Efectos de la ventilación sobre la circulación

Ventilación

método físico que utiliza un aparato mecánico para el soporte artificial de la ventilación y la oxigenación, cuando el sistema respiratorio es insuficiente

Efectos fisiológicos de la ventilación mecánica

Ventilaciónmecánica

GRANDES VASOSCORAZON

RIÑON

OTROS

PULMON

SIST. NERVIOSO

CardiovascularesPresión

intatoracicaCompresión de

los grandes vasos

Ascenso de la presión auricular

derechaReduce el gradiente entre las venas sistémicas y el lado derecho del corazón

- Del RV y de la Precarga VD

- GC hipotensión

arterial

Efectos Pulmonares

Espacio muerto definido

Aumento del espacio muerto por capilares alveolares

Efectos Neurológicos

VM

Retorno Venoso

PA

perfusión cerebral

PIC

Efectos renales

Disminución gasto cardiaco

- Diuresis y Edema

Aumento ADHAumento Renina plasmática

Disminución Perfusión renal

VM

Retención de sodio y agua

AlteracionesAcido - Base

Efectos gastrointestinales y hepáticos

Higado: aumento bilirrubinas (>2.5 mg/100 ml): Caida del GC Movimiento diafragma contra el higado Disminucion del flujo venoso portal Incremento de la resistencia esplacnica

Distensión (meteorismo) Ulceras de estrés Hemorragia digestiva alta Neumonía por antiácidos

Bibliografía

Ventilación mecánica en anestesia y cuidado críticos . F. Javier Belda / Julio Llorens

Capitulo 48 Efectos fisiológicos de la ventilacion