1. LACTANCIA Johao Emanuel Escobar Hernndez Rotacin de Pediatra UNAH-VS

2. LACTANCIA Materna Artificial Clasificacin Leche 3. LACTANCIA MATERNA La AAP y la OMS son grandes defensores de la lactancia materna como el tipo de alimentacin preferible para todos los lactantes. La AAP recomienda lactancia materna exclusiva un mnimo de 4 meses y preferiblemente durante 6 meses. Es la alimentacin con leche del seno materno que facilita el alimento ideal para el desarrollo y crecimiento de los nios. 4. LACTANCIA MATERNA POSICIONES PARA LACTANCIA 5. LACTANCIA MATERNA FISIOLOGIA 6. LACTANCIA MATERNA PROPIEDADES ACCIONES A) IG A Secretora Accin anti infecciosa especifica dirigida al antgeno. B) Lactoferrina Inmunomodulacin, Quelacin del Hierro, Accin Accin Antimicrobiana, Anti-Adhesiva, Crecimiento Intestinal. C) K-Casena Anti-Adhesiva. D) Oligosacridos Prevencin de la fijacin de bacterias. E) Citoquinas Funcin anti-inflamatoria. F) Factores de crecimiento Epidrmico Reparacin Intestinal Transformador de Crecimiento (TGF) Crecimiento de clulas epiteliales y supresin de de funcin linfocitaria. G) Factores de crecimiento nervioso Crecimiento Neural. H) Enzimas PAF-Acetilhidrolasa Bloquea la activacin del PAF. Glutatin Peroxidasa Previene la Oxidacin Lipida. I) Nucletidos Potencia la respuesta de los anticuerpos. Ventajas 7. LACTANCIA MATERNA Enfermedades Agudas: Diarrea, Otitis Media, Infeccin Urinaria, Enterocolitis Necrotizante, Sepsis. LECHE MATERNA Tiene un efecto PROTECTOR. Enfermedades Crnicas: Diabetes Insulinodependiente, Enfermedad Celiaca, Enfermedad de Crohn, Linfoma, Leucemia, Alergias. Obesidad, Ingresos Hospitalarios, Mortalidad infantil. 8. LACTANCIA MATERNA Enfermedades Maternas Grado de Riesgo A) Infeccin por VIH y VLTH En EE. UU. Esta Contraindicada. En otros lugares, los riesgos de no dar lactancia materna B) Infeccin Tuberculosa Contraindicada hasta completar 2 semanas de tratamiento C) Infeccin por Virus VZ Lactante no debe tener contacto directo con las lesiones lesiones activas. El lactante debera recibir inmunoglobulina. D) Infeccin por VHS Contraindicada en caso de lesiones herpticas activas en la en la mama. E) Infeccin por CMV Puede encontrarse en la leche de las madres seropositivas F) Infeccin por Hepatitis B Los lactantes reciben inmunoglobulina y vacuna frente a a hepatitis B de forma rutinaria si la madre tiene HbsAg positivo. No se requiere retrasar el inicio de la lactancia. G) Infeccin por Hepatitis C No esta contraindicada. H) Ingesta de alcohol Reducir la ingesta de alcohol materna a 7%, del peso al nacer, deshidratacin hipernatremica y aumento del apetito. Causa: Produccin insuficiente, fracaso del establecimiento de la lactancia o problemas de salud del lactante. (Lactantes pre trminos tardos (34-36 semanas), tienen mas riesgo debido a un patrn inadecuado de succin y deglucin. 14. LACTANCIA MATERNA Recogida de la Leche Materna Es importante una adecuada higiene de manos. Dispositivos elctricos son mejor tolerados que los mecnicos. Los equipos deben aclararse, limpiarse con agua caliente jabonosa y secarse al aire tras cada uso. Para almacenar la leche se usan contenedores de cristal o plstico, y la leche debe mantenerse refrigerada y despus ser utilizada en 48 horas. La leche materna puede congelarse hasta 6 meses para su uso posterior, 15. LACTANCIA ARTIFICIAL Indicaciones Lactancia Artificial Sustitucin la lactancia materna. Contraindicaciones Medicas. Presentacin Liquida Concentrada Polvo (E. Sakazakii) Aporte Calrico 20 Kcal/ 30 ml 67 Kcal/100 ml 16. LACTANCIA ARTIFICIAL Cuidados Lactancia Artificial Almacenar en el refrigerador no mas de 48 horas. Leche en polvo 4 semanas. Ganancia de peso 3 Meses: 25-30 g/dia. Con 140-200 ml/kg/dia. 3-12 meses de edad, la ganancia de peso disminuye. Contenido Protenas: 2.1 g/ 100 Kcal. Energa: 67 Kcal/100 ml 17. LACTANCIA ARTIFICIAL Protenas de Leche de Vaca. Tipos Protenas de Soja. Protenas Hidrolizadas Con Aminocidos. Oligopeptidos Parcial y Altamente Hidrolizados. Indicados en riesgo elevado de atopia. Aminocidos esenciales y no esenciales. 18. LACTANCIA ARTIFICIAL Protenas de Leche de Vaca. Protenas Protenas de Soja.Materna Grasa Carbohidratos 1 g/dL Alfa-Lacto Albumina. 1.45-1.6 g/dL B-Globulina L-Metionina, L- Carnitina, Taurina. 1.65-1.9 g/dL. AGPI : DHA y ARA. AGPI : DHA y ARA. Soja, palma, girasol. AGPI : DHA y ARA. Sin Lactosa 67 Kcal/dLLactosa Lactosa 67Kcal/dL 19. GRACIAS POR SU ATENCION