El esqueleto es un complejo

sistema de huesos que, articu-

lados entre s, tienen la funcin

de dar sostn al resto del cuer-

po. Cuando una persona sufre

osteoporosis la resistencia sea

est disminuida, por lo que el

riesgo de que pueda sufrir una

fractura aumenta . Conocer el

diagnstico permite tratar bien

la enfermedad y esto se hace me-

diante la densitometra sea .

EN QU

CONSISTE?

Los huesos estn formados por

una matriz sea (constituida

por protenas) y por minerales

(principalmente, calcio) que la

recubren . El calcio de la parte

mineral de los huesos absorbe

ms rayos X que las protenas

que conforman la matriz sea .

Pues bien, basndose en este

hecho, la densitometra sea

es una tcnica que consiste en

someter al hueso a una peque-

a dosis de radiacin, que, ab-

sorbida por el calcio, refleja el

contenido mineral del hueso

por superficie o volumen, es

decir, la densidad mineral sea

(DMO) .

Esta prueba se puede realizar

con diferentes tipos de aparatos

y hay diferentes tcnicas . No

obstante, actualmente, el mto-

do que se utiliza ms habitual-

mente es la llamada densitome-

tra con rayos X doble energa

(DEXA) . Se trata de una tcnica

que :

- utiliza una dosis baja de rayos

X (para que se -haga una idea,

alrededor de una dcima parte

Ira.

. 500.0 00 .. P- d~1..

El resultado de la prueba

especifica la densidad mineral

sea del hueso analizado y

en base a esto el mdico le

prescribir el tratamiento

adecuado .

de la que se utiliza en una radio-

grafa de pecho) ;

- permite una medicin precisa

y exacta de la densidad mineral

sea de los huesos de la cadera

y de la columna vertebral lum-

bar, a pesar de la interposicin

de muchas de las partes blandas

(grasa, msculos, vsceras, etc .)

que hay en esas zonas ;

- y, adems, ofrece una reso-

lucin de imagen tres veces

mayor que con cualquier otro

tipo de densitometra .

LA PRUEBA

Su realizacin es sencilla y no

requiere una especial prepara-

cin por parte del paciente .

La persona deber quitarse todas

las joyas que lleve . A continua-

cin, se acostar en una mesa

especial y un aparato emitir ra-

yos X sobre aquellas zonas del

cuerpo sobre las que el mdico

2 M . ]6..0

102 .0

T Scor . 0 .15

2 d .d 00102 . 111.5

z Sco2.

2 .10

quiera medir la DMO .

Normalmente, las partes que

ms interesan son la zona lum-

bar de la columna vertebral y la

cadera, ya que es donde se pre-

dice mejor el riesgo de que esa

persona sufra una fractura por

osteoporosis .

Tambin, existen aparatos por-

ttiles para medir la DMO . La

medida se realiza en el taln o

en la mueca, pero su fiabilidad

es menor, por lo que no sirven

para confirmar el diagnstico .

En principio, se pueden utilizar

para hacer una primera criba y,

en los casos en los que el valor

haga sospechar al mdico que

est ante una posible osteoporo-

sis, solicitar una nueva DMO

de cadera y columna para con-

firmar o descartar el problema.

Por lo que respecta a la incomo-

didad o dolor que pueda causar

esta prueba, debemos decir que

se trata de una prueba indolora ;

el nico problema radica en que

el paciente debe permanecer in-

mvil durante su realizacin .

TIENE RIESGOS?

Como utiliza una dosis de ra-

diacin muy baja el riesgo que

pueda correr el paciente es m-

nimo y, sin embargo, los benefi-

cios son muchos. No obstante,

como cualquier prueba diagns-

tica, slo debe realizarse cuando

sea estrictamente necesario .

Tambin debemos aclarar que

la prescripcin de una densito-

metra sea no est indicada en

todas las mujeres menopusicas

por el hecho de serlo, el mdico

tendr en cuenta otros factores

de riesgo .

Dado que utiliza radiaciones,

no se lleva a cabo en mujeres

embarazadas . Si lo est o piensa

que podra estarlo, comnteselo

a su mdico .

OCU-SALUD N'60 JUNIO-JULIO 2005

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