estrategia nacional de salud 2011-2020 servicio de salud metropolitano oriente

ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD 2011-2020Servicio De Salud Metropolitano Oriente

2¿Qué se aprendió de la década pasada?

• Se observó una baja alineación de los OS 2001-2010 con los principales instrumentos de control de la gestión del sector.

• Se detectó la necesidad de un monitoreo continuo tanto a nivel de proceso como a nivel de resultado.

• El PNS debe influir en los procesos de expansión presupuestaria.

• Se observó la necesidad de mayor estandarización de instrumentos y procesos que propicien el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios

NECESITAMOS INSTALAR CONSTANTEMENTE EL PLAN NACIONAL DE SALUD EN LA AGENDA DEL SECTOR Y DEL

INTERSECTOR

3

INDICADOR TRAZADORSe distribuyen según cada resultado esperado y muestran los resultados intermedios producidos por los indicadores de proceso

INDICADOR DE PROCESOIndicadores de producción en los que se observan coberturas o de las intervenciones y procesos seleccionados para afectar del indicador de impacto

INDICADOR DE IMPACTO - META SANITARIAExisten 61 y su propósito es mostrar resultados finales

Tipos de indicadores de la Estrategia Nacional de Salud

4

Objetivos Sanitarios de la Década

1.Mejorar la salud de la población2.Disminuir las desigualdades en

salud3.Aumentar la satisfacción de la

población4.Asegurar la calidad de las

intervenciones sanitarias

Objetivos Sanitarios

Objetivos Estratégico

s

Indicadores (TRAZADORES Y

PROCESO)

4

9

50Objetivos de Impacto

535

1. Mejorar la salud de la población2. Disminuir las desigualdades en

salud3. Aumentar la satisfacción de la

población4. Asegurar la calidad de las

intervenciones sanitarias

6 OE Nº Objetivo Estratégico Línea Temática

1 Reducir la carga sanitaria de las enfermedades transmisibles y contribuir a disminuir su impacto social y económico

Enfermedades TransmisiblesInfecciones Respiratorias AgudasTuberculosisVIH/SIDA

2Reducir la morbilidad, la discapacidad y mortalidad prematura por

afecciones crónicas no transmisibles, trastornos mentales, violencia y traumatismos

Accidentes de TránsitoCáncerDiabetes MellitusDiscapacidadEnfermedad Renal CrónicaEnfermedad Respiratorias CrónicaEnfermedades CardiovascularesEstrategias TransversalesHipertensión ArterialSalud BucalTrastornos MentalesViolencia Intrafamiliar

3 Reducir los factores de riesgo asociados a la carga de enfermedad, a través del desarrollo de hábitos y estilos de vida saludables

Conducta SexualConsumo de AlcoholConsumo de Drogas IlícitasConsumo de TabacoSalud ÓptimaSedentarismoSobrepeso y Obesidad

4 Reducir la mortalidad, morbilidad y mejorar la salud de las personas, a lo largo del ciclo vital

Accidentes del TrabajoEmbarazo AdolescenteEnfermedades ProfesionalesSalud de la Mujer ClimatéricaSalud del AdolescenteSalud del Adulto MayorSalud InfantilSalud Perinatal

Objetivos Estratégico y Línea Temática

7

OE Nº Objetivo Estratégico Línea Temática

5Reducir las inequidades en salud de la población a través

de la mitigación de los efectos que producen los determinantes sociales y económicos en la salud

Inequidad y Ubicación Geográfica

Inequidades en Otros Grupos

Inequidades en Pueblos Originarios

Inequidades por Condiciones de Empleo

6Proteger la salud de la población a través del

mejoramiento de las condiciones ambientales y de la inocuidad de los alimentos

Contaminación Atmosférica

Entorno Urbano

Inocuidad Alimentaria

Residuos Sólidos

Uso de Aguas

7 Fortalecer la Institucionalidad del Sector Salud

Financiamiento

Gestión Asistencial

Gobernanza y Participación

Infraestructura

Investigación en Salud

Recursos Humanos

Salud Internacional

Sistemas de Información

8 Mejorar la calidad de la atención en un marco de respeto de los derechos de las personas

Acceso y Oportunidad

Fármacos y Tecnologías Sanitarias

Satisfacción Usuaria

Seguridad y Efectividad

9 Fortalecer la respuesta adecuada del Sector Salud ante emergencias, desastres y epidemias Emergencias, desastres y epidemias

Objetivos Estratégico y Línea Temática

8

1 Reducir la carga sanitaria de las enfermedades transmisibles y contribuir a disminuir su impacto social y económico 35

2 Reducir la morbilidad, la discapacidad y mortalidad prematura por afecciones crónicas no transmisibles, trastornos mentales, violencia y traumatismos

132

3 Reducir los factores de riesgo asociados a la carga de enfermedad, a través del desarrollo de hábitos y estilos de vida saludables

78

4 Reducir la mortalidad, morbilidad y mejorar la salud de las personas, a lo largo del ciclo vital

92

5 Reducir las inequidades en salud de la población a través de la mitigación de los efectos que producen los determinantes sociales y económicos en la salud

22

6 Proteger la salud de la población a través del mejoramiento de las condiciones ambientales y de la inocuidad de los alimentos 23

7 Fortalecer la Institucionalidad del Sector Salud 98

8 Mejorar la calidad de la atención en un marco de respeto de los derechos de las personas

40

9 Fortalecer la respuesta adecuada del Sector Salud ante emergencias, desastres y epidemias

15

Total 535

Objetivo Estratégico y Número de Indicadores

De estos 535 245 se ejecutan a través de las Direcciones de Servicio

9 Plan OperacionalCompromiso de Gestión

10Plan Operacional

1. Pretende dar el soporte operativo a la Estrategia Nacional.

2. Para el 2014 se incorporó como COMGE, solicitando el compromiso de actividades para 130 indicadores de los 245 que le corresponde ejecutar a los Servicios de Salud

3. La DSSMO comprometió 129 indicadores, los que implican 200 actividades.

4. El cumplimiento de estas actividades serán monitoreadas por el Depto. de Estrategia Nacional a través de los medios de verificación definidos

11Actividades Comprometidas por Departamento y Subdirección

Subdirección Departamentos/Unidades Nº de indicadores Nº de Actividades

StaffPlanificación y Control de Gestión 2 4

Unidad de Calidad 3 3Unidad de Emergencias y Desastres 8 10

Staff 13 17

Subdirección Administrativa

Finanzas 3 11

Recursos Físicos 1 5

Subdirección Administrativa 1 3

Subdirección Administrativa 5 19

Subdirección de Gestión Asistencial

Coordinación SIDRA 1 5

Coordinación y Gestión de la Red 89 110

Satisfacción Usuaria y Participación 6 20Relación Asistencial Docente 3 3Farmacia y Laboratorio 3 8

Subdirección de Gestión Asistencial 102 146

Subdirección de Recursos Humanos

Capacitación 4 4

Subdirección de Recursos Humanos 6 10

Prevención de Riesgos y Salud Laboral 1 4

Subdirección de Recursos Humanos 11 17

Total general 129 200

12Plan Operacional

OE Tema Indicador ENS Actividad

1 Tema VIH SIDAProporción de SS que prestan servicios de atención integral de VIH que implementan Modelo de priorización y focalización* , en personas en terapia con riesgo de abandono

Capacitar a los equipos de la Red Asistencial del SSMO respecto a programa y modelo de atención del paciente VIH

1 Tema VIH SIDAProporción de SS que prestan servicios de atención integral de VIH que implementan Modelo de priorización y focalización* , en personas en terapia con riesgo de abandono

Reforzar modelo de atención y la coordinación del Programa VIH-SIDA en SSMO

2 Tema DiscapacidadPorcentaje de salas UPC de hospitales de alta y mediana complejidad que cuentan con horas asignadas de fisiatra, por SS

Realizar levantamiento de horas fisiatra por UPC de hospitales del SSMO

2 Tema Enfermedades Cardiovasculares

Porcentaje de hospitales de alta complejidad, que cuentan con al menos un neurólogo residente 24/7, por SS

Reforzar importancia de mantener el recurso Neurólogo 24/7 en el UEH del HDS


Porcentaje de hospitales de alta complejidad, que cuentan con una organización hospitalaria para el Tratamiento de Ataque Cerebral* , por SS

Evaluar la organización hospitalaria para el tratamiento de ataque cerebral del HDS.


Porcentaje de pacientes egresados de hospitales con ACV isquémicos, que son atendidos de acuerdo a estándares de atención de GPC

Implementar la aplicación de GPC de ACV isquémicos


Porcentaje de pacientes con ACV o IAM hospitalizados, que reciben Intervención Educativa en adherencia al tratamiento previo al alta, por SS.

Determinar la línea base de pacientes con Intervención Educativa en adherencia al tratamiento previo al alta en HDS

3 Tema Sobrepeso y Obesidad

Porcentaje de Hospitales/Clinicas acreditadas con la estrategia de "Hospitales amigo de la madre y el niño"*

Socializar estrategia de "Hospitales amigos de la madre y el niño" a los establecimientos de la Red para la implementación de planes de mejora.

3 Tema Sobrepeso y Obesidad

Porcentaje de Hospitales/Clinicas acreditadas con la estrategia de "Hospitales amigo de la madre y el niño"*

Evaluar implementación de planes de mejora de clínica de lactancia en los establecimientos de la red

4 Tema Accidentes del Trabajo

Tasa de notificaciones de ALG antendidos en urgencia, por atenciones de urgencia, por región

Realizar capacitación sobre la normativa legal vigente sobre las notificaciones de ALG en establecimientos de la red de Urgencia para fortalecer su cumplimiento.

13Plan Operacional

OE Tema Indicador ENS Actividad

4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de egresos hospitalarios en personas adultas mayores de 65 años y más que cuentan con evaluación funcional con instrumento definido* , por SS

Elaborar un plan de trabajo para iniciar la evaluación funcional de pacientes hospitalizados en HDS.

4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de egresos hospitalarios en personas adultas mayores de 65 años y más que cuentan con evaluacion funcional con instrumento definido* , por SS

Implementar Plan Piloto para evaluación funcional de adultos mayores egresados del HDS

4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de establecimientos hospitalarios de alta y mediana complejidad* , que cuentan con plan de derivación asistida de personas adultas mayores de 65 años y más a AP, por SS

Capacitar a equipos HDS para derivación asistida de adultos mayores a la APS de SSMO

4 Tema Salud del Adulto MayorProporción de Servicios de Salud que cuentan con geriatra que cumple funciones señaladas según la Orientación Técnica de la Atención Integral de la Persona Adulto Mayor en la red asistencial

Capacitar a médicos para la aplicación de la orientación técnica de atención integral del AM en la red asistencial SSMO

4 Tema Salud del Adulto MayorPorcentaje de establecimientos de AP que han tenido consultoría de especialidad para la atención de personas adultas mayores de 65 años y más autovalente con riesgo y riesgo dependencia, por SS

Realizar consultorias de Geriatría dirigida a equipos de APS del SSMO.

4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de hospitales de Alta Complejidad, que cumplen con estándares de calidad para manejo de gestantes de alto riesgo obstétrico y puerperio patológico, según normativa* , por SS

Evaluar cumplimiento de estándares de calidad para manejo de gestantes de alto riesgo obstétrico y puerperio patológico de hospitales de Alta complejidad SSMO

4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de hospitales de Alta Complejidad, que cumplen con estándares de calidad para manejo de alto riesgo neonatal según normativa* , por SS

Difundir estandar de calidad para manejo de alto riesgo neonatal

4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de Centros de Salud y maternidades de hospitales (baja, mediana y alta complejidad), que cuentan con profesional certificado en manejo de la patología obstétrica y neonatal* , al menos cada 5 años, por SS

Realizar catastro de centros de salud de APS y hospital Hanga Roa respecto de profesional certificado en manejo de la patología obstétrica y neonatal.

4 Tema Salud PerinatalPorcentaje de hospitales (baja, mediana y alta complejidad), que cuentan con al menos un profesional certificado en emergencia obstétrica y neonatal * , al menos cada 3 años, por SS

Evaluar estado situación actual de HLT y HHR

4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de partos de primigestas con cesárea (electiva o de urgencia)

Elaborar un protocolo de cesárea electiva con equipo gestor HLT y HHR SSMO

14Plan Operacional

OE Tema Indicador ENS Actividad Subdirección

4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de partos por cesárea (electiva o de urgencia)

Elaborar un protocolo de cesárea de urgencia con equipo gestor HLT y HHR Gestión Asistencial

4 Tema Salud PerinatalProporción de SS, que cuentan con red obstétrica equipada para manejo de alto riesgo obstétrico neonatal

Evaluar Servicios en Maternidad SSMO a través de instrumento MINSAL Gestión Asistencial

4 Tema Salud Perinatal Proporción de SS, que cuentan con red obstétrica equipada para manejo de alto riesgo obstétrico

Evaluar red equipada para manejo de alto riesgo obstétrico en Servicios en Maternidad SSMO. (Según estándares MINSAL)


4 Tema Salud PerinatalProporción de SS, que cuentan con un sistema de transporte materno y fetal de alto riesgo según norma

Evaluar estado de cumplimiento de norma MINSAL, respecto del sistema de transporte materno y fetal de alto riesgo en SSMO


4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de muertes maternas auditadas, por SS Participar en reuniones de Auditorías de muertes maternas SSMO. Gestión Asistencial

4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de muertes perinatales auditadas, por SS Participar en reuniones de Auditorías de muertes maternas SSMO. Gestión Asistencial

4 Tema Salud Perinatal Porcentaje de partos prematuros < 32 semanas auditados, por SS

Implementar auditoria de partos prematuros de < de 32 semanas en SSMO, según instrumento recomendado por MINSAL


8Tema Fármacos y Tecnologías Sanitarias

Porcentaje de establecimientos asistenciales públicos, que cuentan con inventario de seguridad en al menos de 95% de medicamentos priorizados según normativa técnica* , por SS

Elaborar de diagnostico de existencia de inventario de seguridad en Hospitales Gestión Asistencial


Porcentaje de establecimientos asistenciales públicos, que cuentan con inventario de seguridad en al menos de 95% de medicamentos priorizados según normativa técnica* , por SS

Muestreo de inventarios de seguridad en 3 establecimientos hospitalarios Gestión Asistencial

15Plan Operacional

OE Tema Indicador ENS Actividad Subdirección


Porcentaje de las prescripciones de los medicamentos priorizados, que concuerdan con el diagnóstico según norma técnica* , por SS.

Seleccionar con al Red medicamento a monitorear Gestión Asistencial


Porcentaje de las prescripciones de los medicamentos priorizados, que concuerdan con el diagnóstico según norma técnica* , por SS.

Auditoría en 3 hospitales Gestión Asistencial

7 Tema Gobernanza y Participación

Porcentaje de establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud que cuentan con Consejos de Desarrollo, funcionando en forma regular y permanente, por SS*

Organizar trabajo para el diagnóstico de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento




Recopilar información con referentes técnicos para la actualización de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento




Sistematizar la información trabajada para la actualización de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento




Socializar información trabajada para la actualización de estado de situación de los consejos de desarrollo en establecimientos de la Red en cuanto a estructura y funcionamiento




Elaborar orientación técnica para la conformación, estructura y funcionamiento de los consejos de desarrollo.




Difundir orientación técnica para la conformación, estructura y funcionamiento de los consejos de desarrollo.


16 Mayor Informaciónhttp://www.estrategiasalud.cl

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