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INFORME DE GESTIÓN 2019

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INFORME DE

GESTIÓN

2019

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INFORME DE GESTIÓN 2019 – HOSPITAL DE LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD DE NACIMIENTO.

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ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 3

II. GESTION ASISTENCIAL ........................................................................................... 4

II.I ATENCIÓN ABIERTA ................................................................................................ 4

II.I.I PRODUCCIÓN ATENCIÓN ABIERTA ..................................................................... 4

II.II ATENCION CERRADA .............................................................................................. 7

II.III URGENCIA ............................................................................................................ 8

III. GESTION FINANCIERA ........................................................................................... 8

III.I INGRESOS.............................................................................................................. 9

III.II GASTOS ................................................................................................................ 9

IV. PARTICIPACIÓN CIUDADANA ................................................................................. 9

V. SATISFACCION USUARIA...................................................................................... 10

V.I CONCLUSIONES ................................................................................................... 12

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I. INTRODUCCIÓN

El Hospital de Nacimiento es un Establecimiento Público de Salud, perteneciente al Servicio

de Salud Biobío. Está definido como un Hospital Familiar y Comunitario, porque ha adoptado el

modelo de Salud Familiar como estrategia de atención. Por lo tanto, el usuario pasa a ser el

centro de la atención, considerándolo como un ser que se desenvuelve en un entorno social, un

ser que piensa, que siente y razona, en base a su salud y a la de su familia.

Muy cerca de nuestra ciudad, se encuentra la comuna de Negrete la cual está dentro de la

Unidad Estratégica Nacimiento-Negrete. Por lo cual el Hospital de Nacimiento recibe

derivaciones de todos los establecimientos públicos de salud que la integran: Cesfam Yanequen

de Negrete con sus postas y Postas de Salud Rural pertenecientes al Departamento de Salud

Municipal de Nacimiento.

A continuación, se presenta La población Per-Cápita de la Unidad Estratégica

Población Per Cápita Unidad Estratégica

Con esta misma lógica de trabajo en red, cuando una situación de salud, excede nuestra

capacidad de resolución, contamos con el apoyo del Hospital Dr. Víctor Ríos Ruiz ubicado en la

ciudad de Los Ángeles, que es el Centro Asistencial de Alta complejidad de referencia de esta

Red.

Con respecto al Recurso Humano, nuestro Hospital cuenta con 214 funcionarios repartidos

de la siguiente forma.

Estamento Cantidad

Ley 19.664

Médicos 11

Odontólogos 7

Químico Farmacéutico 1

Ley 18834

Profesionales 43

Técnicos 107

Administrativos 17

Auxiliares 27

Total 214

Fuente SIRH

Población Per-Cápita Cantidad

Hospital de Nacimiento 21.800

Dpto. Salud Municipal Nacimiento 3.062

Dpto. Salud Municipal Negrete 9.486

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II. GESTION ASISTENCIAL

Nuestro Hospital cuenta con una gran cantidad de prestaciones, organizadas según

el tipo de atención que se brinda al usuario, esto es Atención Abierta, Atención cerrada y Servicio

de Urgencia.

II.I ATENCIÓN ABIERTA

La Atención Abierta corresponde a todas las prestaciones que se entregan de forma

ambulatoria. Está conformado por siete sectores distribuidos físicamente en tres

establecimientos, CECOSF Lautaro, CECOSF Julio Hemmelmann y Hospital, en donde cada Sector

tiene la responsabilidad del cuidado de su población a cargo entregando una gran cantidad de

prestaciones otorgadas por distintos profesionales y técnicos.

II.I.I PRODUCCIÓN ATENCIÓN ABIERTA

El año 2019 se produjeron 25.116 Consultas de Morbilidad, realizadas por médico. A

continuación, se presentan las principales causas de Consultas Médicas.

Principales causas de consulta médico ambulatorio 2019 Cantidad

Bronquitis aguda 933

Infección de vías urinarias, sitio no especificado 599

Hipertensión esencial (primaria) 596

Diabetes mellitus 575

Gastritis, no especificada 415

Rinofaringitis aguda (resfriado común) 415

Trastorno de la refracción, no especificado 386

Fuente: SAC

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Con respecto a los Controles Médicos se presentan los siguientes:

Controles Médicos

Controles Cardiovasculares 4.818

Controles Niño Sano 718

Controles de Salud Mental 1.101

Controles Crónicos No Cardiovascular 241

Total Controles Médicos 6.878

Fuente: SAC

Con respecto a controles y consultas de Profesionales No Médicos, tenemos los siguientes;

Total de controles y consultas de Profesionales No Médicos

Control Matrón(a) 8.692

Control Enfermera(o) 6.438

Control Técnico paramédico 0

Control Nutricionista 3.080

Control Kinesiólogo 2.531

Consulta Enfermera/o 1.044

Consulta Matrona/ón (Excluye Morb. Obstetrica) 1.658

Consulta Matrona/ón (ITS) 76

Consulta Matrona/ón (otras consultas) 111

Consulta Nutricionista 2.473

Consulta Psicólogo/a 40

Consulta Fonoaudiólogo 964

Consulta Kinesiólogo (excluye REM 23- REM 28) 0

Consulta Asistente social 845

Total 27.952

Fuente: DEIS

Prestaciones Odontológicas

Total de Prestaciones Odontológicas

Ingreso al programa de Ortodoncia 58

Endodoncias 205

Actividades de promoción 2.588

Actividades preventivas 4.669

Actividades recuperativas 8.760

Total 16.280

Fuente: DEIS

Durante el año 2019 se partió con el programa dental TAMI MAPU MEU, dirigido a usuarios

pertenecientes a grupos originarios, siendo atendidos 10 pacientes.

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A partir de octubre de 2019, nuestro establecimiento cuenta con un nuevo

especialista dental, un Rehabilitador Oral, el cual se suma a las especialidades ya

existentes de Ortodoncia y Endodoncia.

Prestaciones de Apoyo Diagnóstico Clínico y Terapéutico

Prestaciones Cantidad

Talleres 137

Exámenes de Laboratorio 203.437

Exámenes radiologicos 8.095

Recetas de Farmacia 131.217

Prescripciones Farmacia 449.867

AyudasTécnicas 285

Traslados de Ambulancia 2.708

Prestaciones GES 4.971

Electrocardiogramas 2.535

Dosis PNI 5.777

EMP 2.933

Atención de postrados 1.756

Visitas domiciliarias 4.242

Fuente: DEIS

En el año 2019 también se compraron servicios para entregar las siguientes prestaciones.

Compras de servicios

UAPO 550

Otorrinolaringología 76

Imágenes ecografía mamaria, mamografía y ecografía abdominal 1.141

Fuente: DEIS

Programa de Alimentación año 2019

Programa Alimentación (kilos)

P.N.A.C Programa Alimentación Complementaria (kilos) 22.087

Programa Alimentación Complementaria adulto mayor (kilos) 10.068

Total 32.155 Fuente: DEIS

Cirugía menor

Resolución ambulatoria 37 Fuente: DEIS

De resolución local

Endoscopias 13

Audiometrías 130 Fuente: DEIS

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Durante el año 2019 se realizaron tele consultas médicas de especialidad.

Teleconsulta medica de especialidad

Medicina Interna 1

Cirugía General Adulto 19

Cirugía Vascular Periférica 15

Total 35

Fuente: DEIS

También se realizaron consultas de terapia complementaria, específicamente en Terapia

Floral con 299 consultas

II.II ATENCION CERRADA

Con respecto a Hospitalización el HFC de Nacimiento cuenta con 57 camas distribuidas de la

siguiente manera:

Servicio Cantidad de Camas

Medicina Indiferenciado 38

Pediatría 15

Maternidad 4

Total Camas 57

Fuente: DEIS

Con respecto al nivel de actividad, el Servicio de Hospitalización presenta los siguientes

índices para el año 2019

Glosa 2019

Días Cama Disponibles 20.805

Días Cama Ocupados 7.191

Días de Estada 7.226

Promedio Días Cama Disponibles 57

Numero de Egresos 1.377

Egresos Fallecidos 55

Índice Ocupacional 34,56

Promedio Días de Estada 5,25

Índice de Rotación 24,16

Letalidad 3,99 Fuente: DEIS

Egresos Hospitalarios por Servicio

Medicina 1.117

Obstetricia 179

Pediatría 81

Total 1.377 Fuente: DEIS

Durante el año 2019, en nuestro establecimiento se realizaron 5 Partos

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II.III URGENCIA

Durante el año 2019, el Servicio de Urgencia recibió 36.290 consultas. Las principales causas

de consultas médicas de Urgencia.

Bronquitis Aguda, No Especificada 2.810

Rinofaringitis Aguda (Resfriado Común) 2.562

Faringitis Aguda, No Especificada 1.623

Otros Dolores Abdominales Y Los No Especificados 1.300

Amigdalitis Aguda, No Especificada 1.260

Gastroenteritis Y Colitis De Origen No Especificado 1.177

Infección De Vías Urinarias, Sitio No Especificado 1.134

Fuente: DEIS

Con respecto a la cantidad de Pacientes atendidos según Categorización, fueron los

siguientes:

Categorización Urgencias Cantidad

C1 20

C2 39

C3 1.500

C4 8.779

C5 23.485

Sin Cat. 2.467

TOTAL 36.290

Fuente: DEIS

III. GESTION FINANCIERA

Durante el año 2019, nuestro establecimiento tuvo un nivel de actividad financiera.

Con respecto a los Ingresos:

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III.I INGRESOS

Fuente: SIGFE

III.II GASTOS

DETALLE PAGOS REALIZADOS

DEUDA FLOTANTE

Gastos en Personal 3.447.860.392

Bienes y Servicios De Consumo 1.165.091.419 79.582.227

Prestaciones De Seguridad Social 29.334.641

Adquisición De Activos No Financieros 1.688.694

Servicio De Deuda 190.529.467

Total De Gastos 4.834.504.613 79.582.227 Fuente: SIRH

Con respecto a la infraestructura, se realizaron algunas inversiones tales como el cambio de

la puerta de Entrada del Establecimiento, en el sistema de calefacción; adquiriéndose Equipos

de Aire Acondicionado, que vienen a mejorar los ambientes físicos de trabajo.

IV. PARTICIPACIÓN CIUDADANA

La participación social es una estrategia indispensable para el desarrollo del bienestar de la

población, respecto a sus procesos de salud.

Al igual que años anteriores, durante el 2019, el Consejo de Desarrollo Hospitalario realizó

múltiples actividades dentro de las que destacaron el 6to Parlamento de Salud denominado:

DETALLE APORTE PERCIBIDO

DEUDA FLOTANTE

TRANSFERENCIA CORRIENTES 4.627.579.,961

T.C. Reforzamiento Servicio Atención Primaria 766.252.139

T.C. Fondos Salud. Prestaciones Valoradas 226.365.024

T.C. Fondos Salud. Prestaciones Institucionales 3.632.062.798

Subsecretaria de Redes Asistenciales 2.900.000

INGRESOS DE OPERACIÓN 51.398.544 6.887.489

OTROS INGRESOS CORRIENTES 198.557.694 130.312.176

Reintegros Licencia Medicas Accidente T. 774.200

Licencia Medicas FONASA 145.917.045 122.405.,199

Licencia Medicas ISAPRE 48.693.573 7.906.977

Otros 3172,876

Recuperación de Ingresos Percibir 59.312.344 3.171.156

TOTAL DE INGRESOS 4.936.848.543 180.370.821

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“Buen trato y dignidad del paciente” que buscó recoger el pensamiento de toda la

comunidad respecto a su salud, desde diferentes ámbitos específicos. Todo en un

ámbito de inclusión y con metodología participativa, con representantes no solo de nuestra

comuna y hospital, sino que también con dirigentes y profesionales de otras comunas, así como

autoridades de la provincia.

Además, mediante los presupuestos participativos en salud, se financió la realización de

capacitaciones para los miembros del consejo, como fueron: El taller de Crewel, el programa

radial conversando de nuestra salud, taller de maso terapia y el Boletín Infosalud 4 y 5, el cual

busca entregar información relevante de salud a la comunidad, además de mostrar las

diferentes áreas de nuestro Hospital y la labor con el Consejo de Desarrollo.

Es importante señalar que diariamente son muchas las actividades que el Consejo de

Desarrollo Hospitalario realiza de forma anónima y que contribuyen a mejorar la calidad de los

servicios que entregamos a nuestros usuarios. Es así que debemos destacar la participación del

Consejo Hospitalario en el Comité de Gestión de Solicitudes Ciudadanas, en donde en conjunto

se analizan las sugerencias, reclamos y felicitaciones, proponiendo estrategias para mejorar los

nodos identificados.

V. SATISFACCION USUARIA

La oficina de información, reclamos, sugerencias y felicitaciones OIRS tiene como objetivo

satisfacer las demandas de los usuarios/as que ingresan al establecimiento en busca de alguna

prestación de salud; Por lo que la OIRS es un canal de atención y orientación a los usuarios/as

que acuden a nuestro establecimiento, ya sea en el ejercicio de sus derechos o en cumplimiento

de sus deberes, orientándolos, informándoles y atendiendo sus consultas con el propósito de

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otorgar los servicios demandados en las mejores condiciones de eficiencia, y calidad.

Cabe señalar, que mejorar el nivel de satisfacción de los usuarios es una tarea de todos

los servicios y funcionarios de este Hospital, por lo mismo es que siempre debemos garantizar

una atención accesible, oportuna, y sin discriminación para todos nuestros usuarios, por lo que

se reitera la invitación a los usuarios a usar los canales de comunicación establecidos y que nos

permiten mejorar cada día como lo son las OIRS.

Respecto a las solicitudes ciudadanas puestas por los usuarios en el año 2019, cabe señalar

que hubo una gestión constante desde la Dirección de este Hospital sobre esta información, la

cual se denomina como sensible, al abordar temáticas no solo sociales y clínicas, sino que al ser

considerada una expresión de lo que ocurre por parte de la comunidad y al mismo tiempo como

un termómetro que mide la satisfacción de nuestros usuarios con la salud entregada por este

establecimiento y tenemos los siguientes datos:

Gráfico Nº1 Solicitudes ciudadanas

Como se puede observar en el gráfico, las felicitaciones casi igualan a los reclamos, solo por

dos solicitudes no logran el cincuenta y cincuenta, lo cual se explica por las diferentes estrategias

de mejora realizadas por el Hospital, dentro de las cuales cabe mencionar el extenso diagnóstico

realizado en los servicios críticos como son la unidad de farmacia, interconsultas y urgencia,

donde junto a la comunidad, representada por el Consejo de Desarrollo logramos trazar

estrategias de mejoramiento a la gestión que generaron tan buenos resultados respecto al

incremento observable en las felicitaciones del año 2019.

Consulta Felicitación Reclamo Solicitud Sugerencia

Total 1 98 100 5 10

0

20

40

60

80

100

120

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Gráfico Nº2 Tipos de reclamos clasificados por área

Respecto a los reclamos por áreas obtenemos, al igual que los demás Hospitales y toda la red

de salud chilena que mayormente los usuarios hacen referencia a los tiempos de espera

generados al momento de acudir al servicio de urgencia y esta vez, sumados a la problemática

de información, lo que nuestros usuarios asignan igual valor.

V.I CONCLUSIONES

Como conclusión podemos decir que seguiremos trabajando en pro de la Salud de nuestra

comunidad, poniendo todo nuestro esfuerzo en ello. Involucrando a la comunidad organizada,

como así también a todos los stakeholders.

Se debe destacar que uno de los Hitos importantes del trabajo de los equipos de nuestro

establecimiento, fue conseguir la reacreditación, la que se extiende hasta el año 2022.

Se nos viene un gran proyecto, que es la Normalización de nuestro Hospital, y nos estamos

preparando para enfrentar de buena manera este gran desafío.

Información InfraestructuraProceso

AdministrativoTiempo de espera Trato

Total 31 3 15 31 20

0

5

10

15

20

25

30

35