formato de solicitud de acceso, rectificación, cancelación y oposición (arco) de datos personales...
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1. Datos del Solicitante o de su Representante
Persona Física
Nombre: __________________________________________________________________________________________
Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno
Domicilio: ____________________________________________________ Ciudad: ______________________________
Calle Número Colonia
Código Postal: __________ Correo Electrónico: ___________________________________________________________Código Postal: __________ Correo Electrónico: ___________________________________________________________
Persona Moral
Nombre: __________________________________________________________________________________________
Nombre del Representante Legal:______________________________________________________________________
Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno
¿Se presenta Carta Poder ? Si No
2. Forma en la que desea recibir notificaciones y dar seguimiento
a su Solicitud
Por Correo Electrónico.
Personalmente a través del Oficial de Protección de Datos en las oficinas de la Caja.
Por Correo Registrado con Acuse de Recibo.
En caso de seleccionar la opción por correo registrado con acuse de recibo, favor de proporcionar domicilio:
Domicilio: _________________________________________________________________________________________
Calle Num. Ext. Num. Interior Calle Num. Ext. Num. Interior
Colonia: _______________________ Municipio: _________________________ Estado: __________________________
Código Postal: ______________
3. Modalidad preferente de entrega de los datos Solicitados
Elija con una X la opción deseada
Copia Simple con Costo Copia Certificada con Costo
Consulta por medio electrónico (archivo pdf) Consulta directa
4. Tipo de Derecho a Ejercer (Acceso, Rectificación, Cancelación y Oposición)
Elija con una X la opción deseada, no olvide que solo puede señalar una de las 4 opciones.
Acceso a Datos Personales Cancelación de Autorización de Uso de Datos Personales
Rectificación de Datos Personales Oposición al Uso de Datos Personales
Formato de Solicitud de
Acceso, Rectificación, Cancelación y
Oposición (ARCO) de Datos Personales
Formato de Solicitud de
Acceso, Rectificación, Cancelación y
Oposición (ARCO) de Datos Personales
5. Descripción de los Datos Personales sobre los cuales se
ejercera los derechos ARCO.
ACCESO
Con el fin de brindar un mejor servicio, además de describir la información que solicita, se suguiere proporcionar todos los datos que considere facilitarán la búsqueda de dicha información.________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Si requiere más espacio, puede anexar hojas a esta solicitud y especifique número de hojas: ______.
RECTIFICACIÓN
Anote los datos Incorrectos:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Anote los datos Correctos:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Documentos Probatorios que anexa para sustentar su solicitud de rectificación de datos personales____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Formato de Solicitud de
Acceso, Rectificación, Cancelación y
Oposición (ARCO) de Datos Personales
5. Descripción de los Datos Personales sobre los cuales se
ejercera los derechos ARCO.
CANCELACIÓN
Con el fin de brindar un mejor servicio, además de describir la información que solicita, se suguiere proporcionar todos los datos que considere facilitarán la búsqueda de dicha información;; así como una descripción clara y precisa de los datos per-sonales que solicita su cancelación.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Indique las razones por las cuales considera que sus datos
Si requiere más espacio, puede anexar hojas a esta solicitud y especifique número de hojas: ______.
OPOSICIÓN
on el fin de brindar un mejor servicio, además de describir la información que solicita, se suguiere proporcionar todos los datos que considere facilitarán la búsqueda de dicha información;;____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Anote las razones por las cuales se opone al tratamiento de sus datos:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Formato de Solicitud de
Acceso, Rectificación, Cancelación y
Oposición (ARCO) de Datos Personales
6. Documentos Anexos
Copia de la acreditac del solicitante o representante legal Comprobante de porte pagado (solo en caso de entregar información por mensajería)
Este trámite requiere la presentación de una identificación oficial con fotografía, y en caso de que acuda un representante legal, se requiere la documentación que acredite tal representación.
Estoy enterado del tratamiento que recibirán mis datos personales en términos de lo establecido en la Ley Federal de Estoy enterado del tratamiento que recibirán mis datos personales en términos de lo establecido en la Ley Federal de
Protección de Datos Personales en Posesión de los Partículares
___________________________________ _________________________________
Nombre y Firma del Solicitante Nombre y Firma del Oficial de
Protección de Datos
INSTRUCTIVO
* Llenar a máquina con letra de molde legible.* Mientras más clara y precisa sea su solicitud, más nos ayudará a que sea fácil y rápida la respuesta.* El derecho de revocación al consentimiento de datos personales, procederá en los sitemas de datos personales, cuando tales datos resulten inexactos o incompletos, inadecuados o excesivos, siempre y cuando no resulte imposible o exija esfuezos desproporcionados.* Los datos personales recabados en el present eformato de solicitud serán protegidos, incorporados y tratados en el * Los datos personales recabados en el present eformato de solicitud serán protegidos, incorporados y tratados en el sistema de datos personales ante el cual se presenta, estos no podrán ser difundidos sin el consentimiento del titular. La finalidad de los datos aquí recabados es la gestión de la solicitud formulada.* Comprobante de porte pagado (solo en caso de entregar infromación por mensajeria).* Este trámite requiere la presentación de una identificación oficial con fotografía, y en caso de que acuda un representante se requiere la documentación que acredite tal representación.* El de recho de rectificación de datos personales procederá en los sistemas de datos personales, cuando tales datos * El de recho de rectificación de datos personales procederá en los sistemas de datos personales, cuando tales datos resulten inexactos o incompletos, inadecuados o excesivos, siempre y cuando no resulte imposible o exija esfuerzos desproporcionados.
SELLO DE
ACUSE DE
RECIBO