dengue medicina tropical
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Medicina tropicalUNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
DocenteDRA. CLAUDIA SORIA
Ciclo: SEXTO Semestre G7
Integrantes:• THALIA CAMBA • MICHAEL LLOACANA• JIMMY CAMACHO
Es una enfermedad
infecciosa sistémica
y dinámica
VIRUS DEL
DENGUE
FLAVIVIRU
S
Cosmopolita de las
regiones tropicales y
subtropicales
SE IDENTIFICÓ COMO CUADRO
CLINICO A FINALES DEL SIGLO XVII Y
COMIENZOS DEL SIGLO XIX
EL AGENTE VIRAL
ETIOLOGICO SE CONOCIO EN
1940
EL DENGUE HEMORRAGICO Y SINDROME DE
CHOQUE POR DENGUE FUERON
IDENTIFICADOS EN 1954-1958
A PARTIR DE 1977 CUBA Y JAAICA
SE VIERON AFECTADAS POR
UNA
LA INFLUENCIA ANUAL ALCANZA
HASTA 50 MILLONES DE
CASOS A NIVEL MUNDIAL
500,000 SON HOSPITALIZADOS
POR DENGUE GRAVE
20,000 MUEREN
90% DE LOS CASOS DE DENGUE
GRAVE OCURRE EN NIÑOS
MENORE DE 15 AÑOS
GRUPO
ARBOVIRUS
FAMILIA FLAVIVIRIDAE
GENERO
FLAVIVIRUS
DEN 1 DEN 2 DEN 3 DEN 4
VIRUS RNA45-55 nm de diámetro
GENOMA
NUCLEOCAPSIDE ICOSAEDRICA
NO EXISTE RESERVORIO ANIMAL
HEMBRA DEL
MOSQUITO SE
INFECTA
EL VIRUS
INVADE LOS
TEJIDOS DEL
MOSQUITO
SE MULTIPLICA
EN LAS
GLANDULAS
SALIVALES
ESTE PERIODO DE CICLO
EXTRINSECO DURA DE
8 A 14 DIAS
EL VIRUS ES INOCULADO
EN EL SER HUMANO
AL EFECTUARSE UNA NUEVA PICADURA
EL AEDES AEGYPTI
ES PERIDOMESTICO
LARVA
LIBERADADESARROLLA
EN 2 A 3 DIAS
PERÍODO
DE PUPADURA DE
5 A 10 DIAS
SE PRESENTA POR LO GENERAL EN FORMA DE EPIDEMIAS EXPLOSIVAS
CADA EPISODIO ES POR UN SEROTIPO DE DENGUE DISTINTO
EN ZONAS ENDEMICAS AUMENTA EL NUMERO DE CASOS DURANTE EPOCA DE LLUVIA
LOS PACIENTES SON GENERALMENTE JOVENES Y NIÑOS
EL VIRUS DEL DENGUE TIPO 3 NO SE LO HABIA DETECTADO DESDE 1978
EN NOVIEMBRE DE 1994 SE REPORTA DEN 3 EN NICARAGUA Y PANAMA
PERIODO DE INCUBACION
3 – 14 DIAS
GENERALMENTE DE 4 – 6 DIAS
DESDE LA INOCULACION DEL
VIRUS HASTA LA APARICION DE LOS
SINTOMAS
PERIODO DE ESTADO
LUEGO DE LA INCUBACION
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA
PERIODO DE RECUPERACION
EN CASOS DE DENGUE (SSA) LA
RECUPERACION ES LA REGLA
EN CASOS DE DENGUE (CSA) LA RECUPERACION
PUEDE EXTENDERSE UNOS DIAS MAS
• ANOREXIA
• NAUSEAS
• VOMITO
• ENROJECIMIENTO
• ERITEMA
• ADENOPATIAS
• BRADICARDIA RELATIVA
EL CUADRO
DURA DE
3 – 5 DIAS
AUMENTA LA PERMEABILIDAD
CAPILAR
SE ELEVA EL HEMATOCRITO
PUEDEN MANIFESTARSE
EPISTAXIS Y GINGIVORRRAGIAS
LIGERAS
EL Lab: LEUCOPENIA CON
NUTROPENIA Y LINFOCITOSIS
DURA DE 24 – 48 HORAS
EN ALGUNOS CASOS SE PRESENTA
DERRAME PLEURAL Y ASCITIS DE
DIVERSO GRADO
• ACUMULACION DE
LIQUIDOS
• HEPATOMEGALIA
• AUMENTO PROGRESIVO
DEL HEMATOCRITO
CHOQUE POR EXTRAVASACION
DEL PLASMA ACUMULACION DE
LIQUIDO CON DIFICULTAD
RESPIRATORIA O AMBAS
SANGRADO PROFUSO
CONSIDERADO CLINICAMENTE
IMPORTANTE
COMPROMISO GRAVE
DE ORGANOS
• MAYOR VIRULENCIA Y TRANSMISIBILIDAD DEL VIRUS
EN ESPECIAL
DEN 2
• FACTORES DEL HOSPEDERO RESPECTO A LA RESPUESTA INMUNE
COMPLEJO
Ag-Ac
• TEORIA INTEGRAL PERO QUE SUGIERE LA EXISTENCIA DE OTROS FACTORES
EPIDEMIOLOGICOS
VIRALES
INDIVIDUALES
INMUNIDAD PERMANENTE
ESPECÍFICA PARA ESE
SEROTIPO LA RESPUESTA DE ANTICUERPO
EN LA PRIMOINFECCION ES
LENTA Y EL TITULO QUE
ALCANZA NO ES ALTO INMUNIDAD PARCIAL PARA
UN SEROTIPO DISTINTO
IgM a partir del 5° día de la infección
IgG a partir del 10° díaEn infección secundaria
(IgG desde el inicio)
