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ENFERMEDADES NUTRICIONALES
El proceso de alimentación constituye uno de los principales factores originarios de
enfermedad, por ello es muy importante saber "comer bien". Numerosas enfermedades
están relacionadas directamente con los alimentos que ingerimos, y en otras tantas se
observa mejoría con tratamientos dietéticos. Como conclusión tenemos que la dieta es
un factor desencadenante o coadyuvante en la mayoría de las enfermedades comunes.
El tratamiento nutricional es muy útil en trastornos o enfermedades de carácter
cardiovascular, alergias alimentarías, trastornos endocrinos, gastrointestinales, renales,
hepatobiliares, etc. La nutrición presenta gran importancia en tratamientos de:
hipertensión
dislipemias (colesterol, triglicéridos...)
enfermedades cardiovasculares
diabetes
obesidad
insuficiencia renal
osteoporosis...
En muchas patologías, que en principio no están relacionadas con la nutrición o la
alimentación, pueden obtenerse grandes mejorías con tratamientos dietéticos paralelos
al tratamiento principal. Un tratamiento farmacológico siempre será más efectivo si el
paciente está bien nutrido o alimentado.
Se sabe que los determinantes de la salud son muchos; unos de índole biológica, otros
se relacionan con el medio ambiente y el estilo de vida, siendo la alimentación y la
nutrición, junto con la actividad física factores muy determinantes para la salud.
Una alimentación saludable es aquella que contiene todos los nutrimentos que el
individuo necesita, en cantidad y proporción adecuada. Para ello deben estar
representados todos los grupos de alimentos con la frecuencia y ración adecuada,
siguiendo las recomendaciones de cada nutrimento.
En la mayoría de las enfermedades, la nutrición tiene un papel muy importante, ya que
ayuda a tener un mejor tratamiento, así como una excelente recuperación, haciendo que
el paciente tenga una mejor calidad de vida.
A continuación, explicaré algunas de las enfermedades más comunes en las cuales la
nutrición tiene un papel muy significativo en su tratamiento.
Avitaminosis: Son poco frecuentes en los países occidentales como el beriberi, el
raquitismo, el escorbuto, la pelagra
Obesidad:
La obesidad es el padecimiento relacionado con la alimentación más común en el
mundo. Se considera que una persona es obesa si su peso es 30% más alto que el peso
normal aceptable, de acuerdo con la estatura, sexo y edad.
No existe una cura mágica para la obesidad, pero se puede lograr un peso más bajo y
saludable si aumenta el nivel de actividad física y se reduce el consumo de energía
(Kilocalorías). Para esto es importante consultar a un especialista de la salud, para que
el tratamiento sea el adecuado y no hayas “rebotes”.
Se determina la existencia de obesidad en adultos cuando existe un índice de masa
corporal mayor de 27, y en población de estatura baja (mujeres menor a 1.50 m, y
hombres menor a 1.60 m.) mayor a 25.
La obesidad puede tener consecuencias devastadoras para la salud y la felicidad. A nivel
emocional, puede producir depresión y reducir la autoestima. A nivel físico puede
provocar dificultad para respirar, dolor de piernas y tobillos hinchados; daño en las
articulaciones, causando osteoartritis, sobretodo en rodillas y caderas. Las personas con
obesidad tienen mayor probabilidad de desarrollar hipertensión arterial, diabetes
mellitus, problemas en la vesícula biliar, gota, enfermedades cardiovasculares,
ateroesclerosis, algún tipo de cáncer, entre otras.
La obesidad se origina por una combinación de exceso de comida o sobrealimentación,
y falta de actividad física. Si se come mas energía de la que se gasta, ese excedente de
calorías se almacena en el cuerpo como grasa, esto trae como consecuencia el aumento
de peso.
Anorexia
Es una enfermedad mental que consiste en una pérdida voluntaria de peso, y un intenso
temor a la obesidad. Los principales síntomas de la anorexia son:
Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la
estatura, llegando a situaciones de delgadez extrema.
Miedo intenso a engordar, incluso cuando el peso es muy bajo.
Sensación de estar gordo/a en general o en algunas partes del cuerpo, como
nalgas, muslos, abdomen. Tienen una percepción de su cuerpo que no es real.
Aunque estén realmente delgados/as, su espejo les dice todo lo contrario.
Aparecen otro tipo de problemas físicos que acompañan a la desnutrición, como
es en el caso de las mujeres la retirada o el retraso de la menstruación.
Ejercicio físico excesivo.
Conducta alimentaría extraña: come de pie, corta los alimentos en pequeños
trozos.
Incremento de las horas de estudios y disminución de las de sueño.
Todo esto puede producir en la/el enferma/o una serie de consecuencias físicas y de
comportamiento:
Pérdida de peso alarmante.
Amenorrea (pérdida de menstruación).
Aparición de vello o intolerancia al frío.
Tensión baja, arritmias.
Aislamiento social.
Irritabilidad.
Pánico a ganar peso.
Bulimia
Es un trastorno mental que se caracteriza por episodios de voracidad, o lo que es lo
mismo, comer grandes cantidades de comida en un corto espacio de tiempo en forma
de "atracones", a los que siguen siempre conductas tendentes a evitar el aumento de
peso. Sus síntomas más corrientes son:
Preocupación obsesiva por la comida, con deseos irresistibles e incontrolables de
comer, dándose grandes atracones de comida en cortos periodos de tiempo y
generalmente a escondidas.
Vómitos autoprovocados.
Menstruaciones irregulares.
Abuso de laxantes.
Peso normal o ligero sobrepeso.
Miedo a subir de peso.
Todo ello puede producir en la/el enferma/o una serie de consecuencias físicas y del
comportamiento:
Lesiones en las manos por los vómitos autoprovocados.
Vómitos y diarreas incontrolables.
Subidas y bajadas de peso.
Obsesión por la comida.
Depresiones y amenaza de suicidio.
Aislamiento social.
Falta de autoestima.
Enfermedades Cardiovasculares
Estas enfermedades son consecuencia de la interrupción de la corriente sanguínea al
corazón y del corazón al cuerpo.
La principal causa de esto es la Ateroesclerosis que es el endurecimiento y oclusión de
las arterias. Este endurecimiento se relaciona con un depósito graso que forma una placa
llamada “Ateroma”, que esta presente en la pared de las arterias. Este ateroma se
desarrolla lentamente durante muchos años, pero crece con mas rapidez en personas
fumadoras y en quienes tienen niveles muy altos de colesterol. Alrededor de los 50
años, los hombres se ven afectados por la ateroesclerosis; en las mujeres es diferente, ya
que durante su etapa reproductiva, los estrógenos mantienen bajos las concentraciones
de colesterol, pero cuando llega la menopausia, estos niveles tienden a aumentar,
desarrollándose la ateroesclerosis.
Al tener las arterias endurecidas, son menos elásticas y no se distienden con facilidad,
por lo tanto la presión sanguínea aumenta en ellas y el flujo sanguíneo a los tejidos
disminuye. Si las arterias pegadas al corazón están afectadas, pueden presentarse
alteraciones cardiacas, angina de pecho e infartos.
Para prevenir la ateroesclerosis, es recomendable no fumar o dejar de fumar, evitar los
alimentos ricos en grasas animales y ricos en colesterol como es el caso del huevo (la
yema tiene el colesterol del huevo), si que si se les antoja un huevo, puede ser sólo las
claras, ya que estas no tienen colesterol); también se debe evitar el consumo excesivo de
café porque algunas sustancias del café contribuyen a aumentar el colesterol. Aumentar
en la dieta frutas y verduras, así como aceites vegetales como el de oliva; aumentar el
consumo de pescados como sardina, salmón, arenque, atún fresco, ya que contienen un
aceite llamado W-3 el cual evita el engrosamiento de las arterias. La mejor protección
se obtiene de la actividad física, un buen entrenamiento puede ayudar a evitar estas
enfermedades.
Hipertensión Arterial
A hipertensión o la presión arterial alta, puede ser ocasionada por problemas en el riñón,
desequilibrios hormonales, y obesidad.
La hipertensión ocurre como resultado de una resistencia aumentada al flujo de sangre
de los vasos sanguíneos pequeños que tienen paredes musculares; la mayoría de los
casos la presión arterial elevada es causada porque éstos vasos sanguíneos pierden su
capacidad de relajarse de forma normal.
La hipertensión aumenta el riesgo de sufrir un ataque, debido al estrechamiento o
ruptura de algunos vasos sanguíneos del cerebro. Puede engrosar o reventar los vasos
sanguíneos en la parte posterior de los ojos, produciendo visión borrosa o ceguera,
también puede dañar los riñones y producir insuficiencia renal. Al combinar la
hipertensión con un nivel alto de colesterol en la sangre, se acelera la ateroesclerosis.
Aparte del medicamento un cambio a una dieta saludable y bien equilibrada es el mejor
tratamiento para la hipertensión. Evitar el alcohol ayuda a disminuir con rapidez la
presión arterial en personas que beben en exceso; en personas obesas, también hay una
disminución de la presión arterial si se reduce el peso de forma gradual; la pérdida de
peso acelerada, seguida por una recuperación de mismo, puede aumentar el riesgo de
esta enfermedad.
También una reducción en el consumo de sal ayuda a disminuir esa hipertensión,
sobretodo los alimentos procesados, encurtidos, ahumados y salados. Aumentar el
consumo de frutas y verduras (en pacientes con enfermedad renal hay que tener especial
cuidado porque hay que disminuir el potasio), pescado fresco.
El ejercicio regular ayuda a disminuir la presión arterial, aunque si una persona con
hipertensión arterial grave no diagnosticada, empieza a hacer ejercicio riguroso, corre el
riesgo de tener un ataque cardiaco
Por lo que es recomendable empezar con una actividad tranquila y aumentar el ritmo de
forma gradual, así como la intensidad y la duración. Por lo anterior es muy importante
consultar a un especialista de la salud antes de comenzar cualquier rutina de ejercicio.
Es importante mencionar que el ejercicio también ayuda a controlar el estrés, el cual
influye en la hipertensión.
Diabetes Mellitus
La glucosa es una fuente de energía importante para el organismo, sin embargo, si se
encuentra en exceso es malo. Demasiada glucosa en la sangre se conoce como un
trastorno llamado Diabetes Mellitus.
Los hidratos de carbono que se obtienen de los alimentos que contienen azúcar o
almidones, incrementan las concentraciones de glucosa en la sangre.
En condiciones normales, el equilibrio adecuado es restaurado de manera inmediata por
la insulina, que es una hormona producida en el páncreas. Si la producción de insulina
en el organismo es muy baja o deficiente, la concentración de glucosa aumenta, en esto
básicamente consiste la diabetes.
El tratamiento consiste en llevar una dieta equilibrada y controlada que limite el
consumo de hidratos de carbono simples.
También se pueden seguir las siguientes recomendaciones:
Evitar el sobrepeso
Comer con regularidad sin omitir ninguna comida
Consumir alimentos ricos en almidones y fibra
Disminuir el consumo de alimentos azucarados
Aumentar el consumo de verduras y frutas frescas, teniendo importante cuidado
en las frutas muy dulces, enlatadas y secas.
Asegurar el comer carnes, huevo y queso.
Disminuir el consumo de grasas animales
Limitar el consumo de sal y alimentos salados
Limitar el consumo de alcohol
Como en cualquier enfermedad, es muy importante que se consulte con un especialista;
en esta enfermedad es primordial acudir con un nutriólogo que lo oriente en qué
alimentación es la adecuada para evitar que la glucosa aumente.
La mayoría de las enfermedades están íntimamente vinculadas con la alimentación, pero
es importante la prevención de las mismas teniendo un adecuado plan alimentario, por
lo cual es elemental consultar con el nutriólogo antes de iniciar cualquier dieta,
sobretodo si se tiene alguna enfermedad o si se tiene propensión a las enfermedades.
Colitis
Es una enfermedad inflamatoria del colon o recto, y es mucho más frecuente en mujeres
que en hombres.
La aparición de esta enfermedad se registra entre los 20 y 25 años; el pronóstico
depende de la gravedad y de la duración de la misma, activa.
Cuando la enfermedad se encuentra activa produce inflamación, en ocasiones más
graves sangrado y ulceración de la membrana que cubre al colon, esto ocasiona dolor y
a veces diarrea.
La nutrición adecuada es muy importante en la colitis; hay que incluir cantidades
adecuadas de energía, proteínas, vitaminas A, C, D, B12, ácido fólico, calcio, hierro y
Zinc, así como el consumo de una mayor variedad de alimentos sin exacerbar la
inflamación.
Algunos alimentos que se deben incluir en la dieta son: hígado una vez por semana
(para obtener vitamina A, B12 y hierro), frutas y verduras anaranjadas como zanahoria,
naranja (para obtener vitamina A). Salmón y sardina frescos (para vitamina D); pescado
fresco (para vitamina B12); verduras de hoja verde oscuro como espinacas, brócoli,
acelgas (contienen ácido fólico y fibra soluble). Otra manera de evitar esta enfermedad
es mediante la canalización del estrés, ya sea por medio de ejercicio de relajación o de
actividades que nos ayuden a liberarlo, como es el ejercicio aeróbico.
Enfermedades del hígado
Si una persona come muchos alimentos ricos en grasas, azúcares y alcóhol, su hígado
puede deteriorarse.
El hígado es el principal desintoxicante del organismo; elimina y neutraliza toxinas,
medicamentos, nicotina y alcohol de la corriente sanguínea; también almacena la
glucosa en forma de glucógeno para mantener la concentración adecuada de glucosa en
sangre, produce proteínas importantes y descompone los excesos de proteínas; produce
la bilis para descomponer las grasas y hacerlas digeribles.
Estas funciones se ven alteradas debido al deterioro del hígado por enfermedades como
la hepatitis, por exceso de medicamentos, drogas y/o alcóhol.
Para disminuir la carga de trabajo del hígado, es mejor seguir una dieta con un bajo
contenido de grasas animales, de azúcares, de café o té, evitar el alcóhol y alimentos
muy condimentados, y aumentar los alimentos ricos en vitamina C (frutas cítricas como
naranja, limón, toronja, guayaba), vitamina B12 (hígado, pescado), ácido fólico (hígado,
verduras de hoja verde).
En la actualidad es muy común enfermar a causa del ritmo de vida que se vive, porque
hay que comer fuera de casa, el tráfico, las prisas, las modas, etcétera; por esto, es muy
importante tratar de cuidar la alimentación, relajarse, disminuir o quitar de los hábitos el
fumar, el beber alcóhol, de tomar café, si se quiere consumir café que sea descafeinado;
aumentar el consumo de frutas y verduras y de agua, ejercitarse de 20 a 30 minutos
diarios, preferentemente el ejercicio cardiovascular, esto ayudará a la relajación, a
obtener energía, y estar más saludables física y mentalmente.
CUANTO DEBEMOS DE CONSUMIR DE SAL
La sal forma parte de nuestra vida y es indispensable para un buen equilibrio
alimentario. Sin embargo, las necesidades de sal son muy reducidas, una cantidad de
sodio razonable en la dieta es de 2 gramos diarios, lo que equivale a la cantidad de sodio
que cabe en una cucharilla de té.
Sin embargo, el consumo de sal en nuestra dieta habitual, incluso en hipertensos es
superior a 150 mmol al día, que equivale a 9 gramos de sal, y en algunas zonas el
consumo supera incluso los 20 gr. de sal al día. No obstante el sodio que consumimos
en nuestra vida diaria no procede exclusivamente de la acción directa de añadir sal a las
comidas, sino que debemos saber que todos los alimentos llevan sodio en su propia
composición.
Por otra parte, el sodio se utiliza en infinidad de alimentos como conservante. Por
ejemplo, los alimentos enlatados, los embutidos y los precocinados llevan sodio para su
conservación, aunque a veces el no notar sabor salado en estos alimentos nos puede
hacer pensar que no lo contienen; esto es así porque el sabor salado lo proporcionan la
combinación de sodio y cloro ( que es la composición de la sal común).
Los alimentos que contienen Sodio
La mayoría de los alimentos en su estado natural contienen sodio, algunas pequeñas
cantidades como la fruta y los vegetales, otras mayores cantidades como determinadas
carnes (cerdo), vísceras (riñones, hígado), mariscos, etc.
Por otra parte, el sodio que ingerimos proviene en su mayor parte de los alimentos
procesados por el hombre ya que son especialmente ricos en sal.
Es posible que a usted algunos de estos alimentos no le parezcan lo suficientemente
salados, pero piense que las sopas y vegetales enlatados, muchos de los alimentos
cocinados, las comidas pre-elaboradas, sopas de sobre y embutidos tienen una gran
cantidad de sal. Por ejemplo, el contenido de sodio de 100g de jamón, que no parece
especialmente salado, es de 930 mg, mientras que el jamón serrano del país contiene
una cantidad de sodio totalmente comparable, 1.110 g cada 100g.
Otros productos que contienen mucho sodio y se utilizan frecuentemente en nuestra
cocina son los intensificadores del sabor, tales como, sopicaldos, salsas de tomate,
mostaza, pepinillos .No hay que olvidar que los frutos secos contienen gran cantidad de
sodio y deben ser suprimidos en el hipertenso.
Recomendaciones para consumir menos Sodio
El consumo de sal debe irse disminuyendo poco a poco, de tal forma que se vaya
acostumbrando el paladar, cosa que suele ocurrir a la mayoría de las personas en poco
tiempo.
Utilice menos sal cuando cocine o no use el salero en la mesa
Para aumentar el sabor de las comidas utilice pimienta y otras especies, jugo de
limón, hierbas aromáticas, ajo fresco o polvo de ajo o de cebolla
Utilice aceite con sabor como es el de oliva
Use productos bajos en sodio
Tome el mínimo posible de los alimentos en los que se utiliza gran cantidad de
sodio al ser procesados, como son las conservas y los precocinados.
Evite abusar de carnes saladas o ahumadas, como son la panceta, jamón,
embutidos y tocino.
En restaurantes elija del menú la comida que más se ajuste a estas
recomendaciones. Pida que la comida que le sirvan no esté salada.
Lea las etiquetas con atención, algunas indican la cantidad de sodio que contiene
cada porción.
Pida a los que cocinen sus comidas que le ayuden a no usar sal. Es posible que
también ellos mismos se beneficien.
Si en su caso en particular fuera imprescindible una mayor restricción del
consumo de sal, sería necesario cocinar con muy poca sal o utilizar una sal
potásica o magnésica en vez de sal común.
De esta forma conseguirá que las papilas gustativas se estimulen rápidamente al
contacto directo con la sal y así no notará que la comida esta cocinada sin ella. Pero
recuerde la cantidad de sal común que usted puede usar para todas las comidas del día
no debe sobrepasar 1,5 g (la sal que cabe en un capuchón de bolígrafo BIC) pero esta
cantidad la puede utilizar donde usted crea más conveniente.
Tabla de contenido de Sodio por 100 g de porción comestible de algunos alimentos
Embutidos mg sodio/ 100gr de alimento
Jamón Serrano 1110
Jamón York 930
Chorizo 78
Salchichón 1100
Bacón 680
Foie-gras 770
Mortadela 980
Carnes
Cerdo 72
Ternera 35
Hígado de ternera 136
Cordero 80
Conejo 43
Gallina 78
Pollo 56
Hígado de Pollo 70
Pescados y mariscos
Arenque ahumado 520
Lenguado 150
Mejillón 290
Merluza 89
Congrio 117
Salmón 60
Trucha 70
Rape 89
Langostino 366
Cigala 320
Gamba 366
Alimentos Precocinados
Croquetas 480
Pizza 340
Rollitos Primavera 575
Sopas de sobre 1300
Canelones 480
Canapés 340
Pescado empanado 468
Buñuelos 480
Lácteos y quesos
Queso de bola 12OO
Queso de burgos 1200
Queso 610
Queso en porciones 850
Queso gruyere 610
Queso manchego 1200
Requesón 450
Spiasequark 38
Yogurt 64
Leche entera de vaca 40
¿De qué es el api?
El api es una harina, que en su clasificación de grupos de alimentos pertenece a los
hidratos de carbono complejos
EL API
El api es una bebida caliente que se toma en la mañana y tiene la característica de calentar el cuerpo. Además de su singular tonalidad morada, puede ser encontrada casi cualquier ciudad de Bolivia.
HIDRATOS DE CARBONO
Este es el principio nutritivo que presenta más problemas en la alimentación del hombre
actual, en la que frecuentemente hay un exceso de azúcar, y en la alimentación del
deportista, en la que hay que buscar el equilibrio entre el azúcar y el almidón.
Los glúcidos del cuerpo y de los alimentos están constituidos por tres unidades
elementales que llamaré "osa" y que son: la glucosa (la más importante), fructosa (en las
frutas), y eventualmente la galactosa, que sólo se encuentra, en forma asociada en la
leche.
Aportan 4 Kcal. como las proteínas, y en conjunto representan entre el 40% y el 70%
de la energía.
La reserva del organismo en glúcidos en forma de Glucógeno (una asociación larga de
glucosa) es muy escasa en el hígado y los músculos.
El glucógeno del hígado puede pasar rápidamente a glucosa gracias a un sistema
neuroendocrino que mantiene constante la proporción de glucosa en la sangre.
Universidad Los Ángeles de Chimbote
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
TEMA : ENFERMEDADES NUTRICIONALES
DOCENTE : LIC.MAYDA CUTIMBO HUANCA
INTEGRANTES : RODRIGUEZ LEIVA, CARMEN ROSALIA
CURSO : NUTRICION
TACNA – PERU
2007