020


TOTALES DIETAS 186.232.286$ 176.793.130$ 193.534.294$ 184.326.744$ 204.530.296$ 210.849.375$ 220.577.278$ 216.083.234$ 210.194.386$ 216.038.609$ 216.956.965$ 212.596.681$

FORMULAS ENTERALES 82.477.256$ 84.115.124$ 88.333.502$ 88.916.920$ 81.585.662$ 90.785.964$ 84.396.615$ 71.252.161$ 65.488.438$ 71.832.890$ 64.776.648$ 84.070.661$

FORMULAS INFANTILES 8.916.946$ 8.915.193$ 11.239.087$ 10.915.885$ 12.181.113$ 10.958.946$ 12.472.396$ 12.407.746$ 9.956.806$ 12.891.232$ 11.966.430$ 10.086.896$

COSTO DISTRIBUCION 9.953.421$ 9.719.650$ 10.936.063$ 10.429.022$ 13.529.420$ 13.856.285$ 13.752.468$ 12.185.037$ 11.781.290$ 12.200.602$ 13.404.368$ 13.161.935$

TOTAL 287.579.908$ 279.543.098$ 304.042.945$ 294.588.571$ 311.826.491$ 326.450.570$ 331.198.757$ 311.928.178$ 297.420.920$ 312.963.333$ 307.104.412$ 319.916.173$


TOTALES DIETAS 216.528.275$ 194.556.839$ 173.304.888$ 96.522.114$ 117.556.970$ $ 145.221.213 141.752.802$ 152.315.238$ 150.920.736$ 163.845.529$ 168.575.945$ 171.652.862$

FORMULAS ENTERALES 75.045.534$ 81.546.817$ 65.424.395$ 57.353.261$ 60.396.702$ $ 69.361.098 72.766.683$ 101.998.896$ 95.699.172$ 137.248.177$ 115.973.580$ 111.234.749$

FORMULAS INFANTILES 10.197.878$ 11.785.879$ 10.076.773$ 8.685.107$ 8.099.496$ $ 9.265.874 7.979.898$ 9.437.506$ 7.812.608$ 7.498.154$ 9.537.961$ 8.166.110$

COSTO DISTRIBUCION 11.440.236$ 10.910.763$ 10.646.366$ 5.782.352$ 6.667.974$ $ 7.666.140 7.489.260$ 8.016.773$ 7.929.673$ 8.720.273$ 8.955.667$ 9.075.820$

TOTAL 313.211.923$ 298.800.297$ 259.452.423$ 162.457.572$ 192.721.142$ 231.514.325$ 229.988.643$ 271.768.413$ $ 262.362.189 317.312.133$ 303.043.153$ 300.129.541$

2019

2020

74

-Gestión Aseo y desinfección

Este subproceso se encuentra dividido en el servicio de aseo, lavado de ropa

hospitalaria y modistería. Las actividades de aseo hospitalario son

entregadas a un tercerizado con las obligaciones de mantener como mínimo

62 operarios y 1 coordinador, así mismo se encuentra estipulado el suministro

de insumos que se requieren para el aseo diario de la entidad y el Servicio

debe prestarse las 24 horas del día los siete días de la semana.

Durante la vigencia 2019 el servicio fue contratado con la empresa ASEAR

S.A E.S.P, a partir del 30 de abril de 2020, el Hospital Departamental de

Villavicencio, suscribió contrato con la empresa TEMPOASEO LTDA y debido

a la habilitación de nuevos servicios y a la emergencia presentada por la

pandemia en las obligaciones se estipuló la inclusión de un operario para

cubrir el turno de la noche, de igual manera, dentro de las actividades de

Contingencia para el manejo de la situación que afronta la institución a

causa de la pandemia, para diciembre de 2020, se cuenta con 76 operarios,

que cubren 27 áreas de servicio. Este modelo ha permitido mejorar los

procesos de asepsia y antisepsia al interior de la entidad, a pesar de contar

con una infraestructura que data de varios años se ha logrado mantener las

áreas limpias y con un ambiente más agradable tanto para los usuarios como

para los visitantes y funcionarios de la institución.

En cuanto a modistería el equipo está conformado por cuatro operarias a

cargo del hospital, que se encargan de la confección de la ropa hospitalaria,

lo que ha permitido garantizar en forma oportuna el suministro de ropa a los

diferentes servicios de la institución.

-Gestión de Modistería: Confección Ropa Hospitalaria

CONCEPTO PERIODO 2019

SOLICITADO 20.454

ENTREGADO 23.396

% DE CUMPLIMIENTO 100%


SOLICITADO 27.129

ENTREGADO 20.149


75

El servicio de lavado de ropa hospitalaria está a cargo del Hospital, cuenta

con 19 operarios de los cuales 7 son de planta y 17 de contrato, trabajan en

turnos de 7:00 a.m. a 1:00 p.m., de 1:00 p.m. a 7:00 p.m. y turno noche de 7:00

p.m. a 7:00 a.m. El servicio se realiza con tres (3) lavadoras y cuatro (4)

secadoras. Las rutinas diarias son: recolección de ropa, pesaje, lavado,

secado, doblaje y entrega a los servicios. El suministro de insumos es adquirido

por el Hospital.

Con relación a la disposición oportuna de ropa limpia para los servicios de

internación, salas de cirugía y demás servicios hospitalarios, se dispensa en

forma diaria y el proceso de lavado y desinfección se realiza al interior del

Hospital.

-Gestión de Lavandería: Lavado Ropa Hospitalaria


ROPA SUCIA RECIBIDA (KG) 258.967

ROPA LIMPIA ENTREGADA (KG) 240.970



ROPA SUCIA RECIBIDA (KG) 254.097

ROPA LIMPIA ENTREGADA (KG) 217.355


0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

vigencia 2019 vigencia 2020

Porcentaje Cumplimiento Modistería 2019 - 2020

80%

85%

90%

95%


Porcentaje Cumplimiento Lavandería 2019 - 2020

76

- Gestión Mantenimiento Hospitalario


PROGRAMADO 521

EJECUTADO 521



PROGRAMADO 1.937

EJECUTADO 1.937


Al inicio del proceso de intervención, el subproceso funcionaba con personal

directamente contratado por el Hospital, a partir del año 2016 se cambia la

operación del proceso y se le entrega a un operador externo a todo costo,

Actualmente bajo adjudicación vía licitación, a la empresa CONSORCIO

MANTENIMIENTO HDV por un valor de OCHOCIENTOS SETENTA Y UN MILLONES

CIENTO CUARENTA Y CINCO MIL DOSCIENTOS SESENTA Y CUATRO PESOS

MONEDA CORRIENTE ($871.145.264.00).

Con este modelo de operación se ha logrado mejorar la infraestructura

hospitalaria, obteniendo un avance importante en el cumplimiento del

estándar de habilitación en el componente de infraestructura,

reconvirtiendo áreas y generando nuevas áreas de expansión para atención

de la patología SARS-CoV-2, durante esta época de pandemia, además de

los siguientes avances:

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%


Porcentaje Cumplimiento Hospitalario 2019 - 2020

77

- Apertura de Triage Respiratorio

- Remodelación habitaciones de Medicina Interna y Quirúrgicos

ortopedia Segundo Piso

- Apertura de nuevas áreas de hospitalización en Servicio de Salud

Mental (20 camas) baños y duchas

- Apertura de un cubículo de aislado en Uci neonatal

- Apertura de Expansión: Carpa hospitalización Servicio de Salud Mental

(30 camas)

- Apertura de Expansión A Cuidado intensivo transitorio (10 camas)

- Apertura de área de descanso y desinfección anterior área prealta

postquirúrgicos.

- Apertura de Expansión: Polideportivo hospitalización (50 camas)

- Montaje segunda Carpa para área Expansión adicional (30 camas)

- Nueva Uci Segundo Piso (13 camas)

- Adecuaciones Uscao

- Traslado Talleres

-Gestión de Mantenimiento Biomédico


PROGRAMADO 3.270

EJECUTADO 3.274



PROGRAMADO 3.160

EJECUTADO 2.864

% DE CUMPLIMIENTO 90.36%

78

Al inicio del proceso de intervención, el subproceso funcionaba con personal

directamente contratado por el Hospital, a partir del 1 de marzo de 2016 se

entrega la operación del proceso a una firma especializada, bajo la figura

de adjudicación por licitación, actualmente con Consorcio Biomédico

Villavicencio SAS.

Cada vigencia se elabora el plan de mantenimiento, con su respectivo

cronograma para mantenimientos preventivos, en base a un inventario inicial

de equipos como lo estipula el Decreto 1769 de 1994, del cual se ha dado el

siguiente cumplimiento:

Con algunas dificultades para ejecutar las actividades de mantenimiento

preventivo y reprogramaciones, por el ingreso a áreas Covid, y el uso

permanente de los equipos, especialmente en áreas de cuidado crítico, se

cumplió con las actividades de mantenimiento en un 90.36%.

Se presentó un número importante de solicitudes de mantenimiento

correctivo, en los meses de mayor pico por incidencia de casos COVID, en

especial para equipos de ventilación mecánica y monitoreo de pacientes,

adicional se sumó un número importante de instalaciones y capacitaciones,

en total con un cumplimiento del 100%.

Se programa la intervención de los equipos mensual, trimestral, cuatrimestral

y semestral de acuerdo a las recomendaciones del fabricante y su

cumplimiento se verifica por medio de los reportes de servicio técnico, los

cuales se archivan en cada una de las hojas de vida de los equipos, para la

vigencia 2020, se realizó proceso de gestión documental de todo el archivo

de hojas de vida, reorganizando del espacio e implementando software de

mantenimiento y mesa de ayuda para solicitudes.

84%

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

102%


Porcentaje Cumplimiento Biomédico 2019 - 2020

79

Cada año para el último trimestre, se realiza la calibración de equipos

biomédicos a través de un contrato de prestación de servicios con una

empresa debidamente certificada por la ONAC para los equipos que miden,

pesen y cuenten, o generen trazabilidad, al igual que calificación equipos

de cadena de frio, y regulados por norma, como en los servicios de banco

de sangre, vacunación, patología y laboratorio, actualmente en ejecución.

Para la vigencia 2020 se retomó el proceso de certificación de la Planta de

Aire Medicinal, actualmente se cuenta con la asesoría por parte de MESSER

S.A., como un valor agregado al contrato de suministro de gases, se contrató

el personal de acuerdo a la estructura exigida por invima, para apoyo al área

biomédica, se contrató un ingeniero biomédico como jefe de producción y

un ingeniero mecatrónico como técnico de mantenimiento. Están en

proceso adecuación del área de gases medicinales, se trasladó manifold, se

ampliaron áreas de almacenamiento, se adiciono contrato de

mantenimiento de la planta preventivo y correctivo para puesta a punto de

la planta de aire medicinal, se contrató el servicio de levantamiento de

planos de la central y red de gases.

Durante el año se recibió en calidad de donación y comodato una dotación

de equipos biomédicos y mobiliario para áreas de expansión de urgencias,

hospitalización, imágenes diagnósticas y cuidado crítico, gestionados ante

el Ministerio de la protección social, la unidad de gestión de riesgos nacional,

la Gobernación Departamental y otras entidades, para garantizar la

prestación del servicio, debido el incremento de casos por el virus SARS-CoV-

2 (COVID 19) durante estos meses de pandemia, logrando adicionar al

inventario para el periodo 2020, los siguientes equipos:

ENTIDAD DETALLE CANTIDAD

Cruz Roja Camillas de trasporte 5

Clínica Renovar Ventilador portátil 2

Frontera Energy ventilador mecánico 2

Tecpetrol Colombia S.A.S ventilador mecánico 1

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Camas hospitalarias 22

secretaria de Salud- Gobernación del Meta camilla de trasporte 116

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Desfibrilador 3

secretaria de Salud- Gobernación del Meta flujómetros 21

secretaria de Salud- Gobernación del Meta succionador 28

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Electrocardiógrafo 4

secretaria de Salud- Gobernación del Meta carro de transporte electro 4

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Regulador de vacío 10

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Equipo de órganos 9

secretaria de Salud- Gobernación del Meta sillas de ruedas 18

secretaria de Salud- Gobernación del Meta monitores de trasporte 17

secretaria de Salud- Gobernación del Meta carro de transporte monitores 17

secretaria de Salud- Gobernación del Meta BASCULAS MARCA SECA 2

80

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Carro de paro 4

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Fonendoscopio 42

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Laringoscopios 10

secretaria de Salud- Gobernación del Meta Carro de medicamentos 14

secretaria de Salud- Gobernación del Meta termometros 40

Ministerio de Salud y Protección Social ventilador mecánico 4



Moncada Holding ventilador Resmart BPAP 35

Unidad Nacional de Gestión del Riesgo Bomba de infusión HP 30

Unidad Nacional de Gestión del Riesgo ventilador mecánico 10

Unidad Nacional de Gestión del Riesgo Monitores 30

Concesionario vial del oriente Covioriente fonendoscopio 1

Concesionario vial del oriente Covioriente tensiómetro 1

Concesionario vial del oriente Covioriente micronebulizador 1

Concesionario vial del oriente Covioriente termómetro infrarrojo -tipo pistola 3

Concesionario vial del oriente Covioriente silla de ruedas 1

Concesionario vial del oriente Covioriente pulsioxímetro 1

Concesionario vial del oriente Covioriente Monitor de signos vitales 1

Concesionario vial del oriente Covioriente camilla de transporte 5

Unidad Nacional de Gestión del Riesgo camilla de transporte 11

Unidad Nacional de Gestión del Riesgo Equipo de rx mobile system 1

Unidad Nacional de Gestión del Riesgo Camillas de trasporte 9

Actualmente instalados y en uso en las diferentes áreas.

Adicional, como estrategia de fortalecimiento de las áreas de expansión, y

para lograr su operación adecuada se firmó: CONTRATO DE COMODATO

CELEBRADO MEDPLUS GROUP S.A.S Y HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE

VILLAVICENCIO, de junio de 2020, cuyo objeto es uso gratuito y con cargo a

restituir a su terminación, los siguientes equipos:

EQUIPO MARCA MODELO SERIE INVENTARIO

VENTILADOR DRAGUER BABYLOG 8000 PLUS ASDH-0003 NR

VENTILADOR DRAGUER BABYLOG 8000 PLUS ASCB-0074 NR SUCCIONADOR THOMAS SPARMAX 45C-00810 148

SUCCIONADOR THOMAS SPARMAX 45C-00812 194

SUCCIONADOR

THOMAS

SPARMAX

45C-00753 147

SUCCIONADOR THOMAS SPARMAX 45C-00770 57

SUCCIONADOR

THOMAS

SPARMAX 45C-00754 NR

SUCCIONADOR

THOMAS

SPARMAX 45C-00809 146

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 51100011334 3

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 51100011331 36

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 51100011301 5 SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 51100011370 2 SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 91000006435 NR

81

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 120800005580. NR

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 70700000870 NR

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 110600002274. NR

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 11300008324 NR

SUCCIONADOR THOMAS MEDI-PUMP 600107B-E46046 1

SUCCIONADOR

KAIYA MEDICAL

SU01A

SU1404000031 NR

MONITOR DE SIGNOS VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX25001582

131

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX25001574

136

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX27002105

173


MINDRAY

IMEC 10

EX27002106

135


MINDRAY

IMEC 10

EX27002113

137

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX27002102

151

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX27002115

132

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX25001581

119

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX48018786

32


MINDRAY

IMEC 10

EX25001571

30


MINDRAY

IMEC 10

EX27002110

NR

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX27002114

123

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX27002116

54

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

IMEC 10

EX48018787

48

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

AA6C-14580

NR


MINDRAY

PM8000

AA6C-14504

NR


MINDRAY

PM8000

AA6C-14572

NR

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

AA6C-14553

NR

MONITOR DE SIGNOS

MINDRAY

PM8000

AA6C-14556

NR

82

VITALES

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

AA6C-14587

NR

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

AA96117762

87

Para el mes de octubre de 2020, ejecuto el contrato de compra de equipos

para el servicio de patología, para renovación total de la tecnología

biomédica, consistente en:

DETALLE CANTIDAD

Procesador automático de tejidos TP1020, sin vacío con sistema de control

de humos. 1

Central de inclusión:

Placa fría, Histocore Arcadia H y C. 1

Pinzas calen tables eléctricamente Leia egf. 1

Microscopio Biológico, DM500, con sus respectivos accesorios. 1

Micrótomo de rotación, RM2125RTS, con sus respectivos accesorios. 1

Baño de flotación, HI1210 con sus respectivos accesorios. 1

Horno de secado horno ecocell 22 eco. 1

El proveedor fue Sanitas Lab. technology, quien realizo entrega, instalación,

puesta en funcionamiento y capacitación de los equipos.

EQUIPO MARCA MODELO SERIE INVENTARIO

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

AA81104635

NR

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

AA96117759

NR


MINDRAY

PM8000

W05105870

139


MINDRAY

PM8000

W03105776

133

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

W05105838

134

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

W04105807

58

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

W05105856 47

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM8000

W93104560

NR

MONITOR DE SIGNOS

VITALES

MINDRAY

PM7000

BR6C7086CILO

NR

83

COMPONENTE PLANEACIÓN Y DESARROLLO INSTITUCIONAL

PROYECTOS

Durante la vigencia del año 2020, la oficina de planeación y desarrollo

institucional, presentó los siguientes proyectos a plan de inversión para

aumentar la capacidad instalada y de atención a los pacientes del Hospital

Departamental de Villavicencio, en atención a la declaración de

emergencia sanitaria por causa de la introducción en el país del nuevo virus

SARS COV2.

Planes de Inversión COVID-19

LINEA DE ACCION VALOR

Reforzar con personal asistencial y administrativo la

capacidad de atención del HOSPITAL DEPARTAMENTAL

DE VILLAVICENCIO E.S.E, con 10 unidades de cuidados

intensivos completamente dotadas y 118 camas

hospitalarias en zona de expansión.

$898.371.453

Generar espacios de bienestar para trabajadores de la

salud y colaboradores, cuyo fin es el alquiler y

acondicionamiento de zonas de alojamiento (hotel u

hospedaje), expansión de consultorios de medicina

especializada ambulatoria y adquisición de

equipamiento biomédico para la atención de pacientes

por covid-19.

$2.511.773.157

EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN

En atención a la medida de vigilancia especial por parte de la

SUPERINTENDENCIA DE SALUD, El hospital departamental de Villavicencio,

realizo seguimiento durante cada uno de los meses al cumplimiento de los

indicadores del plan de acción de la super, alimentando la plataforma Fénix

mes a mes.

FORMULACION PLAN DE DESARROLLO

El Hospital Departamental de Villavicencio en busca de fomentar la

participación activa del cliente interno en la construcción del Plan de

Desarrollo 2021 – 2023, diseñó una encuesta con el fin de conocer las ideas

y sugerencias, y se realizaron diferentes contenidos (videos informativos,

imágenes promocionales), que fueron difundidos por medio de diferentes

herramientas tecnológicas, con el fin de que la encuesta llegara al mayor

número de colaboradores y así mismo tuviera gran participación, en esta se

identificaron 1.116 problemáticas reportadas por los 372 colaboradores de la

84

institución, las cuales fueron analizadas previamente y estudiadas en pro de

trabajar en la mitigación de estas, fortaleciendo la formulación del plan de

trabajo para la vigencia 2021-2023.

Y de eta forma se dieron los lineamientos estratégicos para la formulación de

plan, de igual manera se realizó actualización de la plataforma estratégica,

mediante la resolución 0586/2020.

COMPONENTE JURÍDICO

PROCESOS JUDICIALES

Dentro de los asuntos que se desarrollan en la Oficina Asesora Jurídica durante

el periodo de la Vigilancia Administrativa Especial del Hospital Departamental

de Villavicencio E.S.E., se encuentra el componente de defensa judicial, el cual

se integra por las diferentes demandas judiciales y acciones de tutela que se

instauran en contra de la entidad.

El comportamiento del componente de procesos judiciales que se presentaron

desde el mes de enero de 2020 al 31 de diciembre de 2020, donde se

determinan los procesos judiciales que cursan a favor y en contra del Hospital

Departamental de Villavicencio E.S.E.

Para el mes de enero de 2020 el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E.,

tenía en contra el total de 406 demandas judiciales con un valor total de

pretensiones de $ 107.180.366.024.12, las cuales se discriminan así:

CLASE DE ACCIÓN CANTIDAD CUANTÍA

Civil 2 $ 439.798.000

Controversia Contractual 4 $ 714.042.933

Declarativo Ordinario Civil- Bogotá 1 $ 600.000.000

Ejecutivo contractual 2 $ 82.039.203

Ejecutivo Laboral 2 $ 28.553.656

Ejecutivo Singular 1 $ 64.252.464

Extensión de efectos de Sentencia Unificada 3 $ -

Nulidad y Restablecimiento del Derecho 205 $ 47.465.249.168

Ordinario Laboral 55 $ 2.265.706.970

Reparación Directa 130 55.176.396.130

Verbal de Responsabilidad Civil

Extracontractual 1 $ 344.327.500

Total general 406 $ 107.180.366.024

85

Para el mismo periodo 31 de enero de 2020, el Hospital Departamental de

Villavicencio E.S.E., se encontraba actuando como demandante en cinco (5)

demandas, las cuales se discriminan así:


Acción de repetición 2 $539.537.251,00

Controversia Contractual 1 $235.000.000,00

Ejecutivo Contractual 1 $18.989.200,00

Reparación Directa 1 $90.384.675,00

Total general 5 $883.911.126,00

A corte del 31 de enero de 2020, el Hospital Departamental de Villavicencio

E.S.E. presentaba cuarenta y seis (46) fallos judiciales a favor de los intereses de

la entidad, los cuales se discriminan así:


Controversia Contractual 1 $ 15,308,100.00

Ejecutivo contractual 1 $ 189,000,000.00

Nulidad y Restablecimiento del Derecho 26 $ 2,488,152,798.00

Reparación Directa 18 $ 6,958,322,644.00

Total general 46 $ 9,650,783,542.00

Durante el mes de enero de 2020, se efectuó el pago de cero (00) procesos

judiciales, de acuerdo a lo reportado por la Oficina de Tesorería del Hospital.

Es importante mencionar que, con ocasión a la Declaratoria de la Emergencia

Económica, Ecológica y Social, los despachos judiciales se encontraban

cerrados y por ende los términos judiciales estaba suspendidos, por tal razón los

procesos judiciales no tuvieron movimientos constantes.

86

En tal sentido, a corte del 31 de diciembre de 2020 el Hospital Departamental

de Villavicencio E.S.E., tenía en contra el total de 401 demandas judiciales con

un valor total de pretensiones de $ 102.497.152.566.00, las cuales se discriminan

así:

Clase de Proceso Cantidad Suma de CUANTIA

Civil 2 $ 439.798.000

Controversia Contractual 4 $ 714.042.933

Declarativo Ordinario Civil- Bogotá 1 $ 600.000.000

Ejecutivo contractual 2 $ 82.039.203

Ejecutivo Laboral 2 $ 28.553.656

Ejecutivo Singular 2 $ 192.191.522

Extensión de efectos de Sentencia Unificada 3 $ -

Nulidad y Restablecimiento del Derecho 198 $ 44.107.385.398

Ordinario Laboral 55 $ 1.245.954.230

Reparación Directa 130 $ 54.590.611.524

Responsabilidad civil contractual 1 $ 152.248.600

Verbal de Responsabilidad Civil

Extracontractual 1 $ 344.327.500

Total general 401 $ 102.497.152.566

A corte del 31 de diciembre de 2020, el Hospital Departamental de Villavicencio

E.S.E., se encontraba actuando como demandante en cinco (5) demandas, las

cuales se discriminan así:


Acción de repetición 2 $539.537.251,00

Controversia Contractual 1 $235.000.000,00

Ejecutivo Contractual 1 $18.989.200,00

Reparación Directa 1 $90.384.675,00

Total general 5 $883.911.126,00

A corte del 31 de diciembre de 2020, el Hospital Departamental de Villavicencio

E.S.E. presentaba cincuenta y cinco (55) fallos judiciales a favor de los intereses

de la entidad, los cuales se discriminan así:

CLASE DE ACCIÓN CANTIDAD PRETENSIÓN

Controversia Contractual 1 15.308.100.00

Ejecutivo contractual 1 189.000.000.00

Nulidad y Restablecimiento del

Derecho 27 2.839.327.808.00

Reparación Directa 26 11.134.629.769.00

Total general 55 14.178.265.677.00

87

Durante el periodo del mes de enero de 2020 al 31 de diciembre de 2020, se

efectuó el pago de seis (06) procesos judiciales, de acuerdo a lo reportado por

la Oficina de Tesorería del Hospital.

CLASE DE ACCIÓN CANTIDAD VALOR PAGADO

Nulidad y Restablecimiento del

Derecho 3 $ 72.198.546,50

Ordinario Laboral 2 $ 177.573.496,00

Reparación Directa 1 $ 29.264.718,47

Total general 6 279.036.761.00

PROVISIONES JUDICIALES

Con el fin de reflejar la situación real de la entidad respecto a las probabilidades

de perdida de los procesos judiciales que afectaran el balance de la entidad,

se determinó por parte de los profesionales del derecho encargados de la

defensa judicial, determinar la probabilidad y la situación remota de todos los

procesos que cursa en contra de la entidad, procediendo junta con el área de

contabilidad a provisionar los valores reales de la entidad, conforme a los

lineamientos establecidos en la Resolución No 353 del 01 de noviembre de 2016

expedida por la Agencia Nacional de Defensa Jurídica del Estado.

TRIMESTRE

TOTAL

PROCESOS SUMA PRETENSIONES

SUMA

PROVISIONADA

CONTABLEMENTE

PROCESOS

PROVISIONADOS

I 409 $ 107.543.444.040,00 $19.025.307.326,13 280

II 410 $ 107.028.664.240,00 $20.135.871.536,52 281

III 413 $ 106.480.853.592,00 $34.989.648.775,00 318

IV 401 $ 102.497.152.566.00 $34.616.931.620.00 308

88

ACCIONES DE TUTELA

Dentro de las gestiones de la Oficina Jurídica, encontramos las respuestas y

seguimientos a las acciones de tutelas que se instauran en contra de la entidad,

donde se puede informar los siguiente:

PERIODO CANTIDAD

ENERO 68

FEBRERO 71

MARZO 81

ABRIL 37

MAYO 30

JUNIO 28

JULIO 29

AGOSTO 38

SEPTIEMBRE 52

OCTUBRE 46

NOVIEMBRE 35

DICIEMBRE 33

Total general 548

COMPONENTE COMERCIAL

La Oficina Comercial se encarga de iniciar los procesos de negociación con las

diferentes Entidades Responsables de pago, producto de este proceso se

pactan los servicios de salud a prestar, la cuantía, las tarifas de cobro, tiempo

de duración, términos de prestación de los servicios, garantías de cumplimiento,

procesos derivados de la facturación, etc. Una vez se logre el acuerdo

contractual, se encarga de informar a las áreas asistenciales y administrativas

con el fin de dar inicio a su ejecución, posterior a esto tiene la tarea de realizar

seguimiento a los mismos.

Así mismo como estrategia para el fortalecimiento de la venta de servicios y

mejorar la sostenibilidad financiera del Hospital con el apoyo de la oficina de

costos hospitalarios, se identifican nuevos servicios a prestar que se encuentren

incluidos en el decreto 2423 de 1996, pero que no cuenten con una tarifa

establecida para su cobro; o que sean necesarios modificar en cuanto a tarifas

ya establecidas, se realizan los estudios de costos respectivos para el

establecimiento de códigos y tarifas, para ser ofertadas a las diferentes

entidades responsables de pago (ERP) con las cuales se tenga establecida una

relación comercial.

89

Relación contratos con entidades responsables de pago (ERP)

vigencia 2020.

ENTIDAD CONTRATO No ASEGURADORA SOLIDARIA DE COLOMBIA - POLIZAS DE SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES ESCOLARES

024-20

CAJACOPI EPS REGIMEN CONTRIBUTIVO 2234

CAJACOPI EPS REGIMEN CONTRIBUTIVO PRUEBAS COVID 2392

CAJACOPI EPS REGIMEN SUBSIDIADO 8255

CAJACOPI EPS REGIMEN SUBSIDIADO PRUEBAS COVID 8463

CAPRESOCA E.P.S. CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO 30620C

CAPRESOCA E.P.S. REGIMEN CONTRIBUTIVO 64920C

CAPRESOCA E.P.S. REGIMEN SUBSIDIADO 64920S

CLINICA SANAR SAS SAN20

COLMEDICA MEDICINA PREPAGADA 001-20

COLSANITAS MEDICINA PREPAGADA 164-20

COMPARTA ARS COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA CONTRIBUTIVO 202-20

COMPARTA ARS COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA SUBSIDIADO 204-20

COMPENSAR E.P.S PLAN COMPLEMENTARIO, CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO 02220P

COOPERATIVA DE UROLOGOS DEL META Y LA ORINOQUIA - CUMO CUMO20

DEPARTAMENTO DEL GUAINIA 495-20

DEPARTAMENTO DEL VAUPES 303-20

DIRECCION GENERAL DE SANIDAD MILITAR 094-20

DIRECCION GENERAL DE SANIDAD MILITAR (H.M.O) 231DM

EMPRESA PROMOTORA DE SALUD EPS S A S "ECOOPSOS" REGIMEN CONTRIBUTIVO EV528C

EMPRESA PROMOTORA DE SALUD EPS S A S "ECOOPSOS" REGIMEN SUBSIDIADO EV527S

FAMISANAR EPS SAS CONTRIBUTIVO Y MOVILIDAD FAMI2C

GERIZIM SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO S.A.S. GERIZI

GOBERNACION DEL META - POBLACION MIGRANTE 0559VE

INVERSIONES CLINICA DEL META CLMETA

INVERSIONES CLINICA LA SANTAMARIA S.A.S. SANT20

MAGENTA SEGUROS LTDA - POLIZAS DE VIDA MAGE21

MALLAMAS EPS INDIGENA REGIMEN CONTRIBUTIVO 609-20

MALLAMAS EPS INDIGENA REGIMEN SUBSIDIADO 608-20

MEDIMAS EPS S.A.S. REGIMEN CONTRIBUTIVO Y MOVILIDAD DESCENDENTE 0288

MEDISANITAS S.A COMPAÑIA DE MEDICINA PREPAGADA 165-20

MEDPLUS MEDICINA PREPAGADA MDP20

MISION DE LAS NACIONES UNIDAS EN COLOMBIA ONU ONU20

NUEVA CLINICA EL BARZAL S.A.S NUECBA

NUEVA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD NUEVA EPS S.A - CONTRIBUTIVO 29-20C

NUEVA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD NUEVA EPS S.A - SUBSIDIADO 347-20

PIJAOS EPSI REGIMEN CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO 50-20C

POLICIA NACIONAL - COVID19 - REGIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD No.7 008-20

90

POLICIA NACIONAL DE COLOMBIA - AMBULATORIO 019-20

POLICIA NACIONAL DE COLOMBIA - AMBULATORIO 035-20

POLICIA NACIONAL DE COLOMBIA - AMBULATORIO 15319A

POLICIA NACIONAL DE COLOMBIA - HOSPITALIZACION Y URGENCIAS 018-20

POLICIA NACIONAL DE COLOMBIA - HOSPITALIZACION Y URGENCIAS 039-20

POLICIA NACIONAL DE COLOMBIA - HOSPITALIZACIÓN Y URGENCIAS 15319H

SALUD TOTAL S.A. E.P.S CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO STL20C

SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DEL GUAVIARE 571-20

SEGUROS DE VIDA ALFA S.A - ARL ALFARL

SEGUROS DE VIDA SURAMERICANA SA - POLIZA DE ACCIDENTES PERSONALES MENORES DE 25 AÑOS (JUVENILES) Y POLIZAS DE SALUD

SUR20A

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE - SENA 098-20

SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD S.A. EM2020

SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD S.A. EMCO20

SOLEM VIDA IPS SAS SOLEMV

SURAMERICANA ARL SUR20

UNION TEMPORAL MEDISALUD UT MEDI20

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA 75-20

Para la vigencia 2020 el Hospital Departamental de Villavicencio suscribe 55

contratos para la prestación de servicios se salud con Entidades Responsables

de pago, para los regímenes Subsidiado, Contributivo; entes territoriales, Entes

especiales; para la vigencia 2019 se suscribieron 40 Contratos para la prestación

de servicios de salud.

Relación de actos administrativos de tarifas y servicios.

Como estrategia para mejorar la sostenibilidad financiera e incrementar la

venta de servicios para la vigencia 2020 se suscribieron los siguientes actos

administrativos:

NO. RESOLUCIÓN

DETALLE

RESOLUCIÓN

(0121) DEL 18 DE

FEBRERO DE 2020

Por medio de la cual se Modifica el Artículo 4 en sus Parágrafos: Primero, Segundo,

Tercero y Cuarto de la Resolución Interna 0002 DEL 01 DE ENERO DE 2018, y se

establecen códigos y Tarifas para servicios de Laboratorio Clínico especializados, y

se adoptan los códigos para cobro de estancias en los servicios de Urgencias y sala

de yesos para el Hospital Departamental de Villavicencio E.S.E RESOLUCIÓN

(0196) DEL 13 DE

MARZO DE 2020

Por medio de la cual se establecen Códigos y Tarifas para la facturación y el cobro

de los paquetes y servicios de Atención Domiciliaria TAMIZAJE PARA PACIENTES-

COVID19, y Atención Domiciliaria SEGUIMIENTO PARA PACIENTES COVID19, para el

Hospital Departamental de Villavicencio

RESOLUCIÓN

(0237) DEL 3 DE

ABRIL DE 2020

Por medio de la cual se establecen Códigos y Tarifas para la facturación y el cobro

de los Laboratorios Clínicos Especializados para Determinación de Anticuerpos Contra

Virus para el Hospital Departamental de Villavicencio

91

La oficina Comercial es la encargada de llevar a cabo la parametrización de

los Códigos Únicos de Procedimientos en Salud (CUPS) cuyo propósito es la de

llevar a cabo una facturación de manera correcta, y en cumplimiento a las

directrices emitidas por el Ministerio de Salud y Protección Social se realiza la

actualización en el Módulo de contratos de los CUPS, que para la vigencia 2020

fue la Resolución 3495 de 2020, donde se realiza la parametrización de los

nuevos servicios e igualmente la exclusión de algunos de ellos, según sea el

caso, producto de esta revisión se evidencia la necesidad de ajustar algunos

de ellos para lo cual para la vigencia 2020 se realizan la incorporación 26

nuevos códigos CUPS los cuales se homologan al Tarifario SOAT para el

establecimiento de las tarifas, logrando así a un más el portafolio de servicios.

Otra actividad desarrollada por la oficina comercial con el apoyo de la líder de

oficina de comunicaciones es la actividad denominada FERIA DE LA SALUD,

cuyo objetivo es el Fortalecimiento de la Imagen Institucional y dar a conocer

el Portafolio de Servicios hacia la comunidad, la cual se desarrolla una vez al

año.

Para conseguir dichos objetivos, la Feria de la Salud se divide simbólicamente

en dos partes: una parte clínica, en la que se realizan jornadas de donación de

sangre, toma de tensión arterial, peso, talla, glucometría y valoración por

nutrición, dirigida hacia la comunidad participante a esta feria, con un objetivo

primordial el de resaltar la importancia de adquirir estilos de vida saludables y

otra parte informativa, en la que se presenta el portafolio de servicios a través

de diversos talleres y actividades, para de esta manera tener un contacto

directo con los visitantes, en estas actividades se participa al ciudadano

dándoles a conocer conceptos básicos relacionados con el autocuidado de

la salud; para el desarrollo de la Cuarta versión de la Feria de la salud para la

vigencia 2020 a raíz de la pandemia por el COVID-19 que atraviesa el país, el

Hospital Departamental de Villavicencio creó una estrategia para el desarrollo

de la actividad utilizando los mecanismos virtuales existentes, donde la

plataforma principal fue el Facebook Live oficial de la entidad, sitio por el cual

se realizó una transmisión en vivo, con un evento donde se realizó un recorrido

por los servicios más representativos con los que cuenta la entidad.

Se conto con el apoyo del equipo de atención al usuario en el desarrollo del

evento resolviendo inquietudes y atendiendo las diferentes solicitudes de los

usuarios que participaron de la feria, a través de los medios virtuales, donde sus

respuestas fueron entregadas en tiempo real a través de los comentarios en la

transmisión en vivo y en un espacio habilitado en la página web

www.hdv.gov.co; se contó con la habilitación de un espacio en la página web

para que las personas pudieran acceder a información de interés referente a

temas de nutrición, esta información estuvo a cargo del equipo de nutricionistas

de la entidad.

http://www.hdv.gov.co/

92

Fortalecimiento del Portafolio de Servicios, la Sostenibilidad financiera para el

Hospital frutos de la venta de servicios cuyo valor para la vigencia de 2020 fue

de $157.979.187.914 millones de pesos, lo cual se ve reflejado a las relaciones

comerciales con la suscripción de los 55 contratos para la prestación de

servicios.

RETOS

Continuar para la vigencia 2021 con la ampliación del portafolio de servicios,

vinculación de nuevos contratos, y elaboración de nuevos procedimientos y

mejoramiento de los ya existentes, con el propósito de incrementar la venta de

servicios y fortalecer la sostenibilidad financiera del Hospital.

LOGROS

Talento Humano

- Bienestar social: Se logró cumplir con los programas de Bienestar social

pendientes de la vigencia 2018, 2019 y 2020 para los empleados

públicos y trabajadores oficiales. Con ello, se logra un cumplimiento

del 91.4%

- Inducción y Reinducción: Con relación a las acciones adelantadas

para dar cumplimiento al Plan Anticorrupción y Atención al

ciudadano, se adaptó de forma virtual el programa de Inducción, lo

que conllevó a pasar de un 48.95% del año 2019, a un 61.78% en el

2020.

- Vinculación y/o contratación: Se logra dar cumplimiento en un 100% al

indicador de Mapa de riesgos de corrupción, al vincular y/o contratar

al personal tanto de planta como de contrato de prestación de

servicios, de conformidad con los formatos FR-RH-39 y FR-RH-37.

- Para al año 2020 se contrataron dos profesionales especializadas en

Medicina Laboral, lo que ha permitido implementar los procesos de

medicina laboral para el personal del Hospital.

- PAMEC: Se actualizaron los procedimientos y políticas de la Unidad de

Talento Humano, de conformidad con los estándares de acreditación

de la gerencia de talento humano PAMEC (Procedimiento de

Inducción PR-RH-07, de selección, vinculación y/o contratación PR-RH-

05, de determinación y planeación de necesidades PR-RH-11, Política

de Buena convivencia y buen trato, de Gestión del talento humano).

- Plan Institucional de capacitación: Se logró, a pesar de la emergencia

sanitaria, que los asistentes a capacitaciones pasaran del 84.58% en el

año 2019, al 93%, frente a las personas convocadas a capacitación.

Seguridad y salud en el trabajo y medio ambiente

- Durante el año 2020 se evidencia un aumento progresivo mes a mes

del reporte de accidentes laborales, lo que permite el mejoramiento

93

de las acciones preventivas con el propósito de fortalecer el SG-SST de

la entidad.

- Se realiza actualización de las políticas de la Seguridad y Salud en el

Trabajo de la entidad.

- Se fortalece la realización de capacitaciones tendientes a promover

el uso adecuado de las medidas de seguridad y el cumplimiento de

protocolos para evitar el aumento de los accidentes y enfermedades

laborales dentro de la entidad.

- Fortalecimiento en las actividades de inspección, verificación y control

de los riesgos existentes por cada área.

Servicio de Dietas

- Mejoramiento de la infraestructura física del servicio de alimentos.

- Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos.

- Cualificación del servicio, mediante la verificación en el cumplimiento

de las obligaciones contractuales establecidas para el suministro de

alimentación.

- Evaluación mensual a los operadores mediante indicadores de

gestión, garantizando un óptimo servicio.

- Articulación de actividades con las Profesionales en Nutrición del área

asistencial.

- Implementación de protocolos de bioseguridad en el suministro de

dietas garantizando la inocuidad al paciente.

Gestión de Lavandería: Lavado Ropa Hospitalaria

- El área de confección de ropa hospitalaria fue reubicada, para un

área que cuenta con mayor espacio, garantizando conforme del

personal, adecuada iluminación y ventilación natural como artificial.

- Para el Primer Trimestre 2020, se realizó convenio con el SENA, para

apoyo en la confección de ropa hospitalaria.

- Durante el Segundo Trimestre 2020, se activó convenio con el INPEC del

municipio de Acacias, para el fortalecimiento en las actividades de

elaboración de ropa hospitalaria.

- En atención al Plan de contingencia para la atención de la pandemia,

se priorizó la confección de trajes de protección personal, batas,

uniformes antifluido para el personal asistencial, así como la

elaboración bolsas para el traslado de cadáveres.

- Se puso en funcionamiento una máquina cosedora que no estaba en

uso.

- En el servicio de lavandería, se realizó mantenimiento preventivo y

correctivo al total de máquinas de lavado y secado.

Dentro de la Gestión del Componente Administrativo del Hospital

Departamental, se ha identificado la necesidad de adelantar acciones de

tipo administrativo, de infraestructura, de equipamiento biomédico, para

94

continuar con el fortalecimiento institucional que permita mejorar y

garantizar la continuidad en la prestación de los servicios, es por ello que se

detallan algunas operaciones a desarrollar en aras de avanzar en este

proceso de mejoramiento continuo.

Talento Humano

• Inducción y Reinducción: Que el 90% del personal que ingrese nuevo

al Hospital, cumpla con el programa de Inducción y Reinducción.

• Realizar dos campañas con el fin de que el personal conozca y apropie

las políticas de humanización, buena convivencia y buen trato, gestión

del talento humano, código de integridad, clima laboral, y manejo de

situaciones hostiles.

• Frente al número de capacitaciones programadas en el Plan

Institucional de Capacitación; lograr pasar del 67,2% al 80% para lo

cual se intensificarán los convenios institucionales.

Seguridad y salud en el trabajo y medio ambiente

• Mantener el compromiso con la seguridad y salud de los funcionarios y

contratistas de la entidad.

• Fortalecer acciones tendientes a lograr mejores resultados en

prevención de accidentes y enfermedades laborales.

• Disminuir el número de accidentes, incidentes y enfermedades

laborales dentro de la entidad, para ello se deben adoptar medidas

de prevención y control del riesgo existente.

Servicio de Dietas.

• Seguir aplicando los protocolos de bioseguridad para garantizar el

suministro de dietas inocuas a los pacientes del Hospital

Departamental de Villavicencio, teniendo en cuenta las

actualizaciones de la normatividad vigente.

• Garantizar una alimentación, completa, adecuada, equilibrada,

suficiente e inocua a los pacientes, teniendo en cuenta su estado de

salud.

Gestión de Lavandería: Lavado Ropa Hospitalaria

• Compra de 1 lavadora para modernizar el proceso.

MARYURY DIAZ CESPEDES

Gerente

Hospital Departamental de Villavicencio

informe de rendiciÓn de cuentas vigencia - 2020

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