fracaso renal agudo
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Fracaso Renal Agudo.
Manifestaciones clínicas, Diagnóstico y tratamiento.
Raquel González. 61082
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Fracaso Renal Agudo.
El Fracaso renal agudo (FRA) es una pérdida rápida de la función renal.– Acidosis metabólica.– Hiperpotasemia– Oliguria.
Raquel González. 61082
Fracaso Renal Agudo
En el fracaso renal agudo (FRA) se producen alteraciones en el ionograma con presencia de hiponatremia.
Puede ser:– complejo – no complejo
Raquel González. 61082
Etiología
Comienza con la acción de una agresión renal, iniciando la fase de deterioro. – Aparece una descenso del filtrado
(inapreciable) En la siguiente fase se mantiene el deterioro
de la función renal. Poco a poco, el riñón comienza a recuperarse.
– El filtrado se recupera con un incremento de la diuresis.
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CLÍNICA
Hipernatremia hipovolémica:– Aumento TA e incremento precarga
Alteraciones del medio interno Síntomas cardiorrespiratorios (insuficiencia
cardiaca) Síntomas digestivos Síntomas neurológicos Hipercatabolismo Resistencia a la insulina
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Diagnóstico
Factores de riesgo para el FRA:– Intervenciones quirurgicas urgentes,
agresivas o complicadas. – Procesos orgánicos graves por su facilidad
para desarrollar fallo multiorgánico – Paciente con tratamientos de nefrotóxicos
o ingresos de larga duración.– Enfermedad renal crónica
Raquel González. 61082
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Tratamiento
Actuación preventiva Empleo de soluciones de expansión vascular
(cristaloides o coloides) Indicado tratamiento farmacológico que no
dependa de eliminación renal o que pueda ser monitorizado
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Tratamiento conservador: FRA
Expansión vascular (sueros) Uso diuréticos (ASA):reducirían el gasto metabólico
celular y mantendrían el flujo tubular. (o Manitol):para evitar edemas.
Higiene cutaneomucosa extrema: evitar infecciones locales
Sondaje uretral o transvesical: para nefropatia obstructiva
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Tratamiento sustitutivo FRA
Transplante Renal. Hemodialisis y Dialisi peritoneal
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Insuficiencia Renal Aguda.
http://www.youtube.com/watch?v=ZRwtBsevNq4&feature=related