7/23/2019 Diferencias Entre Muerte Cerebral y Estado Vegetativo

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DIFERENCIAS ENTRE MUERTE CEREBRAL Y ESTADO VEGETATIVO

Estado de coma: estado de coma es una condicin mdica que compromete la funcin de las neuronas,

provocando que la actividad cerebral se reduzca al mnimo, como si se tratara de un sueo profundo.

Entre las causas ms frecuentes del coma estn: un golpe en la cabeza; una intoicacin severa por

alco!ol, drogas o medicamentos; una elevacin o ba"a etrema de az#car en la sangre; daos severos al

rin $ falta s#bita de ogeno.

%alir o recuperarse de un estado de coma va a depender de la causa o problema de salud que conduce a la

prdida de la conciencia.

Muerte cerebral: se !abla de muerte cerebral cuando la sangre ni el ogeno flu$en al cerebro, por lo que

este de"a de funcionar totalmente. &os rganos como el corazn contin#an recibiendo ogeno $ pueden

funcionar durante algunos das despus de que el cerebro muri.

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'( diferencia del cerebro, el corazn late porque tiene un sistema de funcionamiento independiente $

autnomo'

Este tipo de muerte se declara si el paciente es incapaz de respirar sin asistencia mdica, carece de

respuesta pupilar a la luz $ de respuesta al dolor. )na vez que se declara muerte cerebral, no !a$

posibilidad de recuperacin.

Estado e!etat"o: el estado e!etat"o, es una manifestacin de inconsciencia que va muc!o ms le"os

que un estado de coma, $a que el organismo del paciente ret"e#e $u#c"o#es "talesen sus rganos.

*uien est en estado vegetativo, tiene una $u#c"%# cerebral m&s all& de lo b&s"co. &as personas en

estado vegetativo pueden estar inconscientes, pero sus se#t"dos s"!ue# $u#c"o#a#do; pueden or, oler $

sentir cuando se les toca, incluso algunos abren sus o"os.

&a durac"%# del estado e!etat"o es ar"ada; puede ir de unos das a aos, pudiendo despertar, en la

ma$ora de los casos con secuelas, aunque estas pueden ser menores. Eso s, alguien en estado vegetativo

requiere de una gran cantidad de cuidados.

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CELULAS MADRE

&as clulas madre son mu$ especiales. +omo una especie de sistema de reparacin, tienen la capacidad de

dar lugar a distintos tipos de clulas dentro del cuerpo. ependiendo del tipo de clula madre, pueden

dividirse ilimitadamente, para renovarse o dividirse $ diferenciarse en otras clulas especializadas, como

las clulas musculares, los glbulos ro"os o las neuronas. &as clulas madre tienen la capacidad de dar

lugar a distintos tipos de te"idos $ rganos, $ algunas de ellas estn presentes en todos los adultos, as

como en los embriones.

'( )*u+ t",os de c+lulas madre e-"ste#.

El tipo de clula madre depende de la capacidad de diferenciacin de la clula: +lulas madre

totipotenciales &as clulas totipotenciales pueden transformarse en cualquier clase de clula del

organismo al que pertenecen $, por tanto, pueden dar lugar a un nuevo ser completo. &as #nicas clulas

totipotenciales son el vulo fecundado $, aproimadamente, las cuatro primeras clulas que se generan

tras su divisin. +lulas madre pluripotenciales Estas clulas madre tienen la capacidad de dar lugar a

cualquier clula diferenciada del cuerpo, pero no pueden contribuir a la fabricacin de membranas

etraembrionarias -$ por tanto, no pueden sustituir a un vulo fecundado. El tipo ms conocido de clula

pluripotencial es la clula madre embrionaria. /uede aislarse a partir de la masa celular interna del

blastocisto -la etapa del desarrollo embrionario durante la que tiene lugar la implantacin. En el caso de

los !umanos, se utilizan los embriones sobrantes producidos durante los procesos de fecundacin in vitro.

0ecoger clulas de blastocistos !umanos es controvertido, $a que se destru$e el embrin, que podra

!aberse implantado para dar lugar a otro beb -aunque a menudo simplemente iba a desec!arse

/( )0ara 1u+ se ,uede# ut"l"2ar las c+lulas madre.

%e suea con usar las clulas madre para tratamientos aplicados a los seres !umanos, $a que muc!os

problemas mdicos surgen por los daos que sufren 1 &as enormes posibilidades de diferenciacin de las

clulas madre !an originado una intensa actividad investigadora con el fi n de aprovec!arlas para

contribuir a reemplazar las clulas que se pierden en estos trastornos. (unque se !an logrado algunos

itos con animales de laboratorio, !asta la fec!a no se estn aplicando muc!o en terapias clnicas con

seres !umanos. )na ecepcin es el uso de las clulas madre de la mdula sea -una clula madre adultapara el tratamiento de los trastornos sanguneos, por e"emplo la leucemia.

3( )*u+ es u# "#$arto de m"ocard"o.

En la enfermedad coronaria -+2, por sus siglas en ingls, las placas de materia grasa se acumulan en

el interior de las paredes de las arterias. &as placas tambin atraen a los componentes sanguneos, que se

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quedan pegados al revestimiento de la pared arterial. Este proceso, llamado aterosclerosis, avanza

gradualmente a lo largo de muc!os aos. +uando al corazn llega una cantidad mu$ insuficiente de

sangre, el problema se denomina isquemia. /uede producirse un dolor en el pec!o -tambin llamado

angina. %i un cogulo sanguneo de pronto corta la ma$ora o todo el suministro de sangre al corazn, se

produce un infarto de miocardio. &as clulas del m#sculo cardiaco, que no reciben suficiente sangreoigenada, empiezan a morir. +uanto ms tiempo pase sin que se aplique un tratamiento para restablecer

el flu"o sanguneo, ms daos sufrir el corazn.

4( )*u+ es u# "#$arto de m"ocard"o.

En la enfermedad coronaria -+2, por sus siglas en ingls, las placas de materia grasa se acumulan en el

interior de las paredes de las arterias. &as placas tambin atraen a los componentes sanguneos, que se

quedan pegados 3 4*u sntomas acompaan a un infarto de miocardio5 (lguien que sufre un infarto de

miocardio puede eperimentar diversos sntomas $ molestias. En algunos casos, la persona no notar nadao casi nada. %in embargo, en la ma$ora de los casos, las personas sienten un dolor en el pec!o que a

menudo se compara con sufrir una pualada en el mismo. %in embargo, un infarto de miocardio tambin

puede mostrase a travs de un estmago revuelto o nuseas. Estos sntomas podran ir acompaados de

vmitos $ palidez, $a que el sistema nervioso vegetativo tambin se ve afectado. ( veces, el dolor irradia

!acia el brazo derec!o o a la mandbula. 6ambin !a$ un pequeo factor aadido: un infarto de miocardio

puede no ser tan doloroso para una mu"er como lo sera para un !ombre. /robablemente, este sea el

motivo por el que las mu"eres a veces no logran reconocer los sntomas de un infarto de miocardio.

5( )*u+ ,erso#as t"e#e# m&s r"es!o de su$r"r u# "#$arto de m"ocard"o.

&os infartos de miocardio suelen darse en personas ma$ores, !ombres en la ma$ora de los casos, aunque

las mu"eres 7les alcanzan8 cuando llegan a los 39 9 aos. En el caso de las personas de 3 aos o ms,

los infartos de miocardio son tan frecuentes entre las mu"eres como entre los !ombres. (ctualmente, sin

embargo, es motivo de preocupacin el n#mero cada vez ma$or de personas "venes, tanto !ombres como

mu"eres, que sufren infartos de miocardio. /arece que !a$ una correlacin clara entre este aumento $ el

n#mero de personas "venes que fuman. %e !a llegado a la conclusin de que fumar es un factor que

contribu$e a la formacin de cogulos sanguneos que pueden bloquear los vasos sanguneos.

6( )*u+ tera,"as se ,uede# a,l"car tras u# "#$arto de m"ocard"o.

&os tratamientos para un infarto de miocardio consisten en abrir la arteria bloqueada para restaurar el

flu"o sanguneo lo ms rpidamente posible, a fi n de evitar o minimizar el dao del m#sculo cardiaco $

reducir las posibilidades de que se repita el infarto. )n posible tratamiento es la terapia tromboltica, en la

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que se suministran al paciente frmacos que disuelven los cogulos de sangre -!ealt!line.com. tra

terapia es la angioplastia con colocacin de una espiral coronaria, en la que la arteria coronaria bloqueada

se abre utilizando un globo guiado mediante un catter $ se coloca una espiral coronaria -que es un tubo

que se epande para mantener la arteria abierta en la seccin que !a sufrido el estrec!amiento. (dems,

!a$ una ciruga de derivacin coronaria en la que los mdicos toman un fragmento de un vaso sanguneosano de otra parte del cuerpo $ crean un recorrido alternativo que rodea la seccin bloqueada de la arteria

coronaria -american!eart.org. (ctualmente se est probando una nueva terapia con clulas madre, en la

que una fraccin de las clulas de la propia mdula sea de los pacientes se usa para tratar de !acer crecer

de nuevo los vasos sanguneos del corazn, as como para evitar que mueran ms clulas del m#sculo

cardiaco.

7 )E# 1u+ co#s"ste la tera,"a co# c+lulas madre tras u# "#$arto de m"ocard"o.

/rimero, se etrae mdula sea del paciente que !a sufrido un infarto de miocardio. En segundo lugar,inmediatamente despus de la etraccin, la mdula sea se filtra en condiciones de esterilidad absoluta.

( continuacin, la mdula sea purificada se divide en tubos de ensa$o esterilizados que se colocan

dentro de una centrfuga. &a centrifugacin en gradiente de densidad !ace que se separen los distintos

tipos celulares, que pueden verse como bandas estratificadas. )na de estas bandas contiene los leucocitos

$ tambin las clulas madre. Esta capa se retira utilizando una pipeta $ se transfiere a otros tubos de

ensa$o. Estos tubos de ensa$o tambin se someten a una centrifugacin en gradiente de densidad que

!ace que las clulas se depositen en el fondo. Entonces stas se purifican $ se re suspenden en otra

solucin: el preparado de clulas madre est listo.

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8 )Es esta tera,"a co# c+lulas madre u# tratam"e#to com,le9o : caro 1ue solame#te ,uede#

,erm"t"rse al!u#os ,ac"e#tes.

El tratamiento podra realizarse fcilmente como parte de la rutina diaria de una clnica de cardiologa.

&a terapia inclu$e un cateterismo, algo a lo que actualmente se someten alrededor de ?,> millones de

personas al ao en (lemania. &a modificacin que sera necesaria para colocar las clulas en el corazn es

mnima. %in necesidad de tecnologa, tiempo ni esfuerzo adicionales, podra ponerlo en prctica cualquier

persona que sea capaz de realizar cateterismos $ que tenga formacin en este campo. &a preparacin de

las clulas tambin es sencilla $ relativamente barata. Es necesario continuar con las investigaciones, pero

si este mtodo resulta ser efectivo para un n#mero elevado de pacientes -aumentando su esperanza de

vida $ evitando la insuficiencia cardiaca, es un tratamiento que puede integrarse fcilmente en la rutina

clnica diaria $ que desde luego no estar reservado a los pacientes ricos.