FRACTURA DE TIBIA Y FÍBULA

Mª Pilar Igual Moya

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INTRODUCCIÓN

• Las fracturas de tibia son relativamente frecuentes en perros y gatos y comprenden el 21% de las fracturas de huesos largos y el 11,7% de las apendiculares

(Brinker, Piermattei y Flo ), .

• Normalmente están asociadas a traumatismos. ( Fossum y cols.).

• El objetivo de este trabajo es la presentación de una fractura abierta de tibia y fíbula tratada con una aguja centromedular y fijación externa ( Tie-in).

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CASO CLÍNICO

• HISTORIA Y ANAMNESIS

– Especie: Felina

– Raza: Común europeo

– Edad: Jóven ( 5 meses)

– Sexo: Macho

– Peso: 2,2 Kg

– Propietario: Sociedad Protectora de Animales y Plantas

– Se presenta en consulta de medicina interna con cojera de la EPI.

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HISTORIA Y ANAMNESIS

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CASO CLÍNICO

• EXPLORACIÓN FÍSICA

– Cojera intermitente de la EPI.

– Fractura abierta, hueso expuesto.

– Presencia de ulceración en foco de fractura.

– Dolor a la palpación.

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CASO CLÍNICO

• PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

– Radiografía.

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CASO CLÍNICO

• Se confirma el diagnóstico de fractura abierta de tibia y fíbula diafisaria oblicua.

• Tratamiento quirúrgico propuesto:

– Desbridación de tejidos

– Excisión del fragmento del hueso expuesto.

– Reducción de la fractura

– Aplicación de un fijador híbrido con un clavo centromedular.

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CASO CLÍNICO

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CASO CLÍNICO

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CASO CLÍNICO

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CASO CLÍNICO

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DISCUSIÓN

• Las fracturas diafisarias ( Brinker, Piermattei y Flo ) corresponden al 75-80% de todas la fracturas tibiales.

• Al encontrarse normalmente asociadas a traumatismos ( Fossum y cols.) es frecuente observar daños importantes en los tejidos blandos adyacentes y un mayor riesgo de infección.

• Con este tratamiento se evitan movimientos de rotación y flexión consiguiendo estabilidad. Facilitando un rápido apoyo y funcionalidad.

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CONCLUSIÓN

• El hecho de que se trate de un animal jóven facilita el postquirúrgico( > osteosíntesis ).

• La decisión de este tratamiento aporta una rápida funcionalidad de la extremidad evitando así problemas relacionados con el anquilosamiento de las articulaciones.

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BIBLIOGRAFÍA

• Piertmattein DL, Flo GL. Manual de ortopedia y reparación de fracturas de pequeños animales. 4º ed. Intermédica XXI-2007.

• Fossum, T. V., Cirugia en pequeños animales 2ª ed. Intermédica XXI-2004.

• Traumatología y ortopedia de pequeños animales. Madrid, McGraw-Hill Interamericana

• SJ, Sherding RG, eds. Manual clínico de pequeñas especies. México DF, Interamericana, 1994.

• Jackson LC, Pacchiana PD. Common complications of fracture repair. Clin Tech Small Anim Pract 2004.