importancia del tamaño de los vasos sanguineos
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Presentación de diapositivas donde se explica la importancia del tamaño de los vasos sanguíneos.TRANSCRIPT
INTEGRANTES:
LUNA AMAYA, CHARITO ARLET
MARCELO LUCIANO, GIANCARLO ANDERSON
MARTINEZ CUESTAS, MARCIA
MARTINEZ MENDOZA, KELLY JACKELINE
MENDOZA POLO, PABLO CESAR
MIRANDA ZAPATA, EMMA LOLA
MOSTACERO AHON, MARIA ANGELICA
NAZAR VARGAYA, KAREN ROMINA
IMPORTANCIA DEL TAMAÑO DE LOS VASOS SANGUINEOS
VASOS SANGUINEOS
Serie de tubos (vasos sanguíneos) para la distribución y recogida de sustancias esenciales apara los tejidos y una extensa red de vasos delgados (capilares) que permiten un rápido intercambio entre los tejidos y los canales vasculares.
LAS ARTERIAS Son de forma redondeada y sus paredes son GRUESAS y elásticas.
Mayor calibre.
Resistencia por rozamiento es relativamente pequeña.
Las arterias de pequeño calibre ofrecen una resistencia moderada al flujo.
Según se van alejando del corazón las arterias disminuyen su diámetro, llamadas ARTERIOLAS y se ramifican y comunican a nivel de los tejidos con los capilares.
El ajuste en el grado de contracción del músculo circular de estos pequeños vasos permite regular el flujo de sangre por los tejidos y ayuda a controlar la presión arterial.
LOS CAPILARES
La superficie transversal total del lecho capilar es muy grande.
La velocidad de flujo de la sangre se enlentece en los capilares.
Intercambio de sustancias capaces de difundir entre la sangre y el tejido.
VENAS Y VENULAS
La presión dentro de estos vasos se va reduciendo de forma progresiva hasta llegar a la aurícula derecha.
Las paredes de las venas son mucho más delgadas que las paredes de las arterias porque no tienen necesidad de ser tan gruesas ya que las sangre circula por las venas a baja presión.
se reduce la superficie transversal total de los canales venosos y aumenta la velocidad de flujo sanguíneo.
IMPORTANCIA DEL TAMAÑO DE LOS VASOS SANGUINEOS
El tamaño de los vasos sanguíneos influye en la presión arterial pues ante el aumento de la longitud del vaso, la resistencia periférica aumenta y esta es la variable de la ley de la cuarta potencia que dice que la resistencia al flujo es inversamente proporcional a la cuarta potencia del radio.
El tamaño de los vasos afecta a la viscosidad sanguínea ya que en vasos grandes la sangre corre más velozmente y más lentos por los pequeños.
las venas son reservorios de volumen pues el tamaño de su diámetro o luz es mayor al de una arteria.
Las arterias son reservorios de presión pues son de diámetro corto pero soportan presiones muy elevadas por su elasticidad.
Presión arterial
Es la fuerza o empuje ejercido por la sangre sobre la pared de la arteria.
PRESIÓN ARTERIAL
Presión diferencial = volumen sistólico/ distensibilidad arterial
La presión diferencial tiende a aumentar con la edad en los
adultos por una disminución en la distensibilidad arterial
(“endurecimiento de las arterias”).
La disminución en la distensibilidad arterial con la edad se indica con la
curva más pronunciada para el de 70 años (más ΔP por un determinado ΔV)
que para el de 20 años. De esta manera, el individuo de 70 años mantiene una presión diferencial mayor para un volumen sistólico determinado que
el de 20 años
la disminución en la distensibilidad arterial es suficiente para producir
un aumento en la presión diferencial, aunque el volumen sistólico
tienda a disminuir con la edad.Efecto de la edad sobre la relación volumen-presión arterial sistemática.
Presión arterial media = gasto cardiaco × resistencia periférica
Presión arterial media = volumen latido × frecuencia cardiaca×Resistencia periférica
DETERMINANTES DE LA PRESIÓN ARTERIAL
MEDIA
MEDIDA DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN HUMANOS
1. Métodos directos: se pueden introducir AGUJAS O CATÉTERES en las arterias periféricas de los pacientes para medir de forma directa la presión arterial con medidores de distensión. Son los más exactos pero habitualmente no se
emplean
2. Métodos indirectos: Habitualmente la Pa se determina de manera indirecta por medio de un aparato denominado ESFIGMOMANÓMETRO.
LOS ESFIGMOMANÓMETROS: constan de tres partes:
a. Manguito de compresión constituido por una bolsa hinchable.b. Fuente de presión, constituida habitualmente por una perilla de goma y una válvula de control que permite regular la presión ejercida por el manguito sobre la arteria.c. Un manómetro que señala la presión ejercida por el manguito de compresión.
METODOLOGÍA
El manguito completamente DESINFLADO se coloca alrededor del brazo
de modo que la parte que contiene la bolsa hinchable de caucho ocupe la cara
ANTEROPOSTERIOR DEL BRAZO de manera uniforme aunque sin
apretar y con el borde inferior a unos 3-5 cm del espacio ANTECUBITAL.
A continuación se coloca la membrana del FONENDOSCOPIO bajo el
manguito y se comienza a INSUFLAR aire en el manguito (en pacientes
jóvenes, adulto y sanos basta con alcanzar los 150 mm de Hg).
Abrir ligeramente la válvula y dejar que la presión vaya reduciéndose
lentamente. En el momento que escuchemos un ruido (ruido de
KOROTKOW) por el fonendo, el valor que marque el manómetro se
considera valor máximo de presión. A medida que disminuya la presión en el
manguito las características del ruido cambiaran y finalmente desaparecerá.
El valor que marque el manómetro en el momento que desaparece el ruido se
corresponde con la presión mínima.
PRESIÓN VENOSA
PRESIÓN VENOSA
CENTRAL (PVC)
Aurícula derecha
Gasto cardíaco
Retorno venoso
equilibrio
PVC
PVC
Bombea mucho y entra poco.
Bombea poco y entra mucho.
1. Aumento del volumen de sangre.
2. Aumento del tono de los grandes vasos en todo el organismo.
3. Dilatación de las arteriolas.
1. Insuficiencia cardíaca grave.2. Después de una transfusión masiva de
sangre.
FACTORES QUE AUMENTAN LA PRESIÓN EN EL RETORNO VENOSO
FACTORES QUE AUMENTAN LA PRESIÓN EN LA AURÍCULA DERECHA
RESISTENCIA VENOSA Y PRESIÓN VENOSA PERIFÉRICA
Puntos de compresión en los que tiende a producirse el colapso de las venas que entran en el tórax.
La presión de las venas pequeñas más periféricas en una persona en posición decúbito es entre +4 y +6 mmHg mayor que la presión en la aurícula derecha.
Las grandes venas ofrecen la misma resistencia al flujo sanguíneo.
EFECTO DE LA PRESIÓN ABDOMINAL SOBRE LAS PRESIONES VENOSAS DE LAS PIERNAS
La presión de las venas de las piernas debe aumentar por encima de la presión abdominal.
PRESIÓN INTRAABDOMINA
L
PRESIÓN INTRAABDOMINA
L
PRESIÓN VENAS
FEMORALES
EFECTO DE LA PRESIÓN GRAVITACIONAL SOBRE LA PRESIÓN VENOSA
La presión gravitacional se produce en el aparato vascular por el peso de la sangre en las venas.La presión en los pies es de unos +90 mmHg.
La presiones venosas en los demás niveles del organismo varían proporcionalmente entre 0 y 90 mmHg.Efecto de la presión gravitacional en las presiones venosas en todo el cuerpo en una persona en bipedestación.
VÁLVULAS VENOSAS Y «BOMBA VENOSA »: EFECTO SOBRE LA PRESIÓN VENOSA
Válvulas venosas de la pierna.
Si no hubiera válvulas en las venas el efecto de la presión venosa de los pies fuera siempre de +90 mmHg en un adulto en bipedestación.
El movimiento de las piernas, su tensión y compresión empuja la sangre hacia el corazón.
BOMBA VENOSA.
VARICOSAS Incompetencia de la válvula
venosa .
LEY DE LAPLACE
Nació en Normandía el 28 de marzo de 1749. Fue un astrónomo, físico y matemático francés que inventó y desarrolló la transformada de Laplace y la ecuación de Laplace. Compartió la doctrina filosófica del determinismo científico.Murió en París el 5 de marzo de 1827.
Pierre-Simon Laplace
Esta ley establece que la tensión parietal (T) es proporcional de modo directo a la presión transmural (P) y al radio del vaso (r) e inversamente proporcional al grosor de la pared vascular (w):
T = P x r/w
TENSIÒN PARIETAL
La tensión parietal se puede definir como la fuerza que tiende a separar a las miofibrillas en centímetros (cm).
ESTRES PARIETAL
El estres parietal se puede definir como la fuerza que tiende a separar a las miofibrillas en áreas (c).
PRESIÒN TRANSMURALLa presión transmural Pt es la diferencia entre las presiones en el interior Pi y el exterior Pe de un vaso sanguíneo.
Pt= Pi - Pe
Si la presión exterior Pe es igual a la atmosférica, se la puede considerar nula.
Pt= Pi
APLICACIONES DE LA LEY DE LAPLACE
LEY DE LAPLACE EN ALVEOLOS PULMONARES
Experimento
T = P x r/w
P= 2T/r
Ley de Laplace para gotas, pompas, alveolos
Grosor 0.2 a 0.6 micras
P= 4T/r
Según experimento……..
P= presión transmuralT= tensión superficialR= radio alveolar
Por lo tanto: PA PB
El pulmón está básicamente compuesto por estructuras similares a las de nuestro experimento.
La distribución del volumen alveolar no es homogénea.
Sin embargo…….si se cumpliera la Ley de Laplace, el pulmón se convertiría en una burbuja gigante, dado que los alvéolos tenderían a vaciarse en alguno de mayor tamaño. Esto no sucede así, y la razón es precisamente la presencia del surfactante.
Disminuye la tensión superficial. impide que colapse el alvéolo.
LEY DE LAPLACE EN LA ESTENOSIS AÒRTICA
Esto causa una sobrecarga de presión para el VI que debe vencer dicha dificultad de vaciamiento, y además causa un estrés sobre la pared ventricular.
La estenosis aòrtica es el estrechamiento anormal de la válvula aórtica. Por lo cual el ventrículo izquierdo tiene que bombear más fuerte para impulsar la sangre por la válvula. El esfuerzo excesivo puede agrandar el ventrículo izquierdo, lo cual puede dar lugar a una insuficiencia cardíaca.
T = P x r/w
Un aneurisma es una lesión vascular donde una porción del vaso adelgaza su grosor en comparación de las otras, lo que aumenta la posibilidad de ruptura en este sitio.
LEY DE LAPLACE EN UN ANEURISMA
Así, dada una lesión parietal y la dilatación consecuente, ambos factores, la disminución del espesor y el aumento del radio, implican un aumento de la tensión, lo que aumenta el grado de dilatación, con lo que vuelve a disminuir el espesor, y así sucesivamente.
T = P x r/w
FUERZA, TRABAJO Y POTENCIA CARDÍACO
TIPOS DE MÚSCULO
EL CALCIO EN EL ACOPLAMIENTO EXCITOCONTRACTIL Y RELAJACIÓN
Mecanismo de la
contracción muscular
El corazón ejerce una fuerza sobre toda la pared del ventrículo
FUERZA DEL CORAZÓN
La fuerza total ejercida sobre la sangre contenida dentro de la cavidad ventricular :
Donde :
A: área de la pared interior
P: presión
Suponiendo que los ventrículos son esféricos
= AP
= 4πP
= 85 = 93,7 = 8,7 x dinas
= 25 = 4 = 6,6 x dinas
Dividiendo al ventrículo en dos hemisferios se observa que :
La fuerza es exactamente opuesta a la tensión longitudinal ejercida por la pared alrededor de esa sección. La fuerza longitudinal será :
= πP
TRABAJO
W
W W: Trabajo sistólico.Vs: Volumen SistólicoP: Presión ventricular
Términos cardiacos
La expulsión de sangre por la sístole significa trabajo, cuya magnitud está en relación con la diferencia de presiones entre ventrículos y arterias, y con el volumen de sangre por expulsar. La contracción ventricular imparte a la sangre una determinada cantidad de energía (energía de presión y energía cinética) que determina la velocidad del flujo.
La magnitud del trabajo está en relación directa con la superficie corporal y su valor fluctúa normalmente entre 3- 4 litros por minuto por metro cuadrado. Esta relación entre
trabajo cardiaco y superficie corporal es el llamado índice cardiaco.
GASTO CARDIACO
SUPERFICIE CORPORAL
El gasto cardíaco suele expresarse en términos de índice cardíaco: es decir, el gasto cardíaco por metro cuadrado de superficie corporal. El hombre adulto normal que pesa 70 kg tiene un área de superficie corporal de aproximadamente 1.7
El trabajo cardiaco es esencial para el aporte adecuado de O2 y de sustancias alimenticias a los diferentes órganos y tejidos y depende de numerosos factores, entre los cuales cabe nombrar:
Edad. Posición corporal
Estado de activación
Estados emocionale
s
El organismo varía sus requerimientos energéticos de acuerdo con su actividad, con factores ambientales y con su condición interna. El trabajo cardiaco debe ajustarse en cada momento a estos requerimientos, mediante modificación del volumen sistólico y de su frecuencia.
La ley de Frank-Starling (también llamado, mecanismo de Frank-Starling) establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo, es decir, cuanto más se llena de sangre un ventrículo durante la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado durante la subsecuente contracción sistólica.
POTENCIA
TRABAJO / TIEMPO= POTENCIA
Términos cardiacos
GASTO CARDIACO X PRESION AÓRTICA= POTENCIA
2 COMPONENTES
TRABAJO POR VOLUMEN
TRABAJO POR PRESIÓN
GASTO CARDÍACO
PRESIÓN AÓRTICA
TRABAJO «EXTERNO
»
, TRABAJO «INTERNO
».
El trabajo útil o trabajo externo (We) se refiere al trabajo realizado durante la eyección de sangre en la sístole ventricular (trabajo sistólico) y es igual a la suma de dos tipos de trabajos, el trabajo presión volumen (Wpv) y el trabajo cinético o de aceleración (Wa).
We = Wpv + Wa
PRESIÓN SISTÓLICA MEDIA x VOLUMEN
SISTÓLICO.
Wpv = Pa x VS
El corazón en su contracción imprime, a la masa de sangre en el ventrículo, una aceleración y por tanto, una energía cinética según la ecuación 1/2 mv2
El trabajo interno se produce como consecuencia de los eventos cardiacos que llevan al músculo ventricular a la contracción isovolumétrica, todos ello consumen energía y se genera tensión que no determina expulsión de sangre, por lo que se produce calor. Como este trabajo se hace para vencer la poscarga. Al trabajo interno también se le denomina trabajo en presión, por ser la energía consumida para generar la presión sistólica.
GRACIAS