enfermedades medio ambientales y nutricionales
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7/23/2019 Enfermedades Medio Ambientales y Nutricionales
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Enfermedades MedioAmbientales
Ana MarthaLpez
Jorge Olivares
Anel Canela
Liliana Ovando
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Enfermedades MedioAmbientales y Nutricionales
Muchas enfermedades se deben a la inuencia defactores ambientales o se ven modicadas por supresencia.
Ambiente: aire que se respira, los alimentos y agua que
se consume, exposicin a agentes txicos. ntorno personal: !abaquismo, alcoholismo, consumo de
f"rmacos y drogas #socialmente aceptadas$ y la dieta.
%as enfermedades medioambientales son trastornoscausados por la exposicin aagentes f&sicos y qu&micosen el medioambiente, en ellugar de traba'o o en el
"mbito personal, incluyendola nutricin.
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ara el !"!#$Monte %iliman&aro en
%enia'lacier National ar( en
Montana )*+*A*
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Efecto en la salud del cambioclim,tico
%a causa del efecto invernadero es el aumento dela concentracin de gases en la atmosfera, enparticular dixido de carbono #()*$ liberado por la
combustin de fsiles como o+ono y metano.
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Las consecuencias del cambio clim,ticopara la salud depender, de su alcancey rapidez de la intensidad de las
consecuencias -ue se produzcan y de lacapacidad del ser humano para mitigarlos efectos nocivos*
nfermedades cardiovasculares,cerebrovasculares y respiratorias.
astroenteritis, clera y enfermedades infecciosastransmitidas por el agua y los alimentos.
nfermedades infecciosas transmitidas porvectores#paludismo y dengue$
-esnutricin #aumenta de temperaturas, perdidasde cosecha, con cambios mas graves en "reas
tropicales$
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ara el !.""$
Aumento de */0( dela temperatura global
Aumento de 12 a342cm del nivel del
mar Aumento de
concentracin degases y
contaminantesatmosf5ricos de masdel /26 del actual.
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/o0icidad de Agentes1u2micos y 32sicos %a toxicolog&a se dene como
la ciencia de los venenos,estudia la distribucin, losefectos y mecanismos deaccin de los agentes.
7aracelso 89: ;!odas lassustancias son venenos perosolo la dosis precisa diferenciaun veneno de un remedioumo de !abaco, (), dixido de nitrgeno y elamianto.
>umo de lea: contiene varios xidos denitrgeno y carbono que son irritantes ocarcingenos
l radn: gas radioactivo derivado del uranio,produce c"ncer de pulmn en fumadores y
mineros de uranio Aerosoles biolgicos: causan neumon&as v&ricas o
resfriados comunesC
Alerg5nos como: pelos de mascotas, "caros de
polvo, hongos, etc.
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Ambientales4
lomo l plomo es una sustancia txica que se va
acumulando en el organismo afectando a diversossistemas del organismo, con efectos especialmentedainos en los nios de corta edad.
(ada ao: 122 222 nuevos casos de nios con discapacidad intelectual.
total estimado de 3@D 222 de defunciones, registr"ndose lastasas m"s altas de mortalidad en las regiones en desarrollo .
Alrededor de la mitad de morbilidad %a =egin de Asia?udoriental
%a =egin del 7ac&co )ccidental y %a =egin delMediterr"neo )riental acaparan una quinta parte cada
una.
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lomo %a exposicin al plomo se produce a trav5s del aire,
alimentos, agua.
Guentes principales: minera, la metalurgia, las actividadesde fabricacin y recicla'e y, en algunos pa&ses, el usopersistente de pinturas y gasolinas con plomo. M"s de trescuartes partes del consumo mundial de plomo correspondena la fabricacin de bater&as de plomo"cido para veh&culosde motor.
)tras: pigmentos, pinturas, material de soldadura, vidrieras,va'illas de cristal, municiones, esmaltes cer"micos, art&culosde 'oyer&a y 'uguetes, as& como en algunos productoscosm5ticos y medicamentos tradicionales.
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%a mayor parte del plomoabsorbido #424/6$ escaptado por el hueso y losdientesC el plomo compite
con el calcio, 'a los fosfatos,y en hueso su semivida es de*2D2 aos.
Efectos neurolgicos en los
adultos y los nios; Neuropatas perifricas:
adultos.
Hios: efectos centrales
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En ni9os4
(oeciente intelectual #(l$ ba'o, !rastornos de la conducta:
hiperactividad y alteracin delas habilidades organi+ativas
Remodelado normal delcartlago calcicado y de lastrab5culas seas primarias de
las ep&sis de los nios,provocando as& un aumento dela densidad sea, en radiograf&a;l&neas de plomo< radiodensas
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nhibe la cicatri+acin de Gracturas
l plomo es eliminado por v&a renal y la exposicin agudaprovoca lesin de los tKbulos proximales.
grupos suldrilo e intereren dos en+imas que participanen la s&ntesis del grupo hemo #"cido aminolevul&nicodeshidratasa y 4ferroquelatasa$E anemia
l diagnstico de la intoxicacin por plomo requiere estar
muy al corriente de su prevalencia. Alteraciones neurolgicas en nios o de una anemia inexplicada
asociada a un punteado baslo en los eritrocitos
7lomo en sangre y de las concentraciones de
protoporrina libre eritroc&tica #L/2 gNd%$ o de las deprotoporf%rinaOn.
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Caso cl2nico Mu'er de J3 aos de edad, residente en el "rea rural, que
consult por un cuadro de @ meses de evolucin de astenia,anorexia y adelga+amiento de 32 Fg, acompaado de dolorabdominal difuso y estreimiento.
n la exploracin f&sica destacaba Knicamente la presencia de
una l&nea a+ulgris"cea sobre el borde libre de las enc&as #g. 3$. n el hemograma presentaba anemia normoc&tica #P gNdl$, con
reticulocitos corregidos 3,16. %a bioqu&mica general no mostralteraciones, incluyendo ferritina, vitamina I3*, "cido flico y
!?>. n el frotis de sangre perif5rica se observaron hemat&es
con punteado baslo grosero. Qna radiograf&a de trax, una deabdomen y una ecograf&a abdominal fueron normales.
?e solicit una prueba diagnstica.
7ruebas diagnsticas y evolucin
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Caso cl2nico %a gura 3 muestra un depsito grisa+ulado de sulfuro de plomo en las
enc&as, conocido como ribete gingival de Iurton. ste halla+go, unido al restode manifestaciones cl&nicas, suger&a el diagnstico de saturnismo. l resultadodel plomo en sangre fue de 3/3 gNdl #l&mite de exposicin en adultos @2gNdl$. )tros resultados en orina de *@ horas fueron: plomo 122 g #l&mite R3/2 g$, coproporrinas P22 g #normal R 312 g$, "cido delta
aminolevul&nico /@ g #normal R J$. %a paciente fue tratada con -!A c"lcico disdico por v&a endovenosa #/2
mgNFgNd$ durante / d&as, tras lo cual la plumbemia descendi hasta @P gNdl.7osteriormente se continu con un tratamiento con penicilamina oral #*/2mgN1 horas$.!ras D meses de tratamiento la paciente se encontrabaasintom"tica, no presentaba anemia y el ribete gingival hab&a desaparecido#g. *$.
l estudio epidemiolgico detect una concentracin de plomo de D2.422 gNl#l&mite /2 gNl$ en la canali+acin del agua dom5stica. -espu5s de un ao deseguimiento, la paciente se encuentra bien y la plumbemia permanece pordeba'o del l&mite de exposicin.
-iagnstico
ntoxicacin por plomo #saturnismo$.
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