Tipos de virus de la gripe

Existen tres tipos de virus de la gripe : influenza A, B y C. Cada virus tiene sntomas similares

e infecta tanto los pulmones como las vas respiratorias superiores, causando una subida de la

temperatura corporal, dolor y malestar general. Normalmente, cada ao hay una o dos cepas de

influenza A circulando, as como una cepa del tipo B. No todas ellas son igualmente peligrosas

y estn tan extendidas, pero la influenza A y B suelen ser las ms comunes.

Gripe A

El virus de la Influenza A tiene potencial para ser el virus ms peligroso y daino de los tres

tipos de virus de la gripe. La cepa A predomina en pjaros salvajes y ha sido transmitida a

travs de diferentes especies animales, humanos incluidos. Cuando es transmitida, la cepa

muda y el virus cambia sin aviso. Esto junto con el hecho de que la influenza es un virus

altamente contagioso, puede llevar a brotes masivos y a una pandemia del virus tipo A. La

gripe porcina o aviar, son ejemplos del tipo A han evolucionado a travs de las especies para

dar lugar a un virus potencialmente mortal.

Estos virus tambin pueden dividirse en subtipos dependiendo de los tipos de protenas que

presentan en su superficie, llamadas hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N). Por ejemplo, la

gripe porcina es tambin conocida como H1N1 y la gripe aviar como H5N1.

Gripe B

El virus de la Influenza B es el ms comn entre humanos. Es el tipo ms simple de gripe que

se puede tener, en el sentido de que no tiene una habilidad especial para mutar, lo que hace que

el virus sea estable. Gracias a que el virus sigue siendo el mismo, se ha podido crear una cura

para ello. La cepa B muta hasta tres veces ms lentamente que la cepa A y por ello, los humanos

son capaces de desarrollar inmunidad a la influenza B desde edades tempranas.

Gripe C

El tipo C es el tipo menos comn de influenza. Se puede encontrar en perros, cerdos y humanos.

Rara vez afecta a adultos pero si puede infectar a nios. No provoca epidemias pero puede

causar infecciones respiratorias y complicaciones.

Gripe

A

Gripe

B

Gripe

C

La ms peligrosa

La menos peligrosa

La ms comn

La menos comn

La que causa ms pandemias

La que menos pandemias causa

Ms comn en nios que en adultos

Fuerte capacidad de mutar y evolucionar hacia cepas ms

peligrosas

Cules son las cepas de la gripe ms peligrosas?

La gripe tipo A es la nica en la que la vida corre peligro. La razn de esto es porque sus

subtipos pueden mutar sin avisar. Estos subtipos como la gripe porcina o aviar, son cepas

nuevas del virus para las que no existen tratamientos. En el tiempo que se tarda en desarrollar

un nuevo tratamiento, la cepa es capaz de crear un nuevo subtipo. Los subtipos se extienden

rpidamente e infectan a mucha gente. El virus puede entonces causar mucho dao hasta que

se encuentra una curacin para ello o su propagacin est bajo control, y lo har especialmente

en reas donde la gente no tiene acceso a los tratamientos.

CEPAS DE GRIPE

GRIPE ESPAOLA

Transmisin y epidemiologa.

El virus se transmite por aerosoles de origen respiratorio humano. La propiedad del virus de la

influenza A de causar epidemias, depende de los cambios en sus antgenos hemaglutinina y

neuraminidasa, estos pueden ser de dos tipos: desplazamientos antignicos, que son

alteraciones mayores basadas en el entrecruzamiento de los fragmentos del genoma, y

desviaciones antignicas, que son modificaciones menores basados en una mutacin, los

desplazamientos antignicos son menos frecuentes,alrededor de cada 10 u 11 aos, en tanto

que las variantes menores o desviaciones aparecen virtualmente cada ao. Las epidemias y

pandemias por este tipo de virus, se producen cuando la antigenicidad del virus cambia lo

suficiente para que la inmunidad que poseen las personas, no sea eficaz, mientras la del virus

de influenza B tambin vara, pero no es importante, ni frecuente y si ocurre se de en los meses

de invierno cuando, con la neumona bacteriana secundaria, causa un nmero significativo de

muertes, en especial en ancianos (1-6;20-25)

Datos clnicos.

El periodo de incubacin de la influenza es de 24 a 48 h, el enfermo repentinamente tiene

fiebre, mialgias, cefalea, tos, aunque vmitos y la diarrea son poco comunes, en general, la

enfermedad se resuelve de manera espontnea en un lapso de 4 a 7 das, pero una neumona

por el mismo virus o bacteriana si se complica, a continuacin algunos signos de la enfermedad:

GRIPE AVIAR

Sntomas

Los sntomas de la gripe aviar normalmente comienzan entre dos y cinco das despus del

contagio. En la mayora de los casos, se parecen a los de la influenza convencional, incluidos:

Tos

Fiebre

Dolor de garganta

Dolores musculares

Algunas personas tambin experimentan nuseas, vmitos o diarrea. En contraste, en algunos

casos la nica indicacin de la enfermedad es una infeccin leve en los ojos (conjuntivitis).

Cundo debes ver a un mdico

Acude al mdico inmediatamente si recientemente viajaste a una parte del mundo donde hay

gripe aviar y desarrollas fiebre, tos y dolor en el cuerpo. Asegrate de informar a tu mdico si

visitaste alguna granja o mercado al aire libre.

Causas

La gripe aviar ocurre naturalmente en aves silvestres y puede contagiarse a las aves de corral

como pollos, pavos, patos, gansos y avestruces. La enfermedad se transmite por el contacto

con las heces de un ave infectada, o las secreciones de su pico (nariz y boca) y ojos.

Los mercados al aire libre, donde se venden huevos y aves en condiciones de hacinamiento e

insalubridad, son focos de infeccin.

En muy pocas ocasiones, la gripe aviar se trasmite de un humano a otro. Para los cientficos, el

patrn de transmisin humana es un misterio todava. Las personas que han contrado y muerto

de gripe aviar son una poblacin de todas las edades y gneros. En este punto, no hay

suficientes casos de personas enfermas de gripe aviar como para conocer todos los factores de

riesgo de la enfermedad.

El mayor factor de riesgo conocido para contraer gripe aviar es el contacto con aves enfermas

o con superficies contaminadas por sus plumas, saliva o excremento.

Prevencin

La gripe aviar no se transmite por comer carne o huevos de aves infectadas, siempre y cuando

estos sean cocinados apropiadamente, segn la Direccin de Alimentos y Medicamentos de

Estados Unidos (FDA, por sus siglas en ingls).

La carne de ave es segura para su consumo cuando se cocina a una temperatura interna de 74

grados centgrados y los huevos deben cocinarse hasta que la yema y la clara estn firmes.

La FDA aprob una vacuna para prevenir la infeccin con una cepa del virus H5N1 de gripe

aviar. Esta vacuna no est disponible para el pblico, pero el gobierno estadounidense la

almacena y la distribuir en caso de un brote.

Mxico cuenta con un banco de 70 millones de dosis de vacunas contra la influenza aviar ante

cualquier emergencia, segn las autoridades de Sanidad.

Los investigadores intentan descubrir otros tipos de vacunas contra la gripe aviar. Uno de los

obstculos es que para desarrollar y producir la mayora de las vacunas se necesitan huevos de

gallina, pero estos virus son letales para los huevos de gallina.

Pruebas y diagnstico

Las muestras de fluidos de la nariz o garganta pueden ser examinadas para buscar evidencia

del virus de gripe aviar.

Estas muestras deben ser tomadas en cuanto aparecen los sntomas. Segn el tipo de prueba,

los resultados pueden tardar semanas o solo algunas horas en procesarse.

Los rayos X pueden ser tiles para evaluar la condicin de los pulmones, lo que puede ayudar

a determinar el diagnstico apropiado y las mejores opciones de tratamiento.

Tratamientos y medicamentos

Muchos virus de influenza se han vuelto resistentes a los medicamentos antivirales que

incluyen amantadina y rimantadina. Los funcionarios de salud recomiendan el uso de

oseltamivir (Tamiflu) y posiblemente zanamivir (Relenza).

Estos medicamentos deben ser tomados durante los primeros dos das tras la aparicin de

sntomas, algo que podra resultar difcil logsticamente a escala mundial, incluso si hubiera

suficientes para todos.

Recomendaciones para los viajeros

Si viajas al sureste de Asia o a cualquier regin con brotes de gripe aviar, considera estas

recomendaciones de salud pblica:

Evita las aves domesticadas

Si es posible, evita reas rurales, pequeas granjas y mercados al aire libre.

Lvate las manos

Lavarse las manos es una de las mejores formas para prevenir infecciones de todo tipo. Cuando

viajes, utiliza un desinfectante para manos que contenga al menos 60% de alcohol.

Pide una vacuna contra la gripe

Antes de viajar, pide a tu mdico una vacuna contra la gripe. No te proteger especficamente

de la gripe aviar, pero puede ayudar a reducir el riesgo de infeccin simultnea con virus de

gripe aviar y humana.

Productos de ave y huevos

El calor destruye los virus de gripe aviar, por lo que la carne de ave cocinada no es una amenaza

a la salud. An as, es mejor tomar precauciones al preparar la carne de ave, que puede estar

contaminada con salmonella u otras bacterias dainas.

Evita la contaminacin cruzada

Utiliza agua caliente y jabonosa para lavar las tablas para cortar, los utensilios de cocina y todas

las superficies que estuvieron en contacto con carne cruda de ave.

Cocina completamente

Cocina el pollo, pato o dems aves hasta que no salga ningn jugo de la carne y alcance una

temperatura interna de al menos 74 grados centgrados.

Mantente alejado de los huevos crudos

Las cscaras de huevo a menudo estn contaminadas con excremento de aves, el cual es un

medio de transmisin del virus de la influenza aviaria. Evita los alimentos que contengan

huevos crudos o poco cocidos.

GRIPE ASIATICA

Sntomas y Manifestaciones Clnicas.

Aunque las manifestaciones clnicas de la influenza estn directamente relacionadas

con la edad, la neumona bien definida debe considerarse como una manifestacin

relativamente infrecuente de una enfermedad generalizada que tiene un fuerte componente

respiratorio. El epitelio ciliado respiratorio es el afectado con necrosis seguida de

cicatrizacin. Usualmente no es posible determinar sobre la base de los sntomas los niveles

del tracto respiratorio afectados.

La influenza clsica sin neumona es usualmente una enfermedad con presentacin

repentina de fiebre, dolor de cabeza, y sntomas generales. Los sntomas respiratorios se limitan

generalmente a dolor de garganta, tos, coriza y descarga nasal. En nios pequeos el rango de

sntomas respiratorios es similar a la de infecciones con otros virus respiratorios. En aos

epidmicos una proporcin importante de infecciones respiratorias del tracto medio y superior,

son debidas al virus de la influenza. Los nios mayores y los adultos no es probable que tengan

fiebre superiores a los 39 C, pero sufren escalofros, fuertes dolores musculares y una

enfermedad prolongada. En lactantes menores y mayores la fiebre y la mayor parte de los

sntomas respiratorios desaparecen en 2-5 das. En este grupo sin embargo no son frecuentes

la diarrea, el dolor abdominal y el vmito. La fiebre y la irritabilidad sin ningn foco de

infeccin son tambin caractersticos de la influenza en lactantes menores.

Cuando se presenta la neumona puede ser debido a la influenza o a una neumona

bacteriana, debida a la disminucin de las defensas del husped tanto sistmicas como locales

causadas por el virus de la influenza.

En cualquier grupo de edad la enfermedad como mencionamos antes es ms severa en

pacientes con enfermedades pulmonares o cardacas subyacentes. Tales pacientes explican la

mayor parte de las admisiones hospitalarias y las muertes por el virus de la influenza.

Tratamiento y Prevencin.

Existen varios frmacos que se pueden utilizar para prevenir y tratar el virus de la

influenza A como la amantadina y otros. En varios estudios estos medicamentos han

mostrado una efectividad que vara del 50 al 91% para reducir los sntomas una vez que se

han presentado. Si se utilizan en lugar de la vacunacin, entonces deben prolongarse durante

todo el periodo en el que se espera que aparezca la temporada de la influenza (otoo, invierno

y primavera). Lo anterior creemos que es poco prctico y muy costoso. Adems la seguridad

de la amantadina no se ha determinado para nios menores de un ao de edad.

Vacuna Contra la Influenza.

La vacuna de la influenza es muy efectiva. En muchos pases se administra

rutinariamente a personas de la tercera edad (65 aos o mayores), o a pacientes ms jvenes

pero con enfermedades crnicas especialmente cardiacas, pulmonares y renales as como a

pacientes que tienen algn defecto en su sistema inmune. Tambin puede administrarse a los

hermanos de pacientes con estas enfermedades crnicas con la idea de que no lleven el virus

de la influenza y lo diseminen en el hogar. En el momento actual esta vacuna no forma parte

ni en Mxico ni en otros pases como los Estados Unidos del esquema normal de

vacunacin, dado que esta enfermedad no es seria en nios o adultos sanos.

La vacuna para los individuos en quienes est indicado debe aplicarse lo ms

tempranamente antes de que comience el invierno (octubre-noviembre) de cada ao. Deber

repetirse anualmente, ya que cada ao el virus modifica sus caractersticas y composicin

antignica, por lo que la vacuna de un ao slo proteger para ese ao en particular.

GRIPE PORCINA

Definicin de la gripe porcina

La gripe porcina es una enfermedad infecciosa respiratoria muy contagiosa. De origen viral,

la gripe porcina puede afectar a los cerdos. La gripe porcina es provocada por un virus de

tipo A, del gnero Influenza. El virus proviene de la cepa A H1N1. Este virus presenta

caractersticas inquietantes, porque mut en genes jams vistos hasta ahora.

Una cepa contagiosa

Esta cepa contagiosa, descubierta en abril de 2009 en Mxico y en los Estados Unidos, es

una combinacin de la gripe porcina, humana y aviar. Los Centros para el Control y la

Prevencin de Enfermedades de los Estados Unidos (sus siglas en ingls CDC, Centers for

Disease Control and Prevention) estableci que esta nueva cepa era contagiosa y se

transmita de seres humanos a seres humanos. Segn la OMS, este virus afecta a adultos

jvenes en buena salud.

Los sntomas de la gripe porcina

Los sntomas de la gripe porcina son muy parecidos a los de la gripe estacional:

Fiebre elevada. Prdida de apetito. Tos seca y profunda. Cansancio. Dolores musculares. Dolor de cabeza. Dolor de garganta. Algunas veces diarrea y vmitos.

Modos de transmisin de la gripe porcina

El virus de la gripe porcina es un virus contagioso que puede transmitirse de hombre a

hombre.

Varios modos de transmisin son posibles:

Contacto directo con los cerdos enfermos. Contacto con el medio ambiente contaminado por los cerdos enfermos. Contacto con una persona que tenga la gripe porcina. El virus se transmite de

humano a humano por contacto cercano: o Entre personas que comparten una misma vivienda.

o Contacto directo. o A menos de 1 metro, por tos, estornudo o hablar con la persona infectada. o Flirteo. o Amigos ntimos. o Cercana con compaeros de clase, de trabajo o con personas en el medio de

transporte.

LESIONES A LA PIEL

Vescula: ampolla o vejiga pequea, en forma de pequea lesin

cutnea elevada de paredes finas, que contiene un lquido

transparente.