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Efectos de la ventilación sobre la circulación
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Ventilación
método físico que utiliza un aparato mecánico para el soporte artificial de la ventilación y la oxigenación, cuando el sistema respiratorio es insuficiente
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Efectos fisiológicos de la ventilación mecánica
Ventilaciónmecánica
GRANDES VASOSCORAZON
RIÑON
OTROS
PULMON
SIST. NERVIOSO
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CardiovascularesPresión
intatoracicaCompresión de
los grandes vasos
Ascenso de la presión auricular
derechaReduce el gradiente entre las venas sistémicas y el lado derecho del corazón
- Del RV y de la Precarga VD
- GC hipotensión
arterial
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Efectos Pulmonares
Espacio muerto definido
Aumento del espacio muerto por capilares alveolares
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Efectos Neurológicos
VM
Retorno Venoso
PA
perfusión cerebral
PIC
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Efectos renales
Disminución gasto cardiaco
- Diuresis y Edema
Aumento ADHAumento Renina plasmática
Disminución Perfusión renal
VM
Retención de sodio y agua
AlteracionesAcido - Base
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Efectos gastrointestinales y hepáticos
Higado: aumento bilirrubinas (>2.5 mg/100 ml): Caida del GC Movimiento diafragma contra el higado Disminucion del flujo venoso portal Incremento de la resistencia esplacnica
Distensión (meteorismo) Ulceras de estrés Hemorragia digestiva alta Neumonía por antiácidos
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Bibliografía
Ventilación mecánica en anestesia y cuidado críticos . F. Javier Belda / Julio Llorens
Capitulo 48 Efectos fisiológicos de la ventilacion