Fiebre en El Lactante Menor de 3 Años Incidencia de Enfermedad Bacteriana Potencialmente Grave y Utilidad de Los Test de Diagnóstico Rápido Virológico
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FIEBRE EN EL LACT ANTE MENOR DE 3 AÑOS INCIDENCIA DE ENFERMEDAD BACTERIANA POTENCIALMENTE GRAVE Y UTILIDAD DE LOS TEST DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO VIROLÓGICO Autores: Eva Gargallo Burriel, S. Ricart,J.J. García García, R. Garrido Romero, Carmen Muño z Al ma gr o, Amadeu Ge nGi ra lt , Carle s !uaces Cu"ells !ocalizaci#n: Emergencias: Revista de la Sociedad Es$añola de Medicina de %rgencias & Emergencias, 'SS( ))*+-/), 0ol. )1, (2. 3, /44+ , $5gs. )+*)+1 Idioma: e!a"o# Re$me% O&'e(i)o:6eterminar la incidencia & la etiología de la en7ermedad "ac ter iana $otencialmente grave 8EB9G , de la in7 ecc i#n vír ica & de la coin7ecci#n 8vírica & "ac ter ianaen una muestra de lactantes 7e" riles menores de tres meses. M*(odo:Estudio $ros$ectivo de lactantes menores de tres meses ;ue ingresaron en nuestro centro $or <e"re. A todos ellos se les realiz# estudio com$leto de se$sis, con $unci#n lum"ar en casos seleccionados. Se de<ne en7ermedad "acteriana $otencialmente grave como el crecimiento de un microorganismo "acteriano en sangre, orina o lí;uido ce7alorra;uídeo. Se determin# la $r esencia de virus re s$i rator io sincitial 80RS& vir us 'n =uenzae A & B durante el $erío do e$i d mico, & la $resencia de enteroviru s, $or reacc i#n en cadena de la $ol ime rasa, en )) $ac ien tes menores de un mes. 9ara el an5lisis de los resultados se utiliz# el $rograma S9SS 8versi#n )/.4. Re$#(ado: Se inclu&eron )*- lactantes 7e"riles menores de tres meses. Cum$lían los criterios de "a>o riesgo de Roc?ester +4 $acientes 8@),@. !os dia gn# sticos <na les m5s 7r ecuentes 7ueron sín dr ome 7e"ril sin 7oco e in7ecc i# n urinaria. En ** casos 8/3,*se demostr# una EB9G 8*) urocultivos, / cultivos de lí;uido ce7alorra;uídeo & + ?emocultivos resultaron $ositivos. !a incidencia de in7ecci#n vírica demostrada 7ue del *4,. En / $acientes se demostr# coin7ecci#n vírica & "acteriana 8un 3,del total de los $acientes in7ectados $or virus. Se det ect# la $rese nci a de ent er oviru s en lí; uido ce7 alo rra;uídeo en @ 83@,@de )) casos es tu diados, ni nguno de ellos mostr# cultivos "acterianos $ositivos. Di+$i,%: En nuestro estudio, la in7ecci#n urinaria se muestra como la en7ermedad "acteriana $otencialmente grave con ma&or incidencia, su$ er ior a la ?al lad a en otras ser ies . !a inc or $or aci #n a los alg or itmos diagn#sticos de los test de diagn#stico r5$ido virol#gico a&uda a seleccionar
